ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
Sociální pojišt ní migrujících ob an EU
Milan Novotný metodik SSZ HK
Hradec Králové, 28.2.2012
Lidé na prvním míst …
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
SSZ
SSZ je nejv tší a v rámci státní správy R zcela výjime nou finan správní institucí • spravuje agendu zhruba 8,5 milionu klient , z toho více než 2,9 milionu d chodc • vyplácí p es 3,5 milionu d chod a m sí kolem 200 tisíc dávek nemocenského pojišt ní • v roce 2011 vybrala na pojistném na sociální zabezpe ení a p ísp vku na státní politiku zam stnanosti více než 358 mld. K • její p ínos do státního rozpo tu tvo í více než 1/3 všech p íjm
• sou ástí
služba
SSZ je také léka ská posudková
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
Organiza ní struktura SSZ
SSZ jako organiza ní složka státu je pod ízena Ministerstvu práce a sociálních v cí R. • podle koordina ních na ízení je sty ným orgánem v i zahrani ním institucím pro pen žité dávky v nemoci a mate ství, d chody a pen žité dávky v p ípad pracovních úraz a nemocí z povolání • úst edí SSZ v Praze • pracovišt ve vybraných v krajských m stech (v Praze je to Pražská správa sociálního zabezpe ení (PSSZ) a v Brn stská správa sociálního zabezpe ení Brno (MSSZ Brno) • okresní správy sociálního zabezpe ení v okresních m stech - od 1. 5. 2004 z ízena kontaktní místa pro oblast EU.
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
sobnost SSZ podle koordina ních na ízení
SSZ vykonává p sobnost (s výjimkou resort obrany, vnitra, spravedlnosti a financí) v i lenským stát m jako kompetentní instituce pro: • ur ování p íslušnosti k právním p edpis m zam stnanc a OSV • pen žité dávky v nemoci a mate ství •
chody
• pen žité dávky nemocenského pojišt ní vyplácené p i pracovních úrazech a nemocích z povolání
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
Koordina ní na ízení • Na ízení Evropského parlamentu a Rady (ES) 883/2004 o koordinaci systém sociálního zabezpe ení • Na ízení Evropského parlamentu a Rady (ES) 987/2009 - provád cí na ízení SSZ aplikuje tato koordina ní na ízení pro oblast sociálního zabezpe ení v i 26 stát m Evropy (neaplikuje se v i Norsku, Islandu, Lichtenštejnsku a Švýcarsku)
• Na ízení Evropského parlamentu a Rady (ES) 1231/2010 - p íslušníci t etích zemí • Na ízení Evropské rady (EHS) 1408/71 stále v platnosti
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
Ur Ur ování ovánípp íslušnosti íslušnostikkprávním právnímpp edpis edpis m m
Základní princip: aplikace právního ádu pouze jediného státu l. 11(1) na ízení Základní pravidla dle l. 11(3)(a) na ízení: • osoba zam stnaná podléhá právním p edpis m zabezpe ení toho lenského státu, na jehož území pracuje.
o
sociálním
• OSV podléhá právním p edpis m toho lenského státu, na jehož území vykonává samostatnou výd le nou innost.
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
Ur ování p íslušnosti k právním p edpis m
Výjimky ze základních pravidel: • vysílání pracovník l. 12(1)– zam stnanec je krátkodob vyslán k výkonu práce do jiného státu EU • vysílání OSV jiného státu EU
l. 12(2)– OSV vyjíždí krátkodob vykonávat innost do
• soub žná innost l. 13– výkon innosti sou asn ve více zemích EU (zam stnání, OSV nebo kombinace) íslušnost k právním p edpis m osv uje formulá A 1 „Potvrzení o íslušnosti k právním p edpis m sociálního zabezpe ení“
Vysílání Vysílání zam stnanc
l. 12(1)
•
status zam stnance - rozhodující p íslušná legislativa vysílajícího státu.
•
doba vyslání – max. 24. m síc
•
íslušnost vysílaného zam stnance k právním p edpis m vysílajícího státu – alespo v délce 1 m síce.
•
ímý vztah mezi vyslaným zam stnancem a vysílajícím zam stnavatelem
•
innost vysílajícího zam stnavatele – ekonomická aktivita ve vysílajícím stát
•
nelze vyslat zam stnance s úmyslem nahradit jiného zam stnance
•
nelze vyslat opakovan stejného zam stnance do stejného místa a státu, pokud již dovršil maximální možnou dobu pro vyslání.
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
Vysílání Vysílání OSV
l. 12(2)
•
OSV vysílá sama sebe
•
status OSV - rozhodující p íslušná legislativa vysílajícího státu
•
doba vyslání - maximáln 24 m síc
•
innost OSV ve vysílajícím stát – výkon podstatné vysílajícím stát minimáln po dobu 2 m síc
•
innosti ve
innost OSV v p ijímajícím stát : – musí být p edem definována, což musí být doloženo p íslušnými dokumenty – musí být podobného charakteru jako ve vysílajícím stát .
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
Vysílání
•
krátkodobé vyslání do 1 týdne – služební cesty, obchodní jednání – A 1 se v praxi nevystavuje
•
stáže, školení – nutnost spln ní podmínek vyslání, vystavení A1
•
vysílání student – nelze považovat za osobu vyslanou
•
opakované krátkodobé vyslání (do 3 m síc ) do stejného státu – pauza 1 m síc
•
opakované vyslání do stejného státu nad 3 m síce – pauza 2 m síce
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
Sou asný výkon inností na území dvou nebo více stát Sou asný výkon inností na území dvou nebo více lenských stát l. 13 na ízení) •
osoba opakovan vyjíždí do dvou nebo více lenských stát
•
soub h zam stnání
•
soub h OSV
•
pracovníci v mezinárodní p eprav – autodoprava, železnice, piloti…
•
výkon zam stnání a OSV
•
kriterium podstatné ásti výkonu innosti ve stát bydlišt (25%) – l. 13(1) a 13(2)(a)
•
kriterium st edu zájmu inností OSV
l. 13(1)
l. 13(2)
l. 13(3)
l. 13(2)(b)
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
Sou asný výkon zam stnání na území dvou nebo více stát
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
Sou asný výkon OSV na území dvou nebo více stát
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
íslušnost k právním p edpis m ú edník edníci l. 54 •
zam stnanci státu, osoby ve služebním pom ru; zam stnanci obcí a kraj , kte í vykonávají správní innosti v samostatné nebo p enesené p sobnosti.
•
Vyslání ú edníka - dle l. 11(3)(b) na ízení se aplikují právní edpisy lenského státu, kterému podléhá správní orgán, který jej zam stnává
•
na rozdíl od vyslání zam stnanc i OSV lze opakovan íslušnost k právním p edpis m až na neur ito
•
Soub žná innost jako ú edníka a jako zam stnance i OSV ve dvou nebo více lenských státech - dle l. 13(4) právní p edpisy lenského státu, kterému podléhá správní orgán, jenž ú edníka zam stnává.
potvrzovat
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
Výjimky z p íslušnosti k právním p edpis m Výjimky z p íslušnosti k právním p edpis m - l. 8 •
dohoda institucí dvou nebo více stát
íslušných k povolování výjimek
•
na povolení výjimky nemá žadatel právní nárok ešení t ch p ípad , kdy by aplikace základních pravidel o p íslušnosti zt žovala situaci dot ené osoby.
•
maximáln na období 5 let
•
zd vodn ní žádosti – sociální a zdravotní d vody, neakceptují se d vody ekonomického charakteru
Uplatn ní žádosti o posouzení p íslušnosti k právním p edpis m Uplatn ní žádosti o posouzení p íslušnosti k právním p edpis m •
Pro zam stnance – Spole ná žádost zam stnance a zam stnavatele o vystavení potvrzení o p íslušnosti k právním p edpis m sociálního zabezpe ení
•
Pro OSV – Žádost OSV o vystavení potvrzení o p íslušnosti k právním edpis m sociálního zabezpe ení
•
dokumenty dokladující výkon zam stnání pop . OSV , kopie smluvních dokument , za základ kterých bude vykonávána innost v zahrani í
•
žádost posuzuje místn
•
žádost o posouzení v p ípad soub hu inností ve více státech lze podat pouze ve stát bydlišt (výjimkou je Slovensko)
íslušná OSSZ, v p ípad soub žné innosti SSZ
Uplatn ní žádosti o posouzení p íslušnosti k právním p edpis m Výsledek ízení •
zamítnutí žádosti x vystavení formulá e A1 (originál zam stnanci nebo OSV , kopie instituci dot eného lenského státu)
•
A1 = p íslušnost k p edpis m jednoho státu = pln ní veškerých povinností v souladu s jeho právními p edpisy
•
neplatnost A1 m že vyslovit pouze ta instituce, která jej vystavila
•
v budoucnu elektronická vým na dat mezi institucemi (tzv. SED)
•
platnost E 101 vystavených dle Na ízení 1408/71 po dobu 10 let (max. do 30.4.2020)
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
Pen žité dávky v nemoci a mate ství Základní pravidlo: Nárok na dávku se posuzuje dle právních p edpis státu, kde je osoba pojišt na a to i v p ípad , že bydlí na území jiného státu •
uplatn ní nároku u instituce státu, jehož p edpis m podléhá
•
údaje v potvrzení o DPN mají stejnou hodnotu ve všech státech EU
•
podmínky pro nárok na dávku se ídí právními p edpisy státu, kde je osoba pojišt na
•
dávky se zasílají na žádost pojišt nce i do jiného státu (na náklady pojišt nce)
•
koordinace se týká všech pen žitých dávek plynoucích v R z nemocenského pojišt ní: nemocenského, pen žité pomoci v mate ství, ošet ovného, vyrovnávacího p ísp vku v t hotenství a mate ství
•
na ízení se vztahuje i na náhradu mzdy v prvních 21 dnech DPN
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
ítání dob pojišt ní pro ú ely pen žitých dávek v nemoci a mate ství ítání dob pojišt ní pro ú ely pen žitých dávek v nemoci a mate ství
• ve v tšin lenských stát je jednou z podmínek pro získání nároku na pen žitou dávku spln ní pot ebné doby pojišt ní (nap . v R 270 dn pojišt ní ve 2 letech p ed nástupem na PPM)
• uplat ujeme princip s ítání dob pojišt ní získaných v r zných státech
EU/EHP
• potvrzování dob pojišt ní - formulá E 104 (pop . SED) – v R vystavuje OSSZ na žádost pojišt nce
Nárok na pen žité dávky Uplatn ní nároku na pen žité dávky v nemoci a mate ství pojišt nc podléhajících právním p edpis m jiného lenského státu, kte í pobývají nebo bydlí na území R •
ošet ující léka vystaví eský tiskopis „Rozhodnutí o DPN“ stejným zp sobem jakoby šlo o eského pojišt nce
•
cizí pojišt nec následn zašle rozhodnutí o DPN p íslušné instituci v jiném lenském stát
•
ošet ující léka má podle l. 27 (1) provád cího na ízení povinnost potvrdit pojišt nci též pravd podobnou dobu trvání DPN
Nárok na pen žité dávky Uplatn ní nároku na dávky nemocenského pojišt ní eských pojišt nc v p ípad bydlišt nebo pobytu na území jiného lenského státu •
léka v cizin vystaví tam jší potvrzení o DPN s p edpokládanou dobou jejího trvání
•
zam stnanec uplatní v zam stnání, OSV na OSSZ, spole s tiskopisem „Žádost o nemocenské p i vzniku pracovní neschopnosti v jiném lenském stát EU“ – web SSZ
•
zam stnavatel postupuje obdobn nemocenské v rámci R
•
nebylo-li v cizin vystaveno potvrzení o DPN, m že být nárok na nemocenské uplatn n i tak, že bude DPN na základ léka ských zpráv ze zahrani í ošet ujícím léka em v R uznána zp tn , a to s p edchozím písemným souhlasem léka e OSSZ.
•
v p ípad PPM - tiskopis „Žádost o pen žitou pomoc v mate ství p i bydlišti/pobytu v zahrani í“ + léka ská zpráva, ze které musí být z ejmý edpokládaný den porodu, a rodný list dít te
jako v p ípad
uplatn ní nároku na
Nárok na pen žité dávky po skon ení pojišt ní Nároky eských pojišt nc , kte í mají bydlišt v jiném lenském stát EU, na dávky nemocenského pojišt ní po skon ení zam stnání v R •
Sociální událost vznikla za trvání zam stnání v R – nárok na dávku vznikne (za spln ní všech ostatních zákonných podmínek pro nárok na dávku podle eských právních p edpis )
•
Sociální událost vznikne po skon ení zam stnání v rámci ochranné lh ty – nárok na dávku vznikne (za p edpokladu spln ní všech ostatních zákonných podmínek pro nárok na dávku podle eských právních edpis ). – doty ná osoba nezahájila ve stát bydlišt výd le nou innost zakládající ú ast na pojišt ní ani neza ala pobírat dávky v nezam stnanosti.
Nárok na pen žité dávky po skon ení pojišt ní Nároky osob s bydlišt m v R, kterým skon ilo zam stnání (pojišt ní) v jiném lenském stát EU (p íhrani ní pracovníci a jiné osoby s bydlišt m v R, které se po skon ení zam stnání vrátí do R) •
Sociální událost vznikla za trvání zam stnání vykonávaného v jiném lenském stát EU – dávky NP náleží podle právních p edpis íslušného státu (nej ast ji státu místa výkonu práce)
•
Sociální událost vznikne po skon ení zam stnání vykonávaného v jiném lenském stát EU – dávky dle R p edpis nenáleží, lze uplatnit z ochranné doby ve stát edchozího výkonu práce
ESKÁ SPRÁVA SOCIÁLNÍHO ZABEZPE ENÍ
Kontakt
www.cssz.cz Mgr. Milan Novotný SSZ Hradec Králové Slezská 839 500 02 Hradec Králové telefon: 495 076 272 e-mail:
[email protected]
