TRAIVA s. r. o., Pohrani ní 104, 703 00 Ostrava 3 Tel./fax: 596 123 556 Tel: 604 266 813 I : 25380141 DI : CZ25380141 .ú.: 8900054705/2600 Citibank Firma je zapsaná v obchodním rejst íku vedeném Krajským obchodním soudem v Ostrav , oddíl C, vložka 16963. Je odborn zp sobilou osobou v oblasti BOZP a PO ve smyslu p íslušných p edpis .
TÍS OVÉ LINKY Hasi i
150
První pomoc
Policie
155
R
158
www.traiva.cz ZÁ Í 2013
SOS
112
P
ÍRU
KA
PRVNÍ POMOCI Zabezpe ení první pomoci se týká všech stav ohrožujících zdraví a život. Nejd ležit jší je pomoc poran ným p i úrazech tak, aby škody na zdraví i následky úrazu byly co nejmenší. asné, rozsahem i kvalitou správné poskytnutí první pomoci, m že nejenom omezit následky úrazu, ale i zabránit bezprost ednímu ohrožení života.
Lékárni ka první pomoci: musí být umíst na na dostupném, suchém, istém míst musí být vybavena s p ihlédnutím k povaze a riziku provád ných inností musí být pravideln kontrolována odpov dnou osobou (kontrola umíst ní, úplnosti vybavení, v etn lh ty použitelnosti zdravotnických prost edk ) má být ozna ena p íslušnou zna kou
OBSAH Základní postupy Orienta ní vyšet ení a polohování zran ných osob Základní neodkladná resuscitace dosp lých Základní neodkladná resuscitace d tí Zásady první pomoci p i bezv domí p i krvácení p i úrazech elekt inou p i zlomeninách p i popáleninách p i tonutí p i otrav oxidem uhelnatým
První pomoc p i zasažení chemickými látkami obecné zásady první pomoci klasifikovanými jako zdraví škodlivé klasifikovanými jako dráždivé klasifikovanými jako toxické a vysoce toxické klasifikovanými jako žíravé které p i požití mohou poškodit plíce které vyvolávají otok (edém) plic
PRVNÍ POMOC ZÁKLADNÍ POSTUPY ZAJIŠT NÍ BEZPE NOSTI ZACHRÁNCE Zachránce musí konat bezpe a rozvážn , vždy s ohledem na svou vlastní bezpe nost. Zpravidla nikdy nelze vylou it nakažlivé onemocn ní postiženého, proto musí zachránce vždy postupovat tak, jako by postižený nakažený byl, tzn. d sledné používání rukavic a resuscita ní roušky. Postup p i dopravní nehod : zastavit v bezpe né vzdálenosti od nehody, rozsvítit výstražná sv tla všechny osoby, které se nebudou podílet na záchranné akci, odkázat za svodidla, do bezpe né vzdálenosti obléct reflexní vestu, umístit výstražný trojúhelník do vhodné vzdálenosti vypnout motor havarovaného vozidla, zatáhnout ru ní brzdu zamezit kou ení a manipulaci s otev eným ohn m Postup p i požáru: umístit mokrý šátek p es ústa a nos použít p ilbu nebo improvizovanou ochranu hlavy chránit ruce (rukavice, omotání hadrem), chránit nohy (celistvá kožená obuv) Postup p i úniku plynu: otev ít, p íp. rozbít okna a dve e, vytvo it pr van zamezit kou ení a manipulaci s otev eným ohn m Postup p i zasažení elektrickým proudem: p erušit kontakt zran ného s vodi em (vypnout spot ebi , vytáhnout elektrický kabel ze zásuvky, vypnout jisti , hlavní vypína el. proudu) v p ípad vedení vysokého nap tí se nep ibližovat, dokud si zachánce není jistý, že je odpojen el. proud (hrozí výboj do vzdálenosti n kolika metr ) Postup p i tonutí: pokud je to možné, provád t záchranu ze b ehu (podat v tev, provaz, záchranný kruh, použít lo ku) p i záchran z vody vždy použít jišt ní zachránce (lano ukotvené na b ehu)
IVOLÁNÍ ODBORNÉ POMOCI Zdravotnickou záchrannou službu – tís ovou linku 155, p íp. 112 – volejte vždy když se náhle zhorší zdravotní stav zran ného v p ípad závažného úrazu nebo závažné mimo ádné události pokud si nejste jisti, zda se jedná o závažný úraz ed p íjezdem zdravotnické záchranné služby poskytn te první pomoc zran nému zajist te p ístup na místo nehody – otev ít bránu, odstavit vozidla, uvolnit cestu apod.
TÍS OVÉ LINKY Hasi i
150
První pomoc
155
Policie
R
158
SOS
112
PRVNÍ POMOC ORIENTA NÍ VYŠET ENÍ A POLOHOVÁNÍ ZRAN NÝCH OSOB ORIENTA NÍ VYŠET ENÍ ZRAN NÉ OSOBY V první ad je pot eba zjistit, o jaké zran ní se jedná. Následn nutnost první pomoci a ur it zp sob, jakým bude provedena.
je možné vyhodnotit
1. Zjišt ní život ohrožujících stav masivní zevní krvácení porucha v domí (oslovení zran ního, mírné zat esení) zástava dýchání Pokud je zjišt n život ohrožující stav, je nutné ihned poskytnout první pomoc.
2. Orienta ní vyšet ení osob se zachovalými základními životními funkcemi dýchání – frekvence, hloubka, chr ení barva k že a rt – promodrání, z ervenání, bledost rány – umíst ní rány, krvácení, cizí t lesa kon etiny – deformace, pohyblivost obli ej – nesoum rnost, zvratky, p na u úst o i – šilhání, sev ená ví ka, velikost zorni ek tep – frekvence, pravidelnost, hmatatelnost teplota – pocení, zimnice, t es, k e Na základ orienta ního vyšet ení zachránce poskytuje pomoc dle p íslušných pokyn .
SPRÁVNÉ POLOHOVÁNÍ ZRAN NÝCH OSOB Pokud je to možné, nechte zran nou osobu v poloze, kterou si sama zvolila. Zvolená poloha nesmí zhoršovat stav zran ného a nesmí mu p sobit bolest nebo nepohodlí. Stabilizovaná poloha na boku pro zran né v bezv domí, pro které je nevhodná poloha vleže na zádech, nebo existuje riziko vdechnutí krve i žalude ního obsahu: - krvácení z nosu, z ústní dutiny - zvracení - tonutí - bezv domí p i otrav nebo opilosti pro zran né v bezv domí, jestliže musí z stat bez dozoru - hromadné mimo ádné události - zachránce musí p ivolat pomoc (nap . úrazy v lese, v odlehlém terénu apod.)
Poloha s dolními kon etinami zvednutými o 30 cm mdloby (krátkodobé poruchy v domí) závažné alergické reakce Poloha vsed nebo v polosed dušnost, bolesti na hrudi poran ní hrudníku Poloha vleže na zádech ostatní p ípady, pro které nejsou vhodné výše uvedené polohy
PRVNÍ POMOC ZÁKLADNÍ NEODKLADNÁ RESUSCITACE DOSP LÝCH Resuscitace (oživování) se použije v p ípad zástavy ob hu, tzn. p i p erušení ob hu krve následkem selhání srdce jako pumpy. B hem 3 – 5 minut bez ú inného oživování dochází k postupnému odumírání mozkových bun k. První pomoc – pokud zran ný reaguje zran ného nechat v poloze, ve které byl nalezen (pokud nehrozí další nebezpe í) v p ípad pot eby zavolat zdravotnickou záchrannou službu v p ípad pot eby poskytnout první pomoc (ošet it zlomeniny, krvácení apod.) První pomoc – pokud zran ný nereaguje p ivolat dalšího zachránce (pokud je to možné) zran ného opatrn oto it na záda uvolnit dýchací cesty (zaklonit hlavu a zvednout bradu) zkontrolovat, zda zran ný normáln dýchá (sledovat pohyby hrudníku, tvá nebo ucho p iložit k úst m a ov it dech – proudící vzduch) První pomoc – pokud si je zachránce jist, že zran ný normáln dýchá viz kapitola „Bezv domí“ První pomoc – pokud zran ný nereaguje a zachránce neví, zda normáln dýchá p ivolat dalšího zachránce (pokud je to možné) neprodlen p ivolat zdravotnickou záchrannou službu provád t nep ímou masáž srdce – stla ování hrudníku: - kleknout si z boku nad postiženým, který leží na tvrdé podložce - jednu ruku položit hranou záp stí na dolní ást prsní kosti, druhou ruku položit na první, paže napnout v loktech a naklonit se nad zran ným (ruce kolmo nad hrudní kostí) - rytmicky stla ovat hrudník s frekvencí p ibližn 100x za minutu (ne více než 120x za minutu) do hloubky 5 – 6 cm - po každém stla ení umožnit návrat hrudníku do p vodní polohy pokra ovat v masáži do p íjezdu zdravotnické záchranné služby nebo dokud se zran ný neza ne budit (hýbat se, otevírat o i, normáln dýchat) První pomoc – pokud je zachránce vyškolen a ochoten provád t um lé dýchání kombinovat nep ímou masáž srdce (stla ení hrudníku) a um lé dýchání v pom ru 30 : 2 - 30x stla it hrudník, uvolnit dýchací cesty (zaklonit hlavu a zvednout bradu), otev ít ústa zran ného, prsty stisknout nos - nadechnout se, p iložit ústa t sn na ústa zran ného a plynule vydechnout do zran ného, p itom sledovat, zda se hrudník zran ného zvedá, oddálit ústa a umožnit zran nému vydechnout (vše opakovat 2x, nikdy ne vícekrát) - pokud jsou první dva pokusy neúsp šné, zkontrolovat dutinu ústní zran ného, odstranit ípadnou p ekážku a ov it, zda je záklon hlavy a zvednutí brady dostate né pokra ovat v nep erušovaném oživování do p íjezdu zdravotnické záchranné služby nebo dokud se zran ný neza ne budit (hýbat se, otevírat o i, normáln dýchat) 30x : 2x stla ení vdech hrudníku
Poznámka: i um lém dýchání použijte resuscita ní roušku, která zamezí ímému t lesnému kontaktu s postiženým.
PRVNÍ POMOC ZÁKLADNÍ NEODKLADNÁ RESUSCITACE D TÍ Resuscitace d tí (do puberty) = kombinace masáže srdce a um lého dýchání. B hem 3 – 5 minut bez ú inné resuscitace dochází k postupnému odumírání mozkových bun k. První pomoc – pokud dít reaguje (normáln dýchá, hýbe se, plá e, kašle) dít nechat v poloze, ve které se nachází (pokud nehrozí další nebezpe í), pravideln ho sledovat v p ípad pot eby zavolat zdravotnickou záchrannou službu v p ípad pot eby poskytnout první pomoc (ošet it zlomeniny, krvácení apod.) První pomoc – pokud dít nereaguje p ivolat dalšího zachránce (pokud je to možné) zran ného opatrn oto it na záda uvolnit dýchací cesty (zaklonit hlavu a zvednout bradu, u kojenc do 1 roku spíše neutrální poloha hlavy bez výrazného záklonu) zkontrolovat, zda dít normáln dýchá (sledovat pohyby hrudníku, tvá nebo ucho p iložit k úst m a ov it dech – proudící vzduch) První pomoc – pokud si je zachránce jist, že dít normáln dýchá dít nechat v poloze, ve které se nachází (pokud nehrozí další nebezpe í), pravideln ho sledovat (zejména dýchání) zavolat zdravotnickou záchrannou službu První pomoc – pokud dít nereaguje a zachránce neví, zda normáln dýchá neprodlen p ivolat zdravotnickou záchrannou službu – pokud je na míst více zachránc , jestliže je pouze jeden zachránce – resuscitovat 1 minutu (viz následující postup) a pak p ivolat zdravotnickou záchrannou službu udržovat volné dýchací cesty a vdechnout 5x do dít te – prsty stisknout nos dít te a ut snit ústa kolem úst dít te, u kojenc do 1 roku vdechnout do úst i nosu (vdechnout vždy jen tolik vzduchu, aby bylo patrné zvedání hrudníku dít te, kojence) nikdy neprovád t více než 5 um lých vdech za sebou pokud jsou um lé vdechy neúsp šné, zkontrolovat ústní dutinu dít te, odstranit p ípadnou viditelnou p ekážku a ov it, zda je záklon hlavy a zvednutí brady dít te dostate né (u kojenc do 1 roku m že být velký záklon hlavy p inou nepr chodnosti dýchacích cest) provád t nep ímou masáž srdce – stla ování hrudníku: - stla ovat dolní ást hrudní kosti pomocí jedné nebo obou rukou, u kojenc do 1 roku dv ma prsty, - rytmicky stla ovat hrudník s frekvencí p ibližn 100x za minutu (ne více než 120x za minutu) do hloubky p ibližn 4 cm u kojenc , 5 cm u ostatních d tí - po každém stla ení umožnit návrat hrudníku do p vodní polohy pokra ovat v resuscitaci v pom ru 30 stla ení hrudníku a 2 um lé vdechy, do p íjezdu zdravotnické záchranné služby nebo dokud se dít neza ne budit (hýbat se, otevírat o i, plakat, normáln dýchat) 30x : 2x stla ení vdech hrudníku
PRVNÍ POMOC I BEZV DOMÍ íznaky bezv domí: postižený leží zhroucený, má povolené svalové nap tí postižený nereaguje na žádné podn ty (oslovení, zat esení, štípnutí) Nebezpe í p i bezv domí: udušení (jazyk zapadá k zadní st hltanu a uzavírá dýchací cesty) vdechnutí žalude ního obsahu (zejména p i zvracení) V P ÍPAD BEZV DOMÍ OKAMŽIT VOLEJTE ZÁCHRANNOU SLUŽBU! PRVNÍ POMOC P I BEZV DOMÍ: Zkontrolujte puls postiženého (pohmatem na kr ní tepn ). Zkontrolujte dýchání postiženého (poslechem, pohledem – zvedání hrudníku, pohmatem na hrudníku). Odstra te p ekážky z ústní dutiny (um lý chrup, zvratky), povytáhn te zapadlý jazyk. Jestliže postižený nedýchá, zaklo te mu hlavu. Tím se uvolní dýchací cesty a m že dojít ke spontánnímu obnovení dýchání. UM LÉ DÝCHÁNÍ (p i zástav dechu): Postiženého uložte na záda na tvrdou podložku. Odstra te p ípadné p ekážky, nap . um lý chrup. Zajist te pr chodnost dýchacích cest – hlavu zaklo te dozadu. Zhluboka se nadechn te, p iložte svá ústa na ústa postiženého a vydechn te. Opakujte každých 5 vte in. Sleduje pohyby hrudníku (ukazatel správného um lého dýchání). NEP ÍMÁ MASÁŽ SRDCE (p i zástav srdce): Klekn te si z boku nad postiženým, který leží na tvrdé podložce. Jednu ruku položte hranou záp stí na dolní ást prsní kosti, druhou ruku položte na první, paže napn te v loktech a naklo te se nad zran ným (ruce kolmo nad hrudní kostí). Rytmicky stla ujte hrudník s frekvencí p ibližn 100x za minutu, do hloubky asi 6 cm (u d tí 4 cm). UM LÉ DÝCHÁNÍ A MASÁŽ SRDCE (spole 30x stla ení hrudníku : 2x vdech STABILIZOVANÁ POLOHA NA BOKU: Jestliže jsou zachovány základní životní funkce (normální dýchání, hmatný puls), uložte postiženého do stabilizované polohy na boku, která umož uje volné dýchání, zabra uje dušení a vdechnutí zvratk . NEUKLÁDEJTE postiženého do této polohy i podez ení na poran ní páte e (nap . po pádu). Do p íjezdu léka e neustále kontrolujte krevní ob h, dýchání a stupe bezv domí.
):
PRVNÍ POMOC I KRVÁCENÍ Druhy vn jšího krvácení: vláse nicové: mírné (povrchní poškození, od eniny) žilní: krev voln vytéká z rány (tmavá krev) tepenné: krev vyst ikuje z rány v rytmu tepu (jasn ervená krev) Upozorn ní: Vždy použijte ochranné rukavice, vyhn te se kontaktu s krví zran ného! PRVNÍ POMOC P I MÍRNÉM KRVÁCENÍ: Vláse nicové krvácení v tšinou po n jaké chvíli samo ustane. Ránu dezinfikujte, p elepte náplastí nebo obvažte. Krvácení z nosu zastavte studenými obklady na nos. P i p edklonu hlavy si postižený zmá kne nos prsty. PRVNÍ POMOC P I ŽILNÍM KRVÁCENÍ: P ekryjte ránu sterilním krytím a stla te rukou p ímo ránu, co nejdéle. Drobná t lesa odstra te z rány. Okolí rány dezinfikujte (nikoliv p ímo ránu, jinak se bude t žce hojit). Zran nou ást t la obvažte – b žným nebo tlakovým obvazem. Krvácení z k ových žil zastavte stažením elastickým obinadlem na zvednuté noze. Nepoužívejte škrtidlo! PRVNÍ POMOC P I TEPENNÉM KRVÁCENÍ: Postupujte velice rychle, hrozí vznik šoku! Uložte zran ného a zajist te klid (snížení krevního tlaku zmírní krvácení). Krvácení zastavte p ímým tlakem v rán – prsty nebo p stí. Zran nou kon etinu zvedn te do polohy nad srdce (ke snížení krvácení). Neodstra ujte p edm ty, které jsou zaražené do rány. P ekryjte ránu sterilním krytím a zavažte tlakovým obvazem. DALŠÍ MOŽNOSTI ZASTAVENÍ KRVÁCENÍ: TLAKOVÝ OBVAZ: Na ránu p iložte tlakový polštá ek (nerozvinutý obvazový balí ek) a ránu pevn zavažte. Pokud krev prosakuje, idejte další vrstvu. STLA ENÍ TLAKOVÝCH BOD : Tepnu v ur ité oblasti stla te nad ranou proti kosti. ZAŠKRCENÍ: Škrtidlo použijte jen ve výjime ných ípadech (p i prudkém krvácení), a to nad místem krvácení blíže k srdci. Minimální ší ka škrtidla je 5 cm (možno použít nap . pruh látky, opasek). Pozor – úzké škrtidlo m že zp sobit trvalé poškození! Pozor: Tlakový obvaz a škrtidlo nikdy nepoužívejte p i krvácení na hlav a krku! Krvácení zastavte p ímým tlakem v rán . P i rozsáhlém krvácení vždy volejte záchrannou službu.
PRVNÍ POMOC I ÚRAZECH ELEKT INOU POSTUPUJTE OPATRN , Ú ELN A RYCHLE! DBEJTE O SVOU BEZPE NOST! POSTIŽENÉHO CO NEJD ÍVE VYPROST TE Z DOSAHU EL. PROUDU: A. VYPNUTÍ PROUDU: nap . vytažením kabelu ze zásuvky, vypnutím jisti e nebo vypína e, vyšroubováním pojistky apod. B. ODSUNUTÍ VODI E NEBO ODTAŽENÍ POSTIŽENÉHO: suchými, nevodivými p edm ty, nap .d ev nou latí, provazem, kusem látky apod. POZOR! Nikdy se nedotýkejte holou rukou t la ani od vu postiženého, dokud se nep esv íte, že je proud vypnutý! Pracujte, pokud možno, jednou rukou, a to pravou. P ípadný pr chod proudu pravou rukou je mén nebezpe ný – proud jde mimo srdce. Postižený se sám nem že pustit p edm tu, který svírá, pro svalovou . Proto jej zajist te tak, aby po p erušení proudu neupadl. POSTIŽENÝ JE P I V DOMÍ – ZÁSADY PRVNÍ POMOCI: Zajist te postiženému pohodlí a klid, uvoln te od v. Zajist te ho proti prochladnutí. Ošet ete p ípadná druhotná poran ní – zlomeniny, popáleniny. Neustále kontrolujte základní životní funkce (stav v domí, p ítomnost dechu). Zajist te léka ské ošet ení, nebo postižený je nadále ohrožen selháním základních životních funkcí. Poškození se mohou projevit i po delším asovém intervalu. POSTIŽENÝ JE V BEZV DOMÍ – ZÁSADY PRVNÍ POMOCI: Zkontrolujte puls a dýchání postiženého. Jestliže postižený nedýchá, zaklo te mu hlavu. Tím se uvolní dýchací cesty a m že dojít ke spontánnímu obnovení dýchání. UM LÉ DÝCHÁNÍ (p i zástav dechu): Postiženého uložte na záda na tvrdou podložku. Odstra te p ípadné p ekážky, nap . um lý chrup. Zajist te pr chodnost dýchacích cest – hlavu zaklo te dozadu. Zhluboka se nadechn te, p iložte svá ústa na ústa postiženého a vydechn te. Opakujte každých 5 vte in. Sleduje pohyby hrudníku (ukazatel správného um lého dýchání). NEP ÍMÁ MASÁŽ SRDCE (p i zástav srdce): Klekn te si z boku nad postiženým, který leží na tvrdé podložce. Jednu ruku položte hranou záp stí na dolní ást prsní kosti, druhou ruku položte na první, paže napn te v loktech a naklo te se nad zran ným (ruce kolmo nad hrudní kostí). Rytmicky stla ujte hrudník s frekvencí p ibližn 100x za minutu, do hloubky asi 6 cm (u d tí 4 cm). UM LÉ DÝCHÁNÍ A MASÁŽ SRDCE (spole ): 30x stla ení hrudníku : 2x vdech Ihned volejte záchrannou službu. V oživování pokra ujte až do obnovení základních životních funkcí (dýchání, v domí) nebo do p íjezdu léka e!
PRVNÍ POMOC I ZLOMENINÁCH Druhy zlomenin a jejich p íznaky: zav ené: bolest, nep irozená pohyblivost, deformace kon etiny, otok, krevní výron otev ené: poran ní k že, krvácení, vy nívající kost PRVNÍ POMOC P I ZLOMENINÁCH KON ETIN: Nesnažte se srovnat zlomené kosti nebo napravit deformace. Postiženého uložte do klidu a zlomeninu znehybn te (znehybn ní snižuje bolest, krvácení a riziko poran ní cév, sval , nerv , míchy apod. od zlomené kosti). Znehybn te celou kon etinu (alespo dva nejbližší okolní klouby) pomocí dlahy. Je možno použít prkno, násadu, v tev apod., p íp. nohy svázat dohromady. B hem poskytování pomoci s kon etinou manipulujte co nejmén . Dlahu podložte, nap . od vem, šátkem, zejména v místech, kde m že zp sobit otlak. Dlahu ádn p ipevn te, nap . obvazem, šátkem, opaskem nebo kusem od vu. Horní kon etinu zav ste na šátek uvázaný kolem krku (ruka mén bolí, mén otéká). Kontrolujte, zda je kon etina dob e prokrvena. Zajist te transport k léka skému ošet ení. Pokud je zlomena v tší kost (stehno, paže), je vhodn jší zavolat záchrannou službu. PRVNÍ POMOC P I DALŠÍCH ZLOMENINÁCH: N které zlomeniny mohou ohrožovat život, proto jednejte rychle a opatrn . Ihned volejte záchrannou službu nebo zajist te transport k léka skému ošet ení. Do p íjezdu léka e kontrolujte základní životní funkce postiženého. PÁTE – OBRATLE: s postiženým zbyte nehýbejte (hrozí riziko poran ní míchy). Výjimkou jsou p ípady, které ohrožují život a je nutné ošet ení (nap . krvácení, zástava dechu i srdce). Zabra te pohybu hlavy (obložte ji ze stran a zajist te, aby byla ve stejné úrovni s t lem). LEBKA: zajist te pr chodnost dýchacích cest. ŽEBRA: kontrolujte, zda postižený dýchá (úlomek kosti m že poškodit plíce). PÁNEV: znehybn te podélnou osu t la (m že být poškozena bederní páte ), zran ného uložte na záda na tvrdou podložku, ohn te kolena a stehna svažte k sob . PRVNÍ POMOC P I OTEV ENÝCH ZLOMENINÁCH: Otev enou ránu neomývejte a ne ist te. Pouze odstra te hrubé ne istoty. Zastavte p ípadné krvácení pomocí tlakového obvazu. Ránu p ekryjte sterilním obvazem. Kon etinu znehybn te a pokud je to možné, zav ste na šátek. Volejte záchrannou službu, p íp. zajist te transport k odbornému léka skému ošet ení. Upozorn ní: Pamatujte na to, že m že být poran na nejen kost, ale i vedlejší orgány (plíce, cévy, b išní orgány, mícha apod.)!
PRVNÍ POMOC I POPÁLENINÁCH Stupn popálenin: 1. stupe : zasahuje povrch k že, objevuje se zarudnutí a pal ivá bolest 2. stupe : proniká hloub ji do podkoží, tvo í se puchý e, prudká pal ivá bolest 3. stupe : k že je bílá a nebolestivá (jsou zni ena nervová zakon ení) 4. stupe : tká je zuhelnat lá, zcela zni ená, možnost poškození sval nebo kostí Poznámka: Infekce, podchlazení a nevhodné ošet ení m že popáleninu prohloubit. Razantní chlazení tekoucí vodou ihned po úrazu m že snížit popálení až o 1 stupe . PRVNÍ POMOC P I T ŽKÝCH POPÁLENINÁCH: Okamžit p erušte zdroj p sobení tepla, odstra te od v z popáleného místa, sundejte šperky (d ív, než vznikne otok). P iškva ené p edm ty nevyndávejte. Je pot eba odborné ošet ení léka em, aby se snížilo riziko infekce a dalšího poškození rány. Popáleného místa se nedotýkejte, hrozí infekce. Popálenou plochu ihned ochlazujte oplachováním nebo proudem studené vody (na kon etinách po dobu alespo 10 až 15 minut), ípadn p ikládejte studené obklady (zmírní to bolest, odvádí teplo a zabrání pronikání tepla do hloubky). T žké popáleniny a popáleniny se strženými puchý i neochlazujte. Neustále sledujte, zda nedochází k podchlazení. Nepropichujte vzniklé puchý e. Popálená místa p ikryjte sterilním obvazem (v nouzi lze použít ežehlenou bavlnu nebo vnit ní ást vyžehleného kapesníku). T žce popálená místa je lépe ni ím nekrýt a okamžit zajistit léka e. Nepoužívejte masti, krémy, vatu a jiné materiály, které by se mohly v rán p ichytit a odstran ní p i ošet ením by mohlo být problematické. PROTIŠOKOVÁ OPAT ENÍ (u rozsáhlejších popálenin): Postiženého uložte na záda, zvedn te dolní kon etiny a kontrolujte životní funkce. TICHO: uklid ujte slovem, zachovejte klid. TEPLO: zamezte podchlazení, použijte izotermickou fólii, deku. TEKUTINY: nepodávejte pití, pouze svlažujte rty. TIŠENÍ BOLESTI: ochlazujte popáleniny, nedávejte žádné léky. TRANSPORT: ihned volejte záchrannou službu. PRVNÍ POMOC P I LEHKÝCH POPÁLENINÁCH ervená k že, neporušené puchý e): Popálenou plochu ochlazujte studenou vodou nebo p iložením chladných p edm . Použijte Panthenol sprej a sterilní krytí. Okraje s neporušenou k ží je možno ošet it dezinfek ním ípravkem nebo mastí. Popáleného místa se nedotýkejte. Vždy zajist te léka ské ošet ení, p íp. volejte záchrannou službu.
PRVNÍ POMOC I TONUTÍ Druhy tonutí a nebezpe í: vlhké: vdechnutí vody do plic suché: voda se do plic nedostane, avšak dochází k reflexnímu stažení sval hrtanu (k ) a následn k zástav dýchání (nap . p i pono ení hlavy pod vodu) íznaky tonutí a nebezpe í: panický strach, modrošedé zbarvení rt a ušních boltc , nepravidelné dýchání nebezpe í: postupná zástava dechu, ztráta v domí, srde ní zástava PRVNÍ POMOC P I TONUTÍ: Tonoucího co nejrychleji vytáhn te z vody. Ihned volejte záchrannou službu (nejlépe ješt p ed vytažením tonoucího z vody). Zkontrolujte, p íp. vy ist te ústní dutinu (zejména v p írod – bahno, listí, asy apod.). Zabra te podchlazení (vysvle te postiženého z mokrých šat a p ikryjte jej). POSTIŽENÝ JE V BEZV DOMÍ – ZÁSADY PRVNÍ POMOCI: Zkontrolujte puls a dýchání postiženého. UM LÉ DÝCHÁNÍ (p i zástav dechu): Postiženého uložte na záda na tvrdou podložku. Odstra te p ípadné p ekážky, nap . um lý chrup. Zajist te pr chodnost dýchacích cest – hlavu zaklo te dozadu. Zhluboka se nadechn te, p iložte svá ústa na ústa postiženého a vydechn te. Opakujte každých 5 vte in. Sleduje pohyby hrudníku (ukazatel správného um lého dýchání). NEP ÍMÁ MASÁŽ SRDCE (p i zástav srdce): Klekn te si z boku nad postiženým, který leží na tvrdé podložce. Jednu ruku položte hranou záp stí na dolní ást prsní kosti, druhou ruku položte na první, paže napn te v loktech a naklo te se nad zran ným (ruce kolmo nad hrudní kostí). Rytmicky stla ujte hrudník s frekvencí p ibližn 100x za minutu, do hloubky asi 6 cm (u d tí 4 cm). UM LÉ DÝCHÁNÍ A MASÁŽ SRDCE (spole 30x stla ení hrudníku : 2x vdech STABILIZOVANÁ POLOHA NA BOKU: Jestliže jsou zachovány základní životní funkce (normální dýchání, hmatný puls), uložte postiženého do stabilizované polohy na boku, která umož uje volné dýchání, zabra uje dušení a vdechnutí zvratk . NEUKLÁDEJTE postiženého do této polohy i podez ení na poran ní páte e (nap . po pádu). Vždy zajist te transport do nemocnice (otok plic m že nastat i po n kolika hodinách).
):
PRVNÍ POMOC I OTRAV OXIDEM UHELNATÝM Nebezpe í a výskyt CO: Oxid uhelnatý znemož uje p enos kyslíku z plic do tkání (i velmi malá koncentrace). Následky otravy: poškození mozku a centrálního nervového systému. CO vzniká p i nedokonalém spalování (nedostatek vzduchu pro spalování a v trání). Projevy a p íznaky intoxikace: Lehká: bolesti hlavy, dráždivý kašel, závrat , nevolnost, slabost, otupení myšlení. St ední: zmatenost, zvracení, poruchy v domí, zrychlené dýchání a srde ní tep. žká: k e, bezv domí, zástava dýchání, šokový stav, t eš ové zbarvení k že. Poznámka: První p íznaky se mohou projevit až po n kolika hodinách. PRVNÍ POMOC P I OTRAV OXIDEM UHELNATÝM: Postiženého co nejrychleji dopravte na erstvý vzduch, vyv trejte zamo ený prostor. Dbejte o vlastní bezpe í! P i vysokých koncentracích hrozí nebezpe í i zachránc m! Postiženého uložte do vodorovné polohy, odstra te nebo uvoln te od v, který brání volnému dýchání (knoflíky, kravata apod.). Hlídejte stav v domí a dýchání. Zajist te postiženého proti prochladnutí. Pokud je postižený v bezv domí, zajist te dostate né dýchání. V p ípad pot eby provád jte um lé dýchání, p íp. také nep ímou masáž srdce (pokud postižený nedýchá a nemá hmatný tep – nejlépe se nahmatá na kr ní tepn ). UM LÉ DÝCHÁNÍ (p i zástav dechu): Postiženého uložte na záda na tvrdou podložku. Odstra te p ípadné p ekážky, nap . um lý chrup. Zajist te pr chodnost dýchacích cest – hlavu zaklo te dozadu. Zhluboka se nadechn te, p iložte svá ústa na ústa postiženého a vydechn te. Opakujte každých 5 vte in. Sleduje pohyby hrudníku (ukazatel správného um lého dýchání). NEP ÍMÁ MASÁŽ SRDCE (p i zástav srdce): Klekn te si z boku nad postiženým, který leží na tvrdé podložce. Jednu ruku položte hranou záp stí na dolní ást prsní kosti, druhou ruku položte na první, paže napn te v loktech a naklo te se nad zran ným (ruce kolmo nad hrudní kostí). Rytmicky stla ujte hrudník s frekvencí p ibližn 100x za minutu, do hloubky asi 6 cm (u d tí 4 cm). UM LÉ DÝCHÁNÍ A MASÁŽ SRDCE (spole 30x stla ení hrudníku : 2x vdech
):
Postiženého vždy p evezte do nemocnice, a to i v p ípad leh í otravy, kdy je postižený p i v domí. Závažné poškození mozku se nemusí projevit ihned po nadýchání se oxidu uhelnatého.
PRVNÍ POMOC i zasažení chemickými látkami
OBECNÉ ZÁSADY PRVNÍ POMOCI Základní pravidla první pomoci: P i poskytování první pomoci je nutné zajistit p edevším bezpe nost zachra ujícího i zachra ovaného! V každém p ípad se vyvarujte chaotického jednání. Postiženému zajist te duševní i t lesný klid. P i poskytování první pomoci nesmí postižený prochladnout. Rychlá orientace: Vždy je nutné situaci posoudit s ohledem na bezpe nost vlastní i postiženého. Do zamo eného prostoru vstupujte pouze tehdy, budete-li mít odpovídající ochranu (izola ní dýchací p ístroj, masku s p íslušným filtrem, jišt ní dalším pracovníkem apod.). POZOR! Vždy, když se jedná o špatn v trané prostory, je t eba po ítat s možností, že je prostor zamo ený! P i manipulaci s pot ísn ným od vem nebo jinými p edm ty je nutno se chránit odpovídajícími osobními ochrannými pracovními prost edky v etn rukavic. První pomoc by nem la být provád na na míst , kde k nehod došlo, pokud existuje nebezpe í kontaminace zachránce. i stavech ohrožujících život nejd íve provád jte resuscitaci postiženého a zajist te léka skou pomoc! ZÁSTAVA DECHU: ZÁSTAVA SRDCE: BEZV DOMÍ:
Okamžit provád jte um lé dýchání. Okamžit provád jte nep ímou masáž srdce. Uložte postiženého do stabilizované polohy na boku.
Prost edky a pom cky pot ebné pro ú innou první pomoc: Dostatek vody (pokud není zdroj vody, pak pohotovostní zásoba asi 10 litr na osobu). P ikrývky nebo jiné textilní materiály, umož ující ochranu postiženého p ed prochladnutím a úpravu polohy postiženého, rezervní oble ení v etn obuvi. Lékárni ka (obsah se ídí druhem nebezpe ných látek, které se vyskytují na pracovišti), její obsah je t eba obm ovat p ed uplynutím exspira ních dob lé ivých p ípravk a dalších materiál . Toxikologické informa ní st edisko:
224 919 293,
224 915 402
V p ípad nejistoty o správném postupu využijte možnost telefonického kontaktu na Toxikologické informa ní st edisko, Na Bojišti 1, 120 00 Praha 2. Sd lte základní informace o nehod , údaje o chemických látkách a jejich složení z originálního obalu nebo z bezpe nostního listu. Léka ské vyšet ení: P i nutnosti léka ského vyšet ení vždy vezm te s sebou originální obal s etiketou, pop ípad bezpe nostní list dané chemické látky.
PRVNÍ POMOC i zasažení látkami klasifikovanými jako
ZDRAVÍ ŠKODLIVÉ i stavech ohrožujících život nejd íve provád jte resuscitaci postiženého a zajist te léka skou pomoc! ZÁSTAVA DECHU: Okamžit provád jte um lé dýchání. ZÁSTAVA SRDCE: Okamžit provád jte nep ímou masáž srdce. BEZV DOMÍ: Uložte postiženého do stabilizované polohy na boku. I NADÝCHÁNÍ: Okamžit p erušte expozici. Dopravte postiženého na erstvý vzduch. Zajist te postiženého proti prochladnutí. Zajist te léka ské ošet ení, zejména p etrvává-li kašel, dušnost nebo jiné p íznaky. I STYKU S K ŽÍ: Odložte pot ísn ný od v. Omyjte postižené místo velkým množstvím pokud možno vlažné vody. Pokud nedošlo k poran ní pokožky, je možné použít mýdlo, mýdlový roztok nebo šampon. Zajist te léka ské ošet ení, zejména p etrvává-li podrážd ní k že. I ZASAŽENÍ O Í: Ihned vyplachujte o i proudem tekoucí vody, rozev ete o ní ví ka (t eba i násilím). Pokud má postižený kontaktní ky, neprodlen je vyjm te. Výplach o í provád jte nejmén 10 minut. Zajist te odborné léka ské ošet ení. I POŽITÍ: NEVYVOLÁVEJTE ZVRACENÍ! Samotné vyvolávání zvracení že zp sobit komplikace (vdechnutí látky do dýchacích cest a plic nebo mechanické poškození sliznice hltanu m že v tomto p ípad edstavovat vyšší ohrožení než požitá látka). Pokud možno podejte medicinální uhlí (5 rozdrcených tablet). Zajist te léka ské ošet ení.
155 Toxikologické informa ní st edisko:
224 919 293,
224 915 402
PRVNÍ POMOC i zasažení látkami klasifikovanými jako
DRÁŽDIVÉ i stavech ohrožujících život nejd íve provád jte resuscitaci postiženého a zajist te léka skou pomoc! ZÁSTAVA DECHU: Okamžit provád jte um lé dýchání. ZÁSTAVA SRDCE: Okamžit provád jte nep ímou masáž srdce. BEZV DOMÍ: Uložte postiženého do stabilizované polohy na boku. I NADÝCHÁNÍ: Okamžit p erušte expozici. Dopravte postiženého na erstvý vzduch. Zajist te postiženého proti prochladnutí. Zajist te léka ské ošet ení, zejména p etrvává-li podrážd ní, dušnost nebo jiné p íznaky. I STYKU S K ŽÍ: Odložte pot ísn ný od v. Omyjte postižené místo velkým množstvím pokud možno vlažné vody. Pokud nedošlo k poran ní pokožky, je možné použít mýdlo, mýdlový roztok nebo šampon. Zajist te léka ské ošet ení, zejména p etrvává-li podrážd ní k že. Poznámka: V p ípad , že p ípravek ulpí na k ži a nelze jej odstranit vodou s mycími prost edky nebo jedlým olejem (nap íklad vte inové lepidlo), nepoužívejte k odstran ní násilí a ponechte odbornému ošet ení.
I ZASAŽENÍ O Í: Ihned vyplachujte o i proudem tekoucí vody, rozev ete o ní ví ka (t eba i násilím). Pokud má postižený kontaktní ky, neprodlen je vyjm te. Výplach o í provád jte nejmén 10 minut. Zajist te odborné léka ské ošet ení. Poznámka: V p ípad , že p ípravek ulpí na k ži ví ek a nelze jej odstranit vodou, nepoužívejte k odstran ní násilí a ponechte odbornému ošet ení.
I POŽITÍ: NEVYVOLÁVEJTE ZVRACENÍ! Samotné vyvolávání zvracení že zp sobit komplikace (vdechnutí látky do dýchacích cest a plic, nap íklad u saponát a dalších látek, vytvá ejících p nu nebo mechanické poškození sliznice hltanu). Pokud možno podejte aktivní uhlí v malém množství (1 až 2 rozdrcené tablety). Zajist te léka ské ošet ení, zejména u osoby, která má zdravotní obtíže. Poznámka: U osoby bez p íznak telefonicky kontaktujte léka e nebo Toxikologické informa ní st edisko k rozhodnutí o nutnosti léka ského ošet ení, sd lte údaje o látkách z originálního obalu nebo z bezpe nostního listu.
Toxikologické informa ní st edisko:
224 919 293,
224 915 402
PRVNÍ POMOC i zasažení látkami klasifikovanými jako
TOXICKÉ A VYSOCE TOXICKÉ i stavech ohrožujících život nejd íve provád jte resuscitaci postiženého a zajist te léka skou pomoc! ZÁSTAVA DECHU: Okamžit provád jte um lé dýchání. ZÁSTAVA SRDCE: Okamžit provád jte nep ímou masáž srdce. BEZV DOMÍ: Uložte postiženého do stabilizované polohy na boku. I NADÝCHÁNÍ: Okamžit p erušte expozici, sundejte kontaminovaný od v. Dopravte postiženého na erstvý vzduch. Po expozici kyanovodíku dejte inhalovat obsah 1 až 2 ampulek Nitramylu (amylium nitrosum). Zajist te postiženého proti prochladnutí Podle situace volejte záchrannou službu a zajist te vždy léka e. I STYKU S K ŽÍ: Odložte pot ísn ný od v. Omyjte postižené místo velkým množstvím pokud možno vlažné vody. Pokud nedošlo k poran ní pokožky, je vhodné použít mýdlo, mýdlový roztok nebo šampon. Podle situace volejte záchrannou službu a zajist te vždy léka e. I ZASAŽENÍ O Í: Ihned vyplachujte o i proudem tekoucí vody, rozev ete o ní ví ka (t eba i násilím). Pokud má postižený kontaktní ky, neprodlen je vyjm te. Výplach o í provád jte nejmén 10 minut. Volejte záchrannou službu. I POŽITÍ: VYVOLEJTE ZVRACENÍ, zejména u kyanid , n kterých anorganických solí kov , metylalkoholu, etylénglykolu, n kterých organických rozpoušt del – benzenu, tetrachlórmetanu, chloroformu, sirouhlíku (látky, u kterých požití mén než 1 g nebo 1 doušku o 30 ml p edstavuje ohrožení života). Do 5 minut podejte 10 až 20 rozdrcených tablet aktivního uhlí rozmíchaných ve vod (nezávisle na tom, zda se zvracení poda ilo vyvolat). V p ípad požití kyanid dejte inhalovat obsah 1 až 2 ampulek Nitramylu (amylium nitrosum). Volejte záchrannou službu. Vyvolání zvracení: Zvracení vyvolávejte jen u osoby p i v domí do 1 hodiny po požití. Dejte vypít asi 1-2 dl nejlépe vlažné vody se lži kou tekutého mýdla a rozdrceným aktivním uhlím (cca 5 tablet). V tší množství vody není vhodné, protože v p ípad , že ke zvracení nedojde, usnadní voda rozpušt ní a vst ebání látky rozpustné ve vod , v horším p ípad zp sobí posun toxické látky dále do zažívacího traktu.
Toxikologické informa ní st edisko:
224 919 293,
224 915 402
PRVNÍ POMOC i zasažení látkami klasifikovanými jako
ŽÍRAVÉ i stavech ohrožujících život nejd íve provád jte resuscitaci postiženého a zajist te léka skou pomoc! ZÁSTAVA DECHU: Okamžit provád jte um lé dýchání. ZÁSTAVA SRDCE: Okamžit provád jte nep ímou masáž srdce. BEZV DOMÍ: Uložte postiženého do stabilizované polohy na boku. I STYKU S K ŽÍ: Ihned svle te pot ísn né šatstvo. P ed mytím nebo v jeho pr hu sundejte prstýnky, hodinky, náramky, jsou-li v místech zasažení k že. Zasažená místa oplachujte proudem pokud možno vlažné vody po dobu 10 až 30 minut. Nepoužívejte kartá , mýdlo ani neutralizaci. Poznámka: P i zasažení látkami s leptavými ú inky se nesmí používat neutraliza ní roztoky. Pouze u ur itých látek lze použít inaktiva ní roztoky (nap . olej u lithia, sodíku, draslíku; manganistan draselný u bílého fosforu; polyetylénglykol u fenolu a krezolu; kalcium glukonát u kyseliny fluorovodíkové a š avelové) nebo dekontamina ní prášek (u yperitu).
Poleptané ásti k že p ekryjte sterilním obvazem. Na k ži nepoužívejte masti ani jiná lé iva. Zajist te postiženého proti prochladnutí. Podle situace volejte záchrannou službu nebo zajist te léka e. I ZASAŽENÍ O Í: Ihned vyplachujte o i proudem tekoucí vody, rozev ete o ní ví ka (t eba i násilím). V žádném p ípad neprovád jte neutralizaci. Pokud má postižený kontaktní ky, neprodlen je vyjm te. Výplach o í provád jte 10 až 30 minut od vnit ního koutku k zevnímu, aby nebylo zasaženo druhé oko. Podle situace volejte záchrannou službu nebo zajist te co nejrychleji odborné léka ské ošet ení (i v p ípad malého zasažení). I POŽITÍ: NEVYVOLÁVEJTE ZVRACENÍ! Hrozí nebezpe í dalšího poškození zažívacího traktu! Hrozí perforace jícnu i žaludku! Okamžit vypláchn te ústní dutinu vodou a dejte vypít 2-5 dl chladné vody ke zmírn ní tepelného ú inku žíraviny. Poznámka: Nejlépe rychle podejte vodu z vodovodu – s každou minutou se stav sliznice nenapraviteln poškozuje! Nejsou vhodné sycené vody. tší množství požité tekutiny není vhodné, mohlo by vyvolat zvracení a p ípadné vdechnutí žíravin do plic.
K pití se postižený nesmí nutit, zejména má-li bolesti v ústech nebo v krku. V tom p ípad pouze vypláchn te ústní dutinu vodou. NEPODÁVEJTE AKTIVNÍ UHLÍ! Nepodávejte žádné jídlo ani nic ústy, pokud je postižený v bezv domí, nebo má-li k e. Zajist te co nejrychleji léka ské ošet ení. Toxikologické informa ní st edisko: 224 919 293,
224 915 402
PRVNÍ POMOC i zasažení látkami, které
I POŽITÍ MOHOU POŠKODIT PLÍCE Jedná se o látky s obsahem alifatických, alicyklických a aromatických uhlovodík , které mají nízkou viskozitu a nízké povrchové nap tí a jsou zpravidla ozna eny v tou R 65: Zdraví škodlivý: p i požití m že vyvolat poškození plic. (nap . benzín, nafta, petrolej, terpentýn, sm sová edidla s podílem benzínu, apod.) i stavech ohrožujících život nejd íve provád jte resuscitaci postiženého a zajist te léka skou pomoc! ZÁSTAVA DECHU: Okamžit provád jte um lé dýchání. ZÁSTAVA SRDCE: Okamžit provád jte nep ímou masáž srdce. BEZV DOMÍ: Uložte postiženého do stabilizované polohy na boku. I NADÝCHÁNÍ: Okamžit p erušte expozici, sundejte kontaminovaný od v. Dopravte postiženého na erstvý vzduch. Zajist te postiženého proti prochladnutí. Zajist te léka ské ošet ení vzhledem k asté nutnosti dalšího sledování po dobu nejmén 24 hodin. I STYKU S K ŽÍ: Odložte pot ísn ný od v. Omyjte postižené místo velkým množstvím pokud možno vlažné vody. Pokud nedošlo k poran ní pokožky, je vhodné použít mýdlo, mýdlový roztok nebo šampon. Zajist te léka ské ošet ení. I ZASAŽENÍ O Í: Ihned vyplachujte o i proudem tekoucí vody, rozev ete o ní ví ka (t eba i násilím). Pokud má postižený kontaktní ky, neprodlen je vyjm te. Výplach provád jte nejmén 10 minut. Zajist te odborné léka ské ošet ení. I POŽITÍ: NEVYVOLÁVEJTE ZVRACENÍ! Pokud postižený zvrací, dbejte aby nevdechl zvratky (p i vdechnutí t chto kapalin do dýchacích cest i v nepatrném množství hrozí nebezpe í poškození plic). Zajist te léka ské ošet ení vzhledem k asté nutnosti dalšího sledování po dobu nejmén 24 hodin. Originální obal s etiketou, pop . bezpe nostní list dané látky vezm te s sebou. Toxikologické informa ní st edisko: 224 919 293, 224 915 402
PRVNÍ POMOC i zasažení látkami, které
VYVOLÁVAJÍ OTOK (EDÉM) PLIC Jedná se zejména o následující látky: chlór, fosgen, difosgen, oxidy dusíku (ve v tších koncentracích). i stavech ohrožujících život nejd íve provád jte resuscitaci postiženého a zajist te léka skou pomoc! ZÁSTAVA DECHU: Okamžit provád jte um lé dýchání. ZÁSTAVA SRDCE: Okamžit provád jte nep ímou masáž srdce. BEZV DOMÍ: Uložte postiženého do stabilizované polohy na boku. I NADÝCHÁNÍ: Rychle a s ohledem na vlastní bezpe nost dopravte postiženého na erstvý vzduch. Nenechte postiženého chodit. Podle situace lze doporu it výplach ústní dutiny, p ípadn nosu vodou. P evlékn te postiženého v p ípad , že je látkou zasažen od v. Zajist te postiženého proti prochladnutí. Podle situace volejte záchrannou službu nebo zajist te léka ské ošet ení vzhledem k nutnosti dalšího sledování po dobu nejmén 24 hodin. I POŽITÍ: NEVYVOLÁVEJTE ZVRACENÍ! Hrozí nebezpe í dalšího poškození zažívacího traktu! Hrozí perforace jícnu i žaludku! Okamžit vypláchn te ústní dutinu vodou a dejte vypít 2-5 dl chladné vody ke zmírn ní tepelného ú inku žíraviny. Poznámka: Vzhledem k tém okamžitému ú inku na sliznice je vhodn jší rychle podat vodu z vodovodu a nezdržovat se shán ním vychlazených tekutin – s každou minutou prodlevy se stav sliznice nenapraviteln poškozuje! Nejsou vhodné sodovky ani minerálky, z nichž se m že uvol ovat plynný oxid uhli itý. tší množství požité tekutiny není vhodné, mohlo by vyvolat zvracení a p ípadné vdechnutí žíravin do plic. K pití se postižený nesmí nutit, zejména má-li bolesti v ústech nebo v krku. V tom p ípad pouze vypláchn te ústní dutinu vodou. NEPODÁVEJTE AKTIVNÍ UHLÍ! Za ern ním zp sobí obtížn jší vyšet ení stavu sliznice zažívacího traktu. U kyselin a louh nemá p íznivý ú inek. Nepodávejte žádné jídlo ani nic ústy, pokud je postižený v bezv domí, nebo má-li k e. Podle situace volejte záchrannou službu nebo zajist te co nejrychleji léka ské ošet ení. Toxikologické informa ní st edisko: 224 919 293, 224 915 402
Umíst ní lékárni ky:
Datum
Odpov dná osoba:
Záznam o provedené kontrole lékárni ky Proved / podpis (umíst ní, vybavení, použitelnost zdravotnických prost edk )
