Tingkat Pengetahuan Ibu terhadap Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Puskesmas Wonosari 1,Desa Wadungetas Kabupaten Klaten
OLEH : GHEAVITA CHANDRA DEWI 100100045
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Tingkat Pengetahuan Ibu terhadap Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Puskesmas Wonosari 1,Desa Wadungetas Kabupaten Klaten KARYA TULIS ILMIAH “Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”
OLEH : GHEAVITA CHANDRA DEWI 100100045
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
LEMBAR PENGESAHAN Judul
: Tingkat Pengetahuan Ibu terhadap Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Puskesmas Wonosari 1, Desa Wadungetas Kabupaten Klaten
Nama
: Gheavita Chandra Dewi
NIM
: 100100045
Pembimbing
Penguji I
(dr. Fitriani Lumongga, Sp. PA) (dr.Dhirajaya Dharma Kadar, Sp.U) NIP. 196912212002122001 NIP. 198003032008121004
Penguji II
(dr. Siska Mayasari Lubis, M.Ked. (Ped.), Sp.A) NIP. 197905182005012002
ABSTRAK Pendahuluan : ASI eksklusif adalah pemberian ASI tanpa makanan dan minuman tambahan lain pada bayi umur 0-6 bulan. Berdasarkan hasil survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2007, pemberian ASI pada usia 2 bulan pertama 67% kemudian menurun pada periode berikutnya pada umur 7-9 bulan menjadi 19%. Cakupan ASI Eksklusif pada umur 6 bulan di Indonesia hanya 32,3% yang masih dibawah dari rata – rata dunia yaitu 38%. Kabupaten Klaten adalah kabupaten pertama di Indonesia yang memiliki Peraturan Daerah tentang Inisiasi Menyusui Dini dan ASI Eksklusif. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu terhadap pemberian ASI Eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan di Puskesmas Wonosari 1, Desa Wadunggetas Kabupaten Klaten. Metode : Penelitian bersifat deskriptif dengan pendekatan potong lintang. Pengambilan data dilakukan dengan wawancara langsung pada responden menggunakan kuesioner. Analisis data dilakukan secara deskriptif frekuensi, dan dilanjutkan dengan membahas hasil penelitian berdasarkan teori dan kepustakaan yang ada. Hasil : Hasil penelitian tentang tingkat pengetahuan ibu terhadap pemberian ASI Eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan di Puskesmas Wonosari 1, Desa Wadunggetas Kabupaten Klaten, ibu yang berpengetahuan baik terdapat 38 responden (82,6%). Distribusi berdasarkan umur mayoritas umur 22-25 tahun sebanyak 13 responden (28,3%). Distribusi berdasarkan pendidikan mayoritas SMA sebanyak 25 responden (54,3%). Kesimpulan : Dari hasil diatas penulis menyimpulkan bahwa ibu-ibu di Puskesmas Wonosari 1, Desa Wadunggetas Kabupaten Klaten memiliki pengetahuan baik tentang ASI eksklusif. Kata kunci : Pengetahuan, ASI eksklusif, Klaten
ABSTRACT Introduction : Exclusive breastfeeding is breastfeeding without other additional foods and drinks in first 6 months of live. Based on the results of Indonesian Demographic Health Survey (IDHS) in 2007, breastfeeding in the first 2 months of age is 67%, then decreased in subsequent periods at 7-9 months of age become 19%. The scope of exclusive breastfeeding at 6 months of age in Indonesia is only 32.3% which is still below from the world average 38%. Klaten district is the first district in Indonesia, which has a Regulation area on Early Initiation of Breastfeeding and exclusive breastfeeding. This study aims to determine the level of mother’s knowledge on exclusive breastfeeding in first 6 months of live in health center Wonosari 1, Wadunggetas village, regency of Klaten. Methods: The study was descriptive cross-sectional approach. Data is collected by direct interview with respondents using a questionnaire. The data analysis conducted by descriptive frequencies, which was continued by discussing the results of research based on theory and existing literature. Results : The results of mother’s level of knowledge about exclusive breastfeeding in first 6 months of live in health center Wonosari 1, Wadunggetas village, regency of Klaten, there are mothers that have good knowleadge is 38 respondents (82,6%). Distribution based on the age of majority is 22-25 years are 13 respondents (28,3%). Distribution based on the education majority is high school are 25 respondents (54,3%). Conclusion : From the results the authors concluded that mothers in health center Wonosari 1, Wadunggetas village, regency of Klaten have good knowledge about exclusive breastfeeding. Key words: Knowledge, Exclusive Breastfeeding, Klaten
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan kasih dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul “Tingkat Pengetahuan Ibu terhadap Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Puskesmas Wonosari 1, Desa Wadungetas Kabupaten Klaten” sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran (S.Ked) pada Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Proses penulisan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bimbingan, bantuan, dukungan, dan do’a dari berbagai pihak. Dalam kehormatan ini ucapan terima kasih yang tidak terhingga penulis sampaikan kepada: 1. Prof. dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD-KGEH, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. 2. dr. Fitriani Lumongga, Sp.PA selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah ini yang selalu memberikan waktu untuk membimbing dan memberikan saran kepada penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. 3. dr. M. Surya Husada, Sp,KJ selaku dosen penasihat akademik yang telah membimbing saya selama masa perkuliahan. 4. dr. Dhirajaya Dharma Kadar, Sp.U dan dr. Siska Mayasari Lubis, M.Ked. (Ped.), Sp.A selaku dosen penguji laporan karya tulis ilmiah penulis yang telah memberikan kritik dan saran demi kesempurnaan laporan karya tulis ilmiah penulis. 5. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan pengajaran kepada penulis selama mengikuti pendidikan. 6. Orangtua penulis tercinta Bapak Dr. Haryono, SE, Msi, Ak dan Ibu Rusmiyati, SPd, Mpd serta kakak Anindya Dharmika Paramastri, SH dan adik Rizky Alfira Azzahra yang selalu memberi semangat dan dukungan kepada penulis.
7. Rekan-rekan mahasiswa Fakultas Kedokteran Stambuk 2010, Khususnya para sahabat Purwandari, Kevin Dilian, Anggi Arum, Rachmat Kurniawan, Dyah Wijayana, Derizkalia, Monika Ayuningrum, Charolina, Valensia, Shecia Vinka, Annisa Hazrina yang selalu mendampingi selama proses penulisan karya tulis ilmiah ini, dan dan rekan-rekan lain, yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang juga telah memberi saran, kritik, dan dukungan materi dan moril dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini Akhirnya kepada semua pihak yang telah membantu penulis yang tidak dapat disebutkan satu persatu penulis ucapkan terima kasih. Dan semoga Allah SWT selalu memberikan rahmat dan hidayahNya kepada kita.
Medan, Desember 2013 Penulis
(Gheavita Chandra Dewi)
DAFTAR ISI Halaman Halaman Persetujuan................................................................................... ii Abstrak .... ...................................................................................................... iii Abstract ... ...................................................................................................... iv Kata Pengantar............................................................................................ . v Daftar isi ....................................................................................................... vii Daftar Gambar ............................................................................................ x Daftar Tabel ................................................................................................ xi Daftar Lampiran ........................................................................................ xii BAB 1 PENDAHULUAN ..........................................................................
1
1.1 . Latar Belakang ........................................................................... 1 1.2 . Rumusan Masalah ...................................................................... 3 1.3 . Tujuan Penelitian ....................................................................... 4 1.3.1 Tujuan Umum ................................................................... 4 1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................. 4 1.4 . Manfaat Penelitian ..................................................................... 4 1.4.1 Bagi Peneliti ..................................................................... 4 1.4.2 Bagi Ibu ............................................................................ 5 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 6 2.1 Pengetahuan .............................................................................. 6 2.1.1 .Pengertian Pengetahuan .................................................... 6 2.1.2 .Tingkat Pengetahuan ........................................................ 6 2.1.3 .Kriteria Pengetahuan ........................................................ 8 2.1.4 .Cara Memperoleh Pengetahuan ......................................... 8 2.1.5 .Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan ............ 9 2.2 Menyusui ................................................................................... 11 2.2.1 .Pengertian Menyusui ........................................................ 11 2.2.2 .Persiapan Menyusui .......................................................... 12 2.2.3 .Langkah – Langkah Menyusui yang Benar ....................... 12
2.2.4 .Posisi Menyusui ................................................................ 14 2.2.5 .Sepuluh Langkah Menuju Keberhasilan Menyusui ............ 14 2.2.6 .Manfaat Menyusui ............................................................ 15 2.3 ASI Eksklusif ............................................................................ 16 2.3.1 .Pengertian ASI Eksklusif .................................................. 16 2.3.2 .Tujuan Pemberian ASI ...................................................... 17 2.3.3 .ASI Memenuhi Kebutuhan Cairan Bayi ............................ 17 2.3.4 .Stadium ASI ..................................................................... 18 2.3.5 .Kandungan Gizi ASI ......................................................... 19 2.3.6 .Volume ASI ..................................................................... 22 2.3.7 .Kebaikan ASI Sebagai Makanan Bayi ............................... 22 2.3.8 .Imunologi pada ASI .......................................................... 23 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ........ 27 3.1. Kerangka Konsep Penelitian ...................................................... 27 3.2. Definisi Operasional .................................................................. 27 3.1.1 .ASI Eksklusif ................................................................... 27 3.1.2 .Pengetahuan ..................................................................... 27 BAB 4 METODE PENELITIAN ............................................................... 29 4.1. Rancangan Penelitian ................................................................. 29 4.2. Lokasi dan Waktu ...................................................................... 29 4.2.1 .Lokasi Penelitian .............................................................. 29 4.2.2 .Waktu Penelitian .............................................................. 29 4.3. Populasi dan Sampel .................................................................. 29 4.3.1 .Populasi ............................................................................ 29 4.3.2 .Sampel .............................................................................. 29 4.4. Teknik Pengumpulan Data ......................................................... 29 4.5. Pengolahan dan Analisis Data .................................................... 30 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................... 31 5.1 Hasil Penelitian........................................................................... 31 5.1.1 Lokasi Penelitian ............................................................... 31 5.1.2 Deskripsi Karakteristik Responden .................................... 32
5.1.3 Gambaran Pengetahuan Responden ................................... 33 5.1.4 Gambaran Pengetahuan Responden Berdasarkan Pengetahuan 35 5.2 Pembahasan ................................................................................ 37 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 40 6.1 Kesimpulan ................................................................................ 40 6.2 Saran .......................................................................................... 41 DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 42 LAMPIRAN
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Posisi Mulut Bayi saat Menyusui ............................................. 12 Gambar 2.2 Posisi Badan Ibu dan Bayi ........................................................ 13 Gambar 5.1 Peta Wilayah Kerja Puskesmas Wonosari 1 ............................ . 31
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia ....................... 32 Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan ............. 33 Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan ............... 33 Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Jawaban Responden ...................................... 34 Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan .......... 35 Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Hubungan antara Pendidikan Responden dengan Tingkat Pengetahuan Responden .................................................. 36 Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Hubungan antara Usia Responden dengan Tingkat Pengetahuan Responden .................................................
37
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Kuesioner
Lampiran 3
Informed Consent
Lampiran 4
Surat Izin Penelitian
Lampiran 5
Ethical Clearance
Lampiran 6
Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 7
Surat Keterangan telah melakukan Penelitian
Lampiran 8
Data Induk
Lampiran 9
Output Hasil Penelitian