TELEMEDICÍNA
TELEMEDICÍNA ●
z řec. tele – na dálku
●
z lat. mederi – léčení => medicína – lékařství
●
výraz poprvé použit v 70. letech 20. stol. (Thomas Birde): „jedná se o takový způsob poskytování zdravotní péče, kde lékaři vyšetřují dálkově pacienty s využitím telekomunikačních technologií“
Definice telemedicíny ●
●
množství definic přenos medicínské informace (hlasové, zvukové, grafické, obrazové ...) na vzdálenost mezi lékařem a pacientem – lékaři – jednotlivými zdravotnickými pracovišti – jinými pracovišti, např. orgány státní správy –
Definice telemedicíny ●
Program telematické zdravotní péče Evropské komise: –
„Rychlý přístup ke sdíleným a vzdáleným lékařským odborným posudkům prostřednictvím telekomunikačních a informačních technologií bez ohledu na to, kde se pacient nebo příslušná informace nachází“
Definice telemedicíny ●
Americká telemedicínská asociace (American Telemedicine Association – ATA): –
„Telemedicína je použití zdravotnických informací vyměněných z jednoho místa na druhé prostřednictvím elektronických komunikací pro zdravotnictví a vzdělávání pacientů nebo poskytovatele zdravotní péče a pro účely zlepšení péče o pacienty“
Definice podle WHO ●
„Telemedicína
je souhrnné označení pro zdravotnické aktivity, služby a systémy provozované na dálku cestou informačních a komunikačních technologií za účelem podpory globálního zdraví, prevence a zdravotní péče, stejně jako vzdělávání, řízení zdravotnictví a zdravotnického výzkumu.“
HISTORIE ●
● ● ● ● ● ●
Rozvoj telemedicíny je úzce spjat s rozvojem telekomunikačních technologií Důležité mezníky: 1950 – teleradiologie 1965 – telepsychiatrie 1968 – telekonzultace s praktickým lékařem 1975 – telekonzultace přes satelit 90. léta – internet => prudký rozvoj telemedicíny – definuje se jako samostatný medicínský obor
Telemedicína – dvě oblasti 1. Služba pro širokou veřejnost – umožňuje pacientům lékařské konzultace (internet – medicínské servery)
2. Telemedicína, telematika – přenos medicínské informace (zejména obrazové) pomocí jakéhokoli síťového spojení
Vymezení pojmu telemedicína
TELEkomunikace + inforMATIKA ve zdravotnictví
… telemedicína umožňuje: ●
● ●
●
●
integraci jednotlivých zobrazovacích metod (CT, NMR, PET, UZV …) na jednu obrazovku konzultaci špičkových odborníků z celého světa těmto specializovaným odborníkům práci doma (Home-working) rozsáhlé vzdělávání pomocí telekonferencí a přímých přenosů PACS (Picture Archiving and Communications System) – archivace a přenos obrazové informace => rychlý přístup k digitalizovaným obrazům
… další přínosy telemedicíny: ●
● ●
monitorování pacientů doma –
chronicky nemocní (např. diabetici), senioři
–
zkrácení doby hospitalizace, méně návštěv u lékaře
–
péče „na dálku“ - zvýšení kvality života
zkrácení čekací doby zajištění větší části zdravotní péče v místních zdravotnických zařízeních (telekonzultace, telediagnostika) => –
snížení nákladů,
–
zlepšení dostupnosti, kvality a efektivity zdr. péče
Požadavky ●
rychlé datové linky
●
informační systémy
●
moderní přístroje
●
znalá obsluha
●
zabezpečení dat
Telekomunikační technologie ●
základní telefonní síť
●
datové komunikační sítě
●
ISDN
●
širokopásmové sítě: ATM
●
mobilní komunikace: GSM
●
satelitní komunikace
●
interaktivní multimediální služby na CATV
●
internet (TCP/IP)
Telemedicínské projekty v ČR ●
●
od roku 1997: Nadace prof. Rösche + Český Telecom: program „Telemedicína pro ČR“ Projekty: –
prioritně klinické aplikace (telekonzultace lékařů v průběhu operačních výkonů, popř. přenosy těchto výkonů pro účely dálkového vzdělávání a doškolování lékařů)
-Teleradiologie (1998 – 2000) -
přenosy výkonů intervenční radiologie na bázi videokonferenčních spojení a služeb euroISDN
-Propojení nemocnic ostravského regionu (2000 – 2001) - přenosy CT snímků prostřednictvím služeb euroISDN pro potřeby akutních neurotraumatologických konzilií
Telemedicínské projekty v ČR -Teleneurochirurgie - Home Working (2001) telekonzultace CT snímků
-Statická telepatologie (2001) -Propojení nemocnic olomouckého regionu (2002 2003) - přenosy CT snímků prostřednictvím webového řešení FN Olomouc a přímým propojením PC na bázi služeb euroISDN pro potřeby akutních neurotraumatologických konzilií
-Telekardiologie (2002 - 2003) -
telekonzultace echokardiografických snímků prostřednictvím služeb euroISDN mezi třemi pracovišti FN Královské Vinohrady Praha
-Telehematologie
(2002-2003)
– telekonzultace hematologů prostřednictvím Internetu nebo komunikace mezi PC na bázi služeb euroISDN
Telemedicínské projekty v ČR -Teleaortografie
(2002-2003)
–
telekonzultace aortografických snímků prostřednictvím služeb euroISDN
-Telekonzultace a léčba akutního infarktu myokardu (2003) – prostřednictvím pevných a mobilních telekomunikačních sítí
-Telekonzultace laparoskopických výkonů (2003) – založené na videokonferenčním spojení prostřednictvím služeb euroISDN a zařízení VCON … a další
●
2003 – Český Telecom ukončil podporu programu Telemedicína
Intervenční teleradiologie Finální vybavení radiologického pracoviště (příklad – IKEM Praha)
Intervenční teleradiologie Základní otevřená síťová konfigurace propojení radiologických pracovišť
Teleneurochirurgie – Home Working
Pohled na pracoviště v bytě Pohled na konzultující lékaře, konajícího příslužbu pracoviště JIP neurochirurgické kliniky FNsP Ostrava - Poruba
Teleneurochirurgie – Home Working Síťová konfigurace propojení bytů neurochirurgů s FNsP Ostrava - Poruba prostřednictvím sítě euroISDN
Projekt „Telemedicína“ - Brno ● ●
●
pod záštitou MZ ČR a MOÚ účastníci: zdravotnická zařízení, Magistrát města Brna, MU (akademická metropolitní datová síť), MOÚ, MZČR, později nemocnice v Kyjově a Jihlavě MePACS Brno (obrazová dokumentace), laboratorní vyšetření ad.
Pilotní PACS v Brně
MePACS v Brně – projekt
„Telemedicína“, současný stav
Budoucnost telemedicíny ●
robotika
●
virtuální realita
●
telechirurgie
●
medicínská telemetrie
Použité materiály ● ●
●
http://www.telemedicina.cz/ http://www.csnm.cz/ - Česká společnost nukleární medicíny - odkazy http://www.telemedicinabrno.cz
