Odůvodnění účelnosti veřejné zakázky pro účely předběžného oznámení veřejného zadavatele podle § 86 odst. 2 zákona o veřejných zakázkách v souladu s vyhláškou č. 232/2012 Sb. Veřejná zakázka „Zajištění lékařské pohotovostní služby v oboru chirurgie pro území okresu Tachov na rok 2015-2016“ Popis potřeb, které mají být splněním veřejné zakázky naplněny
Popis předmětu veřejné zakázky
Cílem veřejné zakázky je zajištění lékařské pohotovostní služby v oboru chirurgie pro území okresu Tachov v roce 2015 a 2016. Plzeňský kraj nese dle ust. § 110 odst. 1 písm. a) zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů, odpovědnost za organizaci a zajištění lékařské pohotovostní služby (dále také jen „LPS“), lékárenské pohotovostní služby a pohotovostní služby v oboru zubní lékařství na svém území. LPS se rozumí ambulantní péče poskytovaná pacientům v případech náhlé změny zdravotního stavu nebo zhoršení průběhu onemocnění vzniklého v době mimo pravidelný provoz ambulantních zdravotnických zařízení, jestliže stupeň postižení nevyžaduje zásah zdravotnické záchranné služby. Na výše uvedeném území, kde po zrušení nemocnice v Plané dlouhodobě chybí lůžkové zdravotnické zařízení, je třeba zajistit poskytování LPS v oboru chirurgie smluvně s poskytovatelem zdravotních služeb, který bude vybrán na základě veřejné zakázky. Předmětem veřejné zakázky bude zajištění lékařské pohotovostní služby v oboru chirurgie pro území okresu Tachov v roce 2015 a 2016.
Realizací veřejné zakázky naplňuje Plzeňský kraj svoji zákonnou Popis vzájemného vztahu povinnost dle ust. § 110 odst. 1 písm. a) zákona č. 372/2011 Sb., předmětu veřejné zakázky a o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon potřeb zadavatele o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů, na svém území organizovat a zajišťovat lékařskou pohotovostní službu pro své občany. 31. 8. 2016 Předpokládaný termín splnění veřejné zakázky
Stránka 1 z 9
Odůvodnění účelnosti veřejné zakázky podle § 156 odst. 1 zákona o veřejných zakázkách v souladu s vyhláškou č. 232/2012 Sb. Veřejná zakázka „Zajištění lékařské pohotovostní služby v oboru chirurgie pro území okresu Tachov na rok 2015-2016“ Odůvodnění účelnosti veřejné zakázky podle § 2 vyhlášky č. 232/2012 Sb. Změny a) v popisu potřeb, které mají být splněním veřejné zakázky naplněny, b) v popisu předmětu veřejné zakázky, c) vzájemného vztahu předmětu veřejné zakázky a Nedošlo k žádným změnám. potřeb zadavatele, d) v předpokládaném termínu splnění veřejné zakázky, oproti skutečnostem uvedeným v Odůvodnění účelnosti veřejné zakázky pro účely předběžného oznámení veřejného zadavatele. Popis rizik souvisejících s plněním veřejné zakázky, která zadavatel zohlednil při stanovení zadávacích podmínek. Jde zejména o rizika nerealizace veřejné zakázky, prodlení s plněním veřejné zakázky, snížené kvality plnění, vynaložení dalších finančních nákladů. Veřejný zadavatel může vymezit varianty naplnění potřeby a zdůvodnění zvolené alternativy veřejné zakázky. Veřejný zadavatel může vymezit, do jaké míry ovlivní veřejná zakázka plnění plánovaného cíle. Zadavatel může uvést další informace odůvodňující účelnost veřejné zakázky.
V případě, že by nebyla veřejná zakázka realizována, nedošlo by na dotčeném území ke zlepšení dostupnosti lékařské péče poskytované pacientům v případech náhlé změny zdravotního stavu nebo zhoršení průběhu onemocnění vzniklého v době mimo pravidelný provoz ambulantních zdravotnických zařízení, u kterých je třeba odborníka v oboru chirurgie. Pacienti by tak byli nadále nuceni vyhledat lékařskou péči ve vzdálenějších zdravotnických zařízeních v jiných oblastech. Zadavatel zvolil variantu samostatného zadávacího řízení pro výběr a zajištění poskytovatele lékařské pohotovostní služby (dále jen „LPS“). Tím je zajištěn transparentní a rovný přístup uchazečů k plnění zakázky.
Stránka 2 z 9
Odůvodnění přiměřenosti požadavků na technické kvalifikační předpoklady pro plnění veřejné zakázky na služby podle § 3 odst. 2 vyhlášky č. 232/2012 Sb. Odůvodnění přiměřenosti poža- Zadavatel nepožaduje. davků na seznam významných služeb. Odůvodnění přiměřenosti požadavku na předložení seznamu Zadavatel nepožaduje. techniků nebo technických útvarů. Odůvodnění přiměřenosti požadavku na předložení popisu technického vybavení a opatření používaných dodavatelem k zajištění Zadavatel nepožaduje. jakosti a popis zařízení či vybavení dodavatele určeného k provádění výzkumu. Odůvodnění přiměřenosti požadavku na provedení kontroly technické kapacity veřejným zadavatelem nebo jinou osobou jeho jmé- Zadavatel nepožaduje. nem, případně provedení kontroly opatření týkajících se zabezpečení jakosti a výzkumu. Odůvodnění přiměřenosti poža- Lékař zajišťující LPS musí být způsobilý k samostatnému výkodavku na předložení osvědčení o nu povolání dle zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání vzdělání a odborné kvalifikaci do- a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti davatele nebo vedoucích zaměstk výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a nanců dodavatele nebo osob v obdobném postavení a osob farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů, v oboru chirurgie. odpovědných za poskytování příslušných služeb. (Zadavatel povinně vyplní, pokud požaduje předložení osvědčení o vyšším stupni vzdělání než je středoškolské s maturitou, nebo osvědčení o odborné kvalifikaci delší než tři roky.)
Vzdělání a odbornou kvalifikaci uchazeč prokáže platným rozhodnutím o udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb pro obor chirurgie vydaném dle zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů, popř. rozhodnutím o registraci nestátního zdravotnického zařízení vydaném dle zákona č. 160/1992 Sb., o zdravotní péči v nestátních zdravotnických zařízeních, ve znění pozdějších předpisů. Předpokladem pro vydání výše uvedeného rozhodnutí je totiž mimo jiné doložení skutečnosti, že uchazeč či jeho odborný zástupce odpovědný za poskytování služby je způsobilý k samostatnému výkonu povolání lékaře dle zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů, pro příslušný obor.
Odůvodnění přiměřenosti požaZadavatel nepožaduje. davku na předložení přehledu Stránka 3 z 9
průměrného ročního počtu zaměstnanců dodavatele nebo jiných osob podílejících se na plnění zakázek podobného charakteru a počtu vedoucích zaměstnanců dodavatele nebo osob v obdobném postavení. Odůvodnění přiměřenosti požadavku na předložení přehledu nástrojů nebo pomůcek, provozních a technických zařízení, které bude mít dodavatel při plnění veřejné zakázky k dispozici.
Zdravotnická zařízení, ve kterých bude LPS poskytována, tedy kde je umístěna chirurgická ambulance, laboratorní, skiagrafické a ultrazvukové pracoviště, musí splňovat hygienické požadavky na svůj provoz v souladu se zákonem č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů a být věcně a technicky vybavena pro příslušný obor a rozsah zdravotních služeb, a to v souladu s vyhláškou č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče, ve znění pozdějších předpisů. Věcné a technické vybavení zdravotnických zařízení, ve kterých bude LPS poskytována, prokáže uchazeč předložením platného rozhodnutí o udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb vydaného dle zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách, ve znění pozdějších předpisů, popř. rozhodnutí o registraci nestátního zdravotnického zařízení vydaného dle zákona č. 160/1992 Sb., o zdravotní péči v nestátních zdravotnických zařízeních, ve znění pozdějších předpisů. Předpokladem pro vydání výše uvedeného rozhodnutí je totiž mimo jiné doložení skutečnosti, že zdravotnické zařízení, ve kterém bude služba poskytována, splňuje hygienické požadavky na svůj provoz v souladu se zákonem č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, a také prohlášení o tom, že je věcně a technicky vybaveno pro příslušný obor a rozsah zdravotních služeb, a to v souladu s vyhláškou č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče, ve znění pozdějších předpisů.
Stránka 4 z 9
Odůvodnění vymezení obchodních podmínek veřejné zakázky na dodávky a veřejné zakázky na služby podle § 4 vyhlášky č. 232/2012 Sb. Odůvodnění vymezení obchodní podmínky stanovící delší lhůtu splatnosti faktur než 30 dnů. Odůvodnění vymezení obchodní podmínky stanovící požadavek na pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou dodavatelem třetím osobám ve výši přesahující dvojnásobek předpokládané hodnoty veřejné zakázky. Odůvodnění vymezení obchodní podmínky stanovící požadavek bankovní záruky vyšší než je 5 % ceny veřejné zakázky. Odůvodnění vymezení obchodní podmínky stanovící požadavek na záruční lhůtu delší než 24 měsíců. Odůvodnění vymezení obchodní podmínky stanovící smluvní pokutu za prodlení dodavatele vyšší než 0,2 % z předpokládané hodnoty veřejné zakázky za každý den prodlení.
Odůvodnění vymezení obchodní podmínky stanovící smluvní pokutu za prodlení zadavatele s úhradou faktur vyšší než 0,05 % z dlužné částky za každý den prodlení. Odůvodnění vymezení dalších obchodních podmínek dle § 5 odst. 2. Veřejný zadavatel odůvodní vymezení obchodních podmínek veřejné zakázky na dodávky a veřejné zakázky na služby ve vztahu ke svým potřebám a k rizikům souvisejícím s plněním veřejné zakázky.
Zadavatel nepožaduje.
Zadavatel nepožaduje.
Zadavatel nepožaduje.
Zadavatel nepožaduje. Zadavatel stanovil smluvní pokutu vyšší než 0,2 % z předpokládané hodnoty veřejné zakázky za každý započatý den, kdy nebude LPS řádně zajištěna. Smyslem je zajistit, aby nebyla ohrožena dostupnost a kvalita lékařské péče poskytované pacientům v případech náhlé změny zdravotního stavu nebo zhoršení průběhu onemocnění vzniklého v době mimo pravidelný provoz ambulantních zdravotnických zařízení a aby v případě výpadku poskytování LPS byl poskytovatel nucen situaci urychleně řešit.
Zadavatel nepožaduje.
Zadavatel podrobně vymezuje platební podmínky, kdy se zavazuje hradit poskytovateli LPS prokazatelnou ztrátu, která činí rozdíl mezi náklady poskytovatele (osobní náklady lékaře, osobní náklady zdravotnického pracovníka a ostatní provozní náklady včetně provozních a osobních nákladů spojených se zajištěním možnosti vyšetření pacientů LPS na skiagrafickém a ultrazvukovém pracovišti a dostupnosti laboratorního vyšetření na laboratorním pracovišti během ordinačních hodin LPS) a výší úhrady, kterou poskytovatel LPS obdržel za zdravotní výkony provedené v rámci LPS z prostředků veřejného zdravotního pojištění od zdravotních pojišťoven, částkou, která činí úhrn regulačních poplatků vybraných poskytovatelem LPS za poskytování LPS dle ust. § 16a zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném
Stránka 5 z 9
zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů, a částkou, kterou činí ostatní jiné výnosy související se zajišťováním LPS, maximálně však do výše předpokládané prokazatelné ztráty, která představuje nabídkovou cenu předloženou poskytovatelem LPS v rámci veřejné zakázky. Zadavatel požaduje předkládání podrobných čtvrtletních dílčích vyúčtování a závěrečného vyúčtování, přičemž si vyhrazuje právo rozhodnout, které náklady považuje za uznatelné. Zadavatel si také vyhrazuje právo provádět kontrolu zdravotnického zařízení, ve kterém bude LPS poskytována, a také kontrolu plnění dalších povinností vyplývajících ze smlouvy či ze zákona.
Stránka 6 z 9
Odůvodnění vymezení technických podmínek veřejné zakázky podle § 5 vyhlášky č. 232/2012 Sb.
Technická podmínka
Odůvodnění technické podmínky
Stránka 7 z 9
Odůvodnění stanovení základních a dílčích hodnotících kritérií podle § 6 vyhlášky č. 232/2012 Sb.
Hodnotící kritérium
Odůvodnění
Nejnižší nabídková cena v Kč bez Zadavatel se rozhodl pro jediné hodnotící kritérium, a to nejDPH dle § 78 odst. 1 písm. b) ZVZ nižší nabídková cena v Kč bez DPH. To zaručuje maximálně transparentní hodnocení nabídek.
Stránka 8 z 9
Odůvodnění předpokládané hodnoty veřejné zakázky podle § 7 vyhlášky č. 232/2012 Sb. Hodnota Odůvodnění Celková předpokládaná hodnota Částka odpovídá předpokládaným nákladům, které je potřeba veřejné zakázky činí: vynaložit na poskytování LPS s ohledem na požadavky na per5.200.000,-- Kč bez DPH sonální, technické a věcné vybavení a rozsah ordinačních hodin se započtením veškerých předpokládaných výnosů, zejména příjmů od zdravotních pojišťoven a z výběru regulačních poplatků.
V Plzni dne 1. 6. 2015
……………………………………………………………………… Ing. Milena Stárková členka Rady Plzeňského kraje pro oblast zdravotnictví
Stránka 9 z 9
