Lampiran 1: Berita Acara Penentuan Penguji/Pembimbing Tesis DAFTAR PENGUJI PROPOSAL TESIS YANG TELAH DISEPAKATI
No.
NIM
Nama Mahasiswa
AcEPT/ PAPS TOEFL
IPK
A. 247
522
3,38 Efek C-10 Massoialactone terhadap Kultur Multispesies Biofilm
289
500
Penilaian Tingkat Pengetahuan, Sikap dan Praktek Penggunaan 1 .Dr. Chairun Widyaningsih, M.AppSc, M.Kes, Apt 3,46 Antibiotik Pada Masyarakat Kabupaten Sambas Provinsi Kalimantan 2. Dr. Dwi Endarti, M.Sc, Apt Barat
Judul Proposal Tesis
Pembimbing
Penguji
Magister Farmasi Sains dan Teknologi 1 15/387421/PFA/0150
Hasyrul Hamzah
1. Dr. Sylvia Utami Tanjung Pratiwi, MSi 2. Dr.rer.nat. Triana Hertiani, MSi., Apt
1. Prof. Dr. Kuswandi, M.Phil., SU., Apt 2. Dr. Indah Purwantini, MSi., Apt
Magister Manajemen Farmasi
2
15/387434//PFA/01523 Maghfiroti Fitri
Yogyakarta, 29 September 2016 Ketua Prodi S2 Ilmu Farmasi
Dr. Erna Prawita Setyowati, M.Si., Apt. NIP. 196804151997022001
1. Dr. Susi Ari Kristina, M.Kes., Apt. 2. Dr. Ika Puspita Sari, M.Si., Apt.
Lampiran 2: Berita Acara Penentuan Penguji/Pembimbing Tesis DAFTAR PEMBIMBING TESIS YANG TELAH DISEPAKATI No. NIM Magister Farmasi Sains dan Teknologi
Nama Mahasiswa
IPK
Rencana Judul Proposal Tesis
Pengembangan Ekstrak Kulit Jeruk Bali sebagai Bahan Aktif Kosmetik: Uji Aktivitas Antiaging dan Anti Jerawat secara In Vitro
1 15/387429/PFA/01518
La Ode Muh. Andi Zulbayu
3,16
2 15/387459/PFA/01548
Syamsu Nur
Pengembangan Ekstrak Buah Langsat (L. domesticum) sebagai 3,44 Bahan Aktif Kosmetik : Uji Aktivitas Antiaging dan Anti Jerawat secara In Vitro
3 15/390241/PFA/01593
Fadilah Qonitah
3,69
Pengembangan Ekstrak Buah Strawberry sebagai Bahan Aktif Kosmetik: Uji Aktivitas Antiaging dan Anti Jerawat secara In Vitro
Pembimbing Utama
Pembimbing Pendamping
Dr.rer.nat. Endang Lukitaningsih, MSi., Apt
Dr. Rumiyati, MSi., Apt
Dr.rer.nat. Endang Lukitaningsih, MSi., Apt
Dr. Rumiyati, MSi., Apt
Dr.rer.nat. Endang Lukitaningsih, MSi., Apt
Dr. Rumiyati, MSi., Apt
NB: 1. Bagi mahasiswa yang telah mendapatkan penentuan pembimbing (hasil rapat) untuk segera melakukan penelitian dan batas waktu ujian proposal maksimal 3 bulan dari hasil rapat penentuan pembimbing tesis dikeluarkan, apabila dalam batas yang telah tidak terpenuhi maka topik judulcalon proposal tesis dantesis, pembimbing tesis akan dikaji ulangkuota dan dari dirapatkan kembali. dosen (sesuai peraturan akademik: 1 dosen sebagai pembimbing utama (4 mhs) dan pembimbing pendamping (4 mhs). 2. ditentukan Bagi mahasiswa yang belum mengajukan pembimbing perlu memperhatikan jumlah masing-masing Yogyakarta, 29 September 2016 Ketua Prodi S2 Ilmu Farmasi
Dr. Erna Prawita Setyowati, M.Si., Apt. NIP. 196804151997022001
KUOTA PEMBIMBING TESIS PRODI S2 ILMU FARMASI MINAT MAGISTER SAINS DAN TEKNOLOGI Update per 29 September 2016 No.
Nama Dosen
1 Dr. Ag. Yuswanto, SU., Apt. 2 Dr. Arief Nurrochmad, M.Si., M.Sc., Apt.
3 4 5 6 7 8 9 10
Dr. Chairun Wiedyaningsih, M.Kes., Apt. Dr. dr. Rina Handayani., M.Kes. Dr. drh. Retno Murwanti, M.P. Dr. Erna Prawita Setyowati, M.Si., Apt. Dr. Fita Rahmawati, Sp.FRS, Apt. Dr. Hilda Ismail, M.Si., Apt. Dr. Ika Puspita Sari, M.Si., Apt. Dr. Mimiek Murrukmihadi, SU.,Apt.
11 Dr. Nanang Fakhrudin, M.Si., Apt.
12 13 14 15
Dr. Nunung Yuniarti, S.F., M.Si., Apt. Dr. Pudjono, S.U., Apt. Dr. Puji Astuti, M.Sc., Apt. Dr. Purwantiningsih, M.Si., Apt.
16 Dr. Riris Istighfari Jenie, S.Farm., M.Si., Apt. 17 Dr. Ritmaleni, S.Si.
18 Dr. Rumiyati, M.Si., Apt.
19 20 21 22 23 24
Dr. Sampurno, MBA, Apt. Dr. Satibi, M.Si., Apt. Dr. Sri Mulyani M., S.U., Apt. Dr. Tatang Irianti, M.Sc., Apt. Dr. TN. Saifullah Sulaiman, M.Si., Apt. Dr. Tri Murti Andayani, Sp.FRS., Apt.
NIM DT DT 13/351941/PFA/1284 15/387422/PFA/1511 15/387427/PFA/1516 DT DT DT 15/387462/PFA/1551 DT DT DT DT 13/355088/PFA/1308 DT 15/387423/PFA/1512 15/387435/PFA/1524 15/387417/PFA/1506 DT 13/351941/PFA/1284 15/387349/PFA/1528 15/387422/PFA/1511 15/387427/PFA/1516 DT DT DT DT 15/387405/PFA/1494 DT DT 15/387417/PFA/1506 15/387423/PFA/1512 15/387435/PFA/1524 DT 15/387429/PFA/01518 15/387459/PFA/01548 15/390241/PFA/01593 DT DT DT DT DT 15/387449/PFA/1538 DT
Nama Mahasiswa Muchson Arrosyid Irmatika Hendriyani Krisna Kharisma Pertiwi
Ulya Safrina
Pembimbing Utama/Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping
Utama
Hazibi Istianatus Sunnah Mayu Rahmayanti Fenny Lanti Muchson Arrosyid Nina Nurwila Irmatika Hendriyani Krisna Kharisma Pertiwi
Pendamping Utama Utama Utama Utama Utama Utama Utama
Aji Winata
Pendamping
Fenny Lanti Istianatus Sunnah Mayu Rahmayanti La Ode Muh. Andi Zulbayu Syamsu Nur Fadilah Qonitah
Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping
Rauhul Akbar Kurniawan
Pendamping
No.
Nama Dosen
25 Dr. Yosi Bayu Murti, S.Si., M.Si., Apt. 26 Dr.rer.nat. R.R. Endang Lukitaningsih, M.Si, Apt.
27 Dr.rer.nat. Ronny Martien, M.Si
28 Dr.rer.nat. Triana Hertiani, M.Si., Apt.
29 Prof. Dr. Abdul Rohman, MSi., Apt. 30 Prof. Dr. Achmad Fudholi, DEA., Apt. 31 Prof. Dr. Agung Endro Nugroho, M.Si., Apt. 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
Prof. Dr. Akhmad Kharis Nugroho, M.Si., Apt. Prof. Dr. Djoko Wahyono, S.U., Apt. Prof. Dr. Ediati, SE, Apt. Prof. Dr. Edy Meiyanto, M.Si., Apt. Prof. Dr. Ibnu Gholib Gandjar, DEA., Apt. Prof. Dr. Kuswandi, SU., M.Phil., Apt. Prof. Dr. Lukman Hakim, M.Sc., Apt. Prof. Dr. Marchaban, DESS., Apt. Prof. Dr. Ratna Asmah Susidarti, MS., Apt. Prof. Dr. Retno Sunarminingsih, M.Sc, Apt. Prof. Dr. Sardjiman, M.S., Apt. Prof. Dr. Sismindari, S.U., Apt. Prof. Dr. Subagus Wahyuono, Apt. Prof. Dr. Sudarsono, Apt. Prof. Dr. Sudibyo Martono, MS., Apt. Prof. Dr. Sudjadi, M.S., Apt. Prof. Dr. Sugeng Riyanto, M.S., Apt. Prof. Dr. Sugiyanto, S.U., Apt. Prof. Dr. Suwaldi, M.Sc., Apt. Prof. Dr. Suwidjiyo Pramono, Apt.
52 Prof. Dr. Umar Anggara Jenie, M.Sc., Apt.
NIM DT 11/324214/PFA/1113 DT 15/387429/PFA/01518 15/387459/PFA/01548 15/390241/PFA/01593 DT 15/387449/PFA/1538 15/387451/PFA/1540 15/387436/PFA/1525 15/387462/PFA/1551 DT 15/387405/PFA/1494 15/387419/PFA/1508 15/387421/PFA/1510 11/324214/PFA/1113 DT 14/373420/PFA/01482 DT DT 15/387430/PFA/1519 15/387450/PFA/1539 DT 15/387451/PFA/1540 DT DT DT DT DT DT 15/387436/PFA/1525 DT DT DT DT DT DT DT DT 14/373948/PFA/01489 DT 14/373420/PFA/01482 DT 14/373948/PFA/01489 DT DT DT 13/355088/PFA/1308 15/387430/PFA/1519 15/387450/PFA/1539 DT
Nama Mahasiswa
Pembimbing Utama/Pendamping
Tri Ratna Setianingrum La Ode Muh. Andi Zulbayu Syamsu Nur Fadilah Qonitah Rauhul Akbar Kurniawan Rina Andriani Melati Permata Hati Ulya Safrina Aji Winata Frenita Burhan Hasyrul Hamzah Tri Ratna Setianingrum Fitri Yuliani
Utama Utama Utama Utama Utama Utama Pendamping Pendamping Utama Utama Pendamping Pendamping Pendamping
LA Ode Muhammad Fitrawan Reni Ariastuti Rina Andriani
Utama Utama Pendamping
Melati Permata Hati
Utama
M Z Fathurachman Fitri Yuliani M Z Fathurachman
Utama Utama Pendamping
Hazibi LA Ode Muhammad Fitrawan Reni Ariastuti
Utama Pendamping Pendamping
No. 53 54 55 56 57 58 59 60 61
Nama Dosen Prof. Dr. Wahyono, S.U., Apt. Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt. Dr. Adam Hermawan, MSc., Apt Dr. Agus Kuncaka, DEA Dr. Hari Purnomo, MSi., Apt Dr. Indah Purwantini, MSi., Apt Dr. Muthi' Ikawati, S.Farm., M.Sc., Apt Dr. Rina Kuswahyuning, MSi., Apt Dr. Sylvia Utami Tunjung, Dr., MSi
62 Dr. Andayana Puspitasari Gani, MSi., Apt 63 Dra. Fita Rahmawati, Sp.FRS., Apt. 64 drh. Sitarina Widyarini, M.P., PhD
NIM
Nama Mahasiswa
Pembimbing Utama/Pendamping
DT DT
15/387421/PFA/1510 15/387419/PFA/1508
Hasyrul Hamzah Frenita Burhan
Utama Pendamping
15/387349/PFA/1528
Nina Nurwila
Pendamping
Lampiran 1: Berita Acara Penentuan Penguji/Pembimbing Tesis DAFTAR PENGUJI PROPOSAL TESIS YANG TELAH DISEPAKATI
No.
NIM
Nama Mahasiswa
AcEPT/ PAPS TOEFL
IPK
Judul Proposal Tesis
Pembimbing
Penguji
Prodi S2 Farmasi Klinik
1
15/387479/PFA/01568
DYAH HANDAYANI
A. 285
572
The Impact of Anticholinergic Medicines Use on Cognitive and 1. Dr. Fita Rahmawati, Sp.FRS., Apt 3,73 Functional Impairment of Indonesian Hospitalized Elderly 2. Dr. Izan A. Wahab, M.Clin.Pharm. Patient
2
15/387490/PFA/01579 MUHAMMAD WISDA P R
A. 247
500
Factors Affecting Patient's Knowledge About The Risk of 1. Prof. Dr. Agung Endro Nugroho, M.Si., Apt. 3,64 Traffic Accidents Under The Influence of Medicines in 2. Prof. Dr. Sugiyanto, SU., Apt. Nusa Tenggara Barat 3. Prof. Dr. Rosnani Hashim
3
15/387502/PFA/01591 WITRI SUSILA ASTUTI
A. 264
594
3,73
Central and Peripheral Effect of Anticholinergic Medication on Hospitalized Elderly Patients
1. Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt. 2. Dr. Izan A. Wahab, M.Clin.Pharm.
Yogyakarta, 29 September 2016 Ketua Prodi S2 Farmasi Klinik
Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt. NIP. 196812061993032001
1. Dr. drg. Dibyo Pramono, SU., MD.Sc. 2. dr. Probosuseno, Sp.PD., K-Ger. 1. Dr. Chairun Wiedyaningsih, M.Kes., M.App.Sc., Apt. 2. Dr. Susi Ari Kristina, M.Kes., Apt.
1. Dr. drg. Dibyo Pramono, SU., MD.Sc. 2. dr. Probosuseno, Sp.PD., K-Ger.
Lampiran 2: Berita Acara Penentuan Penguji/Pembimbing Tesis DAFTAR PEMBIMBING TESIS YANG TELAH DISEPAKATI No. NIM Prodi S2 Farmasi Klinik
1
15/387499/PFA/01588 RIZAL FAUZI
Nama Mahasiswa
IPK
Rencana Judul Proposal Tesis
Evaluasi Kesesuaian Antibiotik terhadap Clinical Outcome 3,09 dan Gambaran Antibiogram pada Pasien Infeksi di Noenatal Intensif Care Unit (NICU) RSUP dr. Sardjito Yogyakarta
Pembimbing Utama
Dr. Ika Puspita Sari, M.Si., Apt.
Pembimbing Pendamping
dr. Titik Nuryastuti, M.Si., Sp.MK., Ph.D
NB: 1. Bagi mahasiswa yang telah mendapatkan penentuan pembimbing (hasil rapat) untuk segera melakukan penelitian dan batas waktu ujian proposal maksimal 3 bulan dari hasil rapat penentuan pembimbing tesis dikeluarkan, apabila dalam batas yang telah ditentukan terpenuhi maka judul proposal tesis pembimbing tesis akan dikaji ulang dan dirapatkan kembali. 2. tidak Bagi mahasiswa yangtopik belum mengajukan calondan pembimbing tesis, perlu memperhatikan jumlah kuota dari masing-masing dosen (sesuai peraturan akademik: 1 dosen sebagai pembimbing utama (4 mhs) dan pembimbing pendamping (4 mhs). Yogyakarta, 29 September 2016 Ketua Prodi S2 Farmasi Klinik
Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt. NIP. 196812061993032001
DAFTAR REKAP PEMBIMBING TESIS PRODI S2 FARMASI KLINIK No.
Nama Dosen
Status
1
Prof. Dr. Djoko Wahyono, S.U., Apt.
DT-FF
2
dr. Probosuseno, Sp.PD., K-Ger. , FINASIM
DT
3
Dr. Tri Murti Andayani, Sp.FRS., Apt.
DT-FF
4 5
Dr. Chairun Wiedyaningsih, M.Kes., Apt. dr. Fredie Irijanto, Ph.D., Sp.PD., K-GH
DT-FF
6
Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt.
DT-FF
7 8 9 10 11 12 13
Prof. Dr. Suwaldi, M.Sc., Apt. Prof. Dr. Sugiyanto, S.U., Apt. Prof. Dr. Mustofa, M.Kes., Apt. Prof. Dr. Lukman Hakim, M.Sc., Apt. Prof. dr. Iwan Dwiprahasto, M.Med.Sc., Ph.D. Prof. dr. Budi Mulyono, SpPK-K, MM Prof. Dr. Agung Endro Nugroho, M.Si., Apt.
DT-FF DT-FF DT DT-FF DT DT DT-FF
15/387480/PFA/01569 15/387496/PFA/01585 15/387483/PFA/01572 15/387494/PFA/01583 15/387498/PFA/01587 15/387480/PFA/01569 15/387475/PFA/01564 15/387500/PFA/01589 15/387494/PFA/01583 15/387492/PFA/01581 15/387477/PFA/01566 15/387489/PFA/01578 15/387471/PFA/01560 15/387495/PFA/01584 15/387497/PFA/01586 15/387487/PFA/01576 15/387478/PFA/01567 15/387485/PFA/01574 15/387492/PFA/01581 15/387477/PFA/01566 15/387489/PFA/01578 15/387474/PFA/01563 15/387502/PFA/01591 15/387468/PFA/01557 15/387467/PFA/01556 15/390244/PFA/01596 15/387414/PFA/01503
update: 29 September 2016 Pembimbing Nama Mahasiswa Utama/Pendamping EMY OKTAVIANI Utama RENY ANGGRAINI Utama INAYATUSH SHOLIHAH Utama PRAPTIWI Utama RIFQI PUSPASARI R D Utama EMY OKTAVIANI Pendamping DIAN REHULINA S. Pendamping SYAMZA MADYA JANNATI Pendamping PRAPTIWI Pendamping NADIA HUSNA Utama DWI PUTRI SAFNURBAIT Utama MELISA Utama AYU SORAYA Utama RAFILA INTIYANI Pendamping RETNO HANDAYANI Pendamping LISTYAS WIJAYANTI Pendamping DYAH ATMI TRI S Utama LAKSMI NARENDRA P Pendamping NADIA HUSNA Pendamping DWI PUTRI SAFNURBAIT Pendamping MELISA Pendamping DIAN NUGRAHENI Pendamping WITRI SUSILA ASTUTI Utama ANI KRISTIYANI Utama ANDI MAULANA K. P. L Utama ASRIANTI Utama ENY KUSTIOWATY Utama
15/387476/PFA/01565
DITA NURURIYANIE
15/387490/PFA/01579 15/387503/PFA/01592 15/387475/PFA/01564 15/387500/PFA/01589 15/387476/PFA/01565
MUHAMMAD WISDA P R YUDI HARDI SUSILO DIAN REHULINA S. SYAMZA MADYA JANNATI DITA NURURIYANIE
NIM
Utama
Utama Utama Utama Utama Pendamping
No.
Nama Dosen
Status
14 drh. Retno Murwanti, MP, PhD. 15 dr. Titik Nuryastuti, M.Si., Sp.MK., Ph.D
DT-FF DT
16 Dr. Ika Puspita Sari, M.Si., Apt.
DT-FF
17 dr. I Dewa Putu Pramantara S., SpPD., K-Ger. 18 Dr. Fita Rahmawati, Sp.FRS, Apt.
DT DT-FF
19 20 21 22 23
DT DT-FF DT-FF DT
Dr. Erna Kristin, M.Sc., Apt. Dr. dr. Rina Handayani, M.Kes. Dr. Arief Nurrochmad, M.Si., M.Sc., Apt. dr. Abdul Gofir, Sp.S(K) Dr. Izan A. Wahab, M.Clin.Pharm.
24 Prof. Dr. Rosnani Hashim
25 Prof. Dr. Sugiyanto, SU., Apt. 26 Dr. dr. Reza Yuridian Purwoko, Sp.KK 27 Dr. Susi Ari Kristina, M.Kes, Apt 28 Dra. L. Endang Budiarti, M.Pharm., Apt. 29 dr. Rizka Humardayanti Asdie, SpPD-KPTI 30 Dr. dr. Indah Kartika, Sp.A
NIM
Nama Mahasiswa
Pembimbing Utama/Pendamping Utama
15/387485/PFA/01574
LAKSMI NARENDRA P
15/387481/PFA/01570 15/387499/PFA/01588 15/387498/PFA/01587 15/387473/PFA/01562 15/387481/PFA/01570 15/387482/PFA/01571 15/387486/PFA/01575 15/387491/PFA/01580 15/387499/PFA/01588
ENDANG ISTRININGSIH RIZAL FAUZI RIFQI PUSPASARI R D DIAN FARIDA ISMYAMA ENDANG ISTRININGSIH FEBRIA N KUSUMA DEWI LALU AHMAD F MURTIYANA SARI RIZAL FAUZI
Pendamping Pendamping Pendamping Utama Utama Utama Utama Pendamping Utama
15/387496/PFA/01585 15/387471/PFA/01560 15/387495/PFA/01584 15/387479/PFA/01568 15/387474/PFA/01563 15/387483/PFA/01572 15/387497/PFA/01586 15/387487/PFA/01576 15/390244/PFA/01596
RENY ANGGRAINI AYU SORAYA RAFILA INTIYANI DYAH HANDAYANI DIAN NUGRAHENI INAYATUSH SHOLIHAH RETNO HANDAYANI LISTYAS WIJAYANTI ASRIANTI
Pendamping Pendamping Utama Utama Utama Pendamping Utama Utama Pendamping
15/387479/PFA/01568 15/387502/PFA/01591 15/387490/PFA/01579 15/387503/PFA/01592 15/387467/PFA/01556 15/387490/PFA/01579 15/387503/PFA/01592 15/387468/PFA/01557 15/387414/PFA/01503 15/387475/PFA/01564 15/387500/PFA/01589 15/387478/PFA/01567 15/387473/PFA/01562 15/387482/PFA/01571 15/387486/PFA/01575
DYAH HANDAYANI WITRI SUSILA ASTUTI MUHAMMAD WISDA P R YUDI HARDI SUSILO ANDI MAULANA K. P. L MUHAMMAD WISDA P R YUDI HARDI SUSILO ANI KRISTIYANI ENY KUSTIOWATY DIAN REHULINA S. SYAMZA MADYA JANNATI DYAH ATMI TRI S DIAN FARIDA ISMYAMA FEBRIA N KUSUMA DEWI LALU AHMAD F
Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping
