RINGKASAN KELENGKAPAN ADMINISTRASI PENERIMA BANTUAN DANA PENELITIAN PENELITIAN KOMPETITIF DAN PARTICIPATORY ACTION RESEARCH A. Identitas Lembaga 1. Nama Lembaga 2. Alamat Lembaga 3. Telfon/Faks Lembaga
: : :
B. Identitas Penanggung jawab 1. Nama Peneliti/Tim Peneliti 2. Alamat 3. Telfon/HP 4. E-mail
: : : :
C. Data Finansial 1. Nama Bank dan Cabang/ Unit 2. Nama Rekening Lembaga/ Personal*) 3. NPWP Lembaga/Personal
:
:
*) Untuk Penelitian Kolektif Kolektif dan PAR menggunakan Rekening Lembaga dan Penelitian Kolektif Individu menggunakan Rekening Personal. Lembar RINGKASAN KELENGKAPANADMINISTRASI juga harus dikirim via email:
[email protected]. (Kalimat yang berwarna biru mohon dihapus setelah nama rekening diisi sesuai dengan kluster penelitian).
DEPARTEMEN AGAMA RI DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM DIREKTORAT PENDIDIKAN TINGGI ISLAM
NOTA KESEPAHAMAN BANTUAN DANA PENELITIAN KOMPETITIF DAN PARTICIPATORY ACTION RESEARCH (PAR) *) TAHUN ANGGARAN 2009 Pada hari ini….tanggal ………. bulan …..tahun dua ribu sembilan, kami yang bertanda tangan di bawah ini: 1.
Nama Jabatan
: :
Alamat
:
Prof. Dr. H. Machasin, MA Direktur Pendidikan Tinggi Islam, Ditjen Pendidikan Islam, Departemen Agama Republik Indonesia Jl. Lapangan Banteng Barat 3-4 Jakarta Pusat. Yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2.
Nama Jabatan Alamat
: : :
Diisi Nama Peneliti/ Nama Ketua Tim Peneliti Diisi alamat lembaga pengusul. Bertindak selaku dan atas nama Penanggungjawab Penelitian
Kompetitif Kolektif/Kompetitif Individual/Participatory Action Research (PAR) *) yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. menyetujui dan menyepakati hal-hal sebagai berikut: Kesatu PIHAK PERTAMA memberikan total bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. ………….,- (……………………) sesuai dengan Surat Keputusan Dirjen Pendidikan Islam Nomor ............ tanggal .............. Adapun pencairan dana dari PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA dilakukan melalui Kantor Perbendaharaan Kas Negara (KPKN) Jakarta IV dalam bentuk block grant (pengiriman langsung) setelah PIHAK KEDUA melengkapi persyaratan administrasi keuangan yang diharuskan oleh KPKN. Kedua
Bantuan dana sebagaimana disebut pada poin kesatu digunakan sepenuhnya untuk keperluan penyelenggaraan kegiatan Penelitian Kompetitif Kolektif/Kompetitif Individual/Participatory Action Research (PAR) *) yang berjudul ”...................................................................................................”
Ketiga Sebagai upaya penjaminan mutu hasil penelitian (quality assurance for research), pencairan bantuan dana akan dilaksanakan sebanyak 2 (dua) termin: Termin Kesatu sebesar 60% dan Termin Kedua sebesar 40%. Keempat Pencairan bantuan dana Termin Kedua sebesar 40% akan ditentukan oleh hasil evaluasi Tim Penilai Ahli atas laporan perkembangan peneliti pada laporan tengah tahun (interim report) yang lokasi dan waktu pelaksanaannya akan diinformasikan kemudian. Apabila hasil evaluasi terhadap perkembangan laporan penelitian dianggap tidak layak, maka sisa bantuan dana sebesar 40% tidak akan dicairkan dari rekening kas negara. Kelima Segala bentuk pembiayaan laporan tengah tahun (interim report) harus dialokasikan oleh penerima bantuan dana, minimal sebesar 10% dari total bantuan dana penelitian. Komponen pembiayaan interim report untuk Penelitian Kompetitif Kolektif dan Participatory Action Research (PAR) meliputi biaya akomodasi dan konsumsi selama kegiatan, honor Tim Penilai Ahli, honor panitia lokal dan pusat, biaya sewa ruang sidang dan media presentasi, pembelian ATK dan perlengkapan presentasi, dan tidak termasuk transport penerima bantuan dana dari lokasi asal ke lokasi kegiatan pulang-pergi. Adapun komponen pembiayaan interim report untuk Penelitian Kompetitif Individual meluputi seluruh komponen yang disebutkan di atas, kecuali biaya akomodasi dan konsumsi pada forum presentasi laporan tengah tahun. Keenam Penerima bantuan dana Penelitian Kompetitif Kolektif dan Participatory Action Research (PAR) wajib mempresentasikan laporan perkembangan (progres report) pada forum laporan tengah tahun (interim report) dengan capaian minimum 75% dari rencana penelitian yang dilaksanakan. Peneliti juga harus menyiapkan berbagai dokumen-dokumen pendukung (supporting document) yang menguatkan progres report, seperti catatan lapangan (field notes) yang disertai padatan data, fail MP3/MP4 hasil wawancara, verbatim/transkrip wawancara, naskah asli yang dianalisis (khusus untuk penelitian naskah), serta foto-foto dan/atau rekaman video yang revelan dengan tema riset. Untuk penerima bantuan dana Penelitian Kompetitif Individual, hanya mengirim laporan perkembangan (progres report) dengan disertai berbagai dokumen-dokumen pendukung (supporting document) ke Direktorat Pendidikan Tinggi Islam, tanpa menyampaikan presentasi pada forum laporan tengah tahun (interim report). Ketujuh Pertanggungjawaban PIHAK KEDUA kepada PIHAK PERTAMA dilakukan dengan membuat dan memberikan laporan hasil penelitian. Laporan dimaksud terdiri dari empat hal. Pertama, laporan lengkap penelitian yang dilengkapi dengan footnotes dan daftar referensi, karena diproyeksikan sebagai Buku Laporan Hasil Penelitian yang layak dipublikasikan; kedua, makalah penelitian yang dilengkapi dengan footnotes dan daftar referensi, karena diproyeksikan sebagai makalah yang layak dipublikasikan dalam jurnal ilmiah; ketiga, laporan kegiatan yang memaparkan secara singkat tentang latar belakang penelitian dan langkah-langkah kegiatan yang telah dilakukan; dan keempat, laporan keuangan yang menjelaskan secara rinci tentang penggunaan bantuan dana dan disertai bukti-bukti penggunaannya. Petunjuk teknis tentang keempat jenis laporan akan disampaikan kemudian. Kedelapan Keempat jenis laporan yang disebutkan dalam klausul ketujuh, dibuat oleh PIHAK KEDUA dan harus sudah diterima oleh PIHAK PERTAMA paling lambat tanggal 20 Desember 2009.
Kesembilan Pelaksanaan penelitian dan pengelolaan keuangan sepenuhnya menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA dengan keharusan memperhatikan ketentuan-ketentuan peraturan perundangundangan yang berlaku, termasuk pembayaran dan pengeluaran yang terkena pajak. Kesepuluh Sebagai akibat dari pemberian bantuan ini, PIHAK KEDUA berkewajiban melaksanakan bantuan dana ini sesuai dengan Nota Kesepahaman dan selanjutnya harus mempertanggungjawabkan kepada PIHAK PERTAMA, Itjen Departemen Agama RI, dan pemeriksa dari BPK maupun BPKP. Demikian Nota Kesepahaman ini dibuat dan disepakati untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. PIHAK PERTAMA Direktur Pendidikan Tinggi Islam
PIHAK KEDUA Penanggungjawab,
PROF. DR. H. MACHASIN, MA NIP 150 201 334
………………………..
SAKSI-SAKSI, SAKSI PERTAMA Kepala Subdit Penelitian, Publikasi Ilmiah, dan Pengabdian kepada Masyarakat,
SAKSI KEDUA Kepala Seksi Penelitian,
Drs. H. Irsal Dt. Gindo Dirajo, MM NIP 150 183 280
Wawan Djunaedi, MA NIP 150 368 814
Tembusan Disampaikan Kepada: 1. Dirjen Pendidikan Islam, Departemen Agama RI di Jakarta sebagai laporan; 2. Irjen Departemen Agama RI di Jakarta; 3. Arsip.
DEPARTEMEN AGAMA RI DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM DIREKTORAT PENDIDIKAN TINGGI ISLAM Jln. Lapangan Banteng Barat No. 3-4 Jakarta Pusat
KUITANSI Nomor Telah Diterima dari Uang Sebanyak Untuk Keperluan
Direktorat Jenderal Pendidikan Islam Departemen Agama RI Diisi sesuai jumlah bantuan Termin Kesatu Bantuan Dana Penelitian Kompetitif Kolektif/Kompetitif Individual/PAR *) DIKTIS Tahun 2009 Termin Kesatu sebesar 60% Berdasarkan SK Dirjen Pendidikan Islam Nomor ….. Tanggal ……
Rp. …………,.............., ......................... Penerima,
................................................ -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
DEPARTEMEN AGAMA RI DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM DIREKTORAT PENDIDIKAN TINGGI ISLAM Jln. Lapangan Banteng Barat No. 3-4 Jakarta Pusat
KUITANSI Nomor Telah Diterima dari Uang Sebanyak Untuk Keperluan
Direktorat Jenderal Pendidikan Islam Departemen Agama RI Diisi dengan jumlah Termin Kesatu Bantuan Dana Penelitian Kompetitif Kolektif/Kompetitif Individual/PAR *) DIKTIS Tahun 2009 Termin Kesatu sebesar 60% Berdasarkan SK Dirjen Pendidikan Islam Nomor ….. Tanggal ……
Rp. …………,.............., ......................... Penerima,
................................................
DEPARTEMEN AGAMA RI DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM DIREKTORAT PENDIDIKAN TINGGI ISLAM Jln. Lapangan Banteng Barat No. 3-4 Jakarta Pusat
KUITANSI Nomor Telah Diterima dari Uang Sebanyak Untuk Keperluan
Direktorat Jenderal Pendidikan Islam Departemen Agama RI Diisi dengan jumlah Termin Kesatu Bantuan Dana Penelitian Kompetitif Kolektif/Kompetitif Individual/PAR *) DIKTIS Tahun 2009 Termin Kesatu sebesar 60% Berdasarkan SK Dirjen Pendidikan Islam Nomor ….. Tanggal ……
Rp. …………,.............., ......................... Penerima,
................................................ -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
DEPARTEMEN AGAMA RI DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM DIREKTORAT PENDIDIKAN TINGGI ISLAM Jln. Lapangan Banteng Barat No. 3-4 Jakarta Pusat
KUITANSI Nomor Telah Diterima dari Uang Sebanyak Untuk Keperluan
Direktorat Jenderal Pendidikan Islam Departemen Agama RI Diisi dengan jumlah Termin Kesatu Bantuan Dana Penelitian Kompetitif Kolektif/Kompetitif Individual/PAR *) DIKTIS Tahun 2009 Termin Kesatu sebesar 60% Berdasarkan SK Dirjen Pendidikan Islam Nomor ….. Tanggal ……
Rp. …………,.............., ......................... Penerima,
................................................
*) Pilih salah-satu saja, sesuai dengan kluster penelitian yang diusulkan (Kalimat yang berwarna biru mohon dihapus setelah naskah Kuitansi disesuaikan dengan kluster penelitian)
Catatan Penting: 1. Nota Kesepahaman diserahkan sebanyak 3 (tiga) rangkap. Satu rangkap dibubuhi materai Rp. 6000 pada bagian PIHAK KEDUA dan satu rangkat dibubuhi materai materai Rp. 6000 pada bagian PIHAK KESATU. Masing-masing rangkap (rangkap yang bermaterai dan yang tidak bermaterai) dibubuhi tanda tangan PIHAK KEDUA dan distempel lembaga. 2. Kuitansi diserahkan sebanyak 4 (empat) rangkap satu di antaranya diberi materai Rp. 6000. Masing-masing rangkap dibubuhi tanda tangan Penerima dan distempel lembaga. 3. Bagi Penelitian Kompetitif Individual tanpa membubuhkan stempel lembaga. 4. Foto kopi lembar identitas buku rekening atau rekening koran Giro yang mencantumkan nama lembaga dan nomor rekening bank harus dilampirkan. 5. Hal-hal yang kurang jelas bisa dikomunikasikan melalui alamat Email:
[email protected] / 0816 112 0951
