Prof. Jan Seghers
Reductie van sedentair gedrag op het werk Prof. Jan Seghers Onderzoeksgroep Fysieke Activiteit, Sport en Gezondheid Departement Bewegingswetenschappen
Results Study selection
3205 → 6 studies
Study design
3 RCT’s, 2 RT’s, 1 single sample pre-post
Methodology quality
1 High (7/7), 4 Low (3-4/7)
Interventions
All interventions focused on physical activity as primary outcome and reducing sitting as secondary outcome
Intervention content
Physical activity counseling (PAC), PAC + fitnesstesting, E-mail messages, pedometer walking intervention.
Measurement of sitting
Self-reported sitting time
Effect of intervention on sitting
None of the 5 randomised trials was able to show that their intervention significantly reduced sitting (compared with a control or comparison group)
A behavioural epidemiology framework Sallis et al., Ann Beh Med, 2000
Is sedentair gedrag gerelateerd met gezondheid? Establish links between behaviour & health Determinants or correlates
Welke factoren zijn gerelateerd met sedentair gedrag?
Interventions
Kunnen we sedentair gedrag verminderen?
Translation into practice
Measure behaviour Wat is sedentair gedrag en hoe kan je het meten?
© KU Leuven
Welke strategieën kunnen we op brede schaal implementeren?
1
Prof. Jan Seghers
Overzicht • Definitie van sedentair gedrag • Sedentair gedrag en gezondheid • Interventies ter reductie van sedentair gedrag op de werkplek
Sedentair gedrag ≠ fysieke inactiviteit 0.9 MET
1.0 – 1.5 MET
1.5 - 3 MET
3 - 6 MET
≥ 6 MET
Slapen
Sedentair gedrag
Licht intensief bewegen
Matig intensief bewegen
Intensief bewegen
Sleeping
Sitting
Slow Walking (3 km/u)
Brisk Walking (5 km/u)
Jogging
1 metabolisch equivalent (MET) = het energieverbruik tijdens rustig zitten (1 kcal/kg/uur) Ainsworth et al. Med Sci Sport Exer. 2000;32:S498–S516
Volwassenen (18-65 jaar) o
o
o
o
o
Beweegnorm = minstens 5 dagen per week en bij voorkeur dagelijks minstens een half uur matig fysiek actief zijn. Fitnorm = minstens drie maal per week 20 minuten activiteiten met hoge intensiteit. Bovendien moeten ze minstens twee maal per week specifieke activiteiten uitoefenen om de botkwaliteit en spiersterkte te verbeteren. Tijdens de zwangerschap blijven deze aanbevelingen geldig, maar afgestemd op de mogelijkheden en de sportprestaties van voor de zwangerschap. Volwassenen en ouderen (> 18 jaar) moeten hun sedentaire tijd beperken. Er wordt bovendien aanbevolen om langdurig zitten te vermijden of regelmatig te onderbreken met lichte fysieke activiteit. Bij ouderen is dit extra belangrijk voor de preventie van spierafbraak.
© KU Leuven
2
Prof. Jan Seghers
Fig. 3. The typical adult pattern of daily activities [percentage of a 24-h day] when categorised in terms of intensity level assessed using accelerometer counts. About 31% [7.5 h] is sleep, 39% [9.4 h] is spent in sedentary activities [sitting], 27% [6.5 h] in light activities and only about 3% of the 24-h day [43 min] is spent in moderate–high intensity activities Norton et al., Journal of Science and Medicine in Sport, 2010, 13(5): 496–502
http://ec.europa.eu/health/ph_publication/eb_food_en.pdf
Figure 2. Breaks in sedentary time: same amount of sedentary time, but different ways of accumulation (CPM: counts per minute) Dunstan et al., US Endocrinol, 2009.
© KU Leuven
3
Prof. Jan Seghers
Sedentair gedrag en gezondheid • All-cause mortality • Metabolic health markers &
Is sedentair gedrag gerelateerd met gezondheid?
diabetes risk
Establish links between behaviour & health
• Obesity • Physical fitness • Mental health
Age-adjusted all-cause death rates across categories of daily sitting time 1,86
1,5 1,4 1,31 1,21 1
1
Almost none of the Time
0,99
1,01 0,92
25% of the Time
50% of the Time
Not meeting PA guideline
75% of the Time
Almost all the time
Meeting PA guideline
Katzmarzyk et al., Med Sci Sport Exer., 2009
© KU Leuven
4
Prof. Jan Seghers
http://www.aicr.org/press/press-releases/getting-up-from-your-desk.html
Associations of breaks in sedentary time with waist circumference (cm) 97 Prolonger
- 6cm 94 93
91 Breaker
Q1
Q2
Q3
Q4
Quartiles of breaks in sedentary time
Healy et al., Diabetes Care, 2008.
Sedentair gedrag: determinanten en interventies Welke factoren zijn gerelateerd met sedentair gedrag?
Establish links between behaviour & health Determinants or correlates
Interventions
Kunnen we sedentair gedrag verminderen?
Translation into practice
Measure behaviour
© KU Leuven
5
Prof. Jan Seghers
Occupational sitting Level
Correlates/Determinants
Intrapersonal
Demographics Biological Psychological (motivation)
Interpersonal
Social norms (e.g., there is a strong social norm to sit in meetings)
Behaviour setting (environment)
Workplace environment: Furniture designed for sitting, Neighborhood Walkability, Parking Transit access, Building design, Stair design, Ped/bike facilities
Policy
Requirements for seated work, OHS codes, Rules for breaks, Zoning codes, Building codes, Parking regulations, Transportation Investments
© KU Leuven
6
Prof. Jan Seghers
Interventies ter reductie van zitten op het werk
Reductie van totale zittijd
Slapen
Sedentair gedrag
Onderbreken van langdurig zitten
Licht intensief bewegen
Matig intensief bewegen
Intensief bewegen
Light-intensity physical activity (LIPA)
Reductie sedentair gedrag • Doorbreek langdurig zitten o
o
o
Naar analogie van KB "Werk- en rustzitplaatsen" (27 april 2004): verplichte pauze bij langdurig staand werk (= risico op overbelasting wanneer werknemers langer dan 1 uur na elkaar moeten staan en in totaal meer dan 4 uur per dag). Tijdens deze pauzes moeten de werknemers kunnen zitten (zittende werktijden moeten ten minste een kwartier tijdens de eerste helft van de arbeidsdag en ten minste een kwartier tijdens de tweede helft van de arbeidsdag bereiken). Voorstel = “verplichte (sta)pauze bij langdurig zittend werk (= risico op onderbelasting wanneer werknemers langer dan 1 uur na elkaar moeten zitten en in totaal meer dan 4 uur per dag). Tijdens deze pauzes moeten de werknemers kunnen rechtstaan.”
Haalbaar en realistisch
Sta- en/of wandelmeetings?
© KU Leuven
7
Prof. Jan Seghers
“Active workstations offer a mechanism to increase light physical activity while completing computer tasks. However, short-term computer task performance was affected by both walking and cycling conditions. Despite this short-term effect, active workstations may be a sensible intervention to enhance office worker health and productivity. The evidence for health benefits is clear; however, the long-term productivity effect is unknown.”
© KU Leuven
8
Prof. Jan Seghers
Swap it!
http://swapit.gov.au/
1 verdieping
4 kcal
0.1 kcal 30 min telefoneren
4 kcal
© KU Leuven
20 kcal
9
Prof. Jan Seghers
Dank u wel! Prof. Jan Seghers
PortaAL – Poort naar een Actieve Levensstijl Expertisecentrum voor Gezond Bewegen van de KU Leuven http://faber.kuleuven.be/nl/ec/portaal/contacteer-ons
© KU Leuven
10
