Rehabilitační a kompenzační pomůcky Seminární práce LS 2009
Somatopedie - KPG/6046 Verze pro zveřejnění na www.digrizak.wordpress.com
Kadeřábek F., Vondra P., Vortelová M.
Technická pomůcka •
produkt, nástroj, pomůcka, zařízení nebo technický systém, užívaný osobou s handicapem
•
zvyšuje kvalitu života člověka s handicapem
Zásady pro výběr pomůcky •
poskytnutí poradenských služeb
•
správný návrh a výběr kompenzační pomůcky
•
zácvik klientů, rodiny v používání pomůcky
Rozdělení pomůcek •
sériové
•
individuální
Rozdělení kompenzačních pomůcek •
pomůcky pro komunikaci
•
pomůcky pro přístup k PC
•
pomůcky pro soběstačnost
•
pomůcky pro vzdělávání
•
pomůcky pro kontrolu, úpravu prostředí
•
ergonomické pomůcky
•
pomůcky pro mobilitu a transport
•
pomůcky protetické a ortotické
•
pomůcky pro volný čas
•
pomůcky pro osoby se zrakovým postižením
•
pomůcky pro osoby se sluchovým postižením
•
pomůcky pro osoby se sníženou řečovou schopností
Způsoby hrazení pomůcek •
Plná úhrada pojišťovnou – podle číselníku VZP
•
částečně hrazená – spoluúčast klienta plně hrazená klientem
•
plně hrazená klientem
•
možnost zažádat o dávky sociální péče Odboru sociálních věcí Městského úřadu – vyhláška č.4.č. 182/1991 Sb.
•
žádat o příspěvek nadace a sponzory
Projekt půjčování kompenzačních pomůcek je pro klienty •
kteří nutně pomůcku potřebují, ale ještě čekají na přidělení své vlastní
•
kteří ji potřebují pouze dočasně (pro rekonvalescenci – polohovací postel..)
•
kteří mají svojí pomůcku v opravě Takovou službu poskytují např. stránky Život bez bariér, občanské sdružení http://www.zbb.cz/
Pomůcky pro komunikaci a přístup k PC •
Adaptéry a tlačítka
•
Klávesnice
•
Dotekové obrazovky
•
Komunikátory
•
Polohovací zařízení
•
programy
Hlasové technologie •
produkty, které umožňují rozpoznávání a převod řeči (hlasu) počítačem na text
•
Aplikaci na rozpoznávání hlasu a převod řeči do textové podoby vyvinul vědeckovýzkumný tým SpeechLab pod vedením Prof. Ing. Jana Nouzy, CSc., na Technické univerzitě v Liberci ve spolupráci se společností NEWTON Technologies, a.s..
Adaptovaná myš Myš Evoluent – ergonomická myš
Senzorová klávesnice
Bick Track – polohovací zařízení nahrazující myš
Pomůcky pro úpravu prostředí a soběstačnost
Pomůcky určené k lokomoci •
hole, berle, chodítka
•
vozíky mechanické
•
vozíky elektrické – interiérové, exteriérové
•
dětské kočárky
•
skútry elektrické
Na co se zaměřit při výběru vozíku? •
způsob pohonu a ovládání vozíku
•
jak se dá ovládání přizpůsobit na míru
•
vnější rozměry, materiál rámu
•
složitost manipulace a dobíjení akumulátoru
•
dojezd elektrického vozíku na jedno nabití
•
hlučnost jízdy a překonávání překážek
•
způsob transportu vozíku
•
příslušenství (antidekubitní sedačka, klíny, pásy, lyžiny)
Elektrický vozík
Mechanický vozík
Elektrický skútr
Speciální kočárek
chodítko
berle podpažní
pětibodová hůl
franc. berle
podpůrná hůl
Pomůcky pro osoby se zrakovým postižením •
brýle, lupy, oční protézy
Sklářská dílna Šťovíček v Ústí nad Labem •
vyrábí oční protézy (epitézy)
Pomůcky protetické a ortotické • Po amputaci je pacient vystaven velkému tlaku. Dostavují se fáze popírání, úzkosti, deprese, ale také akceptace a naděje. • Po operaci začíná období rekonvalescence a rehabilitace, která většinou zahrnuje i vybavení – náhradní končetinou (protézou). • Po rekonvalescenci je mnoho lidí schopno pokračovat ve svých aktivitách.
Protézy •
protéza nahrazuje chybějící část končetiny
•
dělí se na protézy horních a protézy dolních končetin
•
dnes používané technologie a materiály při výrobě umělých náhrad končetin, zajišťují běžné i nadstandardní pohybové aktivity
Protézy horních končetin dělíme na: •
protéza předloketní
•
protéza pažní
•
protéza pro exartikulaci v ramenním kloubu Myoelektrické protézy horních končetin •
pacienti mohou využít i horních protéz, které jsou vybavené motorky a hydraulickým zařízením, které společně zajišťují provedení např. aktivního úchopu či otočení ruky
Příčiny amputace •
Nejčastější příčinou ztráty jakékoliv části těla, bývá úraz nebo rakovina.
•
Po operaci je běžné, že pacient pociťuje bolest pahýlu, či bolest amputované končetiny. Tento jev se nazývá fantomová bolest.
Protézy dolních končetin dělíme na: (podle amputační výšky)
•
protéza chodidla
•
protéza bércová
•
protéza pro exartikulaci v kolenním kloubu
•
protéza stehenní
•
protéza pro exartikulaci v kyčelním kloubu
silikonové lůžko •
je první částí protézy, jež se navléká na pahýl
•
vyrobeno z měkkého pružného materiálu (
•
pomocí zámkového mechanismu jej napojuje k dalším částem protézy
nosné lůžko •
pahýl s navlečeným silikonovým lůžkem se vkládá do nosného lůžka
•
je zhotoveno individuálně na míru pacienta
•
může být vyrobeno z různých materiálů, u profesionálních protéz to jsou uhlíková vlákna
kolenní kloub •
k nosnému lůžku stehenních protéz je připojen protetický kolenní kloub
•
čím lepší je konstrukce kloubu, tím přirozenější pohyb kloub umožňuje
chodidlo •
ke kloubu je připojena hliníková nebo karbonová trubka, ke které je dále připojeno protetické chodidlo
•
konstrukce chodidla má určující vliv na komfort a výdej energie při chůzi.
Oscar Pistorius
Sarah Reinertsen
Prsní epitézy Rakovina prsů představuje jeden z hlavních nevyřešených problémů moderní medicíny. Dnes je jednou z nejčastějších onemocnění žen v západním světě. V západní Evropě se u každé dvanácté ženy vyvine v kterékoliv fázi života rakovina jakéhokoliv stádia.
krátké video – Metody rekonstrukce prsu http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/209572241500001-diagnoza/
Rehabilitace …. „ je obnova nezávislého a plnohodnotného tělesného a duševního života osob po úrazu, nemoci nebo zmírnění trvalých následků nemoci nebo úrazu pro život a práci člověka.“ (MUDr. Olga Švestková. Ph.D. přednostka Kliniky rehabilitačního lékařství 1. LF UK Praha)
• pojem rehabilitace se objevuje v Evropě od druhé světové války • moderní pojetí klade důraz na integraci osob se zdravotním postižením • zaměřuje se především na pohybová ústrojí a na schopnost obnovení jejich normálního fungování u pacienta • rehabilitace může být lůžková nebo ambulantní.
Fyzioterapie • Je základní léčebný postup, při kterém cvičí pacient s odborným vedením lékaře a zdravotnického personálu. • Kromě fyzioterapie zahrnuje rehabilitace – masáže, elektroléčbu, vodoléčbu, léčbu za pomoci laseru, reflexní terapii či akupunkturu (zvolené prostředky závisí na rozhodnutí lékaře a možnostech daného zdravotnického zařízení.) Cvičení •
Po operaci stanovuje fyzioterapeut dlouhodobý rehabilitační plán a pomáhá pacientovi s nácvikem stability, posilovacími cviky a obnovou pohybu
•
Cílem rehabilitace je zamezit ztuhlosti a vzniku kontraktur svalů a kloubů, a to nejen na amputované straně, ale také na ostatních částech těla.
V rehabilitaci nejde jen o fyzické uzdravení •
Jedná se zejména o jeho návrat do života, znovu začlenění do rodinných vazeb a návratu mezi přátele a alespoň částečně do pracovních vztahů, tak aby byl schopen realizovat své sebeuplatnění
•
Jde tedy nejen o fyzickou rehabilitaci, ale také o rehabilitaci psychosociální
Některé rehabilitační pomůcky •
motorem podporovaný léčebný pohybový přístroj
•
je určen k denně prováděnému pasivnímu, asistenčnímu a aktivnímu pohyb. tréninku
Masážní ježci, zlepšující propriocepci
overball
Gumové rehabilitační kroužky
Ortézy
Trupová ortéza
Ukázka úspěšné léčby – RTG snímky
bandáž zápěstní
Krční ortéza
Ortéza kolenní
Ortéza hlezenního kloubu
Specifika práce s lidmi s tělesným onemocněním •
Nutná bezbariérovost prostředí (včetně WC a jiných společných prostor)
•
Nájezdy
•
Vstupy bez prahů
•
Široké dveře
•
Zvuková signalizace
MPSV – Národní plán podpory a integrace občanů se zdravotním postižením na období 2006-2009 vzdělání, sociální zabezpečení, zaměstnanost, zdravotnictví, přístup k informacím atd. www.kormidlo.cz – katalog odkazů občanské společnosti – sociální rozvoj a pomoc, trh práce, zaměstnávání lidí s postižením www.helpnet.cz – rubrika portál pro osoby se specifickými potřebami www.asistence.org www.dilnytvorivosti.cz – posláním občanského sdružení je poskytovat možnost i aktivního trávení dne mladým lidem s tělesným a kombinovaným postižením s důrazem na jejich osobní potřeby a možnosti
Kontakty na rehabilitační centra •
Centrum SRDÍČKO, Zařízení pro zdravotně postižené děti a mládež – Litoměřice http://www.centrumsrdicko.cz/
•
MUDr. Antonín Koukal – Centrum léčebné rehabilitace – Brno http://www.clr.cz/
•
Columna centrum, s.r.o. – Brno http://www.columna.cz/main.htm
•
CLPA – Centrum léčby pohybového aparátu – Praha http://www.clpa.cz/czech/about_cz.html
•
Výbor dobré vůle – Olgy Havlové http://www.vdv.cz/uvod/
•
Česká správa sociálního zabezpečení http://www.cssz.cz/
•
Liga za práva vozíčkářů, o.s. http://www.ligavozic.cz/
Zajímavé odkazy http://www.protetikadecin.cz/ http://www.e-rehabilitace.com/co-je-rehabilitace/ http://ossur.cz/Pages/6722 http://www.aorto.cz/protezy.htm http://www.motomed.cz http://www.pecujici.cz/ http://www.repoplus.cz/fotoalbum
