POLA MAKAN DAN STATUS GIZI ANAK SEKOLAH DASAR DI DESA PERBUKITAN DAN DI DESA TEPI DANAU KECAMATAN PANGURURAN KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2010
SKRIPSI
Oleh : Harry M. Damanik NIM. 081000209
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
POLA MAKAN DAN STATUS GIZI ANAK SEKOLAH DASAR DI DESA PERBUKITAN DAN DI DESA TEPI DANAU KECAMATAN PANGURURAN KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2010
SKRIPSI
Diajukan Sebagi Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh: HARRY M. DAMANIK 081000209
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PENGESAHAN Skripisi Dengan Judul : POLA MAKAN DAN STATUS GIZI ANAK SEKOLAH DASAR DI DESA PERBUKITAN DAN DI DESA TEPI DANAU KECAMATAN PANGURURAN KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2010 Yang Dipersiapkan dan Dipertahankan Oleh : HARRY M. DAMANIK 081000209 Telah Diuji dan Dipertahankan di Hadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 21 September 2010 dan Dinyatakan telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima Tim Penguji Ketua Penguji
Penguji I
Dra. Jumirah, Apt, Mkes NIP. 19580315 198811 2 001
Dr.Ir.Zulhaida Lubis, MKes NIP. 19620529 198903 2 001
Penguji II
Penguji III
Dr.Ir.Albiner Siagian, MSi NIP. 19670613 199303 1 004
Dr.Ir.Evawany Y Aritonang, MSi NIP. 19680616 199303 1 004
Medan, September 2010 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Dekan
Dr. Drs. Surya Utama, MS NIP. 19610831 198903 1 001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Perbedaan geografi dan topografi dapat mempengaruhi pola makan masyarakat. Kelompok anak sekolah (7-13 tahun) merupakan kelompok masyarakat yang membutuhkan zat gizi yang cukup untuk pertumbuhan fisik, intelektual dan aktivitasnya. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan pola makan dan status gizi anak sekolah dasar antara desa perbukitan dan desa tepi danau Kecamatan Pangururan Kabupaten Samosir Tahun 2010 . Jenis penelitian ini bersifat deskriptif dengan rancangan cross sectional. Populasi semua murid SDN No.176384 Sinabulan (desa perbukitan) dan murid SDN No.173745 Buhit (desa tepi danau) berjumlah 204 orang. Sampel adalah seluruh murid kelas IV, V dan VI SDN No.176384 Sinabulan sejumlah 37 orang dan murid SDN No.173745 Buhit sejumlah 54 orang yang diambil secara Purposive Sampling. Untuk menguji perbedaan pola makan dan status gizi digunakan uji statistik t-test dengan α = 0,05. Hasil penelitian menunjukkan ada perbedaan yang signifikan tingkat konsumsi energi dan protein anak sekolah dasar antara desa perbukitan dan desa tepi danau. Rata-rata tingkat konsumsi energi dan protein anak sekolah dasar di desa perbukitan berada pada kategori kurang dan di desa tepi danau berada pada kategori sedang. Tidak ada perbedaan yang signifikan status gizi berdasarkan TB/U dan IMT/U anak sekolah dasar di desa perbukitan dan di desa tepi danau. Rata-rata status gizi anak sekolah dasar berdasarkan TB/U dikedua desa berada pada kategori pendek dan rata-rata status gizi anak sekolah dasar berdasarkan IMT/U dikedua desa berada pada kategori normal. Perlu peningkatan konsumsi pangan anak sekolah dasar di desa perbukitan dan tepi danau, sehingga status gizi menjadi normal. Bagi masyarakat di desa tepi danau perlu dilakukan penyuluhan oleh dinas kesehatan setempat tentang manfaat sumber protein yang berasal dari danau, misalnya ikan pora-pora yang kurang dimanfaatkan. Bagi masyarakat desa perbukitan perlu adanya peningkatan suplai bahan pangan sumber energi dan protein. Kata kunci : pola makan, status gizi, anak sekolah dasar, desa perbukitan dan desa tepi danau.
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
A different geography and topography can influence the meal pattern of society. A group of the school childrens of 7 – 13 years old is group of society who needs a relatively great amount of nutritious food for their physical growth, intellectual and activity. The purpose of this descriptive study with cross-sectional design was to analyze the difference between the meal pattern and nutritional status of the primary school children located in a village on the hill and in a village by the lake in Pangururan Subdistrict, Samosir District in 2010. The populations of this study were all of the 204 primary students of SDN No.176384 Sinabulan (a village on the hilly area) and of SDN No. 173745 Buhit (a village by the lake). The samples for this study were 37 students of Grade IV, V, and VI of SDN No.176384 Sinabulan and 54 students of Grade IV, V, and VI of SDN No. 173745 Buhit who were selected through purposive sampling technique. The difference of their meal pattern and nutritional status was statistically tested through t-test with α = 0.05. The result of this study showed that there was a significant difference between the level of energy and protein consumption of the primary school children located in the village on the hill and that of the primary school children located in the village by the lake. The average level of energy and protein consumption of the primary schoolchildren located in the village on the hill was on the inadequate category and that of the primary school children located in the village by the lake was on the medium category. Based on Body Height/Age and Body Mass Index/Age, there was no significant difference between the nutritional status of the primary school children in the village on the hill and that of the primary school children in the village by the lake. The average nutritional status Based on Body Height showed that the primary school children in both the villages on the hill and by the lake were in short category and, the average nutritional status Body Mass Index/Age showed that the primary school children in both the villages on the hill and by the lake were in normal category. It is necessary to increase the food consumption for the primary school children in both the villages on the hill and by the lake that their nutritional status becomes normal. The management of Samosir Health Service is suggested to provide the communities of the villages by the lake with some extensions on the benefit of the protein resources from the lake such as the pora-pora fish which has been less utilized. It is necessary to increase the supply of energy and protein-contained foodstuff for the community in the villages on the hill. Key words: meal pattern, nutritional status, primary school children, village on the hill, village by the lake.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Harry M. Damanik
Tempat/Tanggal Lahir
: Limbong, 22 Maret 1981
Agama
: Kristen Protestan
Status Perkawinan
: Belum Kawin
Jumlah Anggota Keluarga
: 7 (tujuh) orang
Alamat Rumah
: Desa Sarimarrihit Kec. Sianjur Mula-mula Kab. Samosir
Riwayat Pendidikan
: 1. SDN No. 175824 Limbong, Tahun 1988-1993 2. SMP N 1 Limbong Sagala, Tahun 1993-1996 3. SMU N 1 Harian Tahun 1996-1999 4. D-III Keperawatan FK-USU Tahun 1999-2003 5. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan Tahun 2008-2010.
Riwayat Pekerjaan
: Staf Dinas Kesehatan Kabupaten Samosir Tahun 2006 – Sekarang.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Syukur Puji Syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa Karena atas rahmatNya penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Pola Makan dan Status Gizi Anak Sekolah Dasar di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau Kecamatan Pangururan Kabupaten Samosir Tahun 2010”. Dalam penulisan skripsi ini, penulis menyadari masih jauh dari kesempurnaan. Hal ini tidak terlepas dari keterbatasan penulis sebagai manusia yang memiliki keterbatasan. Selama penulisan skripsi ini penulis telah banyak mendapat bimbingan, saran dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan kepada yang terhormat : 1.
Bapak Dr.Drs Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu dr. Devi Nuraini Santi, MKes selaku Dosen Pembimbing Akademik. 3. Ibu Dra. Jumirah, Apt, MKes selaku Ketua Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat dan selaku Dosen Pembimbing I yang penuh perhatian membimbing dalam penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Dr.Ir. Zulhaida Lubis, MKes selaku Dosen Pembimbing II yang penuh perhatian membimbing dalam penyelesaian skripsi ini. 5. Bapak Dr.Ir. Albiner Siagian, MSi selaku Dosen Penguji II. 6. Ibu Dr.Ir. Evawany Aritonang, MSi selaku Dosen Penguji III.
Universitas Sumatera Utara
secara khusus penulis mengucapkan terima kasih yang mendalam kepada 1.
Ayahanda M. Damanik dan Ibunda M.Sidabutar yang memberikan kasih sayang tidak terhingga, bantuan moril , materil dan doa kepada penulis selama ini.
2. Abangku B. Damanik dan adik-adikku Rani, Jenny dan Adi yang memberi semangat kepada penulis dalam menyelesaikan studi ini. 3. Bapak Manigor Simbolon, SKM selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Samosir yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk mengikuti perkuliahan ini, kepada Bapak Oberlin Simbolon, Bapak Berman Situmorang, Bapak Data Simbolon, Apparaku Pittaraman Damanik dan Ito Evayanty Sagala yang memberikan dukungan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 4. Ibu Elmina Sinurat selaku Kepala SDN No. 173745 Buhit dan Ibu Poibe Tamba selaku kepala SDN No.176384 Sianbulan yang telah memberikan izin dan membantu penulis dalam melaksanakan penelitian ini. 5. Buat semua pihak yang telah banyak membantu yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Penulis mengucapkan banyak terima kasih atas dukungannya, kerja sama dan doanya. Penulis menyadari masih ada kekurangan dalam penulisan skripsi ini, namun demikian Penulis berharap skripsi ini bermanfaat bagi kita semua.
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN ABSTRAK.......................................................................................................... i ABSTRACT ....................................................................................................... ii DAFTAR RIWAYAT HIDUP ........................................................................... iii KATA PENGANTAR ........................................................................................ iv DAFTAR ISI ...................................................................................................... vi DAFTAR TABEL .............................................................................................. viii BAB I PENDAHULUAN ................................................................................. 1 1.1. Latar Belakang .............................................................................. 1 1.2. Perumusan Masalah ....................................................................... 5 1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................... 5 1.3.1. Tujuan Umum ...................................................................... 5 1.3.2. Tujuan Khusus...................................................................... 5 1.4. Manfaat Penelitian ......................................................................... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 7 2.1. Anak Sekolah Dasar ...................................................................... 7 2.1.1. Pegertian dan Karakteristik Anak Sekolah Dasar................... 7 2.1.2. Masalah Gizi Anak Sekolah Dasar ........................................ 7 2.2. Kebutuhan Makan Anak Sekolah ................................................... 9 2.3. Pengertian Status gizi..................................................................... 10 2.4. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Status Gizi ............................... 11 2.4.1. Penyebab Langsung .............................................................. 11 2.4.2 .Penyebab tidak Langsung .................................................... 11 2.5. Penilaian Status Gizi Anak Sekolah Dasar ..................................... 12 2.5.1. Penilaian Status gizi secara Antropometri ............................. 12 2.5.1.1. Indeks Berat Badan Menurut Umur (BB/U) ................ 12 2.5.1.2. Indeks Tinggi Badan Menurut Umur (TB/U) .............. 14 2.5.1.2. Indeks Massa Tubuh Menurut Umur (TB/U) .............. 15 2.6. Klasifikasi Status Gizi Berdasarkan Antropometri .......................... 16 2.6. Pola Konsumsi............................................................................... 17 2.8. Metode Food Recall 24 jam ........................................................... 17 2.9. Metode Frekuensi makanan (Food Frequency) .............................. 19 2.10. Kerangka Konsep Penelitian ........................................................ 21 2.11. Hipotesa Penelitian ...................................................................... 22 BAB III METODE PENELITIAN .................................................................... 23 3.1 Jenis Penelitian ............................................................................... 23 3.2 Lokasi Dan Waktu Penelitian .......................................................... 23 3.2.1 Lokasi ................................................................................... 23 3.2.2 Waktu.................................................................................... 24 3.3 Populasi Dan Sampel ...................................................................... 24 3.3.1 Populasi ................................................................................ 24 3.3.2 Sampel .................................................................................. 24 3.4 Metode Pengumpulan Data ............................................................. 25 3.4.1 Data Primer ........................................................................... 25
Universitas Sumatera Utara
3.4.2 Data Sekunder ....................................................................... 25 3.5 Instrumen Penelitian ....................................................................... 25 3.6 Definisi Operasional ....................................................................... 26 3.7 Aspek Pengukuran .......................................................................... 27 3.8 Pengolahan dan Analisa Data .......................................................... 29 3.8.1 Pengolahan Data .................................................................... 29 3.8.2 Analisa Data .......................................................................... 29 BAB IV HASIL PENELITIAN.......................................................................... 31 4.1 Gambaran umum lokasi penelitian .................................................. 31 4.1.1 Kondisi Geografis dan Demografi Desa Sinabulan ................. 31 4.1.2 Kondisi Geografis dan Demografi Desa Sianting-anting ........ 32 4.2 Gambaran Umum Responden ......................................................... 34 4.3 Jenis dan Frekuensi Bahan Makanan ............................................... 35 4.4 Tingkat Konsumsi Energi ............................................................... 41 4.5 Tingkat Konsumsi Protein............................................................... 42 4.6 Status Gizi Tinggi Badan Menurut Umur ........................................ 43 4.7 Status Gizi Indeks Massa Tubuh Menurut Umur ............................. 44 BAB V PEMBAHASAN..................................................................................... 45 5.1 Jenis dan Frekuensi Makan Anak Sekolah Dasar di desa perbukitan dan desa tepi danau ....................................................................... 45 5.2 Tingkat Konsumsi Energi dan Protein Anak Sekolah Dasar di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau .............................................. 47 5.3 Status Gizi Anak Sekolah Dasar di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau ................................................................................... 49 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................. 52 6.1 Kesimpulan .................................................................................... 52 6.2 Saran .............................................................................................. 53
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN : 1. Formulir Food Recall 2. Formulir Food Frequency 3. Master data 4. Surat izin survei penelitian 5. Surat keterangan selesai penelitian
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Tabel 3.1 Tabel 4.1 Tabel 4.2 Tabel 4.3 Tabel 4.4 Tabel 4.5
Tabel 4.6
Tabel 4.7
Tabel 4.8
Tabel 4.9
Tabel 4.10
Tabel 4.11
Tabel 4.12
Tabel 4.13
Tabel 4.14
Angka Kecukupan Energi dan Protein yang Dianjurkan .............. Jumlah Anak Sekolah Dasar Perkelas ......................................... Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan Desa Sinabulan Tahun 2010 ......................................................................................... . Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan Desa Sianting-anting Tahun 2010............................................................................... . Distribusi Anak sekolah Dasar Berdasarkan Umur di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau Tahun 2010 ....................... . Distribusi Anak sekolah Dasar Berdasarkan Jenis Kelamin di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau Tahun 2010 ....................... . Distribusi Pola Makan Berdasarkan Jenis dan Frekuensi Makanan Pokok yang Dikonsumsi Anak Sekolah Dasar di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau Tahun 2010 ........................................ . Distribusi Pola Makan Berdasarkan Jenis dan Frekuensi LaukPauk yang Dikonsumsi Anak Sekolah Dasar di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau Tahun 2010 ........................................ Distribusi Pola Makan Berdasarkan Jenis dan Frekuensi Sayuran yang Dikonsumsi Anak Sekolah Dasar di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau Tahun 2010 ................................................... Distribusi Pola Makan Berdasarkan Jenis dan Frekuensi Buahbuahan yang Dikonsumsi Anak Sekolah Dasar di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau Tahun 2010 ........................................ Distribusi Pola Makan Berdasarkan Jenis dan Frekuensi Makanan Jajanan yang Dikonsumsi Anak Sekolah Dasar di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau Tahun 2010 ........................................ Distribusi Pola Makan Berdasarkan Jenis dan Frekuensi Minuman yang Dikonsumsi Anak Sekolah Dasar di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau Tahun 2010 .................................................. Distribusi Frekuensi Tingkat Konsumsi Energi yang dikonsumsi Anak Sekolah Dasar di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau Tahun 2010............................................................................... Distribusi Frekuensi Tingkat Konsumsi Protein yang dikonsumsi Anak Sekolah Dasar di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau Tahun 2010 .............................................................................. Distribusi Frekuensi Status Gizi Tinggi Badan Menurut Umur Anak Sekolah Dasar di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau Tahun 2010............................................................................... Distribusi Frekuensi Status Gizi Indeks Massa Tubuh Menurut Umur Anak Sekolah Dasar di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau Tahun 2010....................................................................
32 24 32 33 34 34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
Universitas Sumatera Utara