EFEKTIFITAS PROGRAM PENYULUHAN TUBERKULOSIS PARU TERHADAP PERILAKU SEHAT PENDERITA TUBERKULOSIS PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS JANTI DAN MULYOREJO KOTA MALANG
SKRIPSI
Oleh : DESTRY ARLINA PUTRI 201110420311038
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2014/2015
i
ii
iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENULISAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, Nama
: Destry Arlina Putri
Nim
: 201110420311038
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
Judul Skripsi
:EFEKTIFITAS PROGRAM PENYULUHAN TUBERKULOSIS PARU TERHADAP PERILAKU SEHAT PENDERITA TUBERKULOSIS PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS JANTIDAN MULYOREJO KOTA MALANG
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Malang, Mei 2015 Yang membuat pernyataan,
Destry Arlina Putri Nim. 201110420311038
iv
MOTTO “Intelligence is not the determinant of success, but hard work is the real determinant of your success.” “Always be yourself and never be anyone else even if they look better than you.” “Lakukan apapun yang kamu sukai, jadilah konsisten, dan sukses akan datang dengan sendirinya.” “Semua orang tidak perlu menjadi malu karena pernah berbuat kesalahan, selama ia menjadi lebih bijaksana daripada sebelumnya.”
LEMBAR PERSEMBAHAN
v
Bismillahirrahmanirrahim.. Yang Utama Dari Segalanya Alhamdulillah Sembah sujud serta syukur kupanjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan kesempatan untuk menyelesaikan skripsi dengan segala kekuranganku. Segala syukur kuucapkan kepadaMu karena telah menghadirkan mereka yang selalu memberi semangat dan doa, dan atas karunia serta kemudahan yang Engkau berikan akhirnya skripsi yang sederhana ini dapat terselesaikan. Hanya padaMu tempat kumengadu dan mengucap syukur.
Kupersembahkan karya sederhana ini kepada orang yang sangat kusayangi, (Alm) Ayah dan Mama Sebagai tanda bakti, hormat, dan rasa terima kasih yang tiada terhingga kupersembahkan karya kecil ini kepada (Alm) Ayah dan Mama yang telah memberikan kasih sayang, segala dukungan , cinta kasih yang tiada terhingga yang tiada mungkin dapat kubalas hanya dengan selembar kertas yang bertuliskan kata cinta dan persembahan. Semoga ini menjadi langkah awal untuk membuat (Alm) Ayah dan Mama bangga karena kusadar, selama ini belum bisa berbuat yang lebih. Untuk (Alm) Ayah yang selalu membuatku termotivasi, serta selalu memberikan rasa rindu yang berarti dan untuk mamaku yang selalu mendoakanku, Terima kasih (Alm) Ayah … Terima kasih Mama.
My Sister dan Brother Teruntuk kakak-kakakku, tiada yang paling mengharukan saat kumpul bersama kalian, walaupun sering bertengkar tapi hal itu selalu menjadi warna yang tak akan bisa tergantikan, terima kasih atas doa dan bantuan kalian selama ini. Hanya karya kecil ini yang dapat kupersembahkan, maaf belum bisa menjadi panutan seutuhnya tapi aku akan selalu menjadi yang terbaik untuk kalian semua.
My Friend’s Teruntuk kalian teman-teman PSIK A 2011 terima kasih atas kenangan indah selama perkuliahan semoga silatuhrahmi tetap berlanjut setelah berakhirnya masa sarjana ini, tak lupa terima kasih kuucapkan kepada Yuting (Indah Ayu Rahmawati) yang selalu menemani, mendukung, belajar sama-sama, senang maupun sedih bersama – sama semoga kamu tidak lelah untuk terus berteman denganku sahabatku. Serta terima kasih kuucapkan kepada teman kosan WL (Tiwi,Febri,Wulan,Terry,Yanda) yang selalu mengajariku, membuatku senang dan menemaniku disetiap waktu. Terima kasih untuk kalian semua.
Its not the end, but its just a new beginning (Destry Arlina Putri, 2011)
KATA PENGANTAR
vi
Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat pertolongan serta kemudahan dari Nya saya dapat menyelesaikan proposal skripsi dengan judul “Perbandingan Perilaku Sehat Sebagai Upaya Pencegahan Penularan Tuberkulosis ParuAntara Yang Rutin Mengikuti Dan Yang Tidak Mengikuti Program Penyuluhan Di Wilayah Kerja Puskesmas Janti Dan Mulyorejo Kota Malang”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Bersama ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada: 1.
Ibu Sri SunaringsihIkaWardojo, SKM. M.P.H selakupembimbing I yang telahmemberikanbimbingan, masukan, sertadorongandalampenyusunan proposal skripsiini.
2.
Ibu
Indah
DwiPratiwiS.Kep.Ns,.M.Ngselakupembimbing
telahsabarmemberikandorongan,
motivasi,
II
sertabimbingandalam
yang proses
penyusunan proposal skripsiini 3.
IbuNurulAini,
S.Kep.Ns,.M.kepselakuKetua
StudiIlmukeperawatanFakultasIlmu
Program
KesehatanUniversitasMuhammadiyah
Malang. 4.
BapakAuliaDwiZukmanaS.Kep,Ns,.selakudosenwali Program IlmuKeperawatan 2011khususnyakelas A yang memberikanmotivasidanbimbingan.
5.
Kedua
orang
tuadanseluruhkeluargasaya
selalumeberikandoa,supportdanmotivasiselamaini, sertamemberikandukunganmorildanmateri.
vii
yang
6.
KepalaDinasKesehatan
Kota
Malang
yang
telahmemberikandata
tertinggipenyakit TB dalamskripsiini. 7.
KepalaPuskesmasJanti
Kota
Malang
yang
telahmengijinkanpenulisuntukmelakukanpenelitianpadapenderita TB ParuBTA (+) dan (-). 8.
KepalaPuskesmasMulyorejo
Kota
Malang
yang
telahmengijinkanpenulisuntukmelakukanpenelitianpadapenderita TB ParuBTA (+) dan (-). 9.
Teman-teman
PSIK
A
2011semuapihak
yang
tidakdapatsayasebutkannamanyasatupersatu
yang
turutmembantudalammenyelesaikan skripsiini. Penulishanyamampuberdoasemogaamalkebaikannyamendapatimbalandandite rimasebagaiibadaholeh
ALLAH
SWT.Penulismenyadaribahwapenyusunan
skripsiinimasihbanyakkekurangan
yang
disebabkanolehketerbatasankemampuandanpengetahuan olehkarenaituktritikdan
saran
ALLAH
SWT
yang
penulismiliki,
bersifatmembangunsangatpenulisharapkan.Semoga senantiasamemudahkansetiaplangkah-
langkahkitamenujukebaikandanselalumenganugerahkankasihsayangNyauntukkitasemua
Malang, Maret 2015
Penulis
viii
ABSTRAK EFEKTIFITAS PROGRAM PENYULUHAN TUBERKULOSIS PARU TERHADAP PERILAKU SEHAT PENDERITA TUBERKULOSIS PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS JANTI DAN MULYOREJO KOTA MALANG Destry Arlina Putri1, Sri Sunaringsih Ika Wardojo SKM,.MPH2, Indah Dwi Pratiwi S.Kep Ns,.MNg3 Latar Belakang :Tuberkulosis hingga saat ini merupakan masalah kesehatan yang utama di dunia dan belum ada satu negarapun yang bebas dari tuberkulosis. Rendahnya perilaku sehat pada penderita tuberkulosis, sehingga perlu diadakan strategi penanggulangan tuberkulosis melalui penyuluhan kesehatan yang bertujuan untuk meluruskan kepercayaan-kepercayaan yang tidak kondusif bagi perilaku sehat .Berdasarkan latar belakang, maka tujuan penelitian ini yaitu menganalisis efektifitas program penyuluhan tuberkulosis paruterhadap perilaku sehat penderita tuberkulosis di Wilayah Kerja Puskesmas Janti dan Mulyorejo Kota Malang. Metode :Desain penelitian yang digunakan adalah cross sectional. Penelitian ini dilakukan pada tanggal 21 Desember – 03 Januari 2015.Subjek dalam penelitian ini adalah penderita tuberkulosis paru BTA positif (+) dan negatif (-) di Puskesmas Janti dengan jumlah 25 responden dan Puskesmas Mulyorejo dengan jumlah 20 responden. Penelitian ini menggunakan metode total sampling. Hasil :Didapatkan hasil bahwa pada Puskesmas Janti dan Mulyorejo bahwa semakin rutin mengikuti penyuluhan maka semakin baik perilaku sehatnya, hal ini didukung dengan didapatkan nilai P 0,002 (P < α). Saran :Perawat dapat meningkatkan strategi penyuluhan yang dapat dilakukan dengan penyebaran poster atau media cetak yang difokeskan di tempat-tempat yang penderita tuberkulosisnya masih tinggi. Kata Kunci :Perilaku sehat, pencegahan penularan tuberkulosis paru, Penyuluhan terkait Tuberkulosis Paru
1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang
ix
2. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang 3. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang
ABSTRACT THE EFFECTIVENESS COUNSELING PROGRAM LUNG TUBERCULOSIS TOHEALTH BEHAVIOR PATIENT LUNG TUBERCULOSIS IN WORKING AREA OF PRIMARY HEALTH CARE CENTER OF JANTI AND MULYOREJO MALANG Destry Arlina Putri1, Sri Sunaringsih IkaWardojo SKM,.MPH2, Indah Dwi Pratiwi S.Kep Ns,.MNg3 Background: Till this day, tuberculosis is the main health problem in the world and there is none country that free from tuberculosis. Low health behaviors in patients with tuberculosis, needs to be solved by tuberculosis overcoming strategy through health counseling which aimed to strengthen the conducive beliefs for health behavior. Based on the background above, the objective of this research was to analyze the effectiveness counseling program lung tuberculosis to health behavior patient lung tuberculosis in work area of Janti and Mulyorejo Clinic Malang City. Method: Theresearch design that used until was cross sectional, design this research was conducted from December, 21th 2014 the January, 3rd in the 2015 primary health center of Janti and Mulyorejo Malang. Subject of this research were 45 patient with lung tuberculosis with positive (+) and negative (-) BTA. A total sampling method was used to connect the respondents. Result: The obtained results primary health center of Janti and Mulyorejo Malang that the routine follow the conselin, then the health behavior is move better it’s supported by the acquisition of a P value 0,002(P < α). Suggestion: Nurse can improve counseling strategies by spreading a poster or print media that focused in place which suffer that still high. Keywords: Health behavior, tuberculosis transmission prevention, counseling related to the lung tuberculosis 1. Student in the Study Program of Nursing Science, University of Muhammadiyah Malang 2. Lecturer in the Study Program of Nursing Science, University of Muhammadiyah Malang
x
3. Lecturer in the Study Program of Nursing Science, University of Muhammadiyah Malang
DAFTAR ISI Halaman Judul ..................................................................................................................... i Lembar Persetujuan ............................................................................................................ ii Lembar Pengesahan ............................................................................................................ iii Surat Pernyataan Keaslian Penelitian ............................................................................... iv Motto..................................................................................................................................... v Lembar Persembahan ......................................................................................................... vi Kata Pengantar .................................................................................................................... vii Abstrak .................................................................................................................................. viii Abstract................................................................................................................................. viii Daftar Isi............................................................................................................................... iii Daftar Tabel ......................................................................................................................... vii Daftar Lampiran .................................................................................................................. viii BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................ 1 1.1 Latar Belakang .................................................................................................. 1 1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................ 6 1.3 Tujuan ............................................................................................................... 6 1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................................ 6 1.3.2 Tujuan khusus ........................................................................................ 6 1.4 Manfaat .............................................................................................................. 7 1.4.1 Bagi Peneliti ............................................................................................ 7 1.4.2 Bagi Institusi Pendidikan ...................................................................... 7 1.4.3 Bagi Institusi Pelayanan Kesehatan.................................................... 7 1.4.4 Bagi Profesi Keperawatan .................................................................... 7 1.4.5 Bagi Masyarakat...................................................................................... 7 1.5 Keaslian Penelitian ........................................................................................... 8 1.6 Batasan Karakteristik ....................................................................................... 12 BAB IITINJAUAN PUSTAKA ....................................................................................... 13 2.1 Konsep Penyuluhan ......................................................................................... 13 2.1.1 Macam-macam penyuluhan .................................................................. 15
xi
2.1.2 Media Penyuluhan ................................................................................. 16 2.1.3 Strategi Penyuluhan ............................................................................... 18 2.1.4 Ruang lingkup penyuluhan ................................................................... 19 2.1.5 Kegiatan penyuluhan sebagai pendekatan perilaku ........................... 19 2.1.6 Program Puskesmas dalam penanggulangan TBC ............................ 20 2.2 Konsep TB Paru................................................................................................. 20 2.2.1 Definisidan penyebab TB Paru ............................................................ 20 2.2.2 Klasifikasi Tuberkulosis ........................................................................ 22 2.2.3 Epidemologi ........................................................................................... 22 2.2.4 Faktor Resiko Kejadian Tuberkulosis ................................................. 23 2.2.5 Patofisiologis .......................................................................................... 26 2.2.6 Manifestasi Klinis ................................................................................... 27 2.2.7 Diagnosis .................................................................................................. 27 2.2.8 Pemeriksaan diagnostik ......................................................................... 28 2.2.9Komplikasi ................................................................................................ 29 2.2.10Penatalaksanaan Medis .......................................................................... 32 2.2.11Efek samping dari obat anti tuberkulosis (OAT) .............................. 35 2.3 Konsep Perilaku ................................................................................................ 37 2.3.1 Pengertian Perilaku ................................................................................. 37 2.3.2 Proses Perubahan Perilaku .................................................................... 37 2.3.3 Faktor - Faktor Yang Mempengaruhi Perubahan Perilaku.............. 38 2.3.4 Perilaku Kesehatan ................................................................................. 39 2.3.5 Jenis-Jenis Perilaku Sehat ....................................................................... 40 2.3.6 Strategi Perubahan Perilaku ................................................................... 41 2.4 Konsep Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) ....................................... 42 2.4.1 Pengertian Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) ...................... 42 2.4.2 Tujuan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) .......................................... 43 2.4.3 Manfaat Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) ............................ 43 2.4.4 Program Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) ........................... 44 2.4.5 Tatanan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) ............................ 44 2.4.6Perilaku sehat dalam pencegahan penularan penyakit TB Paru….46 2.5 Pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap perubahan perilaku sehat pada pencegahan Penyakit ..................................................................................... ...47 BAB IIIKERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS ..................................... 49 3.1 Kerangka Konsep............................................................................................... 49 3.2 Hipotesis Penelitian .......................................................................................... 50 BAB IVMETODOLOGI PENELITIAN ..................................................................... 51 4.1 Desain Penelitian ............................................................................................ 51 4.2 Kerangka Penelitian .......................................................................................... 52
xii
4.3 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ....................................................... 53 4.3.1 Populasi .................................................................................................. 53 4.3.2 Sampel ..................................................................................................... 53 4.3.3 Sampling .................................................................................................. 54 4.4 Variabel Penelitian.............................................................................................. 54 4.4.1 Variabel independen ............................................................................... 54 4.4.2 Variabel dependen ................................................................................. 54 4.5 Definisi Operasional ......................................................................................... 55 4.6 Tempat Penelitian ............................................................................................. 57 4.7 Waktu Penelitian ............................................................................................... 57 4.8 Instrumen Penelitian ........................................................................................ 57 4.9 Prosedur Pengumpulan Data .......................................................................... 61 4.10 Analisis data ...................................................................................................... 63 4.11 Etika Penelitian .............................................................................................. 63 4.11.1 Inform Consent ........................................................................................ 63 4.11.2 Anonimity (Tanpa Nama) ....................................................................... 64 4.11.3 Confidentiality (Kerahasiaan)................................................................... 64 4.11.4 Voluntary ( tanpa paksaan) .................................................................... 64 BAB VHASIL PENELITIAN ......................................................................................... 65 5.1 Hasil Penelitian ............................................................................................... 65 5.2 Karakteristik Responden............................................................................... 65 5.2.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ..................................... 65 5.2.2Karakteristik Responden BerdasarkanJenis Kelamin ....................... 66 5.3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Rutinitas Mengikuti Penyuluhan di Wilayah Kerja Puskesmas Janti dan Puskesmas Mulyorejo KotaMalang ............................................................................................................... 67 5.4 Perbedaan Perilaku Sehat yang Rutin dan Tidak Rutin mengikuti Program Penyuluhan di Wilayah Kerja Puskesmas Janti dan Puskesmas Mulyorejo Kota Malang .............................................................. 68 BAB VI PEMBAHASAN ................................................................................................ 71 6. 1 Rutinitas Mengikuti Penyuluhan di Wilayah Kerja Puskesmas Janti dan Puskesmas Mulyorejo Kota Malang ............................................................... 71 6.2 Perbedaan Perilaku Sehat yang Rutin dan Tidak Rutin mengikuti Program Penyuluhan di Wilayah Kerja Puskesmas dan Puskesmas Mulyorejo Kota Malang .............................................................. 72 6.3 Keterbatasan Penelitian ................................................................................. 75 6.4 Implikasi Penelitian........................................................................................ 75 BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................................... 77
xiii
7.1 7.2
Kesimpulan ..................................................................................................... 78 Saran ................................................................................................................ 78
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................................ 80 LAMPIRAN DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Efek samping ringan dari OAT ....................................................................... 35 Tabel 2.2 Efek samping berat dari OAT ......................................................................... 35 Tabel 4.1 Definisi operasional ........................................................................................... 56 Tabel 5.3.1 Tabel Rutinitas Mengikuti Penyuluhan di Wilayah Kerja Puskesmas Janti dan Puskesmas Mulyorejo Kota Malang ........................................... 67 Tabel 5.4.1 Tabel Perbedaan perilaku sehat berdasarkan rutin mengikuti penyuluhan dan tidak rutin mengikuti penyuluhan di Wilayah Kerja Puskesmas Janti dan Puskesmas Mulyorejo Kota Malang ............ 69
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar PersetujuanMenjadi Responden................................................. 82 Lampiran 2 Lembar Observasi dan Kuesioner Perilaku Sehat ................................... 84 Lampiran 3Lembar Validitas dan reabilitas Perilaku .................................................... 85 Lampiran 4Lembar hasil analisa data ............................................................................. 87 Lampiran 5Lembar data jawaban responden ................................................................ 89 Lampiran 6 Lembar Data Puskesmas Janti Kota Malang .......................................... 92 Lampiran 7 Lembar Data Puskesmas Mulyorejo Kota Malang ................................ 95 Lampiran 8 Lembar Dokumentasi Foto ........................................................................ 98 Lampiran 9 Lembar surat telah melakukan penelitian ................................................. 100 Lampiran 10 Lembar Konsultasi .................................................................................... 102
xv
DAFTAR PUSTAKA
Achmadi, FU. (2005). Manajemen Penyakit Berbasis Wilayah.Jakarta : Buku Kompas Aunillah.(2013). Potensi Kadar Neopterin sebagai Biomarker untuk Monitoring Kemajuan Terapi TB Paru pada Anak.Jurnal Kedokteran Brawijaya Vol 27 Arikunto, S. (2013).Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta : Rineka Cipta Bagiada, IM. (2010). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Tingkat Ketidakpatuhan Penderita Tuberkulosis Dalam Berobat Di Poliklinik DOTS RS UP Sanglah Denpasar. Jurnal Penyakit Dalam Vol 11 Dahlan, MS. (2013). Statistik Untuk Kedokteran Dan Kesehatan. Jakarta : Salemba Medika Djannah, SN. (2009). Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Dengan Perilaku Pencegahan Penularan TBC.Jurnal Kesehatan Masyarakat Vol 2 Erawatyningsih, E. (2009). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Ketidakpatuhan Berobat Pada Penderita Tuberkulosis Paru.Jurnal Berita Kedokteran Masyarakat Vol 25 Herman, Y. (2013). Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Lingkungan Terhadap Tingkat Pengetahuan Dan Pelaksanaan Kesehatan Lingkungan SMP Negeri Tambausari.Jurnal Bumi Lestari Vol.13 No.01 Hidayat.(2010). Metode Penelitian Kebidanan Teknik Analisa Data.Jakarta : Salemba Medika Indriyani, D et. all. (2014). Buku Ajar Keperawatan Maternitas.Yogyakarta : Ar-Ruzz Media Irawati, E et.al.(2011). Gambaran Karakteristik Keluarga Tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Pada Tatanan Rumah Tangga.Jurnal Ilmiah Keperawatan Vol.05 Ircham M. (2007). Pendidikan Kesehatan bagian dari Promosi Kesehatan.Yogyakarta : Fitramaya Istiawan, R.(2006). Hubungan Peran Pengawas Minum Obat Oleh Keluarga Dan Petugas Kesehatan Terhadap Pengetahuan, Perilaku Pencegahan Dan
xvi
Kepatuhan Klien TBC Dalam Konteks Keperawatan Komunitas. Jurnal Keperawatan Vol 1 Kumboyono. (2011). Perbedaan Efek Penyuluhan Kesehatan Menggunakan Media Cetak Dengan Media Audio Visual Terhadap Peningkatan Pengetahuan Pasien Tuberkulosis.Jurnal Ilmiah Kesehatan Keperawatan Vol 7 Lubis, D U.(2011). Antisipasi, Rujukan dan Fokus Pengaturan Sebagai Prediktor Perilaku Sehat.Jurnal Ilmiah Kesehatan Vol.2 Maharani.(2013). Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Masyarakat Tentang Penyakit Tuberkulosis Di Desa Patobong. Jurnal Keperawatan Vol 3 Mandal, BK. (2006).Penyakit Infeksi. Jakarta : Erlangga Manalu, HS. (2010).Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Kejadian TB Paru Dan Upaya Penanggulangannya.Jurnal Ekologi Kesehatan Vol 9 Moesbar, N. (2010).Infeksi Tuberkulosa Pada Tulang Belakang.Jurnal Kedokteran Vol 39 Mubarak, I W et. all. (2009). Ilmu Kesehatan Masyarakat.Jakarta : Salemba Medika Maryoto, M. (2007).The Relationship of Education And Knowledge Level Toward Complience Level Of Tuberculosis Therapy At Puskesmas In Banjarnegara Regency. Jurnal Kesehatan Vol 3 Murwani, A. (2009). Perawatan Pasien Penyakit Dalam. Yogyakarta : Mitra Cendikia Muttaqin, A. (2014). Asuhan Keperawatan dengan Gangguan Sistem Pernapasan. Jakarta : Salemba Medika Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Media Notoatmodjo, S. (2012).Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta Nugroho, F A. (2010).Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Dengan Perilaku Pencegahan Penularan Tuberkulosis Paru Pada Keluarga. Jurnal STIKES RS BAPTIS Vol 3 Nurhanah. (2007). Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Tuberkulosis Paru Pada Masyarakat Di Provinsi Sulawesi .Jurnal Ekologi Kesehatan Vol 6 Nursalam.(2013). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.Jakarta : Salemba Medika
xvii
Octaria, Y. (2013). Faktor-faktor Yang Berhubungan Terhadap Kepatuhan Ibu/Bapak Dalam Pengobatan Tuberkulosis Anak.Jurnal Universitas Lampung Vol 2 Pratiwi, Niniek Lely.(2012). Kemandirian Masyarakat Dalam Perilaku Pencegahan Penularan Penyakit TB Paru. Jurnal Ilmiah
Proverawati, A.(2012). Perilaku Hidup Bersih dan Sehat.Yogyakarta : Nuha Medika Rahman (2007). Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Kepatuhan Berobat Pasien TB Paru di Puskesmas Cempae Kota Pare-Pare. Junal Ekologi Kesehatan Vol 1 Robbins. (2007). Buku Ajar Patologi.Jakarta : Buku Kedokteran EGC Rusnoto.(2006).Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Tb Paru Pada Usia Dewasa. Jurnal Ekologi Kesehatan Vol 2 Sani, Fakhrudin Nasrul.(2011). Hubungan Tingkat Pengetahuan Sehat-Sakit Dengan Sikap Mahasiswa Universitas Muhammadiyah Surakarta Tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat.Jurnal Ilmiah Keperawatan Vol.03 Sugiyono.(2012). Metode Penelitian Kualitatif dan Kuantitatif.Bandung : Alfabeta Sujarweni,W. (2014). Metode Penelitian Keperawatan. Yogyakarta : Gava Media Sukana, B. (2005). Pengaruh Penyuluhan Terhadap Pengetahuan Penderita TB Paru di Kabupaten Tanggerang. Jurnal Ekologi KesehatanVol 2 Sungkar, S. (2010). Pengaruh Penyuluhan Terhadap Tingkat Pengetahuan Masyarakat Di Kecamatan Bayah, Provinsi Banten.Jurnal Ilmiah Kesehatan Keperawatan Vol 14 Supari, S F. (2009).Pedoman Penanggulangan Tuberkulosis (TB). Jakarta : Kepala Menteri Kesehatan Susilayanti.(2014). Profil Penderita Penyakit Tuberkulosis Paru BTA Positif yang Ditemukan di BP4 Lubuk Alung periode Januari 2012 – Desember 2012.Jurnal Kesehatan Andalas Vol 2 Suyatno.(2005). Studi Etnografi Terfokus Pada Penyakit Tuberkulosis Dikabupaten Kebumen Jawa Tengah.Jurnal UNIMUS Vol 2 Valen, F. (2013).Hubungan Antara Pengetahuan Dan Sikap Dengan Tindakan Hidup Sehat Pasien TB Paru.Jurnal Keperawatan Vol 1 Widjadja, R. (2009). Penyakit Kronis. Jakarta : Bee Media Indonesia
xviii
Widjanarko. (2006). Pengaruh Karakteristik, Pengetahuan Dan Sikap Petugas Pemegang Program Tuberkulosis Paru Puskesmas Terhadap Penemuan Suspek TB Paru Di Kabupaten Blora.Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia Vol. 1 Widari.(2010). Perbandingan Pengaruh Penyuluhan Kesehatan dan Konseling Terhadap Perubahan Perilaku Pencegahan Penularan Pada Penderita TBC.Jurnal Keperawatan Vol 2 Widoyono.(2011). Penyakit Tropis.Semarang : Erlangga Widyastuti W.(2012). Aplikasi Sistem Pakar Deteksi Dini Pada Penyakit Tuberkulosis. Jurnal Sttgarut vol.09 No.06 Yulfira.(2011). Pengetahuan, Sikap Dan Perilaku Masyarakat Tentang Penyakit Tuberkulosis (TB) Paru.Jurnal Media Litbang Kesehatan Vol 21
xix