Őszi Napfény Idősek Otthona Cím: 2870 Kisbér, Deák Ferenc u. 69. Tel: 06-34/352-128
“ŐSZI NAPFÉNY “ IDŐSEK OTTHONA KISBÉR HÁZIRENDJE
Készült: 2011. Október Hatályba lépés ideje:
2
TARTALOMJEGYZÉK
I. II.
Házirend célja, hatálya Általános tájékoztató 1. Az intézményi ellátás igénybevételének módja
III. IV. V. VI. VII.
Adatkezelés, adatvédelem Az intézmény lakóinak jogai Az ellátott-jogi képviselő Térítési díjak Ellátási kérdések 1. Felkelés és lefekvés ideje 2. Az otthonból való eltávozás rendje és visszatérés rendje 3. Látogatás rendje 4. Vallásgyakorlás 5. Dohányzás 6. Szeszesital fogyasztás
VIII. Az otthon által nyújtott szolgáltatás 1. Élelmezés 2. Tisztálkodás, fürdés, személyi higiéne 3. Textíliával való ellátás 4. Egészségügyi ellátás 5. Mentálhigiénés ellátás 6. Egyéb ellátási kérdések 7. Intézményi higiéne IX. Az Intézmény alapfeladatait meghaladó programok szolgáltatások köre, azok térítési díja X. Tűzvédelmi és általános előírások XI. Általános előírások XII. Az intézménybe behozható személyes használati tárgyak köre XIII. Az érték- és vagyonmegőrzésre átvett tárgyak átvételének és kiadásának szabályai, pénz- és értékkezelés XIV. Ruházattal, textíliával, tisztálkodó-szerekkel való ellátás, a ruházat és textília tisztításának és javításának rendje XV. A lakók alapvető jogai XVI. A lakók érdekvédelme XVII. A lakók és dolgozók kapcsolata, etikai kérdések XVIII. Mellékletek 8. sz. melléklet: Érdekképviseleti Fórum Működésének Szabályzata 9. sz. melléklet: Korlátozó intézkedések alkalmazásának szabályai 10. sz. melléklet: Intézményi alap-gyógyszerlista
3
Bevezető
Kedves Lakóink! Tisztelt Hozzátartozók!
Kérem Önöket, hogy ezen „Házirendet” amely az otthon életének fontos szervezője, szíveskedjék figyelmesen elolvasni, megismerni. Otthonunk 1977. óta működik. Jelenleg az engedélyezett férőhelyek száma :150 I épület: 52 férőhely, mely általános ellátási részleg II épület: 84 férőhely, mely általános és demens részleg III.épület: 14 férőhely, mely az emeltszintű részleg
A 150 fő lakó ellátását 68 fő dolgozó végzi, melyből a szakdolgozók száma: 36 fő Az intézmény fenntartója: Kisbéri Többcélú Kistérségi Társulás Az intézet igazgatója: Szarvas Szilveszter Az igazgató székhelye : Kisbér, Deák Ferenc u.69. bentlakásos intézet.
4
I.
Házirend célja, hatálya
A Házirend a szociális igazgatásról és szociális ellátásról szóló többször módosított 1993. évi III.tv. az 1/2000. (I.7.) SZCSM rendelet, valamint a végrehajtási tárgyában kiadott rendeletek, a személyes gondoskodást nyújtó szakosított intézményekről azon igénybevételéről szóló 9/1999 (XI.24.) SZCSM alapján készült. További vonatkozó jogszabályok: 29/1993. (II.17.) kormány rendelet a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások térítési díjáról. 188/1999. (XII.16.) a személyes gondoskodást nyújtó szociális intézmény és a falugondnoki szolgálat működésének engedélyéről. 213/2007. (VIII.7.) kormány rendelet az Országos Rehabilitációs és Szociális Intézetről, valamint eljárásának részletes szabályairól 340/2007. (XII.15.) kormány rendelet a személyes gondoskodás igénybevételével kapcsolatos eljárásokban közreműködő szakértőkre, szakértői szervezetekre vonatkozó részletes szabályokról 36/2007. (XII.22.) SZMM rendelet a gondozási szükséglet, valamint az egészségi állapoton alapuló szociális rászorultság vizsgálatának és igazolásának részletes szabályairól. A házirend célja: hogy egyaránt védje az egyéni és közösségi életet. Olyan szabályokat tartalmaz, amelynek megtartása a lakókra és hozzátartozókra, valamint az intézet dolgozóira nézve egyaránt kötelező. A házirend meghatározza az intézmény belső rendjét és tájékoztat az alapvető szabályokról. E szabályok ismerete és elfogadása feltétlenül szükséges ahhoz, hogy nyugodt légkörben élhessünk és dolgozhassunk. A Házirend mindannyiunk számára egyformán iránymutató, megköveteli a közösségi lét általános szabályainak megtartását, az intézeti vagyon védelmét, a lakók és a személyzet egymás iránti kölcsönös megbecsülését. A dolgozók szakmai munkájukat ennek szellemében kötelesek végezni. A Házirend hatálya kiterjed a Kisbéri Idősek Otthonában véglegesen vagy ideiglenes jelleggel ellátást igénybe vevő valamennyi lakóra, az intézmény alkalmazottaira, az intézménynél munkát végző külső szervek dolgozóira, az intézményben tartózkodó látogatókra és az intézményben tartózkodó valamennyi idegen személyre.
5
Együttélési és magatartási szabályok: Az intézményben biztosítani kell az alapvető emberi jogokat valamennyi bentlakó számára. Az otthon lakói legyenek egymás iránt bizalommal, megértéssel, türelemmel becsüljék meg egymást. Kölcsönös tisztelet jellemezze magatartásukat, legyenek belátással beteg vagy sérült társaikkal szemben. Minden cselekedetükkel egymáshoz való viszonyukat a humánus érzés hassa át.
II. Általános tájékoztató Az otthonunk ellátási területe: Komárom-Esztergom megye, vagyis a megye területén élők kérhetik az elhelyezésüket. 1. Az intézményi ellátás igénybevételének módja: 1.1.
Az intézményben nyújtott ellátás igénybevétele önkéntes, az ellátást igénylő, illetve törvényes képviselője kérésére történik. A kérelmet az ellátást igénylő, illetve törvényes képviselője a 9/1999. (XI.24.) SZCSM rendelet 1. számú meléklete szerinti formanyomtatványon nyújtja be az intézmény igazgatójánál. Amennyiben az ellátást igénylő cselekvőképtelen, a kérelmet törvényes képviselője terjeszti elő. A korlátozottan cselekvőképes személy a kérelmét törvényes képviselőjének beleegyezésével terjesztheti elő. Ha közöttük a kérelem, az indítvány kérdésében vita van, arról a gyámhivatal dönt. Amennyiben a törvényes képviselő ideiglenes gondnok, a gondnokolt intézményi elhelyezésére vonatkozó kérelméhez, indítványához a gyámhivatal előzetes jóváhagyása szükséges.
1.2.
Az otthon lakói lehetnek azok az időskorú nyugdíjas személyek, akik jelentkeznek felvételre, továbbá – részükre 4 órán túli gondozási szükségletet állapít meg az intézet vezetője, nem ön és közveszélyesek (nem pszichiátriai betegek) vagy szenvedélybetegek, elfogadja az otthonra vonatkozó szabályokat, az otthon belső rendjét szabályozó előírásokat, megfizeti a térítési díjat. Felvehető az intézménybe a kérelmező házastársa, élettársa, testvére és közeli hozzátartozója a napi 4 órát meghaladó gondozási szükséglet hiányában is, ha a kérelem benyújtását megelőzően legalább 1 éve együtt él a kérelmezővel.
6
Az intézményi jogviszonyban állók egészségének védelme érdekében új felvételre csak a kórokozó-hordásra irányuló negatív tüdőszűrő és székletbakterológiai vizsgálati eredmény igazolásával kerülhet sor. Az intézet igazgatója a kérelem benyújtását követően kezdeményezi a gondozási szükséglet vizsgálatát. Az intézmény igazgatója a gondozási szükséglet kérésével egyidőben megkeresei az igénylő lakóhelye szerinti illetékes jegyzőt a jövedelemvizsgálat kiadása céljából. Az intézmény igazgatója férőhely biztásításról szóban vagy telefonon értesíti az ellátást igénylőt, illetve törvényes képviselőjét. Amennyiben az ellátást igénylő, illetve törvényes képviselője az intézmény igazgatójának döntését vitatja, az arról szóló értesítés kézhezvételétől számított 8 napon belül a fenntartóhoz fordulhat.
1.3.
Az intézményi jogviszony kezdete:
Az intézeti jogviszony az otthonba való beköltözéssel kezdődik. A beköltözéskor az intézet főnővére, vagy osztályos nővére fogadja az új lakót, akik segítséget nyújtanak a férőhely elfoglalásában, az intézet és lakótársak megismerésében. Segítik oldani azt a szorongást, amit a természetes módon a változás körülményei az idős ember életében pszichés változásokat eredményezhetnek. A beköltözést követően az intézet dolgozói segítségével elvégzik az adminisztrációs munkákat (leltárkészítés, személyes adatok, iratok leadása) és az új lakót megismertetik az intézet házirendjével majd egy példányt átadnak számára. A “Megállapodás” tartalmazza: Az intézményi ellátás időtartamát, Az intézmény által nyújtott szolgáltatások formáját, módját, körét, A személyi térítési díj megállapítására, fizetésére vonatkozó szabályokat, Egyszeri hozzájárulás megfizetésének kötelezettsége esetén a hozzájárulás összegét, továbbá a teljes vagy részleges visszafizetésésre vonatkozó szabályokat. A megállapodás megkötésével egyidőben az intézet vezetője, vagy az általa megbízott személy tájékoztatja a jogosultat, vagy törvényes képviselőjét az alábbiakról:
7
az otthon részéről biztosított ellátásról, a szolgáltatásokról azok tartalmáról és feltételeiről, a lakók jogairól, kötelezettségeiről, a lakók és hozzátartozóik közötti kapcsolattartás lehetőségéről, az otthon által vezetett nyilvántartásokról ( lakónyilvántartás, étkezés, térítési díj stb.), az otthon házirendjéről, a panaszjog gyakorlásának módjáról, az érdekképviseletről, a lakó és az otthon közötti jogviszony megszűnésének lehetőségeiről, a fizetendő térítési díjról, egyszeri hozzájárulás összegéről, egy lakóra jutó önköltségről. A lakó vagy törvényes képviselője nyilatkozik arról, hogy: - a tájékoztatóban, házirendben foglaltakat megismerte, tudomásul vette - az intézmény részére az előírt nyilvántartásokhoz, a személyi térítési díj megállapításához szükséges adatokat megadja és az esetleges változásokat haladéktalanul jelzi, - továbbá nyilatkozik arról, hogy a Házirend és a tájékoztató egy példányát átvette. 1.4. Az intézményi jogviszony megszűnik: - az intézmény jogutód nélküli megszűnésével, - az ellátásra jogosult halála esetén - a jogosult 15 napot meghaladó indokolatlan távollét után, ha az intézmény igazgatójának írásos felszólítása kézhezvételét követően 8 napon belül sem igazolja távollétét, - a beutalás feltételei nem állnak fenn, vagy megváltoztak, - a megszüntetést a beutalt, vagy törvényes képviselője kéri, - ha a beutalt a házirendet háromszor súlyosan megszegi (ha az ellátást igénybevevő nem tesz eleget a személyi térítési díj fizetési kötelezetségének, az a házirend súlyos megsértésének minősül) - intézményi elhelyezése nem indokolt
Az otthon lakójának, illetve törvényes képviselőjének kezdeményezése alapján az intézmény igazgatója az intézményi jogviszonyt megszűnteti a felek megegyezése szerinti időpontban. Ennek hiányában a “Megállapodás”-ban foglaltak szerint.
8
Az intézmény igazgatója az ellátás megszűntetéséről, valamint a megszűntetés ellen tehető panaszról írásban értesíti a lakót, illetve törvényes képviselőjét. Ha a megszűntetéssel a lakó, illetve törvényes képviselője nem ért egyet, az értesítés kézhezvételétől számított 8 napon belül a fenntartóhoz fordulhat (Kisbéri Többcélú Kistérségi Társulás). Az intézményi jogviszony áthelyezéssel szűnik meg, ha: - az áthelyezést a beutalt vagy törvényes képviselője kéri, - az ellátás az egészségi állapot megváltozása miatt nem tartható fenn az időskorúakat ápoló-gondozó otthonban. 1.5. Férőhely biztosítás módja: Az intézmény igazgatója az ellátásra vonatkozó igényekről nyilvántartást vezet, a kérelem beérkezésének sorrendjében. Férőhely üresedés esetén e nyilvántartás szerint biztosít a soron következő kérelmezőnek elhelyezést. Soron kívüli elhelyezésről – ha indokolt – az intézmény vezetője intézkedik. Több, egyidőben lévő, soron kívüli elhelyezés esetén az intézményvezető kikéri az intézet orvosának a véleményét, és a fenntartó képviselőjét is bevonja a döntésbe. Soron kívüli ellátás biztosítását különösen az alapozza meg, ha az ellátást kérő: Önmaga ellátására teljesen képtelen, és nincs olyan hozzátartozója, aki ellátásáról gondoskodna és az ellátása más egészségügyi vagy szociális szolgáltatás biztosításával sem oldható meg, A háziorvos, kezelőorvos szakvéleménye szerint soron kívüli elhelyzése indokolt, Szociális helyzetében, egészségi állapotában olyan kedvezőtlen változás következett be, amely miatt soron kívüli elhelyezése vált szükségessé, Kapcsolata vele együtt élő hozzátartozójával, eltartójával helyrehozhatatlanul megromlott, és a további együttélés életét, testi épségét veszélyezteti. Soron kívüli elhelyezés iránti igény sorrendben megelőzi a többi kérelmet. Több, soron kívüli elhelyezési igény esetén az intézmény igazgatója haladéktalanul intézkedik az előgondozás lefolytatásáról. Ezt követően az intézmény orvosának és a fenntartó képviselőjének (továbbiakban: bizottság) bevonásával dönt az ellátást kérők elhelyezésének sorrendjéről.
9
III. ADATKEZELÉS, ADATVÉDELEM 1. Az idősek otthonában az ellátott lakókról az intézmény nyilvántartást vezet. A nyilvántartás tartalmazza: A lakó alapvető személyi adatait, A lakó tartására köteles személy, illetve törvényes képviselője személyazonosító adatait, Az intézményi ellátásra való jogosultság feltételeire és az azokban bekövetkezett változásokra vonatkozó adatokat, Az intézményi ellátás megállapítására, megváltoztatására és megszűntetésére vonatkozó döntést, Az intézményi ellátásra való jogosultság és a térítési díj megállapításához szükséges jövedelmi adatokat, Az intézményi ellátás igénybevételének és megszűnésének időpontják, A térítési díj fizetési kötelezettség teljesítésére, annak elmaradására és a követelés behajtására, valamint elévülésére vonatkozó adatokat. 2. Fenti nyilvántartásokból adat csak az adatigénylésre jogosult szervnek és a jogosultságot megállapító szociális hatáskört gyakorló szervnek szolgáltatható. 3. A lakó a személyre vonatkozó adatok tekintetében a betekintési, a helyesbítési vagy törlési jogának érvényesítése mellett kérheti a jogai gyakorlásához szükséges adatainak közlését. 4. Az idősek otthona a nyilvántartásában kezelt adatokat személyes azonosító adatok nélkül statisztikai célra felhasználhatja, illetve azokból statisztikai célra adatot szolgáltathat. 5. Az intézményben az adatkezelésre és az adatok védelmére a személyes adatok védelméről és a közérdekű adatok nyilvánosságáról szóló 1992. évi LXIII. Törvény, valamint az egészségügyi adatkezelésre vonatkozó törvény rendelkezései az irányadók.
10
IV. AZ INTÉZMÉNY LAKÓINAK JOGAI
1. Az intézményi ellátást igénybe vevő lakónak joga van a szociális helyzetére, egészségi és mentális állapotára tekintettel az otthon által biztosított teljes körű ellátásra, valamint az egyéni szükségletei, speciális helyzete vagy állapota alapján az egyéni ellátás, szolgáltatás igénybevételére. 2. Az intézmény által nyújtott szolgáltatások biztosítása során tilos a hátrányos megkülönböztetés bármilyen okból, így különösen az ellátott neme, vallása, nemzeti, etnikai hovatartozása, politikai vagy más véleménye, kora, cselekvőképességének hiánya, vagy korlátozottsága, fogyatékossága, születési vagy egyéb helyzete miatt. 3. Az ellátást igénybe vevő lakó jövedelmi helyzetét csak a törvényben, illetve törvény felhatalmazása alapján készült kormányrendeletben meghatározott esetekben és feltételek mellett lehet vizsgálni. 4. Az ellátást igénybe vevő lakónak joga van az intézmény működésével, gazdálkodásával kapcsolatos legfontosabb adatok megismeréséhez. Ennek teljesítése érdekében az intézmény igazgatója évente tájékoztatót készít az intézmény gazdálkodásáról, és azt az intézményben jól látható helyen kifüggeszti, illetve szükség esetén szóban ad tájékoztatást az ellátást igénybe vevő részére. A tájékoztató tartalmazza: Az intézmény működési költségének összesítését, Az intézményi térítési díj havi összegét, Az egy ellátottra jutó havi önköltség összegét. 5. A Kisbéri Őszi Napfény Idősek Otthona az általa biztosított szolgáltatást oly módon végzi, hogy figyelemmel van az ellátást igénybe vevőket megillető alkotmányos jogok maradéktalan és teljes körű tiszteletben tartására, különös figyelemmel Az élethez, emberi méltósághoz, A testi épséghez, A tessti-lelki egészséghez való jogra. 6. A Kisbéri Őszi Napfény Idősek Otthona lakóit megilleti személyes adataik védelme, valamint a magánéletükkel kapcsolatos titokvédelem.
11
7. A Kisbéri Őszi Napfény Idősek Otthona biztosítja, hogy az intézményi elhelyezés során a lakó egészségi állapotával, személyes körülményeivel, jövedelmi viszonyaival kapcsolatos információkról más ellátást igénybe vevő, valamint arra illetéktelen személy ne szserezhessen tudomást, különös figyelemmel a lakó szociális rászorultságának tényére. 8. A Kisbéri Őszi Napfény Idősek Otthona nem korlátozza a lakót személyes tulajdonát képező tárgyai használatában, kivéve a házirendben meghatározott azon tárgyak körét, amelyek veszélyt jelenthetnek az itnézményben élők testi épségére. A veszélyeztető tárgyak körét, az ezekkel kapcsolatos eljárást jelen házirend tartalmazza. 9. Az intézmény lakójának joga van az intézményen belüli és az intézményen kívüli szabad mozgásra, figyelemmel a saját és társai nyugalmára, biztonságára. 10.Az ellátást igénybe vevőnek az igénybevételi eljárás során joga van az intézményen belüli és az eltávozás esetére kialakított szabályok részletes és pontos megismerésére. 11.Az ellátást igénybe vevő lakónak joga van családi kapcsolatainak fenntartására, rokonok, látogatók fogadására. 12.Amennyiben az intézményben ellátott lakó betegsége miatt ápolásra, gyógykezelésre szorul, megilletik mindazon jogok, melyeket az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. Törvény tartalmaz (betegek jogai) 13.Amennyiben az ellátást igénybe vevő lakó egészségi állapotánál vagy egyéb körülményeinél fogva közvetlenül nem képes az illetékes szervek megkeresésére, az intézmény igazgatója segítséget nyújt ebben, illetőleg értesíti a lakó törvényes képviselőjét, vagy az ellátottjogi képviselőt a lakó jogainak gyakorlásához szükséges segítségnyújtás céljából. 14. Az intézmény lakóinak joga van az intézmény működésével, gazdálkodásával kapcsolatos legfontosabb adatokat megismerni. Ennek érdekében az intézet vezetője évente tájékoztatást készít, melyet a hírdetőtáblákra helyeznek ki, de a lakógyűlésen személyesen is tájékoztatást nyújt az alábbiakról: Az intézet összműködési költségéről Az egy főre jutó önköltségről Az éves intézeti térítési díjról Az intézet élelmezési költéségéről.
12
V. AZ ELLÁTOTTJOGI KÉPVISELŐ 1. Az ellátottjogi képviselő az intézményi elhelyezést igénylő, illetve az intézmény lakója részére nyújt segítséget jogai gyakorlásában. 2. Az ellátottjogi képviselő működése során tekintettel van a személyes adatok kezeléséről és védelméről szóló rendelkezésekre. 3. Az ellátottjogi képviselő megkeresésre, illetve saját kezdeményezésére esetenként tájékozatást nyújt a lakókat érintő legfontosabb alapjogok tekintetében, az intézmény kötelezettségeiről és a lakókat érintő jogokról. 4. Az ellátottjogi képviselő segíti a lakót és törvényes képviselőjét az ellátással kapcsolatos kérdések, problémák megoldásában. 5. Az ellátottjogi képviselő szükség esetén segítséget nyújt az intézmény és a lakó között kialakult konfliktus megoldásában. 6. Az ellátottjogi képviselő segít a lakónak és törvényes képviselőjének panasza megfogalmazásában, szükség esetén kezdeményezi annak kivizsgálását az intézmény igazgatójánál, vagy a fenntartó Kisbéri Többcélú Kistérségi Társulásnál (KTKT). 7. Az ellátottjogi képviselő – az intézményi jogviszony keletkezése és megszűnése, továbbá az áthelyezés kivételével – szükség esetén eljár az intézményi ellátással kapcsolatos kérdésekben az intézmény igazgatójánál, fenntartójánál, illetve az arra illetékes hatóságnál, és ennek során – írásbeli meghatalmazás alapján – képviseli az intézmény lakóját, törvényes képviselőjét. 8. Az ellátottjogi képviselő szükség esetén intézkedést kezdeményez a fenntartó Kisbéri Többcélú Kistérségi Társulásnál a jogszabálysértő gyakorlat megszűntetésére. 9. Az ellátottjogi képviselő szükség esetén észrevételt tesz az intézményben folytatott gondozási munkára vonatkozóan az intézmény igazgatójánál. 10.Az ellátottjogi képviselő, amennyiben a lakók meghatározott körét érintő jogsértés fennállását észleli, intsézkedés megtételét kezdeményezi az illetékes hatóságok felé.
13
11.Az ellátottjogi képviselőnek joga van a korlátozó intézkedésekre, eljárásokra vonatkozó dokumentációt megvizsgálni. 12.Az ellátottjogi képviselőnek joga van az intézmény területére belépni, az iratokba betekinteni, a szolgáltatást végző dolgozókhoz kérdést intézni. 13.Az ellátotjogi képviselő köteles a lakókra vonatkozó és tudomására jutott orvosi titkot megtartani, és az ellátást igénylő személyes adatait a vonatkozó jogszabályok szerint kezelni. 14.Komárom-Esztergom Megyében az ellátottjogi képviselő: Neve: Sajtos Éva E-mail cím:
[email protected] Fogadóóra időpontja: minden hónap utolsó csütörtök 16.00-18.00
VI. TÉRÍTÉSI DÍJAK Az ellátásért fizetendő térítési díj Az ellátásért térítési díjat kell fizetni. A kötelezett által fizetendő térítési díj összegét (továbbiakban személyi térítési díj) az intézményvezető konkrét összegben állapítja meg, és arról az ellátást igénylőt az ellátást megelőzően írásban tájékoztatja. A térítési díjat az igénybe vétel napjától havonként a tárgyhónapot követő hónap 10. napjáig kell befizetni az intézmény részére. A térítési díjfizetési kötelezettséget az intézmény által biztosított csekken vagy készpénzben az intézmény pénztárában, vagy az intézmény elszámolási számlájára átutalva kell teljesíteni. A térítési díjat az alábbi személyek kötelesek megfizetni: · az ellátást igénybevevő jogosult, · a jogosultnak az a házastársa, élettársa, egyeneságbeli rokona, örökbe fogadott gyermeke, örökbe fogadó szülője, akinek családjában az egy főre jutó jövedelem a tartási kötelezettség teljesítése mellett meghaladja az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének két és félszeresét, · a jogosult tartását szerződésben vállaló személy, · a jogosult tartására bíróság által kötelezett személy · a gondnokság alatt álló jogosult esetén a törvényes képviselő, · a gondnokság alatt nem álló, magasabb összegű családi pótlékban részesülő jogosult esetén a családi pótlék felvételére jogosult, · ha a családi pótlékot az intézmény vezetőjének folyósítják, akkor a családi pótlékra jutó személyi térítési díjat az intézményvezető,
14
· egyéb esetben a térítési díj fizetésére kötelezett jogosult vagy tartására köteles és képes személy fizeti meg az intézménynek A fenntartó ingyenes ellátásban részesíti azt az ellátottat, aki jövedelemmel nem rendelkezik és jelzálog alapjául szolgáló vagyona nincs. A személyi térítési díj: · Nem haladhatja meg az intézményi térítési díj összegét. · Nem haladhatja meg az ellátást igénybevevő rendszeres havi jövedelmének 80 %-át, (jövedelemhányad) amennyiben azt az ellátást igénybevevő kizárólag a rendszeres havi jövedelméből fizeti meg. · Ha a jövedelemhányad nem éri el az intézményi térítési díj összegét és az ellátott jelentős pénzvagyonnal rendelkezik, a személyi térítési díj az intézményi térítési díjjal megegyező összeg azzal, hogy a jövedelemhányad és az intézményi térítési díj közötti különbözetet a jelentős pénzvagyonból kell fedezni. Jelentős pénzvagyonnak az ellátott rendelkezésére álló fizetési számla pozitív egyenlege, betétszerződés vagy takarékbetét-szerződés alapján fennálló követelése és készpénze összegének azon részét kell tekinteni, amely az intézményi térítési díj egyévi összegét a jogosult elhelyezésekor vagy a térítési díj felülvizsgálatakor meghaladja. · Ha a jövedelemhányad nem éri el az intézményi térítési díj összegét, és az ellátott nem rendelkezik jelentős pénzvagyonnal, a személyi térítési díj a jelentős ingatlanvagyon kilencvenhatod részének és a jövedelemhányadnak az összege, de legfeljebb az intézményi térítési díjjal megegyező összeg. Jelentős ingatlanvagyonnak az ingatlanvagyon együttes értékének az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének a negyvenszeresét meghaladó részét kell tekinteni. Ingatlanvagyonként kell figyelembe venni az ellátás igénylésének vagy a felülvizsgálat időpontjában az ellátást igénylő, ellátott tulajdonában álló ingatlant, valamint az őt illető hasznosítható, ingatlanon fennálló vagyonértékű jogot, illetve az ellátás igénylését, vagy a felülvizsgálatot megelőző 18 hónapban ingyenesen átruházott ingatlant, ha azok együttes forgalmi értéke az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének a negyvenszeresét meghaladja. Osztatlan közös tulajdon esetén a tulajdoni hányadot kell figyelembe venni. Az ellátást igénylő vagy a térítési díjat megfizető más személy írásban vállalhatja a mindenkori intézményi térítési díjjal azonos személyi térítési díj megfizetését. Ebben az esetben nem kell elvégezni a jövedelemvizsgálatot, ugyanakkor biztosítani kell, hogy az ellátást ilyen módon igénylő érintett ne kerüljön előnyösebb helyzetbe, mint ha a vállalást ő vagy a térítési díjat megfizető más személy nem tenné meg.
15
A személyi térítési díj összegét úgy kell megállapítani, hogy az ellátást igénybevevő részére legalább a tárgyév január 1-jén érvényes legkisebb öregségi nyugdíj összegének 20 %-a, vagyonra történő terhelés esetén 30 %-a, mint költőpénz, visszamaradjon. A napi intézményi térítési díj a havi intézményi térítési díj 30-ad része, a napi személyi térítési díj a havi személyi térítési díj 30-ad része, a hónapok naptári napjainak számától függetlenül. Fentiek alapján az intézményvezető a fizetendő személyi térítési díjról külön értesítésben tájékoztatja az igénylőt, illetve törvényes képviselőjét.
Az intézményi térítési díj Az intézményi térítési díjat az intézmény fenntartója az egy ellátottra jutó önköltség napi összegét alapul véve, de nem szükségszerűen azzal azonos mértékben, konkrét összegben, forintra kerekítve állapítja meg, melynek módosítására évente két alkalommal jogosult. A személyi térítési díj összege a megállapítás időpontjától függetlenül évente két alkalommal vizsgálható felül és változtatható meg, kivéve, ha az ellátást igénybevevő jövedelme olyan mértékben csökken, hogy a térítési díj fizetési kötelezettségének nem tud eleget tenni, vagy ha jövedelme az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 25 %-át meghaladó mértékben nő. A térítési díj felülvizsgálata során megállapított új személyi térítési díj megfizetésének időpontjáról az intézmény fenntartója rendelkezik. Költőpénzt kell biztosítani annak az ellátottnak is, aki helyett a térítési díjat jövedelem hiányában kizárólag a tartásra köteles és képes személy fizeti, illetve a térítési díjat vagyona terhére állapították meg. A költőpénz összege nem lehet kevesebb a tárgyév január 1-én érvényes öregségi nyugdíj legkisebb összegének 20 %-nál, ha a térítési díjat úgy állapították meg, hogy az vagyont is terhel, 30 %-ánál. Legalább a költőpénz összegére kell kiegészíteni az ellátottnak ezt az összeget el nem érő jövedelmét. Az intézményi térítési díj teljes összegét az ellátást igénybevevő tartását és gondozását tartási és öröklési szerződésben vállaló személy fizeti meg. Távollét esetén fizetendő személyi térítési díj Távollétnek minősül az a gondozási nap, melyen az ellátott nem tartózkodik az intézményben. A távolléti napok éves szinten összesítésre kerülnek. Az ellátásban részesülő két hónapot meg nem haladó távolléte idejére a távollét minden napjára a napi személyi térítési díj 20 %-át fizeti. Az ellátott a két hónapot meghaladó távolléte idejére: a) egészségügyi intézményben történő kezelésének tartalma alatt, a távollét minden napjára a napi személyi térítési díj 40 %-át fizeti,
16
b) az „a” pont alá nem tartozó esetekben a távollét minden napjára a napi személyi térítési díj 60 %-át fizeti. Jogorvoslat a személyi térítési díj megállapításával kapcsolatban Ha az ellátást igénybe vevő vagy a térítési díjat megfizető személy a személyi térítési díjnak az intézmény vezetője által megállapított összegét vitatja, illetve annak csökkentését vagy elengedését kéri, az annak felülvizsgálatáról és megváltoztatásáról szóló értesítés kézhezvételétől számított nyolc napon belül az intézmény fenntartójához fordulhat. Ha az ellátást igénybe vevő vagy a térítési díjat megfizető személy a személyi térítési díjnak az intézmény fenntartója által megállapított összegét vitatja, a bíróságtól kérheti a térítési díj megállapítását. A bíróság jogerős határozatáig a korábban megállapított térítési díjat kell megfizetni. A díjfizetés elmulasztása esetén követendő eljárás Abban az esetben, ha a személyi térítési díj megfizetésére kötelezett személy, fizetési kötelezettségének nem tesz eleget, az intézmény vezetője 15 napos határidő megjelölésével a fizetésre kötelezett személyt írásban felhívja az elmaradt térítési díj befizetésére. Ha a határidő eredménytelenül telik el, az intézmény vezetője a kötelezett nevét, lakcímét és a fennálló díjhátralékot nyilvántartásba veszi. (29/1993 (II.17.). Korm. rendelet 31.§) A nyilvántartott díjhátralékról az intézmény vezetője negyedévenként tájékoztatja az intézmény fenntartóját a térítési díjhátralék behajtása vagy a behajthatatlan hátralék törlése érdekében. A személyi térítési díj és a befolyt térítési díj különbözetét az intézmény vezetője nyilvántartja és az ellátást igénybevevő halála esetén hagyatéki teherként az eljáró közjegyzőnek bejelenti. Amennyiben az ellátást igénybe vevő, illetve törvényes képviselője, továbbá más térítési díj fizetésére kötelezett személy fizetési kötelezettségének nem tesz eleget, úgy a fenntartó – jogszabályban meghatározott módon – intézkedik a térítési díjhátralék behajtása iránt.
Ellátó kötelezettséget vállal arra, hogy Ellátottat az intézményi térítési díj összegén túl az egy ellátottra jutó önköltség havi összegéről is tájékoztatást ad a hirdetőtáblákon való kifüggesztéssel.
A megállapított személyi térítési díj erejéig a kötelezettek térítési díjat fizetnek az igénybevett szolgáltatásért. A személyi térítési díj be nem fizetése a házirend súlyos megsértésének minősül.
17
VII. ELLÁTÁSI KÉRDÉSEK
1. Felkelés és lefekvés ideje: A felkelés és lefekvés ideje nem kerül szabályozásra, de mind a korai felkelést mind a késői lefekvést úgy kell végrehajtani, hogy azzal a lakótársak nyugalmát ne zavarják.
2. Az otthonból való eltávozás rendje: Valamennyi fennjáró lakó – eü állapota függvényében – az otthonból szabadon kijárhat. Kérjük, hoy biztonságuk érdekében a portán és ügyeletes nővérnek jelentség be, ha kimennek az intézetből. Amennyiben az éjszakát is máshol kívánja tölteni, azt kérjük jelezze a főnővérnek vagy az ügyeletes nővérnek. Amennyiben a távollét ideje alatt az otthon által nyújtott szolgáltatást nem kívánja igénybe venni azt 2 nappal előre jelezze az intézet főnővérének. A visszatéréskor kérjük jelezzék a megérkezést a főnővérnek, vagy az ügyeletes nővérnek, hogy ezt a tényt az átadó füzetbe rögzíteni tudják. Amennyiben a lakó visszaérkezése a megbeszélt időpontba akadályozva van, azt kérjük jelezni írásban, vagy telefonon az intézet főnővérének. Amennyiben a távollétet a lakó vagy hozzátartozó nem jelzi, az indokolatlan távollétnek minősül. A 15 napot meghaladó indokolatlan távollét esetén az intézet vezetője kezdeményezheti a lakó intézeti jogviszonyának megszűntetését. Ha az intézet orvosa az ellátott egészségi állapota miatt nem javasolja az eltávozást erre fel kell hívni az ellátott vagy hozzátartozó figyelmét. Az otthon , a lakótársak nyugalma érdekében kérjük, hogy 20.00 óra után már ne hagyják el az intézetet és ne térjenek vissza.
18
3. Látogatás rendje. A lakók bármikor fogadhatnak látogatókat azonban: a.) a többi lakó nyugalma érdekében a látogatás javasolt ideje 9.00 – 18.00 óra közötti időszak ( nyáron 9.00 – 19.00 óra ) b.) 18.00 (19.00) óra után az otthonban a látogató csak az ügyeletes ápoló tudomásával tartózkodhat c.) az orvos javaslatára ( járvány) a látogatás korlátozható illetve szüneteltethető. A lakók hozzátartozói az intézet igazgatóját, főnővérét munkanapokon kereshetik fel és kérhetnek információt. Kérjük a látogatókat, hogy a látogatás ideje alatt ügyeljenek a rendre és tisztaságra. Felhívjuk a látogatók figyelmét az intézményi vagyon, illetve az intézményi tulajdon tiszteletben tartására! A lakók egymás között lényeges korlátozás nélkül, szabadon tarthatják a lakótársi kapcsolatot, természetesen az együttélési szabályok betartása mellett. A lakók hozzátartozóikkal személyes kapcsolatukat szabadon gyakorolhatják az intézményen belül és kívül. A szobákban elhelyezett telefonkészüléken is hívhatják hozzátartozóikat, azonban kérjük hogy este 19.00 óra után és reggel 8.00 óra előtt ne telefonáljanak, mert ezzel zavarhatják a szobatársaik nyugalmát. 4. Vallásgyakorlás Az Alkotmány 60 § 1.2. bekezdés szabályozza a gondolat, a lelkiismeret és vallás szabadságához fűződő jogokat. A szabad vallásgyakorlás lehetőségével minden lakó élhet. A vallás gyakorlására az intézet ökomenikus kápolnájában , lakószobákban nyújtunk lehetőséget. 5. Dohányzás Dohányozni kizárólag az erre a célra kijelölt helyen szabad, a hamut és cigarettavéget az ott kihelyezett hamutartóba dobják. Étteremben, lakószobákban, társalgókban tűzvédelmi szempontok, valamint a nem dohányzó lakók védelme miatt tilos a dohányzás!
19
6. Szeszesital fogyasztás Szeszesital kis mértékben mértékletesen fogyasztható, de csak akkor, ha az alkoholt fogyasztó magatartása nem zavarja az otthon rendjét, a többi lakó nyugalmát. A mértéktelen alkohol fogyasztás esetében az Érdekképviseleti Fórum kezdeményezheti - a többi lakó jogainak, nyugalmának védelme érdekében - az alkoholizáló lakó intézményi jogviszonyának megszüntetését. A szeszesital fogyasztása még kis mértékben sem ajánlott azoknak a lakóknak, akik egészségi állapotuk miatt rendszeres gyógyszeres kezelésben részesülnek.
VIII. AZ OTTHON ÁLTAL NYÚJTOTT SZOLGÁLTATÁS 1. Élelmezés Az otthon a napi háromszori főétkezést biztosít. Ebből legalább egy alkalommal meleg ételt. Heti háromszor meleg vacsorát. Az étkezés a teljeskörű ellátás része. A 29/1993. (II.17.) Korm. Rendelet szerint szerint a tartós bentlakásos intézményekben a térítési díjat az élelmezésre fordított költségekkel csökkenteni kell, ha az ellátott az intézményi étkezést nem veszi igénybe. Intézményünkben a fenti joghelyben előírtakat nem áll módunkban biztosítani, mivel nem rendelkezünk azokkal a feltételekkel, amelyek az önálló élelmezési ellátásra adnak lehetőséget a lakók számára. Az intézményben 1 nagy ( B épületben) és 1 kis ebédlő ( C épület) található, mely alkalmas a kulturált étkezésre, étel elfogyasztására, azonban nincs külön a lakók egyéni főzési lehetőségét biztosító konyha, nincs külön mosogató és az ételek tárolására hűtőszekrény, csupán tea vagy kávé főzésére van lehetőség a közös ebédlőben és a teakonyhában. A közös helyiségekben (társalgó) elhelyezett hűtők kapacitása kevés, annak ellenére, hogy sok lakó – lakótárs közösen helyezett el a szobájában hűtőszekrényt. Az intézet a faluközponttól – bevásárló helyektől – étteremtől – 2 km-re fekszik. A bevásárlás nehézségekkel járna a lakóknak , hisz nagyrészük az egészségi állapotuk miatt kerülnek – kerültek elhelyezésre az intézetünkbe és egészségi állapotuk, idős koruk miatt nem megoldható az önálló élelmezésük. A lakók étkezése, az étel elfogyasztása az étteremben történik. A fekvő betegek a felszolgált ételt a szobájukban fogyasztják el.
20
Az étkezés időpontja: Reggeli időpontja: Ebéd időpontja: Vacsora időpontja:
télen nyáron
8.00 – 9.00 óráig 12.20 – 13.20 óráig 17.3o – 18.30 óráig 18.00 - 19.00 óráig
Minden lakótól elvárható, hogy ezeket az időpontokat betartsa. Ha a lakó egészségügyi vizsgálatra megy, vagy egyéb ok miatt van távol az intézetből a visszaérkezésüket követően szolgáljuk ki számukra az ételt. A visszaérkezés idejéig az ételt hűtőszekrényben kell tárolni és kiosztás előtt fel kell forralni a közegészségügyi előírások miatt. A főzött ételek tárolása, kiszolgálása 15.00 h-ig lehet. Ha a lakó egészségi állapota indokolja, részére az orvos javaslatára diétás étkezést biztosítunk. Az orvos javaslatára cukorbetegek pótvacsorát kapnak. A csökkent adagot fogyasztók (betegségük miatt) délelőtt tízórait, délután uzsonnát kapnak a napi élelmezési norma keretén belül. Ételmaradékot az ebédlőből nem szabad kivinni, mivel annak tárolására a szobákban nincs lehetőség. Az élelmezéssel kapcsolatos észrevételeket elsősorban az élelmezésvezetővel lehet megbeszélni, de a problémát jelezhetik a főnővérnek, a gazdaságvezetőnek vagy az intézet igazgatójának. A fekvőbetegek folyadék bevitelét az ápolási terv tartalmazza és arról folyamatosan gondoskodunk. Az étlap tervezésénél a lakók aktív részvételére számítunk. Igényeiket az élelmezési bizottság felé jelezhetik vagy a kívánságládába helyezhetik el. 2. Tisztálkodás, fürdés, személyi higiéne - a tisztálkodási helyiségek folyamatosan nyitva vannak, azt a lakók bármikor igénybe vehetik. A tisztálkodáshoz szükséges eszközöket az intézet az alábbiak szerint biztosítja: - WC papír a WC-ben elhelyezett tartókban folyamatosan biztosított, - a kézmosóknál automata folyékony szappan folyamatosan biztosított, - az intézmény fürdéshez és hajmosáshoz WU-2, illetve Baba tusfürdőt, illetve szappant biztosít. - ha az ellátott más típusú, márkájú sampont, fürdőhabot, vagy szappant igényel, azt saját magának kell megvásárolnia.
21
- ha az intézet lakója ruhaneműjét saját maga mossa, mosóport biztosítunk. Kérjük lakóinkat, hogy ügyeljenek a környezetük tisztaságára és személyi higiénéjükre. Megjelenésük mindig legyen alkalomhoz illő, évszaknak megfelelő. Ruhájuk legyen mindig tiszta, rendezett. Az otthon tisztaságának megóvása érdekében lehetőleg használjanak váltócipőt. 3. Textíliával való ellátás: az intézmény minden lakó részére biztosítja az alábbi textíliákat, megfelelő váltással:
ágynemű garnitúra (paplan,párna,kispárna) lepedő pléd ágytakaró
Készpénzzel és nyugdíjjal nem rendelkező lakók részére az intézet biztosítja az alsó és felsőruházatot is, melyről alleltár készül. Az alsó és felső személyes ruhák mértékét a törvény szerint az intézet vezetője határozza meg. Ennek értelmében a készpénzzel és jelentős nyugdíjjal rendelkező lakók saját maguk gondoskodnak: 7 váltás fehérnemű 2 váltás téli és nyári ruha 2 pár lábbeli 2 pár papucs ( szobai, fürdő) A jövedelemmel nem rendelkező lakónak mindezt az intézet adja. Minden lakónak lehetősége van saját textília használatára, törölköző, hálóing, fehérnemű esetén ezek ajánlottak is. Mosás-mosatás: a textíliák mosásáról az intézmény gondoskodik, amelyet az egészségügyi részleg szervezi és bonyolítja le. A mosásra leadott ruhákat számokkal,vagy névvel kell ellátni. Ágynemű csere: I Épület II Épület III Épület
páratlan hét péntek páros hét péntek páratlan hét péntek
22
Személyes ruhák cseréje névre szóló zsákos rendszerrel történik. I Épület II Épület III Épület
kedd csütörtök szerda
Borotválást az intézet férfi segédápolója végzi, hetente három alkalommal, hétfőszerda-péntek-en történik, azoknak a lakóknak, akik ezt nem tudják elvégezni (ezért külön térítést nem fizetnek).
4. Egészségügyi ellátás. 4.1. Általános orvosi ellátást az intézmény orvosa végzi. Rendelési idő: kedd csütörtök Péntek Vizitnap:
kedd
7.00 órától 14.00 órától 11.00 órától a rendelés ideje alatt
A rendelés ideje az orvosi szoba ajtaján megtalálható. Azokat a lakókat, akik az orvosi szobába nem tudnak elmenni, az orvos a szobájukban keresi fel. A rendelési időn túl a sürgősségi betegellátást 8 – 16 óráig az intézet orvosa biztosítja. 16 órától- reggel 8 óráig , valamint péntek 16 órától hétfő reggel 8 óráig a városban működő orvosi ügyelet biztosítja. 4.2. Szakorvosi, kórházi ellátás az intézet orvosának, szakorvosának beutalása alapozza meg. 4.3. Gyógyszerellátás. az intézmény orvosa és főnővére által összeállított alaplistás gyógyszereket térítés nélkül az intézet biztosítja. Egyedi kérésre (nem alaplistás) gyógyszereket a lakók térítik, de beszerzésükről az intézet gondoskodik. Gyógyszerosztás étkezések után történik a gyógyszerek adagolásáról,kiosztásáról a főnővér ellenőrzése mellett az ápolók gondoskodnak.
23
4.4. Gyógyászati segédeszköz ellátás . test közeli eszközöket a lakó téríti test távoli eszközöket az intézet biztosítja Beszerzésükről az intézet gondoskodik. 4.5. Az intézeti lakó egészségi állapotáról az intézet orvosa vagy felhatalmazása alapján az intézet főnővére adhat felvilágosítást. Állapotrosszabbodás, kórházba utalásukról a hozzátartozót értesítjük. 4.6. Kegyeleti ellátás. A lakók elhalálozásával kapcsolatos teendőket az intézmény vezetője, főnővére szervezi, külön szabályozás szerint. Gondoskodni kell:
a halott végtisztességre való felkészítéséről elkülönítésről a halottszállító megérkezéséig gondoskodni kell, hogy a lakótársak ha akarnak elbúcsúzhassanak. A hozzátartozók értesítéséről az ingóságok számbavételéről, megőrzéséről, hagyatékra adásról a hagyatéki eljárás szabályai szerint.
A lakók az ellátási szerződésben nyilatkoznak a haláluk esetén a követendő eljárásra, a végtisztességet annak alapján kell végezni. 5. Mentálhigiénés ellátás. Egyéni gondozási tevékenység: az egyes ápolási-gondozási részlegekkel szoros munkakapcsolatban a mentálhigiénés munkatársak végzik. Életviteli támogatást, mely az egyéni gondozás legfontosabb alapfeladata a segítségnyújtás, információadás az otthon keretei közötti, tartós életvitel kialakításában. Feszültségek, konfliktushelyzetek kezelése. A hozzátartozók és a lakók közötti kapcsolat segítsége Krízishelyzetek kezelése Kliens képviseleti feladatok ( Hivatalos ügyintézés,lakcímbejelentés, indokolt esetben a kliens hozzájárulásával, meghatalmazás alapján) Gondozási dokumentációk naprakész elkészítése
24
Megszervezi az emeletenkénti lakógyűléseket ( a közösségi együttéléssorán felmerülő problémák megbeszélésére) A ténylegesen rászoruló, járóképtelen lakók számára a bevásárlást. Csak olyan, az életvitelhez szükséges alapvető cikkeket vásárolhatnak lakóink számára, melyek a büfében nem kaphatók. Szeszes italt, romlandó húsárut fagyasztott élelmiszereket nem vásárolhatnak. A mentálhigiénés csoport feladata – a főnővér irányítása mellett – az otthonban megrendezésre kerülő közösségi programok előkészítésében, lebonyolításában való aktív részvétel. Az aktivitás megtartása “az unalom” elűzése érdekében foglalkoztatásokat szerveznek, melyeken minden lakó aktív – betegek esetében passzív- részvételére számítunk. 6. Egyéb ellátási kérdések: a.) Értékmegőrzés. az intézménybe érkezéskor, vagy a későbbiek folyamán lehetőség van bármilyen érték leadására megőrzés céljából. megőrzésre átvett értékről mindenkor átvételi bizonylatot kell kérni / adni és azt lehetőleg megőrizni az intézmény csak az ilyen módon leadott értékekre vállal teljes felelősséget. 7. Intézményi higiéne A lakószobák, lakrészek közösségi helyiségek takarítását az intézet biztosítja, azonban rendjének, tisztaságának megőrzése elsősorban a lakók feladata. A WC-t , fürdőszobát minden lakó köteles maga után használható állapotban hagyni, ha ezt egészségi állapota nem teszi lehetővé akkor ápolói, takarítói segítséget kell kérni. Az intézmény biztosítja a beteg részlegen a napi takarítást, a fentjáró részlegen a szobák heti takarítását és nagytakarítását. A fürdők és közösségi helyiségek takarítását naponta szükség szerint többször elvégzik. A lakók a berendezési tárgyakat közösségi helyiségeket rendeltetésüknek megfelelően használják, figyeljenek arra, hogy azok állapotát megóvják. Kérem, hogy a legkisebb meghibásodást is jelezzék az osztályos nővérnek vagy ügyeletes nővérnek.
25
IX. AZ INTÉZMÉNY ALAPFELADATAIT MEGHALADÓ PROGRAMOK SZOLGÁLTATÁSOK KÖRE, AZOK TÉRÍTÉSI DÍJA Az intézmény alapfeladatait meghaladó programok, szolgáltatások köre nem meghatározott. Ezek eseti, szervezése, illetve szükség esetén rendszeres vagy végleges biztosítása során igyekszünk lakóink igényei szerint eljárni. Az otthon az alapfeladatához nem tartozó szolgáltatásokért, programokért az adott szogáltatás vagy program önköltségének megfelelő összegű térítést kérhet az ellátást igénybe vevőktől. Kultúrális szolgáltatások A lakóink számára térítésmentesen biztosított többféle folyóirat, napilap. Kérjük, hogy a lapokat elolvasás után ne vigyék el a társalgókból! Az otthon könyvtárát minden kedves lakó térítésmentesen használhatja. Kérjük, hogy a könyveket elolvasás után a polcokra tegyék vissza. A kábeltelevíziós szolgáltatás ingyenes , lakóink tetszés szerint választhatnak a számos csatorna közül. A házon belül megtartott kulturális és szabadidős programok szabadon választhatóak, térítésmentesen. Külső programok esetében fizetni kell a részvételért, de erről előzetesen tájékoztatjuk a lakóinkat. A hitélet gyakorlására alkalmas kápolna-bármely vallású és felekezetű legyen is – mindenki előtt nyitva áll. Fodrász szükség szerint előzetes egyeztetés után végzi munkáját az intézetben. Ezen szolgáltatást az igénybe vevő téríti. A lábápolást igény szerint szakemberrel biztosítjuk. Ezt a szolgáltatást az igénybevevő téríti.
X. TŰZVÉDELMI ÉS ÁLTALÁNOS ELŐÍRÁSOK A lakószobákban tűzveszélyes eszközöket Pl.rezsó üzemeltetni , veszélyes anyagokat tárolni nem szabad. A szobákban közösségi helyiségekben dohányozni, nyílt lángot Használni tilos!
26
XI. Általános előírások. ablakból szemetet, vizet, folyadékot nem szabad kidobni. macskák, kutyák tartására az otthonban nincs lehetőség az udvaron és az intézet területén kérjük ne köpködjön, ne szemeteljen, szemetet a szeméttárolóba dobja. Felhívjuk a lakók figyelmét, hogy a felszerelési és berendezési tárgyakban szándékosan vagy gondatlanul nem a rendeltetésszerű használatból eredő kárt meg kell téríteni.
XII. AZ INTÉZMÉNYBE BEHOZHATÓ SZEMÉLYES HASZNÁLATI TÁRGYAK KÖRE 1. Intézményünk lakói elhelyezési, raktározási nehézségek miatt csak korlátozott mennyiségben hozhatnak magukkal személyes használati tárgyakat. 2. Az intézménybe korlátozás nélkül behozható szemlyes használati tárgyak: Személyes ruházat és lábbeli (lehetőleg: legalább 2 váltás szezonnak megfelelő felsőruházat, négy váltás fehérnemű, törölköző, pizsama, papucs, zárt cipő). A szükségesnél lényegesen nagyobb mennyiségű ruhanemű behozatala felesleges, megfelelő tárolás nem oldható meg. Tisztálkodó szerek. Személyes használatra szánt kisebb eszközök (pl. Evőeszköz, pohár, tálca). Személyi használati tágyak (óra, villanyborotva, hajszárító, rádió, televízió, videó, fényképezőgép). Cserepes virágok. Lakószobák diszítésére szánt: falikép, festmény, fényképek, kisebb dísztárgyak). 3. Az intézménybe szükség szerint behozható: Rokkant-kocsi, tolókocsi, járókeret, szoba WC, és egyéb gyógyászasti segédeszköz, vagy ápolást-gondozást segítő eszköz.
27
4. Az intézménybe az otthon igazgatójával egyeztetve behozható: Személygépkocsi, motorkerékpár, kerékpár, bútor, nyugágy, kerti szerszám, szokásosnál nagyobb mennyiségű vagy értékű arany-ezüst ékszer. 5. Nem hozhatók be az intézménybe olyan tárgyak, amelyek veszélyt jelenthetnek az intézményben élők testi épségére. Ezen veszélyeztető tárgyak: Robbanóanyagok, robbanóelegyek, pirotechnikai eszközök, Fegyverek, Valamint a háztartásban használt szokásos méretűnél nagyobb méretű szúró- és/vagy vágóeszközök. 6. Amennyiben valaki tudomást szerez arról, hogy az intézet bármely lakója az intézményben veszélyeztető tárgyat tart magánál, azonnal köteles azt jelenteni az intézmény igazgatójának. 7. A behozott, személyes használatban tartott tárgyak, értékek megőrzésére, megóvására az intézmény vezetősége és személyzete fokozott figyelmet fordít, a lakókat is erre ösztönzi, de teljes felelősséget csak az ésrtékmegőrzési szabályoknak megfelelően leadott tárgyakért, értékekért vállal. A személyes használatban lévő tárgyakért elsősorban tulajdonosuk felel! 8. Kérünk minden lakót, hogy csak a személyes szükségletnek megfelelő mértékben tartsanak maguknál pénzt, értéktárgyakat.
XIII. AZ ÉRTÉK- ÉS VAGYONMEGŐRZÉSRE ÁTVETT TÁRGYAK ÁTVÉTELÉNEK ÉS KIADÁSÁNAK SZABÁLYAI, PÉNZ- ÉS ÉRTÉKKEZELÉS 1. Lakóink értéktárgyaikat, készpénzüket a pénztárban megőrzésre tanuk jelenlétében, elismervény ellenében értékhatártól függetlenül átadhatják. 2. Az intézmény a lakók megőrzésre átadott pénzét, értékpapírjait és értéktárgyait letétként kezeli. 3. A letétek kezelése az intézmény Pénzkezelési Szabályzatában foglaltak szerint történik. 4. A lakóktól átvett készpénzt az intézmény takarékbetétkönyvben helyezi el, amelyet páncélszekrényben őriz.
28
5. A letéteket kezelő pénztáros a lakóktól átvett pénzt és egyséb értéket kívánságra bármikor – legkésőbb 2 munkanapon belül – kiadja a tulajdonosának. 6. Otthonunk lakóinak lehetőségük van kisebb beszerzéseik (pl. Gyümölcs, kávé, cukorka, cigaretta) fedezését szolgáló készpénzüket az ún. Készpénzkezelő pénztárba helyezni. A megőrzésre leadott összegek egyenlege lakónként nem haladhatja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 20%-át. Ezen feladatot kizárólag az intézmény igazgatója által megbízott dolgozók láthatják el teljes anyagi felelősséggel, akik ezt külön írásbeli nyilatkozatban kötelesek tudomásul venni. 7. A készpénzkezelő a megőrzésre leadot pénzekről szigorú számadásként kezelt, egyedileg nyilvántartó ívet vezet. Az ott elhelyezett készpénzt, befizetésre bevételi pénztárbizonylatot, kifizetésre kiadási pénztárbizonylatot használunk. 8. Mind a befizetést, mind a kifizetést a lakónak alá kell írnia. Ha a lakó nem tudja a nevét aláírni, a be-, illetőleg kifizetés két intézményi dolgozó jelenlétében történhet, akik aláírásukkal igazolják azt. 9. A lakó elhalálozása esetén az intézmény a lakó nevén nyilvántartott letétet a hagyatéki eljárás szabályai szerint hagyatéki eljárásra átadja. XIV. RUHÁZATTAL, TEXTÍLIÁVAL, TISZTÁLKODÓSZEREKKEL VALÓ ELLÁTÁS, A RUHÁZAT ÉS TEXTÍLIA TISZTÍTÁSÁNAK ÉS JAVÍTÁSÁNAK RENDJE 1. Intézményünk a lakók részére szükséges intézményi textíliát (ágynemű, terítők, függönyök, törülközők, stb) biztosítja. Saját ágynemű használatára is lehetőség van, ezt azonban az intézmény igazgatójával előzetesen egyeztetni szükséges. 2. Az intézmény lakói részére ruházatot az otthon raktárkészletéből, illetve költségvetéséből akkor biztosít, ha a lakó nem rendelkezik megfelelő mennyiségű és minőségű saját ruházattal. A lakó által igényelt ruházat összetételéről, mennyiségéről az intézmény igazgatója dönt. 3. A lakó saját részésre biztosítandó ruházat igénylése az otthon vezető ápolójának történő bejelentése útján történhet, a ruházat raktárból történő kiadását az intézmény igazgatója engedélyezi. Raktári vételezés időpontja: hetente pénteken 10-11 óráig.
29
4. A lakók saját ruházatát egyedi azonosítóval kell ellátni. Szükség esetén a megjelölésben intézményünk személyzete segítséget nyújt. 5. Az intézményi és a lakók személyi tulajdonában lévő textíliák, ruházat mosásáról, javításáról az intézmény gondoskodik. Mivel intézményünk mosodai technológiája vegytisztításra nem alkalmas, ezért javasoljuk lakóink részére az értékesebb felsőruházat (pl. Kosztümök, kabátok, öltönyök, stb) vegyi úton történő tisztíttatását. Az otthon által elvégzett mosás a teljes körű ellátás részét képezi, ezért lakóinknak külön fizetni nem kell. Idegen szolgáltatónál végeztetett mosás, vegytisztítás költségeit lakóink fizetik, azonban a lebonyolításban kérésre segítséget nyújtunk. 6. Egyéni mosásra a fürdőszobábikban van lehetőség. 7. Otthonunk a lakók részére a legalapvetőbb tisztálkodási szereket (szappan, fogkrém, sampon, WC papír) biztosítja. Ezek igénylése, illetőleg a lakók részére történő biztosítása az osztályvezető nővérek feladata, heti rendszerességgel.
XV. A LAKÓK ALAPVETŐ JOGAI 1. Az intézményben ellátottak jogai: Az ellátást igénybe vevőnek joga van az egyéni, személyre szóló ellátásra, melyet állapotához, szociális helyzetéhez, egyéni szükségleteihez kell igazítani. A szolgáltatások során tilos a hátrányos megkülönböztetés bármely okból (pl. Nemi, etnikai hovatartozás, vallási, világnézeti, politikai meggyőződés szerint). Mindenkinek egyenlő esélyekkel kell biztosítani a szolgáltatásokhoz való hozzájárulás lehetőségét. Az intézmény nem korlátozhatja az ellátottat sem szabad mozgásában, sem a személyes tulajdonát képező tárgyai használatában, kivéve, ha azok veszélyeztetik az intézményben élők testi épségét. Az ellátást igénybe vevőnek joga van az intézmény működésével, gazdálkodásával kapacsolatos legfontosabb adatok megismeréséhez. Ennek betartása érdekében: Az intézmény vezetője a fentiekről évente tájékoztatást készít és lakógyűlés keretében személyesen is tájékoztatja a lakókat. Tájékoztató a faliújságon is megtekinthető, mely tartalmazza:
30
Az intézmény működési költségeinek összesítését Az intézeti térítési díj havi összegét Egy ellátásra jutó önköltséget 2. Az intézmény dolgozó kötelesek az ellátást oly módon nyújtani, végezni, hogy az ellátottakat megillető alkotmányos jogai ne sérüljenek és az alkotmányos jogaik teljes körű tiszteletben tartása mellett nyújtsák az ellátást, különös tekintettel: Az élethez, emberi méltósághoz A testi épséghez A testi, lelki egészséghez való jogra 3. Az ellátást igénybe vevőket megilleti személyes adatainak védelme, valamint a magánéletével kapcsolatos titokvédelem. (Az arra illetéktelen személy nem kaphat tájékoztatást sem az ellátott magánéleti problémáira, sem egészségi állapotára, sem jövdelmére vonatkozóan). Az igénybevételi eljárás során figyelmet kell fordítani arra, hogy az ellátást igénylő adataihoz csak az arra jogosult személyek férjenek hozzá. 4. A lakó intézetbe történő költözésekor a saját használatában lévő ingóságairól három példányú nyilvántartást kell felvenni, amelyet felvevő és a lakó aláírásával hitelesít (leltár). Amennyiben a nyilvántartásban lévő ingóságot vagy értéket a lakó elidegeníti, elajándékozza, eladja stb., azt kérjük jelezni, hogy az érkezéskor felvett nyilvántartást módosíthassuk. 5. Minden lakó a vagyonával, készpénzével szabadon rendelkezhet. Amennyiben a lakó igényli a betétkönyvének, értékeinek intézményi kezelését, azt írásban kérheti két tanú aláírásával. A letétbe helyezett értékeket az intézmény személyenként tartja nyilván, a letéti pénzkezelési szabályzatban szabályozott módon. Az intézmény csak az általa őrzött tárgyakért, takarékbetétkönyvekért vállal felelősséget. 6. A nyugdíjak felvétele és kifizetése minden hó 20-25-e között történik, a gondozási díj levonása után a fennmaradó összeg kerül kifizetésre. A gondozási díj egyösszegben kerül az otthon számlájára. A nyugdíj és a zsebpénzek kifizetése két tanú jelenlétében történik. A lakók vagy hozzátartozójuk kérhetik a nyugdíj letéti kezelését.
31
Amennyiben a lakó az intézmény részére adományt ajánl fel, az adományt feltételekhez kötheti és azok teljesüléséről az intézmény valamennyi lakóját informáljuk.
XVI. A LAKÓK ÉRDEKVÉDELME, PANASZJOG GYAKORLÁSA Érdekképviseleti fórum: Az intézmény vezetője az ellátás igénybe vételekor a fenntartó által jóváhagyott házirendet átadja az ellátottnak. A házirend folyamatosan olvasható: - nővérszobán - épületenként a hirdető táblánál Az intézmény érdekképviseleti fórumot működtet. Tagjait a lakók választják. A fórum tagjai: - ellátottak részéről - hozzátartozók részéről - intézeti dolgozókat képviselő - fenntartó képviselője
2 fő 1 fő 1 fő 1 fő
A “fórum” az intézettel jogviszonyban állók jogait, érdekeit hivatott segíteni. 1. Véleményezi (előzetesen) Az intézményünk szakmai programját Az éves munkatervet A házirendet Az ellátottak részére készített tájékoztatókat 2. Megtárgyalja az intézményben élők panaszait – kivéve a jogviszony keletkezésével, megszűnésével kapcsolatos ügyeket. Intézkedést kezdeményez az intézet vezető felé. 3. Intézkedést kezdeményezhet a fenntartó felé, valamint más hatósághoz, szervhez, amennyiben jogszabálysértést észlel az intézmény működésével kapcsolatban.
32
A fórum tagjait 2 évente választják. A tagokra javaslatokat: Az ellátottak köréből az ellátottak tesznek A dolgozók köréből az intézet dolgozói A fórum tagjainak választása lakó-, hozzátartozói-, munkaértekezlet keretében történik. A választást az intézményt vezetője készíti elő. A szavazás nyílt szavazással történik a megjelentek többségi szavazata szükséges. Ha az érdekképviseleti fórum, bármely tagjának képviselete megszűnik a következő póttag lép helyébe. Az érdekképviseleti fórum tagjainak tisztsége megszűnik: Tag halálával Lemondással Visszahívással Megbízási idő leteltével 4. Az otthon életének fontos része az Idősek Tanácsa. a.) Az Idősek Tanácsa a lakók közösségének operatív szerve, amelynek tagjait a lakók maguk választják. b.) Az Idősek Tanácsa működéséért a mentálhigiénés csoportvezető a felelős, működési feltételeit az intézmény biztosítja. Intézmény lakói panaszukkal, problémájukkal az ellátottjogi képviselőjéhez is fordulhatnak.
XVII. A LAKÓK ÉS DOLGOZÓK KAPCSOLATA, ETIKAI KÉRDÉSEK Minden lakónak joga van eddigi megszokott életvitelét folytatni, amennyiben a lakótársai nyugalmát nem zavarja. Az intézmény vezetője köteles gondoskodni a lakók és dolgozók személyiségi jogainak kölcsönös tiszteletben tartásáról, a dolgozók foglalkozásbeli titoktartási kötelezettségének érvényesítéséről. Az otthon lakói becsüljék meg és tiszteljék az intézmény róluk gondoskodó dolgozókat. Kedvező magatartásukkal járuljanak hozzá, hogy az itt dolgozók megfelelő minőségben tudják az értük és érdekükben végzett munkájukat végezni, írásba foglalt kötelezettségeiken túl egyéb feladat-és munkavégzést nem követelhetnek tőlük.
33
Az otthon dolgozója köteles a Szervezeti és Működési Szabályzatban, a belső szabályzatokban, a rá vonatkozó törvények, rendeletek, utasítások és a munkaköri leírásban foglaltak szerint végezni munkáját. Köteles az otthon lakója iránt tiszteletet viseltetni , udvarias, tapintatos, kulturált, példamutató magatartást tanúsítani, őket hivatásának megfelelően ellátni, emberi jogaikat biztosítani. Figyelemmel kell kísérnie a lakók egészségi állapotát. Betegségük esetén az orvos által előírt gyógyszeres és egyéb kezelésüket el kell látnia. Tartson rendet az önellátásra nem képes beteg lakók szobájának berendezésében, felszerelési tárgyaikban, ruházatukban , öltözködésükben, testi higiénéjükben. A lakó hozzátartozóit az előírtak szerint kell tájékoztatnia. Az intézményben foglalkoztatott személy, valamint a vele közös háztartásban élő, közeli hozzátartozója a lakóval tartási,életjáradéki és öröklési szerződést a gondozás időtartama alatt – illetőleg annak megszűnésétől számított egy éven belül – nem köthet. A dolgozó a lakótól sem pénzbeli, sem természetbeni ellenszolgáltatást nem fogadhat el. Az otthon dolgozója a lakótól pénzt kölcsön nem kérhet , annak kölcsönt nem adhat, illetve semmiféle üzletet /adás-vétel/ nem köthetnek egymással. Az intézmény teljeskörű ellátást biztosít , amely minden lakót megillet. Ezért a lakók személyi térítési díjat fizetnek, így ezt meghaladóan, semmilyen szolgáltatásért nem adhatnak egyéb juttatást. (Pénz, ajándék stb.). Kérjük ezzel ne kisértsék az ellátókat. Adományonkénti felajánlás az a forma, amely lehetőséget ad a térítési díjon kívüli anyagi támogatásra. Ez önkéntes, amelyért nem illet meg senkit különlege bánásmód. A felajánlást a Pax et Bonum Közhasznú Egyesület számlájára lehet befizetni. Az egyesület célja az intézeti gondozás javításának segítése, az idős emberek életminőségének javítása, az ellátók szakmai felkészültségének fejlesztése. Mindenkitől, lakótól és dolgozótól elvárható, hogy az otthonban olyan magatartást tanúsítson, amely nem sérti mások nyugalmát, személyiségét, az együttélés szabályait. Az emberi kapcsolatok normái szerint kell élni, amely kizárja a túlzott alkohol fogyasztást, hangoskodást, duhajkodást. A megszegőkkel szemben az intézet vezetője és az érdekképviseleti fóruma hivatott eljárni.
34
XVIII. HÁZIREND MELLÉKLETE Érdekképviseleti Fórum Működésének Szabályzata (1. sz. Melléklet) Korlátozó intézkedések alkalmazásának szabályai (2. sz. Melléklet) Intézményi alapgyógyszer lista (3. sz. Melléklet)
Záró rendelkezések: 1./ Az intézmény Házirendje a fenntartó Kisbéri Többcélú Kistéségi Társulási Tanács szerv jóváhagyásának időpontjától érvényes. 2./ A Házirendet a fenntartó jóváhagyása előtt az intézet Érdekképviseleti Fóruma megvitatja, megváltoztatása csak az Érdekképviseleti Fórum egyetértő határozatával lehetséges.
Kisbér, 2011. október. 06.
Szarvas Szilveszter
A jelen Házirendet a Kisbéri Többcélú Kistérségi Társulási Tanács ..................................................... egyhangú döntésével hagyta jóvá.
35
1. számú melléklet 1. Érdekképviseleti Fórum Működése és eljárási rendjének szabályozása Az érdekképviseleti Fórum a kisbéri Őszi Napfény Idősek Otthonával intézményi jogviszonyban állók jogainak, érdekeinek érvényesülését elősegíteni hivatott szerv, mely jelen házirendben meghatározott feltételek és eljárás szerint működik. Tagjai: - választás alapján az ellátottak képviseletében: 2 fő - választás alapján az ellátottak hozzátartozói, illetve törvényes képviselői közül: 1 fő - választás alapján az intézmény dolgozói képviseletében: 1 fő - kijelölés alapján az intézményt fenntartó szervezet képviseletében : 1 fő Az Érdekképviseleti Fórum tagjainak névsorát e melléklet tartalmazza. Feladatai: - előzetesen véleményezi az intézmény vezetője által készített, az ellátottakkal valamint az éntézmény életével kapcsolatos dokumentumokat (szakmai programot, éves munkatervet, házirendet, tájékoztatókat) - megtárgyalja az ellátottak panaszait – ide nem értve a jogviszony keletkezésével, megszüntetésével, áthelyezéssel kapcsolatos panaszokat – és intézmény vezetőjétől az ellátottakat érintő kérdésben, az ellátás szervezésével kapcsolatos feladatokban - intézkedést kezdeményezhet a fenntartó és más hatóságok felé, ha az intézmény működésével kapcsolatban jogszabálysértést észlel. Az Érdekképviseleti Fórum működése: - Az Érdekképviseleti Fórum tagjait lakó-, hozzátartozói-, munkaértekezleten választják meg egyszerű szavazati többséggel. Választó és választható lehet minden cselekvőképes intézményi lakó. A megválasztottak írásban nyilatkoznak tisztségük elfogadásáról. Az Érdekképviseleti Fórum tagjai maguk közülválasztják meg a Fórum elnökét és alelnökét. Az elnöki tisztet csak a lakó vagy a hozzátartozók képviselője/gondnoka töltheti be. - Az Érdekképviseleti Fórum döntéseit egyszerű szótöbbséggel hozza. Azonos szavazat esetén az elnök dönt. Határozatképes az Érdekvédelmi Fórum akkor, ha a tagok 2/3-a jelen van. - Az Érdekképviseleti Fórum üléseiről jegyzőkönyvet kell készíteni (a jegyzőkönyvnek tartalmaznia kell: az eljáró szerv megnevezését, készítésének helyét, idejét, a meghallgatottak adatait és lakcímét, az ügyre vonatkozó lényeges nyilatkozatokat és megállapításokat, és végül a jelenlévő és a jegyzőkönyvvezető aláírását), melynek egy-egy példányát az érintettnek, a
36
tagoknak és az intézmény vezetőjének meg kell küldeni. Az Érdekképviseleti Fórum tagjait 2 évre választják; első ülésén elnököt választ, órarendjét saját maga határozza meg. Üléseit szükség szerint, de legalább évente egy alkalommal tartja. - Az Érdekképviseleti Fórum elnökének feladata: o napirend összeállítása és a tagok részére történő kiadása o az Érdekképviseleti Fórum üléseinek levezetése o gondoskodik az Érdekképviseleti Fórum üléseiről, jegyzőkönyv készítéséről o az Érdekképviseleti Fórum képviselete az előzetesen kapott felhatalmazás alapján o a tagok munkájának segítése A tagok feladatai: Az Érdekképviseleti Fórum ülésein való aktív részvétel, az ellátottak panaszainak összegyűjtése és szükség szerinti előadása. Az Érdekképviseleti Fórum tagsága megszűnik: -az intézményi jogviszony megszűnésével -lemondással -elhalálozással -megbízási határidő lejártával. Az Érdekképviseleti Fórum tagja lemondását írásban továbbíthatja az Érdekképviseletu Fórum elnökének. A tag visszahívására, a megválasztására vonatkozó eljárás szabályai szerint indoklással, egyszerű szavazati többséggel történik. A tagság megszűntetése esegén az Érdekképviseleti Fórum elnöke kezdeményezheti új tag megválasztását 60 napon belül. Amennyiben az elnöki tisztet betöltő tagság szűnik meg, úgy az intézmény vezetője kezdeményezi az eljárás lefolytatását a választás szabályai szerint. Az Érdekképviseleti Fórum tagjainak névsora 1.) Kovács Lászlóné 2.) Tóth József 3.) Tóth Klára 4.) Gyurák Imréné 5.) Rédai Erika Elnöke: Gyurák Imréné
ellátott ellátott dolgozó hozzátartozó a KTKT képviseletében Alelnöke: Tóth József
37
2.sz. Melléklet Korlátozó intézkedések alkalmazásának szabályai A házirend súlyos megsértésének esetei. I.
Alapfogalmak: 1. Veszélyeztető magatartás: Ha az ellátott – pszichés állapotának zavara következtében – saját vagy mások életére, testi épségére, egészségére nézve komoly veszélyt jelenthet, és a megbetegedés jellegére tekintettel sürgős intézeti gyógykezelésbe vétele nem indokolt. 2. Közvetlen veszélyeztető magatartás: Ha az ellátott – pszichés állapotának akut zavara következtében – saját vagy mások életére, testi épségére közvetlen és súlyos veszélyt jelent. 3. Pszichikai korlátozás: - pszichés megnyugtatás - felszólítás a veszélyeztető magatartásoktól való tartózkodásra - felszólítás az ilyen magatartások abbahagyására - veszélyeztető magatartás elhárítását célzó beavatkozásokkal, kezelésekkel történő együttműködésre való felszólítás - figyelmeztetés egyéb korlátozó intézkedés bevezetésére 4. Fizikai korlátozás: - a beteg szabad mozgásának megtagadása - mozgási szabadság korlátozása: fizikai, mechanikai eszközökkel, berendezésekkel - az osztály, a részleg és az intézet területén történő mozgás korlátozása - elkülönítés - testi kényszer - rögzítés - lekötés 5. Kémiai, biológiai korlátozás: A veszélyeztető, illetve a közvetlenül veszélyeztető magatartás elhárításához Szükséges mennyiségű gyógyszer beleegyezése nélkül történő alkalmazása. 6. Egyéb korlátozó intézkedések: Az eddigiek komplex alkalmazása.
38
II.
Eljárásrend korlátozó intézkedés alkalmazása esetén:
A/ A korlátozó intézkedések elrendelésének szabályai: 2. A gondozó észleli a beteg veszélyeztető, illetve közvetlen veszélyeztető magatartását. 3. Megpróbálja a beteget megnyugtatni. 4. Felszólítja a veszélyeztető magatartástól való tartózkodásra, illetve az ilyen magatartások abbahagyására. 5. Felhívják a beteg figyelmét a veszélyeztető magatartás elhárítását célzó beavatkozásokra, felszólítják őt az együttműködésre. 6. Amennyiben a pszichológiai korlátozás nem vezet eredményre, jelzi a veszélyeztető helyzetet az orvosnak, annak elérhetőségének hiányában a vezető ápolónak. Ekkor az orvost két órán belül értesíteni kell. 7. Az orvos elrendeli a korlátozó intézkedést és erről az intézet vezetőjének beszámol. 8. A háziorvos dokumentálja a korlátozást. 9. Amennyiben az egyéb korlátozó intézkedés tartalma az elrendeléstől számított 16 órát meghaladja, annak fenntartását az orvos felülvizsgálja, és indoklással együtt dokumentálja. Ezt követően az egyéb korlátozó intézkedés fenntartásának szükségességét, az orvos ismételten, legkésőbb 72 óránként felülvizsgálja, indoklással együtt dokumentálja és az ellátott-jogi képviselőnek jelenti. 10. Elkülönítés, testi kényszer, rögzítés és lekötözés esetén a felülvizsgálatot és ennek dokumentálását legkésőbb 4 óránként kell elvégezni. A demencia következtében tartós veszélyeztető magatartást mutató, szabad mozgásukban folyamatos korlátozott pszichiátriai betegeknél az osztály, a részleg és az intézet elhagyásának megtagadása és megakadályozása, az intézet területén történő mozgás korlátozása esetén – ide nem értve a fizikai korlátozásokat és az ehhez tartozó felülvizsgálatokat – dokumentációt és jelentést 168 óránként el kell végezni.
39
11. Az intézet vezetője a korlátozó intézkedés elrendelését 48 órán belül jelenti az ellátott-jogi képviselőnek. B/ Az egyes korlátozó intézkedések maximális időtartama: 1. szabad mozgás megtagadása: 24 óra 2. mozgásszabadság korlátozása: 24 óra 3. az osztály, részleg és az intézmény területén történő mozgás korlátozása: 24 óra 4. elkülönítés: 4 óra 5. testi kényszer: 4 óra 6. rögzítés: 4 óra 7. lekötés: 4 óra C/ A korlátozó intézkedések egyes formái mellé rendelt megfigyelés szabályai: 1. Mindig figyelembe kell venni a korlátozó intézkedéssel járó esetleges sérülések lehetőségét. 2. Mindig legalább egy gondozónak jelen kell lennie (vizuális és verbális kontaktus tekintetében is) a korlátozó intézkedés egész tartama alatt. Ezért gondoskodni kell a megfelelő létszámú személyzet biztosításáról, különösen éjjel. D/ A korlátozás feloldásának szabályai: 1. Korlátozó intézkedés csak addig maradhat fenn, amíg a veszélyeztető, illetve közvetlen veszélyeztető állapot tart. 2. A korlátozó intézkedés feloldásakor az adatlap másolatát át kell adni, illetve meg kell küldeni az ellátottnak, valamint törvényes képviselőjének. E/ A korlátozó intézkedésekkel kapcsolatos értesítési jogok és kötelezettségek: 1. Az intézménybe történő felvételkor az intézményvezető írásos formában tájékoztatja az ellátást igénybevevőt, illetve törvényes képviselőjét: a) a korlátozó intézkedésekre vonatkozó szabályokról, b) az ellátotti jogokról a korlátozó intézkedés alkalmazása esetén, c) az ellátott-jogi képviselő, illetve az érdekképviseleti fórum elérési lehetőségéről, d) a panaszjog lehetőségéről, gyakorlásának szabályairól.
40
2. Az ellátottakat szóban tájékoztatni kell a korlátozó intézkedés végrehajtása előtt annak elrendeléséről és formájáról, valamint a korlátozó intézkedés feloldásáról. 3. Az ellátott törvényes képviselőjét tájékoztatni kell a) a korlátozó intézkedés végrehajtása előtt, halaszthatatlan esetben a végrehajtás alatt vagy azt követően 3 napon belül a korlátozó intézkedés elrendeléséről és formájáról, b) a korlátozó intézkedés feloldásáról. 4. Kötelezettségek: a) Az intézmény orvosa a korlátozó intézkedés, eljárás alkalmazásáról tájékoztatja az intézmény vezetőjét. b) Az intézményvezető, illetve a vezető ápoló 48 órán belül köteles tájékoztatni az ellátott-jogi képviselőt a korlátozó intézkedés, eljárás tényéről. c) Amennyiben a korlátozó intézkedés elrendelése hétvégén, illetve ünnepnapon történik, a műszakban lévő gondozó faxon, e-mail-on vagy mobiltelefonon értesíti az ellátott-jogi képviselőt. F/ Panaszjog gyakorlásának szabályai: A korlátozó intézkedés, eljárás alkalmazása ellen az ellátást igénybevevő vagy törvényes képviselője panasszal élhet az intézmény fenntartójánál. A vitás kérdéseket minden esetben békés úton, megegyezésre törekedve kell rendezni. Bármi nemű tetlegesség, mások bántalmazása, testi épségének veszélyeztetése, a Házirend súlyos megsértésének minősül
41
3. számú melléklet ŐSZI NAPFÉNY IDŐSEK OTTHONA INTÉZETI GYÓGYSZER ALAPLISTA
ATORIS/TORVALIPIN/ATORVE TEVA/DISLIPAT AUGMENTIN/AKTI J01CR02 ALGOPYRIN TBL,INJ./PANALGORIN/ALGOZON N02BB02 AWESTATIN/ZOCOR ACCUZIDE/QINAPRIL AMBROXOLQ AMLODIPIN BRIL/AGEN/TENOX AMILOZID TEVA AZI SANDOZ ANDAXIN ASA EP/ASTRIX APO FAMOTIDIN HEXAL
C10AA05
C10AA01 C09BA06 R05CB06 C08CA01 C03EA01 J01FA1 N05BC01 B01AC06 A02BA03
BETAGEN/BETAHISTIN BETALOC/METOPROLOL BISOBLOCK/BISOPROLOL/CONCOR
N07CA01 C07AB02 C07AB07
CERUCÁL TBL,INJ, CORDAFLEX SPRAY CARVEDILOL/TALLITON CAVINTON/VINPOCETIN..FORTE CORVATON COVERCARD/LISONORM/TRYASIN CONRAMAL/TRAMADOL COVEREX AS COMB FORTE COVEREX AS 5MG-10MG CALCIMUSC INJ. CALCIUM PEZSGŐ TBL/BÉRES CALCIUM CARBO ACTIVATUS EGIS
A03FA01 C08CA05 C07AG02 N06BX18 C01DX12 C09BB04 N02AX0 C09BA04 C09AA04 A12AA03 A12AA04 A07BA01
DIPHYLLIN TBL,INJ, DIAPREL MR/GLICLADA DIPANKRIN DIGIMERC DIGOXIN
R03DA05 A10BB09 A09AA0 C01AA04 C01AA05
42
DOXAZOSIN HEXAL DOXIUM DALACIN C
C02CA04 C05BX01 J01FF01
EDNYT/ENAP/RENITEC/ENALAPRIL
C09AA02
FURON TBL,INJ, FERROGRAD FOLIC/NEO FERRO FOL.
C03CA01 B03AD03
GLIPREX/GLIMEPIRID/DIALOSA GLUCOBAY
A10BB12 A10BF01
HEMORID KENŐCS HARTIL/RAMIPRIL/TRITACE/MERAMYL
C05AD05 C09AA05
KALIUM R/KALDYUM KERBERAN/ATROMBIN/KLOPIDOGREL/PLAGREL
A12BA01 B01AC04
LOGIMAX LIBRIUM LISOPRESS/LISINOPRIL HEXAL LAEVOLAC SZIRUP LOKREN L-.THYROXIN LYRICA N03AX16
C07FB02 N05BA02 C09AA03 A06AD1 C07AB0L H03AA01
MOTILIUM/DOMPERIDON MEFORAL 1000-500-850 MG/METFOGAMMA/MERCFORMIN METOTHYRIN MILURIT 100-300 MG MODUXIN MR
A03FA03 A10BA02 H03BB02 M04AA01 C01EB15
NASIVIN ORRCSEPP NEBILET/NEBIVOLOL RATIOPHARM NITRODERM TAPASZ 5-10 MG NITROMINT RET.2.6-0,5 MG AEROSZOL NO-SPA TBL,INJ. NILACID NOACID/CONTROLOC/PANTOPRASOL
R01AA05 C07AB12 C01DA02 C01DA02 A03AD02 A02AA5 A02BC02
OLICARD/ISOSPAN OTIPAX OSPEN1000-1500 MG
C01DA14 S02CA0 J01CE02
43
PAXIRASOL PORTIRON HCT/LOSARTAN/ARBAN/LAVESTRA PANANGIN PENTOXYL EP/CHINOTHAL PIRABENE/LUCETAM/PIRACETAM PROPRANOLOL/HUMA-PRONOL
R05CB02 C09CA01 A12CC55 C04AD03 N06BX03 C07AA05
RUBOPHEN/PANADOL RETAFYLLIN REFLUXON/EMILLAN/LANSOPTOL REASEC
N02BE01 R03DA04 A02BC03 A07DA01
SINECOD SPIRON/VEROSPIRON/HUMA SPIROTON SYMPATHOMIN CSEPP SEDUXEN TBL, INJ, SYNCUMAR SUMETROLIM
R05DB13 C03DA01 C01CA0 N05BA01 B01AA07 J01EE01
TENAXUM TENSIOMIN TOBRADEX SZEMCSEPP TONOGÉN INJ.
C02AC06 C09AA01 S01CA01 C01CA24
VALERIANA TEVA BÉRES VITAMIN B6 VITAMIND3 VOLTAREN OPHTA
N05CM09 A11HA02 A11CC05 S01BC0
INTÉZMÉNYVEZETŐ
KISBÉR,2011 .10.06.
INTÉZET ORVOSA
INTÉZET FŐNŐVÉRE
44
INTÉZETI ALAPLISTA II
SOL CASTELLANI HYDROGÉN PEROXID SOL MERBROMI MIXTURA PECTORÁLIS/SOL. TERPINI PARAFFIN OLAJ
LEUKOPLAST PEHA CREPP GÉZLAP HYDROGÉN NONION LIDOCAINOS KEVERT KRÉM INTÉZETI ALAPLISTA DIABETOLÓGIA D CONT. PERSONAL TESZTCSÍK INSULIN KÉSZÍTMÉNYEK INTÉZMÉNYVEZETŐ
KISBÉR ,2011.10.06.
INTÉZET ORVOSA
INTÉZET FŐNŐVÉRE
45
INTÉZETI ALAPLISTA PSZYCHIÁTRIA CIPRALEX
N06AB10
DALSAN/CITAPRAM/CITALODEP DIPHEDAN
N06AB04 N03AB02
FRONTIN/XANAX 0.25-0.5 -1 MG FLUANXOL INJ.
N05BA12 N05AF01
HUNPERDAL/ZIPERID/RISPONS HALOPERIDOL INJ.,TBL JUMEX
N05AX08 N05AD01 N04BD01
KETILEP 100-300 MG
N05AH04
MIRZATEN Q/MIRTAZAPIN/REMERON N06AX11 MIRAPEXIN 0.52 MG N04BC05 NEUROTOP 300-600 MG
N03AF01
PROZAC OLDAT
N06AB03
REXETIN RISPERDÁL/RISPERIDON/RIPEDON RIVOTRIL 0.5-2 MG
N06AB05 N05AX08 N03AE01
SEROQUEL XR 200 MG/KETILEPT
N05AH04
SERTRALIN SANDOS/ZOLOFT/STIMULOTON SERTADEPI
N06AB06 N06AB06
TEGRETOL CR200-400 MG/NEUROTOP N03AF01 TREMARIL N04AA03 TIAPRIDAL N05A203 XANAX 0.25.0.5-1 MG SR 0.5-1 MG
N05BA12
ZYPREXA 5-10 MG ZELDOX
N05AH03 N05AE04
INTÉZMÉNYVEZETŐ KISBÉR,2011.10.06.
INTÉZET ORVOSA
INTÉZET FŐNŐVÉRE