HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN DAN PENGETAHUAN IBU TENTANG KARIES GIGI DENGAN MUTU PERILAKU IBU DALAM MENCEGAH KARIES GIGI PADA ANAK AUTIS DI PUSAT LAYANAN AUTIS TLOGOWARU MALANG SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Disusun Oleh:
RIGA RIANTO NIM. 09060029
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2013
i
ii
iii
Motto “The first step is always the hardest and the hardest step is always the first”
“Not a Motto just only an Inspiring Word” Terkadang kita merasa apa yang kita tidak punya untuk lebih indah dari pada apa yang kita punya, padahal janganjangan yang kita punya sama indahnya... Dan... Terkadang apa yang kita mau tidak sama dengan apa yang kita butuh, dan jangan-jangan apa yang kita butuh bisa membuat kita bahagia.... Dan... jika kamu mengerti....
iv
LEMBAR PERSEMBAHAN Alhamdulillah, tepat hari senin tanggal 28 Oktober 2013 pukul 14.00 wib perjuangan panjang ku selama 4 tahun ini menemukan titik terangnya, dimana pada hari itu aku resmi mendapatkan gelar S.Kep, maka untuk itu ku buat lembar persembahan ini untuk ku persembahkan kepada: Yang Utama Dari Segalanya... Sembah sujud serta syukur kepada Allah SWT, taburan cinta dan kasih sayang-Mu telah memberikanku kekuatan, membekaliku dengan ilmu serta memperkenalkanku dengan cinta. Atas karunia serta kemudahan yang Engkau berikan akhirnya skripsi yang sederhana ini dapat terselesaikan. Sholawat dan salam selalu terlimpahkan keharibaan Rasullah Muhammad SAW. Kupersembahkan karya sederhana ini kepada orang yang sangat kukasihi dan kusayangi. Ibunda dan Ayahanda Tercinta... Kedua orang tuaku yg sangat aku sayangi, terima kasih telah melahirkan, membesarkan, mendidik dan memberikan kasih sayang kalian, Sebagai tanda bakti, hormat, dan rasa terima kasih yang tiada terhingga kupersembahkan karya kecil ini kepada Ayahku bapak Muntari dan Ibuku ibu Lili yang telah memberikan kasih sayang, segala dukungan, dan cinta kasih yang tiada terhingga yang tiada mungkin dapat kubalas hanya dengan selembar kertas yang bertuliskan kata cinta dan persembahan. Semoga ini menjadi langkah awal untuk membuat Ibu dan Ayah, karena aku sadar selama ini belum bisa berbuat yang lebih untuk Ibu dan Ayah yang selalu membuatku termotivasi dan selalu menyirami kasih sayang, selalu mendoakanku, selalu menasehatiku menjadi lebih baik, Terima Kasih Ibu.... Terima Kasih Ayah... My Brother dan Sister yang tersayang dan Aku Cintai... Untuk kakak’ku Khoirul Julaikah atau sering aku panggil kak yung, kakak ku Rini dan adikku Tatak Wijatmoko, serta keponakan ku Siska Wulandari dan Echa Oktaviasari, tiada yang paling mengharukan saat kumpul bersama kalian, walaupun sering bertengkar tapi hal itu selalu menjadi warna yang tak akan bisa tergantikan, terima kasih atas doa dan bantuan kalian selama ini, hanya karya kecil ini yang dapat aku persembahkan, kalian selalu menjadi inspirasi baru bagiku. Maaf belum bisa menjadi panutan seutuhnya, tapi aku akan selalu menjadi yang terbaik untuk kalian semua... Yang kuhormati Para Dosenku, Dosen Pembimbingku dan Almamaterku... Terima kasih banyak untuk para dosen S1 keperawatan UMM atas dedikasinya yang sedemikian besar bagi kampus dan dunia pendidikan terutama pada S1 Keperawatan UMM. Bapak Dr. Ainur Rofiq, M.Kes dan Ibu Nurul Aini, S.Kep,. Ns, M.Kep makasih v
banyak atas bimbingan bapak dan ibu, maaf ya pak dan bu udah banyak merepotkan. Semoga semangat pengabdiannya akan terus menyala hingga ujung usia. My Best friend’s... Buat sahabatku terbaikku yang selalu menemani hari-hariku selama kuliah “Arif Dwi Pradipta, Ahmad Ardi Prasetyo, Agil Syahrial, Rio Hardiatma, Ahmad Fauzan, Nur Badriyah, Yayuk, Rumiasih, Ajeng, Yeni, Adoen Supriyadi, Heru Tri Wahyudi, Hardani Anugrah, Cristoper, Sabang Salam, Papuk Hendra“ terima kasih atas bantuan, doa, nasehat, hiburan, traktiran, ejekkan, dan semangat yang kalian berikan selama aku kuliah, aku tak akan melupakan semua yang telah kalian berikan selama ini. Sungguh banyak kenangan di bersama kalian di kampus UMM tempat kita menimba ilmu bersama, saat ngopi bareng, liburan bareng sungguh tak akan terlupakan kenangan itu, senang rasanya kita bisa di pertemukan di kota Malang dan tepat di S1 keperawatan FIKES UMM. Teman-Teman PSIK A 2009 Yang Aku Sayangi.... Buat anak-PSIK A 2009 semua yang namanya tidak bisa aku bisa sebutkan satu persatu terima kasih atas bantuan kalian, semangat kalian dan candaan kalian, aku tak akan melupakan kalian PSIK A 2009 saat kita kuliah di kelas maupun saat mengerjakan tugas bersama, “terima kasih atas bantuan kalian, semoga keakraban di antara PSIK A 2009 selalu terjaga dan semoga kita semua bakal menjadi orang yang sukses. Hidup PSIK A 2009! Teman Konsulku.... Terima kasih buat soulmadeku dalam konsul skripsi yaitu Arif Rahmah Hakim yang selalu bersama-sama menghadapi suka, duka, nasehat dan teguran dari pembimbing (gara-gara Ordinal) dalam bimbingan skripsi dan terima kasih juga buat teman-teman konsul lainnya terutama anak bimbingan Dr. Ainur Rofieq, M.Kes seperti Yulinda, Ariez, Adit, Ajeng, Astri, Neneng, Titin, Ririn, Regina, Puput, Wahidah, Aulia, Rahma. Temen Seperjuanganku... Buat teman seperjuangan Skripsi, Yudisium dan Wisuda “Arif DP, Supriyadi, Arif Kharisman, Adit, Iis Afriyanti, Andri Kenthonk, Tri, Rahma, Ariez, Arif Rahman Hakim, Yudi, Fara, Titin, Rockzan, Anik, Qori, Wenny, Ira, Nindy, Lia Soimah, Riva, Aulia, Gustan, Hamdani, mas Andika, mas Gaffar, mas Fuguh, dan mas Affan akhirnya tercapai juga cita-cita kita selama 4 tahun.... Terima kasih banyak buat kalian semua yang telah menjadi inspirasi bagiku
“Make a history in your life, not just a story"
vi
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama
: Riga Rianto
Nim
: 09060029
Jurusan
: Program studi Ilmu Keperawatan, FIKES UMM
Judul Skripsi
: Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pengetahuan Ibu tentang Karies Gigi dengan Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi pada Anak Autis di Pusat Layanan Autis Tlogowaru Malang
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa tugas akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tuliasan atau pikiran saya sendiri. Apabila kemudidan hari dapat dibuktikan bahwa tugas akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi perbuatan tersebut.
Malang, 26 Oktober 2013 Yang membuat pernyataan,
Riga Rianto Nim. 09060029
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadiran Allah SWT, berkat rahmat dan karunia-Nya saya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pengetahuan Ibu tentang Karies Gigi dengan Mutu Perilaku ibu dalam Mencegah karies Gigi pada Anak Autis di Pusat Layanan Autis Tlogowaru Malang”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang sebesarbesarnya dengan tulus kepada: 1.
Dr. Muhajir Effendy. MAP selaku rektor Universtitas Muhammadiyah Malang yang telah memberikan kesempatan untuk menempuh studi di Fakkultas Ilmu Kesehatan, Progream Studi Ilmu Keperwatan.
2.
Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep,. Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3.
Nurul Aini, S.Kep, Ns, M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatam Universitas Muhammadiyah Malang. Terima kasih atas masukan dan semua ilmu yang telah diberikan serta dedikasinya terhadap ilmu keperawatan.
4.
Dr. Ainur Rofieq, M.Kes selaku pembimbing I dan Penguji I yang telah banyak memberikan pengarahan dan penyusunan penelitian ini.
5.
Nurul Aini, S.Kep, Ns, M.kep selaku pembimbing II dan Penguji II yang telah banyak memberikan pengarahan dan penyusunan peneltian ini. viii
6.
Kepada Kepala Pusat Layanan Autis, yang telah memberikan kesempatan kepada peneliti untuk melakukan penelitian
7.
Kepada ibu Ami selaku Staff Tata Usaha Pusat Layanan Autis Tlogowaru Malang, yang telah membantu banyak peneliti dalam melakukan peneltian.
8.
Para responden yang telah bersedia meluangkan waktu untuk menjadi subyek penelitian ini.
9.
Bapak, ibu, kakak dan adek tercinta yang telah memberikan nasehat selama menempuh pendidikan ini.
10. Sahabat dan juga keluarga besar PSIK A 2009 yang telah mendukung dan memberikan bantuan selama penelitian. 11. Semua dosen PSIK UMM yang telah memberikan ilmu, pendidikan serta bimbingan kepada saya selama menjadi mahasiswa di PSIK UMM. Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini. Mohon maaf atas segala kesalahan dan ketidaksopanan yang mungkin telah saya perbuat. Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu menganugrahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua. Amin.
Malang, 26 Oktober 2013
Peneliti,
ix
Abstrack Correlation Between the Level of Education and Mothers Knowledge about Dental Caries with the Quality of Mothers Behavior in Preventing Dental Carries to Children with Autism in Pusat Layanan Autis Tlogowaru Malang Riga Rianto¹, Ainur Rofieq², Nurur Aini³ Background: Dental caries are often occurs to children with special needs, especially children with autism. An autistic child has motor weakness in motion, so it difficult to perfect brushing his teeth and frequently silenced a food in the mouth cause the movement of tongue irregular coordination. The Level of education and moher knowledge is very important for creating a mother behavior to preventing dental caries in children with autism. Based on the level of education a high and the level of knowledge a high about dental caries are expected in making a decisions or behavior to be better to preventing dental caries in children with autism. Methods: Research design which has been used for this reseach is descriptive analytic design. Total of samples needed for this research were 38 mother have children with autism in pusat layanan autis with simple random sampling technique, data analysis by questionnaire. Product moment correlation and multiple linear correlation was used for analyze the data. Result: by product moment correlation test for variable level of education with the quality of mother behavior obtained a value of 0,597, until the result that H₀ rejected, so there is a positive correlation between a high level of education with the quality of mother behavior. Product moment correlation test for variable level of knowledhe with the quality of mother behavior obtained a value of 0,614, until the result that H₀ rejected, so there is a positive correlation between a high level of knowledge with the quality of mother behavior. By multiple linear correlation obtained R² value of 0,486, so there is correlation betwen the level of education and mother knowledge abotu dental carries with the quality of mother behavior in preventing dental carries to children with autism. Conclusion: There is a correlation betwen the level of education and mother knowledge abotu dental carries with the quality of mother behavior in preventing dental carries to chiledren with autism in pusat layanan autis Tlogowaru Malang. Keywords: Dental Carries, Children with Autism, Preventing
1. 2. 3.
Student in Department of Nursing, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang. Lecture in Biological Departement, Faculty of Teacher Training and Education, University of Muhammadiyah Malang. Lecture in Departement of Nursing, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang.
x
Intisari Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pengetahuan Ibu tentang Karies Gigi dengan Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi pada Anak Autis Di Pusat Layanan Autis Tlogowaru Malang Riga Rianto¹, Ainur Rofieq², Nurur Aini³ Latar Belakang: Karies gigi sering terjadi pada anak berkebutuhan khusus terutama anak autis, hal ini dikarenakan anak autis mempunyai kelemahan dalam gerak motorik sehingga untuk menggosok gigi dengam sempurna dan sering mendiamkan makanan dimulut karena gerakan koordinasi lidah yang tidak teratur. Tingkat pendidikan dan pengetahuan ibu merupakan hal yang sangat penting untuk terbentuknya perilaku ibu dalam mencegah karies gigi pada anak autis. Berdasarkan adanya tingkat pengetahuan yang baik tentang karies gigi diharapkan pengambilan keputusan atau perilaku serta tindakan yang dilakukan bisa lebih baik untuk mencegah karies gigi pada anak autis. Metode: Desain penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah deskriptif analitik. Jumlah sampel yang dibutuhkan penelitian adalah sebanyak 38 orang ibu anak autis yang berada di pusat layanan autis dengan teknik pengambilan sampel dengan teknik simple random sampling, data diambil dengan cara kuisioner. Analisa data yang digunakan adalah korelasi product moment dan korelasi linear ganda. Hasil: Dengan menggunakan korelasi product moment variabel tingkat pendidikan dengan mutu perilaku menghasilkan nilai 0,597, sehingga H₀ ditolak; jadi terdapat korelasi yang positif antara tingkat pendidikan ibu dengan mutu perilaku ibu. Uji korelasi product moment untuk variabel tingkat pengetahuan ibu dengan mutu perilaku ibu didapatkan hasil 0,614, sehingga H₀ ditolak, jadi terdapat korelasi yang positif antara tinggi tingkat pengetahuan dengan mutu perilaku ibu. dengan menggunakan uji korelasi linear ganda menghasilkan nilai R² 0,486 sehingga terdapat korelasi antara tingkat pendidikan dan pengetahuan ibu tentang karies gigi dengan mutu perilaku ibu dalam mencegah karies gigi pada anak autis. Kesimpulan: Adanya hubungan tingkat pendidikan dan pengetahuan ibu tentang karies gigi dengan mutu perilaku mencegah karies gigi pada anak autis di pusat layanan autis Tlogowaru Malang.
Kata Kunci: Karies gigi, anak autis, pencegahan
1. 2. 3.
Mahasiswa Progaram Studi Ilmu keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang. Dosen Program Studi Pendidikan Biologi, Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan, Universitas Muhammadiyah Malang. Dosen Progaram Studi Ilmu keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang.
xi
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL .................................................................................................... i LEMBAR PERSETUJUAN ....................................................................................... ii LEMBAR PENGESAHAN ....................................................................................... iii MOTTO ......................................................................................................................... iv LEMBAR PERSEMBAHAN ..................................................................................... vi SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ........................................ vii KATA PENGANTAR ................................................................................................ viii ABSTRACK .................................................................................................................. x DAFTAR ISI ................................................................................................................. xii DAFTAR TABEL ........................................................................................................ xv DAFTAR GAMBAR ................................................................................................... xvi DAFTAR LAMPIRAN................................................................................................. xvii BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang .................................................................................................. 1 1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................ 5 1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................. 6 1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................................... 6 1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................................... 6 1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................................... 7 1.5 Keaslian Penelitian .......................................................................................... 8 1.6 Definisi Istilah .................................................................................................. 10 1.7 Batasan Penelitian ............................................................................................ 11 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Konsep Anak Autis ......................................................................................... 12 2.1.1 Pngertian Autis ................................................................................... 12 2.1.2 Epidemiologi ....................................................................................... 13 2.1.3 Penyebab Autistik ............................................................................... 14 2.1.4 Gambaran Klinis Autistik ................................................................. 17 2.1.5 Ciri-ciri Khas Autistik ........................................................................ 18 2.1.5 Gangguan Gigi Pada Anak Autis ..................................................... 21 2.2 Konsep Karies Gigi ......................................................................................... 23 2.2.1 Pengertian Karies Gigi ....................................................................... 23 2.2.2 Etiologi Karies Gigi ........................................................................... 23 2.2.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Terjadinya Karies Gigi ........ 24 2.1.4 Penggolongan Karies Gigi ................................................................ 28 2.2.5 Pencegahan Karies Gigi .................................................................... 28 2.3 Konsep Tingkat Pendidikan ........................................................................... 30 2.3.1 Pengertian Tingkat Pendidikan ........................................................ 30 2.3.2 Tujuan Pendidikan ............................................................................. 31 2.3.3 Ruang Lingkung Pendidikan ............................................................. 32 2.3.4 Jenjang Pendidikan ............................................................................. 33 2.3.5 Segi Pendidikan ................................................................................... 34 2.4 Konsep Tingkat Pengetahuan ........................................................................ 35 2.4.1 Pengertian Pengetahuan .................................................................... 35 2.4.2 Tingkat Pengetahuan ......................................................................... 36 xii
2.5
2.6
2.4.3 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan ........................ 38 2.4.4 Skala Pengukuran Pengetahuan ......................................................... 39 Konsep Perilaku Pencegahan ......................................................................... 40 2.5.1 Pengertian Perilaku ............................................................................ 40 2.5.2 Dasar-Dasar Perubahan Perilaku ..................................................... 41 2.5.3 Proses Perubahan Perilaku ................................................................ 43 2.5.4 Strategi Perubahan Perilaku .............................................................. 44 2.5.5 Domain Perilaku ................................................................................. 45 2.5.6 Determinan Perilaku .......................................................................... 45 2.5.7 Perilaku Kesehatan ............................................................................. 47 2.5.7 Perilaku Pencegahan .......................................................................... 48 Konsep Hubungan Tingkat Pendidikan Dan Pengetahuan Ibu Tentang Karies Gigi Dengan Mutu Perilaku Ibu Dalam Mencegah Karies Gig Pada Anak Autis .......................................................................... 51 2.6.1 Hubungan Tingkat Pendidikan Dengan Mutu Perilaku Ibu ........ 51 2.6.2 Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Mutu Perilaku Ibu ..... 53 2.6.3 Hubungan Tingkat Pendidikan dan Tingkat Pengetahuan Ibu Dengan Mutu Perilaku Ibu Mencegah Karies Gigi ....................... 55
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Konsep ............................................................................................ 53 3.2 Hipotesis Penelitian ......................................................................................... 61 BAB IV METODOLOGI PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian ............................................................................................. 62 4.2 Kerangka Penelitian ......................................................................................... 63 4.3 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ....................................................... 64 4.3.1 Populasi ................................................................................................. 64 4.3.2 Teknik Sampling ................................................................................. 64 4.3.3 Sampel .................................................................................................. 64 4.4 Variabel Penelitian ........................................................................................... 65 4.4.1 Variabel Independen (bebas) ............................................................ 65 4.4.2 Variabel dependen (terikat) ............................................................... 65 4.4.3 Variabel Kendali ................................................................................. 65 4.5 Definisi Operasional ........................................................................................ 65 1. Tingkat Pendidikan ............................................................................ 66 2. Tingkat Pengetahuan ......................................................................... 66 3. Mutu Perilaku ...................................................................................... 67 4. Ibu Dengan Anak Penderita Autis ................................................... 67 5. Ibu Yang Berada di Pusat Pelayanan Autis...................................... 68 6. Sehat Jasmani Dan Rohani ................................................................ 68 4.6 Tempat Dan Waktu Penelitian ...................................................................... 69 4.7 Instrumen Penelitian ....................................................................................... 69 4.7.1 Lembar Koesioner ............................................................................. 69 4.7.2 Skala Guttman .................................................................................... 69 4.7.3 Uji Validitas dan Uji Reliabilitas ....................................................... 70 4.8 Prosedur Penelitian .......................................................................................... 73 4.8.1 Tahap Persiapan ................................................................................. 73 4.8.2 Tahap Pelaksanaan ............................................................................. 73
xiii
4.9
4.10
4.8.3 Tahap Pengumpulan Data ................................................................ 74 4.8.4 Tahap Pengolahan Data .................................................................... 74 Teknik Analisis Data ....................................................................................... 75 4.10.1 Analisa Deskriptif ............................................................................... 75 4.10.2 Analisa Inferensia ............................................................................... 76 1. Uji Aumsi Klasik ............................................................................ 76 2. Teknik Analisa Korelasi ................................................................ 78 Etika Penelitian ................................................................................................ 79 4.10.1 Autonomity .......................................................................................... 79 4.10.2 Anomity ............................................................................................... 79 4.10.3 Confidentiality...................................................................................... 79
BAB V HASIL PENELITIAN 5.1 Karakteristik ibu Berdasarkan Pendidikan, Usia, Pekerjaan, Jumlah anak autis dalam keluarga dan Lama anak menjalani terapi ...................... 80 5.2 Gambaran tingkat pengetahuan ibu tentang karies gigi pada anak autis di pusat layanan autis .................................................................... 84 5.3 Gambaran mutu perilaku ibu dalam mencegah karies gigi pada anak autis di pusat layanan autis tlogowaru Malang ................................... 85 5.4 Hasil Analisa Data 5.4.1 Uji Asumsi Klasik ............................................................................... 86 5.4.2 Hasil Analisa Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi pada Anak Autis ....... 88 5.4.3 Hasil Analisa Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Karies Gigi dengan Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi pada Anak Autis ......................................................................... 89 5.4.4 Hasil Analisa Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pengetahuan Ibu tentang Karies Gigi dengan Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi pada Anak Autis ......................................... 90 BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Gambaran Tingkat Pendidikan Anak Autis .................................................. 92 6.2 Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Karies Gigi ........................ 93 6.3 Gambaran Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi .................... 98 6.4 Hasil Analisa Hubungan Tingkat Pendidikan Ibu dengan Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi .................................................. 101 6.5 Hasil Analisa Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang karies Gigi dengan Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi ................. 104 6.6 Hasil Analisa Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pengetahuan Ibu tentang Karies Gigi dengan Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi pada Anak Autis .......................................................................... 108 6.7 Keterbatasan Penelitian .................................................................................. 111 6.8 Implikasi Keperawatan ................................................................................... 113 BAB VII PENUTUP 7.1 Kesimpulan ....................................................................................................... 114 7.2 Saran ................................................................................................................ 115 DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 117
xiv
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Tabel 4.1 Tabel 4.2 Tabel 4.3 Tabel 4.4 Tabel 5.1 Tabel 5.2 Tabel 5.3 Tabel 5.4 Tabel 5.5 Tabel 5.6 Tabel 5.7
Tabel 5.8
Penjabaran Tingkatan Pengetahuan ................................................ 38 Kategori Tingkat Pengetahuan ........................................................ 66 Kategori Mutu Perilaku ...................................................................... 67 Tabel Penjabaran Variabel Berdasarkan Instrumen dan Skala Pengukuran .......................................................................................... 68 Kisi-Kisi Lembar Skala Guttman ..................................................... 70 Gambaran Karakteristik Responden ............................................... 81 Distribusi Responden Berdasarkan Usia ......................................... 82 Distribusi Responden Berdasarkan Lama Menjalani Terapi ........ 83 Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Karies Gigi ............................... 84 Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi .......................... 85 Hasil Analisa Korelasi Antara Tingkat Pendidikan ibu dengan Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi .......................... 89 Hasil Analisa Korelasi antara Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Karies Gigi dengan Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah karies Gigi ......................................................................... 90 Hasil Analisa Korelasi Ganda antara Tingkat Pendidikan dan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Karies Gigi dengan Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi .......................... 90
xv
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Gambar 2.2 Gambar 3.1 Gambar 4.1
Gambar 4.2 Gambar 5.1
Gambar 5.2
Gambar 5.3
Gambar 5.4 Gambar 5.5 Gambar 5.6
Faktor Penyebab Karies Gigi ........................................................... 27 Alur Perubahan Perilaku ................................................................... 43 Kerangka konseptual penelitian ....................................................... 60 Skema hubungan tingkat pendidikan dan pengetahuan ibu tentang karies gigi dengan mutu perilaku ibu dalam mencegah karies gigi pada anak autis disorder .................................. 62 Skema kerangka penelitian Deskriptif Analitik .............................. 63 Proporsi Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pengetahuan Ibu dengan Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi Berdasarkan Tingkat Pendidikan ..................................................... 81 Proporsi Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pengetahuan Ibu dengan Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi Berdasarkan Pekerjaan ....................................................................... 82 Proporsi Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pengetahuan Ibu dengan Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi Berdasarkan Jumlah Anak Autis dalam Keluarga .......................... 83 Proporsi Tingkat Pengetuan Ibu tentang Karies Gigi .................. 84 Proporsi Mutu Perilaku Ibu dalam Mencegah Karies Gigi .......... 85 Grafik Normal P-P Plot of Regression Standardizet Residual Mutu Perilaku Ibu .............................................................................. 86
xvi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Lampiran 10 Lampiran 11 Lampiran 12 Lampiran 13 Lampiran 14 Lampiran 15 Lampiran 16 Lampiran 17 Lampiran 18 Lampiran 18 Lampiran 19 Lampiran 19 Lampiran 20 Lampiran 21 Lampiran 22 Lampiran 23 Lampiran 24 Lampiran 25
Surat Permohonan Studi Pendahuluan dan Penelitian di Pusat Layanan Autis Tlogowaru Malang ..................................... 121 Surat Permohonan Studi Pendahuluan dan Penelitian Dinas Kesehatan Kota Malang .......................................................... 122 Surat Permohan Studi Pendahuluan dan Penelitian Di Puskesmas Arjowinangun .................................................................. 123 Surat Telah Melakukan Penelitian ..................................................... 124 Surat Persetujuan Responden ........................................................... 125 Lembar Kuisioner Penelitian ............................................................ 126 Lembar Kisi Pertanyaan dalam Kuisioner ...................................... 127 Lembar Wawancara Skala Guttman ................................................ 131 Jadwal Kegiatan Pelaksanaan Penelitan .......................................... 132 Data Mentah Uji Validitas dan Rabilitas ......................................... 133 Data Mentah Hasil Penelitian ........................................................... 134 Tabel Perhitungan Data Responden ............................................... 136 Hasil Analisa Uji Validitas dan Reabilitas Tingkat Pengetahuan .. 137 Deskripsi Uji Validitas dan Reabilitas Tingkat Pengethauan ....... 138 Hasil Analisa Uji Validitas dan Reabilitas Mutu Perilaku ............. 139 Deskripsi Uji Validitas dan Reabilitas Mutu Perilaku ................... 140 Hasil Perhitungan Uji Normalitas .................................................... 141 Hasil Perhitungan Uji Linearitas ...................................................... 142 Hasil Perhitungan Uji Heterokdiksitas ............................................ 142 Hasil Perhitungan Uji Autokorelasi ................................................. 143 Hasil Perhitungan Uji Multikolinearitas .......................................... 143 Hasil Analisa Korelasi Product Moment ........................................ 144 Hasil Analisa Korelasi Ganda ........................................................... 145 Foto Dokumentasi Penelitian ........................................................... 146 Log Book Konsultasi ......................................................................... 150 Angket Persetujuan Skripsi ............................................................... 151 Curicullum Vitae .................................................................................. 152
xvii
Daftar pustaka
Asmadi. (2008). Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta: EGC Azwar, Syaifuddin. (2003). Sikap Manusia dan Teori Pengukurannya. Edisi ke-2. Jakarta: Pustaka Pelajar. Cristiono, Sandy, Drg. (2011). http://fkg.unissula.ac.id/index.php?option=com_content&view=article&id =26:orang-tua-berperan-jaga-kesehatan-gigi-anak&catid=2:berita-utama-fkg. diakses tanggal 29 oktober 2013 Forrest. J. O. (1991). Pencegahan penyakit mulut. Jakarta: Hipokrates Hermawan, Yoni. (2005). Hubungan Antara Tingkat Pendidikan Dan Persepsi Dengan Perilaku Ibu Rumah Tangga Dalam Pemeliharaan Kebersihan Lingkungan. Universitas Siliwangi. Indrawati & Sariningrum. (2009). Hubungan tingkat pendidikan, sikap dan pengetahuan orang tua tentang kebersihan gigi dan mulut pada anak balita 3 – 5 tahun dengan tingkat kejadian kareis di paud jatipurno. Vol. 2 (3), 119. Jaber, M, Abdullah. (2010). Dental caries experience, oral health status and treatment needs of dental patients with autism. Ajman University of Science & Technology, (Al Jurf campus), Ajman, United Arab Emirates. Litchy (2005). Toward a better life for autistic individuals (hlm 4-6). Jakarta: Seminar Mandiga Kholid. A. (2012). Promosi kesehatan dengan pendekatan teori perilaku, media, dan aplikasinya. Jakarta: Rajawali pers Kidd, E. A. M & Bechal, S. J. (2012). Dasar-Dasar Karies: Penyakit dan Penanggulangannya. Jakarta: EGC Kusumawardani. E. (2011). Buruknya Kesehatan gigi dan mulut: memicu penyakit Diabetes, Stroke dan Jantung. Yogyakarta: Siklus. Louisa
(2011). http://www.goldendentalcenter.com/news-articles/autisme-dankebutuhan-kesehatan-gigi-drg-marie-louisa. Diakses tanggal 20 Mei 2013.
Lukihardianti, A. (2011). 85%. Anak Usia Sekolah Dasar Menderita Karies. .http://www.republika.co.id/berita/gaya-hidup/infosehat/11/09/12/lrevhf-sekitar-85-persen-anak-usia-sekolah-menderitakaries-gigi. Diakses tanggal 21 Mei 2013. Machfoedz, I & Suryanidan, E. (2008). Pendidikan kesehatan dan promosi kesehatan. Yogyakarta: Fitramya.
xviii
Mandias, Reagen. (2012). Hubungan Tingkat Pendididkan Dengan Perilaku Masyarakat Desa Dalam Memanfaatkan Fasilitas Kesehatan Di Desa Pulisan Kecamatan Likupang Timur Minahasa Utara. JKU. Vol 1 (1). Mashabi, N.A & Tajudin, N.R. (2009). Hubungan antara pengetahuan ibu dengan pola makan anak autis. Makara, kesehatan, vol 13(2), 84. Maulani, C & Enterprise, J. (2005). Kiat merawat gigi anak (hlm 62-64). Jakarta: PT Elex Media Komputindo. Mirantiraras, P.A. (2013). http://www.vemale.com/topik/kesehatan-anak/27322diet-bebas-gluten-dan-kasein-bagi-anak-autis-ii.html. Diakses tanggal 7 September 2013. Mozharta, M. (2007). http://gigi.klikdokter.com/subpage.php?id=2&sub=30. Diakses tanggal 24 mei 2013. Mubarok. (2007). Promosi Kesehatan Sebuah Pengantar Proses Belajar Mengajar Dalam Pendidikan. Yogyakarta. Graha Ilmu. Mubarok. I. Wahit & Chayatin Nurul. (2009). Ilmu keperawatan komunitas; pengantar dan teori (hlm 269-260). Jakarta: Salemba Medika. Namal, Vehit & Koksal. (2007). Do autistic children have higher levels of caries? A crosssectional study in Turkish children. Indian Social Pedod Prevalance Denta Journal. Notoatmodjo, Soekidjo. (1997). Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo, Soekidjo. (2005). Pengantar pendidikan kesehatan dan ilmu perilaku keseahtan. Yogyakarta: Andi Offset. Notoatmodjo, Soekidjo. (2003). pendidikan dan perilkau kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo, Soekidjo. (2007). Promosi kesehatan dan Ilmu perilkau. Jakarta: Rineka Cipta. Notosoedirdjo dan Latipun. (2002). Kesehatan mental konsep dan penerapan. Malang. Universitas Muhammadiyah Malang Press. Nursalam. (2003). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperwatan: Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrument Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika Nursalam & Efendi. (2008). Pendidikan dalam Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika Nursalam. (2008). Konsep dan Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika Palestin, B., Ermawan, B. 2006. Penerapan Komunikasi Terapeutik untuk Mengoreksi Perilaku Klien Rawat Jalan dengan Diabetes Mellitus. Yogyakarta Pieter, Janiwarti & Saragih. (2011). Pengantar psikopatologi untuk keperawatan. Jakarta: Kencana Prenada Media Group
xix
Ramadayanti, Sri & Margawarti, Ani. (2013). Perilaku pemilihan makanan dan diet bebas gluten, bebas kasein pada anak autis. Journal Of Nutriton College. Vol 2 (1). Hal 35-43 Setiana, Dantik. (2011). Pengetahuan, sikap, dan praktik mahasiswa fakultas kedokteran terhadap pencegahan infeksi. Program Pendidikan Sarjana Kedokteran. Fakultas Kedokteran. Universitas Diponegoro. Setiawati, S & Dermawan, A.C. (2008). Proses Pembelajaran dalam Pendidikan Kesehatan. Jakarta: TIM Setyawan. (2009). http://matanews.com/2009/07/04/jangan-sepelekan-penyakit-gigi/. Sinaga, Anni. (2012). faktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku ibu Dalam mencegah karies gigi anak usia 1-5 tahun di Puskesmas babakan sari bandung. STIK Imanuel. Bandung Sitio, E. F. Saragih. (2007). Pengaruh strategi visual menggunakan squence card dalam meningkatkan bina diri pada anak autis. Tesis. Semarang. Universitas Katolik Soegijapranata. Soetjiningsih, dr. (1998). Tumbuh kembang anak. Jakarta: EGC Strickland, E, & Suzanne McCloskey, S. (2009). Eating for autism : The 10-step nutrition plan to help treat your child’s autism, asperger’s, or adhd. United State of Amerika: Da Capo Press Sulistiyani. (2013). http://joglosemar.co/2013/01/perawatan-gigi-anak-autis.html. Diakses tgl 20 mei. Sumaatmadja, 2002. Pendidikan pemanusian manusia manusiawi. Bandung: Alfabeta Sugiyono. (2013). Metode penelitian kombinasi. Bandung. Alfabeta Syahrir, A. (2012). http://www.tempo.co/read/news/2012/07/18/060417721/Dietbagi-Penderita-Autisme. Diakses tanggal 29 agustus 2013. Tirtarahardja, Umar dan La Sulo. (2005). Pengantar pendidikan. Jakarta: Depdikbud, Jakarta Tanujaya, Chyntia. (2013). Hubungan Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Orang Tua Dalam Pencegahan Karies Dengan Indeks Karies Gigi Sulung Pada Usia 4 - 5 Tahun. Universitas Kristen Maranatha. Wawan, A & M. Dewi. (2010). Pengetahuan, sikap, dan perilaku manusia. Yogyakarta: Nuha Medika Wening, (2011). http://gilangrasuna-fkg.web.unair.ac.id/artikel_detail-39440Catatan%20Kecil%20Tentang%20Gigi-Etiologi%20Karies%20Gigi.html. Di akses tanggal 27 Mei 2013.
xx
Vejawat & Depika. (2012). Comparative evaluation of gender related differences in the caries rate and periodontal diseases in autistics and unaffected individuals. Journal of Advanced Oral Research, Vol 3. http://www.melindahospital.com/modul/user/detail_artikel.php?id=2416_InilahBeberapa-Faktor-Penyebab-Autis. Diakses tanggal 26 Mei 2013. http://www.unair.ac.id/berita.unair.php?id=1427. Diakses tanggal 2 Juni 2013.
xxi