Příloha č. 1
INFORMOVANÝ SOUHLAS V souladu se Zákonem o péči o zdraví lidu (§ 23 odst. 2 zákona č.20/1966 Sb.) a Úmluvou o lidských právech a biomedicíně č. 96/2001, Vás žádám o souhlas k vyšetření a následné terapii. Dále Vás žádám o souhlas k nahlížení do Vaší dokumentace osobou získávající způsobilost k výkonu zdravotnického povolání v rámci praktické výuky a s uveřejněním výsledků terapie v rámci bakalářské práce na FTVS UK. Osobní data v této studii nebudou uvedena. Dnešního dne jsem byl /a odborným pracovníkem poučen /a o plánovaném vyšetření a následné terapii. Prohlašuji a svým dále uvedeným vlastnoručním podpisem potvrzuji, že odborný pracovník, který mi poskytl poučení, mi osobně vysvětlil vše, co je obsahem tohoto písemného informovaného souhlasu, a měl /a jsem možnost klást mu otázky, na které mi řádně odpověděl. Prohlašuji, že jsem shora uvedenému poučení plně porozuměl /a a výslovně souhlasím s provedením vyšetření a následnou terapií. Souhlasím s nahlížením níže jmenované osoby do mé dokumentace a s uveřejněním výsledků terapie v rámci studie.
Datum: Osoba, která provedla poučení: Podpis osoby, která provedla poučení: Vlastnoruční podpis pacienta /tky:.............................................................
Příloha č. 3
Barthelův test základních všedních činností (ADL – Activities of Daily Living) Činnost 1. Příjem potravy a tekutin
Provedení činnosti samostatně bez pomoci s pomocí neprovede samostatně bez pomoci 2. Oblékání s pomocí neprovede 3. Koupání samostatně nebo s pomocí neprovede 4. Osobní hygiena samostatně nebo s pomocí neprovede 5. Kontinence moči plně inkontinentní občas inkontinentní trvale inkontinentní 6. Kontinence stolice plně inkontinentní občas inkontinentní trvale inkontinentní samostatně bez pomoci 7. Použití WC s pomocí neprovede 8. Přesun lůžko – židle samostatně bez pomoci s malou pomocí vydrží sedět neprovede samostatně nad 50 m 9. Chůze po rovině s pomocí 50 m na vozíku 50 m neprovede 10. Chůze po schodech samostatně bez pomoci s pomocí neprovede Hodnocení stupně závislosti: ** ADL 4 0 – 40 bodů ADL 3 45 – 60 bodů ADL 2 65 – 95 bodů ADL 1 96 – 100 bodů
vysoce závislý závislost středního stupně lehká závislost nezávislý
* zaškrtněte jednu z možností ** zaškrtněte stupeň závislosti dle výsledku
Bodové skóre* 10 5 0 10 5 0 5 0 5 0 10 5 0 10 5 0 10 5 0 15 10 5 0 15 10 5 0 10 5 0 70
Příloha č. 4: RTG snímky pacientky
Obrázek 1: RTG snímek zlomeniny z 13. 1. 2011 Obrázek 2: Kontrolní RTG snímek z 1. 3. 2011
Obrázek 3: Kontrolní RTG snímek obou kyčelních kloubů z 1. 3. 2011
Příloha č. 5: Příklad cvičební jednotky (Standardní postup na lůžkovém ortopedickém oddělení FNKV) Leh na zádech, DKK natažené: 1. Střídavě přitahovat a propínat špičky – obě současně. 2. Střídavě přitahovat a propínat špičky – střídavě.
Obrázek 4: Cvik č. 2 [16]
3. Provádět kroužky v kotnících – nejdříve na jednu stranu, pak na druhou.
Obrázek 5: Cvik č. 3 [16]
4. Přitáhnout špičky, propnout kolena, stáhnout hýžďové svaly – výdrž 10 s, poté povolit. 5. Krčit koleno sunutím paty po podložce a natáhnout zpátky – střídavě pravá a levá.
Obrázek 6: Cvik č. 5 [16]
6. Přitáhnout špičku, koleno natažené, unožit celou DK sunem po podložce a zpět – střídavě.
Obrázek 7: Cvik č. 6 [16]
7.
Podložit
koleno
overballem, přitáhnout špičku,
zatlačit kolenem do overballu a zvednout patu od podložky.
8.
Koleno do overballu,
Obrázek 8: Cvik č. 7 [16]
podložené overballem, zatlačit kolenem pata zůstává na podložce.
9. Podložit patu overballem, sunutím paty po overballu přitahovat koleno.
10. Cviky 7 – 9 opakovat na druhé DK. 11. Pokrčit nebo podložit kolena, paže podél těla, s výdechem stáhnout ramena a protáhnout paže dolů, hlavu vytáhnout do dálky. 12. Spojit ruce za hlavou, s výdechem zatlačit lokty dozadu (do podložky). 13. Spojit ruce před tělem dlaněmi k sobě, zatlačit proti sobě – výdrž 10 s a povolit. 14. Vzpažit, protáhnout protilehlou horní a dolní končetinu do dálky – střídat strany.
Obrázek 9: Cvik č. 14
15. Pokrčit nebo podložit kolena, ruce položit na břicho. Dýchat do břicha, zaměřit pozornost pohyb břišní stěny.
Obrázek 10: Cvik č. 15 [12]
16. Stejná poloha, ruce položit na dolní žebra. Dýchat do dolní části hrudníku, zaměřit pozornost na pohyb dolních žeber.
Obrázek 11: Cvik č. 16 [12]
17. Stejná poloha, ruce položit na horní žebra. Dýchat do horní části hrudníku, zaměřit pozornost na pohyb horního hrudního sektoru.
Obrázek 12: Cvik č. 17 [12]
18. Dechová vlna – stejná poloha, jednu ruku položit na břicho, druhou na hrudník. Nádech nejprve do břicha, poté do dolní části hrudníku a nakonec do horní části hrudníku. Při výdechu postupovat stejně.
Obrázek 13: Cvik č. 18 [12]
Příloha č. 6: Příklady typů osteosyntézy
Obrázek 14: Femorální nitrodřeňový hřeb
Obrázek 15: Kirschnerovy dráty
Obrázek 16: Kyčelní a kolenní dlaha
