Tarief Varia Persoonlijke Ongevallen Doel van de verzekering De verzekering Persoonlijke Ongevallen waarborgt de uitbetaling van een vergoeding wanneer een ongeval de verzekerde treft. Zij dekt meestal zowel het beroepsrisico als het privé-leven. Wie zijn verzekerbaar? • Personen tot 60 jaar in een normale conditie. Eventuele vroegere invaliditeiten worden in rekening gebracht. • Scholieren vanaf hun 6e jaar. Welke zijn de waarborgen? • overlijden: door het verzekerd kapitaal te betalen; • blijvende invaliditeit: volgens: de formule I: fysiologische invaliditeit: waar het in de Bijzondere Voorwaarden bepaald kapitaal wordt vermenigvuldigd met het percentage invaliditeit (volgens de officiële Belgische Schaal); de formule II: de cumulatieve vergoeding volgens de fysiologische invaliditeit. De vergoeding wordt als volgt berekend: • bedraagt de invaliditeit maximaal 25 %: het verzekerd kapitaal vermenigvuldigd met de invaliditeitsgraad; • bedraagt de invaliditeit maximaal 50 %, dan omvat de vergoeding de som van a en b: a) 25 % van het verzekerd kapitaal; b) tweemaal het verzekerd kapitaal, vermenigvuldigd met de invaliditeitsgraad die 25 % overschrijdt; • bedraagt de invaliditeit maximaal 75 %, dan omvat de vergoeding de som van c en d: c) 75 % van het verzekerd kapitaal; d) driemaal het verzekerd kapitaal, vermenigvuldigd met de invaliditeitsgraad die 5 0 % overschrijdt; • bedraagt de invaliditeit maximaal 100 %, dan omvat de vergoeding de som van e en f: e) 150 % van het verzekerd kapitaal; f) zesmaal het verzekerd kapitaal, vermenigvuldigd met de invaliditeitsgraad die 7 5 % overschrijdt. De tijdelijke werkongeschiktheid: de uitkering van een dagelijkse vergoeding gedurende 365 dagen te rekenen vanaf de dag na het ongeval. Deze dagvergoeding mag niet meer bedragen dan één derde per duizend van het totaal van de bedragen die voor overlijden en blijvende invaliditeit samen verzekerd zijn. De dagvergoeding kunt u ook verzekeren met een wachttijd van 7, 14 of 30 dagen, mits een aanzienlijke premievermindering. Mocht de verzekerde gehospitaliseerd zijn, dan vervalt de wachttijd voor deze hospitalisatiedagen. Een dagvergoeding in geval van hospitalisatie: Deze mag gecumuleerd worden met de vergoeding gedurende de tijdelijke werkongeschiktheid. De medische kosten: de terugbetaling van de door het ongeval veroorzaakte uitgaven voor medische en chirurgische behandeling, hospitalisatie, kinesitherapie, eerste prothese, geneesmiddelen en aangepast vervoer. De waarborg mag niet hoger zijn dan een tiende van de waarborg Overlijden en Blijvende invaliditeit. Mogelijke combinaties De verzekering Persoonlijke Ongevallen kan worden afgesloten voor de waarborg Overlijden alleen, voor de Blijvende invaliditeit alleen, of voor beide samen. Hieraan mogen de andere waarborgen worden toegevoegd. Gewaarborgde sporten Alle sportactiviteiten als ‘onbezoldigd liefhebber’ zijn verzekerd. Toch zijn er enkele beperkingen: a) de verzekering geldt ten belope van de helft van de vergoedingen voor het b eoefenen van voetbal, zaalvoetbal, minivoetbal, skiën, hockey, rugby en alle gevechts- en verdedigingssporten;
2
Tarief Varia - Persoonlijke Ongevallen
b) de verzekering geldt niet: voor volgende gevaarlijke sporten: alpinisme, speleologie, valschermspringen, parapente, benjispringen, deltavliegen, snelheidswedstrijden en hun trainingen, quad, paardenwedrennen, bobslee, skischansspringen, wedstrijdskiën en sleeën, skeleton, onderwatersporten met autonoom ademhalingstoestel, kanoën, rafting en alle weinig beoefende en bijzonder gevaarlijke sporten. De onder a) vermelde sporten kunnen toch tegen 100 % verzekerd worden door betaling van een bijpremie (zie tarief). Bijpremies • een halfjaarlijkse of driemaandelijkse premiebetaling: + 3 %; • moto + 50 cc: zie bijpremie in het tarief; Premieverminderingen geen vergoedingen voor blijvende invaliditeit van: 10 % of minder: 15 % of minder:
− 20 % − 25 %
}
op het tarief blijvende invaliditeit
Privé-leven: de verzekering van het privé-leven (zonder beroepsactivitiet) zie het tarief klasse 1. Wachttijd: 14 dagen. Minimumpremie: 30 EUR Lasten Persoonlijke ongevallen
9,25 %
Tarief (exclusief lasten 9,25 %) RISICOKLASSE Beroepen
OVERLIJDEN Per 2.478.94 EUR
BLIJVENDE TIJDELIJKE WERKONGESCHIKTHEID INVALIDITEIT Hospitalisatie steeds vanaf de 1e dag Per 2.478.94 EUR Per 2,48 EUR dagvergoeding vanaf Fysiologisch
Cumulatief
dag na ongeval
8e dag
15e dag
31e dag
MEDISCHE KOSTEN
Dagvergoeding hospitalisatie per 2,48 EUR/dag
1.239,47 2.478,94 3.718,40 6.197,34 vanaf 1e dag EUR EUR EUR EUR max. 365 dagen
1
2,13
2,35
3,17
8,75
6,05
4,36
2,95
13,26
16,61
19,96
26,65
1,49
2
2,35
2,95
3,99
10,61
7,41
5,30
3,54
14,18
17,75
21,32
28,46
1,86
3
3,07
3,77
5,08
12,72
8,90
6,37
4,71
15,64
19,58
23,53
31,41
2,31
4
4,02
4,96
6,69
15,12
10,63
8,25
6,37
17,77
22,26
26,75
35,72
3,10
5
5,53
6,84
9,25
20,35
14,23
11,08
8,48
20,55
25,73
30,91
41,27
4,59
6
7,66
9,42
12,72
27,00
18,91
14,60
11,30
24,14
30,24
36,34
48,54
5,58
7
10,24
12,49
16,86
34,18
24,00
18,49
14,25
28,66
35,89
43,13
57,61
6,69
1,19
3,57
4,46
5,35
7,14
0,50
Bijpremies: Motorrijwiel met cc > 50/Sporten tegen 100 % i.p.v. 50 % 0,94
Privéleven: klasse 1.
1,19
1,61
2,83
1,98
1,54
3
Tarief Varia - Persoonlijke Ongevallen
Beroepenlijst
Vaste klasse
ZHA*
MHA*
Beroepenlijst
Vaste klasse
Advocaat
1
Boek- en papierhandelaar
1
Afbraakwerken
7
Boekhouder - accountant
1
Bonthandelaar
Agent • verzekeringen • wissel • handel • publiciteit − zonder aanplakken − met aanplakken (max. 4 m hoogte)
2 2 2
Apotheker
1
4
Architect 1 3
Archivaris
1
Asfalteerder • zonder dakwerken • met dakwerken
4 5
Bakker
3
Boomsnoeier - veller
7
Boswachter
4
Bouwmaterialen • handelaar • fabrikant Bouwwerken (geen torens, fabrieksschouwen of bruggen) • aannemer • grondwerker (maximaal 6 meter diepte)
2
• kantoor • werf
Boomkweker
1
3
Bediende
Brandweerman
7
Café-, restaurant-, hotelhouder • zonder keukenwerk • met keukenwerk
2 3
Cementwerken - voegwerken
5
• alleen kantoorwerk • met boodschappen
1 2
Centrale verwarming (handel en plaatsing)
4
Beenhouwer
4
Chirurg
2
Dagbladverkoper • zonder bestelronde • met bestelronde
1 2
Decorateur
4
Deurwaarder
2
Begrafenisondernemer (zonder houtbewerking)
2
Behanger-garneerder
4
Beheerder van vennootschappen
1
3
Benzinepompen (uitbater) 2
Bijenhouder
3
3
Bioscoop 2 3 2
Bloemist • verkoop in winkel • verkoop op markten • kweker
MHA*
1
3
2 2
4 4
2
5
2
7
1
2
Diamant
• zonder onderhoud • met onderhoud en wassen (geen herstellingen)
• uitbater • operateur • controle
ZHA*
2 3 3
* ZHA = zonder handenarbeid / * MHA = met handenarbeid
• kleinhandelaar • makelaar • bewerker Dierenarts • kleine dieren • grote dieren Directeur • sedentair • met hoofdzakelijk buitenopdrachten Dorser
2 3 3 4 1 2 6
4
Tarief Varia - Persoonlijke Ongevallen
Beroepenlijst
Vaste klasse
ZHA*
MHA*
Douane
Vaste klasse
ZHA*
MHA*
2
3
2
5
2
4
1
2
1
3
2 2
4 5
1
3
IJzerwaren
• binnendienst • buitendienst
1 4
Drogist
2
Droogreiniging
1
3
Drukkerij
1
3
• handelaar in kleine waren • handelaar in grote waren (kachels, machines) met plaatsing • fabrikant Ingenieur
Elektricien • gebouw • hoogspanning Etalagist
Beroepenlijst
2 2
4 5
2
4
2
Fietsenhandelaar Fotograaf • alleen in studio • met buitenwerk
1 3
Frituuruitbater
• landbouwkundige • technische activiteit, behalve mijningenieur (zonder machines) • louter administratieve activiteit
2 3 1
Inspecteur
4
• verzekeringen • waters, bossen, bruggen, wegen • scholen
3
• kweker, zonder plukken • kweker, met plukken Garagist - koetswerkhersteller
3 5
Jachtwachter
4
Geestelijke
2
Geneesheer
2
Fruit
• administratie - redactie • reportages
2
4
Graanhandelaar
2
4
Groentekweker
3
Kapper
2
Kinesist
2
Kleding
Groenten en fruit
• fabrikant • kleermaker (maatkleding) • kleinhandelaar
1 3
• kleinhandel • groothandel
2 3
Kok
Handelsvertegenwoordiger
2
Kolen, stookolie
Hoedenmaker
2
• handelaar, zonder levering • handelaar, met levering
Houthandelaar (zonder zagen) • zonder levering • met levering
2 2
Hovenier - tuinier
3
Hovenier - tuinier met sporadisch vellen van bomen
5
Huisbewaarder
3
Huishoudapparaten - handelaar
3
Huisvrouw, zonder beroep
1
1 3
Juwelier, horlogemaker
Glashandelaar 1
2
Journalist
4
Griffier
2
4 5
* ZHA = zonder handenarbeid / * MHA = met handenarbeid
2
Koster
2
Kruidenier
2
Landbouwer
4
Landmeter
2
Leder, vellen • bewerker • groothandelaar • kleinhandelaar
4 1
5
Tarief Varia - Persoonlijke Ongevallen
Beroepenlijst Leidekker (geen kerken)
Vaste klasse
ZHA*
MHA*
Beroepenlijst
• geesteswetenschappen • scheikunde, natuurkunde, techniek • sport, gymnastiek
1
3
• commissaris • Federale Politie • detective • gemotoriseerde Federale Politie
Leurder
4
Postbode
Lompenhandelaar
4
Leraar
3
• zonder dakwerk/stellingen • met dakwerk/stellingen
5 6
Radio, televisie - handelaar/hersteller • zonder plaatsen antennes • met plaatsen antennes
Makelaar
2
Rechter
Manicure, pedicure
2
Marktverkoper
4
• onderzoeksrechter, procureur, substituut • andere
Lood- en zinkbewerker
Melkhandelaar 2 3
Metselaar
5 2
Molenaar
4
Monteur
4
Muzikant
2
3
2
5
2
5
1
3
2
6
6 2
2 1
2
4
2
5
2
6
• aan wal • aan boord
2 3
Rentenier
2
Ruitenwasser
7
Sanitair • handelaar, zonder plaatsing • handelaar, met plaatsing (geen dakwerk) Scheikundige (geen springstoffen)
2
3
Schilder (gebouwen) 2
3
• zonder stellingen • met stellingen
4 5
Natiebaas
3
5
Schipper (binnenwateren)
5
Notaris
1
Schoenen
Opticien
1
• kleinhandelaar
1
• fabrikant
Orthopedische toestellen 1
3
Scholier (max. 18 jaar)
4
• zonder gebruik van hout- of metaalbewer kingsmachines • met gebruik van hout- of metaalbewerkingsmachines
Oude metalen • handelaar • sloper Plafonneerder Plastiekfabrikant
1
2 3 2
Naaimachines (handel)
(vervaardigen + verkoop)
MHA*
Reder
Meubelen • handelaar, zonder levering • handelaar met levering • fabrikant, zonder mechanische werktuigen • fabrikant, met mechanische werktuigen
ZHA*
Politie
7
• zonder thuisbezorging • met thuisbezorging
Vaste klasse
4 6 5 1
Schrijnwerker, timmerman
* ZHA = zonder handenarbeid / * MHA = met handenarbeid
1
4
Tarief Varia - Persoonlijke Ongevallen
Beroepenlijst
Vaste klasse
Slachthuis
ZHA*
MHA*
Beroepenlijst
Vaste klasse
3
5
Veldwachter
3
ZHA*
MHA*
2
5
2
4
2
4
Wasserij-uitbater
1
3
Wijn-, likeur-, bier-, waterhandel • zonder thuisbezorging • met thuisbezorging • fabrikant
2 2 2
3 4 4
2 2
7 6
Smid
5
Verhuizingen
Steenbakker
4
Verpleger
5
Verven en vernissen
Steenhouwer (zonder springstoffen) Studenten (meer dan 18 jaar) • geesteswetenschappen • geneeskunde • toegepaste wetenschappen • lichamelijke opvoeding
2
• fabrikant • handelaar 1 2
Vervoerder
3 4
Tabak • groothandelaar • kleinhandelaar
2 1
Tandarts
2
Tandtechnicus
2 2 2
Tekenaar (kantoor)
1
3 4
Vishandelaar
4
Vloerlegger
4
Vroedvrouw
3
Zaden (kleinhandel)
2
2
Zagerij
Textiel • fabrikant • groothandelaar • kleinhandelaar
• van personen • van goederen
Voeders (handelaar met/ zonder levering)
Theater, schouwburg • directeur, regisseur • acteur • balletdanser (geen acrobatische dansen)
2
1 1
3 3
1
3
• hout • steen, marmer
2
Traiteur Veehandelaar • kleinvee • grootvee
4 5
Veeteelt • klein- en pluimvee • grootvee
3 4
* ZHA = zonder handenarbeid / * MHA = met handenarbeid
Uw veiligheid, onze zorg. www.baloise.be Baloise Belgium nv – Verzekeringsonderneming toegelaten onder codenr. 0096 met FSMA-nr. 24.941 A Maatschappelijke zetel: City Link, Posthofbrug 16, 2600 Antwerpen, België – Tel.: +32 3 247 21 11 Zetel: Marsveldstraat 23, 1050 Brussel, België – Tel.: +32 2 773 03 11
[email protected] – www.baloise.be – RPR Antwerpen – BTW BE 0400.048.883 – IBAN: BE31 4100 0007 1155 – BIC: KREDBEBB Baloise Insurance is de handelsnaam van Baloise Belgium nv.
B3135.MAR.01.13
6