VI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2015. Jubileumi V. Sikeresen Teljesült Évad / 2010 - 2011 - 2012 - 2013 - 2014 / 2010-2011-2012-2013-2014. évi eredmények, összefüggések bemutatása II. Dr. habil Barna István
2014. évi eredmények
A részvevők nemek szerinti megoszlása (n=16894)
8627 nő 8267 férfi
Férfi
Nő
A részvevők életkor szerinti megoszlása (n=16894) A részvevők több mint felét a 26-45 életév közöttiek tették ki mindkét nemben. A nők 54, a férfiak 60%-a tartozott ebbe a korosztályba %
év
A mért szisztolés vérnyomás átlagos értéke a korcsoportokban 56. életévtől a férfiak átlagvérnyomása minden korcsoportban meghaladja a normális felső határát kóros tartomány 140 Hgmm
Hgmm
*
*
* *
év
A mért diasztolés vérnyomás átlagos értéke a korcsoportokban
kóros tartomány 90 Hgmm
Hgmm
év
A magasvérnyomás-betegség stádium beosztása
Systolés vérnyomás (Hgmm)
Diastolés vérnyomás (Hgmm)
Normális vérnyomás
120-129
80-84
Emelkedett-normális vérnyomás
130-139
85-89
I. fokozat
140-159
90-99
II. fokozat
160-179
100-109
III. fokozat
>180
>110
Izolált systolés hypertonia (ISH)
>=140
<90
Kategória
Hypertonia
A mért vérnyomásértékek besorolása nemek szerint
a nők 26,8, a férfiak 43,1%-ában 140/90 Hgmm, vagy a feletti vérnyomásérték
26,8%
43,1%
Nők (8627)
Férfiak (8267) 56,9%
73,2%
<140/90
>=140/90
<140/90
>=140/90
A részvevők megoszlása a hypertonia stádium-beosztása szerint a mért értékek alapján
Az emelkedett vérnyomású részvevők között a vérnyomásérték besorolása alapján hypertonia Ist-hoz (140-159/90-99 Hgmm) tartoztak a legnagyobb arányban mindkét nemben normális emelkedett %
A részvevők megoszlása a mért értékek alapján a hypertonia stádiumbeosztása szerint a korcsoportokban
Figyelemre méltó a férfiak és nők megoszlásának különbözősége a hypertonia stádiumaiban, szinte minden korcsoportban, de leginkább a 35. életév alatt Nők (%)
Férfiak (%)
Norm.
M.norm
I
II
III
Norm
M.norm
I
II
III
18-25
76,5
14,5
8,0
0,7
0,4
44,7
24,9
26,3
3,1
1,0
26-35
73,6
14,7
9,4
1,6
0,7
41,1
26,3
27,3
3,9
1,4
36-45
57,7
18,3
17,7
5,1
1,2
31,1
26,1
30,9
9,2
2,6
46-55
42,2
19,5
25,1
8,5
3,9
22,5
21,2
36,0
15,9
4,3
56-65
30,7
21,4
32,8
11,8
3,3
22,1
19,8
36,3
17,7
4,2
66-75
28,3
15,8
36,0
13,9
5,1
22,7
20,4
33,3
18,5
5,1
76-
23,2
10,5
36,8
15,8
13,7
23,4
23,4
29,8
17,0
6,4
Normális vérnyomás
120-129 / 80-84 Hgmm
Emelkedett-normális vérnyomás
130-139 / 85-89 Hgmm
Hypertonia I. fokozat
140-159 / 90-99 Hgmm
Hypertonia II. fokozat
160-179 / 100-109 Hgmm
Hypertonia III. fokozat
>180 />110 Hgmm
A kóros vérnyomású részvevők aránya a korcsoportokban
A 45 éven aluli férfiak 30-40%-ánál volt a vérnyomás több a normálisnál. Az életkor előrehaladtával egyre inkább emelkedik a magas vérnyomásúak aránya, a 76 év feletti nőknél meghaladja 66%-ot
%
év
A szisztolés-diasztolés hypertonia gyakorisága a magas-vérnyomású részvevők között nemek és korcsoportok szerint A magas RR értékű nők 35,9, a férfiak 38,9%-a szisztolés-diasztolés hypertoniás. Korcsoportonként elemezve az SDH gyakoriságát, az 55. életévig mindkét nemben folyamatosan emelkedik, majd folyamatosan csökken.
%
év
12
Izolált szisztolés hypertonia gyakorisága a magasvérnyomású részvevők között a különböző korcsoportokban
A magas RR értékű nők 32,1, a férfiak 32,5%-a izolált szisztolés hypertoniás. A 18-35 éves korcsoportban igen nagy eltérés mutatkozik az ISH előfordulási gyakoriságban a nemek között. A 35 éven aluli férfiakban sokkal nagyobb arányban fordul elő ISH, mint nőkben.
%
év
13
Izolált diasztolés hypertonia gyakorisága a magasvérnyomású részvevők között nemek és korcsoportok szerint A magas RR értékű nők 32, a férfiak 28,6%-a izolált diasztolés hypertoniás. A 18-35 éves korcsoportban jelentősen nagyobb arányban fordul elő nőkben izolált diasztolés hypertonia, mint férfiakban.
%
év
14
Ismert hypertonia a részvevők körében (2014)
Ismert hypertoniások a részvevők körében
A nők csaknem 22, a férfiak csaknem 25%-a tudottan magasvérnyomásbetegségben szenved
%
A 45 év alattiak jelentős része (főleg férfiak) nem tudják, hogy magasvérnyomás-betegségük van
% Az életkor előrehaladtával egyre nagyobb gyakoriságban derül fény a magasvérnyomásbetegségre
Magas RR értékű részvevők Nők
év
Férfiak
% 70 Ismert hypertoniás részvevők
60 50 40 30 20 10 0
67 58,4 57,3
55,3
49,2 48,4 31,8 29,4 8,6 2,1
A 25 éven aluli férfiak 8,6%-a, a 76 év feletti nők 67%-a ismert hypertoniás.
14,6 9,9 10,1 3,55
18-25 26-35 36-45 46-55 56-65 66-75 7617
Ismert magasvérnyomás-betegség és vérnyomás
A tudottan hypertoniás nők 45, a férfiak 36%-ánál a vérnyomás a normális tartományban volt (55 illetve 64%-a nincs célértéken!!)
Nők 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
Férfiak 100% 20
55
80%
37
64,2
60% 40%
80
63 45
20%
35,8
0% HT nem ismert (5712) ≥140/90 Hgmm
HT ismert (n=1585) <140/90 Hgmm
HT nem ismert (5141) ≥ 140/90 Hgmm
HT ismert (1699) <140/90 Hgmm
18
A hypertoniás és nem hypertoniás részvevők megoszlása a mért értékek alapján
A tudottan nem hypertoniás nők 20, a férfiak 37%-ánál mértek emelkedett vérnyomást (legnagyobb arányban a hypertonia I.stádiumának megfelelő értéket).
Nők (%)
Férfiak (%)
Kérdőív szerint
Norm .
Magas norm
I
II
III
Norm
Magas norm
I
II
III
Nem hypertoniás
62,8
17,2
15,1
3,6
1,3
37,3
25,6
28,7
6,8
1,7
20,0% Hypertoniás
25,8
19,3
35,4
14,3
37,2% 5,2
15,3
20,5
39,1
18,7
6,4
Ismert hypertoniások és nem hypertoniások aránya a vérnyomás különböző stádiumaiban A Hypertonia III stádiumú csoport nők esetén 52, férfiak esetén 56%-át tudottan hypertoniás (kezeletlen vagy rosszul kezelt??) betegek alkotják. Nem kevésbé fontos, hogy ebbe a csoportba (ahol a vérnyomásérték >180 és/vagy >110 Hgmm) olyan személyek voltak sorolhatók a mért vérnyomásérték alapján, akiknek tudomásuk szerint nincs magasvérnyomás betegségük. A III.stádiumnak megfelelő RR értékű nők 48, a férfiak 44 %a nem tudja, hogy magasvérnyomás-beteg. Nők (7297)
Férfiak (6840)
100% 90% 80%
60,6
70% 60% 50%
47,58
89,76
48,1
76,21
40% 30%
10% 0%
52,42
39,4
20%
10,24 Norm (3996)
51,9
23,79 M.norm.(1286)
HT I (1424)
HT nem ismert
HT II (433)
HT ismert
HT III (158)
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
52,2 68,9
79,1
88,1
47,8
Norm.(2177)
M.norm. (1665)
56,2
31,1
20,9
11,9
43,8
HT I (2138)
Nem ismert HT
HT II (666)
HT III (194)
ismert HT
20
Magyarország átfogó egészségügyi szűrőprogram
A hypertonia meglétére vonatkozó kérdésre nemmel válaszolók (10973 fő) körében 3089 főnek (28,0%) bizonyult emelkedettnek a vérnyomása.
2014-ben 3089 esetben merült fel a magasvérnyomás-betegség fennállásának lehetősége
Hypertonia és társbetegségek
22
Túlsúly (testtömegindex) és vérnyomás
Nők (8340)
Férfiak (8066)
100% 90%
15,6
31,8
80%
48,4
70%
53,9
60% 50% 40%
84,4 68,2
30%
51,6
20%
46,1
10% 0% <25 (4422)
25-30 (2321)
≥ 140/90 Hgmm
30-40 (1445)
<140/90 Hgmm
>40 (152)
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
30,5
42,8 58,4
69,5
57,2 41,6
<25 (2502)
69,2
25-30 (3639)
≥ 140/90 Hgmm
30-40 (1808)
<140/90 Hgmm
30,8 >40 (117)
Túlsúly (haskörfogat) és vérnyomás
Nők 100% 90%
Férfiak 100%
12
20
80%
32 51
70%
40%
31
44
54
60
46
40
103-110 (1384)
111- (1187)
60%
60% 50%
80%
88
80
30%
40%
68 49
20%
69
56
20%
10%
0%
0% <=80 (2508)
81-88 (1815)
≥ 140/90 Hgmm
89-102 (n=2481)
103- (1396)
<140/90 Hgmm
<=94 (n=3785)
95-102 (2108)
≥ 140/90 Hgmm
<140/90 Hgmm
2-es típusú diabetes és vérnyomás
Nők (6979) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
25,9
74,1
DM2 nincs (n=6617) ≥140/90 Hgmm
Férfiak (6639)
40,3
59,7
DM2 van (n=362) <140/90 Hgmm
Ismert hypertoniások és társbetegségek
Az ismert hypertoniához 449 főnél társul 2-es típusú diabetes mellitus - A tudottan hypertoniások 13,5%-a 2-es típusú diabeteses
Hypertoniás 3329
449 Diabeteses 689
689 fő jelölt 2-es típusú diabetest (a válaszolók 5,3%-a) - a 2-es típusú diabetesesek 65,2%-a hypertoniás
Ismert hypertoniások és társbetegségek
Az ismert hypertoniához 169 főnél társul krónikus vesebetegség - a tudottan hypertoniások 5,1%-a krónikus vesebeteg
Hypertoniás 3329
16 9
Krónikus vesebeteg 422
422 fő jelölt krónikus vesebetegséget (a válaszolók 3,2%-a) - a krónikus vesebetegek 40%-a hypertoniás
449 Diabeteses 689
689 fő jelölt 2-es típusú diabetest (a válaszolók 5,3%-a) - a 2-es típusú diabetesesek 65,2%-a hypertoniás
Ismert hypertoniások és társbetegségek
Az ismert hypertoniához 45 főnél társul 2-es típusú diabetes és krónikus vesebetegség, - a tudottan hypertoniások 1,3%-a 2-es típusú cukorbeteg és krónikus vesebeteg is egyben
Hypertoniás 3329
16 9 45 449
Krónikus vesebeteg 422
422 fő jelölt krónikus vesebetegséget (a válaszolók 3,2%-a) - a krónikus vesebetegek 40%-a hypertoniás
59
Diabeteses 689
689 fő jelölt 2-es típusú diabetest (a válaszolók 5,3%-a) - a 2-es típusú diabetesesek 65,2%-a hypertoniás
Ismert hypertoniások társbetegségek
Az ismert hypertoniához 2761 főnél társul túlsúly (BMI≥25) - a tudottan hypertoniások 81%-a túlsúlyos
Hypertoniás 3329
2699 Túlsúlyos 9603
2010-2014. évi eredmények
Az elmúlt 5 évben 91154 fő (50293 nő és 40861 férfi) vett részt a programban
31
Mért vérnyomásértékek szerinti besorolás az elmúlt 5 év során
Nők (50293)
Férfiak (40861)
32
Bevallás alapján hypertoniás részvevők vérnyomásbesorolása az elmúlt 5 évben
Nők (8998)
Férfiak (7670)
33
Bevallás alapján nem hypertoniás részvevők vérnyomásbesorolása az elmúlt 5 évben
Nők (31872)
Férfiak (25891)
34
A részvevők megoszlása az ismert hypertonia függvényében az elmúlt 5 évben
Nők (42200)
Férfiak (34988)
35
Összefoglalás
•A részvevők több mint felét a 26-45 életév közöttiek tették ki mindkét nemben. A nők 26,8, a férfiak 43,1%-ában 140/90 Hgmm, vagy a feletti vérnyomásérték •A 45 éven aluli férfiak 30-40%-ánál volt a vérnyomás több a normálisnál. A 35 éven aluli férfiakban sokkal nagyobb arányban fordul elő ISH, míg nőknél jelentősen nagyobb arányban fordul elő izolált diasztolés hypertonia. •A tudottan hypertoniás nők vérnyomása 55 illetve 64%-ban nincs célértéken. • A hypertonia meglétére vonatkozó kérdésre nemmel válaszolók (10973 fő) körében 3089 főnek (28,0%) bizonyult emelkedettnek a vérnyomása. • A 2-es típusú diabetesesek 65,2%-a hypertoniás, a tudottan hypertoniások 81%-a túlsúlyos.
36
Köszönöm a figyelmet!