UPAYA PREVENTIF UNTUK MENURUNKAN INTENSI MEROKOK PADA REMAJA MELALUI PROGRAM “PEDULI DIRI”
Tesis Minat Utama Bidang Psikologi Klinis
Disusun Oleh : Nama : Zahro Varisna Rohmadani, S.Psi NIM : T100120016
PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER PSIKOLOGI PROFESI FAKULTAS PSIKOLOGI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
i
UPAYA PREVENTIF UNTUK MENURUNKAN INTENSI MEROKOK PADA REMAJA MELALUI PROGRAM “PEDULI DIRI”
Disusun dan Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister Psikologi Profesi Minat Utama : Bidang Psikologi Klinis
Disusun Oleh : Nama : Zahro Varisna Rohmadani, S.Psi NIM : T100120016 PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER PSIKOLOGI PROFESI FAKULTAS PSIKOLOGI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
ii
MOTTO
“Sesungguhnya Allah SWT tidak mengubah keadaan suatu kaum sehingga mereka mengubah keadaan yang ada pada diri mereka” (QS Ar-Ra’d : 11)
Kerjakanlah urusan duniamu seakan-akan kamu akan hidup selamanya, dan kerjakanlah urusan akhiratmu seakan-akan kamu akan mati besok (HR Umar bin Khattab)
Sesuaikanlah energi Anda dengan apa yang Anda inginkan, lalu perhatikanlah apa yang terjadi (Mario Teguh)
Do not let what You can’t do interfere with You can do (John Wooden)
Menebar kebaikan, menuai kebahagiaan (Peneliti)
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT Karya ini kupersembahkan kepada Ibu dan Bapak (Erna Kustriningsih, B.A - Dr. Subiyantoro, M.Ag) yang selalu memotivasi dan memberikan support penuh, terima kasih telah menjadi orang tua terbaik, menjelma menjadi sahabat terbaik, memberikan yang terbaik dan syukur tiada batas karena dilahirkan dengan didikan terbaik. Untuk Adikku, Tio Afif Fahrian, terima kasih untuk penguatan ketika diri sedang melemah, terima kasih telah memenuhi kebanggaan di benakku dengan keberhasilan luar biasamu. Semoga cepat lulus dari pendidikan formalmu ya. Kepada Eyang Putri Hj.Kumaryati, terima kasih untuk doa-doa, kasih sayang, support dan semangatnya. Barakallah fii umrik, Buk Yang. Untuk seluruh keluarga besar yang telah menguntai doa-doa terbaik, support, dan memberikan bantuannya, semoga Allah memberikan balasan yang lebih baik. Untuk seseorang yang dijanjikan Ilahi Rabbi, tetaplah indah terjaga disana hingga kelak kita saling menyempurnakan, bersinergi hingga jannah-Nya. Tak lupa untuk “Tim Peduli” yang telah berkenan membantu dan melancarkan proses-proses penelitian dan bersedia meluangkan waktunya untuk menjelajahi jalanjalan menuju perbatasan.
Karya ini juga kupersembahkan kepada teman-teman Mapro berbagai angkatan terkhusus X, terima kasih untuk persahabatan, support, dan kehangatannya. Untuk almamater tercinta, tempat dimana makna-makna baru muncul, memberikan insight bahwa hidup harus berguna untuk orang-orang di sekitar, tempat belajar mengenai ilmu psikologi dan kehidupan untuk menjadi pribadi yang lebih baik. Untuk seluruh yang peduli kepada kesehatan fisik-psikis remaja, semoga karya ini dapat sedikit memberikan nuansa pengembangan keilmuan yang baru dan berguna. Selamat bermanfaat bagi sesama.... vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur alhamdulillah, peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan penulisan tesis ini. Penelitian tesis ini tidak lepas dari bantuan dan dukungan berbagai pihak. Oleh karena itu peneliti menyampaikan penghargaan dan ucapan terima kasih sebesar-besarnya kepada : 1. Bapak Dr. Taufik, M.Si sebagai dekan Fakultas Psikologi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan kemudahan dalam proses perkuliahan. 2. Ibu Dr. Lisnawati Ruhaena, M.Si, Psi sebagai kaprodi Magister Psikologi Profesi UMS serta dosen penguji tesis, terima kasih untuk bimbingan dan perhatiannya, terlebih dalam membimbing kami di mapro dan terima kasih untuk dukungan, dorongan dan semangat. 3. Ibu Dr. Nisa Rachmah Nur Anganthi, M.Si, Psi sebagai dosen pembimbing utama, terima kasih untuk semua bimbingan, kepercayaan, dukungan, semangat dan kemudahan untuk bertemu. Ibu Usmi Karyani, M.Si, Psi sebagai dosen pembimbing pendamping, terima kasih untuk bimbingan, dorongan, semangat dan pencerahannya mengenai tema tesis. 4. Bapak dan Ibu Dosen serta karyawan/staf TU yang bertugas di Magister Psikologi Profesi serta Fakultas Psikologi UMS, terima kasih telah membagikan ilmu, inspirasi serta semangat. Terima kasih untuk proses-proses dalam perkuliahan yang telah dibantu oleh karyawan/staf TU. 5. Ibu Dr. Eny Purwandari, M.Si sebagai dosen UMS yang pernah meneliti tema yang hampir sama dengan penelitian ini, Ibu Pihasniwati, M.A, Psi sebagai dosen di UIN Sunan Kalijaga dan psikolog yang berpengalaman menangani remaja serta bidang klinis, dan Ibu Sara Palila, M.A, Psi sebagai dosen Psikologi Kesehatan di UIN Sunan Kalijaga. Terima kasih telah berkenan menjadi expert judgement skala dan validator modul program. viii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN SAMPUL DEPAN ...................................................................... i HALAMAN JUDUL........................................................................................ ii HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... iii LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. iv HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................... v MOTTO ........................................................................................................... vi HALAMAN PERSEMBAHAN ...................................................................... vii KATA PENGANTAR ..................................................................................... viii DAFTAR ISI .................................................................................................... x DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiii DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xvi DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvi ABSTRAK ....................................................................................................... xviii
BAB I. PENDAHULUAN ............................................................................... 1 A. Latar Belakang Masalah ....................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ................................................................................ 10 C. Tujuan Penelitian ................................................................................. 10 D. Manfaat Penelitian ............................................................................... 11 E. Keaslian Penelitian ............................................................................... 12
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA..................................................................... 16 A. Intensi Merokok ................................................................................... 16 1. Pengertian Intensi Merokok ........................................................... 16 2. Aspek-aspek Intensi Merokok ....................................................... 17 3. Faktor yang Mempengaruhi dan Tahapan Perilaku Merokok........ 20 x
4. Tinjauan Psikologi Kesehatan Mengenai Rokok ........................... 23 5. Intensi Merokok pada Remaja ....................................................... 26 6. Penanganan Intensi Merokok ......................................................... 29 B. Program “Peduli Diri” .......................................................................... 32 1. Pengertian Program “Peduli Diri” .................................................. 32 2. Aspek-aspek Program “Peduli Diri” .............................................. 34 3. Strategi Program “Peduli Diri” ...................................................... 37 C. Psikoedukasi......................................................................................... 41 1. Pengertian Psikoedukasi................................................................. 41 2. Aspek-aspek Psikoedukasi ............................................................. 42 D. Pengaruh Program “Peduli Diri” Terhadap Intensi Merokok .............. 43 E. Pengaruh Psikoedukasi Terhadap Intensi Merokok ............................. 46 F. Hipotesis............................................................................................... 52
BAB III. METODE PENELITIAN ................................................................. 53 A. Identifikasi Variabel Penelitian ............................................................ 53 B. Definisi Operasional Variabel .............................................................. 53 C. Populasi dan Sampel ............................................................................ 55 D. Metode Pengumpulan Data .................................................................. 57 E. Rancangan Eksperimen ........................................................................ 63 F. Rancangan Intervensi ........................................................................... 67 G. Validitas dan Reliabilitas ..................................................................... 71 H. Metode Analisis Data ........................................................................... 71
BAB IV. LAPORAN PENELITIAN A. Persiapan Penelitian ............................................................................. 73 1. Orientasi Tempat Penelitian ............................................................ 73 2. Persiapan Perizinan.......................................................................... 75 3. Persiapan Alat Ukur......................................................................... 76 xi
4. Proses Penyusunan Modul Program ................................................ 77 5. Persiapan Eksperimen...................................................................... 83 B. Pelaksanaan Penelitian ......................................................................... 87 1. Pengambilan Data Pre-test............................................................. 87 2. Pelaksanaan Eksperimen ................................................................ 88 3. Pengambilan Data Evaluasi Hasil dan Follow Up ......................... 100 C. Analisis Data dan Interpretasi .............................................................. 101 1. Hasil Analisis Kuantitatif ............................................................... 101 2. Hasil Analisis Kualitatif ................................................................. 112 3. Hasil Analisis Evaluasi Proses dan Hasil Program ........................ 127 D. Pembahasan .......................................................................................... 132 BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan .......................................................................................... 154 B. Saran..................................................................................................... 155 1. Bagi Subjek Penelitian ................................................................... 155 2. Bagi Sekolah .................................................................................. 155 3. Bagi Guru Bimbingan Konseling .................................................. 155 4. Bagi Peneliti Selanjutnya ............................................................... 156
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 157
xii
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1. Jumlah Siswa Perokok dan Tidak Merokok SMP Ma’arif 1 Kalibawang ........................................................................................ 4 Tabel 2. Penjelasan Aspek Perilaku Merokok Siswa SMP Ma’arif 1 Kalibawang ........................................................................................ 5 Tabel 3. Hasil Review Penelitian Terdahulu .................................................... 13 Tabel 4. Blueprint Skala Niat Merokok Sari (2012) ........................................ 58 Tabel 5. Kategorisasi Skala Intensi Merokok Sari (2012) ............................... 58 Tabel 6. Blueprint Skala Intensi Merokok ....................................................... 58 Tabel 7. Pedoman Skoring Skala Intensi Merokok .......................................... 59 Tabel 8. Blueprint Skala Intensi Merokok yang Gugur Uji Content ............... 60 Tabel 9. Blueprint Skala Intensi Merokok Ujicoba ......................................... 60 Tabel 10. Blueprint Skala Intensi Merokok Setelah Ujicoba dan yang Gugur ................................................................................................. 60 Tabel 11. Blueprint Skala Intensi Merokok untuk Pre-test ............................. 61 Tabel 12. Blueprint Skala Intensi Merokok untuk Post-test ............................ 61 Tabel 13. Blueprint Skala Intensi Merokok untuk Follow Up 1 ...................... 61 Tabel 14. Blueprint Skala Intensi Merokok untuk Follow Up 2 ...................... 62 Tabel 15. Kategorisasi Skala Intensi Merokok Pre-test, Post-test, Follow up 1 dan 2 .............................................................................. 63 Tabel 16. Rancangan Perlakuan ....................................................................... 64 Tabel 17. Rancangan Materi Program “Peduli Diri” ....................................... 68 Tabel 18. Rancangan Materi Psikoedukasi ...................................................... 70 Tabel 19. Evaluasi Proses Uji Coba Program “Peduli Diri” ............................ 80 Tabel 20. Deskripsi Subjek Penelitian ............................................................. 87 xiii
Tabel 21. Skor Baseline, Pre-test, Post-test, Follow up 1, Follow up 2 Kelompok Eksperimen I, Eksperimen II, Kontrol. .......................... 102 Tabel 22. Gain Score Kelompok Eksperimen I, II dan Kontrol ...................... 104 Tabel 23. Gainscore Rata-rata Tiga Kelompok ............................................... 105 Tabel 24. Hasil Uji Kruskal Wallis Test Tiga Kelompok ................................ 105 Tabel 25. Hasil Analisis Wilcoxon Signed Rank Test Kelompok Eksperimen I .................................................................................... 106 Tabel 26. Hasil Analisis Wilcoxon Signed Rank Test Kelompok Eksperimen II .................................................................................. 108 Tabel 27. Hasil Analisis Wilcoxon Signed Rank Test Kelompok Kontrol ...... 111 Tabel 28. Evaluasi Proses pada Kelompok Eksperimen I................................ 127 Tabel 29. Evaluasi Proses pada Kelompok Eksperimen II .............................. 129
xiv
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1. Alur Berpikir Theory of Planned Behavior Ogden (2000); Fishbein & Ajzen (2011) ............................................................... 20 Gambar 2. Kerangka Berpikir Penurunan Intensi Merokok Remaja Melalui Program “Peduli Diri.................................................................... 49 Gambar 3. Kerangka Berpikir Penurunan Intensi Merokok Remaja Melalui Psikoedukasi .................................................................................. 51 Gambar 4. Grafik Skor Rata-rata Intensi Merokok Kelompok Eksperimen I, Eksperimen II dan Kontrol ............................................................ 103 Gambar 5. Gambar 5. Skor Pre-test, Post-test, Follow up 1 dan Follow up 2 pada Kelompok Eksperimen I................................... 113 Gambar 6. Skor Intensi Merokok Pada Subjek RAR....................................... 115 Gambar 7. Skor Intensi Merokok RAR Pre-test dan Post-test Masing-masing Aspek .................................................................. 116 Gambar 8. Skor Intensi Merokok Pada Subjek Mt .......................................... 117 Gambar 9. Skor Intensi Merokok Mt Pre-test dan Post-test Masing-masing Aspek............................................................................................. 118 Gambar 10. Skor Intensi Merokok Pada Subjek NMN.................................... 119 Gambar 11. Skor Intensi Merokok NMN Pre-test dan Post-test Masing-masing Aspek ................................................................... 120 Gambar 12 . Skor Pre-test, Post-test, Follow up 1 dan Follow up 2 pada Kelompok Eksperimen II ............................................................. 121 Gambar 13. Skor Intensi Merokok Pada Subjek JP ......................................... 123 Gambar 14. Skor Intensi Merokok JP Pre-test dan Post-test Masing-masing xv
Aspek............................................................................................. 124 Gambar 15. Skor Intensi Merokok Pada Subjek ARi ...................................... 125 Gambar 16. Skor Intensi Merokok ARi Pre-test dan Post-test Masing-masing Aspek ................................................................... 126 Gambar 17. Gambar 17. Perbedaan Skor Intensi Merokok Rata-rata Kondisi Pre-test, Post-test, Follow up 1 dan Follow up 2 Kelompok Eksperimen I, Eksperimen II dan Kontrol .................................... 133
xvi
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1. Angket Status Perilaku Merokok................................................. 165 Lampiran 2. Informed Consent (Lembar Persetujuan) ..................................... 167 Lampiran 3. Skala Intensi Merokok Baseline .................................................. 169 Lampiran 4. Skala Intensi Merokok Saat Pre-Test .......................................... 171 Lampiran 5. Skala Intensi Merokok Saat Post-Test ......................................... 173 Lampiran 6. Skala Intensi Merokok Saat Follow Up 1 .................................... 175 Lampiran 7. Skala Intensi Merokok Saat Follow Up 2 .................................... 177 Lampiran 8. Modul Program ............................................................................ 179 Lampiran 9. Lembar Kerja ............................................................................... 189 Lampiran 10. Lembar Observasi Saat Treatment ............................................ 201 Lampiran 11. Daftar Hadir Saat Treatment...................................................... 204 Lampiran 12. Hasil Analisis SPSS Tryout Skala ............................................. 208 Lampiran 13. Hasil Analisis SPSS Uji Hipotesis ............................................ 212 Lampiran 14. Data Pribadi Peneliti .................................................................. 228
xvii
ABSTRAK UPAYA PREVENTIF UNTUK MENURUNKAN INTENSI MEROKOK REMAJA MELALUI PROGRAM “PEDULI DIRI” Zahro Varisna Rohmadani, S.Psi T 100 120 016 Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas program “Peduli Diri” dan psikoedukasi sebagai upaya preventif untuk menurunkan intensi merokok remaja. Subjek penelitian ini adalah 21 siswa; 7 siswa tergabung dalam kelompok eksperimen I, 7 siswa tergabung dalam kelompok eksperimen II dan 7 siswa lainnya tergabung dalam kelompok kontrol. Karakteristik subjek adalah: 1) siswa yang memiliki skor intensi merokok sedang hingga tinggi, 2) berumur 12-18 tahun, 3) bersedia menandatangani kontrak menjadi peserta aktif serta mengisi lembar informed consent, 4) belum pernah mengikuti program “Peduli Diri” atau psikoedukasi dan tidak sedang mengikuti perlakuan apapun mengenai merokok selama menjadi subjek penelitian. Kelompok eksperimen I mendapat perlakuan program “Peduli Diri” berupa psikoedukasi serta teknik kontrol diri selama 365 menit, sedangkan kelompok eksperimen II mendapat perlakuan berupa psikoedukasi selama 130 menit. Desain eksperimen yang digunakan adalah multiple treatment and control with pretest. Pengumpulan data dalam penelitian ini dilakukan dengan menggunakan skala intensi merokok. Metode analisis data yang digunakan adalah statistik nonparametrik dengan menggunakan teknik Kruskal Wallis untuk menguji perbedaan 3 kelompok, sedangkan pada masing-masing kelompok digunakan Wilcoxon Signed Rank Test. Hasil Kruskal Wallis menunjukkan bahwa terdapat perbedaan antara kelompok yang diberikan program “Peduli Diri”, psikoedukasi, dan kontrol, yang paling banyak menurun tingkat intensi merokoknya adalah kelompok yang diberikan psikoedukasi dengan mean rank 17.5, lalu kelompok yang diberikan program “Peduli Diri” mean rank 11.21 dan kontrol 4.29. Wilcoxon Signed-Rank Test menunjukkan bahwa program “Peduli Diri” dan psikoedukasi efektif menurunkan intensi merokok remaja dengan masing-masing p=0.018 dan kelompok kontrol yang tidak dikenai perlakuan tidak mengalami penurunan intensi merokok (p=0.551). Kesimpulan dari penelitian ini yaitu psikoedukasi lebih efektif dalam menurunkan intensi merokok remaja daripada program “Peduli Diri”. Kata kunci : program “Peduli Diri”, psikoedukasi, intensi merokok remaja
xviii
ABSTRACT PREVENTIVE MEASURES TO REDUCE TEEN SMOKING INTENTION THROUGH "SELF CARE" PROGRAM Zahro Varisna Rohmadani, S.Psi T 100 120 016 This study aims to determine the effectiveness of the "Self Care" program and psychoeducation as a preventive effort to reduce teen smoking intentions. The subjects are 21 students; 7 students belonging to the experimental as group I, 7 students belonging to the experimental as group II and 7 other students joined in the control group. Characteristics of the subjects are: 1) students who score smoking moderate intention to high, 2) aged 12-18 years, 3) willing to sign a contract and become an active participant as well as charge sheet of informed consent, 4) never completing the "Self Care" program or psychoeducation and does not take any treatment on smoking during the subject of research. The experimental group I get a treatment "Self Care" program in the form of psychoeducation and self-control techniques for 365 minutes, while the experimental group II receives treatment in the form of psychoeducation for 130 minutes. Experimental designs used are multiple treatment and control with pretest. Collecting data in this study is conducted using the smoking scale intention. Data analysis method used is nonparametric statistical techniques by using Kruskal Wallis to test the differences in three groups, whereas in each group uses the Wilcoxon Signed Rank Test. Results Kruskal Wallis test showes that there are differences between the groups given in the "Self Care" program, psychoeducation, and control, which the most widely declining level of the intention of smoking is group given psychoeducation with the mean rank of 17.5, and a group given the "Self Care" program mean rank 11.21 and 4.29. Wilcoxon Signed-Rank Test showes that the "Self Care" program and psychoeducation is effectively lower adolescent smoking intentions with each p = 0.018 and a control group that is not subjected to the treatment has no intention of smoking decreased (p = 0.551). The conclusion of this analysis is that psychoeducation is more effective in reducing teen smoking intention than the "Self Care" program. Keywords: “Self Care” program, psychoeducation, teen smoking intentions xix