TOP HOTEL, PRAHA

FINÁLNÍ INFORMACE

VÝBOR ČSOT, KLINIKA ORTOPEDIE 1. LF UK a ÚVN PRAHA POŘÁDAJÍ

s mezinárodní účastí a s doprovodnou výstavou zdravotnické techniky a farmacie pod záštitou rektora Univerzity Karlovy prof. MUDr. Tomáše Zimy, DrSc.

16.–18. 9. 2015 TOP HOTEL, PRAHA Organizační zajištění: ORTOPEDICKÉ CENTRUM s. r. o., www.ortopedicke-centrum.cz

t el , Top ho

Souãasná úroveÀ detekce periprotetick˘ch infekcí – Synovasure ãtvrtek 17. 9. 2015 od 12.25 h do 13.25 h Sál Praha Pfiedná‰ející: prof. MUDr. David Jahoda, CSc. 1. Ortopedická klinika FN Motol (souãástí sympozia bude obãerstvení)

SYMPOZIUM

NÍ D O R Á XIX . N â S OT S E R KONG Pr aha

ZIMMER BIOMET

5 . 9. 201 8 1 – . 16

Vážené kolegyně, vážení kolegové, milí hosté, XIX. Národní kongres ČSOT se v letošním roce koná v netradičním zářijovém termínu. Pro naše pracoviště je ctí, že bylo pověřeno jeho uspořádáním v roce, kdy slaví 65 let od svého založení. Jsem velmi rád, že v čestném předsednictvu přijali členství i významní představitelé české chirurgie, traumatologie a spondylochirurgie, tedy odborností, bez jejichž spolupráce si nelze naši činnost představit. Po velmi široké nabídce přednášek, které nabídl letošní květnový pražský kongres EFORTu, jsme se při výběru hlavních témat rozhodli pro dvě významné krajiny, rameno a nohu. Jejich komplikovaná anatomická stavba přináší řadu výzev v diagnostice i léčbě jejich onemocnění a poranění. Ze speciálních tématik jsme zvolili aloplastiku „méně frekventovaných kloubů“, a to včetně páteře. Velký rozvoj zaznamenala artroskopie kyčelního kloubu a nastal čas na revizi některých indikací a postupů. Opomenuty nezůstanou ani novinky v náhradách kyčelního a kolenního kloubu. Periprotetické zlomeniny kolenního kloubu představují problém, který oslovuje jak ortopedy, tak traumatology. Velký a stále závažnější problém představuje infekce, která tvoří dominantní tématiku sesterské sekce. Součástí programu je i česko-polské symposium věnované femoropatelárnímu kloubu. Jeho konání je dokladem, že po letech stagnace opět dochází k rozšiřování kontaktů s našimi polskými kolegy. Letošní kongres je i kongresem volebním, na kterém se bude rozhodovat o vedení naší Společnosti na další období. Navíc bude na členské schůzi diskutována změna stanov. Věřím, že bohatá nabídka přednášek z řady našich i zahraničních pracovišť Vám poskytne možnost udělat si představu o současném stavu všech těchto problematik, a těším se s Vámi na setkání při slavnostním zahájení kongresu v historických prostorách Karolina.



prof. MUDr. Jan Bartoníček, DrSc. prezident XIX. Národního kongresu ČSOT

3

XIX. NÁRODNÍ KONGRES ČSOT s mezinárodní účastí a s doprovodnou výstavou zdravotnické techniky a farmacie 16.–18. 9. 2015 POŘÁDÁ Výbor ČSOT Klinika ortopedie 1. LF UK a ÚVN Praha

ZÁŠTITA prof. MUDr. Tomáš Zima, DrSc. - rektor Univerzity Karlovy

PREZIDENT KONGRESU Prof. MUDr. Jan Bartoníček, DrSc. – přednosta Kliniky ortopedie 1. LF UK a ÚVN Praha

PREZIDENT ČSOT Prof. MUDr. Pavel Dungl, DrSc. – přednosta Ortopedické kliniky 1. LF UK a Nemocnice Na Bulovce, Praha

ČESTNÉ PŘEDSEDNICTVO Prof. MUDr. Pavel Dungl, DrSc. – předseda ČSOT Prof. MUDr. Aleksi Šedo, DrSc. – děkan 1. LF UK v Praze Prof. MUDr. Miroslav Zavoral, PhD. – ředitel ÚVN Praha Prof. PhDr. Ing. Jan Royt, PhD. – prorektor UK v Praze MUDr. Tom Phillip, PhD., MBA. – náměstek ministra zdravotnictví ČR Prof. MUDr. Miroslav Ryska, CSc. – předseda ČCHS Doc. MUDr. Leopold Pleva, CSc. – předseda ČSÚCH Prof. MUDr. Jan Štulík, CSc. – místopředseda ČSCHS Prof. MUDr. Milan Kokavec, PhD. – předseda SOTS

ORGANIZAČNÍ VÝBOR Prim. MUDr. Václav Vaněček Prim. MUDr. Jozef Cyprich, CSc. MUDr. Antonín Chochola MUDr. Michal Tuček, PhD. MUDr. Petr Krejčí Renáta Dušková Eva Fořtová

4

TÉMATA – LÉKAŘSKÁ SEKCE 1. Rameno (ortopedie, traumatologie, dospělí, děti) 2. Noha (ortopedie, traumatologie, dospělí, děti) 3. Komplikace aloplastiky (rameno, loket, hlezno, klouby ruky a nohy) 4. Náhrady intervertebrálních disků 5. Artroskopie kyčle 6. Prevence TEN, klinická anatomie, varia

TÉMATA – SESTERSKÁ SEKCE 1. Infekce a její prevence (oddělení, operační sály)

SPOLEČENSKÝ PROGRAM Středa 16. 9. 2015 – Slavnostní zahájení - Velká aula Karolina Čtvrtek 17. 9. 2015 - Společenský večer – Anežský klášter

5

COLLO-MIS C A R E

F O R

P R E S E R V A T I O N

Krátké dříky pro šetrná individuální řešení...

COLLO-MIS • proximální dřík v originálním designu • vhodný pro miniinvazní operační přístupy • geometrie navržená pro zachování femorálního krčku kosti • dvojitě zdrsněný povrch zajistí okamžitou stabilitu

MINIMA velmii krátký celotitanový necementovaný dřík • velm umožňuje minimální řez a maximální zachování tkání • konstrukční prvky pro výbornou primární i sekundární stabilitu • monolit MINIMA S či modulární verze MINIMA M •

Lima CZ s.r.o.,, Do Zahrádek I. 157/5, 155 21 Praha 5 - Zličín, Czech Republic telefon: +420 222 720 011, fax: +420 222 723 568, e-mail: [email protected]

PROGRAM XIX. NÁRODNÍHO KONGRESU ČSOT Středa 16. 9. 2015 KAROLINUM – MALÁ AULA Schůze výboru ČSOT 17.00–17.45 Schůze primářů 17.45–18.30 KAROLINUM – VELKÁ AULA Slavnostní zahájení kongresu 19.00–21.00

7

Čtvrtek 17. 9. 2015 SÁL PRAHA: Zahájení kongresu 8.30 SÁL PRAHA: Aloplastika hlezna a I. mtp kloubu 8.45–11.00 Předsednictvo: Dungl P, Zwipp H, Popelka S 1.

Aloplastika hlezna Dungl P - Praha

2.

Osteoarthritic ankle - arthrodesis or arthroplasty? Zwipp H - Drážďany

3.

Revizní operace po selhané TEP hlezna Popelka S, Landor I, Vavřík P, Sosna A, Jahoda D – Praha

15´

4.

Komplikace a reoperace TEP hlezenního kloubu Filip L, Stehlík J – České Budějovice

10´

5.

Kombinace výkonů u TEP hlezna Teyssler P, Němejcová E – Praha

10´

6.

Segmentální transport po explantaci TEP hlezna a astragalektomie – kazuistika Hart R, Safi A, Šváb P – Znojmo

7.

Hallux rigidus – výsledky 2 typů náhrad základního kloubu halluxu Trtík L, Kubát P – Havlíčkův Brod

10´

8.

Naše zkušenosti s implantací TEP I. MTP skloubení Uvízl M, Kamínek P – Olomouc

10´

9.

Komplikace aloplastiky I. mtp kloubu Kuběnová D, Chochola A – Praha

10´

15´

15´

5´

Diskuse Přestávka 11.00–11.20

SÁL PRAHA: Symposium Periprotetické zlomeniny kolenního kloubu 11.20–12.20 Předsednictvo: Landor I, Koudela K, Tomáš T 10. Periprotetické zlomeniny kolenního kloubu Landor I – Praha

15´

11. Periprotetické zlomeniny u aloplastiky kolenního kloubu Koudela K, Koudelová J – Plzeň

15´

12. Periprotetické zlomeniny kolenního kloubu Tomáš T – Brno

15´

Polední přestávka

SÁL PRAHA: Symposium firmy Zimmer-Biomet 12.25–13.25

8

Čtvrtek 17. 9. 2015 SÁL PRAHA: Aloplastika rameního kloubu 13.30–15.15 Předsednictvo: Sosna A, Kubeš R, Luňáček L 13. Historie aloplastiky ramenního kloubu 15´ Sosna A, Pokorný D – Praha 14. Povrchová náhrada ramenního kloubu – komplikace 10´ Frič V, Lena T, Luňáček L – Praha 15. Komplikace reverzní náhrady ramenního kloubu 10´ Sosna A, Pokorný D, Štefan J, Fulín P – Praha 16. Komplikace aloplastiky ramena 10´ Kubeš R – Praha 17. Velmi komplikovaný průběh po reverzní TEP ramenního kloubu 10´ Spáčil A – Olomouc 18. Řešení nestability CKP humeru užitím alogenní Achillovy šlachy 10´ Rouchal M, Vališ P, Hořák J, Burda J – Brno 19. Infekční komplikace kloubních náhrad ramenního kloubu 10´ Fulín P, Pokorný D, Jahoda, Sosna A – Praha

SÁL PRAHA: Symposium firmy LIMA 15.20–15.50

SÁL PRAHA: Volby do výboru ČSOT 16.00–18.00 Společenský večer Anežský klášter 20.00–24.00

9

Čtvrtek 17. 9. 2015 SÁL I: NOHA – ORTOPEDIE 8.45.–12.20 SÁL I: Část I 8.45.–10.20 Předsednictvo: Kokavec M, Filip L, Tomáš T, Kuběnová D 20. Hodnotenie efektivity konzervatívnej versus operačnej liečby flexibilnej plochej nohy u detí 10´ Kokavec M, Liščak B, Feldinszka J – Bratislava 21. Pes eguinovarus congenitus. Nové poznatky v patogenezi a současná koncepce léčení 8´ Ošťádal M – Praha 22. Vzácnější vrozené vady nohou 8´ Frydrychová M – Praha 23. Otevřená versus miniinvazivní resekce Haglundovy exostózy 8´ Novák J, Maršálek M, Dlábek R – Brno 24. Kalkaneo-navikulární koalice 10´ Nevšímal L, Filip L, Stehlík J – České Budějovice 25. Brachymetatarsus – prolongační osteotomie 8´ Němejcová E, Teyssler P –Praha 26. Naše zkušenosti s operační léčbou pes cavus 10´ Kamínek P, Uvízl M – Olomouc 27. Subluxace peroneálních šlach – operační technika kostěného bloku Du Vries 8´ Maršálek M, Novák J, Zítka R, Vališ P – Brno Diskuse Přestávka 10.20–10.40

SÁL I: Část II 10.40–12.20 Předsednictvo: Filip L, Lesenský J, Zagroba J, Kuběnová D 28. Chyby a komplikace u operací hallux valgus Filip L, Stehlík J – České Budějovice 29. “Long arm chevron“ osteotomie Zagroba J, Káňa J – Ostrava 30. SCARF osteotomie Zagroba J, Mohyla M – Ostrava 31. Tumory nohy Lesenský J – Praha 32. Nádory metatarzů nohy Pazourek L, Janíček P, Černý J – Brno 33. Chirurgické řešení muskuloskeletálních tumorů nohy Tomáš T, Janíček P, Ondrůšek Š – Brno 34. Zatížení střední nohy po lateralizaci hlavičky I. mtt Hart R, Šmíd P, Feranec M – Znojmo 35. Prolongační osteotomie při deformitách patní kosti Teyssler P, Němejcová E – Praha Diskuse Polední přestávka

SÁL PRAHA – Symposium firmy Zimmer-Biomet 12.25–13.25 10

10´ 8´ 8´ 12´ 10´ 10´ 8´ 10´

Čtvrtek 17. 9. 2015 SÁL I: ALOPLASTIKA LOKTE, ZÁPĚSTÍ A RUKY 13.30–15.20 Předsednictvo: Landor I, Douša P, Chochola A 36. Aloplastika loketního kloubu – varianty, možnosti, komplikace Landor I, Vavřík P, Popelka S, Sosna A – Praha

15´

37. Úskalí totální náhrady loketního kloubu Vodička Z, Krejčí F, Stehlík J – České Budějovice

10´

38. Náhrada hlavice radia u komplexních poranění lokte a předloktí Douša P, Mašek J, Košťál R, Skála-Rosenbaum J – Praha

10´

39. Problematika náhrady zápěstního kloubu Veigl D, Pech J, Zatrapa T – Praha

10´

40. Mechanické a septické selhání endoprotezy zápěstí Vodička Z, Pech J, Veigl D – Praha, České Budějovice

10´

41. Totální náhrada CMC kloubu palce ruky – výsledky, komplikace Trtík L – Havlíčkův Brod

10´

42. Střednědobé výsledky náhrady trapezia Chochola A, Indráková P – Praha

10´

43. Rhizartroza v Nemocnici Šumperk – 10 let zkušeností Matuška J – Šumperk 44. Kloubní silikonové náhrady PIP a jejich komplikace Kašpárek R – Ostrava

8´ 10´

Diskuse

SÁL PRAHA – Symposium firmy LIMA 15.20–15.50

SÁL PRAHA – Volby do výboru ČSOT 16.00–18.00 Společenský večer Anežský klášter 20.00–24.00

11

Čtvrtek 17. 9. 2015 SÁL II: RAMENO – ORTOPEDIE 8.45–12.20 SÁL II: Část I 8.45–10.10 Předsednictvo: Janíček P, Kofránek I, Matějovský Z, Tuček M 45. Tumory ramena 15´ Matějovský Z – Praha 46. Metastatické postižení humeru Tomáš T, Pazourek L, Mahdal M, Janíček P – Brno

10´

47. Resekční výkony pro tumor v oblasti pletence ramenního Janíček P, Tomáš T, Černý J, Pazourek L, Mahdal M – Brno

10´

48. Aloplastika u Tu ramena Kofránek I – Praha

10´

49. Výsledky a možnosti tumorózní endoprotézy po resekcích humeru Janíček P – Brno

10´

Diskuse Přestávka 10.10–10.30

SÁL II: Část II 10.30–12.20 Předsednictvo: Podškubka A, Chomiak J, Tuček M 50. Sportovní rameno Podškubka A, Cinegr P – Praha

12´

51. Ortopedická problematika dětského ramena Chomiak J – Praha

15´

52. Artroplastika SC kloubu Tuček M, Bartoníček J – Praha

10´

53. ASK sutury manžety rotátorů Kalina R – Olomouc

10´

54. Vztah AC kloubu a m. supraspinatus Neoral P – Olomouc

10´

55. Řešení nestabilní zadní luxace humeru Šandrej P, Kopp L – Ústí nad Labem

10´

56. Indikace artroskopické Latarjetovy operace Holibka R – Olomouc

10´

Diskuse Polední přestávka

SÁL PRAHA – Symposium firmy Zimmer-Biomet 12.25–13.25 12

Čtvrtek 17. 9. 2015 SÁL II: RAMENO – TRAUMATOLOGIE 13.30–15.50 Předsednictvo: Havránek P, Naňka O, Kloub M, Tuček M 57. Přední luxace ramena se zlomeninou glenoidu 8´ Vališ P, Uher T, Otaševič T, Rouchal M, Vojtaník P, Maršálek M, Novák J – Brno 58. Zlomeniny glenoidu Bartoníček J, Tuček M, Chochola A – Praha

12´

59. Hřebování zlomenin proximálního humeru – indikace, strategie a hranice Kloub M – České Budějovice

12´

60. Alopastika ramenního kloubu – indikace v traumatologii Frič V, Lena T, Luňáček L – Praha

12´

61. Traumatologické reverzní endoprotézy   Majerníček M – Praha

10´

62. Miniinvazivní osteosyntézy zlomenin v oblasti ramenního kloubu Madeja R, Pleva L, Stránský J – Ostrava

10´

63. Cervikokapitální protéza u zlomenin proximálního humeru – naše zkušenosti Hořák J, Vališ P, Rouchal M, Burda J – Brno

8´

64. Poranění ramenního pletence u dětí Havránek P – Praha

12´

65. Zlomeniny lopatky u dětí a dospívajících Naňka O – Praha

10´

66. Zlomeniny horního konce pažní kosti u dětí Hořák P – Plzeň 67. Anatomická studie mediálního perkutánního přístupu ke stabilizaci poranění distálního humeru u dětí Dubská P, Havránek P, Naňka O – Praha

8´

8´

Diskuse

SÁL PRAHA – Volby do výboru ČSOT 16.00–18.00 Společenský večer Anežský klášter 20.00–24.00

13

Čtvrtek 17. 9. 2015 SÁL MORAVIA: VARIA 9.00–12.20 SÁL MORAVIA: Část I 9.00–10.45 Předsednictvo: Stehlík J, Gallo J, Frič V, Vašek P 68. Použití trabekular-tantalových implantátů 15´ Stehlík J, Held M, Musil D, Sadovský P – České Budějovice 69. Řešení velkých acetabulárních defektů pomocí implantátů typu trabekular metal 10´ Luňáček L, Frič V, Džupa V – Praha 70. Primoimplantace TEP kyčle při diskontinuitě acetabula – kazuistika 8´ Vyskočil R, Chrást B, Burda J – Brno 71. Výsledky preventivních opatření při implantacích kloubních náhrad 10´ Hart R, Safi A, Feranec M – Znojmo 72. Současná pravidla interpretace diagnostických testů u infekcí kloubních náhrad 15´ Gallo J – Olomouc 73. CFP endoprotéza kyčle – zkušenost ze 150 implantací 10´ Dungl P – Praha Diskuse Přestávka 10.30–10.50

SÁL MORAVIA: Část II 10.50–12.20 Předsednictvo: Kubeš R, Burda J, Vašek P 74. Bolesti kolena po TEP kolena – chyby a možnosti řešení Burda J, Vyskočil R, Chrást B – Brno 75. Zkušenosti s TEP Kolena Endomodel Link Kubeš R – Praha 76. Předoperační plánování systému MEDICAD Burian M – Praha 77. X  arelto – již 5 let s námi Kubeš R – Praha Přednáška firmy BAYER 78. Možnosti náhrady defektů chrupavek velkých končetinových kloubů Svatoš F, Čech P, Skála-Rosenbaum J, Krbec M – Praha 79. Epidemiologie zlomenin distálního radia Pacovský V, Čech P – Praha 80. Coper & Noncoper – způsoby centrálního řízení dynamické stability kolenního kloubu po ruptuře LCA Honová K – Brno Diskuse Polední přestávka

SÁL PRAHA – Symposium firmy Zimmer-Biomet 12.25–13.25 14

10´ 10´ 10´ 15´

8´ 8´ 8´

Čtvrtek 17. 9. 2015 SÁL MORAVIA Česko-polské symposium 13.30–15.00 Předsednictvo: Karpaš K, Dragan Sz 1. 2. 3. 4. 5.

6. 7.

Traumatická luxace patelly u dětí a adolescentů Traumatic dislocation of the patella in children and adolescents Kautzner J, Hladký V, Phillipou T, Havlas V – Praha Trudno rozwiązywalne problemy w zwichnięciu rzepki Problematic issues in patellar dislocation treatment Owczarski T Kruczyński J, Woźniak W – Poznań, Poland Deformity patelofemorálního kloubu Patellofemoral deformities Hladký V, Trč T – Praha Kliniczna ocena ruchomości rzepki Clinical evaluation of patellar mobility Dadel M, Dragan Sz, Kulej M – Wrocław, Poland Współczesne metody diagnostyki i leczenia niestabilności stawu rzepkowo-udowego Modern methods of diagnosis and treatment of instability of the patellofemoral joint Szelerski Ł , Ambroziak M, Małdyk P – Warszawa, Poland Terapie chondrálních defektů pately Therapy of patellar chondral defects Šťastný E, Trč T – Praha Trochleoplastika – první zkušenosti Trochleoplasty – The First experiences Trč T, Šťastný E, Hladký V – Praha Diskuse

10´ 10´ 10´ 10´

10´ 10´ 10´

SÁL PRAHA Symposium firmy LIMA 15.20–15.50 Volby do výboru ČSOT 16.00–18.00 SÁL III. Symposium sester – infekce v ortopedii Diskuzní forum 13.30–16.00

Společenský večer Anežský klášter 20.00–24.00 15

PÁTEK 18. 9. 2015 SÁL PRAHA: NOHA – TRAUMA 8.30–12.15 SÁL PRAHA: Část I 8.30–10.20 Předsednictvo: Zwipp H, Rammelt S, Obruba P 81. Calcaneus fractures Zwipp H – Drážďany 82. Talus fractures Rammelt S – Drážďany 83. Injuries of Chopart joint Zwipp H – Drážďany 84. Injuries of Lisfranc joint Rammelt S – Drážďany 85. Zlomeniny metatarzů Kuběnová D, Bušková K – Praha 86. Poranění nohy u dětí a dospívajících Havránek P – Praha Diskuse Přestávka 10.20–10.40

15´ 15´ 15´ 15´ 15´ 15´

SÁL PRAHA: Část II 10.40–12.15 Předsednictvo: Skála-Rosenbaum J, Čižmář I, Kuběnová D 87. Operační léčba zlomenin talu, naše zkušenosti Skála-Rosenbaum J, Marvan J, Ježek M – Praha 88. Ošetření zlomenin talu – současné technické limity Kopp L, Obruba P – Ústí nad Labem 89. Zlomeniny talu – co nás praxe naučila Bartoníček J, Chochola A – Praha 90. Zlomeniny patní kosti u dětí Zeman J, Pavelka T – Plzeň 91. Komplikace dlahové osteosyntézy patní kosti Obruba P, Kopp L – Ústí nad Labem 92. Epidemiologie zlomenin V. mtt Bušková K, Tuček M - Praha 93. Zlomeniny baze V. mtt. Bušková K, Kuběnová D, Vaněček V – Praha 94. Chirurgické řešení fixované flekčně-eqinovarózní poúrazové deformity nohy posteromediálním uvolněním a svalovým transferem Čižmář I, Vinter R, Dráč P, Kovanda T – Olomouc, Brno Diskuse

SÁL PRAHA – Závěr kongresu 12.20

16

10´ 10´ 10´ 8´ 10´ 8´ 8´ 8´

PÁTEK 18. 9. 2015 SÁL I: SPONDYLOCHIRURGIE – DYNAMICKÉ OPERACE A VARIA 8.30–12.15 SÁL I: Část I – Dynamické operace 8.30–10.30 Předsednictvo: Štulík J, Cienciala J, Pilát P 95. Dynamické operace páteře – současný stav 15´ Štulík J – Praha 96. Radiologické hodnocení náhrady krčního disku 10´ Hart R, Komzák M, Náhlík D – Znojmo 97. Náhrada meziobratlového disku C a L páteře 10´ Pilát P, Sauer M – Ústí nad Labem 98. Bederní artroplastiky – pozitivní i negativní konsekvence v dlouhodobém sledování 10´ Chrobok J, Šťastná D – Praha 99. Komplikace mobilních náhrad krční meziobratlové ploténky 10´ Suchomel P, Jurák L – Liberec 100. Dlouhodobé výsledky totální náhrady disku bederní páteře a vliv na sagitální balanci 10´ Cienciala J, Němec F, Návrat T – Brno 101. Prodisc C – prospektivní, monocentrická, nezávislá studie, výsledky po čtyřech letech 10´ Štulík J, Barna M, Kryl J, Vyskočil T, Nesnídal P – Praha 102. Náhrady krčního či bederního disku aneb cesta tam a zpět 10´ Steindler J, Bláha M, Vlasák A, Leško R, Tichý M – Praha Diskuse Přestávka 10.30–10.50

SÁL I: Část II – Varia 10.50–12.00 Předsednictvo: Štulík J, Repko M, Chaloupka R 103. Změny v pohybových stereotypech a těžišti těla u operačně léčených idiopatických skolióz. Objektivizace 3 dimenzonální pohybovou analýzou. Repko M, Urbášek K, Leznar M, Jakl-Jamborová M – Brno 104. Jak řešit chyby a omyly ve spondylochirurgii Chaloupka R, Ryba L – Brno 105. Biomechanická studie miniinvazivních fixací při stabilizaci transforaminálních sakrálních zlomenin Salášek M, Hartlová J, Lobovský L, Krystek J, Pavelka T, Křen J, Ferda J – Plzeň 106. Infekční komplikace po operacích páteře Ženčica P, Motyčka J, Vyskočil R, Chaloupka R, Ryba L – Brno Diskuse

10´ 10´ 10´ 10´

SÁL PRAHA – Závěr kongresu 12.20

17

PÁTEK 18. 9. 2015 SÁL II: ARTROSKOPIE KYČLE 8.30–12.00 SÁL II: Část I  8.30–10.00 Předsednictvo: Czubak J, Zeman P, Vaněček V 107. Indikace k artroskopickým a endoskopickým výkonům v oblasti kyčelního kloubu Zeman P, Nepraš P – Plzeň 108. Safe dislocation vs hip arthroscopy Czubak J – Varšava 109. Komplikace AS u dysplastické kyčle Bartoníček J, Vaněček V, Krejčí P – Praha 110. Úskalí artroskopie kyčle Krejčí F, Sadovský P, Musil D – České Budějovice 111. Záchovná chirurgie kyčelního kloubu – hranice mezi otevřenou chirurgií a artroskopií pohledem zastánce artroskopické chirurgie Kautzner J – Praha 112. Záchovná chirurgie kyčelního kloubu – hranice mezi otevřenou chirurgií a artroskopií pohledem zastánce otevřené chirurgie Chládek P, Kautzner J, Řeháček V, Trč T – Praha Diskuse Přestávka 10.00–10.20

12´ 15´ 10´ 10´ 10´ 10´

SÁL II: Část II 10.20–12.00 Předsednictvo: Vaněček V, Chládek P, Holibka R 113. Indikace ASK kyčle Kalina R – Olomouc 114. Limitace artroskopické operativy kyčelního kloubu při známkách degenerativních změn na RTG vyšetření Kautzner J, Chládek P, Řeháček V, Trč T – Praha 115. Naše zkušenosti s artroskopii kyčle při koxartróze Holibka R – Olomouc 116. Paralabrální a periacetabulární cysty a možnosti jejich ošetření Neoral P – Olomouc 117. Komplikace AS kyčle Krejčí P, Vaněček V – Praha 118. Artroskopie kyčle – čtyřleté zkušenosti Rafi M, Přikryl P, Hopliček J – Přerov 119. Komplikace po AS kyčle v našem souboru Mohyla M, Káňa J, Walder P, Zagroba J – Ostrava Diskuse

SÁL PRAHA – Závěr kongresu 12.20 18

8´ 8´ 8´ 8´ 8´ 8´ 8´

PÁTEK 18. 9. 2015 SÁL MORAVIA: SESTERSKÁ SEKCE 8.30–12.15 SÁL MORAVIA: Část I 8.30–10.00 Předsednictvo: Gutová L, Fořtová E, Dušková R 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Nemocniční infekce Gutová L – Praha Kostní infekce Vávrová-Simlerová P – Plzeň Infekční nákazy u zdravotnických pracovníků Klásková V, Kindlmannová M – České Budějovice Prevence infekcí na operačním sále Studená S, Zapletalová H – Olomouc Prevence infekcí v místě chirurgického výkonu Hummelová J – Plzeň Prevence infekce spojené s odběrem kostního štěpu do tkáňové banky Zapletalová H, Studená S – Olomouc Diskuse Přestávka 10.00–10.20

15´ 10´ 10´ 10´ 10´ 10´

SÁL MORAVIA: Část II 10.20–12.15 Předsednictvo: Gutová L, Fořtová E, Dušková R 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

Infekční komplikace u pacientů s implantovanou tumorózní endoprotézou kolena Grymová R – Praha Infekce Clostridium difficile při léčbě EWSA Škrobáčková E, Bendová B – Praha VAC systém v praxi Brejníková M, Hanousková A – Praha Výroba povlečeného hřebu cementem s ATB náloží – náš „home made“ postup Chytilová M, Bojková H – Olomouc Aseptické postupy při ošetřování epidurálního katétru Mašátová M, Douchová V, Solfronková R, Svobodová J – České Budějovice Zavedení Alpha Defensin testu do praxe - úloha sestry Kučerová K, Chamrová M – České Budějovice Změna psychického stavu jako pooperační komplikace u fraktury krčku (jiné komplikace) Nitschová R, Procházková J, Šlichtová P, Mastilová M – Olomouc Péče o septického pacienta na operačním sále Zaoralová P, Ročáková R, Čechová J – Přerov

10´ 10´ 10´ 10´ 10´ 10´ 10´ 10´

Diskuse 11.40–12.15

SÁL PRAHA – Závěr kongresu 12.20

19

VŠEOBECNÉ ORGANIZAČNÍ INFORMACE MÍSTO KONÁNÍ TOP HOTEL PRAHA – Blažimská 1781/4, Praha 4 – Chodov REGISTRAČNÍ POPLATEK Základní – lékaři (členové ČSOT) Základní – lékaři (nečlenové ČSOT) 1denní poplatek – lékaři čtvrtek 1denní poplatek – lékaři pátek SZP, studenti, fyzioterapeuti SPOLEČENSKÝ PROGRAM Středa 16. 9. 2015 - Slavnostní zahájení (Velká aula Karolina) Čtvrtek 17. 9. 2015 - Společenský večer (Anežský klášter)

zaplacený od 1. 9. 2015 a na místě 2300 Kč 2500 Kč 1100 Kč 1100 Kč 900 Kč zaplacený od 1. 9. 2015 a na místě 950 Kč 2500 Kč

REGISTRACE TOP HOTEL PRAHA – Blažimská 1781/4, Praha 4 – Chodov ÚČASTNÍCI VYSTAVOVATELÉ Středa 16. 9. 2015 13.00–17.00 12.00–18.00 Čtvrtek 17. 9. 2015 7.15–18.00 7.15–8.15 Pátek 18. 9. 2015 7.45–12.20 CERTIFIKÁTY Lékařská sekce – Lékaři obdrží certifikát od ČLK. Sesterská sekce – Sestry obdrží certifikát o účasti na kongresu. Souhlasné stanovisko bude vydáno pro povolání fyzioterapeut a všeobecná sestra. STRAVOVÁNÍ Občerstvení během přestávek bude zajištěno v prostorách TOP Hotelu. Obědy si účastníci zajišťují individuálně. PARKOVÁNÍ Parkování na parkovišti TOP HOTELU PRAHA si účastníci hradí individuálně. Cena: 140 Kč / auto / den DALŠÍ INFORMACE Kontakt na taxi TOP HOTELU PRAHA: recepce +420 267 284 444. PŘEDNÁŠKY, PROJEKCE, DISKUSE Podklady pro projekci je nutno odevzdat nejpozději 10 minut před začátkem každé sekce, jinak nebude přednáška akceptována. Pro prezentaci odborných sdělení bude k dispozici dataprojekce.

20

DOPRAVA Doprava na hlavní společenský večer v Anežském klášteře zajištěna autobusy od Top Hotelu ke stanici metra Chodov. Dále individuálně. Odjezdy autobusů od Top Hotelu ke stanici metra Chodov v časech: 18.30, 18.40, 18.50 a 19.00 hodin. Doprava zpět z Anežského kláštera je řešena individuálně. PŘIHLÁŠKY K ÚČASTI Registrace účastníků i firem probíhá on-line na www.ortopedicke-centrum.cz – sekce REGISTRACE - účastník/firma (v případě, že nemáte možnost přístupu k internetu, kontaktujte nás na telefonních číslech: +420 731 560 858 nebo +420 734 233 184) Přihlášky k pasivní účasti registrujte v on-line registraci nejpozději do 6. 9. 2015, poté je registrace možná pouze na místě. Ubytování TOP Hotel - objednávku ubytování je nutno zaslat a uhradit nejpozději do 9. 8. 2015, po tomto termínu si účastníci zajišťují ubytování individuálně. TOP Hotel Praha tel.: +420 267 284 111. Po zaregistrování Vám e-mailem přijde automaticky vygenerované potvrzení přihlášky s informacemi o platbě a Váš tajný kód. V případě, že budete cokoli v přihlášce potřebovat změnit (př. přiložit abstrakt, cokoli přiobjednat atd.), přihlásíte se v registraci pod tímto zaslaným tajným kódem přímo do Vaší již vyplněné přihlášky, kde provedete změnu. PLATBY Platby je nutné uhradit na číslo účtu: 27-3400450207/0100 KB a.s., pobočka Ústí nad Labem variabilní symbol: rodné číslo konstantní symbol: 0308 Platby ze zahraniči: Název banky: Komerční banka a.s., SWIFT: KOMBCZPPXXX IBAN: CZ8301000000273400450207 Adresa: Komerční banka a.s., Bílinská 2, 400 42 Ústi nad Labem Veškeré platby se považují za zálohy a jsou uvedeny včetně DPH. Daňový doklad bude předán účastníkům v průběhu konání kongresu u pokladny. ORGANIZAČNÍ ZAJIŠTĚNÍ, PŘIHLÁŠKY, KORESPONDENCE ORTOPEDICKÉ CENTRUM s. r. o. Jednatel: MUDr. Pavel Kacerovský Masarykova 94/209 400 01 Ústí nad Labem www.ortopedicke-centrum.cz

Project Manager: Miroslav Koleš Mobilní telefon: +420 731 560 858 E-mail: [email protected] Project Manager: Michaela Kolešová Mobilní telefon: +420 734 233 184 E-mail: [email protected]

Firma zapsána v obchodním rejstříku vedeném u Krajského soudu v Ústí nad Labem v oddílu C, vložce 16205.

21

VYSTAVOVATELÉ A PARTNEŘI KONGRESU přihlášení do termínu 26. 8. 2015

GENERÁLNÍ PARTNEŘI BAYER s.r.o. Zimmer Biomet STŘÍBRNÝ PARTNER DePuy Synthes BRONZOVÍ PARTNEŘI BEZNOSKA s.r.o. Lima CZ s.r.o. PARTNER TOP HOTEL PRAHA MEDIN, a.s.

VYSTAVOVATELÉ Accent Medika Ltd. ADRIAN MED s.r.o, Alpha křesla CZ, s.r.o. Angelini Pharma Česká republika s.r.o. AURA Medical s.r.o. B.Braun Medical, s.r.o. BioSolution, s.r.o. BMW Renocar BTL zdravotnická technika, a.s. CeramTec GmbH CFH Group, a.s. Comesa spol. s r.o. ConvaTec Časopis Ortopedie ČSOT easyMed s.r.o. EUREX MEDICA, spol. s r.o. GALÉN, spol. s r.o. G.P.S. Ofa s.r.o. 22

Germeditec, s.r.o. GLYNN BROTHERS CHEMICALS Prague, spol. s r.o. Heraeus CZ s.r.o. Hospital In IBI spol. s r.o. Lázně Bělohrad a.s. MedicCor a.s. MediCom a.s. Praha MEDIFORM spol. s r.o. MEGABOOKS CZ, spol. s r.o. NORDIC Pharma, s.r.o. Ortika a.s. PHARMAGEN CZ s.r.o. PRAGOMED, s.r.o. PROMEDICA PRAHA GROUP, a.s. sanofi – aventis, s.r.o. SANOMED, spol. s r.o. Swiss Life Select VBM – lékařská technika, spol. s r.o.

ČESKÝ TRADIČNÍ VÝROBCE KLOUBNÍCH IMPLANTÁTŮ

Dřík kyčelního kloubu typ BEZNOSKA TRIO

Povrchová náhrada hlavice humeru

Totální náhrada kořenového kloubu palce ruky typ TMCJ

Systém CMS

Systém SVR Totální náhrada kolenního kloubu - typ SVL

BEZNOSKA, s.r.o., Dělnická 2727, 272 01 KLADNO, Česká republika Tel.: +420 312 660 670 | GSM: +420 602 666 503 | e-mail: [email protected]

www.beznoska.cz

Klášter sv. Anežky České Anežský klášter, bývalý klášter klarisek a minoritů a první konvent klarisek v Záalpí, patří k  nejvýznamnějším gotickým stavbám Prahy. Založila jej ve  30. letech 13.  století přemyslovská princezna Sv. Anežka Česká (kolem 1211–1282), spolu se svým bratrem králem Václavem I. Do nově budovaného kláštera záhy vstoupila a  žila zde v  čele řeholní komunity až do  své smrti. Prohlídkový okruh v  přízemí mapuje historii jednotlivých částí unikátně dochovaného půdorysu středověkého kláštera. Přístupné jsou všechny význačné prostory, včetně oratoře sv. Anežky, Svatyně Salvátora a kostela sv. Františka s místem uložení ostatků krále Václava I.

Čtvrtek 17. 9. 2015 Společenský večer Anežský klášter

24

VÝBOR ČSOT, KLINIKA ORTOPEDIE 1. LF UK a ÚVN PRAHA

eše

Ben

Těšovský tunel

á sk ář

Rybná

Tr u

hl

á sk dv or

Havlíčkova

Kr álo

ěná

ara ulh UB

no va Wi lso

y vn jčo Pů

leta lov a

á ck

ká

ck iti

va ivo

h ýc

išs

ni Pr ov az

‚Dlážd

vá žo Rů

U

l Po

dř

ká Ha ve ls Ha ve lsk Ko á tc ích

a

V

á

nk

za

p Cí

Op

ího UO bec n Kozí

ská Seminář

Wilsonova

nov ka

Řás

dvo ra

ínská Valent ická

ov

n Těš

ká ps ku Bis

Křížovn

Stárkova

řská

Senovážn

ká

ů

žň vě

tí

ěs

m

ná

ovo mann Jung stí námě

u

V

é sk lav

Náro

dní

ká

H Bolz

ano va

Výstupní stanice Můstek (metro A/B) c Vá

r

Ma

. 28

rns

Ne

á

ká

ějs

lom

ká tins

ík Př

ká ns Pa

sk

ská

vikt Kon

na říj

pě

o

Na

víř Ha

vá rlo Pe

pka

ná Mly be

ná

ká

Skoře

ická

Zlatn Hybernská

Hy

Karolinum

ířs

t Ry

Na Florenci

V Celnici

ez

l Že

á říbrn

va odo Vejv

ov

B

Výstupní stanice Náměstí Republiky (metro B)

Celetná 14

Karlova

Zlatá

o art

nám Republiky

Celetná

Celetná

tská

zová Řetě

á

í

Na Poříč

Štupartská

Staroměstské nám.

Hlavsova

Anensk

lýny

ka

Linhar

Jakubská

ulič

Platnéřská

ská

ká

nám. Franze Kafky

tská

Týn

s Týn

ská

rov a

Veleslavínova

ční Revolu

í

Paříž

hy

Jác

ká

kenic

Sou

edik

Ben

sná

Ma

šn

Žatecká

va mo

Kap

lova

á uh Dlo

ně

Du

ste

Ko

lská

Hašta

ká

Kliments

bní

ská Paříž

á

čná

Hrade

rské

lkov

Revoluční

ská

zeň Vě

V Ko

á Širok

Haštalské náměstí á Rámov

oho

US taré ho

hřbitova

Nové m

á

rásn

va Bílko

ov á

Dušní

Bř eh

ká

Bílkova

ky K

p to

lis

Širok

Anežs

Eliš

u

ad

. 17

Kozí

ák oř Dv

Anežský klášter

ých U Milosrdn

a Svobody

Lannova

Barvířská

ost náměstí Curieových

í

ež bř

á on ov

nábř. Ludvík

Kláštersk

vm

Dvořákovo nábřeží

Lodní mlýny

hů Čec

ny

Jin

rda

dva

Ol

s mezinárodní účastí a s doprovodnou výstavou zdravotnické techniky a farmacie pod záštitou rektora Univerzity Karlovy prof. MUDr. Tomáše Zimy, DrSc.

16.–18. 9. 2015 TOP HOTEL, PRAHA Organizační zajištění: ORTOPEDICKÉ CENTRUM s. r. o., www.ortopedicke-centrum.cz 26

Doprava do TOP HOTELU Praha GPS: 50˚2‘28.32‘‘N; 14˚29‘46.22‘‘E Automobil D1 od Brna: D1 - exit 1 Spořilov - ul. Türkova - na světelné křižovatce rovně po 80 m doprava do ulice Klapálkova - první ulicí doprava - TOP HOTEL Praha MHD z centra: trasa C směr Háje do zastávky Chodov - přestup na bus č.115 do zastávky Městský archiv (přímo před hotelem.) MHD z letiště: bus č. 119 do zastávky Dejvická - přestup na metro trasa A směr Skalka - zastávka Muzeum - přestup na trasu C směr Háje do zastávky Chodov - přestup na bus č. 115 do zastávky Městský archiv (přímo před hotelem.) MHD z hlavního nádraží - trasa C směr Háje do zastávky Chodov - přestup na bus č. 115 do zastávky Městský archiv (přímo před hotelem.)

Roztyly

Chodov

27

Totální náhrada kolenního kloubu

VEKTOR – 8 velikostí femorální komponenty – 11 velikostí tibiální komponenty – genderově navržená velikostní řada – anatomicky rozdílná tloušťka kondylů – kongruentní kontaktní plochy – mediální centrum rotace – stavebnicový systém – cementovaná i necementovaná verze – instrumentárium s vyvažováním vazů

– modulární implantát s možností prodloužení tibálního dříku – titanová slitina Ti6Al4V dle ISO 5832-3 – chromkobaltová slitina CoCrMo dle ISO 5832-4 – UHMWPE sterilizovaný ethylenoxidem

Výroba a vývoj ProSpon spol. s r.o., Jiřího Voskovce 3206, 272 01 Kladno tel: +420 312 247 763, e-mail: [email protected]

www.prospon.cz

Pohyb je radost, není dÛvod se ho vzdávat … Playing Violine Extremities

Lifting Spine

Hiking Trauma

Fun with kids Knee

Golfing Hip

Dancing Knee

Gardening Extremities

Swing Hip

Playing guitar Extremities

Fun with kids Knee

Z áruka kvality . .

vyrobeno ve ·v˘carsku a USA

I novace . . . . . . . investice do v˘zkumu M oderní materiály . M edEd .

. . . .

Trabecular Metal

®

. . . . program vzdûlávání a edukace

www.zimmerbiomet.com

E mpatie . . . . . . . . . úzká spolupráce R egistry kloubních náhrad . dlouhodobé v˘sledky

www.zimmerspine.eu

Zimmer Czech, s.r.o., Na Vítûzné pláni 1719/4, 140 00 Praha 4, Tel.: +420 261 394 201 - 3, Fax: +420 261 394 213, E-mail: [email protected]

JOIN US AT THE DEPUY SYNTHES COMPANIES WELCOME AND INNOVATION RECEPTION

Jedna malá sraženina mùže zastavit proud života1

Podejte Xarelto®

Snížíte výskyt TEN po náhradách kyèle a kolene2,3,*

-56 %

0,2 %

Statisticky významné snížení pravdìpodobnosti výskytu symptomatické TEN a úmrtí v porovnání s enoxaparinem2,3,*

Nízký výskyt závažného krvácení srovnatelný s enoxaparinem2,3,*

První perorální pøímý inhibitor faktoru Xa Literatura TEN = tromboembolická nemoc 1. ACCP guidelines, CHEST 2008; 3(133). 2. Xarelto SPC. 3. Eriksson, J Bone Joint Surg [Br] 2009;91-B:636-44. * Studie RECORD 1–3 byly randomizované, dvojitě zaslepené studie, které u více než 9 500 pacientů prokázaly účinnost a bezpečnost rivaroxabanu (10 mg 1× denně) ve srovnání s enoxaparinem (40 mg 1xdenně) při prevenci TEN po elektivní náhradě kyčle a kolene. Uvedená data jsou z poolované analýzy dat v 2. týdnu léčby. Závažné krvácení je definováno jako krvácení fatální, do životně důležitých orgánu, vyžadující reoperaci a klinicky zjevné mimo operační ránu s poklesem hemoglobinu ≥ 20 g/l nebo vyžadující transfuzi 2 a více jednotek.

Zkrácená informace o přípravku Xarelto 10 mg potahované tablety  Tento léčivý přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili jakákoli podezření na nežádoucí účinky. Podrobnosti o hlášení nežádoucích účinků viz bod 4.8 SPC. Složení a léková forma: Jedna potahovaná tableta obsahuje rivaroxabanum 10 mg. Terapeutické indikace: Prevence žilního tromboembolizmu (VTE) u dospělých pacientů podstupujících elektivní operativní náhradu kyčelního nebo kolenního kloubu. Dávkování a způsob podání: 10 mg perorálně jednou denně, nezávisle na jídle. Pacientům, kteří nejsou schopni polykat celé tablety, může být tableta přípravku Xarelto těsně před užitím rozdrcena a smíchána s vodou nebo s jablečným pyré a poté podána perorálně. Rozdrcená tableta přípravku Xarelto může být také podána gastrickou sondou poté, co je potvrzeno správné umístění sondy v žaludku. Rozdrcená tableta by měla být podána žaludeční sondou v malém množství vody a sonda by poté měla být propláchnuta vodou. První dávka se podává 6 až 10 hodin po operaci, pokud byla nastolena hemostáza. Délka léčby individuálně závisí na riziku VTE a typu operace. Po velké operaci kyčle se doporučuje 5 týdnů, po velké operaci kolene 2 týdny. Dávka se neupravuje s ohledem na věk, hmotnost a pohlaví. Podávání přípravku Xarelto dětem do 18 let se nedoporučuje. Vynechání dávky: Pokud dojde k vynechání dávky, měl by pacient užít přípravek Xarelto co nejdříve a pokračovat v užívání jednou denně následující den podle doporučení. Dávka by neměla být tentýž den zdvojnásobena, aby se nahradila vynechaná dávka. Informace o převodech z antagonistů vitaminu K a parenterálních antikoagulancií jsou uvedeny v SPC Xarelto 10 mg. Kontraindikace: Hypersenzitivita na účinnou nebo jinou látku přípravku, aktivní klinicky významné krvácení, léze nebo stavy, které jsou považovány za významné riziko závažného krvácení (např. současné nebo nedávné ulcerace gastrointestinálního traktu, přítomnost maligních nádorů s vysokým rizikem krvácení, nedávno prodělané poranění mozku nebo míchy, operace mozku, míchy nebo oka v nedávné době, intrakraniální krvácení v nedávné době, jícnové varixy nebo podezření na ně, arteriovenózní malformace, cévní aneurysma nebo významné cévní abnormality v míše nebo mozku. Souběžná systémová léčba jiným antikoagulačním přípravkem s výjimkou převodů, jaterní onemocnění, které je spojeno s koagulopatií a klinicky relevantním rizikem krvácení včetně cirhotických pacientů s klasifikací Child Pugh B a C, těhotenství a kojení. Zvláštní upozornění a opatření pro použití: Pacienty s rizikem krvácení je třeba sledovat stran event. krvácivých komplikací. Při riziku vředové choroby gastroduodena lze zvážit profylaktickou léčbu. Ledvinová nedostatečnost: Xarelto je u pacientů s clearance kreatininu 15 – 29 ml/min nutno používat s opatrností, použití se nedoporučuje u pacientů s clearance kreatininu nižší než 15 ml/min . Opatrnost je nutná u koagulopatií, léčbou neupravené těžké hypertenze, jiného gastrointestinální onemocnění bez aktivní ulcerace, které může potenciálně vést ke krvácivým komplikacím (např. zánětlivé střevní onemocnění, esofagitida, gastritida a gastroesofageální refluxní choroba), cévní retinopatie, bronchiektáziích nebo plicním krvácením v anamnéze. Při spinální/epidurální anestezii existuje riziko vzniku epidurálního či spinálního hematomu; nutná je monitorace stavu a event. včasné zahájení léčby. Ke snížení možného rizika krvácení během současného užívání rivaroxabanu při neuroaxiální (spinální nebo epidurální) anestezii

Jednoduchá profylaxe trombózy2

nebo spinální punkci se bere v úvahu farmakokinetický profil rivaroxabanu. Zavedení nebo odstranění epidurálního katetru nebo lumbální punkci je nejlépe provést, když je odhadovaný antikoagulační účinek rivaroxabanu nízký.* Epidurální katetr se neodstraňuje dříve než za18 hodin po posledním podání rivaroxabanu, další dávka se podává nejdříve za 6 hodin po vyjmutí katetru. Po traumatické punkci se podávání rivaroxabanu odloží o 24 hodin. Při nutnosti invazivní procedury nebo chirurgického zákroku by měl být přípravek vysazen minimálně 24 hodin předem. Při neodkladném výkonu je zvýšené riziko krvácení. Léčba má být znovu zahájena, jakmile je to možné a pokud je dosaženo hemostázy. Pacienti, kteří při léčbě trpí závratěmi či prodělali synkopu, by neměli řídit a obsluhovat stroje. Starší pacienti mívají vyšší riziko krvácení. Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce: Současné podání se silnými inhibitory CYP3A4 a současně Pgp (např. azolová antimykotika a inhibitory proteáz HIV), současné podání s dronedaronem. Podávání při intoleranci nebo malabsorpci glukózy a galaktózy se nedoporučuje. U pacientů se středně závažnou renální nedostatečností (clearance kreatininu 30 – 49 ml/min) užívajících současně léky zvyšující plazmatické koncentrace rivaroxabanu, musí být přípravek Xarelto používán s opatrností. Účinek erythromycinu je aditivní k renálnímu poškození. Opatrnost je nutná při současném podání jiných přípravků ovlivňujících krevní srážlivost (např. nesteroidní antirevmatika, kys. acetylsalicylová, antiagregancia). Je potřeba se vyhnout současnému podávání silných induktorů CYP3A4 (např. rifampicin, fenytoin, karbamazepin, fenobarbital nebo třezalka), pokud není pacient pozorně sledován kvůli známkám a příznakům trombózy. Fertilita, těhotenství a kojení: Přípravek Xarelto je kontraindikován během těhotenství a kojení. Ovlivnění fertility není známo. Nežádoucí účinky:* Časté: anémie, závrať, bolest hlavy, oční krvácení vč. spojivkového, hypotenze, hematomy, epistaxe, hemoptýza, gingivální krvácení, krvácení z gastrointestinálního traktu, bolesti břicha, dyspepsie, nauzea, zvracení, zácpa, průjem, pruritus, vyrážka , ekchymóza, kožní a podkožní krvácení, urogenitální krvácení, poškození ledvin (včetně zvýšení hladiny kreatininu a močoviny v krvi), horečka, periferní edém, slabost, zvýšená hladina transamináz, pooperační krvácení, kontuze, sekrece z ran. Méně časté: trombocytémie, alergické reakce, alergická dermatitida, cerebrální a intrakraniální krvácení, synkopa, tachykardie, sucho v ústech, abnormity jaterní funkce, kopřivka, hemartróza, pocit indispozice, zvýšená hladina bilirubinu, ALP, LDH, lipázy, amylázy, GMT. Vzácné: žloutenka, krvácení do svalů, lokalizovaný edém, zvýšení konjugovaného bilirubinu, vaskulární pseudoaneurysma. Není známo: kompartment syndrom sekundárně po krvácení, akutní renální selhání sekundárně po krvácení. V postmarketingovém sledování byly hlášeny následující nežádoucí účinky - angioedém, alergický edém, poruchy jater a žlučových cest, trombocytopenie.* Zvláštní opatření pro uchovávání: Žádné zvláštní podmínky. Druh obalu a velikost balení: Blistry z AL/PP folie nebo PVC/PVDC/AL, krabička, balení po 10, 30 nebo 100 tbl. Držitel rozhodnutí o registraci: Bayer Pharma AG, 13342 Berlin, Německo. Registrační čísla: EU/1/08/472/001-010, EU/1/08/472/022. Datum poslední revize textu: 6.července 2015. Před použitím přípravku se seznamte s úplnou informací o přípravku. Přípravek je vydáván pouze na lékařský předpis a je hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Souhrn údajů o přípravku i s informacemi, jak hlásit nežádoucí účinky, naleznete na www.bayer.cz nebo obdržíte na adrese BAYER s.r.o., Siemensova 2717/4, 155 00 Praha 5, Česká republika. * Všimněte si, prosím, změn v informacích o léčivém přípravku. L.CZ.MKT.GM.08.2015.0404