KÉRELMI ADATLAP TARGONCÁK LÍZINGELÉSÉHEZ EGYÉNI VÁLLALKOZÓK RÉSZÉRE Raiffeisen Lízing Zrt
1.
Alapadatok 5715
Raiffeisen Lízing Zrt. kapcsolattartó: Várhidi Zsuzsanna: 06-20-429-
A megvásárolandó gép típusa:
Rendeltetése:
Gép gyártási éve:
Nettó vételára (Ft)
Összesen: Finanszírozás formája Igényelt futamidõ
Zártvégű Lízing * 12
24
36 48 60 hónap*
Finanszírozás alapja:
HUF*
EUR*
ÁFA hitel:
Igen*
Nem*
Törlesztés ütemezése:
Havi*
Vásárlás forrásai:
Nettó saját erõ:
Szállító neve:
Ügyintézője:
2. Vállalkozó adatai Vállalkozó neve: Anyja neve: Állandó lakcíme:
Nyíltvégű lízing* Egyéb:
Bérlet* Használt gép*
Új gép*
Egyéb: ÁFA visszaforgatás:
Igen*
Negyedéves*
Nem* Egyéb*
Nettó finanszírozott összeg: Telefonszáma:
Átadás várható időpontja:
Leánykori név: Irsz: Helység:…………………………..Tel.:………………..Fax:…………… Utca, házsz.:…………………………………………….Emelet, ajtó:…………….
Levelezési címe:
Irsz: Helység:…………………………Tel.:………………. Fax:……………. Utca, házsz.:……………………………………………..Emelet, ajtó:…………….
Telephelye:
Irsz: Helység:…….…………………….Tel.: ……………… Fax:………….. Utca, házsz.:……………………………………………..Emelet, ajtó:……………… Adószáma: Személyi igazolvány száma:
Szakképzettsége: Tevékenységének kezdete Telefonszáma: Vállalkozói igazolvány száma: Fax száma: Állandó alkalmazottak száma: A jelen beruházást követően alkalmazottak száma: Telephely a vállalkozás Igen* Nem* Vállalkozás rendelkezik–e ált. Igen* Nem* tulajdonában van? felelősségbiztosítással ? Fő számlavezető bankja: Számlaszáma: ÁFA alanyisága: ÁFA havi negyedéves Alanyi ÁFA mentes* alany * bevalló* bevalló* Rendelkezik-e keret Igen* Nem* Melyik biztosító társaságnál? vagyon biztosítással: Rendelkezik-e Igen* Nem* Melyik biztosító társaságnál? életbiztosítással: Folyik a vállalkozás ellen Igen* Nem* Van-e 30 napnál régebben Igen* Nem* peres, felszámolási vagy lejárt köztartozása? (APEH, VPOP, OEP, egyéb) végrehajtási eljárás: A vállalkozó egyéb vállalkozásai/cégei: Tulajdoni Vállalkozás utolsó évi Összes jövedelem hány %-a hányad: nettó árbevétele (eFt) származik az adott vállalkozásból? % % 1 Az adatlap az ügyletelbírálás alapdokumentuma, kérjük ügyeljen a pontos kitöltésre. Raiffeisen Lízing Zrt. – 1139 Budapest Váci út 81-85
KÉRELMI ADATLAP TARGONCÁK LÍZINGELÉSÉHEZ EGYÉNI VÁLLALKOZÓK RÉSZÉRE Raiffeisen Lízing Zrt
%
%
* Megfelelő választ kérjük bekeretezni!
Egyéb társult vállalkozás neve: Éves árbevétele (ezer HUF) 3.
1.
2.
Bankkapcsolatok
Számlavezető bank(ok)
számlaforgalom megoszlása %
hitelkeret összege e Ft
jelenlegi tartozás e Ft
hitelkeret lejárata
biztosíték
4. Tevékenység Tevékenység rövid bemutatása: Fő tevékenység TEÁOR száma:
Beruházás (eszköz) TEÁOR száma:
Árbevétel megoszlása tevékenységi körök szerint: Mély és magasépítés, földmunkák: % Kereskedelem: Fuvarozás: % Ipari/üzemi tevékenység Mezőgazdaság: % Egyéb: 5. Alvállalkozók aránya Hány alvállalkozóval dolgoztat:
__________
% %
Teljes árbevátel hány %-át adják összesen: _______%
6.
Vevők/megrendelők és megoszlásuk 4 legnagyobb vevő a forgalom nagysága szerint Vevő neve 2007 évi 2008 évi árbevétel (e Ft) árbevétel (eFt)
Szállítók / beszerzési források és megoszlásuk 3 legnagyobb szállító a beszerzés nagysága szerint: Szállító neve 2007 évi 2008 évi beszerzés (eFt) beszerzés (eFt)
2009 évi várható árbevétel (eFt)
Kapcsolat kezdete (év)
Átlagos fizetési határidő (nap)
2009 évi várható beszerzés (eFt)
Kapcsolat kezdete (év)
Átlagos fizetési határidő (nap)
7.
8.
Referencia (Kérjük nevezze meg a három legnagyobb vevője/megrendelője illetve szállítója közül azokat, akiktől referenciát kérhetünk): Társaság neve: A vele bonyolított Személy neve, Beosztása a Telefonszáma: utolsó évi forgalom akitől a társaságnál: (bevétel/beszerzés) referenciát nagysága (e Ft): kérhetjük: Vevők: Szállítók: 2 Az adatlap az ügyletelbírálás alapdokumentuma, kérjük ügyeljen a pontos kitöltésre. Raiffeisen Lízing Zrt. – 1139 Budapest Váci út 81-85
KÉRELMI ADATLAP TARGONCÁK LÍZINGELÉSÉHEZ EGYÉNI VÁLLALKOZÓK RÉSZÉRE Raiffeisen Lízing Zrt
9.
Pénzügyi adatok ezer forintban tény 2006
tény 2007
tény 2008
terv 2009
Kötelezettségek: Éven túl lejáró banki és egyéb hitelek összesen (év végi állapot) Fennálló összes lízing tőketartozás (év végi állapot) Éven túli kötelezettségek (hitel és lízing) tárgyévi tőketörlesztése Vállalkozói éven túli lejáratú betét ( magánszemélyként a vállalkozásnak nyújtott kölcsön) Éven belül lejáró banki és egyéb hitelek összesen (év végi állapot) Beszállítók felé fennálló, még ki nem egyenlített tartozások (Szállítók) Vállalkozói rövid lejáratú betét ( magánszemélyként a vállalkozásnak nyújtott kölcsön) Egyéb kötelezettségek: 60 napnál régebben lejárt és ki nem egyenlített tartozások (év végi állapot)
Eszközök: Vállalkozás tulajdonában levő tárgyi eszközök értéke (év végi állapot) ebből Ingatlanok értéke Gépek és műszaki berendezések értéke Gépjárművek értéke Raktáron levő készletek értéke (év végi állapot) Vevőktől / megrendelőktől még be nem folyt követelések (év végi állapot) 60 napnál régebben lejárt és be nem folyt követelések (év végi állapot)
Pénzeszközök (bankbetét és pénztár) Összes eszköz
(év végi állapot)
Eredménykimutatás: Adóalapba beszámító árbevétel Összes alkalmazottaknak fizetett bérköltség és járulékai Tárgyi eszközök értékcsökkenési leírása Vállalkozói tevékenységgel kapcsolatosan felvett pénzintézeti hitelre, kölcsönre, lízingre kifizetett kamat Vállalkozói adóalap Adózás utáni vállalkozói jövedelem Nyilvántartáson kívüli összes fennálló kötelezettség (tartós bérlet) Nyilvántartáson kívüli kötelezettségek éves törlesztő részlete
10. Megkötött munkaszerzõdések 2009-re: Szerzõdött partner Munka jellege
Kapcsolat kezdete:
Megrendelés idõszaka
Megrendelés összértéke (e Ft)
3 Az adatlap az ügyletelbírálás alapdokumentuma, kérjük ügyeljen a pontos kitöltésre. Raiffeisen Lízing Zrt. – 1139 Budapest Váci út 81-85
KÉRELMI ADATLAP TARGONCÁK LÍZINGELÉSÉHEZ EGYÉNI VÁLLALKOZÓK RÉSZÉRE Raiffeisen Lízing Zrt
11. Jelenlegi géppark Megnevezés
Db Gyártási év
Vásárlás 6 A gépet terhelo adósság*: hitel, lízing, bérlet dátuma Jelenleg Esedékesség Részlet/díj Lejárat (év.hó.nap) fennálló hó (h), összege Ft (év.hó.nap) összes negyedév (n), adósság Ft év (é)
* Megfelelő választ kérjük bekeretezni!
12. Korábbi üzleti kapcsolatok a forgalmazóval: A forgalmazótól vásárolt gép vásárlás idõpontja: típusa
Vásárlás formája (készpénz, lízing, bérlet):
Érték (eFt):
Szöveges kiegészítés: ........................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................... 13. Csatolandó dokumentumok Szerződéskötésig benyújtandó: Az elmúlt 2 év adóbevallása Legutolsó lezárt negyedév naplókönyv másolata Vállalkozói igazolvány és módosításainak másolata Személyi igazolvány másolata APEH igazolás tartozásmentességről (1 hónapnál nem régebbi) Bankinformáció (fő számlavezető banktól)
Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem és aláírásommal igazolom, hogy a fentiekben megjelölt és beírt adatok a valóságnak megfelelnek. Felhatalmazom a Raiffeisen Lízing Rt.-t, hogy a kérelemben közölt adatok valódiságát ellenőrizze. Kelt:............................2009...................................................... ........................................................... Cégszerű aláírás
Szállító véleményezése: ........................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................... Kelt:............................2009....................................... ........................................................... 4 Az adatlap az ügyletelbírálás alapdokumentuma, kérjük ügyeljen a pontos kitöltésre. Raiffeisen Lízing Zrt. – 1139 Budapest Váci út 81-85
KÉRELMI ADATLAP TARGONCÁK LÍZINGELÉSÉHEZ EGYÉNI VÁLLALKOZÓK RÉSZÉRE Raiffeisen Lízing Zrt
Szállító aláírása
5 Az adatlap az ügyletelbírálás alapdokumentuma, kérjük ügyeljen a pontos kitöltésre. Raiffeisen Lízing Zrt. – 1139 Budapest Váci út 81-85
