www.zdravyzivotscukrovkou.cz
Studijní text k modulu
ZDRAVÝ ŽIVOTNÍ STYL Projekt „Cesta za poznáním“ je financován z projektu reg.č. CZ.1.07/3.1.00/37.0238 ESF prostřednictvím Operačního programu Lidské zdroje a zaměstnanost a ze státního rozpočtu ČR
Obsah: 1. Stravovací a pitný režim 1.1. Zdravá strava 1.2. Stravování s chronickým onemocněním 1.3. Výživa dětí 1.4. Důsledky špatného stravování 2. Pohybový režim 2.1. Cestování 2.2. Sportování 2.3. Příklady nevhodných a vhodných pohybových aktivit 3. Psychická rovnováha 3.1. Jak dosáhnout psychické rovnováhy 3.2. Metody k dosažení psychické rovnováhy 3.3. Důsledky dlouhodobého stresu 4. Negativní důsledky nezdravého životního stylu 4.1. Obezita 4.2. Anorexie 4.3. Užívání alkoholu, drog 5. Příklady rodinných a skupinových programů
1. Stravovací a pitný režim 1.1. Zdravá strava Je to pravda, bez dobré výživy nelze dlouho žít naplno . Samozřejmě, pokud mi bude 20 let, následky nemusím poznat (nejsem-li obézní), ale postupem času s námi tělo zúčtuje, to si můžeme být jisti. Mezníkem je 40. rok života, kdy dochází naprosto přirozeně ke zpomalení všech metabolických procesů. Začíná ubývat svalová hmota a vše se jako mávnutí proutkem zpomalí. Takovému období říkám s oblibou „Přesun hmot“. Najednou se zvláštně tvarujeme a to, co jsme mohli sníst „bez následků“ před pár lety, jakoby „šlo“ ihned pod kůži. Mnohem rychleji přibíráme na váze, ztrácíme elán do života, pociťujeme rychleji únavu a nemáme sílu na radost a optimismus. Není se čemu divit, přišel čas zúčtování!!! A přitom by stačilo tak málo . Probudit selský rozum a nespoléhat na zázraky. Žádná kouzelná tabletka, ani žádná zázračná dieta totiž neexistuje, bohužel. Všechno máme ve své režii. Není na místě stát se otrokem jídla. Počítat každý kJ a neustále kontrolovat váhu. Naopak, takový způsob života přináší velice závažné poškození psychiky. Zdravá strava je jistě důležitou součástí života, dokáže jeho kvalitu velice podpořit, ale i zde platí „Všeho s mírou“. Protože, pokud se stane fanatickou posedlostí, velice vážně naše zdraví ohrozí! Pojďme tedy společně přijít na způsob, jak svoje zdraví výživou podpořit. Dieta? Ne,ne ….. žádná dieta. Už samotný název „dieta“ v našem podvědomí zafunguje jako nějaká nutná, ale „časově omezená doba“ a uklidnění přichází vzápětí, kdy tělo odpoví .. „neboj, za chvilku TO skončí“ . Jedinou výjimkou, kam slovo DIETA patří, je klinická výživa. Zde se termín „dieta“ používá v souvislosti s nějakým onemocněním a tím i s určitým omezením různých potravin. Pitný režim - Tak tento pocit bychom měli zažívat co možná nejméně. Pocitem žízně naše tělo volá o vodu, stejně jako pocitem hladu o potravu. Bez vody nepřežije ani kytka, natož tak složitý organismus, jakým je naše tělo. Voda je základní podmínkou existence. I když nepatří mezi živiny, je pro nás neméně důležitá. Naše tělo je z více než poloviny složeno právě z vody. Kdo myslíte, že má v těle více vody? Muž? Žena? … Ano, muž vítězí, má totiž více svalové hmoty. Logicky by se tedy dalo odvodit, že muž by měl přijímat více tekutin než my ženy. Existuje spousta výpočtů, kolik tekutin bychom měli denně vypít. Ideální množství je ovšem velice individuální. Sportovec bude potřebovat vody při tréninku jistě víc, než pasivní člověk, holdující „gaučingu“. Čím více aktivity mám, tím více vody ztrácím a musím ji tedy pravidelně doplňovat. „Nová voda“ je živá voda pro všechny další procesy v těle. Je nutná k trávicímu procesu, k termoregulaci těla, k rozpouštění vitaminů a většiny živin a v neposlední řadě k odplavování škodlivin z těla.
1.2. Stravování s chronickým onemocněním …… Mám cukrovku, znamená to, že už se nikdy pořádně nenajím? Z pohledu výživy by byla „diabetická dieta“ ideální pro všechny zdravé lidi. Splňuje totiž veškeré podmínky racionálního stravování. Pokud bychom dodržovali tyto náležitosti všichni, procento obézních a následně nemocných lidí by se rapidně snížilo. Zdravé stravování nemusí být drahé, jak je zakódováno v podvědomí lidí. Diabetik tedy rodinný rozpočet nijak zásadně nenavýší. Jiné je to s finanční náročností potravin pro nemocné s Celiakií, tyto potraviny rozpočtem pohnou zcela určitě, bohužel. Jen hlídat cukry nestačí! Pro diabetika je prioritní, hlídat si ve stravě CUKRY. To se nám jistě podaří, ale už zapomínáme na ostatní živiny, kterými jsou tuky a bílkoviny. Kde není cukr, tam není omezení! Opravdu si to myslíte? Důvodem obezity diabetiků 2.typu tedy nebudou sacharidy, ale právě nekorigované množství tuků a to především nasycených a trans-nenasycených mastných kyselin. Pokud nebudeme hlídat množství tuků v potravě, velice snadno se dostaneme jejich zvýšenou konzumací do přebytku energie, která se z našeho těla bez pohybové aktivity nedostane. Co to tedy znamená? …… Správně, za pár týdnů si kupujeme o číslo větší šatičky . „Estetická daň“ nebezpečná není, ale co ta zdravotní rizika? Risknete je? 1.3. Výživa dětí Výživa dětí je nejdůležitější etapou prevence civilizačních chorob. Správný směr určujeme my rodiče, protože dítě až do věku samostatnosti je zcela v naší režii. My nakupujeme, my vaříme, my se staráme o celý řád rodiny. I zde platí, „co se v mládí naučíš, …….“ Bohužel pokud nepředáme dítěti ty správné návyky, je to zcela jistě naše pochybení. Jak svým přístupem vše nastavíme, takovým směrem dítě půjde dál. Budou to mít v životě mnohem jednodušší, když bude přístup nás rodičů zodpovědný. I když jistě všechna notoricky známá doporučení slýcháme, důležité je se jimi řídit. Pokud je naše dítě diabetik, zaměřujeme svou pozornost především na sacharidy. To je samozřejmě v pořádku, jenže právě proto unikají naší pozornosti další nezbytné živiny, jako jsou bílkoviny a tuky (vše důležité jste se dočetli v jednotlivých sekcích).
Desatero a kousek správné výživy dětí (nejen s diabetem) 1. Pravidelnost vyvážené stravy je základ (5-6 x denně). 2. Pestrost potravin je nutná (kombinací různých potravin podpoříme komplexní dodání všech potřebných živin, minerálních látek a vitaminů). Vzpomínáte si, když jsme si povídali o základních živinách? O sacharidech, bílkovinách i tucích? Všechno má mít svůj řád a neznalost se v tomto směru bohužel nevyplácí. 3. Nabízíme dostatek čerstvého ovoce a zeleniny (vitaminy, minerální látky, vláknina). 4. Nikdy bychom neměli dopustit, aby dítě odešlo do školy bez snídaně (u diabetiků je tato informace samozřejmě logická).
5. Svačinky jsou nutností. 6. Omezíme konzumaci sladkostí a slaností. 7. Sladkosti by se neměly stávat pravidelnou součástí jídelníčku. Dopřej si je občas, v přiměřeném množství a zejména v den, kdy máš více pohybu (sportuješ). Platí to i pro diabetiky, i ti si samozřejmě mohou dopřát nějakou tu sladkost. 8. Nabízíme dětem neslazené tekutiny (více v sekci „Pitný režim“). 9. Žádné nápoje s kofeinem a stimulanty nejsou pro děti vhodné (dětský organismus reaguje na tyto látky velice intenzivně). 10. Nedovolme dětem jíst u televize ani u notebooku (platí i pro diabetiky ). Jídlo musí dítě vnímat jako samostatnou činnost, která má svůj vymezený čas. 11. Každé sousto by mělo v ústech spočítat zuby 30krát (důkladné rozmělnění má vliv na dobré trávení). 12. Jíst pomalu (čím rychleji jím, tím víc toho sním). Při redukci je to nezbytný způsob příjmu potravy. 13. Nenutit dítě dojídat! Velikost porce přizpůsobit věku a aktivitě (u diabetika je konzumace daného počtu VJ nutná). 14. Zařazujeme pravidelně do jídelníčku kvalitní zdroje bílkovin (drůbeží maso, ryby a luštěniny), kvalitní tuky (více v sekci „tuky“). 15. Dětem podáváme polotučné mléčné výrobky (odtučněné jogurty nejsou vhodné ani pro zdravé dospělé). 1.4. Důsledky špatného stravování Jak poznám, že je strava nedostatečná? Symptomy nedostatečné výživy jsou poměrně jednoduše identifikovatelné: 1. Zvýšená únava a zhoršená regenerace 2. Pospávání v průběhu dne 3. Snížená koncentrace a roztěkanost 4. Zhoršené studijní výsledky 5. Kolísání hmotnosti, zastavení růstu a tělesného vývoje 6. Podrážděnost 7. Manifestace chutí „ na něco“ A jak poznám, že je strava naopak nadbytečná? Paradoxní je, že symptomy, jako jsou únava, pospávání během dne, podrážděnost, se shodují s nedostatečnou výživou, ale váhový přírůstek příčinu prozradí
2. Pohybový režim 2.1. Cestování s diabetem I když cukrovka patří do skupiny chronického onemocnění, a jako taková má jistá omezení, není důvod, obávat se cestování a dovolených i zahraničních. Jen je nutné, trošku lépe se na výlet připravit a pak už nic nebrání krásnému pobytu, zážitkům a zaslouženému odpočinku. Informovaný diabetik svoji nemoc ovládá a nechce, aby nemoc ovládala jeho. Život je pak veselejší. Na naší ZUZCE nikdo nepozná, že je „jiná“, než její vrstevníci. Cvičí, směje se, sportuje a užívá si života jako ostatní . A tak by to správně mělo být . Dokáže vnímat svoje tělo a dobře ví, že bez inzulínu, glukometru a jídla se na delší výlet nevypraví . Je to stejné, jako byste si zapomněli doma peníze, klíče od auta a cestovní doklady a chtěli vyrazit vstříc novým dálkám. Pokud se diabetik chystá na zahraniční dovolenou s cestovní kanceláří, jistě dostane konkrétní informace o destinaci, kterou se chystá navštívit, z pohledu stravovacích možností a vybavenosti místa pobytu. Informace, že jste diabetik, by ve formulářích cestovní kanceláře chybět neměla. Bylo by dobré o své cestě informovat svého diabetologa, který napíše krátkou zprávu o léčbě a kompenzaci diabetu pro případ, že byste potřebovali pomoc tamního lékaře. Předzásobíte se léky a inzulínem a pro jistotu si vezmete s sebou dvojnásobné množství, aby se zabránilo komplikacím, které by nastaly při ztrátě, či rozbití. Pár DIA doporučení PŘED cestou Informovat svého lékaře o plánované cestě Požádat o lékařskou zprávu, že jste diabetik a jaká je současná léčba (nejlépe v angličtině) Cestovní pojištění !!!!! Zajistit dostatečné množství léků na celý pobyt (dvojnásobek – pro jistotu) Dezinfekční a aplikační potřeby pro léčbu diabetu Náhradní baterie do glukometru nebo inzulínové pumpy Testovací proužky do glukometru Papírky pro kontrolu cukru a ketolátek v moči Léky proti průjmu a teplotě Zjistit vybavenost destinace (lékař, lékárna, strava, tekutiny, lednička) Pár DIA doporučení PŘI cestě Mít při ruce inzulín, diagnostické a aplikační potřeby Průkaz diabetika a průkaz pojištěnce (ideální v angličtině) Dostatek tekutin Jídlo na cestu a zdroj cukru (pro případ hypoglykemie) Nevystavovat se zbytečnému přehřátí při cestování (klimatizované dopravní prostředky) Pohodlná obuv!!!
2.2. Sportování Fyzická zátěž je prospěšná jak pro kondici, pro snižování nadváhy, tak pro kompenzaci diabetu. Nedostatečná pohybová aktivita = obezita, oslabení imunitního systému- častá nemocnost. Saunování – u dětí pozor na pokles glykemie, saunovat se lze i s inzulinovou pumpou. Případná hypoglykemie- mít při sobě zdroj cukru (ne v šatně!) Pár DIA doporučení PŘI pobytu Nevydávat se na příliš vzdálená místa bez doprovodu Mít po ruce vše potřebné k zvládnutí hypoglykemie Zajistit dostatek tekutin Informovat, že jste diabetik (rychlá pomoc při komplikacích) Při výletech mimo destinaci informovat průvodce o svém diabetu Inzulín a cukr vždy s sebou i na kratší výlety (nikdy nevíte, co se po cestě může přihodit) Opatrovat svoje nožky jako v bavlnce (žádné pobíhání bosky po útesech ) S alkoholem opatrně, vždy se před spánkem NAJÍST (více v sekci o pitném režimu) Při horečnatých stavech a zvracení neváhat ihned navštívit lékaře!! Nepřeceňovat svoje síly Kam by kroky diabetika zrovna mířit nemusely? Na severní pól Na Kilimanjaro Na dobrodružný 14 denní pobyt na Sahaře „Pod širým nebem“ Na dobrodružství „Týden v podzemí“ bez jídla a vody Na adrenalinové výzvy „Sáhni si na své vlastní dno“
2.3. Příklady nevhodných a vhodných pohybových aktivit Vhodná sportovní aktivita u diabetu O vhodnosti zvolené sportovní aktivity se vždy poraďte s lékařem! Obecně lze doporučit pro kompenzovaného diabetika: Lehká až střední zátěž – chůze 2-5km/hod, jízda na kole do 10km/hod, lehčí forma aerobního cvičení, jóga, rekreační sporty míčové i kolektivní, bruslení i in-line bruslení. I posilovací cvičení – vlastní vahou, lehké činky. Nevhodná pohybová aktivita Adrenalinové sporty (vzrůst hladiny glykemie) Posilování s těžkými břemeny Bojové sporty (box, judo, karate) Parašutismus, paragliding, rafting, potápění Motoristické soutěže
3. Psychická rovnováha 3.1.
Jak dosáhnout psychické rovnováhy
Ve zdravém těle zdravý duch Přesně tak to je. Pokud nebude naše psychické zdraví v pořádku, nebude zdravé ani naše tělo. Více než třetina všech onemocnění souvisí právě s poruchou psychické rovnováhy. Poruchy psychiky způsobují oslabení imunitního systému, který je nejdůležitějším ochranným faktorem zdraví. Náš život v současném shonu, v podmínkách životního prostředí a celkového přístupu k výživě je alarmující! V mnoha případech autoimunitních onemocnění předchází jejich propuknutí právě stres. A to bohužel i v pokročilejším věku. Pokud se domníváte, že když je vám 50 let, nemůže se u vás projevit některé z autoimunitních onemocnění (např. Celiakie nebo diabetes 1.typu), mýlíte se. Je stres opravdu tak nebezpečný? Možná vás překvapí fakt, že krátkodobý stres je pro naše tělo naopak velice prospěšný. Druh pozitivního stresu má název EUSTRES. Je to způsob stimulace k vyšším výkonům (fyzickým i psychickým). Taková forma stresu člověka pozitivně stimuluje. V tuto chvíli podáváme MAXIMÁLNÍ výkon, abychom se „zachránili“ (útěk, boj,…). Pokud ale stresové situace trvají příliš dlouho, napětí (stres) se v tuto chvíli pro nás stává nebezpečným. Nadměrný stres – DISTRES v první fázi vede ke snížení kvality života, může poškodit naše zdraví, vyvolává různá onemocnění, která mohou způsobit reálné ohrožení života. Onemocnění, která vznikají jako následek DISTRESU se nazývají PSYCHOSOMATICKÁ. Takže je zde prokazatelná souvislost mezi duší (psyché) a tělem (soma). 3.2. Metody k dosažení psychické rovnováhy Co je to vlastně relaxace? Pokud patříte mezi ty, kteří považují za nejlepší relaxaci „gaučing“ a misku chipsů ……… věřte, že jsou mnohem efektivnější způsoby.:-) Pasivní ležení v nevětrané místnosti a veliké množství zkonzumované nevyužitelné energie váš zdravotní stav jistě pozitivně neovlivní, naopak. Efektivní relaxace je stav, kdy uvolňujeme svalové a psychické napětí. Relaxace je součástí psychohygieny. Pomáhá nabrat nové síly, zregenerovat tělo a duši, získat odstup od aktuálních problémů, a proto by se měla stát běžnou součástí našeho života. Při relaxaci dělá člověk obvykle činnost, která ho baví, nebo je mu příjemná. Zbavuje se tak napětí a únavy. Díky relaxaci tak lze předcházet mnoha zdravotním potížím a problémům. Při správně prováděné relaxaci dochází k uvolnění stresu z buněk, které pak mohou přijímat dostatečné množství potřebného kyslíku, vody a
jiných důležitých živin, mohou se přirozeně regenerovat. U dlouhodobého (chronického) stresu dochází k jakémusi uzavření buněk a následkem toho může dojít k tělesnému poškození. Prosté uvolňování těla začíná dýcháním a různými dechovými cvičeními. Relaxace může být také např. pobyt v přírodě, kdy naše tělo čerpá nové síly, procházka se psem, … K nejčastějším relaxačním technikám patří 1. autogenní trénink 2. Jacobsenova progresivní relaxace 3. dechová cvičení 4. kresba mandal nebo jiná tvořivá činnost 5. poslech relaxační hudby 3.3. Důsledky dlouhodobého působení stresu Náš organismus je stresem připraven zachránit se, pokud ale napětí neustoupí, původně užitečné obranné mechanismy začnou tělu škodit. Dlouhodobé psychické problémy jsou právě tímto mechanismem. Jistě jste už slyšeli, … „ máš ztuhlé krční svaly, ….. to je ze stresu, moc si toho nakládáš a málo relaxuješ“, Ano, tak tohle je zatím jedna z prvních nejméně nebezpečných „poslíčků“ dlouhodobého působení stresu. Diabetes mellitus 2.typu – stres zvyšuje glykemii díky produkci stresových hormonů adrenalinu a kortizolu. Zdravý organismus hladinu krevního cukru dokáže sám snížit(produkcí inzulinu). Diabetik musí vypozorovat, jak na stres reaguje a upravit dávkování inzulinu podle hodnot aktuálních glykemií. Na každého člověka působí stresové situace jinak. Kdo myslíte, že vyhrává? ….. ano, pragmatický člověk, který si NIC nezabírá a ničím se nenechá „rozhodit. Tzv. „splachovací typ“. Takový typ diabetika je z pohledu celkové dobré kompenzace diabetu v mnohem menším riziku diabetických komplikací než cukrovkář, který všechno úzkostně a emotivně prožívá. Pokud tedy patříte do té DRUHÉ skupiny (to platí nejen pro diabetiky), velice prospěšné by bylo, si tuhle skutečnost POUZE uvědomit a dokud je čas, tak se snažit o psychické zocelení tréninkem odolnosti vůči stresu. Dalo by se tedy z těchto informací soudit, že přecitlivělí a emotivní lidé budou v mnohem vyšší riziku psychosomatických onemocnění !
4. Negativní důsledky nezdravého životního stylu 4.1. Obezita Proč vzniká obezita již v dětském věku? Z 80% je vina na straně rodiny, bohužel. Zbylých 20% souvisí s hormonálními a genetickými poruchami, které patří zcela jistě do kompetence pediatrů a odborných lékařů. Co tedy způsobuje obezitu? Větší příjem energie než její výdej, a tak se přebytky pěkně hromadí. Znamená to, že naše dítě přijme více energie, než je schopno vydat pohybem a aktivitou. Bývá velice často unavené, nesoustředěné, lenivé, ale i nemocné. Dávno pryč jsou doby, kdy jsme snídávali s našimi rodiči každé ráno u stolu společně. Dnešní doba je příliš rychlá, a tak pokud odejde naše dítě do školy bez snídaně, udělá první špatný krok už hned ráno, při startu. Kdo z rodičů by nepřivítal návrat svačinek ve škole? Nemuseli bychom připravovat svačinky, které děti s oblibou vyhazují odpoledne z tašek do košů, protože neměly čas je sníst, anebo kamarád měl lepší. …… Svačinky nahradily školní automaty (!!) plné „dobrot“ s trans-mastnými kyselinami a hromadou cukru. A co je neuvěřitelné, na školních chodbách můžeme vidět dokonce automaty na kávu!!! ….. O sladkých nápojích ani nemluvě. Všechny tyto „nástrahy“ souvisí s neustále rostoucí celosvětovou křivkou dětské obezity…… Asi je nejvyšší čas zamyslet se nad budoucností našich dětí a pokusit se vzít odpovědnost do vlastních rukou. Příčiny obezity tedy jsou: Nepravidelnost stravy Vynechání snídaně Konzumace pochutin s vysokou energetickou hodnotou mezi jídly!! Pití sladkých nápojů Nedostatečný pitný režim Potravinový blahobyt Nedostatečný příjem vlákniny (5g+ věk) Selhání rodinného životního stylu Nedostatek pohybové aktivity Pasivní přístup k životu (facebook a sociální sítě) 4.2.
Anorexie
Dětem nadváha NEVADÍ, neuvědomují si ji většinou až do období puberty nebo do okamžiku posměchu okolí, v tu chvíli přichází poruchy příjmu potravy. Preferují senzorické vlastnosti potravy (ne, co je „zdravé“, ale co je chutné – sladké, tučné, barevné!). V období puberty hrozí poruchy příjmu potravy, které mají za následek poruchy psychického vývoje dítěte! U diabetika je taková porucha velice nebezpečná!
Anorexie a bulimie = psychiatrická diagnóza!! Není v kompetenci ani nejlepšího nutričního specialisty děti s tak závažnou psychiatrickou diagnózou ponechávat dále ve své péči. Vždy nutno předat odbornému lékaři – psychiatrovi a případně pouze spolupracovat! Následky: zpomalení růstu a mentálního vývoje, oslabení imunity, špatné hojení ran, celkové snížení životní energie, u dívek pozdější nástup menstruace. Poruchami příjmu potravy může trpět opravdu každý bez rozdílu věku, pohlaví i životní úrovně? Že mohou „onemocnět“ i lidé ve věku 40 let. Především jsou to lidé perfekcionisté, kteří často nemoci propadnou ve snaze být dokonalí. 4.3.
Užívání alkoholu, drog
Alkohol Snad už není mezi námi nikdo, kdo by si myslel, že dětem alkohol v malém množství neublíží. Dětský organismus má mnohem nižší toleranci k odbourávání alkoholu a následky mohou být fatální. Velice rychle proto může dojít k otravě alkoholem, aniž by dospělému člověku stejné množství nějak ublížilo. I když se různými studiemi potvrdil pozitivní vliv mírné konzumace vína na zdraví (ženy 1,5 – 2 dcl a muži 3-4 dcl denně), při snaze zhubnout nebo při onemocnění cukrovkou se nedoporučuje alkohol (především pivo) konzumovat z důvodu velice vysoké energetické hodnoty. U diabetiků je vyšší množství požitého alkoholu nebezpečné. Schopnost odbourávání alkoholu při tomto onemocnění klesá. Alkohol v krvi diabetika brání ukládání rezervních zásob cukru do jater ve formě glykogenu. Pokud diabetik alkohol pije a nemá dostatek cukru v krvi, tělo nemá žádný náhradní zdroj pro navýšení hladiny glykemie. Hrozí tedy vysoké riziko hypoglykemie. Začnete se chovat zmateně, mluvit nesrozumitelně a můžete upadnout i do hlubokého bezvědomí. Takovýto stav hypoglykemie, pokud se zamění s pouhou „společenskou únavou“, vás může stát život. Je proto důležité, aby se diabetik po konzumaci alkoholu najedl!! I když máte diabetes, neznamená to, že byste si nemohli občas dopřát sklenku vína, jen by bylo dobré držet se opět stále opakovaného „všeho s mírou“
5. Příklady rodinných a skupinových programů 5.1. Edukace formou konverzačních map Konverzační mapy Jedná se o formu vzdělávání, kdy průvodce (lékař nebo edukační sestra) formou diskuse vede úzkou skupinu rodičů, dětí případně společně rodinu. Nad mapou diskutují o různých tématech: diabetes a stravování, diabetes a sport, aplikace inzulínu. 5.2. Víkendové vzdělávací pobyty pro rodiny s dětmi Rodinné pobyty – setkání rodin s programem – edukace, sport, kultura, turistika, nové zážitky stmelující rodinu 5.3. Výlety – individuální i společná aktivita 5.4. Cvičení - individuální i společná aktivita
Použité zdroje a literatura Odborná literatura S dětmi proti obezitě : Zlatko Marinov a kol. (IFP publishing) Regulace metabolizmu cukrů, tuků, bílkovin a aminokyselin : Milan Holeček (Avicenum) Potraviny – součást zdravého životního stylu : Pavel Kohout (ed.) a kol. (Forsapi, Solen Medical Education) Abeceda diabetu : Jan Lebl, Štěpánka Průhová a kol. (Maxdorf) Zdroje z odkazů www.internimedicina.cz www.vyzivadeti.cz/pro-lekare-a-sestry/ materiály-ke-stazeni/ www. vyzivadeti.cz www.nutricia.cz Odborné články a publikace Institut Galenus – odborné články prof. Ing. Jana Dostálová, CSc. – odborné články a publikace doc. MUDr.Pavel Kohout,Ph.D. – odborné články a publikace Geriatrie a Gerontologie - Z. Kalvach
Autorky textů a předání osobních zkušeností z vlastní praxe výživového poradenství, oboru diabetologie a péče o dítě s nemocí diabetes mellitus I.typu: Markéta Karasová, DiS. MUDr. Naděžda Filáková Ing. Šárka Nosálková Martina Bryndáčová
