III. évfolyam 1. szám, 2003. január
www.misszio.hu
Misszió Világ regionális
egészségvédelmi
havilap
Önökért kérdezünk Itt Misszió-országban immár két és fél éve próbálgatjuk közösen, miként is lehet minél személyre szabottabb egészségügyi szolgáltatást mûködtetni? Arra keressük a gyakorlati választ, hogy összefogással, szervezéssel teremthetõ-e kiemelkedõ egészségjólét egy országrésznyi terület lakosságának? Határozottan mondhatom: igen, annak ellenére is, hogy jól tudható, a szûrõés betegségmegelõzõ programok hatása csak évtizedek múltán lesz igazán mérhetõ. De sok eredményre már most is büszkék lehetünk. Például a személyes gondoskodást nyújtó ellátórendszerre, s arra, hogy a településeken élõk megmozdultak: a szomszédaikkal, barátaikkal sokféle klubot szerveztek, melyek mind a jó közérzet kialakítását, illetve megtartását segítik. A felsorolás természetesen itt nem lehet teljes, de például Füzesabonyban és környékén nagymama torna, Nagytarcsán fogyi-, Turán hastánc- és babamasszázs-klub mûködik. A régió gyerekei pedig már eleve egy kicsit más életszemlélettel nõhetnek fel. Az általános iskolákban idén már valamennyi felsõtagozatos osztályban voltak egészségfejlesztési órák. Azaz már négyezer gyereknek biztos ismeretei vannak arról, miként alakítsa környezetét egészsége érdekében? A Misszió-modellben nyújtott egészségügyi ellátás azért különbözik lényegesen a hagyományostól, mert a modell szervezõinek alapvetõ érdeke, hogy a körzetükben élõk minél tovább maradjanak egészségesek. Az általános egészségügyi rendszerben az orvos azért kapja a fizetését, hogy minél több beteget találjon, minél több vizsgálatot, beavatkozást végezzen el, míg a modellben a dolog fordítva mûködik. Itt azok a gyógyítók jutnak magasabb bevételhez, akiknek kevés a betegük, viszont a személyes törõdésüknek köszönhetõen a körzetükben minél többen maradnak egészségesek. A megtakarítást a doktorok praxisuk fejlesztésére, azaz olyan eszközökre vagy felújításra fordíthatják, amelyek segítségével gyorsabban, hatékonyabban láthatják el betegeiket. Így például tavaly a háziorvosok hatékony gyógyító munkájának köszönhetõen jutottak egyebek mellett a füzesabonyi, a gyöngyösi körzetekben élõ betegek új 24 órás vérnyomásmérõhöz, illetve a gyógyítást segítõ modern számítástechnikai eszközökhöz. A 2002-es évben háziorvosok megtakarítás-részesedése átlagosan 3-4 millió forint között van, a szerzõdött intézményeknek (három járóbeteg szakellátó, négy kórház) a modell fejlesztésre, korszerûsítésre átlagosan 20-30 millió forint támogatást biztosít. Az ebbõl a pénzbõl véghezvihetõ fejlesztések egyértelmûen az egészségügyi ellátás színvonalának emelkedését eredményezik. A modell 85 háziorvosa a terület lakosságának egynegyedét azért gondozza, mert a szûrõvizsgálatokon kiderült: noha egyfajta betegséget már megszereztek, az állapotuk romlása szakszerû gondoskodással megelõzhetõ vagy még hosszan elnyújtható a tünetmentességük. Folytatás a 7. oldalon
Callanetics torna Füzesabony, Dormánd és Besenyõtelek hölgyei azon szerencsés helyzetben vannak, hogy a Misszió Egészségügyi Központ jóvoltából ingyenesen látogathatják a Callanetics órákat. Hölgyeket kell írnom, hiszen idáig egyetlen úr sem „merészkedett” közénk, pedig nekik is nagyon jót tenne ez a mozgás. A Callanetics egy olyan torna, amit mindenki felsõ korhatár nélkül végezhet. Kiválóan karbantartja a gerincet, az izületeket, a fájós hátat, vállat, merev nyakat. Megelõzhetõ vele a csontritkulás, s a gerinc betegségei. Nem utolsó sorban a test sokkal feszesebb, fiatalabb lesz, hiszen a mélyizmokat dolgoztatjuk meg alaposan. Javítjuk a tartásunkat, jól megnyújtjuk a gerincünket. A már meglévõ mozgásszervi problémával küszködõk élete is könnyebb lesz a rendszeres, kímélõ tornától. Az ülõ foglalkozásúak gyakran panaszkodnak hátfájásra, de rendszeres torna után teljesen megszûnik a panaszuk. Nálunk nincs ugrálás. A túlsúlyosak is szívesen jönnek, hiszen ezeket a gyakorlatokat õk is el tudják végezni. Mindenki a saját tempójának, erõnlétének megfelelõen tornászhat, miközben halk, kellemes zene szól. Az érdeklõdõket szeretettel várjuk a besenyõtelki általános iskolában minden szerda este 6 órától. (Sz. Sz. R.) Segítség nõknek Nagytarcsán intim torna bevezetésével segítettek az inkontinenciától potenciálisan veszélyeztetett nõknek. A változás korában jelentõsen csökken az ösztrogénszint, amely befolyásolja a hüvely és a húgycsõ rugalmasságát. Kockázati tényezõ lehet még az idõskori cukorbetegség, az elhízás, a dohányzás, illetve egyes gyógyszerek mellékhatása. Így a magyar nõk 20-25 százalékát fenyegeti, hogy vizelettartási problémái lehetnek. Ennek megelõzésében, illetve a már kialakult betegség kezelésben is nagy szerepe van a gáti tornának. (K. Sz. K.)
2
Misszió Világ
Idõnként a szemre is rá kell nézni! Néhány héttel ezelõtt a Misszió Egészségügyi Központ szemészeti rendelõjében idõsebb férfit vizsgáltam. Elmondta, hogy néhány hónapja, de lehet annak már akár éve is, mindkét szemén romlik a látása. A vizsgálat glaucomát, magyarul zöldhályogot derített ki. Egyik szemére teljesen megvakult, a másikon a felsõ látótérfél sötétült el, de szerencsére az alsó még jól mûködött. Zöldhályog esetében a szem belsõ nyomásának kóros megemelkedése miatt a látóideg rostok elpusztulnak. Ha bizonyos számú idegrost károsodik, a látótérben kiesések keletkeznek, s végsõ esetben a látás teljesen elvész. A sokáig semmi panaszt nem okozó glaucómán nagyon könnyû segíteni: egyetlen szemcsepp rendszeres alkalmazásával a szemnyomás normális értékre csökkenthetõ, s akkor nem pusztulnak el a látáshoz szükséges idegrostok sem. De hogyan lehet idõben beavatkozni, ha nincs semmi panasz? Egyrészt tudni kell, hogy bár a zöldhályog bármely életkorban elõfordulhat, a negyvenedik életév után kell gyakrabban számolnunk a kialakulásával. Másrészt a bevezetõben említett beteg példájának tanulságai is mutatják a lehetséges teendõket. Õ évek óta nem járt szemorvosnál, a jelenlegi olvasó szemüvegét is a szomszédjától örökölte úgy másfél évvel ezelõtt, s mivel azzal akkor még jól látott, nem ment szemészhez. Pedig, ha akkor megteszi, az orvos nemcsak a megfelelõ szemüveget írta volna fel, hanem elvégez néhány szûrõvizsgálatot is, így idõben megkapja a nyomáscsökkentõ szemcseppet, s ezzel nagy valószínûséggel a teljes látása megõrizhetõ lett volna.
De mi a helyzet a kisgyerekekkel, akik nem tudják még megfogalmazni panaszukat, sõt, tudatában sincsenek annak, hogy baj van a látásukkal. Ha veleszületett nagyfokú látászavarról van szó, az általában kiderül, a baba viselkedése utal rá. Sokkal inkább rejtve maradhat az a fajta hiba, amikor a gyermek csak az egyik szemével lát jól, a másik pedig megfelelõ segítség nélkül úgynevezett tompalátó marad. Ez a hiba csak kisgyermekkorban korrigálható. Hogyan vizsgálhatjuk meg a családban gyermekünk látását? A 7-8 hónapos csecsemõt ölbe veszszük, és pár szem morzsát vagy tortadarát szórunk az asztalra. A gyermek elkezdi felszedegetni azokat, s közben mi játékosan próbáljuk felváltva eltakarni a szemeit. Ha a két szem takarására hasonlóan reagál, vélhetõen hasonlóan lát a két szemével. Ha csak az egyik szem takarásakor tiltakozik, baj lehet az éppen szabadon maradt szem látásával. 2-3 éves gyermekeknek az életkoruknak megfelelõ képeket mutatunk, játékos formában váltva letakarjuk a szemüket, s megfigyeljük, hogy egyformán felismerik-e az ábrákat bizonyos távolságból. Tájékozódásképpen: egy vastag fekete filctollal fehér lapra rajzolt 2-3 cm-es figurát 4-5 méter távolságból is meg tud nevezni egy kisgyerek, ha jó a látása, és persze az ábrát is érti, ismeri. Mikor gondoljunk arra, hogy gyermekünk nem egyformán lát a két szemével? Ha hunyorog, túl közel hajol a tárgyakhoz, idõközönként vagy állandóan kancsalít, közelrõl nézi a televíziót. Ha a családban elõfordult kancsal, tompalátó vagy fiatal korban szemüveget viselõ személy, a szemészeti vizsgálat feltétlenül indokolt. Dr. Czövek Irén
Ha megcsal a látásunk...
Ezek a látási hibák lehetnek velünk születettek, de okozhatja õket a szem alkalmazkodó képességének – az öregedéssel járó – romlása is. Utóbbi esetben csökken a lencse rugalmassága, vagy megváltozhat a szaruhártya gömbfelületének szabályossága. Ennek az a következménye, hogy a tárgy képének egyes részei a retina elõtt, míg mások a mögött jelennek meg, azaz a kép nem lesz éles. Ilyenkor a szemész szakorvos feltérképezi a szem anatómiai változásai alapján a betegség okát, s olyan lencsét javasol, mely az élettani eltérést képes korrigálni. Azt a területet, amely egy-egy szem számára belátható, látótérnek nevezzük. A látóteret középfelé az orr, felfelé a szemgödör szûkíti be. A két szem látótere között normális esetben van átfedés, az így keletkezõ dupla kép a látóközpontban olvad egybe. A szemgolyók mozgató izmai koordináltan mûködnek, ha ebben az együtt mozgásban zavar támad, a két szem látótengelye egymást nem fixált pontban
Az egyik legfontosabb érzékszervünk a szemünk olykor-olykor megcsal bennünket. Nem a megfelelõ képet továbbítja az agyunk felé, nem látjuk élesen a tárgyakat. Ahhoz, hogy jól lássunk a tárgyak képének pontosan a szemünk egy meghatározott területén, az éleslátás helyén kell keletkeznie. Ha a szemünk nem alkalmazkodik elég jól például a különbözõ távolságokhoz, akkor a látásunk is romlik. Ha a tárgy képe nem az ideghártyán, hanem az elõtt keletkezik, akkor az ember rövidlátó lesz, azaz a távoli tárgyakat nem látják élesen, míg a közeliekkel nincs semmi problémája. Ezzel ellentétben, ha a szemgolyó hossztengelye rövidebb, mint az optikai rendszer fókusztávolsága, s a tárgyak képe az ideghártya mögött keletkezik, akkor a távolbalátás nem kíván segédeszközt, hiszen ahhoz a szemnek nem kell alkalmazkodnia. Mindkét esetben a szemüveg az, ami kisegítheti az alkalmazkodásra képtelen szemet.
2003. január
3
Mit tehetünk a környezeti veszélyek ellen? Legálisan nem kerülhet forgalomba olyan eszköz, játék, amely a normális mûködtetés során károsíthatja a gyermek szemét, éppen ezért egyetlen szülõ sem hivatkozhat arra, hogy látása védelmében korlátozza csemetéje videó- vagy számítógép-használatát – állítja Békési László szemorvos. A szakember szerint tévhit, hogy a monitorok rontják a gyerek szemét. A feszült koncentrálástól viszont a szem hamar elfáradhat. Ennek lehet oka például az, hogy nincs elegendõ távolság a képernyõ és a szem között. A helyes távolság 60-80 centiméter, de természetesen, ha valaki szemüveget visel, akkor a monitor célszerû elhelyezése attól is függ, hogy milyen – közel vagy távollátó – lencsét használ. A monitorok függõlegesre állított képsíkja miatt rendszerint rossz a tartásunk, a nyakizom elmerevedik, fájdalmas görcsöt okozva a nyak és váll tájékán. Ezért is javasolják a munkaegészségügyi szakemberek a számítógépnél dolgozóknak egyrészt azt, hogy munka közben a kicsit hátrafelé megdöntött monitorra felülrõl lefelé nézzenek, másrészt azt, hogy tartsanak óránként legalább tíz perc szünetet. Szintén gondot jelenthet, hogy a koncentrálás miatt keveset pislogunk, normál esetben egy perc alatt 8-12 alkalommal nedvesítjük meg a szemhéjunk lecsukásával a szaruhártyánkat. Azaz, például könyvolvasáskor általában egy- vagy kétsoronként pislogunk. A számítógép esetében a szokatlan eszköz miatt a pislogások száma lecsökken percenként két-háromra. Ez szemszárazságot okoz, amimetszi, kancsalság alakul ki. Ez a betegség gyermekeknél lehet a szemizmok veleszületett gyengesége is, de hosszabb idõn keresztül fennálló fénytörési hiba következtében is kialakulhat, míg felnõtteknél betegség, vagy baleset következménye. Javítása mûtéttel vagy szemüveggel lehetséges. Ritka betegségnek tartjuk, de némely emberbõl hiányzik az a képesség, hogy bizonyos színeket, vagy színárnyalatokat megkülönböztessen. A színvakság, illetve színtévesztés a férfiak 8, a nõk 0,4 százalékát érinti, s legtöbbször öröklött tulajdonság. Sajnos a szemünk bakteriális, illetve vírusos fertõzéseknek éppúgy ki van téve, mint bármely szervünk. Tehát minden esetben szakorvoshoz kell fordulni, ha valamilyen rendellenességet tapasztalunk, hisz a legkisebb tévedés is végzetes lehet. A gyógyszertárakban recept nélkül csak olyan készítmények szerezhetõk be, melyek a szem fiziológiás állapotát fenntartják, pl. mûkönny, kontaktlencse tároló folyadékok, de gyógyszeres beavatkozáskor minden gyógyszerész orvoshoz küldi a beteget. Kerekesné dr. Nemes Mária
tõl gyulladttá, pirossá válik a szemünk. Hasonló károsodást okozhat a légkondicionáló berendezés is. Békési László doktor azt javasolja: tudatosan ösztönözzük arra a gyerekeket, hogy a számítógépes szövegek minden sora után pislogjanak. Hatásos szempihentetõ, ha egy hosszabb számítógépes feladat után nyolc-tíz percre behunyjuk a szemünket és közben oldalra, föl-le mozdítjuk, majd forgatjuk a szemgolyónkat. Ez élénkíti a vérkeringést, segít az elfáradt szem felfrissítésében. A televízióval kapcsolatban sincsenek tudományos bizonyítékok arra, hogy az látásromlást okozhatna. Ugyanakkor tudni lehet: a tévék képcsövei a szemnek elég rossz felbontásban vetítik ki a képet. Békesi László szerint azonban minden olyan esetben érdemes szemorvoshoz fordulni, ha a gyerek túl közelrõl vagy túl távolról olvas, mert ez már utalhat arra, hogy a szemének van valamilyen fénytörési hibája. Normális esetben az ember 3040 centiméteres távolságból olvas. A szakember szerint a szem attól nem romlik, ha használjuk. Éppen ezért tévhit az is, hogy a félhomály, a szürkületi fény melletti vagy a paplan alatti zseblámpás olvasás rontja a szemet. Igaz, a félhomályban a betûk kontrasztja kicsi, ezért nehezebb a pontos képüket „behozni”, s emiatt az olvasásra jobban kell koncentrálni. A gyerekek egyébként is jobban látnak, mint a felnõttek. A csecsemõk szemlencséje olyan áttetszõ, mint egy vízcsepp. Az idõ elõrehaladtával a lencse homályosodik, azaz egyre kevésbé képes az éleslátásra. Így a gyerekek például sötétben sokkal jobban látnak, mint szüleik. Tudományos bizonyítékok alapján eddig csak azt sikerült igazolni, hogy az ultraibolya sugárzás szemfenék-elváltozást okozhat. Ezért nem is kell nagyzolási mániára gondolnunk, ha egy-egy babakocsiban már néhány hónapos csecsemõ szemén napszemüveget látunk. Érdemes e védõeszköz kiválasztására idõt szánni, több boltot is felkeresni, mielõtt valamelyiket magunknak vagy gyermekünknek megvásároljuk. Átlagos védelmet nyújtanak az UV 400 szabványnak megfelelõ napszemüvegek. Ugyanakkor nem szabad elfelejtenünk azt sem, hogy a fény nagyobb része nem elölrõl, hanem oldalról éri a szemünket, ezért biztosabb védelmet nyújt a káros sugarak ellen a kissé hajlított, a fejformához jól illeszkedõ szemüveg. Általában szemorvosi vizitre negyven év felett évente szükség van akkor is, ha nincs panaszunk. A vizsgálattal ugyanis nem csak a szem betegségeit elõzhetjük meg, hanem fény derülhet a még tüneteket nem okozó magas vérnyomásra, rejtett cukorbetegségre is. Utóbbiak elsõ tünete lehet ugyanis a szemfenéken található finom erek speciális károsodása. d.
4
Misszió Világ
Ünnepek után jót tesz a pihenés A karácsonyi-újévi örömök ritkán múlnak el anélkül, hogy egy-két kiló súlytöbblet ne emlékeztetne ünnepi túlkapásainkra. Ilyenkor az a legjobb, ha legalább két hétig jobban odafigyelünk étkezésünkre, és kicsit visszafogjuk magunk, ami semmiképpen sem jelent koplalást, éhezést, önsanyargatást, hanem csupán vitamin-, rost- és folyadékdúsabb táplálkozást, és mozgásban aktívabb napokat. Januárban ehhez még az idõpont is szerencsés, hisz a nagy trakták után legtöbbünk vágyik is arra, hogy kicsit kevesebbet egyen, pihentesse a szervezetét. Van annyi energiatartalékunk, hogy a következõ két hétbe beiktathatunk két-két böjtösebb napot. Ha valaki bírja a szilárd táplálékok nélküli idõszakokat, akkor ezeken tarthat akár egy-egy lénapot is. Ezeken a napokon elsõsorban frissen facsart gyümölcs- és zöldségleveket, gyümölcsteákat, zöldteákat, zsírszegény zöldség- és húsleveseket, ásványvizeket kell fogyasztani, s e folyadékokból együttesen legalább napi 3 litert. Segítségül mutatunk példát egy ilyen nap étrendjére: Reggeli 3 dl frissen facsart narancslé Tízórai 1 db körte, 2 db cracot Ebéd zöldségleves a benne fõtt zöldségekkel (kb. 3 dl), 2 db mandarin Uzsonna sárgarépa almával (kb. 25-30 dkg), 3 dl csipkebogyó tea cukor nélkül Vacsora pirítós savanyú káposztával, 3 dl frissen csavart grapefruitlé vagy tartósítószermentes gyümölcslé A folyadék, fõleg a meleg ital csökkenti az éhségérzetet, tehát ásványvízbõl, cukor nélküli meleg teából bármennyit meg lehet inni napközben. Akinek ez túl kevés nyugodtan fogyaszthat szilárd ételeket
is, úgymint gyümölcsöket, zöldségeket, savanyú káposztát, energiaszegény extrudált vagy puffasztott készítményeket (például ilyen az abonett, a puffasztott rizs- és zabszeletek, a korpovit-keksz, vagy a kétszersültek). Ez a „lé-kúra” valóban csak egy-egy napra javasolt, de ha egy ilyet végigcsinálunk, sokkal könnyebbnek érezzük majd magunkat. Természetesen ezeket a folyadéknapokat ki is hagyhatjuk életünkbõl, és szilárd ételekkel is leadhatjuk azt a néhány kilót. Aranyszabály ilyenkor, hogy legalább ötször-hatszor étkezzünk naponta, de összességében természetesen kevesebbet, mint általában. A gyakori kis étkezésekkel nem érezzük, hogy koplalnunk kell, közöttük a szervezetünk sem éhezik meg igazán, mert mindig van emészthetõ, felhasználható táplálék a gyomrunkban, illetve a vércukorszintünk is viszonylag állandó szintre áll be, ami szintén hozzájárul a jóllakottság érzéséhez. Ebben a két hétben részesítsük elõnyben az energiaszegényebb tejtermékeket, a zsírszegény ételkészítési módokat, és alapvetõen a zöldségek, gyümölcsök, rostdús összetett szénhidrátok alkossák étrendünket! Ekkor célszerû mellõzni a csokikat, cukorkákat, krémes sütiket. Ha mégsem bírjuk ki ezek nélkül, akkor inkább gyümölcsös vagy cukorbetegnek készült édességeket együnk, de ezekbõl is inkább csak egy-egy falatkát. A kilók leadásában nagy segítségünkre lehet a rendszeres, bármilyen számunkra örömet nyújtó testmozgás és szaunázás. Ha valakinek lehetõsége van rá, ebben az idõszakban hetente 3-szor menjen el futni, vagy menjen tornaterembe, jól izzadjon meg, és utána szaunázzon 20 percet – hihetetlenül frissnek fogja magát érezni.
EGYHETES TÉLI TESTSÚLYCSÖKKENTÕ ÉTREND Hétfõ
Kedd
Reggeli
Tízórai
Ebéd
Uzsonna
Vacsora
tea, 4 dkg barna kenyér, light kenõzsiradék, köményes sajt, fekete retek
1 db körte
zöldséggel tûzdelt pulykamell almás párolt káposztával
natúr joghurt, 3 szelet Korpovit keksz
sertéstokány zöldbabbal, ásványvíz
töltött burgonya kapormártással
2 db Hamlet szelet, 2 dl ligth ivólé
tea, 4 dkg bajor parasztkenyér, 4 dkg Anikó sajt, cékla
gyümölcstea, müzli (2 dl 1,5 1 db narancs %-os tej és 4 dkg cukormentes müzlikeverék), 1/2 alma
Szerda
tejeskávé, aszpikos sonka, barna kenyér
1 db alma
tea, kefires túró, 4 dkg barna kenyér
10 dkg naspolya
hagymás rostélyos, kefires tökfõzelék
1/2 dl joghurt, zabpehely, alma
frankfurti saláta (hamis majonézzel), tea
tea, házi készítésû májkrém, barna kenyér, fekete retek
grapefruit
zöldségleves, hal roston, 1/2 adag barna rizs, 1/2 adag párolt gomba, energiaszegény tartár
1 db körte
tormakrém almával, barna kenyér, tejeskávé
Szombat
kakaó, 5 dkg kalács, light kenõzsiradék
narancsos joghurt zabpehellyel
húsleves, fõtt hús, birsalmamártás
1 db almásrétes
melegszendvics, savanyúkáposzta, ásványvíz
Vasárnap
tea, müzli
1 db körte
sóskaleves, sertéshús kertész módra, saláta
piskótaszelet
3 dkg barna kenyér, sajtos karfiol, ásványvíz
Csütörtök Péntek
paradicsomleves, rakott kelká- tea, 3 dkg barna keposzta (rizs helyett zabpehellyel) nyér, light zsiradék
tojásos omlett, saláta, ásványvíz
2003. január Ha mindezek mellett mégis kínzó éhség törne ránk, mindig legyen nálunk kéznél valami ropogtatni, rágcsálni való, egy-egy gyümölcs, gyümölcsös szelet, egy-egy keksz, joghurt, kefir. Az éhségérzetünket egyébként is van módunk manipulálni, s ezzel könnyebbé tenni ezeket a heteket. Például aki rendszeresen müzlivel kezdi a napot, annak ebédre 150-200 kalóriával kevesebb is elegendõ. Ennek az a magyarázata, hogy a ballasztanyagok hosszabb ideig tartják távol az éhségérzetet, mint például egy lekváros kenyér. A citrusfélék – például a narancs és a mandarin – sok pektint tartalmaznak, ami gondoskodik arról, hogy a víz tovább maradjon a gyomorban, s ezzel jóllakottságot okoznak. Ráadásul mivel a narancsot meg kell tisztítani, és gerezdekre kell bontani, az ember eleve lassabban eszi, ami önmagában is segít a falánkság megfékezésében. Szintén jótékony hatásuk van a leveseknek. Tapasztalat szerint, aki az ebédet levessel kezdi (a legjobb a könnyû zöldségleves), az mintegy 100 kalóriával kevesebbet eszik a továbbiakban. Ez annak köszönhetõ, hogy a leves lecsillapítja a kezdeti hatalmas étvágyat. Hasonlóképp segítenek egyes pékáruk. A teljes kiõrlésû lisztbõl készült kenyér vagy pirítós például háromszor olyan hosszú ideig tart jóllakottan minket, mint ugyanannyi fehér kenyér. A lehetõségek tárháza tehát végtelen, de mindig maradjunk meg a józan középútnál: inkább egy héttel késõbb nyerjük vissza régi alakunkat, minthogy egy radikális fogyókúra során esetleg valamilyen egészségkárosodást szenvedjünk.
Mikulás a konyhában A Misszió Egészségügyi Központ mikulásnapi receptversenyen Újváriné Tomka Edit, Thoma Lászlóné, illetve Bagi Józsefné az alábbi ételekkel nyert díjat. Töltött káposzta római tálban sütve Hozzávalók: 1 kg savanyú káposzta, 1/2 kg darált hús, 10-15 dkg rizs, só, bors, majoránna, 1 tojás, vöröshagyma, kávéskanálnyi pirospaprika, 1 kis fej káposzta leveleire szedve. A római tálat beáztatjuk. A savanyú káposztát, ha szükséges átmossuk hideg vízben, és a háromnegyedét beletesszük a római tál aljába. Ha van bármilyen füstölt húsunk, keveset apríthatunk közé, nagyon finom ízt ad a káposztának. Apró kockára vágott vöröshagymával megszórjuk. A levelekbe az elkészített tölteléket beletekerjük és egymás mellé téve tesszük a káposztára, majd betakarjuk a maradék savanyú káposztával. Sütõben készre pároljuk, majd tetõ nélkül kicsit megsütjük. Tálaláskor tejföllel ízesítjük.
5 KAMPÁNY A ZÖLDSÉGESEK AJÁNLÁSÁVAL A hazai zöldségtermesztõk négy évvel ezelõtt csatlakoztak a nemzetközi „5 Day” programhoz. Az Amerikából induló egészségvédõ kampány célja, hogy ösztönözze a mind gyakoribb zöldség- és gyümölcsfogyasztást. Tudományosan bizonyított, hogy a fõzelékek, zöldségek, gyümölcsök 20-30 százalékkal csökkenthetik a daganatos és az érrendszeri betegségek kockázatát, s legalább három évvel meghosszabbítják az egészségben eltölthetõ éveink számát. A hazai program szlogenje: Egyen zöldséget, gyümölcsöt naponta háromszor az egészségért! (Alkalmanként egy-egy „egységnyi” zöldséget javasolnak, így egyenértékûnek számítanak például a következõk: két deciliter gyümölcslé, vagy egy darab alma, körte, kajszibarack, narancs, mandarin, vagy egy fürt szõlõ, illetve öt szem szilva, vagy egy tányér vegyes saláta, egy darab paradicsom, zöldpaprika, vagy öt szem retek, vagy egy fej saláta, úgy mint fél tányér káposztasaláta, vagy egy kistányérnyi aszalt gyümölcs.) A zöldségekkel való barátkozás jó módszere az, ha az ember minden étkezéshez választ magának kiegészítésként valamilyen kedvére való zöldségfélét. Például reggelihez almát, vagy paradicsomot, zöldpaprikát, tízóraira: körtét vagy narancsot. Ebédre fõzeléket vagy salátát, édesség helyett gyümölcsöt. A napközbeni nassolás is kevesebb plusz kilót eredményez, ha a kekszes dobozt, gyümölcsre, sárgarépára vagy aszalt gyümölcsre cseréljük. Hal sajttésztában Hozzávalók: 60-70 dkg fogasfilé (vagy másféle filézett hal), 20 dkg liszt, 40 dkg reszelt sajt (trappista vagy edami), 2 tojás, 2 dl tej, só, olaj. A filézett halat megmossuk, feldaraboljuk, megszárítjuk, majd besózzuk. Egy tálban a lisztet a reszelt sajttal, a tejjel és a tojásokkal elkeverjük. Sûrû tésztát keverünk belõle, és óvatosan belemártogatjuk a haldarabokat. Forró olajban mindkét oldalát aranybarnára sütjük. Ízlés szerint krumplipürét vagy burgonyasalátát kínálunk hozzá. Köles-desszert aszalt gyümölcsökkel Hozzávalók: 1 bögre köles, 10 dkg aszalt gyümölcskeverék, 4 bögre tej, 1 kis kanál õrölt fahéj, 4 evõkanál méz, 4 evõkanál darált dió vagy dejó, pici tengeri só, 1 kis vaníliarúd. A kölest és a gyümölcsöt külön-külön jól átmossuk és elõzõ este beáztatjuk. A tejet felforraljuk, beletesszük a leöblített kölest a vaníliával együtt. Kicsit megsózzuk. Kb. 40 percig fõzzük lassú tûzön, lefedve, kevergetve. Ezután belekeverjük az aszalt gyümölcsöket, rászórjuk a fahéjat és a diót, majd rácsorgatjuk a mézet.
6
Misszió Világ
A mozgás éltet, s melegít A tél nem ok arra, hogy ne mozogjunk. A havas sportok – a sízés, a szánkózás, a korcsolyázás – mellett folytathatjuk a sétát, a túrákat, sõt a futást sem muszáj a hõmérséklet csökkenésével abbahagyni. Aki télen is legalább naponta félórát mozog a szabadban, még a bõrén is meglátja, hogy szervezete mennyire meghálálja ezt a gondoskodást. Ha van hó, mehetünk síelni, szánkózni, korcsoHa korábban rendszeresen futottunk, azt télen lyázni. Ám egyik szabadtéri mozgást se kezdjük el is folytathatjuk. De gondoskodjunk arról, hogy a edzetlenül. A szabadlevegõn folytatott téli sporhideg levegõ ne közvetlenül a szánkba kerüljön. tolás elõtt érdemes felkeresni a fogorvost is, mert a Erre jó, ha elé sálat tekerünk, vagy olyan kapucnis beteg fog a hidegtõl, a magaslati levegõtõl könnyen pulcsit választunk, amely takarhatja a szánkat is. begyulladhat és így elrontja a mozgás örömét. Akinek nincs kedve kimenni, annak számtalan A tervezett sítúra elõtt már hetekkel kezdjünk terem- és szobajáték kínál lehetõséget a mozgásra. beiktatni a napi teendõink közé hosszabb sétákat, Szervezhetünk teremfoci-, tollas- vagy pingpongesetleg néhány kilométeres futást, lépcsõzést, hogy bajnokságot barátainknak. Szóba jöhet még a tánc bejárassuk a merev boka, térd és csípõizületeket. is, szólistáknak pedig akár egy-egy toronyház megAki ugyanis a mindennapi hajsza, s stresszes életmászása (a lépcsõház felõl!). A lényeg mindössze mód után azonnal nekivág a havas lejtõknek, s ezannyi, hogy meglegyen naponta a 20-25 perces zel szokatlan megterhelésnek teszi ki a szervezetét, izzadásig végzett mozgásunk. könnyen megsérülhet. Leggyakrabban a középkoEgy szobában is lehet ugrókötelezni, a helyrú, gyakorlatlan és edzetlen síelõk sérülnek meg; a igénye nem több, mint a dupla kartávolságunk. traumatológusok tapasztalatai szerint leggyakrab(Napi 150-200 áthajtással még a fogyásunk is bizban a térdizületük nem bírja a gyûrõdést. A feltosan elindul.) S persze a szobában is lehet súlyzózkészülést már csak azért sem érdemes megspórolni, ni: a gyakorlatokat két másfél literes ásványvizes mert még a szövõdménymentes töréseknél is hat palackkal is elkezdhetjük. Az idõsebbeknek kifehónap a teljes gyógyulási idõ. Akinek nincs módja jezetten ajánlottak az ilyen könnyebb súlyzós a futóedzésekre, az a szobában is elvégezheti az gyakorlatok. A szervezet öregedésével, s az izmok elõedzést. A legjobb módszer: a guggolás, ugrókösorvadásával az önellátó képesség is veszélybe telezés, a síelés mozdulatainak gyakorlása. kerül – például a jármûvekre való fel- és leszállási Aki nem síel, annak még mindig ott van a ternehézségeket is ez okozza –, s ezekkel a gyakorlamészetjárás, a téli túra. A havas erdõnél nincs megtokkal e problémák is hatékonyan megelõzhetõk. nyugtatóbb, s mint tudjuk, a láb mindig kéznél Drágább és idõigényesebb, de nagyon jó télen van. A túra elõtt érdemes gondoskodni a megfelelõ uszodába járni. Azoknak különösen ajánlott, akik ruházatról. Hótaposóban, bakancsban nekivághaízületi fájdalmaik miatt nehezen lépcsõznek, sétáltunk bármekkora távnak, ha nem feledkeztünk nak vagy futnak. A vízben végzett mozgás tehermeg a réteges öltözködésrõl sem. Viseljünk pamut mentesíti az ízületeket. Elsõsorban arra figyeljünk, alsóruházatot, mivel az jó nedvszívó, kifelé párohogy minél hosszabb ideig mozogjunk, a tempóval logtatja az izzadságot, míg a mûszálas a bõr közelénem is érdemes törõdni. Egyre több helyen van ben tartja a nedvességet, s így fokozza a fagyvelehetõség úgynevezett vízi tornára, vagy fitneszre. szélyt. A térdzoknit soha ne húzzuk rá a nadrágra, Ennek lényege, hogy a testre erõsített eszközök mert akkor a hó becsorog a cipõnkbe és ez fagyást segítségével a vízen lebegve végezhetõk a gyakorlaokozhat. Ha lehet tervezzük úgy a túrát, hogy tok, így ez az úszni nem tudóknak is ajánlható. essen útba valamilyen melegedõ hely, ahol forró Sokaknak segítettek már megszeretni a mozgást teához is hozzájuthatunk. Jó, ha magunkkal via különféle tornagyakorlatos videokazetták, ameszünk egy pár száraz zoknit, ha átázott a lábunkon lyekbõl ma már óriási a választék. Elõnyük, hogy lévõ, mielõbb cserélhessük. akkor kezdjük el, illetve hagyjuk abba az órát, A hideg, a szél, a ruhánk alá szivárgó nedvesség amikor csak akarjuk. Pihenhetünk, vagy a gyors néha alattomosan segíti a kihûlést, a fagyást. A séeredmény érdekében egymást után többször is rülésre leggyakrabban már csak a fájdalom figyellejátszhatjuk (és végigcsinálhatjuk) a programot. meztet. Az átfagyott részre húzzunk száraz meleg Az azonban tévhit, hogy egyes gyakorlatok sokruhát, a fülcimpára sapkát, kézre kesztyût, lábra szori ismétlésével helyi fogyókúrákat végezhetünk, zoknit, húzódjunk meleg helyre. A szervezet átmetehát például hasizom-erõsítéssel lefogyaszthatjuk legedését segíti egy pohár meleg folyadék. Soha ne a hasunkat. A fogyáskor ugyanis a testünk teljes tegyük fagyott végtagjainkat forró vízbe, mert a zsírtömege többé-kevésbé arányosan csökken, hirtelen kitáguló erek megsérülhetnek. Szintén tilos tehát ha fogyunk, elõbb-utóbb eltûnik a felesleg a a fagyott embert tûz mellett melegíteni vagy hóval hasunkról is. bedörzsölni. A. D.
2003. január
Önökért kérdezünk Folytatás az 1. oldalról
A Misszió egyebek mellett a szív- és érrendszeri betegségek felderítése érdekében kérte önöket, a civilszervezetek, az iskolák és az egyházak segítségével, hogy töltsék ki a prevenciós kérdõíveket. A válaszokat minden esetben értékeltük. Ugyanakkor a kérdésekre adott válaszok önmagukban arra nem alkalmasak, hogy az orvos az érintett megvizsgálása nélkül is meg tudja állapítani a betegséget. Ezért azokat, akikrõl az adatlap alapján feltételezhetõ, hogy a szív- és érrendszeri betegségekre hajlamosító körülmények között élnek, orvosi vizsgálatra hívtuk. Sajnos sokan nem jöttek el. A megjelentek többségénél, 67 százalékuknál a gyanú beigazolódott, már megbetegedtek, s õket a háziorvos gondozásba is vette. A vizsgálatra hívottak harmada viszont a rizikófaktorok megléte ellenére is egészségesnek bizonyult. A Misszió azonban az õ sorsukat, egészségük alakulását is nyomon követi. Ezt az a tapasztalat is indokolja, hogy gondozás már rövidtávon is csökkenti a betegségek súlyosra fordulásának esélyét. Például azok közül, akik a hívás ellenére sem mentek el a szûrõvizsgálatra, kétszer annyian kerültek rövid idõn belül váratlanul és súlyos tünetekkel kórházba, mint az orvosnál megjelenõk közül. Legutóbb a daganatos betegségek megelõzéséhez kértük ismét az önök közremûködését. Ám a tesztelésre kiadott kérdõívekbõl alig néhány érkezett vissza a Misszió szakembereihez. (Most a daganatos betegségek veszélyeztetettjeinek elsõ csoportjára is a már egyszer kitöltött és értékelt szív- és érrendszeri betegségek szûrõlapjai alapján próbálunk rátalálni.) A területi prevenciós szakemberek véleménye szerint az lehetett a kudarc oka, hogy a rizikókat keresõ kérdések megfogalmazása nem volt túl szerencsés. Ezért a szûrõlapokat átdolgozzuk, s azután hamarosan újra eljuttatjuk önökhöz, ismét kérve: töltsék ki, hogy minél korábban felismerhetõvé és elkerülhetõvé váljanak azok a körülmények, amelyek a betegséghez vezetnek. A válaszok ebben az esetben sem lesznek alkalmasak a betegség megállapításához. Tehát azokat, akiknél túl sok a daganat kialakulását elõsegítõ életkörülmény, szûrõvizsgálatra hívjuk. Az eredmény alapján kiderülhet a betegség, mint ahogy azt is megbeszélhetjük, hogy esetleg mit kell változtatniuk az életkörülményieken, hogy elkerüljék a kórt. Köztudott: az idejekorán felismert daganatos elváltozások jól kezelhetõk, az esetek többségében szinte nyom nélkül gyógyíthatók. A betegségtõl való félelem nem elõzi meg a bajt, viszont rontja a biztos gyógyulás esélyét. Jobban Eszter, a Misszió igazgatója
7 TIPPELJEN ÉS NYERJEN! Milyen BMI-értékek között beszélünk normál testsúlyról? 1 18 alatt 2 25,5-30 között X 18,5-25 között Hogy hívják azt a görbét, amely a mûködésben lévõ szív elektromos képét mutatja? 1 EEG 2 EKG X TBC Melyik a vérkeringés helyes sorrendje? 1 jobb pitvar – jobb kamra – tüdõ – bal pitvar – bal kamra – test 2 bal pitvar – bal kamra – test – jobb pitvar – jobb kamra – tüdõ X jobb kamra – jobb pitvar – tüdõ – bal kamra – bal pitvar – test Melyik vitamin hiányában alakul ki a farkasvakság? 1 C-vitamin 2 A-vitamin X D-vitamin Naponta átlagosan mennyi folyadék fogyasztása ajánlott? 1 5 dl 2 1 liter X 2-2,5 liter Miért hasznos a D-vitamin? 1 lényeges alkotóeleme a szöveteknek 2 energiát szabadít fel a fehérjékbõl és a szénhidrátokból X megelõzi a csontritkulást Vágja ki a kitöltött tippszelvényt, s – neve, címe feltüntetésével – január 31-ig küldje el a Misszió címére. A hibátlan válaszokat beküldõk között „Missziós” – pólókat sorsolunk ki. Az elõzõ havi helyes válaszok: energiaegyensúlyról beszélünk, ha a bevitt energiamennyiség megegyezik a szervezet által felhasznált energiamennyiséggel; azonos mennyiségek esetén a sajtnak nagyobb a kalciumtartalma; az antioxidáns anyagok a szervezetben a káros szabad gyököket kötik meg; a zsírban oldódó vitaminok az A, D, E és a K; egy normális terhesség ideje 40 hét; az ember legkisebb izma a szemben található; a szív és érrendszeri megbetegedések legveszélyeztetettebb célcsoportja a 40-60 év közötti férfiaké. Novemberi kvízünkre nem érkezett helyes megfejtés.
8
Misszió Világ
Kertek, rétek patikaszerei A legtöbb testi-lelki kellemetlenség enyhítésére, vagy megszüntetésére jól használhatók a különféle gyógynövénykészítmények. Alább egy-egy tünetcsoport legfontosabb kerti-mezei gyógyszereit vesszük számba. Álmatlanság: Egy csésze (225 ml) komlótea lefekvés elõtt hasznos nyugtató, kivéve, ha valaki depresszióban szenved. Jól keverhetõ macskagyökérrel, amely csökkenti a feszültséget és a szorongást, valamint golgotavirággal is. A kamilla és az illatos macskamenta teája hagyományos, relaxáló hatású esti italok, melyek oldják a szorongást és elõsegítik a pihenõ alvást. A golgotavirág- és a narancsvirágtea szintén segítségükre lehetnek a rossz alvóknak. Aranyér: Az enyhe aranyérre elsõnek a salátaboglárkát válasszuk. Összehúzza és megnyugtatja a végbél körül kidagadó vénákat. Igyuk gyökerenként szokásos forrázatát vagy használjuk az erõs forrázatából készített kenõcsöt. A vérzõ aranyérre kenjünk gyíkfûkenõcsöt. Igyuk a vadgesztenye forrázatát napjában háromszor, vagy tegyük fel borogatásként; serkenti és erõsíti a vénákat és elõsegíti az aranyér gyógyulását. Depresszió: A levendulavirág forrázatát napjában háromszor fogyasztva – felpezsdíti a kedélyt, különösen rozmaringgal vagy csukókával együtt. A rozmaring akkor hatásos, ha a depresszió lelki feszültség eredménye, de akkor is, ha betegség után elgyötörtnek érezzük magunkat. Szokásos forrázatát igyuk. Csukókával együtt is jó. Influenzát követõ búskomorság ellen a vasfû forrázatát igyuk, a csukókát ehhez is adhatjuk. Fagyás és hideg végtagok: A kéz és láb felmelegítésére óvatosan masszírozzuk a bõrbe a jerikói lonc virágából készült, felmelegített olajat. Fokozza a bõrfelszín vérkeringését. Lehûlt lábunk keringésének fokozására vagy a lecsökkent keringés miatti fagyduzzanat csökkentésére lábfürdõként frissen õrölt mustármagforrázatot használhatunk (1 evõkanál magot számítsunk 2 liter vízhez).
Forrázat (tea) készítése: Ezt a módszert levelek és virágok esetében alkalmazzuk, ezek ugyanis könnyen kiadják gyógyító alkotórészeiket. A vizet felforraljuk, majd 30 másodperc várakozás után beleszórjuk az elõírt mennyiségû növényt. Alkalmanként megkeverjük, s legalább 10 percig állni hagyjuk. (Ez az áztatás tarthat addig amíg a lé kihûl, vagy akár egy egész éjszakán át is.) Fõzet készítése: Ezt a módszert az olyan keményebb növényi részekre ajánljuk, mint a gyökerek, kérgek és magok, mert azokból nehezebben oldódnak ki a hatóanyagok. Az elõírt mennyiségû (meghámozott, felaprított) szárított növényt tegyük egy hideg vízzel telt, lefedett porcelán, vagy üvegedénybe, és lassú tûzön forraljuk fel. Tegyük kis lángra, és addig fõzzük, amíg a folyadék háromnegyede elpárolog (de legalább 10 percig), azután hagyjuk ázni lefedve 3 percig, vagy amíg kihûl. Szûrjük le, és fogyasszuk ízlés szerint mézzel vagy barna cukorral édesítve. Ezeket a fõzeteket hûtõszekrényben is legfeljebb 3 napig tarthatjuk el. A rossz keringés serkentésére igyunk minden nap csipkebogyó-, zsurló- vagy pohánkateát: erõsíti a kis kapillárisokat. Néhány fûszer és erõs illatú gyógyfû, mint a fekete bors, szegfûszeg, fahéj, a koriander, a kömény, a frissen õrölt gyömbérgyökér, a fokhagyma, a majoránna, a rozmaring és a kakukkfû szintén serkenti a vérkeringést. Különösen a téli hónapokban gyakran építsük be ezeket étrendünkbe.
MÉDIAAJÁNLAT A Misszió Világ minden hónap elején 40 ezer családhoz, 150 ezer emberhez jut el Pest és Heves megye 34 településén. Hirdetési árak: 1/8 (81 x 61 mm) 36.000,1/4 (81 x 122 mm) 65.000,1/2 (168 x 122 mm) 120.000,1/1 (168 x 244 mm) 220.000,(az árak forintban és áfa nélkül értendõk) A hirdetések megrendelése ügyében Ivicsics Viktort, Varga Teréziát vagy Kárpáti Gyulát keressék, tel.: (06-28) 389-618, fax: (06-28) 386-795.
IMPRESSZUM A Misszió Világ havilapot szerkeszti a szerkesztõ bizottság. Kiadja a Misszió Egészségügyi Központ Kht. Felelõs kiadó: Jobban Eszter ügyvezetõ igazgató. Tipográfia és nyomdai elõkészítés: Graphisto Kft. Nyomás: Front Kiadó és Nyomda, felelõs vezetõ: Szalay András igazgató. Hirdetési képviselet: Ivicsics Viktor (telefon: 06-28-389-618, fax: 06-28-386-795). Megjelenés: minden hónap elején. Példányszám: 40 ezer. A szerkesztõség és a kiadó postacíme: Misszió Világ, 2112 Veresegyház, Gyermekliget út 30. Drótposta:
[email protected] Internet: http://www.misszio.hu ISSN: 1587-9186
