10. €vfolyam 30. sz•m
2003. augusztus 1.
V€dőolt•sok, 2002 Region•lis n€peg€szs€gƒgyi obszervat„riumok Fertőző betegs€gek adatai Aerobiol„giai jelent€s (l•sd: www.antsz.hu/oki/oki14.htm )
Impresszum
HAZAI INFORM€CI • V ‚D ŐOLT € SOK, 2002 ‚letkorhoz k„t„tt k„telező v†dőolt‡sok Az €letkorhoz k…t…tt k…telező v€dőolt•sok teljes†t€se l€nyegesen nem t€rt el az el őző €vek€től. Az ‡NTSZ megyei int€zeteinek jelent€se szerint a folyamatos €s kamp•nyolt•s keret€ben v€gzendő valamennyi olt•st az oltand„k 99,7-100%-a megkapta (1. t•bl •zat). A BCG olt•sok teljes†t€se n€gy megye kiv€tel€vel (Baranya, Gy őr-MosonSopron, Pest €s Somogy megye) valamennyi terƒleten 100%-os volt. A t…bbi v€dőolt•s (folyamatos €s kamp•ny) teljes†t€se 18 k…zigazgat•si terƒleten meghaladta a 99%-ot. A folyamatos olt•si rend szerint v€gzett olt•sok k…zƒl a DPT I/c + OPV + Hib I/c olt•sok teljes†t€se Borsod-Abaˆj-Zempl€n (99,4%) €s Szabolcs-Szatm•r-Bereg (99,5%) megy€ben volt a legalacsonyabb. Az iskolai kamp‡nyolt‡s keret€ben v€gzett MMR ˆjraolt•s Tolna megy€ben (98,6%), valamint a hepatitis B elleni v€dőolt•s harmadik r€szlet€nek oltotts•gi ar •nya Gy őr-Moson-Sopron megy€ben (98,9%) nem €rte el a 99%-ot (2/a-b t•bl •zat). A DPT III+OPV olt•sokat 2002 •prilis•t„l folyamatos olt•si rend szerint v€gezt€k, az 1996. •prilis 1. el őtt sz ƒletett €s DPT III + OPV olt•sban nem r€szesƒlt gyermekeket kieg€sz †tő kamp•nyolt•s keret€ben oltott•k. Ennek megfelelően az ‡NTSZ megyei int€zeteinek a 2003. €vr ől k€sz †tendő jelent€se tartalmazza majd az 1996. janu•r 1. €s december 31. k…z…tt sz ƒletettek DPT III + OPV oltotts•gi ar •ny •t. A folyamatos olt‡sok ‡tolt‡si ˆteme a 2002. jˆniusi adatok alapj•n …sszess€g€ben kedvezőbben alakult, mint az el őző €vekben. J•sz -NagykunSzolnok €s Veszpr€m megy€ben az esed€kess€g ut •ni k€t h„nap mˆlva minden olt•s eset€ben el €rt €k a 98%-os •toltotts•got. Kedvező volt az •tolt•si ƒtem B•cs -Kiskun, Fej€r, Hajdˆ-Bihar, Kom•rom-Esztergom €s Zala megy€ben is, ahol egy-egy olt•sfajta kiv€tel€vel valamennyi olt•s eset€ben „igen j„” volt az •tolt•si ƒtem. Az el őző €vekhez hasonl„an a folyamatos olt•sok •tolt•si ƒteme SzabolcsSzatm•r-Bereg megy€ben volt a legkedvezőtlenebb annak ellen€re, hogy az el őző €vhez viszony†tva a Hib I/a, a DPT I/a + IPV, a DPC I/b + OPV + Hib I/b, valamint a DPT II + OPV olt•sok eset€ben sikerƒlt az •tolt•s ƒtem€t gyors†tani (3. t•bl •zat).
1. t‡bl ‡zat
‚letkorhoz k„t„tt k„telező v†dőolt‡sok teljes‰t†si ar ‡nya* 2001-2002 Olt‡s megnevez†se BCG Hib I/a DPT I/a + IPV DPT I/b + OPV + Hib I/b DPT I/c + OPV + Hib I/c MMR + OPV + Hib II DPT II + OPV dt MMR ˆjraolt•s Hepatitis B I Hepatitis B III
V†dőolt‡sok teljes‰t†si ar‡nya (%) 2001 2002 †vben 100,0 100,0 100,0 99,9 99,8 99,9 99,9 99,7 99,6 99,9 99,9
100,0 100,0 100,0 99,9 99,8 99,9 100,0 99,7 99,7 99,8 99,7
BCG = Bacillus Calmette-Gu€rin / tuberkul„zis elleni olt„anyag DPT = dift€ria-pertusszisz-tetanusz Hib = b t†pusˆ Haemophilus influenzae fertőz€s elleni olt„anyag IPV = inaktiv•lt poliov†rus vakcina OPV = or•lis poliov†rus vakcina MMR = morbilli-mumpsz-rubeola dt = dift€ria-tetanusz eml€keztető olt•s c€lj•ra *Besz•mol•s a 2002. €vi V€dőolt•si M„dszertani lev€lben meghat•rozott szempontok szerint.
2/a t‡bl ‡zat
‚letkorhoz k„t„tt k„telező olt‡sok: a v†dőolt‡sra k„telezettek sz ‡ma †s a v†dőolt‡s teljes‰t†si ar ‡nya szerint 2002 Megye
oltandŠ
BCG oltott
%
oltandŠ
Hib I/a oltott
%
DPT I/a + IPV oltandŠ oltott
%
DPT I/b + OPV+Hib I/b oltandŠ oltott %
DPT I/c + OPV+ Hib I/c oltandŠ oltott %
Baranya
3577
3575
99,9
3577
3576
100,0
3577
3576
100,0
3577
3573
99,9
3577
3571
99,8
B‡cs-K.
5024
5024
100,0
5024
5024
100,0
5024
5024
100,0
5024
5022
100,0
5024
5022
100,0
B†k†s
3499
3499
100,0
3499
3499
100,0
3499
3498
100,0
3499
3494
99,9
3499
3491
99,8
Borsod-A.-Z.
7628
7627
100,0
7628
7627
100,0
7628
7624
99,9
7628
7611
99,8
7628
7585
99,4
Csongr‡d
3738
3738
100,0
3738
3736
99,9
3738
3735
99,9
3738
3735
99,9
3738
3735
99,9
Fej†r
3949
3948
100,0
3949
3948
100,0
3949
3948
100,0
3949
3945
99,9
3949
3944
99,9
Győr-M.-S.
3872
3869
99,9
3872
3866
99,8
3872
3865
99,8
3872
3861
99,7
3872
3859
99,7
Hajd‹-B.
5737
5736
100,0
5737
5736
100,0
5737
5735
100,0
5737
5735
100,0
5737
5734
99,9
Heves
3100
3100
100,0
3100
3100
100,0
3100
3099
100,0
3100
3099
100,0
3100
3095
99,8
J‡sz-N.-Sz.
4061
4061
100,0
4062
4062
100,0
4062
4062
100,0
4062
4062
100,0
4062
4062
100,0
Kom‡rom-E.
2906
2905
100,0
2906
2905
100,0
2906
2905
100,0
2906
2904
99,9
2906
2902
99,9
NŠgr‡d
2033
2033
100,0
2033
2033
100,0
2033
2033
100,0
2033
2032
100,0
2033
2032
100,0
11766
11759
99,9
11766
11757
99,9
11766
11758
99,9
11766
11755
99,9
11766
11746
99,8
Somogy
3112
3109
99,9
3112
3108
99,9
3112
3109
99,9
3112
3108
99,9
3112
3106
99,8
Szabolcs-Sz.-B.
6605
6605
100,0
6605
6605
100,0
6605
6599
99,9
6605
6595
99,8
6605
6574
99,5
Tolna
2205
2204
100,0
2204
2202
99,9
2204
2202
99,9
2204
2200
99,8
2204
2200
99,8
Vas
2262
2262
100,0
2262
2262
100,0
2262
2262
100,0
2262
2261
100,0
2262
2261
100,0
Veszpr†m
3108
3107
100,0
3108
3108
100,0
3108
3108
100,0
3108
3108
100,0
3108
3108
100,0
Zala
2373
2373
100,0
2373
2373
100,0
2373
2373
100,0
2373
2373
100,0
2373
2373
100,0
Vid†k
80555
80534
100,0
80555
80527
100,0
80555
80515
100,0
80555
80473
99,9
80555
80400
99,8
Budapest
13566
13560
100,0
13566
13564
100,0
13566
13565
100,0
13566
13562
100,0
13566
13556
99,9
Orsz‡g
94121
94094
100,0
94121
94091
100,0
94121
94080
100,0
94121
94035
99,9
94121
93956
99,8
Pest
2/b t‡bl ‡zat
‚letkorhoz k„t„tt k„telező olt‡sok: a v†dőolt‡sra k„telezettek sz ‡ma †s a v†dőolt‡s teljes‰t†si ar ‡nya szerint 2002 Megye
MMR + OPV + Hib II oltandŠ oltott %
DPT II + OPV oltandŠ oltott %
oltandŠ
dt oltott
%
MMR ‹jraolt‡s oltandŠ oltott %
Hepatitis B I. oltandŠ oltott %
Hepatitis B III. oltandŠ oltott %
Baranya
3590
3585
99,9
3558
3556
99,9
4726
4720
99,9
4724
4718
99,9
4529
4521
99,8
4680
4666
99,7
B‡cs-Kiskun
5151
5151 100,0
4972
4972 100,0
6996
6978
99,7
6986
6980
99,9
6696
6690
99,9
6662
6654
99,9
B†k†s
3481
3479
99,9
3525
3520
99,9
4755
4755 100,0
4758
4758 100,0
4815
4815 100,0
4624
4624 100,0
Borsod-A.-Z.
7888
7870
99,8
7914
7910
99,9
9792
9790 100,0
9786
9776
99,9
9669
9659
99,9
9841
9833
Csongr‡d
3638
3636
99,9
3621
3620 100,0
5028
5028 100,0
5022
5020 100,0
4780
4779 100,0
5062
5061 100,0
Fej†r
3863
3859
99,9
3798
3798 100,0
5583
5577
99,9
5583
5570
99,8
5391
5389 100,0
5301
5289
99,8
Győr-M.-S.
3711
3704
99,8
3675
3674 100,0
5140
5114
99,5
5137
5102
99,3
5039
5011
99,4
5134
5080
98,9
Hajd‹-B.
5785
5781
99,9
5791
5790 100,0
7446
7437
99,9
7420
7393
99,6
7226
7174
99,3
7282
7235
99,4
Heves
3032
3029
99,9
2986
2985 100,0
3821
3790
99,2
3820
3815
99,9
3705
3702
99,9
3773
3769
99,9
J‡sz-N.-Sz.
4039
4039 100,0
3975
3975 100,0
5314
5302
99,8
5316
5314 100,0
5214
5214 100,0
5216
5216 100,0
Kom‡rom-E.
2900
2896
2847
2844
3911
3898
99,7
3911
3907
3807
3804
3796
3789
99,8
NŠgr‡d
2120 100,0
2099
99,9
2099 100,0
2634
2634 100,0
2634
99,9
2633 100,0
2512
99,9
2588
2586
99,9
12010
11994
99,9
11265
11259
99,9
13335
13275
99,6
13333
13278
99,6
12116
12094
99,8
12052
12034
99,9
Somogy
3122
3115
99,8
3129
3125
99,9
3703
3676
99,3
3724
3698
99,3
3734
3725
99,8
4011
4002
99,8
Szabolcs-Sz.-B.
6630
6619
99,8
7048
7047 100,0
8317
8306
99,9
8316
8305
99,9
7987
7984 100,0
8047
8042
99,9
Tolna
2220
2217
99,9
2145
2145 100,0
3182
3157
99,2
3180
3135
98,6
3052
3039
99,6
3239
3218
99,4
Vas
2199
2197
99,9
2197
2197 100,0
3160
3146
99,6
3159
3140
99,4
3132
3125
99,8
3192
3178
99,6
Veszpr†m
3176
3173
99,9
3267
3265
99,9
4641
4637
99,9
4640
4634
99,9
4421
4416
99,9
4518
4513
99,9
Zala
2381
2379
99,9
2437
2437 100,0
3408
3403
99,9
3412
3398
99,6
3520
3515
99,9
3492
3489
99,9
Vid†k
80936
80843
99,9
80249
80218 100,0
104892
104623
99,7
104861
104574
99,7
101345
101167
99,8
102510
102278
99,8
Budapest
13024
13009
99,9
11877
11871
99,9
17188
17075
99,3
17178
17123
99,7
17719
17700
99,9
17668
17577
99,5
Orsz‡g
93960
93852
99,9
92126
92089 100,0
122080
121698
99,7
122039
121697
99,7
119064
118867
99,8
120178
119855
99,7
Pest
2120
99,9
2511 100,0
99,9
3. t‡bl ‡zat
‚letkorhoz k„t„tt olt‡sok ˆteme terˆletenk†nt a 2002. j‹niusi adatok alapj‡n BCG
Hib I/a
DPT I/a + IPV
DPT I/b + OPV + Hib I/b
DPT I/c + OPV + Hib I/c
MMR + OPV + Hib II
DPT II + OPV
Budapest
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
j„
j„
elhˆz„d„
Baranya
igen j„
igen j„
j„
igen j„
k…zepes
k…zepes
j„
B‡cs-K.
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
j„
igen j„
igen j„
B†k†s
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
j„
igen j„
j„
Borsod-A.-Z.
igen j„
igen j„
j„
j„
nagyon elhˆz„d„
j„
j„
Csongr‡d
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
j„
j„
j„
Fej†r
igen j„
j„
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
Győr-M.-S.
igen j„
igen j„
igen j„
j„
j„
j„
k…zepes
Hajd‹-B.
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
j„
igen j„
Heves
igen j„
igen j„
igen j„
k…zepes
k…zepes
igen j„
igen j„
J‡sz-N.-Sz
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
Kom‡rom-E.
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
j„
igen j„
igen j„
NŠgr‡d
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
elhˆz„d„
j„
igen j„
Pest
igen j„
igen j„
j„
igen j„
elhˆz„d„
j„
k…zepes
Somogy
igen j„
igen j„
igen j„
j„
k…zepes
j„
j„
Szabolcs-Sz.-B.
igen j„
igen j„
j„
k…zepes
nagyon elhˆz„d„
elhˆz„d„
j„
Tolna
igen j„
igen j„
igen j„
j„
j„
igen j„
igen j„
Vas
igen j„
igen j„
igen j„
j„
k…zepes
igen j„
igen j„
Veszpr†m
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
Zala
igen j„
igen j„
igen j„
igen j„
j„
igen j„
igen j„
Terˆlet
98% -os •to ltotts •g el €r€ se a z e sed€ ke ss €g ut • ni: 2 h„nap = igen j„ 3 h„nap = j„ 4 h„nap = k…zepes 5 h„nap = e lh ˆz„ d„ 6 h„nap vagy t…bb = nagyon elhˆz„d„
Megbeteged†si vesz†ly elh‡r‰t‡sa †rdek†ben v†gzett k„telező v†dőolt‡sok Hast‰fusz elleni k…telező v€dőolt•sban …sszesen 163 szem€ly r€szesƒlt, szemben az el őző €vi 509 fővel. ‹t megy€ben t…rt €ntek az olt•sok: a betegek k…rnyezet€ben 106, m†g a k„rokoz„-hordoz„k k…rnyezet€ben 57 fő olt•sa t…rt €nt meg. Rubeola-fertőz€s vesz€lye miatt n€gy fő r€szesƒlt v€dőolt•sban (MMR) Fej€r (2) €s Zala (2) megy€ben. A lyssa-fertőz€sre gyanˆs s€rƒl€s miatt oltott szem€lyek sz •ma (5309) mintegy 10%-kal cs …kkent a 2001. €vihez viszony†tva (5785). V†rushepatitisben megbetegedettek k…rnyezet€ben …sszesen 17449 szem€lyt r€szes†tettek gamma-globulin v€delemben. Az olt•sok h•romnegyed€t (13354 fő) Borsod-Abaˆj-Zempl€n megy€ben v€gezt€k, ahol az €v sor•n t…bb terƒleti hepatitis A j•rv •ny fordult el ő. A felsőfokˆ eg €szs€gƒgyi k€pes†t€st ad „ oktat•si int€zm €nyek első €ves hallgat„inak (mintegy 2600 fő) k„telező hepatitis B elleni olt•s•hoz …sszesen 7211 d„zis olt„anyagot haszn•ltak fel. A HbsAg pozit†v any•k ˆjszƒl…ttjei HBV fertőződ†s†nek megelőz†se c†lj ‡bŠl 321 ˆjszƒl…tt r€szesƒlt akt†v-passz†v immuniz•l•sban. Megbeteged†si vesz†ly „nk †ntes olt‡sok
elh‡r‰t‡sa
c†lj ‡bŠl
t†r‰t†smentesen
v†gzett
2002-ben 1056984 szem€ly r€szesƒlt influenza (A+B) elleni v€dőolt•sban. Az olt•sok 73,1%-•t a 60 €ven felƒliek (bele€rtve ezen korcsoportba tartoz„ kr „nikus betegeket is), 20%-•t m•s korcsoportba tartoz„ id ƒlt sz †v-, kering€si, l€gz őszervi, anyagcsere betegs€gben szenvedők k…r€ben v€gezt€k. A 2002/2003. €vi szezonban 46780 eg €szs€gƒgyi dolgoz„ €s 16978 szoci•lis int€zm €nyben foglalkoztatott szem€lyt oltottak influenza ellen. A jelent€sek alapj•n az orsz•gban a 60 €ven felƒliek 37%-a r€szesƒlt t€r†t€smentes olt„anyag felhaszn•l•s•val influenza elleni v€dőolt•sban. Hepatitis B megbeteged€s megelőz€se c€lj •b„l a dializ•lt betegek k…r€ben 4978 adag, hemof†li •s betegek k…r€ben 15, az akut beteg, illetve kr „nikus HBVhordoz„ k…rnyezet€ben €lők olt•s•hoz 2607 adag vakcin•t haszn•ltak fel. Egy†b k„zpontilag szervezett t†r‰t†smentes olt‡sok Invaz‰v meningococcus betegs†g elleni v†dőolt‡sok A 2002. €v folyam•n 2 alkalommal kerƒlt sor …nk €ntes v€dőolt•sok szervez€s€re az invaz†v meningococcus betegs€g •ltal vesz€lyeztetettek k…r€ben. A 2001. december€ben adom•nyb„l sz •rmaz„ 30000 adag meningococcus meningitis elleni olt„anyagb„l 29195 főt: 2 €ven felƒli, k…z…ss €gbe j•r„ gyermekeket, valamint a nagycsal•dosok gyermekeit immuniz•lt •k.
Az Orsz•gos Epidemiol„giai K…zpont k€szlet€ből a z•rt k…z…ss €gekben (nevelőotthonban, eg €szs€gƒgyi gyermekotthonban, koll€giumban stb.) €lő 2 h„napos - 18 €ves gyermekek v€delm€re biztos†tott 9492 adag Menjugate €s 9645 adag Meningococcal A+C olt„anyagok terƒleti felhaszn•l•sa sor•n a Menjugate olt„anyag 95,6%-a, m†g a Meningococcal A+C vakcina 96,1%-a kerƒlt bead•sra. Hepatitis A elleni v†dőolt‡sok 2002. m•rcius•ban Baranya megy€ben a szoci•lisan r•szorult, valamint int€zeti gondozott gyermekek €s fogyat€kos fiatal felnőttek k…zƒl mintegy 1700 fő hepatitis A elleni v€dőolt•sa t…rt €nt meg …nk €ntes kamp•nyolt•s keret€ben. Szabolcs-Szatm•r-Bereg megye hepatitis A end€mi •s terƒletein €lő 3-15 €ves gyermekek k…zƒl 9441 fő r€szesƒlt …nk €ntes, akt†v immuniz•l•sban, az alapimmuniz•l•sra 2002. janu•r-febru•rj •ban, m†g az eml€keztető olt•s bead•s•ra 2003. I. negyed€v€ben kerƒlt sor. 2001. december€ben a Pest megy€ben, Kerepes €s Kistarcsa k…zs €gekben kialakult terƒleti hepatitis A j•rv •ny miatt, a v†ruscirkul•ci „ cs …kkent€se €rdek€ben az €rintett terƒlet „vodai, iskolai, valamint k…z€piskolai k…z…ss €geibe j•r„ gyermekek, valamint a telepszerű lak„helyen €lő 3-40 €ves cig•nylakoss•g k…r€ben rendk†vƒli kamp•nyolt•s elrendel€s€re, illetve megszervez€s€re kerƒlt sor. Kb. 2600 fő, a 3-14 €vesek 96%-a, a 15 -18 €vesek 50%-a, m†g a 19 -30 €vesek 40%-a r€szesƒlt alap- €s eml€keztető olt•sban. Borsod-Abaˆj-Zempl€n megy€ben, Saj„szentp€teren a rom•k •ltal lakott telepƒl€sr €szen 450 fő fertőz€si vesz€lynek kitett „vodai €s iskolai k…z…ss €gbe j•r„ gyermek kapott hepatitis A elleni v€dőolt•st. Nemzetk„zi utaz‡ssal kapcsolatos v†dőolt‡sok Az Orsz•gos Epidemiol„giai K…zpontban 3600 szem€ly s•rgal•z, valamint a k…zponti €s az ‡NTSZ megyei int€zeteiben műk…dő nemzetk…zi olt„helyeken 2716 főt hast†fusz, 1469 főt dift€ria, 1007 szem€lyt pedig invaz†v meningococcus betegs€g (A+C) elleni olt•sban r€szes†tettek. Poliomyelitis ellen 633, cholera ellen 337 utaz„t oltottak. 415 szem€ly r€szesƒlt MMR olt•sban, hepatitis infectiosa megelőz€s€re gamma-globulin olt•s bead•s•ra 100 esetben kerƒlt sor.
NEMZETKŒZI INFORM€CI • R EGION€LIS
N ‚PEG‚SZS‚G•GYI OB SZ ERVAT •RIUMOK
Eur„pa sz •mos orsz•g•ban műk…dnek region•lis n€peg€szs€gƒgyi obszervat„riumok, †gy pl. Angli•ban, Franciaorsz•gban, Belgiumban €s N€metorsz•gban. B•r ezek az int€zm €nyek orsz•gr „l-orsz•gra gyakran elt€rő szervezeti h•tt €rrel rendelkeznek – Angli•ban t…bbnyire az •llami eg €szs€gƒgyi szervezet r€szek€nt, m†g Franciaorsz•gban non-profit h•l„zatk€nt tev€kenykednek – c€ljuk azonos: el őseg†teni a region•lis szintű eg €szs€ginform•ci „ feldolgoz•s•t, min€l sz €lesebb k…rben t…rt €nő el €rhetős€g€t €s felhaszn•l•s•t a lakoss•g eg €szs€g€nek jav†t•sa €rdek€ben. Angli•ban a region•lis n€peg€szs€gƒgyi obszervat„riumok műk…d€s€t az orsz•gos tisztifőorvos €s a n€peg€szs€gƒgyi miniszt€rium ind†totta el 2000. febru•r 15 -€n az 1999-es „Eg €szs€ges Nemzetƒnk ” („Saving Lives: Our Healthier Nation”) korm•nyzati strat€gia alapj•n. Ebben a strat€gi •ban megfogalmaz„dik az eg €szs€ggel kapcsolatos inform•ci „k hat€konyabb gy űjt €s€nek €s felhaszn•l•s•nak az ig €nye: „Tiszt€bban kell l€tnunk az eg •szs•ggel •s az eg •szs•g-egyenlőtlens•gekkel kapcsolatban az •rt, hogy a v€ltoz€sokat kƒvetni tudjuk. Sok int•zm •ny foglalkozik a lakoss€g eg •szs•g•vel kapcsolatos inform€ci „ gy űjt •s•vel •s felhaszn€l€s€val, m•gis el őfordulnak esetek, amikor nem €ll rendelkez•sre adat, vagy ami van, az megb†zhatatlan. Helyi szinten az adatok m•g hi €nyosabbak.” A strat€gia a region•lis n€peg€szs€gƒgyi obszervat„riumok •ltal•nos feladatait az al •bbiakban hat•rozza meg: er ős†ts €k a helyi szintű eg €szs€g-inform•ci „ el €rhetős€g€t €s felhaszn•l•s•t, m•sr €szt er ős†ts €k a n€peg€szs€gƒgyi inputot olyan interszektori•lis kezdem€nyez€sek terƒlet€n, amelyek a lakoss•g eg €szs€g€nek jav†t•s•t €s az eg €szs€g-egyenlőtlens€gek cs …kkent€s€t tűzik ki c€lul. A region•lis n€peg€szs€gƒgyi obszervat„riumok konkr€t feladatai a k…vetkezők: az eg €szs€ggel €s betegs€ggel kapcsolatos trendek beavatkoz•sok ir •ny •nak meghat•roz•sa;
monitoroz•sa,
a
az eg €szs€g-inform•ci „ban megl€vő hi •nyok felt€rk €pez€se; az eg €szs€g, €s eg €szs€g-egyenlőtlens€g hat•svizsg•latok m„dszertani ir •ny †t•sa; kƒl…nb …ző forr•sokb„l sz •rmaz„ eg €szs€g-inform•ci „ szempontok alapj•n az eg €szs€g jav†t•sa €rdek€ben; projektek €rdek€ben;
kivitelez€se
egyes
eg €szs€gprobl€m•k
feldolgoz•sa
jobb
ˆj
megismer€se
helyi szervek munk•j•nak €rt €kel€se a lakoss•g eg €szs€g€nek jav†t•sa, valamint az egyenlőtlens€gek cs …kkent€se terƒlet€n;
n€peg€szs€gƒgyi probl€m•k el őrejelz€se. Emellett minden egyes obszervat„rium egy kiemelt eg €szs€gpolitikai t€m•€ rt felelős. Žgy p€ld •ul a londoni obszervat„rium az eg €szs€g egyenlőtlens€gek €s a szoci•lis kirekesztetts€g, valamint a regener•ci „, a d€lkeleti r€gi „ obszervat„riuma a koron•ria betegs€g €s az agyv€rz €s, valamint a f€rfiak eg €szs€ge, a d€lnyugati r€gi „ a balesetek €s s€rƒl€sek, valamint a gyermekek eg €szs€ge terƒletet k€pviselik. A region•lis obszervat„riumok k…telesek min€l sz €lesebb k…rű egyƒttműk…d€st, k…z…s projekteket kialak†tani olyan helyi szervekkel vagy int€zm €nyekkel ak •r korm•nyzati ak •r nem , amelyek tev€kenys€ge valamilyen m„don a lakoss•g eg €szs€g€nek jav†t•s•t c€lozza. Az obszervat„riumok ez •ltal fontos r€sztvevői a helyi fejleszt€si strat€gi •k, programok kidolgoz•s•nak €s az eg €szs€gpolitikai tervez€snek. Angli•ban jelenleg kilenc region•lis n€peg€szs€gƒgyi obszervat„rium műk…dik kilenc korm•nyzati r€gi „ban. A legkisebb r€gi „nak 2,5 milli„ lakosa, a legnagyobbnak 8 milli„ lakosa van. Az obszervat„riumok t…bbs€ge az •llami eg €szs€gƒgyi szervezeten belƒl műk…dik, de vannak olyanok is, amelyek egyetemekhez kapcsol„dva l•tj •k el munk•jukat. A fent eml†tett strat€gia kiemeli, hogy az egyes region•lis obszervat„riumok k…telesek egym•ssal szorosan egyƒttműk…dni, €s ez •ltal egy orsz•gos n€peg€szs€gƒgyi tud•s €s inform•ci „s h•l„zatot l€trehozni. Ezen egyƒttműk…d€s el őseg†t€s€re 2000. jˆnius•ban Angli•ban megalakult a N€peg€szs€gƒgyi Obszervat„riumok Sz …vets€ge (Association of Public Health Observatories). A region•lis obszervat„riumok k€pviselői mellett a sz …vets€gnek tagjai a n€peg€szs€gƒgyi, fejleszt€si stb., int€zm €nyek, valamint az angliai orsz•gos statisztikai hivatal is. A region•lis n€peg€szs€gƒgyi obszervat„riumok sz …vets€g€nek fő feladatai k…z€ tartozik az adatbeszerz€s orsz•gos szintű szervez€se, a region•lis obszervat„riumok munk•j•nak koordin•l•sa, nemzetk…zi kapcsolatok fejleszt€se. Az eur„pai region•lis obszervat„riumok nemzetk…zi egyƒttműk…d€sek fontos •llom•sa lesz az EUPHA €ves konferenci•ja (2003. november, R„ma), ahol hivatalosan meg fog alakulni az eur„pai region•lis n€peg€szs€gƒgyi obszervat„riumok sz …vets€ge angol, francia, n€met €s belga r€sztvevőkkel. Az angliai n€peg€szs€gƒgyi obszervat„riumokr„l angol nyelvű inform•ci „ az al •bbi honlapokon €rhető el: www.pho.org.uk, www.apho.org.uk, www.lho.org.uk . Forr‡s:
Public Health Observatories in England, Progress and Prospects 2000/01, 2001/02, A report to the national governing board.
T‡j†koztat‡st adta: oszt‡lya
Kaposv‡ri Csilla t†mafelelős OEK Eg†szs†gmonitoroz‡s †s nemfertőző betegs†gek epidemiolŠgiai
A HAZAI J€RV €NY •GYI HELYZET €LTAL€NOS JELLEMZ‚SE A 2003. j‹lius 21 -27. megbeteged€sek alapj•n foglalhat„ …ssze:
k„z„tti id őszakban bejelentett az orsz•g j•rv •ny ƒgyi helyzete
heveny fertőző az al •bbiakban
Az enter‡lis ‹ton terjedő fertőző betegs†gek j•rv •ny ƒgyi helyzet€ben az el őző h€thez k€pest nem t…rt €nt jelentős v•ltoz•s. Az enteritis infectiosa diagn„zissal jelentett megbeteged€sek sz •ma megegyezett a 29. h€ten regisztr•lt esetsz•mmal. Kevesebb salmonellosis kerƒlt a nyilv•ntart•sba mint az el őző h€ten, a megbeteged€sek sz •ma csak kb. fel€t tette ki az 1997-2001. €vekre jellemző k…z€p€rt €knek. A campylobacteriosis bejelent€sek sz •ma az el őző h€thez k€pest csak kism€rt €kben emelkedett, dysenteri•t nem diagnosztiz•ltak. A hepatitis infectiosa esetek sz •ma jelentősen emelkedett az el őző h€thez k€pest, de nem €rte el az el őző €v azonos id őszak•ban regisztr•lt esetsz•mot €s az 1997-2001. €vekre jellemző medi•nt sem. A legt…bb megbeteged€st (7) Borsod-Abaˆj-Zempl€n megy€ből jelentett€k. A l†g‹ti fertőző betegs†gek j•rv •ny ƒgyi helyzete kedvezően alakult. Kevesebb scarlatina €s varicella esetet regisztr•ltak az el őző hetin€l, pertussis €s morbilli gyanˆj•t nem jelentett€k. Mind…ssze k€t rubeola €s n€gy parotitis epidemica esetet diagnosztiz•ltak. Az idegrendszeri fertőző betegs†gek viszonylag alacsony sz •mban fordultak el ő. Az el őző h€thez k€pest cs …kkent az encephalitis infectiosa bejelent€sek sz •ma, a hat megbeteged€s k…zƒl n€gyet a kullancsencephalitis v†rusa okozott. A meningitis serosa esetek sz •ma megegyezett az el őző h€ten diagnosztiz•lt esetsz•mmal. A h€ten n€gy gennyes meningitis kerƒlt a nyilv•ntart•sba.
EG‚SZS‚G•GYI, SZOCI€LIS ‚S CSAL€D•GYI MINISZT‚RIUM Eng.sz.: 87104/1975
MINISTRY OF HEALTH, SOCIAL AND FAMILY AFFAIRS OF THE HUNGARIAN REPUBLIC
Bejelentett fertőző megbeteged†sek Magyarorsz‡gon (+) Notified cases of communicable diseases in Hungary (+) 30/2003.sz.heti jelent€s (weekly report)
(2003.07.21 – 2003.07.27.)
a 30. h†ten (week) Betegs†g Disease
az 1 – 30. h†ten (week)
2003.07.21- 2002.07.22- Medi‡n 19972003.07.27. 2002.07.28. 2001
Typhus abdominalis Paratyphus Salmonellosis Dysenteria Dyspepsia coli Egy†b E.coli enteritis Campylobacteriosis Yersiniosis Enteritis infectiosa Hepatitis infectiosa AIDS Poliomyelitis Acut flaccid paralysis Diphtheria Pertussis Scarlatina Morbilli Rubeola Parotitis epidemica Varicella Mononucleosis inf. Legionellosis Meningitis purulenta Meningitis serosa Encephalitis infectiosa Creutzfeldt-J.betegs†g Lyme-kŠr Listeriosis Brucellosis Leptospirosis Tularemia Tetanus V‰rusos haemorrh. l‡z Malaria* Toxoplasmosis
2003.
2002.
Medi‡n 19972001
209 4 3 2 124 683 17 8 2 4 153 26 4 6 6 -
209 9 1 137 793 29 1 15 2 166 25 3 2 9 -
408 12 4 • • • • 24 • 34 3 3 • 20 • • 3 4 •
3398 66 45 45 2919 57 23946 465 13 11 11 1040 3 42 123 27843 829 56 157 75 79 5
1 3669 152 38 36 3263 60 23988 466 17 16 5 1810 1 50 92 26467 829 23 137 64 79 9
1 7156 278 74 • • • • 951 15 • 1 3331 18 86 177 • 745 • • 73 66 •
62 3 3 4
49 1 1 6
• • 1 • 4
599 2 1 16 22 1 2 3 99
568 3 14 55 1 3 127
• • 1 33 36 7 • 10 167
(+) előzetes, r€szben tiszt†tott adatok (preliminary, partly corrected figures) (*) import•lt esetek (imported cases) (•) nincs adat (no data available) A statisztika k€sz†t€s ideje: 2003.07.29
EG‚SZS‚G•GYI, SZOCI€LIS ‚S CSAL€D•GYI MINISZT‚RIUM Eng.sz.: 87104/1975
MINISTRY OF HEALTH, SOCIAL AND FAMILY AFFAIRS OF THE HUNGARIAN REPUBLIC Bejelentett fertőző megbeteged†sek Magyarorsz‡gon (+) Notified cases of communicable diseases in Hungary (+)
30/2003.sz.heti jelent€s (weekly report) Terˆlet Territory
Salmonellosis
Budapest Baranya B‡cs-Kiskun B†k†s Borsod-Aba‹j-Zempl†n Csongr‡d Fej†r Győr-Moson-Sopron Hajd‹-Bihar Heves J‡sz-Nagykun-Szolnok Kom‡rom-Esztergom NŠgr‡d Pest Somogy Szabolcs-Szatm‡r-Bereg Tolna Vas Veszpr†m Zala
(2003.07.21 – 2003.07.27.)
Dysenteria
Campylobacteriosis
Enteritis infectiosa
Hepatitis infectiosa
Scarlatina
Varicella
Mononucl. infectiosa
Meningitis purulenta
Lyme-kŠr
41 7 8 3 1 5 8 14 14 11 12 12 6 12 8 8 6 14 3 16
1 3 -
22 9 5 6 1 3 5 13 10 5 7 1 4 10 2 5 5 4 2 5
38 12 27 53 22 43 47 23 22 39 75 24 37 72 36 18 20 12 48 15
3 7 1 2 1 1 2
1 1 1 1 1 2 1 -
23 6 19 4 16 9 1 11 5 10 3 9 1 12 1 3 4 1 10 5
5 2 1 2 1 2 3 1 2 1 2 1 1 1 1
1 1 1 1
13 1 1 7 1 1 5 3 9 2 7 1 6 5
Œsszesen (total)
209
4
124
683
17
8
153
26
4
62
Előző h†t (previous week)
241
4
118
683
7
14
210
25
1
60
(+) előzetes, r€szben tiszt†tott adatok (preliminary, partly corrected figures) A statisztika k€sz†t€s ideje: 2003.07.29
A „Johan B•la ” Orszƒgos Epidemiol„giai K…zpont (OEK) kiadvƒnya. A kiadv•nyban szereplő k…zlem€nyek szakmai egyeztet€st k…vetően jelennek meg, ennek megfelelően az orsz•gos jellegű …ssze•ll †t•sok, illetve a szerkesztős€gi megjegyz€sben foglaltak az Orsz•gos Epidemiol„giai K…zpont €s az orsz•gos tisztifőorvos szakmai v€lem€ny €t €s javasolt gyakorlat•t tartalmazz•k. A kiadv€nyt a „Johan B•la ” Orszƒgos K…zeg•szs•g†gyi Int•zet •s a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a Magyar-Amerikai Kƒzƒs Alapn€l elnyert p€ly €zat €ltal biztos†tott egy‡ttműkƒd•s r•v•n fejlesztett•k ki.
Az Epinfo minden h€ten p€nteken kerƒl post•z•sra €s az Internetre. Internet c‰m: www.antsz.hu/oek A kiadv•nnyal kapcsolatos €szrev€telekkel, k…zl €si sz •nd €kkal sz †veskedj€k az Epinfo főszerkesztőj†hez fordulni: „Johan B†la ” Orsz‡gos EpidemiolŠgiai K„zpont 1966 Budapest, Pf. 64. Telefon: 476-1153, 476-1194 Telefax: 476-1223 E-mail:
[email protected] A heti kiadv•nyban szereplő anyagok szabadon m•solhat„k €s felhaszn•lhat„k, azonban a kiadv•ny forr•sk €nt val„ haszn•lat•n•l hivatkozni kell az al •bbi m„don: Orsz•gos Epidemiol„giai K…zpont. A k…zlem€ny c†me. Epinfo a megjelen€s €ve; a kiadv•ny sz •ma:oldalsz•m. (Pl.: Orsz•gos Epidemiol„giai K…zpont. 10 €ves az Epinfo. Epinfo 2003;1:1-3.) Orsz‡gos tisztifőorvos: Prof. dr. Ungv‡ry Gy „rgy
ISSN 1419-757X
