Úvod do fyzikální terapie
Základní info
Fyzikální terapie (FT) je jedním ze tří státnicových předmětů
1 LS – přednášky (z - ústně) 2 ZS – přednášky+cvičení (z - ústně) 2 LS – cvičení (ZK - ústně)
ZEMAN, M. Základy fyzikální terapie. České Budějovice: JU ZSF, 2013. ISBN 978-80-7394403-2. 106 s.
Úvod
empirické využití působení různých zevních podnětů na organismus
4700 př.n.l. – Koung-Fou 2837 př.n.l. – nejstarší učebnice FT 2500 př.n.l. – elektroterapie
ovlivnění aferentního nervového systému podněty zvyšují nebo modifikují tok informací do CNS
Účinek
ve fázi vzniku fční poruchy lze aktivizovat autoreparační mechanismy
CO JE PODSTATNÉ…?
využitím FT lze funkční poruchu „řešit“ dříve, než dojde k přeměně na organickou POZOR !!! nevhodná FT může podpořit organifikaci autoreparaci blokující farmakoterapie
Fyzikální podněty
přírodní zdroje energií umělé
ZÁKLADNÍ ÚČINKY…?
trofický, resorpční analgetický spasmolytický protizánětlivý PLACEBO EFEKT !!!
Závislost účinků podnětů
druh a forma podnětu intenzita délka trvání a místo působení reaktivita organismu (interindividuální i intraindividuální rozdíly) stav CNS a endokrinního systému
Kontraindikace, bezpečnost
horečnaté stavy, kachexie kardiostimulátor (inzulinová pumpa, naslouchátko) kovový materiál gravidita trofické změny kůže, poruchy citlivosti primární ložiska TBC, tumory oblast velkých sympatických pletení kardiální a respirační insuficience
Reakce organismu na FT CO JE DŮLEŽITÉ…?
každý podnět působí jako stres
REAKCE NA STRES…?
udržovat stálost vnitřního prostředí prastaré vegetativní reakce potřeba energie mobilizuje všechny tělní systémy, trénuje a posiluje jejich přirozené funkce a obranyschopnost
Rozdělení FT DLE PODNĚTU, KTERÝ SE VYUŽÍVÁ…
teplo voda elektrická energie mechanické vlivy záření, světlo klima
Teploléčba
teplo do organismu přivádíme – pozitivní termoterapie, nebo odvádíme – negativní termoterapie
OBECNÉ ÚČINKY…
relaxační a analgetické, uvolňuje svalovou ztuhlost, zlepšuje prokrvení
Teploléčba – peloidy
peloidy – látky přírodní povahy humolity a bahna rašeliny, slatiny, slatinné zeminy
OBECNÉ ÚČINKY…
díky své vyšší hustotě prohřívají intenzivněji a šetrněji organismus
Rozdělení peloidů HUMOLITY…
rašeliny – 95-99% OL (rašeliník, suchopýr) slatiny – 50-95% OL (ostřice, rákosiny, olšiny) slatinné zeminy – 20-50% OL
BAHNA…
méně než 20% OL – sedimentace AOL
Teploléčba – peloidy – aplikace
peloidní zábal – rozdrcená, kašovitá hmota o teplotě 39 oC
peloidní koupel – rozdrcená, kašovitá hmota smíchaná s vodou o teplotě 38 oC
Teploléčba – parafín
speciální vosk získaný z ropy obohacený o vitamín E teplota asi 56 oC
OBECNÉ ÚČINKY…
uvolňuje organismus, zvyšuje krevní oběh, prohřívá hluboké kloubní struktury
Teploléčba – parafín – aplikace
parafínová lázeň – nejčastější aplikace na drobné ruční klouby
parafínové roušky – přikládání přímo na tělo pacienta
Vodoléčba
účinky mechanické, termické a chemické široké spektrum forem použití už od antických dob
OBECNÉ ÚČINKY…
relaxační a analgetické, uvolňuje svalovou ztuhlost, zlepšuje prokrvení
Vodoléčba – jodová koupel
jód je významný nitrobuněčný prvek výborně se vstřebává ovlivňuje činnost štítné žlázy
OBECNÉ ÚČINKY…
zlepšení prokrvení, výživy kloubů, protizánětlivý efekt, snížení hladiny cholesterolu
Vodoléčba – vířivé koupele
speciální vany pro horní a dolní končetiny „víření“ – zpětný návrat nasávané vody s přídavkem vzduchu
OBECNÉ ÚČINKY…
zvýšení prokrvení končetin, zlepšení místního metabolismu, aktivace kožních receptorů
Vodoléčba – podvodní masáž
podobný princip jako u vířivých koupelí – ale nepřidává se vzduch tlak v trysce dosahuje až 1,5 atm.
OBECNÉ ÚČINKY…
zvýšení prokrvení, uvolnění svalstva a kloubů, relaxační efekt masáže
Elektroléčba
účinky elektrické energie použití souvisí s rozvojem elektrotechniky ovlivňuje nervový systém
OBECNÉ ÚČINKY…
elektrochemické, analgetické, relaxační, zlepšení prokrvení a místního metabolismu
Elektroléčba – rozdělení DLE FREKVENCE ELEKTRICKÉHO PROUDU…
stejnosměrný – frekvence 0 Hz – čtyřkomorová lázeň střídavý – nízkofrekvenční – diadynamik střídavý – středněfrekvenční – interferenční proudy střídavý – vysokofrekvenční – diatermie, magnetické pole, indukční pole, (ultrazvuk)
Elektroléčba – čtyřkomorová lázeň
spojuje účinky stejnosměrného proudu s účinkem vody možnost ovlivnění polarity jednotlivých elektrod
OBECNÉ ÚČINKY…
zvýšení prokrvení, uvolnění svalstva a kloubů, zlepšení funkce nervstva
Elektroléčba – diadynamik (DD)
simultánní aplikace stejnosměrného a střídavého (pulzního) proudu
DLE TYPU PULZNÍ SLOŽKY ROZEZNÁVÁME…
MF (z franc. monophase fixe) – jednofázový DF (z franc. diphase fixe) – dvoufázový CP (z franc. court periode) – střídání MF a DF v krátké periodě LP (z franc. long periode) – střídání MF a DF v dlouhé periodě
Elektroléčba – DD – aplikace
elektrody jsou uloženy vedle sebe na páteři DF: dráždivý účinek (1 min), CP: hyperemie (2-3 min), LP: analgezie (2-3 min)
OBECNÉ ÚČINKY…
hlavně útlum bolesti, relaxace, zlepšení prokrvení u chronických stavů
Elektroléčba – Träbertovy proudy
pulzní, nízkofrekvenční elektrody jsou dvě nad sebou užívá se u chronických bolestí pohybového aparátu
OBECNÉ ÚČINKY…
výrazná analgezie, zlepšení prokrvení
Elektroléčba – interferenční proudy
elektrody jsou zpravidla čtyři užívá se u komplikovanějších případů bolesti elektrické pole vzniká modulací, hluboko v tkáni
OBECNÉ ÚČINKY…
výrazná analgezie
Elektroléčba – ultrazvuk
mechanické vlnění prostředí (zvuk) vzniká rozkmitáním piezoelektrických destiček v aplikační hlavici efekt je mikromasážní
OBECNÉ ÚČINKY…
analgezie, relaxace, zlepšení metabolismu svalstva
Elektroléčba – diatermie
prohřívání vysokofrekvenčním proudem teplo vzniká mezi elektrodami v tkáni
OBECNÉ ÚČINKY…
zvýšené prokrvení, zlepšení metabolismu, relaxace, analgezie
Elektroléčba – magnetoterapie
bohatá historie vzniká průchodem el. proudu cívkou aplikátoru biofyzikální parametry se individuálně upravují nízko- a vysoko- indukční
OBECNÉ ÚČINKY…
prokrvení, analgezie, zlepšení hojení tkání u citlivějších osob
Nízkoindukční magnetoterapie
doposud používané elektromagnetická indukce v hodnotách cca 10-50 mT Solenoidové (cívkové, kruhové) prstence Ploché (deskové) aplikátory nulová subjektivní citlivost
Vysokoindukční magnetoterapie
aktuální novinka (2010/2011) elmg. indukce v hodnotách až 2500 mT obrovské množství energie vířívých proudů patrná subjektivní citlivost (jemné brnění, vibrace) doposud nevysvětlitelný analgetický efekt !!!
Elektroléčba – VAS-07
Technická novinka v distanční elektroterapii Indukční elektromagnetické pole - nízkoenergetické Doplňkově obsahuje diody s IR-A zářením
OBECNÉ ÚČINKY…
urychluje hojení ran, snižuje bolest, stimuluje neovaskularizaci
Elektroléčba – Laser
Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation biostimulace velká dávka záření – proto trvá krátce
OBECNÉ ÚČINKY…
zlepšuje energetický metabolismus, urychluje hojení ran, snižuje bolest
Laser – dávkování a aplikace Dávkování v J/cm2, čas v sekundách Aplikace: bodová, scanner, cluster
Plynové injekce
oxid uhličitý (CO2) aplikace tenkou jednorázovou jehlou velmi rychlé vstřebání
OBECNÉ ÚČINKY…
zlepšuje prokrvení pokožky, svalstva a vnitřních orgánů
Plynové obálky
tzv. suchá uhličitá koupel oxid uhličitý (CO2) aplikace náplní ve speciálním plastovém vaku (obálka)
OBECNÉ ÚČINKY…
zlepšuje především prokrvení končetin, svalstva a vnitřních orgánů
DĚKUJI ZA POZORNOST
