Zorgen moet je doen, niet maken Gevolgen nieuwe opgave in verbinden wonen en zorg in het Lekstroomgebied
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
Over Zorgspectrum per 1.1.2013 • 55 mio omzet • •
6 mio extramurale activiteiten 49 mio intramuraal
• 730 intramurale plaatsen • • •
75 revalidatie ZVW 300 verblijf zonder behandeling AWBZ 355 verblijf met behandeling AWBZ
• Monopolist intramuraal in Nieuwegein en Vianen
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
Vastgoedsituatie per 1.1.2013 • Intramurale zorg: operationeel • • •
Nieuwegein (3 vestigingen, waarvan 1 vervanging in voorbereiding) Houten (2 vestigingen) Vianen (1 vestiging)
• Intramurale uitbreiding: gecontracteerd voor juni 2012 • •
Vianen 24 plaatsen MB (oplevering najaar 2013) Nieuwegein 24 plaatsen MB (oplevering voorjaar 2014
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
Vastgoedsituatie per 1.1.2013 • 3 vestigingen eigendom • 3 gehuurd bij 3 verschillende corporaties De opgave : 300 woningen afstoten in 4-6 jaar
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
Onbegrip uit de samenleving…….
“Ik kan niet begrijpen dat het gebouw weg moet (Zuilenstein)… Voorschriften uit Den Haag? Heeft men daar dan alle wijsheid in pacht? Waarom zit Nederland dan in een zo grote crisis?”
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
De schok van voorjaar 2012 Wij hadden alle scenario’s (SWZ) uitgewerkt, maar nooit rekening gehouden met harde krimp. Agis/Achmea zorgkantoor: • Kondigde in juni 2012 budgetverlaging aan per 1.1.2013. • Wilde geen enkele uitbreiding meer contracteren voor zorg met behandeling.
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
De verdere toekomst • AAZ gaf in voorjaar 2013 bovendien aan de totale huidige capaciteit voor AWBZ zorg met behandeling (VP) in hun werkgebied op termijn te willen herspreiden. • Dat levert ratio op van 117 bedden per 1.000 80- jarigen. • Echter eerst moet organisaties min of meer vrijwillig inleveren, voor groei mogelijk is binnen andere gemeenten. • Vergrijzing in Lekstroomregio is fors : ondanks tekorten nu al wordt geen uitbreiding mogelijk gemaakt .
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
Onze uitgangspunten voor het plan • Beseffen : de behoefte blijft • Onze missie herbevestigd • Maar zonder zelf verhuurder te worden • En geen irreële verwachtingen inboeken van particuliere verkoop van verzorgingshuiszorg gelet op aard van de lokale populatie
• Inzetten op tot stand brengen met corporaties van serviceflats met zorg
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
De hoofdlijnen van het beleid SWZ 1. Plan voor vervanging vestiging geschrapt en doorvoer opnamestop voor alle ZZP’s (75 plaatsen): huidig pand ongeschikt voor verhuur/afgeschreven. 2. 2 -kamer appartementen bij verloop ‘teruggeven’ aan eigenaar (lokale corporaties) voor verhuur als woonzorglocatie (145 plaatsen, 4 vestigingen). 3. Resterende leegstand op een vestiging concentreren, huurovereenkomst centraal bureau opzeggen en aanpassen deel van de vestiging voor kantoorfunctie.
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
Wat blijft dan over ? • Nieuwegein 3 vestigingen, waarvan een kleinschalig (24) en een gehalveerd)
• Vianen 2 vestigingen. Een kleinschalig (24) en een met 1/3 van het aantal bedden (van 150 naar 50) • Houten 2 vestigingen. Een verminderd met ongeveer 1/3 van het aantal bedden En • 145 plaatsen: Scheiden wonen zorg op gunstige locaties nabij zorg
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
Schade financieel? • Vergeefse plankosten (diverse projecten) • Frictie tussen kosten huurovereenkomst voor zorgspectrum en opbrengst uit maximale sociale huur
• Kosten aanpassing bestaande bouw voor nieuwe functies • Frictiekosten als gevolg van leegstand en tijdelijke boventalligheid personeel • Kosten voor bewonersverhuizingen
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
Andere oplossingsrichtingen 1. Andere collectieve arrangementen met huisvesting? 2. Verhuur met collectieve arrangementen zonder huisvesting (VPT)? 3. Verhuur, particuliere diensten en extramurale zorg?
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
Kansen in de AWBZ?
2013
2017
Aantal 80 plussers
7914
8395
Aantal collectief gefinancierde VVT-bedden
2003
?
Benodigd aantal intramurale bedden (zzp 5-8) volgens Achmealijn (gegeven huidig overheids-beleid)
976
Totaal uit collectiviteit af te stoten vvt bedden
1027
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
Kansen voor particulier in Breda? • 25% van huidige 80-plussers maakt nu gebruik van een woonzorgvoorziening • Ze doen dat gemiddeld 3-5 jaar • 25% van 25% 80-plussers is dus jaarlijkse nieuwe vraag • Welk deel daarvan is kapitaalkrachtig genoeg om particulier het arrangement in te kopen?
• En welk deel daarvan wil dat dan doen in een van de voormalige verzorgingshuizen?
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
Verhuur met arrangementen zonder huisvesting (VPT)
VPT alleen nog als alternatief voor geïndiceerde ZZP 5-9 is alleen een bijdrage aan een oplossing als wordt gecontracteerd in een apart kavel: anders roomt het juist je intramurale volume af.
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
Leuker kunnen we het niet maken,
Wij hebben oog voor u, met een vakbekwame blik
