Prijslijst. Kusen & Van Strien tandartsen Burgemeester Teheuxweg JJ Gulpen. Geldig van 01-mrt-2012 Geldig tot 01-juli-2012

Prijslijst Kusen & Van Strien tandartsen Burgemeester Teheuxweg 1 6272JJ Gulpen

Geldig van 01-mrt-2012 Geldig tot 01-juli-2012

Code M/T Omschrijving 1. Consultatie en diagnostiek A111 Periodieke controle

Prijs

A211

Probleemgericht consult

€

A231

Intake consult

€

A261

Multidisciplinair consult

€

A311 A321 A324 A511

Maken en beoordelen kleine röntgenfoto Maken en beoordelen kaakoverzichtsfoto Maken en beoordelen schedelfoto Vaststellen wortelkanaal-classificatiescore

€ € € €

A531

Vaststellen conditie tandvlees

€

A611 * A711

Microbiologisch- en/of speekselonderzoek Opstellen en bespreken zorgplan

€ €

A721 *

Aanvullend onderzoek prothetische en restauratieve zorg

€

A722

Onderzoek tandvleesbehandelingen

€

A724 *

Aanvullend onderzoek kaakgewrichtsbehandelingen

€

A725

Aanvullend onderzoek orthodontie (beugels)

€

A727

Aanvullend onderzoek vaststellen behandelbaarheid

€

€

2. Preventieve mondzorg C112 Preventieve voorlichting en/of instructie standaard

€

C114

Preventieve voorlichting en/of instructie uitgebreid

€

C124

Consult voor evaluatie van preventie

€

Toelichting 20,60 Bespreken gezondheidstoestand, medicatieoverzicht, jaarlijks opnemen DPSI-score > 20 jaar, mondinspectie intra/extra-oraal, inspectie gebitselementen, evt. maken vervolgafspraak 29,00 Abcesincisie, drukplaats, DETI A, wondtoilet, alveolitis, traumaconsult, acute kaakgewrichtsklachten, aanstippen gevoelige tandhalzen, openen pulpakamer. 41,20 1ste bezoek nieuwe patiënt. Gebitsstatus, medische anamnese, bespreken gebitssituatie, wensen, mogelijkheden, vervolgtraject bespreken. 30,00 Overleg met implantoloog/kaakchirurg/orthodontist over multidisciplinaire behandeling 15,20 3x4 foto inclusief beoordeling 63,00 Maken OPG en beoordelen 65,00 Maken RSP met tracing 38,00 Alleen bij DETI B, moeilijke wortelkanaalbehandeling, invullen lijst 'classificatie endodontische behandeling' en bespreken. 140,00 Bij verwijzing of tandheelkundige verklaring: Parodontiumstatus. 38,00 Bloed, speeksel of pus-onderzoek. 85,00 Bij nieuwe patienten of patienten waarbij de gebitssituatie erg is veranderd (bijv. extreme slijtage) Bespreken wensen en schriftelijk vastleggen behandelstrategie voor korte/lange termijn. Incl verwijzing naar andere zorgaanbieders voor (deel)plannen. 90,00 Met elkaar in verband brengen van alle onderzoeken, (rontgen)foto-analyse, modelanalyse, mond- en ander onderzoek. Diagnose en maken behandelplan met prothetische en restauratieve indicatie per element. 140,00 Bij DPSI van 3-, 3+, 4. Parodontiumstatus maken t.b.v. parodontale behandeling, en beoordelen van extern gemaakte (rontgen)foto's. 100,00 Uitgebreid functie-onderzoek, beoordelen specifieke vragenlijsten, beoordelen rontgenfoto's, doen van specifiek aanvullend onderzoek, bijv. As-II. 120,00 Foto-analyse, model-analyse, IOTN-score, beoordelen extern gemaakte rontgenfoto's. 120,00 intake (angst)patient met bijzondere zorgvraag. Angstscorelijsten laten invullen en bespreken. Indicatiestelling en bespreken behandelplan.

20,60 minimaal 10 minuten: Voorlichting/kleuren/instr mondhygiene. Tell, Show, Do. 41,20 minimaal 20 minuten: Voorlichting/kleuren/instr mondhygiene/voedingsanamnese en adviezen, voorlichting over afleren negatieve gewoonten. Tell, Show, Do. 20,60 Kleuren, plaquescore,bijsturen (begeleiders van de) patiënt n.a.v. eerdere instructies. Aparte zitting na C112 of C114.



Code M/T Omschrijving C212 Gebitsreiniging standaard

Prijs €

C214

Gebitsreiniging uitgebreid

€

C511

Sealen per element

€

C611

Beslijpen en/of fluorideren melkelement

€

C811

Fluoridebehandeling boven- en ondergebit

€

C821

Medicinale behandeling per element

€

3. Vullingen, kronen en bruggen E111 Eénvlaksvulling

€

E112

Tweevlaksvulling

€

E113

Drievlaksvulling

€

E114

Vier- of vijfvlaksvulling

€

E131 *

Opbouw van plastisch materiaal bij extreme gebitsslijtage per element

€

E151

Aanbrengen schildje van tandkleurig plastisch materiaal

€

E211 *

Herstellen hoektandfunctie

€

E311 *

Eénvlaks inlay

€

E312 *

Tweevlaks inlay

€

E313 *

Drievlaks inlay

€

E321 *

Kroon

€

E325 * E331

Brugtussendeel Kroon in melkgebit

€ €

E335 *

Schildje van keramiek of kunststof

€

E341 *

Plakbrug met één tussendeel aan één element

€

E345 * E411 E421

Volgende tussendeel of steunpunt bij plakbrug Plaatsen wortelkanaalpin Opbouw van plastisch materiaal

€ € €

Toelichting 18,00 Verwijderen van plaque, tandsteen e/o polijsten van tanden, kiezen, implantaten of prothese 48,00 Minimaal 20 minuten: Verwijderen van plaque, tandsteen e/o polijsten van tanden, kiezen, implantaten of prothese 18,00 Droogleggen, beslijpen, reinigen, sealen en afwerken/polijsten van het element. 24,00 Slicen caviteit, carieuze dentine behandelen, element fluorideren, vastleggen en monitoren carieslaesie. Inclusief voorlichting/communicatie met ouders. 22,50 Fluoride of Chloorhexidine-laag op boven- en ondergebit aanbrengen. Bij alleen boven of onder 11,25 euro berekenen. 45,00 Sub-gingivaal aanbrengen van medicijnen, bijv. antibioticum (periochip)

54,25 Eenvlaksvulling met evt. onderlaag, bonding en composiet/etstechniek, inclusief droogleggen en verdoving. 78,90 Tweevlaksvulling met evt. onderlaag, bonding en composiet/etstechniek, inclusief droogleggen en verdoving. 89,35 Drievlaksvulling met evt. onderlaag, bonding en composiet/etstechniek, inclusief droogleggen en verdoving. 107,40 Vier- of meervlaksvulling met evt. onderlaag, bonding en composiet/etstechniek, inclusief droogleggen en verdoving. 95,00 Opbouwen van afgesleten gebitselement met evt. onderlaag, bonding en composiet/etstechniek, inclusief droogleggen en verdoving. 95,00 Directe labiale veneering met composiet/etstechniek, inclusief droogleggen en verdoving. 95,00 Palatinaal/incisaal aanbrengen van vulmateriaal m.b.v. composiet/etstechniek. 1x te berekenen per kaakhelft 13/43 of 23/33. 130,00 Inclusief verdoving, noodvoorziening en droogleggen. 180,00 Inclusief verdoving, noodvoorziening en droogleggen. Exclusief techniekkosten. 250,00 Inclusief verdoving, noodvoorziening en droogleggen. 260,00 Solitaire kroon of brugpijler inclusief verdoving, afdrukken, noodvoorziening, kleurbepaling, beetregistratie, tahdvleescorrecties, passen en plaatsen. 165,00 Brugtussendeel per te vervangen element. 65,00 Confectiekroontje op melkelement van roestvrij staal of kunsthars. 126,50 Facing: Extra-oraal vervaardigd schildje/veneer. Inclusief beetregistratie, afdrukken, kleurbepaling, passen en plaatsen. 152,00 Etsbrug met 1 dummy en 1 vleugeltje. Kleur bepalen, afdrukken, droogleggen en plaatsen. 38,00 35,00 Per stuk, inclusief materiaalkosten. 47,15 Opbouwen element t.b.v. kroon, exclusief wortelstift.



Code M/T Omschrijving E423 * Opbouw niet-plastisch materiaal

Prijs €

E431 *

Plaatsen opbouw ten behoeve van implantaatkroon

€

E441 * E511 *

Wortelkap Aanbrengen precisiekoppelingen per stuk

€ €

E611

Afdruk ten behoeve van fixatie bij moeilijk kroon- en brugwerk €

E711 *

Tijdelijke (nood)kroon

€

E721 *

Tijdelijke voorziening (kroon) voor langere periode

€

E811

Opnieuw vastzetten kroon

€

E815

Opnieuw vastzetten plakbrug

€

4. Kunstgebitten (prothetische voorzieningen) G111 * Volledig kunstgebit boven- en onderkaak

€

G112 *

Volledig kunstgebit onderkaak

€

G113 *

Volledig kunstgebit bovenkaak

€

G211 *

Klikgebit per kaak

€

G251 *

Vervangend klikgebit op niet verbonden implantaten

€

G253 *

Vervangend klikgebit op verbonden implantaten

€

G311 *

Maken mesostructuur bestaande uit twee drukknoppen

€

G313 *

Vervaardigen extra drukknop

€

G331 *

€

G333 *

Maken mesostructuur bestaande uit een staaf tussen twee implantaten of elementen Vervaardigen extra staaf in dezelfde kaak

G411 * G451 * G611 *

Gedeeltelijk (kunsthars)gebit (plaatje) per kaak Gedeeltelijk kunstgebit met metaalbasis (frame) per kaak Aanpassing bestaand kunstgebit na plaatsing implantaten

€ € €

G651 *

Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit of frame

€

€

Toelichting 53,00 Buiten de mond vervaardigde opbouw t.b.v. restauratie van het element m.b.v. kroon- of brugwerk. 40,00 Plaatsen opbouw (abutment, tussenstuk) tussen implantaat en kroon, inclusief tandvleescorrectie. 135,60 Plaatsen wortelkap op natuurlijk element. 80,50 Aanbrengen staaf/huls constructies, schuifsloten, drukknopsystemen. Matrix en patrix tellen als één. 30,00 Bij uitgebreid restauratief werk waarbij bij het passen van werkstukken een gipsslot of fixatie m.b.v. stug afdrukmateriaal gemaakt wordt t.b.v. de tandtechnicus. 35,00 Bij waarneming, semi-permanente noodvoorziening. Endokroon. 52,00 Gingivavormer bij implantaatkroon, tijdelijke voorziening bij uitgebreide gebitsrehabilitatie bijv. bij gebitsslijtage of therapeutische beetverhoging. Niet bij regulier kroon- of brugwerk. 34,00 Opnieuw vastzetten van kroon, inlay, schildje, brugpijler. 61,00 Opnieuw vastzetten etsbrug, onafhankelijk van het aantal vleugeltjes, inclusief droogleggen.

495,00 Met individuele afdrukken b/o, beetregistratie, kleurbepaling, passen en plaatsen. Inclusief twee maanden nazorg. 290,20 Met individuele afdruk onder, beetregistratie, kleurbepaling, passen en plaatsen. Inclusief twee maanden nazorg. 245,00 Met indviduele afdruk boven, beetregistratie, kleurbepaling, passen en plaatsen. Inclusief twee maanden nazorg, 363,50 VP b of o, op een kaak met staaf, drukknoppen, locators of magneten. Niet bij afgeslepen natuurlijke elementen. Inclusief twee maanden nazorg. 363,50 VP b of o, op overkapte natuurlijke wortels zonder drukknoppen, magneten o.i.d. Inclusief twee maanden nazorg. 425,00 VP b of o, op een kaak met verbonden implantaten. Afdrukken, beetregistratie, kleurbepaling, passen en plaatsen. Inclusief twee maanden nazorg, 168,20 Maken van afdrukken, beetregistratie, passen en plaatsen van mesostructuur. Drukkknoppen, locators of magneten. 38,00 Iedere volgende drukknop/locator/magneet boven het aantal van twee. 227,00 70,50 Maken van een volgende staaf van het tweede naar het derde implantaat/element. 165,00 Inclusief twee maanden nazorg. 290,00 Inclusief twee maanden nazorg. 132,50 Een definitieve ombouw van een bestaande prothese naar een prothese op implantaten. Inclusief twee maanden nazorg, 45,00 Bijplaatsen van element(en) en/of anker(s) aan een bestaande partiele of frame prothese.



Code M/T Omschrijving G711 * Opvullen bestaand kunstgebit per kaak

Prijs €

Toelichting 80,00 Opvullen of vernieuwen van de basis van een bestaand kunstgebit. Inclusief twee maanden nazorg, 144,65 Opvullen of vernieuwen van de basis van een bestaand klikgebit zonder demontage van de mesostructuur. Inclusief twee maanden nazorg,

G731 *

Opvullen bestaand klikgebit per kaak

€

G733 *

Opvullen bestaand klikgebit met (de)montage per kaak

€

190,00 Idem, nu met demontage van de mesostructuur. Inclusief twee maanden nazorg,

G811 *

Reparatie kunstgebit zonder afdruk per kaak

€

G815 *

Reparatie kunstgebit met afdruk per kaak

€

G831 *

Reparatie kunstgebit inclusief (de)monteren mesostructuur

€

G911

Tijdelijke zachte laag in kunstgebit

€

G921 *

Tijdelijke voorziening (prothese) voor langere periode per kaak

€

15,75 Reparatie kunstgebit, MRA, opbeetplaat, mondbeschermer zonder afdruk. Inclusief twee maanden nazorg. 45,00 Idem, maar nu met afdruk. Inclusief twee maanden nazorg, 108,00 Reparatie van het kunstgebit met afdrukken en demontage van de mesostructuur. Inclusief twee maanden nazorg. 38,00 Tissue conditioning, tijdelijke zachte laag voor bevorderen van het herstel van het tandvlees tot er een definitieve oplossing volgt. Per kaak. 150,00 Noodprothese of immediaatprothese ter overbrugging van een langere periode tot de definitieve voorziening gemaakt kan worden. Inclusief twee maanden nazorg,

5. Chirurgie J111 Terugzetten verplaatst element door ongeval

€

J311

Trekken tand of kies

€

J315

Moeizaam trekken tand of kies

€

J411

Chirurgische verrichting

€

J611

Kijkoperatie

€

90,00 Diagnostische flap: inspectie wortelfracturen, perforaties e.d.

6. Wortelkanaalbehandelingen (endodontologie) L111 Start wortelkanaalbehandeling per element met 1 kanaal

€

L112

Start wortelkanaalbehandeling per element met 2 kanalen

€

L113

Start wortelkanaalbehandeling per element met 3 kanalen

€

L114

Start wortelkanaalbehandeling per element met 4 of meer kanalen

€

80,00 Verdoven, openen, droogleggen, extirperen, lengtebepaling, irrigeren, step down, insluiten Ca(OH)2, cavit. Alleen tijdens spoeddienst/waarneming. 106,00 Verdoven, openen, droogleggen, extirperen, lengtebepaling, irrigeren, step down, insluiten Ca(OH)2, cavit. Alleen tijdens spoeddienst/waarneming. 132,00 Verdoven, openen, droogleggen, extirperen, lengtebepaling, irrigeren, step down, insluiten Ca(OH)2, cavit. Alleen tijdens spoeddienst/waarneming. 154,00 Verdoven, openen, droogleggen, extirperen, lengtebepaling, irrigeren, step down, insluiten Ca(OH)2, cavit. Alleen tijdens spoeddienst/waarneming.

65,00 Verdoven, terugzetten en spalken, inclusief wondtoilet. 35,00 Inclusief verdoving, hechting en hechtmateriaal en instructies. 60,00 Wanneer naast hevel en extractietang ook roterend instrumentarium gebruikt moet worden. Inclusief verdoving, hechtingen, wondtoilet en instructies. 80,00 Hechten weke delen, correctie processus alveolaris, frenulumextirpatie, fractuur processus alveolaris per kaak, primaire antrumsluiting, cysteoperatie, trekken element met re-implantatie.



Code M/T Omschrijving L311 Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 1 kanaal

Prijs €

Toelichting 156,00 Verdoven, openen, droogleggen, lengtebepaling, prepareren kanalen, irrigeren, aanbrengen wortelkanaalvulling in wortelkana(a)l(en).

L312

Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 2 kanalen

€

210,00 Verdoven, openen, droogleggen, lengtebepaling, prepareren kanalen, irrigeren, aanbrengen wortelkanaalvulling in wortelkana(a)l(en).

L313

Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 3 kanalen

€


L314

Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 4 of meer kanalen

€


L411

Deelprestatie moeilijke wortelkanaalbehandeling per element

€

L421

Deelprestatie extra moeilijke wortelkanaalbehandeling per kanaal Gedeeltelijk of geheel weghalen pulpaweefsel

€

L711

Behandeling open wortelpunt per element per kanaal,eerste zitting

€

L713

Behandeling open wortelpunt per element per kanaal, volgende zitting

€

L715

Definitieve afsluiting van open wortelpunt per element per kanaal

€

30,00 Alleen bij DETI B2, 19-24 punten. Niet meer dan 1 x per element. 30,00 Alleen bij DETI B3, >24 punten. Berekenen per kanaal waarin zich complicaties voordoen. 45,00 Pulpotomie, controleren bloeding, aanbrengen van hermetisch afsluitend restauratiemateriaal. Doel: behoud vitaliteit. Mag ook bij melkelement m.b.v. Ca(OH)2. 95,00 Apexificatie, 1e zitting: verdoven, openen droogleggen, lengtebepaling, prepareren, irrigeren, apexificerend materiaal aanbrengen. 65,00 Volgende zitting: verdoven, heropenen, controleren apicale barriere, irrigeren, verwisselen apexificerend materiaal. 85,00 Definitieve afsluiting: droogleggen, irrigeren, aanbrengen MTA.

L511

€

7. Tandvleesbehandelingen (parodontologie) N111 Grondig reinigen worteloppervlak per element

€

30,00 Bij paroprotocol: kleuren/plaquescore/tandsteen verwijderen sub- en supra, polijsten worteloppervlakken, instrucite en voorlichting over mondhygiene geven. Per element.

N211

Tussentijdse beoordeling tandvleesbehandeling

€

N215

Evaluatie tandvleesbehandeling

€

N311

Flapoperatie tussen 2 elementen

€

N315

Flapoperatie per sextant (zesde deel)

€

N511 *

Aanbrengen regeneratiemateriaal per element

€

N515 *

Aanbrengen regeneratiemateriaal per sextant

€

N551

Operatieve verwijdering regeneratiemateriaal

€

N611 N615 *

Tandvleescorrectie per element, zonder opklap Tandvleescorrectie per element, met opklap

€ €

75,00 6 weken na scalen/rootplanen evalueren van de reiniging die heeft plaatsgevonden, patiënt krijgt hernieuwde instructie en wordt daarin bijgestuurd. 130,00 Evalueren van de tandheelkundige, medische en psychosociale anamnese, (her)beoordelen en vastleggen van de parodontale situatie en bespreken van het resultaat van de uitgevoerde tandvleesbehandeling met de patiënt 170,00 Mucosa opklappen, scalen/rootplanen twee elementen, polijsten, botrandcorrectie, overhechten, wondtoilet, instrueren patiënt. 305,00 Idem, per sextant. Evt. inclusief tuber- of retromolaarplastiek. 105,00 Aanbrengen botvervanger of membraan per element. Exclusief materiaalkosten 310,00 Aanbrengen botvervanger of membraan per sextant. Exclusief materiaalkosten 176,30 Verwijderen van eerder ingebracht materiaal zoals een membraan. 49,50 165,00 Kroonverlenging of behandeling peri-implantitis m.b.v. muco-gingivale chirurgie. Exclusief materiaalkosten.



Code M/T Omschrijving N811 Behandeling tandvleesabces

Prijs €

Toelichting 70,00 Diagnosticeren tandvleesabces, reinigen worteloppervlak en steunweefsels, geven van instructies.

9. Kaakgewrichtsbehandelingen (gnathologie) S151 Therapeutische positiebepaling

€

27,10 Bepalen therapeutische positie onderkaak t.o.v. de bovenkaak m.b.v. wasbeetregistratie en het opnieuw ingipsen. Inclusief techniekkosten,

S311

Instructie spieroefeningen

€

52,00 Demonstreren en oefenen van de juiste openingsen sluitbeweging van de mond, het meegeven van een schriftelijke instructie en controleren van het resultaat in een aparte zitting.

S411 *

Opbeetplaat

€

S611 *

Maken van een hulpregistratieplaatje

€

70,00 Maken spalk voor het immobiliseren van tanden of beweegbare delen, of ter voorkoming van tandenknarsen. Omvat afdrukken, beetregistratie, corrigeren voor plaatsen en instrueren. 52,00 Hulpmiddel ter bepaling van de centrale relatie bij uitgebreid restauratief werk.

10. Beugels (orthodontie) V411 * Plaatsen beugel categorie 1

€

V421 *

Plaatsen beugel categorie 2

€

V431 *


€

V441 *


€

V451 *


€

V461 *


€

V511

Beugelconsult per maand categorie 1

€

V512


€

V513


€

V514


€

V515


€

160,00 Plaatsen eenvoudige uitneembare beugel zoals expansieplaatje, plaatje met protrusieveertje, tonghekje. Inclusief instructies, 175,00 Plaatsen van een eenvoudige beugel ter beinvloeding van de kaakgroei, met bijv een headgear, palatinale bar of linguale boog, dus met bandjes om de kiezen. Inclusief instructies, 175,00 Plaatsen van een uitneembare beugel ter beinvloeding van de kaakgroei, bijv. een activator. Inclusief instructies aan de patiënt. 175,00 Plaatsen van met banden vastzittende kaakcorrectie-apparatuur zoals Hyrax, Mara, Herbst, RME. Deze beugels zijn bedoeld om de kaakgroei te beinvloeden. Inclusief instructies aan de patiënt. 450,00 Plaatsen van een vaste slotjesbeugel voor één tandboog. Inclusief instructies. 650,00 Plaatsen van in beide tandbogen, dan wel een vaste slotjesbeugel in de ene tandboog gecombineerd met een andere categorie beugel in de andere tandboog. (Combinatiebeugel) Inclusief instrucites. Exclusief techniek/materiaalkosten. 32,00 Behandelingsmaandtarief, vanaf de tweede behandelmaand, ongeacht het aantal bezoeken per behandelmaand. 32,00 Behandelingsmaandtarief, vanaf de tweede behandelmaand, ongeacht het aantal bezoeken per behandelmaand. 32,00 Behandelingsmaandtarief, vanaf de tweede behandelmaand, ongeacht het aantal bezoeken per behandelmaand. 32,00 Behandelingsmaandtarief, vanaf de tweede behandelmaand, ongeacht het aantal bezoeken per behandelmaand. 40,00 Behandelingsmaandtarief, vanaf de tweede behandelmaand, ongeacht het aantal bezoeken per behandelmaand.



Code M/T Omschrijving V516 Beugelconsult per maand categorie 6

Prijs €

V711

Verwijderen beugel categorie 5 of 6

€

V712 *

Plaatsen extra retentiebeugel, per kaak

€

V713 V811 * V812 *

Nacontrole bij iedere beugelcategorie Reparatie of vervanging van beugel Herstel of vervanging van retentie-apparatuur

€ € €

11. Nazorg W112 Nazorg standaard

€

W114

€

Nazorg uitgebreid

Toelichting 48,00 Behandelingsmaandtarief, vanaf de tweede behandelmaand, ongeacht het aantal bezoeken per behandelmaand. 130,00 Verwijderen vaste apparatuur en plaatsen palatinale en/of linguale retainer (draadje achter de voortanden). Polijsten van de tanden en kiezen. Inclusief fluoride-applicatie. 50,00 Bijvoorbeeld Toothpositioner of ander nabehandelingsapparaat.Inclusief instructies. 20,60 45,00 Reparatie/vervanging met afdruk. 50,00 Vervangen van palatinale/linguale retainer (draadje achter de voortanden)

70,00 minimaal 20 minuten. Beoordelen parodontale situatie, contr en bijsturen mondhygiene, verw plaque, tandsteen, polijsten worteloppervlakken, instr en voorlichting over actuele gebitssituatie. DPSI-score 3-, 3+, 4, of bij 1 of meer implantaten met peri-impl 111,40 minimaal 40 minuten. Zie nazorg standaard. Bij DPSI 3-, 3+, 4, of bij 1 of meer implantaten met peri-implantaire pathologie.

12. Diversen X111 Deelprestatie avond-, nacht-, en weekendbehandeling

€

30,00 Toeslag avond-, nacht-, of weekendbehandeling.

X211

Spalken per element

€

X221

Verwijderen spalk per element

€

X311

Inwendig bleken per element

€

21,70 Bij parodontaal verzwakte elementen die gespalkt moeten worden. Niet bij trauma. 6,75 Verwijderen spalk, composietresten, polijsten en fluorideren. 70,00 Ongeacht het aantal zittingen. Exclusief vulling.

X331 *

Uitwendig bleken per kaak

€

X411

Maken van gebitsmodellen

€

X431 *

Mondbeschermer

€

X511

Afgeven tandheelkundige verklaring

€

X555

Second opinion

€

X711

Tijdtarief begeleiding moeilijk behandelbare patiënten

€

X811 *

Snurk- en slaapstoornis behandeling

€

X911 *

Mondzorg aan huis

€

X991 *

Gedeeltelijk voltooid werk

67,80 Kleur bepalen, afdrukken van het gebit, maken bleekmalletjes, plaatsen en het geven van instructies. 27,50 Afdrukken van boven en onderkaak en beetregistratie. Op verzoek patiënt, zorgverzekeraar of ten behoeve van een juridische procedure. 25,00 Afdrukken maken van boven en onderkaak en beetregistratie. 28,00 Ten behoeve van een verzekering of juridische procedure. 85,00 Op verzoek patiënt, zorgverz., eigen zorgaanbieder, of t.b.v. een juridische procedure. Inschatten huidige gebitssituatie, opstellen behandelplan, bespreken van bevindingen met patiënt, opsturen schriftelijk verslag van bevindingen aan patient/verzoeker 160,00 13,35 euro per 5 minuten. Afhankelijk van de zorgzwaarte, na machtiging. 250,00 Afdrukken, beetregistratie, het plaatsen van de MRA en het geven van instructie. Inclusief twee maanden nazorg. 31,00 Toeslag thuisbezoek aan niet-ambulante patienten op verzoek. Na overleg. Exclusief reiskosten. Stelpost. Berekend wordt bedrag reeds gemaakte techniek/materiaalkosten, plus percentage v/d voorgenomen behandeling op basis van het reeds voltooide gedeelte.



Code M/T Omschrijving X993 Onderlinge dienstverlening Niet nagekomen afspraak X999

Prijs €

Toelichting Stelpost, naar rato van het geleverde werk. 2,00 De eerste keer krijgt u een waarschuwing. Bij volgende niet nagekomen afsrpaken berekenen we 2 euro per voor u gereserveerde minuut

13. Abonnementen

Bij de prestaties die in de kolom M/T zijn gekenmerkt door de toevoeging van een sterretje (*) kunnen afzonderlijk materiaal- en techniekkosten in rekening worden gebracht. Deze prijzen gelden voor iedereen. Indien uw zorgaanbieder een contract heeft afgesloten met uw zorgverzekeraar kunnen andere prijzen gelden.

Criteria voor het toepassen van afwijkingen op de standaardprijs Deze prijslijst betreft de zogenaamde standaardprijslijst. Op basis van onderstaande criteria kunnen wij per hoofdcategorie afwijken van deze standaardprijslijst: Zorgzwaarte (hiermee worden die gevallen bedoeld waarin de zorgbehoefte afwijkt van wat gemiddeld gebruikelijk is in onze praktijk) 1 moeilijk behandelbare patiënt waarvoor meer tijd nodig is, 13,35 euro per 5 minuten extra tijd 2 lichamelijke of verstandelijke beperking voor zover dit de behandeling bemoeilijkt, 13,35 euro per 5 minuten extra tijd 3 extreme tandartsangst, 13,35 euro per 5 minuten extra tijd Andere reden: 1 Bij code C811, V711 kan de helft van het bedrag gedeclareerd worden als het één kaakhelft betreft. 2 Bij code E111, E112, E113 en E114 krijgt u 10,00 euro korting als er geen verdoving gegeven is. 3 Bij code E111, E112, E113 en E114 krijgt u 10,00 euro korting als er geen rubberdam gebruikt kan worden. 4 Bij code L311, L312, L313 en L314 krijgt u een toeslag van 30,00 euro per zitting boven het aantal van 3 zittingen per element. 5 Bij code L111, L112, L113, L114, L311, L312, L313, L314, L511, L711, L713: toeslag van 70,00 euro bij gebruik operatiemicroscoop. 6 Bij code V811 krijgt u 25,00 euro korting als er bij reparatie beugel geen afdruk nodig is.

Prijslijst. Kusen & Van Strien tandartsen Burgemeester Teheuxweg JJ Gulpen. Geldig van 01-mrt-2012 Geldig tot 01-juli-2012

Recommend Documents