SKALA BRNO
Návod k obsluze a technický popis infúzního přístroje
SKALA 2PC RESUSCITATION
Návod k obsluze je nedílnou součástí přístroje a musí být u přístroje vždy k dispozici. Obsluha je povinna návod důkladně prostudovat a přístroj používat v souladu s požadavky a doporučeními v něm uvedenými!
Kontakt: SKALA-Medica s.r.o., lékařská technika, Generála Janouška 886, 198 00 Praha 9, hotline: 777117349, tel/fax: 281914162, email:
[email protected] www.skala.cz
______________________________________________________________________________________ 2 Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION
Obsah 1. Dŧleţité pokyny......................................................................................................................... 3 1.1. Uţití .............................................................................................................................. 3 1.2. Upozornění ................................................................................................................... 3 2. Technický popis ........................................................................................................................ 4 2.1. Základní technické parametry ...................................................................................... 4 2.2. Popis ............................................................................................................................. 5 2.3. Popis prostředkŧ zajišťujících ochranu pacienta ......................................................... 6 2.4. Servis ............................................................................................................................ 6 3. Obsluha
.................................................................................................................................. 6
3.1. Umístění přístroje......................................................................................................... 6 3.2. Zaloţení aplikačního setu............................................................................................. 7 3.2.1. Doporučený zpŧsob zaloţení setu................................................................... 7 3.2.2. Doporučený zpŧsob vyjmutí setu ................................................................... 8 3.2.3. Externí detektory ............................................................................................ 8 3.3. Připojení přístroje na síť .............................................................................................. 8 3.4. Celkové zapnutí a vypnutí přístroje ............................................................................ 8 3.5. Nastavení parametrŧ ................................................................................................... 9 3.5.1. Hlavní parametr prŧtok .................................................................................. 9 3.5.2. Hlavní parametr objem ................................................................................. 10 3.5.3. Profilová infúze ........................................................................................... 11 3.5.4. Kalibrační konstanta ..................................................................................... 11 3.6. Provoz - dávkování infúzních roztokŧ ....................................................................... 12 3.7. Alarmy........................................................................................................................ 13 3.8. Výpadek napájení ....................................................................................................... 13 4. Signalizační prvky ................................................................................................................... 14 4.1. Ovládací prvky ........................................................................................................... 14 4.2. Bezpečnostní prvky ................................................................................................... 14 4.3. Komunikační prvky ................................................................................................... 14 4.4. Prvky označující třídu zařízení ................................................................................. 15 5. Povinnosti obsluhy .................................................................................................................. 15 6. Údrţba ..................................................................................................................................... 16 7. Příslušenství ............................................................................................................................ 16 8. Příloha - „Nastavení parametrŧ v servisní menu“ ................................................................... 19 9. Časová závislost přesnosti dávkování infúzního přístroje ...................................................... 22
______________________________________________________________________________________ Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION 3
1. Důležité pokyny 1.1. Užití Infúzní pumy SKALA 1PC-RES a SKALA 2PC-RES slouţí k řízenému dávkování infúzních roztokŧ, zejména v podmínkách nemocničních zařízení pro parenterální a enterální výţivu apod. Infúzní pumpa SKALA 1PC-RES je jednonásobná (dávkování jedné infúze), SKALA 2PC-RES je dvojnásobná (dávkování dvou na sobě nezávislých infúzí). Umoţňují dávkování konstantní rychlostí ( normální infúze) nebo dávkování rŧznou rychlostí ve zvolených časových úsecích - krocích (profilová infúze). Pracují s infúzními sety IS101 aţ IS105 výrobce Gama České Budějovice nebo sety IS131 aţ IS134. Lze pouţívat i jiné typy infúzních setŧ při respektování upozornění v kap. 1.2. poslední odstavec.
!POZOR! Poţadované přesnosti nemusí být dosaţeno při poškozených setech špatným skladováním. (Deformace hadiček, skladování v nepřiměřených prostorách - teplota, vlhkost - ztvrdnutí hadiček, paměťový efekt apod.) Nepřesnost mŧţe být aţ 20%. Při provozování v extrémně silném elektromagnetickém poli mŧţe dojít k přerušení činnosti přístroje a k jeho zastavení. Toto mŧţeme vyřešit tím, ţe elektromagnetické pole opustíme. Pumpy jsou určeny k obsluze zdravotnickým personálem seznámeným s obsluhou a splňujícím poţadavky § 3 vyhlášky 50/1978. Nejsou určeny pro obsluhu samotnými pacienty.
1.2. Upozornění Infúzní pumpa se vyznačuje velkým poměrem vstupního a výstupního tlaku, proto není výkon čerpadla ovlivněn gravitací. Zařízení se nesmí pouţívat ve výbušném prostředí.
!POZOR! Při paralelním spojení s jinými infúzními pumpami, které jsou určeny pro dávkování malých - venózních tlaků, může dojít k jejich přetlačení, tj. ke zpětnému průniku infúze do těchto pump! Údaje v paměti po vypnutí zŧstanou stále (EPROM). Informace uloţené do paměti přístroje po vybití baterie zŧstanou nezměněny. Pokud má obsluha podezření na porušení ochranného vodiče, mŧţe pouţívat zařízení pouze z vnitřního zdroje. Výrobce je zodpovědný za bezpečnost přístroje, spolehlivost a funkci, kdyţ je přístroj pouţíván v souladu s návodem k obsluze nejsou uţivatelem na přístroji provedeny ţádné opravy, nová nastavení, rozšíření nebo jiné úpravy
______________________________________________________________________________________ 4 Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION
2. Technický popis: 2.1 Základní technické parametry infuzních pump SKALA l PC - Res a SKALA 2 PC - Res klasifikace přístroje:
třída I. typ CF IPX1
prŧtok krok prŧtoku přesnost dávkování KVO pracovní tlak infúzní set
0,l - 3000 ml/hod 0,l ml/hod 5% je nastavitelné v servisním menu od 0,1 - 5 ml/h maximální 500 kPa IS l0l - l05, l3l - l34
bateriový provoz doba nabíjení akumulátoru hladina hluku při dávkování akustický alarm
2 h při středním prŧtoku 25 ml/h /1čerpadlo 45 min při max. prŧtoku 2000 ml/h /2 čerpadla l5 hod 35 dB 45 - 75 dB (dle poţadavku)
napětí/kmitočet příkon
230 V stř./50-60 Hz 45 VA
teplota - provozní - skladování a dopravy
+ l0 aţ + 40 °C + 5 aţ + 4O °C
rozměry přístroje
SKALA l PC-RES šl64 x vl7l x h262 SKALA 2 PC-RES šl64 x v273 x h292
hmotnost
SKALA l PC-RES 4,5 kg SKALA 2 PC-RES 6,5 kg
detektor kapek detektor bublin detektor tlaku alarmový tlak
externí interní od 2 mm max. infúzní tlak 600 kPa 50 - 200 kPa (dle zadání)
zadávané hodnoty
prŧtok čas objem
prŧtok objem objem vydávkovaný čas zadaný čas do konce infúze maximální počet krokŧ profilové infúze 24 zobrazované hodnoty
Pozn.: uvedené parametry se ověřují na infúzním setu l03 Gama Dalečín.
______________________________________________________________________________________ Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION 5
Kontrolovaný prŧtok znamená, ţe přístroj kontroluje skutečný prŧtok, čímţ je docíleno vysoké časové přesnosti dávkování. Pokud dojde k enormnímu zvětšení prŧtoku (prokapu), přístroj přeruší infúzi, zaškrtí IS a vyhlásí alarm.
2.2. Popis Hlavní části:
bočnice levá bočnice pravá čelní stěna dno a zadní stěna externí detektor kapek
Bočnice levá a pravá jsou výlisky z umělé hmoty, tvoří boky a horní stěnu přístroje. V podélné ose horní stěny jsou vytvarovány do tvaru madla, které slouţí k uchopení přístroje při přenášení. Bočnice pravá (při pohledu na přístroj zepředu vpravo) je ve svislé ose vybavena závěsy pro uchycení přístroje na stojan. V horní části bočnice levé jsou uleţena vlastní čerpadla (2PC-RES) nebo čerpadlo (pc-RES). Čerpadlo tvoří pŧlkruhová okluzní dráha přecházející do vodících dráţek hadičky. Uvnitř okluzní dráhy se otáčí rotor se dvěma kladkami, které přitlačují hadičku k okluzní dráze, čímţ dochází k vlastnímu čerpání. Konstrukční provedení rotoru peristaltického čerpadla vylučuje samovolný prŧtok. V případě externího zásahu dojde k alarmu „Err.n“ nebo alarmu prokap „Pro“. Ve vstupní vodící dráţce hadičky do čerpadla je umístěna brzda zabraňující vtahování hadičky. Ve výstupní vodící dráţce je umístěn vnitřní detektor bublin. Drţák hadiček, který obě dráţky překrývá, zamezuje vysmeknutí hadičky z přístroje. V drţáku hadiček je umístěn vnitřní detektor tlaku. Vnitřní detektor bublin pracuje na principu prostupnosti prostředí pro UZV mezi vysílačem a přijímačem UZV. V klidovém stavu je prostředí mezi vysílačem a přijímačem shodné (hadička je zaplněna infúzní kapalinou). V případě vzduchové bubliny v hadičce v oblasti mezi vysílačem a přijímačem dojde k porušení této rovnováhy, následkem čehoţ je vyvolán alarm. Detektor reaguje na bublinu o objemu 0.02 ml. Vnitřní detektor tlaku pracuje na principu mechanického snímání rozměru hadičky infúzního setu. Při zvýšení tlaku v hadičce se změní její prŧměr a tato změna rozměru je mechanicky přenesena na spínač tlakového alarmu. U přístroje SKALA 2PC-RES lze bočnici pravou vzájemně zaměnit, čímţ vzniká levostranné a pravostranné provedení. Čelní stěna je výlisek z umělé hmoty. Je uloţena do vedení v bočnicích. Jsou na ní umístěny ovládací a komunikační prvky celoplošně překryté umělohmotnou fólií. Dno a zadní stěna je kovová konzola tvořící jeden celek. Na vnitřní straně konzoly je upevněn akumulátor, transformátor a pouzdro se síťovou pojistkou a odrušovacím členem. Akumulátor nevyţaduje ţádnou údrţbu, dobíjí se automaticky při připojení na síť. Konzola je uloţena do vedení bočnic a sešroubována s nimi. Dno je opatřeno pryţovými noţkami pro usazení přístroje na podloţku. Na zadní straně je umístěna přívodní šňŧra a konektory pro externí čidla, externí alarm a konektoru připojení k PC. V horní části je drţák lahví v tzv. stolním provedení. Zařízení je provozováno jako stolní nebo mŧţe být umístěno na stojanu Externí detektor kapek není pevně připojen k pumpě, ale nasazuje se na kapací komŧrku infúzního setu s lahví nebo vakem, které jsou zavěšeny mimo přístroj např. na pojízdném stojanu. K sevření detektoru s kapací komŧrkou slouţí pruţinou tlačený jezdec pohybující se v pouzdře. Přívodní šňŧra externího detektoru kapek se připojuje konektorem na zadní stěně pumpy.
______________________________________________________________________________________ 6 Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION
Externí detektor tlaku a bublin (na zvláštní objednávku) jsou shodné konstrukce. V umělohmotném pouzdře detektoru je dráţka, do které se vkládá hadička inf. setu. K zajištění polohy hadičky sloţí pruţinou přitlačované odklopné víčko.
2.3. Popis prostředků zajišťujících ochranu pacienta Spolehlivého chodu pumpy a zabezpečení před nesprávným dávkováním pumpou je dosaţeno řadou opatření: zdvojením obvodŧ mikroprocesorŧ - nemŧţe dojít k poddávkování nebo předávkování testováním funkce mikroprocesorŧ a jejich pomocných obvodŧ před zahájením činnosti pumpy i v prŧběhu dávkování nezávislou kontrolou činnosti motoru pumpy s hlídáním překročení navolené dávky a rychlosti dávkování samostatným napájením obvodŧ čidel elektronicky jištěným zdrojem u prŧtokŧ do 1500 ml/hod kontrola skutečně dávkovaného prŧtoku snímáním kapek včetně zabezpečení proti úniku obsahu infusní nádoby při případné perforaci setu Další zvýšení spolehlivosti je dosaţeno prŧběţnou kontrolou činnosti a stavu pumpy na alfanumerickém displeji s akustickou kontrolou vybraných stavŧ a v případě výpadku napájení plným zálohováním chodu z vestavěného akumulátoru.
2.4. Servis Veškeré záruční a pozáruční opravy infuzních pump SKALA 1PgC RES a SKALA 2PC RES provádí výrobce. Uţivateli není dovoleno odkrytovat přístroj a provádět opravy nebo výměny jeho částí. V případě závady nebo poškození (opotřebení) některé části přístroje se vţdy obraťte na výrobce. Přesná adresa je uvedena na titulní straně návodu. Opravy přístroje mŧţe také provádět organizace, která má pro tuto činnost platné oprávnění od výrobce. Akumulátory mohou zpŧsobit poškození ţivotního prostředí, proto - likvidaci vyřazených akumulátorŧ provádět u zpracovatele odpadŧ. Kaţdých pět let provádět revizi na unikající proudy dle IEC 601-1:1988. Kaţdého 2,5 roku provádět kontrolu baterií. Technická dokumentace k výrobku bude skladována po dobu 5 let po ukončení výroby.
3. Obsluha 3.1. Umístění přístroje Přístroj mŧţe být buď zavěšen nebo postaven na rovné hladké podloţce, která neztíţí přístup chladícího vzduchu ke dnu přístroje (např. noční stolek, okenní parapet apod.). K zavěšení slouţí úchyty na boku přístroje. Přístroj je moţné zavěsit na pojízdný stojan, který je dodáván jako volitelné příslušenství. Další zpŧsoby zavěšení (k lŧţku pacienta, do dopravního prostředku apod.) doporučujeme řešit s výrobcem přístroje individuálně. ______________________________________________________________________________________ Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION 7
U přístroje poprvé uváděného do provozu je třeba do úchytu na zadní stěně nainstalovat stolní drţák lahví (nenamontované příslušenství dodávané s přístrojem). Jedná se o chromovanou tyč, kterou dle provedení buď nasadíme a pojistíme šroubem nebo našroubujeme do úchytu na zadní stěně pumpy. Na tyč nasadíme drátěný košíček na láhve a ručním šroubem zajistíme v poţadované poloze. Přístroj je nepřenosný!
3.2
Založení aplikačního setu
Infúzní pumpy SKALA l PC-RES a SKALA 2 PC-RES pracují se sety IS l0l - l05 a l3l - l34 (zkouška prováděna na setu IS l03), lze však pouţít jakýkoliv jiný set, pokud se ho podaří úspěšně zkalibrovat (kap. 3.5 nastavení parametrŧ). Zkontrolujeme, zda jsou tlačka na konci pacientského vedení uzavřena. K láhvi s infúzním roztokem připojíme aplikační set. Po uvolnění tlačky na konci pacientského vedení naplníme set tekutinou a opět tlačku zajistíme. Hladinu kapaliny v kapací komŧrce nastavíme cca 5 - l0 mm od spodního okraje kapací komŧrky (při nastavení hladiny nad l0 mm mŧţe hladina zpŧsobit nesprávnou činnost detektorŧ kapek). Láhev umístíme do stolního drţáku lahví na pumpě nebo do drţáku lahví na pojízdném stojanu. Nasadíme externí detektor kapek na kapací komŧrku setu tak, aby jeho horní okraj byl přitisknut k hornímu okraji kapací komŧrky. Detektor kapek nasazujeme tak, ţe kroucená šňŧra vede směrem dolŧ. Připojuje se do příslušného konektoru na zadní stěně pumpy (DROP). Samosvorná část pláště detektoru zabraňuje sklouznutí detektoru z kapací komŧrky. Hadičku setu zakládáme do okluzní dráhy čerpadla ve směru šipek. Šipky rovněţ naznačují směr prŧtoku infúzní kapaliny. Nad okluzní dráhou je drţák, který zabraňuje vysmeknutí hadičky z vodících dráţek. Pod tento drţák je nutno hadičku podvléci. Ve vstupní (levé) části vodící dráţky je umístěna pryţová brzdička, která zabraňuje vtahování hadičky, (posunutí k dráţce), v pravé vodící dráţce je umístěn vnitřní detektor bublin. V pravé dráţce drţáku hadiček je vnitřní detektor tlaku. Při zakládán hadičky je nutno dbát, aby byla vţdy přitisknuta na zadní stěnu dráţky za pryţovou brzdičkou a na zadní stěnu dráţky detektoru bublin a tlaku.
3.2.1. Doporučený způsob založení setu: 1. Hadičku infuzního setu mezi kapací komŧrkou a vstupem do čerpadla prověsíme, aby případná kapalina stékající po hadičce nemohla zatéci do čerpadla. Tímto jednoduchým opatøením výraznì sníţíme potøebu èištìní rotoru èerpadla. 2. Podvleèeme hadièku pod levé rameno drţáku, který zabraòuje vysmeknutí hadièky. 3. Rotor èerpadla nastavíme do svislé polohy pootoèením ve smìru šipek u okluzní dráhy (proti smìru hodinových ruèièek). 4. Ukazováèkem levé ruky lehce pøitlaèíme hadièku na zadní stìnu okluzní dráhy. Pravou rukou uchopíme do prstù hadièku nad drţákem, pod kterým je podvleèena a jejím mírným popotaţením cca 5 cm smìrem nahoru provedeme její zasunutí - zaøíznutí do prostoru brzdièky aţ k zadní stìnì dráţky. 5. Prsty pravé ruky uchopíme rotor peristaltického èerpadla a pootoèíme jím ve smìru šipek asi o pùl otáèky, èímţ dojde k zavádìní hadièky podél okluzní dráhy. 6. Hadièku opìt uchopíme prsty pravé ruky a vsuneme do pravé vodící dráţky, podvleèeme pod pravé rameno drţáku a povytaţením smìrem nahoru pøi souèasném pøitlaèování k zadní stìnì okluzní dráhy zasuneme opìt aţ na doraz k zadní stìnì pravé (výstupní) dráţky èerpadla. Nakonec zasuneme hadièku opìt aţ na konec dráţky v drţáku hadièek. 7. Po zaloţení setu se pøesvìdèíme, zda je rotor zatlaèený na doraz, uvolníme tlaèku setu a ruèním otáèením rotoru ve smìru šipek vytlaèíme eventuální vzduchové bubliny. Tímto otáèením zároveò odstraníme napìtí hadièky v okluzní dráze. 8. Na kapací komùrku nasuneme detektor kapek. Polohu detektoru zvolíme tak, aby bylo zabránìno pøímému osvìtlení èidel sluncem. ______________________________________________________________________________________ 8 Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION
Pøi kaţdém prvním uvedení do provozu a pøi kaţdé zmìnì typu aplikaèního setu je nutné opravit kalibraèní konstantu (kapitola 3.5 nastavení parametrù). Aplikaèní set jen nutné nejdéle po 24 hod. provozu vymìnit.
3.2.2. Doporučený způsob vyjmutí setu: 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Uzavřeme tlačku na konci infuzního setu. Sejmeme s kapací komùrky detektour kapek. Rotor èerpadla nastavíme do svislé polohy otoèením ve smìru šipek. Vyvleèeme hadièku z levého ramena drţáku a z levé vstupní dráţky. Otoèením rotoru ve smìru šipek mim. o pùl otáèky uvolníme sevøení hadièky rotorem v okluzní dráze. Vyvleèeme hadièku z dráţky drţáku hadièek a z pravé výstupní dráţky.
3.2.3 Externí detektory Externí detektory bublin a tlaku jsou určeny pro pracoviště se zvýšenými poţadavky na ochranu pacienta před vzduchovou bublinou nebo zvýšením tlaku v infuzní soupravě. Po připojení externích detektorŧ bublin a tlaku k infuzní pumpě zŧstávájí i vnitřní detektory bublin a tlaku nadále v činnosti. Externí detektor bublin umoţňuje zachycení i těch bublinek, které se tvoří v pacientském vedení infuzního setu tj. aţ mezi infuzní pumpou a pacientem. Esterní detektor bublin se k hadičce infuzního setu připojuje v kterémkoliv místě, nejúčinnější je však co nejblíţe pacienta. Vlastní připojení se provede tak, ţe detektor zmáčknutím rozevřeme, do dráţky mezi rozevřené čelisti vloţíme hadičku a uvolněním zmáčknutí dojde k sevření čelistí a tím i k připojení detektoru k hadičce. Externí detektor tlaku je ve srovnání s vnitřním detektorem aţ l0x citlivější. Bezpečně reaguje na zvýšení tlaku v infuzní soupravě jiţ o l0 kPa. Externí detektor tlaku nainstalujeme obdobným zpŧsobem jako externí detektor bublin k odbočce pacientského vedení infuzního setu asi 20 cm od konce odbočky. Přesné nastavení jeho polohy provedeme aţ po spuštění vlastní infuze. Tlačka na konci odbočky infuzního setu musí zŧstat uzavřena. Externí detektor kapek snímá na kapací komŧrce dávkované mnoţství infuze. Externí detektory bublin, tlaku a kapek připojujeme do označených konektorŧ na zadní stěně pumpy. Připojení zásadně provádíme k pumpě ve vypnutém stavu. V případě nutné potřeby je moţné provést připojení i za chodu s tím nebezpečím, ţe v okamţiku zasunutí šňŧry detektoru do konektoru mŧţe dojít k vyhlášení příslušného alarmu. Externí detektory tlaku a bublin začnou pracovat teprve poté, aţ zjistí bezchybný stav. Tzn., ţe pokud např. externí detektor bublin nasadíme na hadičku v místě bubliny, na tuto bublinu detektor nezareaguje, ale aţ na první následující. Proto věnujeme umístění externích detektorŧ na hadičku patřičnou pozornost.
3.3
Připojení přístoroje na síť
Přístroj se připojuje normalizovanou sítovou šňŧrou se zástrčkou na jmenovité napětí 220 - 230 V, 50 Hz. Po zapnutí síťové zástrčky se rozsvítí signalizace 2 (viz obr. č. l). Nesvítí-li, nepouţívejte přístroj a zajistěte opravu u výrobce! Svítí-li, signalizuje dobíjení zálohového zdroje. V době dobíjení mŧţe přístroj plně pracovat. Zálohování napájení je plně funkční, tzn. ţe výpadek sítě nemá vliv na spolehlivý chod přístroje.
______________________________________________________________________________________ Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION 9
3.4
Celkové zapnutí a vypnutí přístroje
Celkové zapnutí přístroje se provádí tlačítkem l“ START“. Po zapnutí proběhne test, při kterém se na krátkou chvíli rozsvítí veškeré indikační prvky. Na displeji se zobrazí stav připojení lineárního adaptéru (LA--,). Následuje přechod přístroje do zadávacího a spouštěcího programu.
3.5
Nastavení parametrů
U infuzní pumpy jsou tři druhy servisních menu: 1. veřejně přístupné menu pro nastavení parametrŧ pumpy podle uţivatele stisknutím současně klávesy C a 1 2. veřejně přístupné menu pro nastavení přednastavených honot stisknutím klávesy C a 4 3. veřejně nepřístupné menu pro nastavení dalších parametrŧ stiskem klávesy C a 7 Nastavení parametrŧ v servisním menu se provádí po zapnutí startu pumpy tlačítkem 1 START v okamţiku zobrazení LA-- stiskem kláves C a 1, C a 4 nebo C a 7. Stiskem kláves uvedených v bodě 1 se nabídnou 3 moţnosti nasavení parametrŧ - viz tab.3 Fn:
1 zadávání prŧtoku a času,rychlostartu 2 zadávání objemu a času 3 zadávání objemu a prŧtoku
Con : nastavení kalibrační konstanty rA :
zapnutí či vypnutí bezdrátového alarmu
PrEs: zadání alarmového tlaku Pr :
zobrazení aktuálního tlaku v kPa
Stiskem kláves uvedených v bodě 2 je zobrazen text dEFS, po stisku tlačítka 1 START jsou nastaveny přednastavené parametry, po stisku tlačítka 2 STOP jsou zachovány pŧvodní hodnoty. Stiskem kláves uvedených v bodě 3 je zobrazen text codE a je očekáváno zadání přístupového kódu. Zadávané údaje viz kap.8.
3.5.1 Hlavní parametr „PRUTOK“ l. moţnost: Dávkování s přednastavením prŧtoku Tlačítko 5 „PRŮTOK“ Prosvětlovací tlačítko 5 „PRŦTOK“ se rozbliká. Pomocí klávesnice nastavíme hodnotu prŧtoku infuze (v ml/hod) a stiskneme tlačítko l „START“. Vzhledem k tomu, ţe nebyl zadán čas, infuzní přístroj bude dávkovat přednastaveným prŧtokem (rychlostí) neomezenou dobu. Prvním stisknutím tlačítka 4 „ČAS“ dojde k jeho prosvícení a na displeji se zobrazí 4 vodorovné čárky oznamující, ţe čas nebyl zadán. Opětovným stisknutím tlačítka 4 „ČAS“ se na displeji zobrazí celková délka času, který uplynul od počátku dávkování, tj. čas, jak dlouho přístroj dávkuje. Stisknutím tlačítka 3 „OBJEM“ dojde k jeho prosvícení a na displeji se zobrazí údaj o mnoţství vydávkovaného objemu do pacienta od počátku dávkování. 2. moţnost: Dávkování s přednastavením prŧtoku a s dodatečným nastavením času za chodu. ______________________________________________________________________________________ 10 Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION
Tlačítko 5 „PRŮTOK“ Prosvětlovací tlačítko 5 „PRŦTOK“ se rozbliká a na displeji se zobrazí poslední zadávaný prŧtok. Pokud je zobrazená hodnota prŧtoku ţádoucí, stačí stisknou tlačítko l „START“ a přístroj začne ihned dávkovat. Pokud poţadujeme jinou hodnotu prŧtoku, neţ je nabídnutá na displeji, nastavíme nově poţadovanou hodnotu prŧtoku pomocí klávesnice a stiskneme tlačítko l „START“. Přístroj pak dávkuje přednastaveným prŧtokem po neomezenou dobu. Tlačítko 4 „ČAS“ Prvním stisknutím tlačítka 4 „ČAS“ dojde k jeho rozsvícení a na displeji se zobrazí 4 vodorovné čárky, které oznamují, ţe dosud nebyl parametr čas zadán. Druhým stisknutím prosvětleného tlačítka 4 „ČAS“ se zobrazí čas, který uplynul od začátku dávkování. Pomocí klávesnice nastavíme poţadovaný čas v hodinách a minutách, přičemţ hodiny a minuty oddělíme desetinnou tečkou. Stisknutí tlačítka l „START“ dojde ke změně stávajícího zadání, kdy doba dávkování s konstantním prŧtokem na neomezenou dobu, se změní na dávkování s týmţ prŧtokem na nově stanovenou dobu. Stisknutím tlačítka 5 „PRŦTOK“ za chodu dojde k zobrazení prŧtoku. Stisknutím tlačítka 4 „ČAS“ za chodu dojde k zobrazení času do konce dávkování. Opětovným stisknutím tlačítka 4 „ČAS“ dojde k zobrazení naposledy zadané doby dávkování. Stisknutím tlačítka 3 „OBJEM“ dojde k zobrazení celkově vydávkovaného objemu infúze do pacienta. 3. moţnost: Dávkování s přednastaveným prŧtokem a přednastaveným časem Tlačítko 5 „PRŮTOK“ a 4 „ČAS“ Prosvětlovací tlačítko 5 „PRŦTOK“ se rozbliká a na displeji se zobrazí poslední minule zadávaný prŧtok. Pokud poţadujeme jinou hodnotu prŧtoku, neţ je nabídnuta na displeji, nastavíme nově poţadovanou hodnotu prŧtoku pomocí klávesnice. Tlačítko 4 „ČAS“ Prvním stisknutím tlačítka „ČAS“ dojde k jeho prosvícení a na displeji se zobrazí 4 vodorovné čárky, které oznamují, ţe dosud nebyl parametr čas zadán. Druhým stisknutím prosvětleného tlačítka „ČAS“ pomocí klávesnice nastavíme poţadovaný čas v hodinách a minutách, přičemţ hodiny a minuty oddělíme desetinnou tečkou. Stisknutí tlačítka l „START“ začne přístroj dávkovat přednastaveným prŧtokem, rychlostí a přednastavenou dobou. Stisknutím tlačítka 5 „PRŦTOK“ za chodu dojde k zobrazení prŧtoku. Stisknutím tlačítka 4 „ČAS“ za chodu dojde k zobrazení času do konce dávkování. Opětovným stisknutím tlačítka „ČAS“ dojde k zobrazení naposledy zadané doby dávkování. Stisknutím tlačítka 3 „OBJEM“ dojde k zobrazení celkově vydávkovaného objemu infúze do pacienta.
3.5.2 Hlavní parametr „OBJEM“ l. moţnost: Dávkování s přednastaveným objemem a časem. Tlačítko 3 „OBJEM“ a 4 „ČAS“ Po stisknutí tlačítka l „START“ a po otestování přístroje (po dobu cca 5 s se rozsvítí všechny indikační prvky na předním panelu, dojde k rozblikání prosvětlovacího tlačítka 3 „OBJEM“. Obsluha provede nastavení hodnoty poţadovaného objemu pomocí číselné klávesnice a stiskne tlačítko l „START“ čímţ potvrdí nově zadávanou hodnotu objemu. Pokud obsluha souhlasí s pŧvodní přednastavenou hodnotou objemu, mŧţe tlačítko l „START“ stisknout ihned po první nabídce objemu. Stisknutím tlačítka l „START“ dojde k rozblikání v pořadí druhého parametru „ČAS“. Obsluha mŧţe provést nastavení hodnoty času pomocí číselné klávesnice stisknutím tlačítka l „START“ potvrdí nově zadanou hodnotu času. Pokud ______________________________________________________________________________________ Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION 11
obsluha souhlasí s pŧvodně nastavenou hodnotou času, mŧţe tlačítko l „START“ stisknout ihned po první nabídce . Stisknutím tlačítka l „START“ dojde k rozblikání v pořadí 3 parametru „PRŦTOK“. Prŧtok je indikován jako vypočtený z předešlých dvou zadaných parametrŧ „OBJEM“ a „ČAS“. V případě jeho změny pomocí číselné klávesnice dojde k přepočtu parametru „ČAS“. Objem jako hlavní parametr není přepočítáván. Stisknutím tlačítka l „START“ dojde k odstartování chodu přístroje podle právě provedeného zadání. Volbu a zadání parametrŧ „OBJEM“, „ČAS“ a „PRŦTOK“ lze provádět i pomocí stisknutí daného prosvětlovacího tlačítka s nápisem parametru, který poţadujeme. Po odstartování přístroje (za chodu) nebo během přestávky (PAUSE - po stisknutí tlačítka 2 „STOP“) je moţné provádět změny jednotlivých parametrŧ obdobným zpŧsobem, jak bylo popsáno v předešlém odstavci. 2. moţnost: Dávkovaní s přednastaveným objemem a prŧtokem Tlačítko 3 „OBJEM“ a 5 „PRŮTOK“ Po stisknutí tlačítka l „START“ a po otestování přístroje (po dobu cca 5 s se rozsvítí všechny indikační prvky na předním panelu), dojde k rozblikání prosvětlovacího tlačítka 3 „OBJEM“. Obsluha provede nastavení hodnoty poţadovaného objemu pomocí číselné klávesnice a stiskne tlačítko l „START“, čímţ potvrdí nově zadanou hodnotu objemu. Pokud obsluha souhlasí s pŧvodní přednastavenou hodnotou objemu, mŧţe tlačítko l „START“ stisknout ihned po první nabídce objemu. Stisknutím tlačítka l „START“ dojde k rozblikání v pořadí druhého parametru „PRŦTOK“. Obsluha mŧţe provést nastavení hodnoty „PRŦTOK“ pomocí číselné klávesnice a stisknutím tlačítka l „START“, čímţ potvrdí nově zadanou hodnotu „PRUTOK“. Pokud obsluha souhlasí s pŧvodní přednastavenou hodnotou prŧtoku, mŧţe tlačítko l „START“ stisknout ihned po první nabídce prŧtoku. Stisknutím tlačítka l „START“ dojde k rozblikání v pořadí třetího parametru „ČAS“. Čas je indikován jako vypočtená hodnota předešlých dvou zadaných parametrŧ „OBJEM“ a „PRŦTOK“. V případě změny času pomocí číselné klávesnice, dojde k přepočtu parametru „PRŦTOK“. Objem jako hlavní parametr se opět nepřepočítává. Stisknutí tlačítka l „START“ dojde k odstartování chodu přístroje podle právě provedeného zadání. Volbu a zadání parametru „OBJEM“, „PRŦTOK“ a „ČAS“ lze provádět i pomocí stisknutí daného prosvětlovacího tlačítka s nápisem parametru, který poţadujeme. Po odstartování přístroje (za chodu) nebo během přestávky (PAUSE - po stisknutí tlačítka 2 „STOP“) je moţné provádět změny jednotlivých parametrŧ obdobným zpŧsobem jak bylo popsáno v předešlém odstavci. Pokud dojde k jednoduché závadě dojde k okamţitému zastavení krokového motorku. Vydávkovaný objem je neměřitelný.
3.5.3 Profilová infúze U verze SKALA l PC-RES a 2 PC-RES není profilová infúze realizována.
3.5.4 Kalibrační konstanta Před prvním uvedením přístroje do provozu, při změně typu pouţívaného setu, při změně viskozity infuzního roztoku, případně při zjištění povoleného procenta přesnosti dávkování, musí obsluha provést opravu kalibrační konstanty. Opravu provádíme na základě zjištěné procentuální nepřesnosti dávkování. Kolik % činí nepřesnost dávkování o tolik zvětšíme, nebo zmenšíme kalibrační konstantu. Pokud je např. nepřesnost l0% do plusu (skutečná dávka je větší neţ zadaná) kalibrační konstantu zmenšíme o l0. Prakticky zjišťujeme nepřesnost provozem přístroje bez připojeného pacienta. Doporučené nastavené parametry jsou: Objem l00 ml ÈAS 0 hod l2 min Po skončení dávkování (za l2 min) změříme skutečně načerpaný objem kapaliny a stanovíme nepřesnost. Např.: skutečně načerpaný objem je ll2 ml, zadaný parametr byl lOO ml., nepřesnost tedy činí l2 % do plusu. Kalibrační konstantu zmenšíme o l2. ______________________________________________________________________________________ 12 Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION
!POZOR! Aby se mohly na přístroji používat i jiné sety než výrobcem doporučené, existuje možnost nastavit kalibrační konstantu na ±50% (100% = normál). Při nesprávném nastavení kalibrační konstanty a použitím setu (viz.kap.1.1) je max. chyba až k 70% v nepřesnosti dávkování. Sety s větším prŧměrem zpŧsobují zastavení rotorku a následný alarm (buď Err.n - porucha otáčení rotorku nebo dro - porucha kapek).
3.6 Provoz - dávkování infuzního roztoku Před vlastním startem dávkování zkontrolujeme správné zaloţení aplikačního setu v okluzní dráze čerpadla, nainstalování a připojení všech poţadovaných externích detektorŧ. U dvojnásobné infuzní pumpy SKALA 2 PC-RES velmi pečlivě zkontrolujeme, zda jsou externí detektory (kapek, tlaku, bublin) infuze č. l připojeny k infuzní soupravě zaloţené v čerpadle č. l a detektory infuze č. 2 připojeny k infuzní soupravě zaloţené v čerpadle č. 2! Před zavedením do ţíly je třeba protočením rotoru ve směru šipek zkontrolovat prŧchodnost celého setu včetně jehly. Zkontrolujeme nastavení parametrŧ přístroje. Připojíme pacienta a odstartujeme dávkování (roztočí se čerpadlo a dávkování infuzního roztoku je zahájeno). Start dávkování se provádí tlačítkem l „START“ (označeno zeleně). Přerušením dávkování (zastavení čerpadla) se provádí tlačítkem 2 „STOP“ (označeno červeně). Tlačítkem 2 „STOP“ se provede prodlouţení přerušení dávkování z l/2 hod aţ na 3 hod.(jeden stisk tlačítka 2 „STOP“ - l/2 hod). Tlačítkem 2 „STOP“ se rovněţ provede úplné ukončení dávkování po předchozím přerušení dávkování. Při dávkování (za chodu čerpadla) mŧţe obsluha pouze dávkování vědomě přerušit tlačítkem 2 „STOP“ nebo tlačítkem 3, 4, 5, prohlíţet, popř. vědomě změnit zadané parametry infúze v prŧběhu dávkování. Po odstartování dávkování je obsluha povinna po nezbytně nutnou dobu sledovat provoz zařízení. V této době dochází k ustálení dávkování infúzního roztoku. Obsluha je povinna zkontrolovat rozkapání a ustálení toku kapek v kapací komŧrce (je signalizováno akusticky). Na blíţící se konec dávkování je obsluha upozorněna 2 min před ukončením dávkování krátkými zvukovými signály v intervalu 5 s. Ukončení dávkování je signalizováno zvukovými signály s následnou delší mezerou a nápisem na displeji END. Čerpadlo se zastaví. Při přerušení dávkování (tlačítko 2 „STOP“) se čerpadlo zastaví (reţim KVO). Při volbě START tlačítko l „START“ se opět roztočí čerpadlo a dávkování pokračuje dle pŧvodně zadaných parametrŧ. Při volbě END (tlačítko 2 „STOP“) se přerušené dávkování definitivně ukončí. Maximální zpoţdění při min. prŧtoku (0.1 ml/h) je 13.5 hod při minimálním okluzním alarmovém tlaku (50 kPa). Maximální zpoţdění při středním prŧtoku (25 ml/h) je 45 s při minimálním okluzním alarmovém tlaku. Maximální zpoţdění při minimálním prŧtoku (0,1 ml/h) je 27.5 hod při maximálním okluzním alarmovém tlaku (200 kPa). Maximální zpoţdění při středním prŧtoku (25 ml/h) je 4.5 min při max. okluzním alarmovém tlaku (200 kPa). Při dávkování střední rychlostí (25 ml/h) vzniká bol při dosaţení minimálního okluzního tlaku menší neţ 0.5 ml. Při dávkování střední rychlostí (500 ml/h) vzniká bol při dosaţení maximálního okluzního tlaku menší neţ 1.5 ml. Bol při jednoduché závadě při prŧtoku do 1500 ml/hod je 0.5 ml, při prŧtoku do 3000 ml/hod je 1 ml. Uvolnění bolu je moţné provést následujícím zpŧsobem: Zapeanujte infuzní hadičku na konci inf. setu a proveďte vyjmutí setu popsané v kap.3.2.2. ______________________________________________________________________________________ Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION 13
Správnou funkci alarmŧ a provozní bezpečnost má moţnost uţivatel zkontrolovat tak, ţe si nastaví dle postupu v kap. 3 parametry: objem 100 ml, čas jednu hod. a v odměrném válci zkontroluje přesnost. Měřením času zkontrolovat na dobu dávkování. Ţádný z finálních údajŧ nesmí překročit + - 5%.
3.7
Alarmy
Alarm je stav pumpy, kdy při jakékoliv poruše dojde automaticky k zastavení pumpy a druh poruchy je zobrazen na displeji a signalizován akusticky. Alarm kapky „dro“ infúze nekape (zpravidla vyprázdněná láhev s infuzním roztokem nebo uzavřený připouštěcí vzduchový ventilek na kapací komŧrce, nebo uzavřená tlačka na konci infuzního setu). detektor kapek není nasazen na kapací komŧrce konektor detektoru kapek není zapojen do infuzní pumpy rotorek čerpadla není dotlačen nadoraz v okluzní dráze a tudíţ se neotáčí (pootočit ve směru šipek za součastného přitlačení směrem do přístroje) Alarm bublina „bubl“ bublina v pacientském vedení infuzního setu externí detektor bublin není nasazen na hadièce Alarm tlak „PrES“ překročena nastavená hodnota tlaku uzavíracího alarmu Alarm baterie „bA“ alarm vybitá baterie externí detektor tlaku není nasazen na hadièce Alarm setu „SEnS“ nesprávně zaloţený set v čidle tlaku Alarm prokap „Pro“ enormní zvýšení prŧtoku v infuzní soupravě (volný prŧtok), zkonstrolovat těsnost čerpadla (obou kladek), v případě zjištění netěsnosti (hadička je nesprávně zavedena v čerpadle a infuze při stojícím čerpadle prokapává) zajistit opravu u výrobce Volejte servis „E + třímístné číslo“ porucha na řídící nebo mechanické pracovní části přístroje, čerpadlo se zastaví. Infuzi je nutno okamţitě ukončit a přístroj vypnout tlačítkem č. 2. Pokud se hlášení opakuje i po opakovaném zapnutí přístroje, je třeba zajistit opravu u výrobce. Při vyhlášení alarmu kapky, tlak, bublina, se čerpadlo zastaví (reţim KVO), při ostatních se rovněţ zastaví (bez reţimu KVO).Obsluha musí odstranit závadu a potom volbou „START“ (tlačítko l ) odstartovat pokračování dávkování (čerpadlo se roztočí) nebo volbou „KONEC“ (tlačítko 2) infúzi ukončit.
3.8
Výpadek napájení
Dojde-li k výpadku síťového napájení je provoz automaticky zálohován vestavěným akumulátorem. Zhasne signalizace 2 a rozsvítí se signalizace 3. 30 min před vybitím akumulátoru je tato skutečnost signalizovaná akustickým alarmem.(v intervalech 15 s je stav vybití baterie signalizován akusticky a bliká kontrolka - 5x ______________________________________________________________________________________ 14 Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION
krátký zvukový signál aţ do konce vybití baterie).Je nutno okamţitě obnovit zdroj síťového napětí(případně připojit externí zdroj 12 V) nebo ukončit infúzi. 3 min před dosaţením kritické hodnoty napětí akumulátoru je chod pumpy automaticky vypnut a po dobu 60 s bude pumpa alarmovat a na displeji se zobrazí „bA“. Typická doba provozu z baterie je při současném chodu obou infuzních přístrojŧ 45 min. Při chodu poloviny dvojité pumpy tj. jednoho infúzního přístroje je typická doba provozu z baterie 90 min. V přístroji je pouţíván akumulátor typ NiCd Panasonic, NiCd 0Warta. Nákup - GM Elektronic, SOS Elektronic.
4. Signalizační prvky 4.1 Ovládací prvky tlačítko 1
START
tlačítko 2
STOP
tlačítko 3
OBJEM
tlačítko 4
ČAS
tlačítko 5
PRŦTOK
tlačítko 6
PROFIL
tlačítko 7
+
tlačítko 8
-
tlačítko 9
AKTUÁLNÍ TLAK
tlačítko 10
ZAPÍNÁNÍ A VYPÍNÁNÍ AKUSTICKÉ SIGNALIZACE KAPEK
4.2 Bezpečnostní prvky
VÝSTRAŢNÁ ZNAČKA = prostudovat návod k obsluze
______________________________________________________________________________________ Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION 15
4.3 Komunikační prvky signalizace 1:
BARVA ČERVENÁ
svítí při vyhlášení alarmu současně s akustickým signálem
signalizace 2:
BARVA ZELENÁ
svítí při připojení pumpy k síti; současně indikuje dobíjení akumulátoru
svítí při provozu ze záloţního zdroje - nouzový provoz 30 min. před vybitím akumulátoru je navíc spuštěn akustický signál a zhasne podsvětlení displeje, při kritické hodnotě napětí akumulátoru je chod pumpy automaticky vypnut signalizace 3:
BARVA ŢLUTÁ
4.4 Prvky označující třídu zařízení zařízení typu CF
5. Povinnosti obsluhy Dŧkladně se seznámit s návodem k obsluze přístroje a přístroj pouţívat v souladu s poţadavky a doporučeními v něm uvedenými. Nepřipustit manipulaci nepovolanými osobami s přístrojem. Dbát na zajištění infúzní pumpy proti pádu. K zavěšení přístroje pouţívat boční závěsy a stojan dodávaný výrobcem. Jiný zpŧsob uchycení konzultovat s výrobcem. Udrţovat přístroj v čistotě (kapitola 6 Údrţba). Pravidelně kontrolovat stav okluzních drah a rotorŧ. Povrch okluzních drah nesmí být znečištěn usazeninami a nečistotami. Přítlačné kladky rotorŧ musí být čisté, bez výrazných nerovností a rýh a musí se otáčet lehce bez drhnutí. Při zmáčknutí obou kladek proti sobě musí pruţit. Chránit přívodní síťový kabel před poškozením a znečištěním. Externí detektory chránit před pádem. Přívodní kabely detektorŧ chránít před poškozením a silným tahem. Kontrolovat čistotu okének v detektorech. Kontrolovat bezchybnou funkci detektorŧ navozením simultativních závad při spuštění dávkování bez připojeného pacienta. při odpojení kteréhokoli externího detektoru z konektoru za chodu pumpy musí přístroj vyhlásit příslušný alarm při odpojení láhve s infuzním roztokem (absence kapek) musí přístroj vyhlásit alarm kapky při zavzdušnění pacientského vedení infuzního setu musí přístroj vyhlásit alarm bublina při uzavření konce pacientského vedení infuzního setu musí přístroj vyhlásit alarm tlak při přerušení dávkování po počátečním ustálení infuze, vyjmutí infuzního setu z čerpadla a otevření volného prŧtoku, musí po odstartování dávkování přístroj vyhlásit alarm prokap V případě zjištění poruchy nebo závady zajistěte okamţitě opravu u výrobce ______________________________________________________________________________________ 16 Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION
6. Údržba Při údrţbě musí být přístroj odpojen od elektrické sítě! Údrţba spočívá v udrţování přístroje, zvláště jeho funkčních částí (okluzní dráha, rotor) a externích detektorŧ v maximální čistotě. Čištění provádíme v intervalu 50 - 100 hod podle intenzity provozu, při potřísnění nebo polití infúzním roztokem neprodleně. Po zaschnutí roztoku je čištění mnohem pracnější. Nečistoty a usazeniny odstraňujeme otřením textilem nebo gázou navlhčených vodou, popř. slabým roztokem saponátu. Ztvrdlé usazeniny se zakazují odstraňovat násilím (škrabáním), ale aţ po dostatečném navlhčení. Nesmí se pouţívat chemických rozpouštědel (lihobenzen, aceton apod.), aby se nepoškodily nápisy a plastové dílce. Rotory , do kterých zatekl infúzní roztok mŧţeme po vyjmutí propláchnout ve vlaţné vodě a vysušit. Válečky rotoru se čistí válečkem s tvrdými štětinami. Detektory polité infúzním roztokem setřeme navlhčeným textilem nebo gázou a neprodleně vysušíme. Okénka snímačŧ čistíme suchou nebo mírně navlhčenou vatou nebo gázou. Dezinfekci provádíme persterilem 0,5 %, chloraminem B 2 %, nebo jodonalem B l %.
7. Příslušenství 7.1 Příslušenství dodávané s přístrojem 1. Stolní drţák lahví 2. Externí detektor kapek 3. Návod k obsluze
7.2 Příslušenství na zvláštní objednávku 1. Pojízdný stojan 2. Napájecí šòùra pro externí zdroj l2 V
______________________________________________________________________________________ Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION 17
TABULKA 1
tlačítko 1 ......... START tlačítko 2 ......... STOP tlačítko 3 ......... OBJEM tlačítko 4 ......... ČAS tlačítko 5 ......... PRŦTOK tlačítko 6 ......... PROFIL tlačítko 7 ......... plus pohyb po PROFILECH tlačítko 8 ......... minus pohyb pro PROFILECH tlačítko 9 ......... rušení posledního znaku přepínání na AKTUÁLNÍ TLAK při provozu tlačítko 10 ....... zapínání a vypínání AKUSTICKÉ SIGNALIZACE KAPEK
signalizace 1 ... signalizace 2 ... signalizace 3 ... signalizace 4 ... signalizace 5 ... signalizace 6 ... signalizace 7 ... signalizace 8 ...
ALARM SÍŤ BATERIE STOP ČERPADLA CHOD ČERPADLA ZAŘÍZENÍ TYPU CF STAV VYBITÍ BATERIE DISPLEJ
______________________________________________________________________________________ 18 Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION
TABULKA 2
1 ... drţák hadičky 2 ... rotor 3 ... drţák lahví 4 ... konektory pro připojení externích detektorŧ (bublin, tlaku) 5 ... síťová přívodka 6 ... závěs pro upevnění na stojan
TABULKA 3 Veřejně přístupné menu - klávesy C 1 parametry zobrazení nastavení
1 Fn 123
2 con klávesnicí
3 rA 01
4 PrES klávesnicí
5 Pr -
nastavení prŧtoku a času, rychlostart nastavení objemu a času nastavení objemu a prŧtoku nastavení kalibraèní konstanty 50 - 150% „0“ vypnutí bezdrátového alarmu „1“ zapnutí bezdrátového alarmu 4. PrES nastavení alarmového tlaku 50 - 200 kPa 5. Pr zobrazení aktuálního tlaku 1. Fn 1 Fn 2 Fn 3 2. con 3. rA
______________________________________________________________________________________ Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION 19
TABULKA 4 Veřejně přístupné menu klávesy C 4 parametry zobrazení nastavení
1 dEFS START STOP
1. dEFS START nastavení přednastavených hodnot STOP zachování pŧvodních hodnot Veřejně nepřístupné menu klávesy C 7 - viz kap.8
8. Příloha - Nastavení parametrů v servisním menu Platí pro verzi programu 1.a. U pumpy jsou tři druhy servisních menu: 1. veřejně přístupné menu pro nastavení parametrŧ pumpy podle uţivatele 2. veřejně přístupné menu pro nastavení default (přednastavených) hodnot 3. veřejně nepřístupné menu pro nastavení dalších parametrŧ pumpy
- klávesy C a 1 - klávesy C a 4 - klávesy C a 7
Do servisního menu je moţno přejít vţdy po zapnutí či restartu pumpy v okamţiku zobrazení stavu lineárních adaptérŧ LAxx (LA-- = bez adaptéru, LA20 = 20 ml adaptér, LA50 = 50 ml adaptér), a to současným stiskem kláves C a 1, C a 4 či C a 7.
Ovládání servisních menu je následující: klávesa START má funkci ANO (OK) klávesa STOP má funkci NE (CANCEL) dále jsou vyuţity numerické klávesy pro zadávání èísel Po vyvolání menu je vţdy zobrazen text určující co lze právě nastavovat. Po stisku ANO je zobrazena stávající hodnota s moţností editace, tj. zadání nové hodnoty, po stisku NE přejdete k následující poloţce. Byla-li to poslední poloţka, je zobrazeno hlášení ALL a je proveden restart pumpy. Při změně je třeba novou hodnotu opět potvrdit klávesou ANO, klávesa NE obnoví pŧvodní hodnotu.
______________________________________________________________________________________ 20 Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION
8.1 Veřejně přístupné menu pro nastavení parametrů pumpy podle uživatele klávesy C a 1
Fn
- funkce - zadání módu ovládání pumpy (určuje prioritu a moţnosti při zadávání) moţné hodnoty - 1 aţ 3 1
- zadávání prŧtoku a času, rychlostart
2
- zadávání objemu a času
3
- zadávání objemu a prŧtoku
- zadání kalibrační konstanty podle druhu hadičky; určuje o kolik % rychleji či pomaleji se má rotor s danou hadičkou točit (100% = střed) moţné hodnoty - 50 aţ 150
con
rA
- remote alarm - zapnutí či vypnutí vf bezdrátového alarmu moţné hodnoty - 0 - vypnuto, 1 - zapnuto
PrES - zadání tlaku, při kterém dojde k alarmu PrES moţné hodnoty - 50 aţ 200, zadání je v kPa
Pr.
- zobrazení aktuálního tlaku v kPa (slouţí k případné kontrole tlakového snímače, musí být zkalibrována nula s pouţitou hadičkou)
8.2 Veřejně přístupné menu pro nastavení default (přednastavených) hodnot klávesy C a 4 Po vyvolání menu je zobrazen text dEFS, po stisku ANO jsou nastaveny default hodnoty, po stisku NE jsou zachovány pŧvodní hodnoty.
8.3 Veřejně nepřístupné menu pro nastavení dalších parametrů pumpy klávesy C a 7
Po vyvolání tohoto menu je zobrazen text codE a je očekáváno zadání přístupového kódu. Není-li vloţen správný kód, je servisní menu ukončeno. - extra flow - kalibrační konstanta pro vysoké prŧtoky podle druhu hadičky (začíná se uplatňovat aţ při prŧtocích větších neţ 2000 ml/h a zohledňuje rychlost roztahování hadičky) moţné hodnoty - 0 aţ 200 dílkŧ (100 - střed)
EF
PrES - kalibrace tlakového snímače (není nutno běţně provádět) - po stisku ANO se zobrazí podmenu ______________________________________________________________________________________ Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION 21
P. 0
- počet dílkŧ (0 - 255) při nulovém tlaku - nezadává se klávesnicí, je nutno vloţit hadičku, ve které je nulový tlak a potvrdit klávesou ANO
P. 150 - počet dílkŧ (0 - 255) při tlaku 150 kPa - nezadává se klávesnicí, je nutno vloţit hadičku, nastavit v ní tlak 150 kPa a potvrdit klávesou ANO tím je tlakové čidlo zkalibrováno, při startu infúze se provede kalibrace nuly na danou hadičku, tzn. ţe
založený set nesmí být natlakován.
bubL - nastavení citlivosti na bubliny - po stisku ANO se zobrazí podmenu: VOL - volume - objem vzduchu v ml, při kterém má dojít k alarmu bubL moţné hodnoty - 0,005 aţ 1 ml HALF - polovina - čas v minutách, po kterém se nasčítaný objem vzduchu zmenší na polovinu moţné hodnoty - 30 aţ 250 min
dro
- nastavení citlivosti na kapky - po stisku ANO se zobrazí podmenu:
ndro - number of drop - počet kapek pro prŧměrování moţné hodnoty - 10 aţ 200
F0
r. 1
- range 1 - počet kapek, o kolik se mŧţe lišit skutečný počet nasčítaných kapek oproti teoreticky vypočteným hodnotám v prŧběhu kalibrace kapací komŧrky (po startu infúze) moţné hodnoty - 5 aţ (n-2), kde n je počet kapek pro prŧměrování ndro
r. 2
- range 2 - počet kapek, o kolik se mŧţe lišit skutečný počet nasčítaných kapek oproti teoreticky vypočteným hodnotám po kalibraci kapací komŧrky (konec kalibrace je oznámen zvukovým signálem) moţné hodnoty - 1 aţ (n-2), kde n je počet kapek pro prŧměrování ndro
- flow 0 - prŧtok v ml/h, který je udrţován při alarmu či pauze (KVO) moţné hodnoty - 0,1 aţ 5 ml/h
FAIL - test HW watchdogu - po stisku ANO procesor 10s negeneruje signál pro HW watchdog - měl by znít přerušovaný alarm.
______________________________________________________________________________________ 22 Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION
9. Časová závislost přesnosti dávkování infúzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION Vyhodnocení testu přesnosti dávkování ze druhé hodiny měření Rozsah chyb pro různé délky okna
SKALA 2PC RESUSC.
IS 103
15.00
10.00
Emax
Chyba průtoku [%]
5.00 A 0.00
Emin -5.00
-10.00
-15.00 2
5
11
19
31
Délka okna P [min]
Nastavený průtok [ml/h] R = 25.000 Změřený průtok [ml/h] Q = 25.594 Celková chyba A = 2.38%
P [min] Emax [%] Emin [%]
2 5.33 -2.00
5 3.89 0.91
11 2.75 1.96
19 2.86 1.98
31 2.67 2.23
Datum měření: 4. 4. 1997 Měření provedl: J. Bednářová
Vyhodnocení testu přesnosti dávkování z poslední hodiny měření Rozsah chyb pro různé délky okna
SKALA 2PC RESUSC.
IS 103
15
10 Emax
Chyba průtoku [%]
5
A
0
Emin
-5
-10
-15 2
5
11
19
31
Délka okna P [min]
Nastavený průtok [ml/h] R = 25.000 Změřený průtok [ml/h] Q = 25.893 Celková chyba A = 3.57%
P [min] Emax [%] Emin [%]
2 6.29 -0.20
5 5.14 1.87
11 3.82 2.97
19 4.03 3.03
31 3.80 3.25
Datum měření: 4. 4. 1997 Měření provedl: J. Bednářová
Při spuštění dávkování je chyba prŧtoku vyšší, ale po cca pěti minutách se chyba prŧtoku ustálí v normované toleranci dle výše uvedených grafŧ.
5. 5. 1997 © SKALA BRNO, Medical Technology, 1997
______________________________________________________________________________________ Návod k obsluze a technický popis infuzního přístroje SKALA 2PC RESUSCITATION 23