replant_tel:replant_tavasz.qxd 12/10/10 4:22 PM Page 1
XVIII. évfolyam III. szám,
„A legcsodálatosabb dolog, amit egy másik ember számára tehetsz, nemcsak az, hogy megosztod vele gazdagságodat, hanem hogy megmutatod neki saját kincseit.” (BENJAMIN DISRAELI)
KEDVES OLVASÓINK! Benjamin Disraeli (1804–1881) angol író és politikus gondolatával köszöntjük Önöket. Hogy – hópihés, karácsonyfás, száncsengôs vers helyett – miért éppen ezek a sorok jutottak eszünkbe? Mert talán soha nem volt enynyire aktuális az a fajta „kincskeresés”, amelyre invitáljuk olvasóinkat. A jelképes kincskeresés valójában a mi munkánktól sem áll távol. Mert amellett, hogy korszerû segédeszközöket, és használatukkal minôségi életet kínálunk a sztómásoknak, különféle kreatív pályázatainkkal, lapunk cikkeivel is arra buzdítjuk mindnyájukat, hogy oszszák meg másokkal gazdagságukat, miközben megmutathatják nekik saját kincseiket. Tulajdonképpen az orvos, a nôvér, a beteglátogató sorstárs is „kincskeresô”. Nem tesznek mást, mint igyekeznek a tôlük telhetô legtöbbet adni. Természetesen az a céljuk, hogy a súlyos mûtét után, a kórházi ágyban
2010. tél
ingyenes kiadvány
lábadozó is újra képes legyen hinni önmagában, felfedezze elveszettnek hitt értékeit. Közeledik a karácsony – a szeretet, a jóféle kincskeresés ünnepe. Lassan az év is eltelik, hogy kezdôdjön egy újabb, tele reményekkel és vágyakkal. Jövôre talán még több bátorságra és kedvre lesz szükségünk az élethez, mint eddig. És a kincskereséshez. Hogy bármi is történjék, tudjuk: fontos és érdemes újrakezdenünk. Mert könnyebb, ha vannak társaink a göröngyös úton. Olyanok, akik megosztják velünk lelkük gazdagságát, és akik mellett érezhetjük, a bennünk lévô kincsek elég erôt és hitet adhatnak a nehéz hónapokra. Az ünnep a szusszanásnyi pihenés, a feltöltôdés – a meghitt családi pillanatok, a megnyugvás és az erôgyûjtés – ideje. No meg a kincskeresésé, amely életre szóló szép program lehet. Ha akarjuk, ha teszünk érte. Ha kifejlesztjük magunkban a meglátás és a szeretetteljes adni tudás képességét. Adjunk egymásnak idôt és erôt. Higgyük el, néha egy icipici apróság is elég ahhoz, hogy kincsekre leljünk. Karácsonykor talán némileg könnyebb a kincsvadászat, mint az év más napjain. Mert ilyenkor könnyebben megnyílnak a szívek: kibékülhetnek a haragosok, egymásra találhatnak rég nem látott, elveszettnek hitt családtagok. Tartsunk számvetést, s cselekedjünk, kopogtassunk be az ajtókon. Drága ajándékok helyett vigyük el a magunk készítette apró meglepetéseket – és a szívünk melegét.
TARTALOM Gondolatok a változás jegyében ................................ 3 Tizennyolc éve a klinika élén .......................... 4 A szövôdményes esetek megoldása igazi kihívás ............ 4 „Jöttünk, Tanár Úr! Tízévesek vagyunk!” .................. 5 A laparoszkópiában sok lehetôség rejlik. ................ 5 A sztóma nem jelent bezártságot ............................ 6 Akarjunk aktívan élni! .............. 6 A sztóma körüli bôr ápolása .................................. 7 Mindent az ásványvízrôl II. ...................... 9 Karácsonyi finomságok .......... 10
Élményekben gazdag kincsvadászatot kívánunk: A REPLANT-CARDO KFT.
Postabontó, Sudoku, Társkeresô ............................ 11
MUNKATÁRSAI
Rejtvény .............................. 12
replant_tel:replant_tavasz.qxd 12/10/10 4:22 PM Page 2
SZAGSEMLEGESÍTÔ CSEPP ÉS SPRAY A sztómaviselô állapotának és sztómatípusának megfelelôen a jól kiválasztott gyógyászati segédeszközök szag- és szivárgásmentesen zárják le a sztómát, tárolják a béltartalmat. Ha megfelelô gyakorisággal cseréli a segédeszközöket, és ellenôrzi azok helyes illeszkedését - mind az alaplap és a bôr, mind pedig az alaplap és a zsák között (kétrészes termékek esetén) – nem érheti kellemetlenség. A segédeszközök cseréjekor fellépô székletszag normális kísérô jelenség. Ám a sztómaviselôknél elôfordul, hogy úgy érzik, mintha kellemetlen szag áradna ki a zsákból, vagy annak szûrôjébôl, viselet során. Ez legtöbbször csak pszichés érzet és nincs alapja, viszont frusztrációt okoz.
»
HOGY KEVÉSBÉ SZORONGJANAK, ÉS BIZTONSÁGÉRZETÜK NÔJÖN, SZERETNÉNK MEGISMERTETNI AZ A.L.P SZAGSEMLEGESÍTÔ TERMÉKEIVEL:
» A.L.P. Szagsemlegesítô csepp:
Az A.L.P. csepp hatékonyan semlegesíti a sztómazsákból esetlegesen kiáramló kellemetlen szagokat, ezáltal kényelmet és diszkréciót nyújt. Esszenciális természetes olaj alapú termék, nem okoz bôrirritációt. Használata egyszerû: a zsák felhelyezése elôtt cseppentsen bele 5-10 cseppet. Bármilyen típusú zsákba használhatja a cseppeket, kolosztómás, ileosztómás vagy akár urosztómás beteg. Kiszerelés: 30 ml (kb. 3 hónapra elegendô).
» A.L.P. Szagsemlegesítô spray:
Az A.L.P. spray hatékonyan semlegesíti a kellemetlen szagokat. Esszenciális természetes olaj alapú termék, így nem okoz bôrirritációt. Használata: fújjon belôle a levegôbe, a ruházatra, vagy közvetlenül a sztómazsák szûrôje köré. Nem károsítja a ruházatot, nem hagy foltot, nem ragad. Kiszerelés: 200 ml (kb. 3 hónapra elegendô).
Az A.L.P. szagsemlegesítô csepp és spray a mellékelt A.L.P. megrendelôlap kitöltésével (postai utánvéttel) vagy az alábbi helyeken személyesen is megvásárolható:
REPLANT-CARDO KFT. MINTABOLT, 1119 Budapest, Nándorfejérvári út 35. Nyitvatartás: hétfôtôl csütörtökig: 10-15 óra között, telefon: 06-1/374-90-85
MEDICA HUMANA BOLTOK: (Budapest, Debrecen, Törökszentmiklós, Veszprém, Gyôr, Érd, Siófok). A boltok pontos címeirôl a 06-1/374-90-80/132. m. telefonszámon vagy a www.medicahumana.hu oldalon érdeklôdhetnek. TOVÁBBI FELMERÜLÔ KÉRDÉSE ESETÉN KÉRJEN TANÁCSOT A REPLANT-CARDO KFT. VEVÔSZOLGÁLATÁTÓL AZ INGYENESEN HÍVHATÓ TELEFONSZÁMON: 06-80/201-201 (KÓD: 1212)
Kérjük, a boltok évvégi ünnepi nyitvatartásáról a 06-1/374-90-80 központi telefonszámon érdeklôdjön!
replant_tel:replant_tavasz.qxd 12/10/10 4:22 PM Page 3
3
GONDOLATOK A VÁLTO ZÁS JE GYÉ BEN „Semmi sem állandó, csak a változás maga.” Hérakleitosz, ókori görög filozófus, lám, már milyen régen kimondta az örök érvényû igazságot. E sorok jegyében szeretném az alábbiakban néhány gondolatomat megosztani olvasóinkkal.
Folyamatosan változunk. Megbetegszünk, majd meggyógyulunk, a napok múlásával idôsebbé válunk, fejlôdünk, másképp látunk dolgokat. Gyakran nem minden változással értünk egyet, csak elfogadjuk azokat, amelyeket az élet ránk kényszerít. Napi munkánk során mi magunk is szembesülünk apróbb és jelentôsebb változásokkal. E rovatban magam is szívügyemnek tekintem folyamatos tájékoztatásukat, a nyílt, problémamegoldó eszmecserét. Arra buzdítva olvasóinkat, hogy akár országos horderejû egészségügyi döntésrôl, akár a cégünket érintô kérdésrôl van szó, gondolkozzunk együtt. Hiszen kizárólag Önökkel lehet teljes az Önökért végzett munkánk. Ezúttal egy házunk táját érintô ügyben kérem a segítségüket. A jelen tendenciáit, a kor követelményeit követve bôvíteni szeretnénk az Önök által is ismert, jól megszokott internetes portálunkat. Eddig is sokan éltek a lehetôséggel, küldték el ilyen formában leveleiket, véleményüket, kérdéseiket, a lapunkban is rendszeresen megjelenô élettörténeteiket.
A
Érdekel a véleményük: hogyan fogadnák, ha kedvelt kiadványuk, a Replant Hírmondó a jövôben elektronikus úton, e-mail formájában vagy a honlapunkon (www.replant.hu) keresztül lenne elérhetô. Ehhez persze az kell, hogy minél többüknek tudjuk az e-mail címét, amelyre a lap tartalma mellett más fontos információkat is eljuttathatnánk. Ez azért is fontos számunkra, mert így naprakészebbek, gyorsabbak, aktuálisabbak lehetünk. Ismerik a mondást: „Kétszer ad, aki gyorsan ad.” Mai, felgyorsult világunkban szeretnénk a lehetô legteljesebben kiaknázni a korunk információs csatornáján kínálkozó lehetôségeket, arról nem beszélve, hogy így olvasóink továbbra is ingyenesen juthatnának hozzá a Replant Hírmondóhoz. Kérjük, írják, telefonálják meg nekünk, mit szólnak egy ilyen változáshoz. Örülnénk, ha minél többen tudatnák a saját – vagy gyermekük, barátjuk, szomszédjuk – elektromos postacímét. Azt az e-mail címet, amelyet a legegyszerûbben elérnek, rendszeresen tudnak használni. Az Önök véleménye a döntô. Házi közvélemény-kutatásunk eredményérôl értesítjük olvasóinkat. Végül szeretném megragadni az alkalmat, minden Kedves Olvasónknak kellemes karácsonyi ünnepeket és sikerekben, eredményekben gazdag új esztendôt kívánok:
JÓBAI ZSOLT REPLANT-CARDO KFT. ÜGYVEZETÔ IGAZGATÓJA, AZ ORVOSTECHNIKAI SZÖVETSÉG ALELNÖKE
A következô e-mail címen, illetve telefonszámokon várjuk visszajelzéseiket: • E-mail:
[email protected] • Telefon: 06-1/374-9080 / 126. mellék (marketing asszisztens) vagy 06-80/201-201, kód: 1212 (ingyenes zöld szám)
replant_tel:replant_tavasz.qxd 12/10/10 4:22 PM Page 4
4
TIZENNYOLC
ÉVE A KLI NI KA ÉLÉN
Dr. Horváth Örs Péter sebész professzor, egyetemi tanár tizennyolc éve irányítja a Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ Sebészeti Klinikáját. Pályájáról és az igazgatása alatt álló intézményrôl kérdeztük. – Miért lett orvos? – Érettségi után mûtôssegéd voltam a balassagyarmati kórházban, jó iskola volt: megszerettem az egészségügyet. 1972-ben kerültem Szegedre, ahol húsz évet töltöttem el az ország akkori vezetônek számító klinikáján. Sok új dolgot tanultam, 1985-ben egy Humbold Ösztöndíjat nyertem el és Münchenben tölthettem egy évet. Tehát az is meghatározta a pályámat, hogy Európa egyik legjobb sebészeti klinikáján dolgozhattam. 1989-ben neveztek ki docensnek, és három évvel késôbb pályáztam meg, majd nyertem el a PTE Sebészeti Klinika igazgatói székét. – Mit tart a legszebbnek a hivatásában? – A betegek gyógyulását és bizalmát. Szép,
ha a nehéz eseteket is sikerül jól megoldanunk. Jó érzéssel tölt el, hogy a volt pácienseimtôl még évek múlva is kapok leveleket. – Mennyit változott a klinika vezetése alatti tizennyolc évben? – Sokat fejlôdött, sokrétûbb lett. A sebészet minden területén képesek vagyunk helytállni. Büszke vagyok a kollégáimra: tehetséges emberek. Egymástól is sokat tanulunk, és gyakran csak együtt lehetünk sikeresek. Két telephelyen száz ágyunk van, évi négyezer mûtétet végzünk. A betegeink mintegy 40 százaléka daganatos. Országosan is jelentôs szerepet töltünk be a colorectalis daganatok – a máj és a tüdô - áttéteinek kezelésében. Hazánkban úttörô tevékenységet végeztünk a végbéldaganatos
betegek mûtét elôtti sugár- illetve kemoterápiás kezelésének bevezetésével. A lehetôségek fejlôdésével az eredményeink is egyre jobbak, ami egyre több sikeresen gyógyult beteget jelent. A sebészetet javító módszerekre országosan tanulmányokat írtunk ki, egyes sebészeti ágakat sikerült fellendítenünk. Például arra is büszke vagyok, hogy Pécs a laparoszkópia bölcsôje. – Hogyan pihen, mivel tölti szívesen a szabadidejét? – Szeretek aktívan élni, teniszezem. Két fiam és négy unokám van, sajnos kevesebb idôm jut rájuk, mint szeretném. Nagyon szívesen utazom, már bejártam a világot; igaz, ezek jórészt szakmai utak voltak. Mert egy orvos – akárcsak a jó pap – holtáig tanul.
A
SZÖ VÔD MÉ NYES ESE TEK MEG OL DÁ SA IGA ZI KI HÍ VÁS Tóth Marianna a Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ Sebészeti Klinika vezetô fônôvére és sztómaterápiás nôvére, aki sebkezeléssel is foglalkozik. A mindig mosolygós szakember a pályájáról, munkájáról vall olvasóinknak. – Azért jelentkeztem egészségügyi szakközépiskolába, mert az unokanôvérem is oda járt. Nem bántam meg, megszerettem a betegápolást. Érettségi után rögtön a klinikára, a sebészetre kerültem. Ennek nagyon örültem, mivel korábban, a gyakorlatok során kiderült, a sebészet vonz a legjobban. Három mûszakos nôvérként kezdtem dolgozni, munka mellett szereztem fôiskolai diplomát. 1996tól osztályvezetôként dolgoztam, és két évvel késôbb végeztem el a ConvaTec sztómaterápiás tanfolyamát. 2005 óta a Pécsi Sebészeti Klinika intézetvezetô fônôvére vagyok. A sztómaápolást is nagyon szeretem. Sok kihívással jár, a betegnek nemcsak a testét, de a lelkét is gyógyítani kell, ezért szorosabb kapcsolat
alakul ki a nôvér és a beteg között. A szövôdményes esetek – a sztóma, és a körülötte kialakuló bôrproblémák – megoldása az igazi kihívás. A kudarcok mellett szerencsére több a sikerélmény. Klinikánk aktívan részt vesz az egészségügyi fôiskola képzési rendszerében, kiemelt a diplomás ápolóképzésben betöltött szerepünk. Egy éve aktívabban bekapcsolódtunk az egészségügyi szakképzô intézet gyakorlati oktatásába is. Sajnos napjaink képzési rendszere kevés gyakorlati idôt biztosít a szakmai tevékenységek elsajátítására, ezért törekszünk arra, hogy a sztómaterápiás és a sebkezelô nôvéreknek államilag elismert, OKJ-s szakmai végzettséget adó képzése legyen. Vallom, hogy a betegeket ápolni csak hatékony
team-csapatmunkában lehet. Szeretek jókedvûen dolgozni, ez a betegekre is jó hatással van. Abban a szerencsés helyzetben vagyok, hogy munkámban támogat dr. Horváth Örs Péter professzor úr és a klinika vezetése, amiért köszönet illeti ôket. A bizalmuk alap ahhoz, hogy a megszerzett szakmai tudásomat továbbadhassam a kolléganôimnek. Rengeteg segítséget kapunk Steindl Ferenctôl, a Replant-Cardo Kft. területi képviselôjétôl, akinek ezúton is szeretném megbecsülésemet kifejezni. Szabadidômben családommal vagyok, a sportnak hódolok, kerékpározom, futok. Sok-sok évvel ezelôtt háromszor teljesítettem a maratoni távot, a munkámban elért sikerek mellett ez is büszkeséggel tölt el a mai napig.
replant_tel:replant_tavasz.qxd 12/10/10 4:23 PM Page 5
5
„JÖT TÜNK, TANÁR ÚR! T ÍZ ÉVE SEK VAGYUNK !” Sajátos, utánozhatatlan humora párját ritkítja. Dr. Illényi László egyetemi docens nem megy a szomszédba, ha csipetnyi jókedvvel szeretné megfûszerezni betegei gyógyulásának útját. Miközben – természetesen - komoly, felelôsségteljes ember, a Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ Sebészeti Klinika igazgatóhelyettese. Tanár Úr 1976-ban szerezte meg orvosi diplomáját, akkor már tíz évvel korábban a pécsi klinika égisze alatt dolgozott. Az intézménynél kezdte az egészségügyi szakmát mûtôsfiúként – a klinika élete elsô és eddig egyetlen munkahelye. Véleménye szerint a sebészet látványos segítségnyújtásra ad lehetôséget, szinte mivel azonnali eredménye van, ami természetesen nem azonos a gyors sikerrel. Annak idején a gyomor- és bélsebészet volt a klinika fô profilja, amit kiválóan mûvelt a pályája elején járó Illényi doktort patronáló néhai dr. Gecser Gábor. A közös munka eredmé-
nyesnek bizonyult, ma már a Tanár Úr adja át tudását a fiatalabb generációknak. Illényi doktor jól ismeri a sztómások mindennapi gondjait és örömeit. Azzal is tisztában van, hogy bár rengeteget beszélgethet velük a megváltozott állapotukról, úgysem fogja tudni megszerettetni azt. De elfogadtatni muszáj, hiszen pácienseinek együtt kell élniük a sztómájukkal. Ahogyan ôszintének lenni is kötelezô. Ebben a kedves szó, a derû is segíti. Hangsúlyozza, fontos, hogy az egykor antiszociális, a környezetükbôl kirekesztett sztómaviselôk – a modern segédeszközöknek is köszönhetôen – ma már emberhez méltó, teljes életet élhetnek.
A munkája során szerzett kedves élményeirôl is mesélt. Például arról a két idôsebb sztómás úrról, akiket a betegségük és a sors szeszélye egymás mellé sodort a klinikán. Illényi doktor közel egy idôben mûtötte ôket, összebarátkoztak. A rendszeres kontrollok során egyszer csak megjelentek nála: „Jöttünk, Tanár Úr! Tízévesek vagyunk!” – harsogták mosolyogva. A gyógyítónak az ilyen pillanatokért érdemes dolgoznia. A Tanár Úr szabadidejében szívesen kertészkedik és kiváló hobbiszakács, ha van rá alkalma, szívesen fôz: specialitásai a húsok, pörköltek és a halászlé.
A
LAPAROSZKÓPIÁBAN SOK LE HE TÔ SÉG REJ LIK
Dr. Vereczkei András már gyermekkorában orvos szeretett volna lenni, fel sem merült benne, hogy más hivatást válasszon. A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ Sebészeti Klinika docense a családi hagyományt folytatta, hiszen a szülei is orvosok. Kedvenc szakterülete a laparoszkópos sebészet. – A sebészetet a manualitása miatt választottam – mondta. – Kedvenc szakterületem a laparoszkópos sebészet, egyebek mellett például a sérv-, az epekô-, a lép- és a mellékvese betegségek kezelésére, illetve a vastag- és végbéldaganatok eltávolítására is alkalmas. Az egyre népszerûbb módszert a vastagbél mûtétjeire most kezdjük bevezetni a klinikánkon. Szeretem, sikerélményeim vannak. Azonban ennél fontosabb, hogy az eljárás a pácienseink számára is több elônnyel jár. Az eleve jóval kisebb mûtéti sebzés miatt kisebb a beteg operáció után jelentkezô fájdalma. Gyorsabban és kevesebb szövôdménnyel gyógyul, rövidebb
ideig kell kórházban lennie. Kevesebb gyógyszerre, fájdalomcsillapítóra van szüksége, az ápolási költség is töredéke a korábbinak. Ha a beteg dolgozni szeretne, hamarabb visszatérhet a munkájához. A sztómások helyzete, ellátása kifejezetten jó, az utóbbi nyolc-tíz évben is rengeteget fejlôdött. Profi hálózat, klubok, sztómaterápiás nôvérek, internetes fórumok, naprakész információk is segítik gyógyulásukat. Szerencsére a sztómaterápiával foglalkozó cégek is sokat tesznek a folyamatos magas színvonalért, például azzal, hogy rendszeresen támogatják az orvosok és sztómaterápiás nôvérek képzését.
Szeretném, ha ez a sokat szidott és megtépázott egészségügy egyszer eljutna oda, hogy egy beteg ellátását nem a gazdasági szükségszerûségek, megszorítások határozzák meg, hanem az, ami az állapotának a legmegfelelôbb. Jó lenne a kulturáltabb betegellátást lehetôvé tevô körülmények között dolgozni. Mindez nemcsak az orvosok munkáját könnyítené meg, hanem a betegek komfortérzetét is növelné. Szabadidômet a gyerekeimmel töltöm, és igyekszem a munkámhoz nélkülözhetetlen állóképességet fokozó vízi sportokat ûzni, valamint szívesen síelek és görkorcsolyázom.
replant_tel:replant_tavasz.qxd 12/10/10 4:23 PM Page 6
6
A SZTÓMA NEM JELENT BEZÁRTSÁGOT Farkas Nándor, a pécsi ILCO Klub vezetôje, a Magyar ILCO Szövetség vezetôségi tagja (elnökhelyettese) 11 éve sztómás. Fiatalon, élete legaktívabb idôszakában kényszerült szembenézni a súlyos betegséggel. A kezdeti elkeseredésen és nehézségeken túljutva mielôbb igyekezett viszszatérni a korábban megszokott életbe. Céget vezet, nagy család veszi körül, sportol – sztómával is teljes életet él. – Energikus, kiegyensúlyozott, sikeres. Senki meg nem mondaná, hogy sztómával él. – Örülök, ha így látja. Negyvenhat évesen, a legaktívabb idôszakomban került sor a mûtétre. A betegség soha nem jön jókor, nekem azonban kifejezetten rosszkor jött. Éppen céget építettem, vállalkozóként még az út elején jártam. Nem volt idôm arra, hogy sokat hezitáljak. Iszonyú bánat és ôrjöngés után dühödten talpra akartam állni. A klubban láttam a sorstársaimat, az ô példájuk is erôt adott. – Mi segített még?
– Elsôsorban a családom, rengeteget köszönhetek nekik. A feleségemmel három gyerekünk van, akkor éppen unokavárás elôtt voltunk. Ezt még muszáj megérnem, mondtam magamnak. Azóta négy unokánk született. A kórházból kikerülve szinte azonnal visszamentem dolgozni. Kellenek a feladatok, az újabb és újabb célok. Muszáj legyûrni a lelki bajokat. Igyekeznünk kell mielôbb viszszahelyezkedni a régi életünkbe. – Ez önnek annyira jól sikerült, hogy a munkája mellett társadalmi kötelezettségeket vállal, sôt, aktívan sportol. – A betegségem elôtt két végén égettem a gyertyát. Ma már jobban
AKARJUNK
AK TÍ VAN ÉL NI !
A dombóvári ILCO Egyesület vezetôje, Vancsa Józsefné Marika többszörösen is kitüntetett. Az elsô elismerést négy évvel ezelôtt kapta a város önkormányzatától, a sztómások érdekében kifejtett önzetlen munkájáért. Tavaly a város elismerô díszjelvénye lett az övé, idén pedig az ILCO Egyesületet ismerték el a Dombóvári Civil Díjjal.
Ismerjék meg Marika személyes történetét a betegséggel kapcsolatban. Hasfájás és véres széklet miatt került kórházba. Kivizsgálás után megállapították a diagnózist, miszerint anyai ágon öröklôdô familiáris polipózisa van. Elôször rosszindulatú polipokat távolítottak el a bél faláról, majd Dr. Simon László tanár úr Szekszárdon közölte Marikával, hogy mûteni kell, mégpedig az egész vastagbelet el kell távolítani. Így került sor Szegeden a mûtétre 1987-ben. Két évvel késôbb kapcsolódott be az ILCO mozgalomba. Addig azonban meglehetôsen hosszú és göröngyös utat járt be. A vasútnál dolgozott
anyaggazdálkodóként, sokat kellett utaznia, s az operációt követôen két év múlva százalékolták le. Elôször a kaposvári klub munkájába kapcsolódott be, Dombóváron akkoriban még nem alakult meg a sorstársak közössége. Schmidt fôorvos úrral szövetkezve alakították meg a helyi ILCO Egyesületet, amelynek tizenöt éve Marika a vezetôje. 1999-tôl az országos szövetség munkájában is szerepet vállalt, 2007-ig helyettes elnökként segítette a sztómások ügyét. A személyes történetét megosztva a különféle kapaszkodók fontosságát hangsúlyozta. Szá-
mára a családja és a barátai jelentették a legtöbbet. Máig hálás férjének – negyvenhat éve élnek együtt jóban-rosszban –, aki a bajban azt mondta neki: „Ha tolókocsiban kell téged tolni, akkor is melletted maradok!” Párjára ma is mindenben számíthat, éppen ezért ôt azóta tiszteletbeli sztómásnak tekintik a sorstársai. Egy fiuk és három unokájuk van, a legnagyobb 22, a legkisebb 15 éves. Marikát éppen akkor mûtötték, amikor a legidôsebb unokájukat várták, ez is erôsítette élni akarását. A klubban sorstársakra lelt, az ô sorsuk, példájuk is reményt adott neki. „Ha nekik sikerül, én is élhetek még!” – gondolta.
replant_tel:replant_tavasz.qxd 12/10/10 4:23 PM Page 7
7
vigyázok magamra, de továbbra is sok mindent csinálok párhuzamosan. Vállalkozóként dolgozom, közéleti szerepet töltök be, és a sportok szerelmese vagyok. Ma is rendszeresen motorozom, úszom, kerékpározom, síelek. A sztóma nem jelent bezártságot, lehet habzsolni az életet! Senki nem veszi észre az állapotunkat, csak praktikusan kell öltözködni. – Önnek mi ad biztonságot? – Az irrigálás minimum kétnapos biztonságot ad, ami a lelki megnyugvásban és az önbizalom helyreállításában is segít. A kiváló segédeszközök szintén hozzásegítenek a tökéletes higiénia és komfortérzet eléréséhez, érdemes kihasználni a felírható mennyiséget. Például ha tárgyalok, ily módon is szeretem biztonságban tudni magam. – A klubban milyen programjaik vannak? – Ne gondolja, hogy minden a betegségrôl szól! Mi nem a betegséggel, hanem az élettel foglalkozunk; a programjainkat is ennek tükrében alakítjuk, a kultúra, a zene és a kirándulások jegyében. Erdélyben, Ausztriában és Horvátországban is jártunk, és már a téli túrázás, szánkózás ötlete is felvetôdött a tagokban. Idén háromszor voltunk az Ôrségben, jövôre Prágába készülünk. Felráztam az embereket, hogy merjenek utazni.
A
SZTÓMA KÖ RÜ LI BÔR ÁPO LÁ SA
A sztómaviselôk közül sokan tapasztalhatták már, hogy a nem megfelelôen ellátott sztóma kellemetlenségeket okozhat. A zsák szivárgásának következtében kellemetlen szagok távozhatnak, a zsák vagy alaplap nem megfelelô tapadásának következménye pedig annak leesése, a sztóma körüli bôrfelület felmaródása, súlyosabb esetben fekélyes bôrelváltozás kialakulása lehet. Ezen negatív hatások elkerülésére fejleszt ki a ConvaTec újabb és újabb biztonságos termékeket, melyek segítségével jobb az alaplap vagy zsák tapadófelületének bôrön való megtapadása és az eszközök felhelyezés után jól szigetelnek. A sztóma ápolásával foglalkozó orvosok, nôvérek, hozzátartozók és sztómaviselôk számára köztudott, hogy a bôrvédelem, azaz a megelôzés egyszerûbb és rövidebb idôt vesz igénybe, mint a sérült, felmaródott bôr kezelése. Esetbemutatásokkal együtt ismertetünk néhány kiegészítô terméket, azok helyes használatát, melyek segítséget nyújtanak a sztóma körüli bôrfelület épségének megôrzésében,
valamint bemutatjuk a sztómaterápiás ápolók számára – a ConvaTec által – kifejlesztett bôrprobléma értékelô SACS módszert. A SACS MÓDSZERT 2006-ban Olaszországban fejlesztették ki sztómaterápiás ápolók és orvosok. Mind az Egyesült Államokban, mind Olaszországban elfogadott, egyszerû, ám hatékony eszköznek értékelték, majdnem 100%-os erôsségû érvényesség mellett. A bôrprobléma típusának (L1, L2, L3, L4 vagy LX) meghatározása mellett annak helyét (T I, T II, T III, T IV vagy T V) dokumentálják a szakemberek, a sztóma körüli területet, mint 4 negyedet szemlélve, a sztómaviselôvel szemben állva.
A bôrprobléma helyének meghatározása (T): Sztómaviselô feje
Elvégezte az önkéntes betegsegítô tanfolyamot. Azóta ô ad hitet és reményt másoknak. Ha kell, betegeket látogat, csütörtökönként a rendelôben várja a sztómásokat tanácsadásra, tapasztalatcserére. Az egyesület megalakulása óta évente egy-két alkalommal kirándulásokat szerveznek. Legutóbb a Krisnavölgyben jártak, a zengôvárkonyi tojáspatkoló múzeum és a fonyódi kilátó sem maradhatott ki a programból. A pécsi egyesülettel Ausztriában, a kaposváriakkal pedig Erdélyben jártak. Szívesen találkoznak bográcsos fôzések alkalmával, februárban tavaszváró zenés összejöveteleket szerveznek, decemberben pedig karácsonyi ünnepségekre gyûlnek össze. A városban mûködô civil szervezetek irányítását végzô Civil Tanácsnak is tagja. Feladata az egészségüggyel és a szabadidôvel összefüggô civil szervezetek koordinálása. Marika kevés szabadidejében szívesen kertészkedik, segít a férjének a szôlôben. „Bármilyen tevékenységet választunk, a lényeg, hogy akarjunk aktívan élni!” – zárja gondolatait.
Összes negyed
Sztómaviselô lába
A bôrprobléma típusának meghatározása (L): L1: HYPERÉMIÁS BÔRFELÜLET (BÔRPÍR) – HÁMHIÁNY VAN JELEN:
replant_tel:replant_tavasz.qxd 12/10/10 4:23 PM Page 8
Kezelési javaslat: a) Stomahesive® tapadópor használata
f) ConvaCare kendôk használata
A váladékozó, felmaródott sebet vékonyan beszórjuk Stomahesive® tapadóporral, majd azt hagyjuk megszáradni.
• A zöld ConvaCare bôrelôkészítô kendô filmszerû bevonatot képez a sztóma köré és védôréteget hoz létre. • A barna ConvaCare eltávolító kendô az alaplap és a paszta maradványok eltávolítására alkalmas. Citrom illata dezodoráló hatású, szagtalanít.
8
b) Stomahesive® paszta helyes használata
L2: ERÓZÍV BÔR KÁ RO SO DÁS
A Stomahesive® pasztát szigetelô anyagként használjuk, közvetlenül a sztóma köré. A pasztát vizes kézzel a sztóma köré kell igazítani, majd megszárítani, hogy a pasztában található alkohol (Stomahesive® 60 gr paszta esetén) elpárologjon és a sztóma köré tapadjon. Így tölti be a paszta szigetelô szerepét. A köztudatban elterjedt, hogy a paszta ragasztóanyag, azonban ez nem így van, hanem szigetelô, ill. felület kiegyenlítô funkciója van. Amennyiben a paszta alkohol tartalma kellemetlen, csípô érzést okozna, úgy használható az alkoholmentes Stomahesive® adhesive paszta is (30 gr-os kiszerelésû).
c) Stomahesive® tapadópor és Stomahesive® paszta együttes használata
Felmaródott felhám, részleges hámhiány. Kezelése megegyezik a hiperámiás bôrfelületével, azaz javasolt a Stomahesive® tapadópor, Stomahesive® paszta és konvex alaplap, szükség esetén öv és zöld, illetve barna ConvaCare kendôk használata.
L3 ÉS L4: BÔRFEKÉLY A nem megfelelô méretû eszköz használata bôrfekélyt okozhat. Kezelésére javasolt a Stomahesive® tapadópor, Stomahesive® paszta és konvex alaplap, szükség esetén öv és zöld, illetve barna ConvaCare kendôk használata. Szükség esetén hidrokolloid kötszer (Granuflex® Extra Thin) alkalmazása javasolt a sztómaterápiás segédeszköz alatt.
LX: PROLIFERATÍV BÔRPROBLÉMA
d) Konvex alaplap használata Amennyiben a sztóma besüllyedt, a bôr szintjében van, vagy a sztómaviselô ileosztómás, konvex alaplap használata célszerû.
e) Öv használata Kétrészes termékek használata mellett ajánlott a ConvaTec öv használata is.
Abnormális szövettúlburjánzás. Kezelése: ha a sztóma körüli bôr felülete a képen látható állapotú, forduljon bôrgyógyász, sebész vagy onkológus szakorvoshoz, szövettani mintavételre is szükség lehet. Azonnali kezelésként térjen át formálható technológiájú alaplap (normál vagy konvex) használatára, illetve viseljen övet.
• formálható technológiájú alaplap
Ezúton mondunk köszönetet a tanulmányhoz küldött fotókért Halmi Zoltánné sztómaterápiás nôvérnek! Amennyiben tanácsra van szüksége sztómaápolással kapcsolatban, keresse fel az Önt gondozó sztómaterápiás nôvért vagy hívja a Replant-Cardo Kft. vevôszolgálatát ingyenes zöld számunkon: 06 80 201 201 (kód: 1212).
replant_tel:replant_tavasz.qxd 12/10/10 4:23 PM Page 9
9
MINDENT
AZ ÁS VÁNY VÍZ RÔL
II.
A legegyszerûbb dolgok a legnagyszerûbbek! Az egyik ilyen a víz: ízletes és egészséges. Ezúttal folytatjuk az elôzô számunkban elkezdett ásványvíz körképet.
Az emberi szervezet mintegy 60-65 százaléka víz, amely részben a sejten belül, részben a sejten kívül helyezkedik el. Az életkor elôrehaladtával csökken a víz aránya. A csecsemô szervezete 80, a felnôtté már csak 60, míg az idôs ember szervezete mindössze 50 százalékban tartalmaz vizet. A napi vízleadás és vízfelvétel mérlegének mindkét oldalán átlagosan 2,4 liter szerepel, tehát ennyi víz távozik a verejtékezés, a légzés, a kiválasztás és az emésztés folyamán, amit pótolni kell. Napi folyadékszükségletünk kevesebb, mint felét táplálékokkal, másik részét pedig folyadék formájában vesszük magunkhoz. A folyadékigény erôsen függ a külsô és belsô hômérséklettôl, a levegô páratartalmától, a fizikai aktivitástól, a táplálkozástól és a verejtékezés mértékétôl. Folyadékfelvétel igényünk legjobb „jelzôrendszere” a szomjúságérzet kialakulása. Kisgyermekek és idôs emberek kevésbé érzik a szomjúságot, ezért – a kiszáradás megelôzése érdekében – a szokásosnál gyakrabban kell ôket folyadékkal kínálni.
Jó tudni
Igyunk bôségesen egész nap, akkor is, ha nem érezzük szomjas
nak magunkat. Testünk vízhiányának elsô tünete a fáradtság, a koncentrációképesség zavara és az éhség. A napi 2-2,5 liter folyadékszükségletünk a nyári hôségben akár meg is duplázódhat. A folyadék pótlására elsôsorban vizet igyunk, ne cukros leveket.
Ásványvizek – melyiket válasszuk? Melyik a legegészségesebb ásványvíz? A szénsavtartalmú vagy a szénsavmentes, esetleg a dúsított? A természetes ásványvíz a szén-dioxidon kívül nem tartalmazhat más idegen anyagot. Ez a szabály biztosítja azt, hogy a víz eredeti értékeit megtartva, természetes állapotban kerülhet a fogyasztóhoz. Az egészségre gyakorolt hatás szempontjából teljesen mindegy, hogy szénsavas vagy szénsavmentes ásványvizet iszunk-e. Viszont vannak olyan állapotok (például terhesség), amikor a szénsavmentes víz fogyasztása javasolt.
Csapból vagy palackból?
Magyarországon – néhány kivételtôl eltekintve – kifogástalan a csapvíz minôsége. De az ásványvíz és a csapvíz között van különbség. A természetes ásványvíz eredendôen tiszta, szennyezôdésmenetes és az ásványianyag- illetve nyomelem-tartalma következtében kedvezôen hat az egészségre. A csapvíz kémiai és mikrobiológiai kezelés, fertôtlenítés hatására lesz tiszta, iható, jó minôségû. Legjobb tehát a természetes víz, illetve a gyümölcslevek (amelyek ráadásul jó vitaminforrások is), de ajánljuk a teát, különösen jótékony hatású a nem erjesztéssel készített zöld tea.
replant_tel:replant_tavasz.qxd 12/10/10 4:24 PM Page 10
10
KARÁCSONYI
FI NOM SÁ GOK
A háziasszonyok gyakran gondban vannak ünnepek elôtt: milyen különleges, ám mégis egyszerûen elkészíthetô finomságokat varázsoljanak karácsony napjaiban a családjuk asztalára. Ebben szeretnénk segíteni alábbi összeállításunkkal. A hagyományoknak megfelelôen pulykát, halat, köretnek burgonyafánkot, desszertnek pedig túrófánkot, illetve rácsos linzert ajánlunk.
kihûlt, elkeverjük a tojássárgájával és a liszttel. Legalább 1 órán keresztül állni hagyjuk. A felhevített olajba evôkanállal kis halmokat szaggatunk, és szép világosra sütjük a burgonyafánkokat. Húsételek mellé köretnek kiváló.
Túrófánk
Hozzávalók 2 személyre: 300 g pulykamell filé • 40 g gépsonka • 1 evôkanál olaj • 1 teáskanál paradicsompüré • bazsalikom, só, bors • 1 dl csontlé Két szeletet vágunk a pulykamell filébôl, majd egy-egy szelet sonkát fektetünk rá, és megszórjuk bazsalikommal. A hússzeleteket összetekerjük, átkötjük cérnával, bedörzsöljük sóval és borssal. A felforrósított olajban átforgatjuk a roládokat, majd csontlével fedô alatt 30 percig pároljuk. A kész pulykaroládokról eltávolítjuk a cérnát, tányérra tesszük. A pecsenyelevet elkeverjük a paradicsompürével, és a húsra locsoljuk. Vegyes salátával, burgonyával köríthetjük.
Gombás ponty Hozzávalók 4 személyre: 60 dkg ponty • 20 dkg gomba • 4 dkg vaj • só, bors • petrezselyem
A pontyszeleteket megsózzuk, megborsozzuk, és tûzálló tálon egymás mellé rakjuk. A gombát megtisztítjuk, megmossuk, felszeleteljük, vajban megpirítjuk, sóval, borssal és petrezselyemmel ízesítjük, majd egyenletesen elosztjuk a halszeletek tetején, és sütôben 1015 perc alatt megsütjük. Vajas petrezselymes burgonyát, és külön csészében lehûtött, friss tejfölt adunk mellé.
Burgonyafánk Hozzávalók 2 személyre: 40 dkg héjában fôtt burgonya • 2 tojás sárgája • 1 evôkanál liszt • só • 2 dl olaj a sütéshez Megpucoljuk a fôtt burgonyát, burgonyanyomón átnyomjuk, megsózzuk, és hagyjuk kihûlni. Ha
Rácsos linzer Hozzávalók 2 személyre: 15 dkg liszt • 7 dkg margarin • 5 dkg cukor • 1 tojássárgája • 10 dkg sárgabarack lekvár A nyersanyagokból omlós tésztát készítünk. Kétharmad részben tepsiben elterítve a lekvárral megkenjük, és a maradék tésztából sodort vékony rudakat ferdén keresztben ráfektetjük. Sütés és kihûlés után szeletekre vágjuk.
Pulykarolád
Hozzávalók 2 személyre: 20 dkg félzsíros tehéntúró • 32 dkg liszt • 6 dkg margarin • 1 tojás • 1 tojássárgája • 20 g élesztô • csipet só • 2 dl olaj • 10 dkg cukor Az élesztôt kevés tejben felfuttatjuk, majd hozzáadunk 1 teáskanál lisztet, csipet sót és néhány evôkanál cukrot. Egy tálban jól összedolgozzuk a túrót, a lisztet, a margarint, a tojásokat, és a felfutatott élesztôt, majd meghintjük liszttel a tetejét, konyharuhával betakarjuk, és mintegy harminc percig pihentetjük. A tésztát liszttel meghintett gyúródeszkán kinyújtjuk, közepes nagyságú szaggatóval kiszaggatjuk, majd még negyed óráig pihentetjük. A fánkocskákat felforrósított olajban kisütjük. Kb. 15 darabot kapunk ebbôl a mennyiségbôl.
11
SUDOKU
KEDVES OLVASÓINK! Köszönetet szeretnénk mondani az idei évben beérkezett sok színes, tartalmas pályázati anyagért, melyeket Önöktôl kaptunk. Eredményhirdetés: minden pályázót írásban kiértesítünk, illetve a nyerteseket szeretettel várjuk a 2011. januárban megrendezendô ünnepélyes díjátadónkra. További eredményes munkát és jó egészséget kívánunk az eljövendô esztendôre is!
KÖNNYÛ
2010. ÉVI PÁLYÁZATOK 1
5 4 8 7 1 2 6 3
4
9 2 7 6 8 3
POSTABONTÓ
7
A FEJÜNKET IS ÁT KELL PROGRAMOZNI! Most mi lesz velem? Hogy megyek utcára, közösségbe? Mindenki látni fogja rajtam! Mi lesz, ha bárhol „baleset” ér? Sokaknak ezek az elsô gondolatai mûtét után. Friss mûtétesen mindez bennem is felvetôdött, és naponta kerestem a válaszokat. Hiába tudjuk, életmentô mûtét volt, akkor is egy megváltozott élet következik ezután. Vannak, akik szerencsés helyzetben vannak, mert a családjuk a fürdéstôl a zacskócseréig mindenben segít. Másoknak egyedül kell megbirkózniuk a feladatokkal. Ôk nehezebben küzdenek, a depreszsziójuk is tovább tart, mélyül. A megváltozott testi állapottal a fejünket is át kell programozni! Mert ez egy élethosszig tartó állapot. Van, akit irritál a zacskó tudata, ottléte. Az elején engem is nagyon zavart, ráadásul nekem kettô is van. Nyüglôdtem, idegesített a zsákok zörgése, lifegése. De mivel elengedhetetlen eszköz az életünkhöz, mentálisan kell másképp hozzáállnunk. A zacskót senki nem látja, lépjünk túl ezen, és próbáljunk összpontosítani a napi dolgokra. Sokan passzivitásba vonulnak, azt mondják, „így semmit nem tudok csinálni”. Ez nem így van! Hiszen megvan mindkét lábunk, kezünk, képesek vagyunk járni, kommunikálni. Ugyanúgy folytathatjuk napi teendôinket, otthon is, a munkában is. Igaz, ott már lehetnek változások, de csak fizikai értelemben. Aki a mûtét elôtt fizikai munkát végzett, utána nyilván könnyebb foglalkozásra kényszerül. Tudom, munkát találni ma iszonyú nehéz, fôleg ha valaki még sztómás is. Nagy gond, hogy az emberek jelentôs része nem ismeri, mi ez pontosan. Vagy nem is akarja megismerni. Aki hallott róla, rögtön távolodik, mintha fertôzôek lennénk. Félnek tôle, nem merik vállalni a kockázatot, ha netán pont a munkahelyen történik valami. Nekem egy alkalommal azt mondták,
nem kell mindenhol elmondani. Azonban ez elôbbutóbb úgyis kiderül, akkor pedig még kellemetlenebb lesz. Most már – igaz, évek teltek el – azt merem mondani, nem reklámozom az állapotomat, és mindent ugyanúgy csinálok, mint azelôtt. Nehezebb dolgokat nem emelek, de háztartást vezetek, úszni járok. Egész nap mozgásban vagyok, lekötöm magam, ami mentálisan és fizikailag egyaránt jót tesz. Amikor mások megkérdezik, mért nem fekszem, visszakérdezek: mért kellene feküdnöm? Nem vagyok beteg! Ez csak egy más állapot. Bármire képes vagyok, és hiszem, kell is csinálnom. Fôleg arra figyelek, hogy minél többet mozogjak, friss levegôn legyek. Persze, ehhez nekem is kellett mentális segítség, és úgy érzem, sikerült. Öt év után azt mondhatom, fizikailag frissebb vagyok, mint elôtte voltam. Lelkileg is erôsnek érzem magam. Azoktól, akik tudnak az állapotomról, azt várom, hogy ne úgy nézzenek rám, „ja, megint itt a sztómás!” Hanem: itt egy ember, aki elfogadja az állapotát, és éli az életét! Ez a dolog sok mindenben megváltoztatott. A változás jó és rossz is egyben. Mindent másképp, más szemszögbôl látok, pozitívabban állok dolgokhoz. Vannak negatív dolgok is, naná, hisz ilyen az élet, de ezeken úrrá kell lennünk. Van, ami csak rajtunk, fôleg a gondolkodásunkon múlik. Most már én is úgy kelek és megyek ki az utcára, mint egy egészséges ember. Az, hogy mit takar a ruha, nem tartozik a nagyközönségre. Sajnos, ha valaki valamilyen fogyatékkal, sérüléssel él, vagy nagy mûtéten esett át, azt azonnal hülyének is nyilvánítja a társadalom. Elfelejtik: bárki bármikor kerülhet ilyen, vagy még rosszabb állapotba. Ezt senki nem hiszi el addig, amíg meg nem történik vele a baj. Inkább vagyok egészséges sztómás egy életen át, mint egy másokra kényszerült pelenkás beteg! Álljunk fel, nézzünk elôre, és tegyük széppé, amit még lehet! „Addig tegyük széppé, és tartalmassá életünket, amíg van rá lehetôségünk. Sopánkodni utána is ráérünk, addig idôpazarlás.”
Roszprimné Vass Ma ri ann
Kedves Olvasónk! Következô számunkban arról ír a fenti cikk szerzôje, hogyan mûködik az élete sztómával, hogyan tud megfelelni a munkahelyi kihívásoknak, miért szervezhet magának két sztómával is bátran tartalmas programokat. Amennyiben Ön is rendelkezik hasonló tapasztalatokkal, praktikákkal, ossza meg társaival, írjon szerkesztôségünkbe!
3 9
5 8 3 4 1 7
1 3 6 5 8 2 9 5
6 KÖZEPES
Az alábbiakban egy sztómás olvasónk megszívlelendô sorait adjuk közre. Terjedelmi korlátok miatt levelét szerkesztve, rövidítve jelentetjük meg.
5 4
2
3
2 9 9
6 4 9 6 4 8
1 3 7 6 9 5 8
6 4 7 3 6 NEHÉZ
replant_tel:replant_tavasz.qxd 12/10/10 4:24 PM Page 11
2 7 3 5
7
5
2 9
2 8 6 4 7 5 3 5 5 9 2 7 8
6 3 2 7 8 9 5 4 6
6
1 6 7 2 3 5
8 9 5 4 6 6 2
Társkeresô • „38 éves független sztómás nô társát keresi.” Válaszleveleket a „Fehér tulipán” jeligére várjuk a szerkesztôségben. • 54 éves özvegy sztómás hölgy társat keres. Jelige: Lucifer Bontatlan állapotban továbbítjuk a társkeresôknek a beérkezett válaszleveleket.
replant_tel:replant_tavasz.qxd 12/10/10 4:24 PM Page 12
Kedves Olvasóink! 2010. ôszi számunk skandináv rejtvényének megoldása: „Új, erôsebb Tytex sztómaöv az aktív élet segítésére” Világító tollat nyertek: J. Imréné (Budapest), K. Nándorné (Szekszárd), M. Istvánné (Eger), P. László Árpád (Derekegyház), T. József (Feldebrô)
A helyes megfejtést beküldôk között 5 db ajándékot sorsolunk ki. Beküldési határidô: 2011. január 31. (Címünk: 1119 Budapest, Nándorfejérvári út 35.) Replant Hírmondó: Rendszeresen megjelenô ingyenes kiadvány sztómaviselôk számára. Kiadja: a ConvaTec termékeket forgalmazó Replant-Cardo Kft. Felelôs kiadó: Jóbai Zsolt ügyvezetô igazgató Szerkesztô: Szathmári Gabriella Nyomdai elôkészítés: Rácz Sándor A kiadványban szereplô termékek gyógyászati segédeszközök. A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelôorvosát! Lezárás dátuma: 2010. december ● ●
Vevôszolgálat ingyenesen hívható zöld száma: 0 6 - 8 0 - 2 0 1 - 2 0 1 (kód: 1212) Replant-Cardo mintabolt: 1119 Bp., Nándorfejérvári út 35., Nyitvatartás: H – Cs.: 10-15-ig, tel.: 06-1/374-90-85 www.replant.hu