Tarieven niet-gecontracteerde leveranciers hulpmiddelen 2015 Behandeling
Artikel
Reglement Hulpmiddelen
Omschrijving hulpmiddel
Basisverzekering Principe Polis
Basisverzekering Restitutie Polis
80% van het gemiddeld door ons
WMG of Marktconform tarief
Gebruikstermijn
Op aanvraag
Voor elektronische prothesen minimaal 60
gecontracteerde tarief 4.1
Uitwendige hulpmiddelen ter volledige of
Zie omschrijving 4.1.1 tot en met 4.1.5
gedeeltelijke vervanging van anatomische eigenschappen van onderdelen van het menselijk lichaam of bedekking daarvan. Onder deze aanspraak vallen hulpmiddelen ter volledige of gedeeltelijke vervanging daarvan: 4.1.1
Op aanvraag
De onderste en bovenste extremiteiten
Prothese voor schouder, arm, been,hand
(armen en benen), bijvoorbeeld prothesen
of voet, hulp- en aanzetstukken als het
mnd. Voor niet elektronische prothesen
voor schouder, arm, hand, been of voet,
gaat om een armprothese, een stompkous
minimaal 36 mnd. Deze gebruikstermijn
inclusief: - de oplaadinrichting en batterijen
of liner
geldt niet voor kinderen jonger dan 17 jaar.
als het gaat om hulpmiddelen met een energievoorziening;- de algemeen gangbare hulp- en aanzetstukken als het gaat om een armprothese; - een stompkous of liner; 4.1.2
De mamma: borstprothese
Borstprothese confectie vloeistofhoudend
€ 42,80
€ 66,88
Minimaal 24 mnd.
Borstprothese confectie niet
€ 171,20
€ 267,50
Minimaal 24 mnd.
vloeistofhoudend
554429-1503
4.1.3
De stembanden
Borstprothese maatwerk
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 24 mnd.
Stemprothese/spraakversterker
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 24 mnd.
Artikel
Reglement Hulpmiddelen
Omschrijving hulpmiddel
80% van het gemiddeld door ons
WMG of Marktconform tarief
Gebruikstermijn
Minimaal 12 mnd.
gecontracteerde tarief 4.1.4.
Het haar, indien sprake is van gehele of
Pruiken
€ 331,60
Wettelijk maximum € 414,50
Oogprothese
Op aanvraag
Op aanvraag
gedeeltelijke kaalhoofdigheid als gevolg van een medische aandoening of behandeling van medische aard (pruiken): 4.1.5
De oogbol of het gelaat:
Gelaatsprothese
Op aanvraag
Op aanvraag
Scleraschaal
Op aanvraag
Op aanvraag
Scleralens
Op aanvraag
Op aanvraag
€ 78,00
€ 121,88
(zonder visuscorrectie) 4.2
Uitwendige lichaamsgebonden
Zie omschrijving 4.2.1 tot en met 4.2.3
hulpmiddelen voor het bewegingssysteem toe te passen bij een ernstige aandoening waarop de verzekerde permanent en niet uitsluitend bij sportactiviteiten is aangewezen en die dienen voor het wijzigen van: gestoorde functies van het bewegingssysteem, aan beweging verwante functies of anatomische eigenschappen van structuren verwant aan beweging; 4.2.1
Orthesen
Pols-handorthese (confectie)
Minimaal 12 mnd. Maatwerk 24 mnd.
Vingerorthesen
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 24 mnd.
Halskraag nekbrace (confectie)
€ 176,00
€ 275,00
Minimaal 12 mnd.
Korset (confectie)
€ 188,00
€ 293,75
Minimaal 12 mnd.
Elleboogorthese (confectie)
€ 40,00
€ 62,50
Minimaal 12 mnd.
EVO achterspalk
€ 125,20
€ 195,63
Minimaal 12 mnd.
Knie-orthese
€ 142,00
€ 221,88
Minimaal 12 mnd. Maatwerk 24 mnd.
Beugels inclusief kappen en kokers
Op aanvraag
Op aanvraag
Confectie: Minimaal 12 mnd, maatwerk: minimaal 24 mnd.
Maatwerk 24 mnd.
4.2.2
Orthesen, orthopedische beugelapparatuur
Artikel
Reglement Hulpmiddelen
Omschrijving hulpmiddel
80% van het gemiddeld door ons
WMG of Marktconform tarief
Gebruikstermijn
gecontracteerde tarief
4.2.3
4.3
Orthopedisch schoeisel en orthopedische voorzieningen aan confectieschoenen
Uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan stoornissen in de visuele functie Hieronder vallen:
OSB per paar (na aftrek wettelijke eigen bijdrage van € 70,00) wanneer u jonger dan 16 jaar bent;.
€ 584,00
€ 912,50
OSB per paar (na aftrek van wettelijke eigen bijdrage van € 140,50) wanneer u 16 jaar of ouder bent;.
€ 527,60
€ 824,38
OSA laag per paar (na aftrek van wettelijke eigen bijdrage van € 70,00) wanneer u 16 jaar of ouder bent;.
€ 584,00
€ 912,50
OSA laag per paar (na aftrek van wettelijke eigen bijdrage van € 140,50) wanneer jonger dan 16 jaar bent;.
€ 527,60
€ 824,38
OSA Hoog per paar na aftrek van wettelijke eigen bijdrage van € 70,00 per paar wanneer u 16 jaar of ouder bent;.
€ 952,09
€ 1.487,64
OSA Hoog per paar (na aftrek van wettelijke eigen bijdrage van € 140,50) wanneer jonger dan 16 jaar bent;.
€ 895,69
€ 1.399,51
OSA Extra Hoog per paar (na aftrek van wettelijke eigen bijdrage van € 70,00) wanneer u 16 jaar of ouder bent;.
€ 993,35
€ 1.552,11
OSA Extra Hoog per paar (na aftrek van wettelijke eigen bijdrage van € 140,50) wanneer jonger dan 16 jaar bent;.
€ 936,95
€ 1.463,99
Minimaal 18 maanden
Orthopedische voorzieningen aan confectieschoenen (bij minimaal 3 aanpassingen)
€ 269,74
€ 421,48
Minimaal 18 maanden indien verzekerde ouder dan 16 jaar.
Zie omschrijving 4.3.1 tot en met 4.3.7
Minimaal 18 maanden
Minimaal 18 maanden
Minimaal 18 maanden
Artikel
Reglement Hulpmiddelen
Omschrijving hulpmiddel
80% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief
a. Hulpmiddelen ter correctie van stoornissen van de visuele functie en van functies van aan het oog verwante structuren. b. Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen: 1. in het lezen, schrijven of gebruik van telecommunicatieapparatuur; 2. Bij het om obstakels heenlopen of bij de orientatie Hieronder vallen niet: a. Brillenglazen of filterglazen voor verzekerden van 18 jaar en ouder; b. Brilmoturen voor brillenglazen of filterglazen c. eenvoudige hulpmiddelen voor lezen en schrijven voor verzekerden tot 18 jaar geldt dat er aanspraak bestaat op brillenglazen en filterglazen, indien: er sprake is van een indicatie voor lenzen (zoals hierboven beschreven) maar het dragen van lenzen niet de voorkeur heeft. verzekerde aan 1 of beide ogen geopereerd is vanwege een lensafwijking of - de verzekerde lijdt aan zuivere accommodatieve esotropie.
WMG of Marktconform tarief
Gebruikstermijn
Artikel
Reglement Hulpmiddelen
Omschrijving hulpmiddel
80% van het gemiddeld door ons
WMG of Marktconform tarief
gecontracteerde tarief
In het geval van lenzen, dient: a. de stoornis het gevolg te zijn van een medische aandoening of een trauma, waarbij lenzen tot een grotere verbetering in de functies gezichtsscherpte of kwaliteit van visus leiden dan brillenglazen of b. Bij verzekerden jonger dan 18 jaar sprake te zijn van pathologische myopie met een refractieafwijking van tenminste - 6 dioptrieën, of c. bij verzekerden jonger dan 18 jaar sprake te zijn van een zorgvraag als gevolg van een ernstige oogaandoening. 4.3.1
Lenzen en oogpleisters
Bandagelens(bij kortdurend gebruik, geneeskundig zorg), Scleralens(met visuscorrectie) en Cornealelens
Op aanvraag. Voor lenzen betaalt u: a. een eigen bijdrage van € 55,50 per lens als sprake is van lenzen met een gebruiksduur langer dan een jaar. b. een eigen bijdrage van € 111,- per kalenderjaar als sprake is van lenzen met een gebruiksduur korter dan een jaar. Ingeval slechts een oog dient te worden gecorrigeerd geldt een eigen bijdrage van € 55,50 per kalenderjaar
Op aanvraag. Voor lenzen betaalt u: a. een eigen bijdrage van € 55,50 per lens als sprake is van lenzen met een gebruiksduur langer dan een jaar. b. een eigen bijdrage van € 111,- per kalenderjaar als sprake is van lenzen met een gebruiksduur korter dan een jaar. Ingeval slechts een oog dient te worden gecorrigeerd geldt een eigen bijdrage van € 55,50 per kalenderjaar
Oogpleisters
72% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
113% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Gebruikstermijn
Artikel
Reglement Hulpmiddelen
Omschrijving hulpmiddel
80% van het gemiddeld door ons
WMG of Marktconform tarief
Gebruikstermijn
gecontracteerde tarief
4.3.2
Brillenglazen of lenzen bij verzekerden tot 18 jaar
4.3.3
Bijzonder optische hulpmiddelen
4.3.4
4.3.5
4.3.6
Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen in lezen
Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen in het schrijven
Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen in het gebruik van telecommunicatie-apparatuur
Op aanvraag. Voor lenzen betaalt u: a. een eigen bijdrage van € 55,50 per lens als sprake is van lenzen met een gebruiksduur langer dan een jaar. b. een eigen bijdrage van € 111,- per kalenderjaar als sprake is van lenzen met een gebruiksduur korter dan een jaar. Ingeval slechts een oog dient te worden gecorrigeerd geldt een eigen bijdrage van € 55,50 per kalenderjaar
Op aanvraag. Voor lenzen betaalt u: a. een eigen bijdrage van € 55,50 per lens als sprake is van lenzen met een gebruiksduur langer dan een jaar. b. een eigen bijdrage van € 111,- per kalenderjaar als sprake is van lenzen met een gebruiksduur korter dan een jaar. Ingeval slechts een oog dient te worden gecorrigeerd geldt een eigen bijdrage van € 55,50 per kalenderjaar
Elektronische handloep
€ 304,00
€ 475,00
Minimaal 60 mnd.
Kappenbril
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 60 mnd.
Loep- telescoopbrillen
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 60 mnd.
Mono- en binoculaire handkijkers
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 60 mnd.
Ptosisbril/veer
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 60 mnd.
Verrekijkerbril
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 60 mnd.
Beeldschermloepen
€ 540,00
€ 844,00
Minimaal 60 mnd.
Computerprogrammatuur voor grootlettersystemen
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 36 mnd.
Daisyspeler, Daisyprogrammatuur
€ 280,00
€ 438,00
Minimaal 60 mnd.
Orionwebbox
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 60 mnd.
Tactielleesapparatuur
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 60 mnd.
Uitvoerapparatuur voor computers aangepast aan een lichamelijke beperking(brailleleesregels, spraaksynthese, schermuitleesprogrammatuur)
Op aanvraag
Op aanvraag
Hardware minimaal 60 mnd software minimaal 36 mnd.
Voorleesapparatuur
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 60 mnd.
Computerprogrammatuur
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 36 mnd.
Schrijfmachine
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 60 mnd.
Memorecorder
€ 200,00
€ 313,00
Minimaal 60 mnd.
Spraaksoftware voor mobiele telefonie
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 36 mnd.
Voorleesapparatuur voor t.v. ondertiteling
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 60 mnd.
Artikel
Reglement Hulpmiddelen
Omschrijving hulpmiddel
80% van het gemiddeld door ons
WMG of Marktconform tarief
Gebruikstermijn
gecontracteerde tarief
4.3.7
Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen bij het om obstakels heenlopen of bij de orientatie
4.4
Uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan stoornissen in de hoorfunctie
Zie omschrijving 4.5.1 tot en met 4.5.9
4.4.1
Hoorstoestellen en oorstukjes
4.4.2 4.4.3
Blindengeleidehond
Gebruikersvergoeding Blindengeleidehond € 260,- per kwartaal, overig op aanvraag
Gebruikersvergoeding Blindengeleidehond € 260,- per kwartaal, overig op aanvraag
Minimaal 72 mnd.
Blindentaststok
Blindentaststok € 80,-
Blindentaststok € 125,-
Minimaal 36 mnd.
Hoorstoestel en oorstukje
Maximum vergoeding per categorie hoortoestel: categorie 1: € 270,80, categorie 2: € 388,60, categorie 3: € 480,60, categorie 4: € 620,80, categorie 5: € 738,60. Hierbij is er al rekening mee gehouden dat de verplichte 25% Wettelijke Eigen Bijdrage door de zorgverlener is ingehouden. De prijs van oorstukjes en reparaties gedurende de gebruikstermijn zijn in de prijs inbegrepen. Reparaties en aanpassingen op toestellen geleverd vóór 01-01-2013: op aanvraag.
Maximum vergoeding per categorie hoortoestel: categorie 1: € 423,12, categorie 2: € 607,17, categorie 3: € 750,94, categorie 4: € 970,-, categorie 5: € 1.154,06. Hierbij is er al rekening mee gehouden dat de verplichte 25% Wettelijke Eigen Bijdrage door de zorgverlener is ingehouden. De prijs van oorstukjes en reparaties gedurende de gebruikstermijn zijn in de prijs inbegrepen. Reparaties en aanpassingen op toestellen geleverd vóór 01-01-2013: op aanvraag.
Minimaal 60 mnd.
Geluidsoverdrachtsystemen
Ringleiding, infrarood of fm apparatuur
€ 133,00
€ 209,00
Minimaal 60 mnd.
Geluidsoverdrachtsystemen
Soloapparatuur met toebehoren
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 60 mnd.
4.4.4
Geluidsversterkers
Tinnitusmaskeerder tegen oorsuizen
Hoortoestellen met een Tinnitusfunctie zijn verkrijgbaar in elk van de categorieën. Voor de vergoeding van een dergelijk toestel zie onder 4.4.1.
Hoortoestellen met een Tinnitusfunctie zijn verkrijgbaar in elk van de categorieën. Voor de vergoeding van een dergelijk toestel zie onder 4.4.1.
Minimaal 60 mnd.
4.4.5
Geluidsversterkers
BAHA op softband
BAHA op softband: € 68
BAHA op softband: € 106
Minimaal 60 mnd.
4.4.6
Geluidsconversiesystemen ten behoeve van auditief gehandicapten
Flitslamp, wek-en waarschuwingsinstallaties: zenderontvangers met toebehoren
Op aanvraag
Op aanvraag
4.4.7
Geluidsconversiesystemen ten behoeve van auditief gehandicapten
Software telecommunicatie voor doven en slechthorenden (beeld- en tekstbellen)
Op aanvraag
Op aanvraag
4.4.8
Signaalhonden
Op aanvraag. Gebruikersvergoeding signaalhond € 260,- per kwartaal
Op aanvraag. Gebruikersvergoeding signaalhond € 260,- per kwartaal
Minimaal 72 mnd
Artikel
Reglement Hulpmiddelen
Omschrijving hulpmiddel
80% van het gemiddeld door ons
WMG of Marktconform tarief
Gebruikstermijn
gecontracteerde tarief
4.5
Uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij urinelozing en defecatie 1. Uitwendige hulpmiddelen met al dan niet inwendige onderdelen te gebruiken bij stoornissen in de functies gerelateerd aan urinelozing en defecatie 2. De zorg, bedoeld in het eerste lid, omvat ingeval van absorberende incontinentieabsorptiematerialen a. materiaal voor verzekerden van drie of vier jaar indien sprake is van een niet-fysiologische vorm van incontinentie b. materiaal voor verzekerden van vijf jaar en ouder, tenzij sprake is van kortdurende incontinentie of van enuresis nocturna
Incontinentie-absorptiematerialen
60% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW. Voor wasbare onderleggers geldt een maximale vergoeding van € 24,vermeerderd met BTW per stuk met een maximum van 3 stuks per jaar. Niet wasbare onderleggers: 64% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW.
94% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW. Voor wasbare onderleggers geldt een maximale vergoeding van € 38,vermeerderd met BTW per stuk met een maximum van 3 stuks per jaar. Niet wasbare onderleggers: 100% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW.
Wegwerpmateriaal: maximaal 5 stuks per dag (gecombineerd). Wasbaar materiaal: maximaal 18 luiers per jaar of maximaal 6 wasbare broeken per jaar
Anaaltampons
60% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
94% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
maximaal 35 stuks per maand
Catheter en toebehoren
64% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
100% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Urine opvangzakken
64% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
100% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Spoelapparatuur
64% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
100% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Stomavoorzieningen
57% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
89% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Conform Achmea Reglement Hulpmiddelen
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 24 maanden
4.6
Hulpmiddelen voor persoonlijke verzorging en bescherming
Zie omschrijving 4.7.1 en 4.7.2.
4.6.1
Kappen ter bescherming van de schedel
Kap ter bescherming van de schedel toe te passen bij schedeldefect of indien door frequente evenwicht of bewustzijnstoornissen grote kans op vallen bestaat
4.7
Hulpmiddelen te gebruiken bij stoornissen in de huid. Hieronder vallen hulpmiddelen ter behandeling van stoornissen in functie van de huid, niet zijnde hulpmiddelen voor het veranderen en handhaven van lichaamshouding en antidecubitusbedden, -matrassen en overtrekken als omschreven in artikel 4.20
Artikel
Reglement Hulpmiddelen
Omschrijving hulpmiddel
80% van het gemiddeld door ons
WMG of Marktconform tarief
Gebruikstermijn
gecontracteerde tarief
4.7.1
4.7.2.
4.8
Verbandmiddelen: (verbandmiddelen waarbij behandeling in ziekenhuis of op de polikliniek plaatsvindt, vallen onder medisch specialistische zorg en dienen daarom uit het ziekenhuisbudget bekostigd te worden)
Verbandmiddelen, toe te passen bij een ernstige aandoening waarbij een langdurige medische behandeling met deze middelen is aangewezen. Hieronder vallen ook bandagelenzen zonder visuscorrectie
Verbandmiddelen: 72% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Verbandmiddelen:113% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Bandagelenzen zonder visuscorrectie: Op aanvraag
Bandagelenzen zonder visuscorrectie: Op aanvraag
Allergeenvrije schoenen, verbandschoenen
Allergeenvrije schoenen
Variabel
Variabel
Minimaal 18 maanden indien verzekerde ouder dan 16 jaar.
Verbandschoenen
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 6 maanden
Uitwendige hulpmiddelen voor het geheel of gedeeltelijk opheffen van de gevolgen van stoornissen in de functie van het ademhalingsstelsel, met inbegrip van stoffen die met behulp van deze hulpmiddelen worden toegediend: a. zuurstof: b. stoffen die gecertificeerd zijn als medisch hulpmiddel in de zin van de Wet op de medische hulpmiddelen Deze aanspraak omvat ingeval van zuurstofapparatuur tevens vergoeding van de stroomkosten
Zie omschrijving 4.8.1 tot en met 4.8.9
Deze aanspraak omvat niet: a. apparatuur voor chronische ademhalings-ondersteuning b. apparatuur die uitsluitend wordt ingezet ter vermindering van snurken 4.8.1
Slijmuitzuigapparatuur
Slijmuitzuigapparatuur
Op aanvraag
Op aanvraag
4.8.2
Tracheacanules
Tracheacanules
Op aanvraag
Op aanvraag
4.8.3
Apparatuur voor positieve uitademingsdruk
Flutters
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 24 mnd.
Pepmaskers
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 24 mnd.
4.8.4
Zuurstofapparatuur of zuurstofconcentrator (inclusief stroomkosten):
Zuurstofappatuur
Zuurstof binnenland: op aanvraag Zuurstof buitenland: op aanvraag
Zuurstof binnenland: op aanvraag Zuurstof buitenland: op aanvraag
4.8.5
Vernevelingsapparatuur voor medicijnen
Vernevelaar met toebehoren
Op aanvraag
Op aanvraag
4.8.6
OSAS-apparatuur
OSAS- apparatuur
Op aanvraag
Op aanvraag
Artikel
Reglement Hulpmiddelen
Omschrijving hulpmiddel
80% van het gemiddeld door ons
WMG of Marktconform tarief
Gebruikstermijn
gecontracteerde tarief
4.8.7
Mandulair repositie apparaat (MRA)
MRA
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 36 mnd.
4.8.8
Losse voorzetkamers
Voorzetkamer voor medicatie-inhalatie
76% van de apotheekinkoopprijs*
118% van de apotheekinkoopprijs*
Minimaal 12 mnd.
4.9
Hulpmiddelen voor anticonceptionele doeleinden voor vrouwen tot 21 jaar
Pessaria
76% van de apotheekinkoopprijs*
118% van de apotheekinkoopprijs*
Koperhoudend spiraaltje
76% van de apotheekinkoopprijs*
118% van de apotheekinkoopprijs*
Uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan stoornissen in het bewegingssysteem: hulpmiddelen, niet zijnde een hulpmiddel voor verzorging en verpleging op bed, ter compensatie van beperkingen bij het: - lopen; -g ebruiken van hand en arm; - v eranderen en handhaven lichaamshouding; - z ich wassen en zorgdragen voor de toiletgang; - gebruik van communicatieapparatuur.
Zie omschrijving 4.10.1 tot en met 4.10.5
Drempelhulp
Op aanvraag
Op aanvraag
Handbewogen opvouwbare rolstoel
Op aanvraag
Op aanvraag
Loopwagen
Op aanvraag
Op aanvraag
Loopfiets
Op aanvraag
Op aanvraag
Trippelstoel
Op aanvraag
Op aanvraag
4.10
De zorg omvat niet: -h ulpmiddelen die compensatie bieden voor beperkingen bij het uitvoeren van huishoudelijke taken - eenvoudige hulpmiddelen te gebruiken bij beperkingen bij het eten en drinken; -a an functiebeperkingen aangepaste stoelen, waarbij de aanpassing uitsluitend een staopsysteem betreft; -e envoudige hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen in het lopen. 4.10.1
Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen bij lopen
Artikel
WMG of Marktconform tarief
Gebruikstermijn
Op aanvraag
Op aanvraag
Gebruikstermijn minimaal 6 jaar
Gebruikersvergoeding Blindengeleidehond € 260,- per kwartaal, overig op aanvraag
Gebruikersvergoeding Blindengeleidehond € 260,- per kwartaal, overig op aanvraag
Voor ADL Honden minimaal 72 mnd
Transferhulpmiddelen (de zorg is beperkt tot het in bruikleen verstrekken voor een bepaalde periode of onzekere duur)
Op aanvraag
Op aanvraag
Stabeugel
Op aanvraag
Op aanvraag
Lig-, sta-, en zitorthese met inbegrip van antidecubituszitkussens, lucht- en windringen
Op aanvraag
Op aanvraag
Aan functiebeperkingen aangepaste tafels
Op aanvraag
Op aanvraag
Aan functiebeperkingen aangepaste stoelen
Op aanvraag
Op aanvraag
Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen bij het zich wassen en zorgdragen voor de toiletgang, niet zijnde een hulpmiddel voor verzorging en verpleging op bed.
Bedplank
Op aanvraag
Op aanvraag
Toiletverhoger
Op aanvraag
Op aanvraag
Douche en (over)toiletstoel
Op aanvraag
Op aanvraag
Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen bij gebruik van communicatieapparatuur
Aangepaste in- en uitvoerapparatuur voor motorisch gehandicapten
Op aanvraag
Op aanvraag
Hulpmiddelen voor het kiezen van telefoonnummers
Op aanvraag
Op aanvraag
Telefoon te bedienen met omgevingsbesturings-apparatuur
Op aanvraag
Op aanvraag
Telefoonhouders
Op aanvraag
Op aanvraag
Injectiepennen
68% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
106% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Injectiespuiten (met toebehoren)
68% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
106% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Reglement Hulpmiddelen
Omschrijving hulpmiddel
80% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief
4.10.2
hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen bij het gebruik van hand en arm, Hier vallen onder: - Armondersteuning - Eetapparaat - Robotmanipulator - Voorleesapparatuur - Apparatuur voor omgevingsbediening
Zie omschrijving 4.10.2
ADL Honden 4.10.3
4.10.4
4.10.5
4.11
Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen van het veranderen en handhaven van lichaamshouding
Injectiespuiten en injectiepennen met toebehoren (niet zijnde injectiespuitenen pennen voor de toediening van insuline(diabetes))
Artikel
Reglement Hulpmiddelen
Omschrijving hulpmiddel
80% van het gemiddeld door ons
WMG of Marktconform tarief
Gebruikstermijn
gecontracteerde tarief
4.12
4.13
4.14
4.15
4.16
Uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij het langdurig compenseren van het functieverlies van aderen bij het transport van bloed en het functieverlies van lymfevaten bij het transport van lymfe
Uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij het controleren en reguleren van stoornissen in de bloedsuikerspiegel
Hulpmiddelen voor het toedienen van voeding
Uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan en ter compensatie van beperkingen in het spreken
Hulpmiddelen voor communicatie, informatievoorziening en signalering
Therapeutische elastische kousen (per paar)
Beenkousen Rondbrei € 50,50 Beenkousen Vlakbrei € 67,34, Beenkousen Lymfeoedeem € 126,22. Armkousen en aantrekhulp op aanvraag.
Beenkousen Rondbrei € 78,90 Beenkousen Vlakbrei € 105,22, Beenkousen Lymfeoedeem € 197,21. Armkousen en aantrekhulp op aanvraag.
Minimaal 12 mnd.
Compressie-apparatuur
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 60 mnd
Manchetten bij compressieapparatuur
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 24 mnd
Compressiezorg hulpmiddelen bij de behandeling van oedeem
70% van de apotheekinkoopprijs* van 1 januari 2013 vermeerderd met BTW
110% van de apotheekinkoopprijs* van 1 januari 2013 vermeerderd met BTW
Insulinepomp en insulinepomptoebehoren
Op aanvraag
Op aanvraag
Injectiepennen
68% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
106% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Apparatuur voor het zelf afnemen van bloed:bloedglucosemeter inclusief de noodzakelijke teststrips en inclusief eventuele noodzakelijke toebehoren
Teststrips: op aanvraag
Teststrips: op aanvraag
Lancetten: € 0,06 per stuk vermeerderd met btw
Lancetten: € 0,09 per stuk vermeerderd met btw
Bloedglucosemeter en eventueel noodzakelijke toebehoren niet zijnde teststrips of lancetten: 56% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Bloedglucosemeter en eventueel noodzakelijke toebehoren niet zijnde teststrips of lancetten: 88% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Uitwendige voedingspomp met toebehoren
Op aanvraag
Op aanvraag
Niet-klinisch ingebrachte voedingssonde
Op aanvraag
Op aanvraag
Uitwendige toebehoren benodigd bij de toediening van parenterale voeding
Op aanvraag
Op aanvraag
Draagbare communicator
Op aanvraag
Op aanvraag
Softwarematige communicatiehulpmiddelen
Op aanvraag
Op aanvraag
Apparatuur voor synthetische spraak
Op aanvraag
Op aanvraag
Letterset- of symbolensets en letter - of symbolenborden
Op aanvraag
Op aanvraag
Zie omschrijving 4.16.1 tot en met 4.16.2
Artikel
Reglement Hulpmiddelen
Omschrijving hulpmiddel
80% van het gemiddeld door ons
WMG of Marktconform tarief
Gebruikstermijn
gecontracteerde tarief
4.16.1
4.16.2
Persoonlijke alarmeringsapparatuur
Opname-, en voorleesapparatuur
Personenalarmering (alleen de apparatuur)
Op aanvraag
Op aanvraag
Wek- en waarschuwingsinstallaties:zen derontvangers met toebehoren
Op aanvraag
Op aanvraag
Daisyspeler
€ 280,00
€ 438,00
Minimaal 60 mnd.
Orionwebbox (indien een daisyspeler niet voldoet)
Op aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 60 mnd.
4.17
Draagbare uitwendige infuuspompen niet zijnde de infuuspompen voor de toediening van insuline
Draagbare uitwendige infuuspompen met toebehoren
Op aanvraag
Op aanvraag
4.18
Uitwendige elektrostimulators tegen chronische pijn met toebehoren
Tensapparatuur
Op aanvraag
Op aanvraag
4.19
Uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij stoornissen in de functies van het hematologisch systeem
Zelfmeetapparatuur voor bloedstollingstijden, eventuele toebehoren zoals teststrips
Op aanvraag
Op aanvraag
4.20
Hulpmiddelen die samenhangen met verzorging en verpleging op bed
Bed in speciale uitvoering met inbegrip van daarvoor bestemde matras
Op aanvraag
Op aanvraag
Anti-Decubitusbed, -matras en -overtrek ter behandeling en ter preventie van decubitus
Op aanvraag
Op aanvraag
Dekenboog, bedhek, bedrugsteun en een bedtafel
Op aanvraag
Op aanvraag
Bedgalg en hulpmiddelen voor het zelfstandig in en uit bed komen
Op aanvraag
Op aanvraag
Glij- en rollaken
Op aanvraag
Op aanvraag
Bedverkorter, -verlenger en -verhoger
Op aanvraag
Op aanvraag
Ondersteek
Op aanvraag
Op aanvraag
Bedbeschermende onderlegger indien het verlies van bloed en exudaat dusdanige hygienische problemen oplevert dat deze slechts door gebruik van een bedbeschermende onderlegger kunnen worden ondervangen
Op aanvraag
Op aanvraag
Infuusstandaard
Op aanvraag
Op aanvraag
* Apotheekinkoopprijs: De apotheekinkoopprijzen worden door de importeur of producent van de verschillende artikelen bepaald. Het betreft een lijst met tienduizenden artikelen. Daarnaast kunnen de prijzen verschillende malen per jaar worden aangepast. De prijzen staan in de zogenaamde Z-index (KNMP taxe). Deze index is bekend bij uw leverancier van hulpmiddelen.