Sportsérülések fizioterápiájában alkalmazott extrém alacsony elektromágneses impulzusokat kibocsátó készülékekkel (LENYO készülékcsalád) szerzett tapasztalatok Tóthné Steinhasz Viktória Pécsi Tudományegyetem Egészség Tudományi Kar Zalaegerszegi Képzési Központ Fizioterápiás tanszék
Az egyesület és a sportoló részéről egyaránt igény a sérülésből történő gyors felépülés!
Cél
Az önregeneráció folyamatában segíteni a szervezetet!
Szöveti gyógyulás fázisai meghatározzák a teendőket
• Proliferációs fázis • Organizásciós fázis • Gyulladásos fázis
Betegismertetés I. N.L. labdarúgó (27év) Dg: rupt. m. ischiocruralis. l.d. Sérülés mechanizmusa: • Labda elrúgásakor erős, éles fájdalom
Vizsgálat Mozgásvizsgálat: • Álló helyzetben az előre hajlás fájdalmas, korlátozott • Háton fekve a nyújtott lábemelés fájdalmas, korlátozott • Izometriás teszt pozitív
Fizikális vizsgálat Palpáció: - tub. ischii- től disztálisan 5-10cmre nyomásra érzékeny fájdalmas terület - a bőr hőmérséklete melegebb Speciális tesztek: • Előzési teszt Medence post.dep. • Felülési teszt
Terápia 1-3. nap
• Kineziotaping (fájdalom kereszt, lymph technika) • Ion gél • Lágyrész technika (Terrier) • Árnika homeopátiás szer • Lenyo „lymph”, „injury” hosszú program naponta 1X • Oldalt fekve aktív nyújtás (fájdalomhatárig) • Medence mobilizálás • Medence stabilizáló gyakorlatok
3. nap • • • •
Fájdalom minden tesztre csökkent Nagyobb mozgáspálya Új gyakorlat, háton fekve aktív nyújtás A kezelés többi része u.a.
6. nap • Izotóniás ellenállásos mozgásnál koncentrikus és kontrollált aktivitásra kis fájdalom • Nyújtási teszt negatív • Palpációra enyhe érzékenység Terápia: • Kineziotaping ischiocruralis technika • Lenyo u.a. • Mozgásterápiába nyílt és zárt láncú izotóniás gyakorlatok beiktatása a fájdalom határig • Medence mobilizáló gyakorlatok
10. nap Izotóniás ellenállásal történt mozgás fájdalmatlan Palpáció: erős tenzióra enyhe fájdalom Funkcionális teszt: negatív Terápia: • Kineziotaping: ischocruralis techn., lágyrésztechnika • Lenyo muscle, injury • Kerékpár, gyors gyaloglás, egyenes irányú futás, aktív nyújtás / fokozatos intenzitás./
14. nap Tesztek, palpatio: negatív. Terápia: • Kineziotaping • Lenyo „muscle” • Fokozatosan visszatérni a sportág specifikus tréningre.
Betegismertetés II. K.P. kosárlabdázó Dg: dist. mall. lat. l.s Sérülés mechanizmusa: Játékostársa lábára érkezve bokája maga alá fordult.
Mozgásvizsgálat • Járáskor a gördítő szakasz kimarad • Nem tud lábujjhegyre emelkedni • Lábujjhegyen megtartás fájdalmas, kapaszkodik • Leguggolni nem tud
Fizikális vizsgálat Megtekintés: boka duzzadt Palpatio: • külbokánál meleg • fájdalmas pontok -lig. talofib. ant. tapadása -med. mall. - lig. tibiofib. • vegyes ödéma tapintása
Teszt • Elülső asztalfiók pozitív (II. fok)
• Zárt láncban a talus elmozdulása korlátozott
Terápia • Lágyrész mobilizálás (Terrier, Mulligan) • Lymphödéma kezelés (manuális, kinesiotaping) • Taping, ion gél • Vénás keringést segítő mozgásterápia • Lenyo, „lymph”, „joints” hosszú program naponta 1X • Nyílt láncú dorzal flex. és dorzal flex. pron. gyakorlatok • Zárt láncú stabilizáló és járógyakorlatok
6. nap Vizsgálat: - Ödéma minimális - Palpacióra fájdalmas a szalag tapadási helye - Talus teszt negatív - Asztalfiók II. fokú - Lábujjhegyre állás kivitelezhető, fájdalmas guggolás
Terápia:
- Mulligan - Kineziotaping - Lenyo – „joints” program - Stabilizáló proprioceptív tréning - Kerékpár
14. nap • Vizsgálat:
- Nyomásra
• Terápia:
- Kineziotaping
nagyon enyhe fájdalom a szalag tapadásánál - Guggolás, lábujjhegyre állás fájdalommentes
- Lenyo – „joints” - Stabilizáló proprioceptív tréning - Gyors gyaloglás, majd egyirányú futás - Fokozatosan bekapcsolódik bandázs védelem mellett az edzésmunkába
Összegzés • Az extrém alacsony elektromágneses impulzus terápia jól adaptálható a sportsérülések fizioterápiás kezelésében
Következetés • T-próbás kontrollcsoportos vizsgálat szükségessége • Akut esetben a Lenyo készülék napi 3-5 X alkalmazása ajánlott készülék hozzáférhetőségének megoldása ? !
Köszönöm a figyelmet!
•
Hévíz, 2006.12.02
