TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA SLTP N. 15 MEDAN TERHADAP BAHAYA RADIKAL BEBAS YANG TERKANDUNG DALAM ROKOK
Oleh: SUCI DARMAWATI 070100004
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA SLTP N. 15 MEDAN TERHADAP BAHAYA RADIKAL BEBAS YANG TERKANDUNG DALAM ROKOK
KARYA TULIS ILMIAH diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh: SUCI DARMAWATI NIM: 070100004
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENGESAHAN
TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA SLTP N. 15 MEDAN TERHADAP BAHAYA RADIKAL BEBAS YANG TERKANDUNG DALAM ROKOK Nama : SUCI DARMAWATI NIM : 070100004 Pembimbing
(dr. Simon Marpaung, M.Kes ) NIP. 194512171969021001
Penguji I
( dr. Rina Amelia, MARS ) NIP. 197604202003122002 Penguji II
( dr. Yunilda Andriyani, MKT ) NIP. 19790603 2003122001
Medan, 15 Desember 2010 Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
(Prof. dr. Gontar A. Siregar, SpPD-KGEH) NIP. 195402201980111001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Diketahui bahwa terdapat lebih dari 4000 bahan kimia berbahaya yang terkandung dalam rokok dan asap rokok, radikal bebas misalnya. Radikal bebas adalah sekelompok bahan kimia baik berupa atom maupun molekul yang memiliki elektron tidak berpasangan pada lapisan luarnya. Radikal bebas diperlukan bagi kelangsungan beberapa fisiologis dalam tubuh, terutama untuk transportasi elektron. Namun, radikal bebas yang berlebihan dapat membahayakan tubuh. Berbagai kelainan yang dapat muncul seperti keganasan, penyakit saluran pernafasan, kelainan kardiovaskular, katarak serta penuaan dini. Penelitian ini merupakan penelitian dengan jenis studi deskriptif cross sectional yang dilakukan di SLTP N.15 Medan pada bulan Juli 2010 dengan menggunakan data ordinal, dengan jumlah sampel/responden sebanyak 86 orang. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui tingkat pengetahuan remaja tentang bahaya radikal bebas pada rokok dalam mengakibatkan berbagai penyakit pada manusia. Dari 86 responden ini, diperoleh sumber informasi mengenai radikal bebas terbanyak melalui media elektronik (29,1%) dengan jumlah remaja perokok yang cukup rendah, sebanyak 5 responden (5,8%). Didapati pula tingkat pengetahuan remaja akan bahaya bebas pada rokok cukup baik, seperti timbulnya penyakit pada saluran pernafasan (risiko serangan asma) (74,4%), penuaan dini (52,3%), terjadinya keganasan (66,3%) dan jenis keganasan yang ditimbulkan (59,3%). Dari 86 responden yang telah bersedia untuk diteliti didapati tingkat pengetahuan remaja SLTP N.15 Medan terhadap bahaya radikal bebas yang terkandung dalam rokok dengan kategori baik sebanyak 47 responden (54,7%), kategori cukup sebanyak 38 responden (44,2%) serta dengan tingkat pengetahuan kurang hanya 1 responden (1,1%). Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa tingkat pengetahuan remaja SLTP N. 15 Medan pada tahun 2010 adalah baik, namun masih perlu diberikan materi dan peningkatan sosialisasi mengenai radikal bebas di kalangan remaja.
Kata kunci : remaja, rokok, radikal bebas
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
It is known that there are over 4000 harmful chemicals contained in cigarettes and cigarette smoke, free radicals, for example. Free radicals are a group of chemicals in the form of atoms or molecules with unpaired electrons in its outer layers. Free radicals are necessary for the role of some physiological mechanisms in the body, especially for electron transport. However, excessive free radicals can harm the body even more. Various disorders that can arise are malignancy, respiratory diseases, cardiovascular disorders, cataracts and premature aging. This research is a cross sectional descriptive study conducted at the SLTP Negeri 15 Medan in July 2010 with using ordinal data, and a total sample of respondents 86. The purpose of this study is to determine the level of knowledge of adolescents about the dangers of free radicals in cigarette that could lead into various diseases in humans. Of these 86 respondents, obtained information about the source of free radicals most through electronic media (29,1%) with the number of teenage smokers is quite low, as many as 5 respondents (5,8%). The level of knowledge about the dangers of teen smoking are quite well, such as respiratory tract disease (risk of asthma attack) (74,4%), premature aging (52,3%), the occurrence of malignancy (66,3%) and type of malignancy generated (59,3%). Of the 86 respondents who were willing to participate in the research, we found that the level of knowledge the adolescents at SLTP Negeri 15 Medan against the dangers of free radicals contained in cigarette with good categoriy are 47 respondents (54,7%), the quite good category are 38 respondents (44,2%) and the deficient category is only 1 respondent (1,1%). From this research can be concluded that the level of knowledge of adolescents at SLTP Negeri 15 Medan in the year 2010 is particularly good, but still needs to be given the counseling and increase the socialization of free radicals among adolescents.
Keywords: adolescents, cigarette, free radical
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Pertama-tama saya ucapkan puji dan syukur kehadirat Allah SWT Yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang atas segala rahmat dan karuniaNya yang telah memberikan kesempatan kepada saya sehingga dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dengan judul ”Tingkat Pengetahuan Remaja SLTP N. 15 MEDAN Terhadap Bahaya Radikal Bebas Yang Terkandung Dalam Rokok”. Saya menyadari penulisan karya tulis ini akan sulit terwujud tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu dalam kesempatan ini saya selaku penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SpPD- KGEH. 2. dr. Simon Marpaung, M.Kes. selaku dosen pembimbing saya yang telah menyediakan waktu, tenaga, serta pemikirannya baik dalam penulisan proposal hingga penyelesaian hasil karya tulis ilmiah ini. 3. dr. Khairina, sebagai dosen pembimbing akademik dan dosen-dosen CRP yang selalu memberikan pengarahan kepada saya, serta seluruh staf pengajar di Fakultas Kedokteran USU yang telah mendidik dan membimbing saya selama masa penyusunan proposal dan hasil penelitian. 4. dr. Penguji I, yaitu dr. Rina Amelia MARS dan Penguji II, yaitu dr. Yunilda Andriyani MKT yang telah membantu dalam memberikan saran serta masukan pada hasil karya tulis ilmiah ini. 5. Pihak Sekolah SLTP N.15 Medan, terutama Wakil Kepala Sekolah Bapak Drs. Lumban Toruan dan Kepala Sekolah Bapak Drs. Sangka Harahap, beserta staf-staf pengajar yang telah memberikan kesempatan serta fasilitas kepada peneliti ketika melakukan penelitian di Sekolah tersebut. Begitu juga dengan adik-adik kelas VII, VIII dan IX yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini. 6. Rasa hormat dan terima kasih yang tiada terhingga saya persembahkan kepada kedua orang tua saya, Zulman Agus Rahman dan ibunda Elva Nelly atas doa, perhatian, dan dukungan yang tidak pernah putus sebagai
Universitas Sumatera Utara
bentuk kasih sayang kepada saya. Serta kepada tante saya yaitu: Dra. Juwita dan Dra. Novia Duya serta kepada paman-paman saya yaitu: Drs. Giatman, Drs. Rusman, Drs. Gunawan dan Mak rif yang selalu memberikan doa serta dorongan semangat kepada saya. Begitu juga terhadap saudara saya tersayang, Afzul Nanda S.E, Jaya Hastaria dan Sari Wahyuni yang selalu memberikan perhatian, hiburan dan semangat kepada saya. Semoga Allah SWT selalu melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua. 7. Terima kasih tak lupa pula saya ucapkan kepada teman kelompok bimbingan karya tulis ilmiah yaitu Indri Maria Benazir, R. Ismail Hadiyathma dan Siti Mahreni Insani Lubis yang selalu bersama-sama memberikan pengertian, dorongan serta saling
membantu dalam
penyusunan proposal dan hasil penelitian karya tulis ilmiah ini. 8. Kepada teman-teman baik saya Ika, Pw, Dea, Anggie, Nelda, dan Arni. Begitu juga dengan bang Iyuth, bang Adnan, kak Ika, Hurul, Zanurul, Taufik, Irfan, Ade, Yuni, Carolin, Lily, Delfina, Ervina dan teman-teman Stambuk 2007 lainnya yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, atas saran dan kesediaannya membantu, bertukar pikiran dan selalu membuat saya menjadi semangat dalam penyelesaian karya tulis ini. Akhir kata saya berharap semoga karya tulis ini dapat ikut memberikan sumbangan pemikiran yang berguna bagi ilmu kedokteran.
Medan, 15 Desember 2010 Penulis
Suci Darmawati
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI Halaman LEMBAR PENGESAHAN .............................................................................. i ABSTRAK ......................................................................................................... ii ABSTRACT ...................................................................................................... iii KATA PENGANTAR ...................................................................................... iv DAFTAR ISI ..................................................................................................... vi DAFTAR TABEL ............................................................................................ viii DAFTAR GAMBAR ………………………………………………………… ix DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... x DAFTAR SINGKATAN .................................................................................. xi BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................. 1.1. Latar Belakang .................................................................................. 1.2. Rumusan Masalah ............................................................................ 1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................. 1.3.1. Tujuan Umum………………………………………………. 1.3.2. Tujuan Khusus ……………………………………………… 1.4. Manfaat Penelitian ...........................................................................
1 1 3 3 3 4 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 5 2.1. Remaja .............................................................................................. 5 2.1.1. Perilaku …………................................................................... 6 2.1.2. Prevalensi Penggunaan Rokok Pada Remaja ......................... 6 2.2. Pengetahuan …………...................................................................... 7 2.2.1. Pengetahuan Remaja Terhadap Bahaya Rokok ...................... 9 2.3. Rokok ............................................................................................... 10 2.3.1. Definisi ……………….......................................................... 10 2.3.2. Jenis Rokok ………………………….................................... 10 2.3.3. Tipe Perokok ……………………......................................... 11 2.3.4. Kandungan Rokok ................................................................ 12 2.4. Radikal Bebas .................................................................................... 17 2.4.1. Definisi Radikal Bebas ………............................................... 17 2.4.2. Pembentukan Radikal Bebas .………..................................... 18 2.4.3. Sumber Radikal Bebas …………........................................... 19 2.4.4. Jenis Radikal Bebas ............................................................... 21 2.4.5. Dampak Radikal Bebas Dalam Rokok ................................. 22 2.5. Radikal Bebas dan Penyakit ........................................................... 23 2.5.1. Keganasan ………................................................................. 23 2.5.2. Penyakit Saluran Pernafasan .……......................................... 25 2.5.3. Kelainan Kardiovaskular……..….......................................... 27 2.5.4. Katarak .................................................................................. 29 2.5.5. Penuaan Dini ........................................................................ 30
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .......... 31 3.1. Kerangka Konsep Penelitian ............................................................ 31 3.2. Definisi Operasional.......................................................................... 31 BAB 4 METODE PENELITIAN ................................................................... 34 4.1. Jenis Penelitian ................................................................................. 34 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian .......................................................... 34 4.3. Populasi dan Sampel .........................................................................34 4.4. Teknik Pengumpulan Data ............................................................... 36 4.5. Etika Penelitian ................................................................................ 38 4.6. Pengolahan dan Analisa Data .......................................................... 39 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.................................. 40 5.1. Hasil Penelitian ............................................................................. 40 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ................................................... 40 5.1.2. Demografi Siswa .................................................................... 40 5.1.3. Deskripsi Karakteristik Responden ....................................... 41 5.1.4. Hasil Analisa Data ................................................................. 43 5.2. Pembahasan ...................................................................................... 46 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 51 6.1. Kesimpulan ...................................................................................... 51 6.2. Saran ................................................................................................ 52 DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 53 LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 4.1. Hasil Uji Validitas dan Reabilitas Untuk Setiap Pertanyaan Dalam Kuesioner ……………………..……………..………….. 38 Tabel 5.1. Jumlah Siswa Laki-laki dan Perempuan SLTP N. 15 Medan Tahun 2010 …………………………………………………....... 40 Tabel 5.2. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin.. 41 Tabel 5.3. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia………….. 41 Tabel 5.4. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat Merokok ……………………………………………………….
42
Tabel 5.5. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Suku ………...
42
Tabel 5.6. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Sumber Informasi ………………………………………………………
43
Tabel 5.7. Distribusi Frekuensi Jawaban Responden Pada Variabel Pengetahuan …………………………………………………….
44
Tabel 5.8. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan ................................................................................
45
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1. Struktur Kimia Radikal Bebas …………………………….…
19
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
LAMPIRAN 1
Daftar Riwayat Hidup
LAMPIRAN 2
Surat Izin Penelitian
LAMPIRAN 3
Ethical Cleareance
LAMPIRAN 4
Lembar Penjelasan Kepada Subjek Penelitian
LAMPIRAN 5
Informed Consent
LAMPIRAN 6
Kuesioner
LAMPIRAN 7
Skoring
LAMPIRAN 8
Data Induk
LAMPIRAN 9
Hasil Output
LAMPIRAN 10
Master Data, Uji Validitas dan Reabilitas
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
Singkatan
Keterangan
BAL
Bronkoalveolar
BEM
Badan Eksekutif Mahasiswa
BPM
Badan Pers Mahasiswa
CDC
Center for Disease Control and Prevention
CO
Karbon Monoksida
DNA
Deoxyribonucleic Acid
EKG
Elektrokardiografy
ESR
Electron Spin Resonance Spectroscopy
FK
Fakultas Kedokteran
GYTS
Global Youth Tobacco Survey
Hb
Hemoglobin
HDL
High Density Lipoprotein
HMI
Himpunan Mahasiswa Islam
Ig
Imunoglobulin
LDL
Low Density Lipoprotein
MCP-1
Monocyte chemoattractant protein-1
MOP
Masa Orientasi Perkenalan
mtDNA
Mitokondria Deoxyribonucleic Acid
NADPH
Nicotinamide Adenine Dinucleotide Phosphate
ng
Nano Gram
O2
Oksigen
PEMA
Pemerintahan Mahasiswa
PIM
Pekan Ilmiah Mahasiswa
PJK
Penyakit Jantung Koroner
PP
Peraturan Pemerintah
RNA
Ribonucleic Acid
ROS
Reactive Oxygen Species
RSUP
Rumah Sakit Umum Pusat
Universitas Sumatera Utara
SD
Sekolah Dasar
SGOT
Serum Glutamic Oxaloacetic Transaminase
SGPT
Serum Glutamic Pyruvic Transaminase
SLTP N.
Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama Negeri
SMA
Sekolah Menengah Atas
SMK
Sekolah Menengah Kejuruan
SMU
Sekolah Menengah Umum
SPSS 17.0
Statistical Product and Service Solution versi 17.0.
TK
Taman Kanak-Kanak
TNF-α
Tumor Necrosis Factor - α
WHO
World Health Organization
Universitas Sumatera Utara
