Kode Dok : F-BAK-025 Revisi
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBI IDAYA AN
POLITEKNIK NEGERI LAMPUNG Ji. S@tmo Hara Pajabaa tsedd Lnmpung, lelp.({}721) 701995F .(0721)787109
PENGUMUMAN Nomor
.
284APL15lDf 12014
TENTANG HASIL UJIAN TERTULIS JALUR UJIAN MANDIRI POLITEKNIK NEGERI LAMPUNG (UMPNL) TAHUN AKADEMIK 20141201 5
1.
Direktur Politeknik Negeri Lampung (POLINELA) menetapkan hasil ujian tulis seleksi mandiri calon mahasiswa baru Tahun Akademik 201412015-, sebagaimana tercantum pada lampiran Pengumuman lni.
2.
Kepada calon mahasiswa yang dinyatakan LULUS UJIAN TULIS wajib mengikutiTest Wawancara pada :
Hari/tanggal
Waktu Tempat
: Jum'at, 15 Agustus 20'14 : Pukul 07.30 s.d. 14.30.W18 : GSG Kampus Politeknik Negeri Lampung.
PeGyaratan yang harus dibawa saat wawancara : 1 . Foto Copy Kartu Keluarga 1 (satu) lembar 2. Folo Copy Rekening Listrik 2 bulan terakhir '1 (satu) lembar 3. Foto Copy Bukti Pembayaran PBB tahun 2013 4. Foto Copy Slip Gaji / Surat Keterangan Penghasilan dari Kepala Desa/Lurah 5. Sural pernyataan orang tua^€li calon mahasiswa be.materai 6000 (enam ribu rupiah) 'l (satu) lembar. (formulir pernyataan orang tua dapat diambil pada hari Rabu-Kamis tanggal 13 - 14 Agustus 2014 di Subbagian Akademik dan Kemahasi$waan BAAKPSI Gedung A, dan atau dapat diunduh/download pada website : http//www.Polinela.ac.id. 6. Foto Rumah, dalam berbagai posisi/tampak a. Depan b. Samping Kanan-Kiri, Ruang Tamu dan c. belakang
3.
Penetapan calon mahasiswa yang diterima sebagai mahasiswa baru POLINELA didasarkan atas hasil Ujian Tulis dan Wawancara, ak€n diumumkan pada hari Senin, tanggal 18 Agustus 2014, dipapan pengumuman Polinela dan Websile ; hftp//www. Pol i n el a. ac. id.
4.
Pendaftaran ulang (Registrasi) calon mahasiswa baru yang Lulus, akan dilaksanakan di Kampus Polinela pada : Hari/Tanggal :
'1.
Selasa dan Rabu, 19 - 20 Agustus 2014, pukul 08.30 s.d. 14.30 WIB 2. Kamis, 21 Agustus 2014, pukul08.30 s.d '12.00WlB
Demikian untuk dilaksanakan, atas perhatianya diucapkan terima kasih. 13 Agustus 2014
Lamp ran Pengumuman Nomat
|
K.de Dok: F-BAK{25
2B42lPL15l2A14
Tentang Pengumuman Hasil ljlian l\rlardui Poliieknlk Negeri Lampung(Ul\,4PNL) Tahun Akademik 2014/2015 , yang dinyatakan LULUS NO,
Nama Pesed,
No- Pendaftaran
1
R0050071402s8
ABD] .JL]NAIDY GINT NG
2
R005007140171
iI,I I
J
HAI\II\,IAD PI]RNOMO SIDIK
Nama Proqram Studi Produksi Tanaman Panoan Produksi Tanaman Pangaf
3
R005007140260
DWIWAHYL] WL]LANDARI
ProdLrksi Tanaman Panqan
4
R005007140088
ANN SA TANATI]N NAIII,i
Prodlrksi Tanam2n Panoan
5
R005007140359
AYU ARD]YANTIASTUTI
Produksi Tanaman Pangan
6
R005007140704
FENII!1AUL]A
Produksr Tanaman Pangan
1
R005007140095
POPIPERDIANI
Produksi Tanaman Pangan
8
R005007140228
SEPTINA PUTRI PINAKA DEVI
ProduLsl Tanaman Panqan
R005007140367
ESTER LOREVA SITINJAK
Produksl Tanaman Pangan
10
R005007140097
FATRA I\,I JAYA
Produks Tanaman Pangan
11
R005007140343
!-aT!'D VllCllAl^rAT
Produks Tanaman Pangan
12
R005007140237
ACHL S RAIMADHAN]
Produksi Tanaman Pangan
13
R005007140273
GUSVAN DAN] ARDO
Produks Tanaman Pangan
14
R005007140187
HERIWIBOWO
Produks Tanaman Pangan
15
R005007140333
RONA PINDO USII/AN
Produks Tanaman Pangan
16
R005007140041
L']UHA[/tu1AD Alt/ R LAT]F
Produl,si Tanaman Pangan
17
R005007140035
t
NGGA SAPUTRA
Produks Tanaman Pangan
18
R005007140286 R005007140338
SYAIKHONI AI D IRI\}JIBOWO
Produks Tanaman Pangan
'19
20
R005007140252
l[/Ai\l CH0]RUL PRATAI\rIA
ProduIs Tanaman PJngan
?1
R005007140264
FINA DW]ASTUTI
Hortiku
UIA
22
R005007140201
CLARA PUSPITA
Ho
UTA
23
R005007'140281
ONI INDRA [4USTOFA
Ho iLu tta
24
R005007'140233
TRISVO HANDOYO
Hortif.u ura
25
R005007140004
ARI SANTOSO
Ho
26
R005007140293
DESISUSANTI
Horti[L]
27
R005007'140327
NASRULLOH ZEIN IVAKSUI\,I
Hortiku uta
28
R005007140143
E]VIYUNIAR
HortikLrl lit2
29
R005007140179
SETIAS H
Horliku utz
30
R005007140188
HANIF NJ]USTIKA
31
3?
I
Produl,s Tanaman Prngan
ku
ku
tta tta
H
Horliku uta
R005007140369
KARTIKA SORAYA
Ho ikL tura
R005007140313
AI FAN SAPTO PAII/BIID]
Horliku
33
R005007140192
ARIE ACHI/AD R]ZKI
Horiikultura
34
R005007140381
BA]\IBANG SUG]ARTO
loriikultura
35
R005007140175
LIL] SANTI
Hodikuliura
R005007140335
NURDIN
Nortikultura
31
R005007140235
RIZO] ZAINU SYAHR
Ho*ikulllrra
38
R005007140328
Ai\t
39
R005007140320
HADIYAN FIRDAUS
HoriikLrlhrra
40
R005007140049
LIJK['AN FIR[i]ANSYAH
Hod kLrifirra
41
R005007140025
ARIF NI]RROHI\,IAN
Noriikullura
42
R005007140360
LUSY ALDEVITA CAHYANI
Horiikuliura
lNolo
Hodikulhre
NO
43
No- Pendaftaran
Nama Peserta
Nama Proqram Studi
R005007140310
SISKA PUSPITATIA
HortkLrltura
R005007140140
KORIYULIDAR
Horllkultura
45
R005007140316
AGUSTIANA
Hodik!liura
46
R005007140418
YULIANA SAPUTRi
Tel no ogi Pembenihan
41
R005007140077
DESTA RAHAYU
TeknologiPembenihan
48
R005007140373
SISW] WAHYU ASTUTI
Teknologi Pembenihan
49
R005007140200
SLICI RANMAWATI
Tekno ogi Pembenihan
50
R005007140364
ANUGERAH H]ZKIA ]VANURUNG
Te[no ogi Pembenihan
51
R005007140342
APRIL F RIT1ANSYAH
Tekno ogi Pembenrhan
52
R005007140032
SURAN[IIN
Tekno ogi Pembenihan
53
R005007140294
WILI]JENG CANYA N NGTYAS
Tekno ogi Pembenihan
54
R005007140040
IKHWAN SHOL NAN ULFI
Tekno ogi Pembenihan
55
R005007140037
PRAI,IUDYA DHEA NOVARI
Teknologi Pembenihan
56
R005007140206
HOT[,1A RIA TUI\IANGGOR
Tekno ogi Pembenihan
57
R005007140311
ADITIYA RAMDAN
Produksi Tanaman Perkebunan
58
R0050071 40263
RION WICAKSONO
Produksi Tanaman Perkebunan
59
R005007140390
ANDRE SEPTIAWAN
Produksi Tanarnan Perkebrrnan
60
R005007140207
YOKI TRON JAYA
Produksi Tanaman Perkebunan
61
R005007140085
DENIS DUW TlASIV]OKO
Prodlrksi Tanaman Perkebrnan
62
RA050A44A272
II/ FATNAN FAR ZI
Produksi Tanaman Perkebunan
R005007140 r04
Wl]!!A DW] SANTOSO
Praxluksi Tanaman Perk-obrrnan
RISTIYA ROMI
Produksi Tanaman Perke rnan
r5l
64
R005007 r40
65
R005007140078
RENDRA NOVANSYAN
ProdLrksi Taf aman Perk-obLrnan
R005007140296
TRI SURYA PRANATA
Produksi Tanaman Perkebunan
67
R005007140217
SAND TYA TANTIA PRAYOGA
Produksi Tanaman Perkebunan
68
R005007140182
ANWAR SID
Produksi Tanarnan Perkebunan
69
R005007140189
l\I CHOIRUL ANAltrl
Produksi Tanaman Perkebunan
10
R005007140006
UC DES]ANA
Produksi Tanarnan Perkebunan
11
R005007140236
AHi,4AD BAGUS KURNIAWAN
Produksi Tanaman Perkebunan
72
R005007 r40225
NDRA SUPRAST]O
73
R00s007140190
R]WAN DAN EL MARBI]N
Produhsi dan l\,lanaiemen fdusirl PerLebunan
74
R005007140038
YI]DH14 SELV PUTRIP
Produksi dan N,ianaiemen ndustri Perkebunaf
K
Produksi dan iVanalen'ren lnduskl Perkebunan
R0050071404 t4
PR]LA IDAYANTI
Prod!Lsi dan l\larajernen nduskl Perlebunan
16
R005007140168
KENNY RA]\IA DHANY
Produks dan IVana]ernen ndusiri Perkebunan
71
R005007140039
RENISI]T]AN
Produks dan l\,lanajemen ndLrstri Perkebunan
78
R005007140234
L YAS SANTON
Produks dan l\l.najemen ndusiri Perkebunan
79
R005007140299
f.'lARDtO AKMA
Produks dan [,4ana]emen ndustri Perkebunan
BO
R005007140427
TOPAN FAI]7
B1
R005007140380
EVISFPTIA NINGS
82
R005007140297
ISRO MAIIA PI]TR I]TAM]
Produks dan ltlanajemen ndustri Perkebunan
83
R005007140015
LULUK AYU PARIDA
Produks dan l\,4anajemen nd!stri Perkebunan
84
R005007140160
ERIZKY KURNIA
Produks dan l\4arajem-"n ndLsiri Perk-abunan
B5
R005007140283
RESSY DAS[,lAWAT]
Produks dan Manajemen ndLstri Perkebunan
B6
R005007140063
XIADE SATRIYA W]BAWA
Produks dan [Ianajemen ndLshiPerkebunan
87
R005007140249
RONA OP]ANTI
Produks dan Manajemen ndustriPerkebunan
BB
R005007140084
I
B9
R005007140180
NOVIA ROFIKA
Produks dan lr,lanajemen ndustri Perkebunan N
WAYAN DARNIANTO
Produks dan lVanajemen nduski Perkebunan
ProduLs dan li,4anajemen ndustriPerkebunan Teknik Sumberdaya Lahan dan Lrngkunqan
NO.
No. Pendattaran
Nama Peserta
Nama Proqram Studi
INTAN PERI/ATASARI
ekn k Sumberdaya Lahan dan Lingkungan
R005007140017
KENDRICK
ekn k Sumberdaya Lahan dan L ngkungan
92
R005007140268
ADITYA ADJI PRATAI\IA
6kn k Sumberdaya Lahan dan Lingkungan
93
R005007140066
APRILISA
ekn k Sumberdaya Lahan dan Lingkungan
94
R005007140016
JAYA G]RI PUTRA
ekn k Sumberdaya Lahan dan Lingkufgan
95
R005007140340
DIYAN KURI.JIAWAN
ekn k Surnberdaya Lahan dan Lingkungan
96
R005007140391
I\,1UHAI\T1I\iIAD
AZHAR
ekn k Sumberdaya Lahan dan Lingkungan
97
R00s007140398
CHERLY RATNASAR
ekn k Sumberdaya Lahan dan Lingkungan
9B
R005007140166
II/ BAIHAKI
ekn k Sumberdaya Lahan dan Lingkungan
90
R005007140361
91
R005007140266
TOII,I HIDAYAT
Toknik Sumberdaya Lahan dan Lingkunqan
100
R005007140139
ABDISAPIJTRA
Tekn k Sumberdaya Lahan dan Linqkungan
101
R005007140392
GIIANG MUHAMMAD FAUZI
Teknik Sumberdaya Lahan dan Linqkungan
142 R005007140376
RIDWAN BAGASKARA
Teknik Sumberdaya Lahan dan Lrngkungan
103 R005007140387
RIKO SETIAWAN SAPUTRA
Teknik Sumberdaya Lahan dan Lingkunoan
144 R005007140279
SANTY NI]R]YAH
Teknik Sumberdaya Lahan dan Llngkunqan
105 R005007140126
OKI RYAN PURNAI\4A
Teknik Sumberdaya Lahan dan L ngkungan
106 R005007140199
AGIING PUTRA DANA SUKltrlA
Il,4ekan
147 R005047140247
MERY TRY APRYANA S TORUS
I\,iekan sasl Perlan 2n
108
R005007140409
I
]NGGAR RL]SNA KRISNAT)
Illekan
109
R005007140087
FFBRIANDHAN DARII,IAWAN
I\,trekan
110
R005007I 401 05
I
111 R005007140347
EVI SAPUTRA
I\,lekan
sas Pedan
Perian
sas Pertan an
FFI IX INDARTO
I\,rlekan
ANAS CANDRA RIFAI
I\,iekan
113 R005007140324
ARISANJAYA
[,rlekan sasi Perizn
Mekan
112
R005007140275
114 R005007140420
RIZKIFEBRIANTO
115 R005007140298
LCHSAN SATR]A
an
t6
R005007140091
It4tlHAltrllt/ATr I TJTHF Al
117
R005007140163
HAR YANTO SAPI]TRA CS
118
R005007140138
ROH]M CATUR BUDIONO
sasi Pefian an
119
R00500714023S
AR SKA SURYA NL]GRAHA
sasi Pertan an
124 R005007140267
I\TI
I
YUSI.]F ABADI
t
fulekan sasi Pertan an
Mekan sasi Pertan an
sasi Pertan an
121
R005007140056
WAYAN
122
R005007140231
WAHYI] AJISIJTOPO
lVekan sasi Pedan an
123 R005007140337
LUl(IYUNITA
Teknologi Pangan
124 R005007140045
AGHN]A AI]I IA
125 R005007140226
YI]YI]N
126 R005007140408
ANN SA IJI AKHYAR
127
R005007140401
128 R005007140422
129 R005007140152 130 R005007140259
ANA LESTARI
YI]
l\lekan sasi Pedan an
Teknolog Pangan
Telnolog Pangan
ANI
Teknologl Pangan
II/ FTAI(L]R RAHII,iAH
Teknologl Pangan
FAR DATI]N NISSA
Teknolog Pangan
FA OKTAV ANTI ROSS IIELLYANA AD AYU l(!RStATl
Teknolog Pangan
STIM
Teknologr Pangan
131
R005007140366
132
R005007140419
HELIN MEILINAWAT
TeLnolog Pangan
133
R005007140394
TEGAR TUHU W]CAKSONO
TeInolog Pangan
Teknolog Pangan
134 R005007140034
YOS] DYAH AYU PANGESTU
Teknologl Pangan
135 R005007140172
LNDAH IUULYA SAR
Te[nolog Pangan
136 R0050071401 94
ETY K KURN]ASARI INDAH YANI
TeknologiPangan
NO.
No. Pendaftaran
137 R005007140365
Nama Peserta
Nama Proqram Studi
QOR] D]ANA SAR]
Teknolog Pangan
138
R005007140020
C]TRA HUSADA
Teknolog Pangan
139
R005007140344
SURYAN
Teknolog Pangan
144 R00s007140221
D]AN EKAWAT]
Teknoloq Pangan
141 R005007140240
ADAN HAFFIZ ASSAD
Teknolog Pangan
142 R005007140130
ANGGA ]V, NAIR SAPUTRA
Teknoloq Panilan
143 R00s007140071
NOVA VITA MATASARI
Teknoloq Panqan
144 R005007140245
YUNITA Ir/UNISARA
TeInolog Pangan
145 R005007140129
YULIANA
Teknolog Pangan
146 R005007140346
PREN TA SASTRA NASUTION
Teknoloq Panqan
141 T005007140007
I\rlOHD JANU FIRIIIANSYAH SP
Teknoloq Panqan
HERU KURNIAWAN
ProdLrksiTernak
149 R005007140132
ADITYA PRAYOGA
ProduksiTernak
150
R005007140372
PUTR W DIYAWAT
ProduksiTernak
151
R005007140122
N KO HARDIYANTO
ProduksiTernak
A NUR RHAF Q
ProduksiTernak
R005007140043
DESIIIA DFVITAWATI
ProdLrksiTernek
R005007140212
JUNITRJSARPUTRA
148
R005007140250
152 R005007140091 153
155 R005007140348
W NDY ] FSTARI PI]TRI
ProduksiTemak
156 R005007140353
HANIF
Produks Ternak
157 R005007140425
HARTATI SL]RYAT NINGSiH
Produksi lemak
DWISARIN]
ProduksiTernak
159 R005007140322
WAYAN FKA SAPI]TRA
ProduksiTernak
160 R005007140022
GUST WIJAYA
ProduksiTernak
'l6l R005007'140011
DYAH AYIJ PYTAI OXA
ProduksiJernak
AD.] SAPL]TRA W NDA ASTR PUTR WIDODO
ProduksiTernak
158
R005007140021
162 R005007140404
]\I I] H AII/
I\,IAII ROBBANI
GLTANG
163
R005007140323
'164
R005007140108 R005007140012
GUST AYU JULIANA ASTUTI WAND ANRFTA
ProduksiJernak
165 166
R005007140001
RESK
Bud daya Perikanan
167 R005007140100 168
R005007140051
169
R005007140277
174 R005007140216
RAWAN
ProduksiTernak Bud daya Perikanan
H III,IIAN AGI]STA
Bud daya Perikanan
KNSAN NURH]DAYAT
Bud daya Perikanan
ADHITYA PI]RNA A,]
Bud daya Per lanan
AD] FAR ANTO
Bud daya Per Lanan
171
R005007140256
I\,1UHAN,1II,4AD
172
R005007140173
AGUS PRAY TNO
Bud daya Per lanan
173
R005007140303
ARIF MIJHTAR
Bud daya Per kanan
174 R005007140154
VIKA OKTAVIA SARI
Bud dayJ Per lanan
115 R005007140287
PAI/EtA FITA AYU ANDIKA
Bud dayJ Per kanan
HASYA
Bud drya Per kanan
SUKRAN SI]HFT)
Bud daya Per Ianan
177 R005007140407
DAVID AYADI
Bud daya Per lanan
178 R005007140131
RAH]VAD AD] SET AWAN
Bud daya Perkanan
179 R005007140374
HERTIAN BAYU AJIE
Btdrdaya Peril,anan
180 R005007140285
MARLENA
Budidaya Pe kanan
DIN4AS ADIT]A PUTRA
Budidaya Perikanan
RICKi SAPUTRA MJAGUKGUK
BLrdidaya Perikanan
GITA KUSU]VA WARDANI
Budidaya Perikanan
176
181
R005007140106
R005007140262
132 R005007140007 183
R005007140261
NO
No Pendaftaran
Name Peserta
Nama Proqram Sturdi
184
R005007'140123
ADITYA KURNIAWAN
Bud daya Perikanan
185
R005007140018
SULTON I\TIUFID
Bud daya Perikanan
186
R0050071401 58
NURUL HALINIAH DWI PUTRI
Bud daya Perikanan
187
R005007140300
W]TA KART KA SARI
Bud daya Perikanan
188
R005007140117
AJI PUTRA ANUGERAH
Bud daya Perikanan
189
R0050071401 24
R ]\JlA ANBAR WULAN
Bud daya Perikanan
190
R005007140301
1I/
IRWAN MNASIK
Bud daya Perikanan
191
R005007140382
YUNIZA DWI PUSPITA
Bud daya Perikanan
192 R005007140134
EKA SEPTRIA NUR INDAH SARI
Bud daya Perikanan
193 R005007140429
Bud daya Perlkanan
Agr b sn s
195
T005007140061
196
R005007140229
E(O NUR ROFIANANTA t]LY DWI PRATIW SIT SOLEHA BERt AN IMWAN
197
R005007140065
NlARETA RAHII/ALENA
Agr b sn s
198
R005007'140036
RIN INDR]YANI
Agr b sn s
199
R005007140211
ETVINA SARL
Agrib
200 R005007140334
SISKA YUNITA
Agrib sn s
194 T005007140063
Budidaya Pe kanan Budrdaya Perkanan
SN
s
201 R005007140406
SELAMET R YADI
Aqrib sn s
202 R005007140304
FI SA ARDI.IL]i ]YANA
Agrib sn
203 R00s00714005q
GUSLINA SUCIAT IVS
Agrib sns
204 R005007140210
PUPUT WAHYUNI
Agnb sns
205 R005007140243
AR IVUHAIIIII,IAD
Agrib sns
206 R005007140042
RFTA NOVANDRI
Agrib sns
247 R005007140325
ARINDALITA AJANI
Agrib snls
S
LIST ANl ELIDA ROSALIA S
Agribisn s
209 R005007140196
YESSY YOCEPTA
Agribisnis
210 R005007140094
NUGROHO AGUS
Agribisnis
211 R005007140405
ETIYA WULANINGRU]V
Agribisnis
212 T005007140068
NAZHIFATU WANISYA
Akunlansi
213 T005007140072
.IFRRY ]\IART N
Akuniansi
214 T005007140037
APRILIA WITAR ANGG YANI
Akuniansi
215 T005007140017
CHRIST EN ]VANA
Akunlansi
216 T005007140055
MAYANG W NDYATI
Akuniansi
217 T005007140038
KRISNA BAYU ADITYA PANGESTU
Akuniansi
218 T005007140067
DEVISAFITRI
Akuniansi
219 T00500714002s
DONNY AD IAI\IA
220 T005007140077
BELLA II,4AULIDIA
Akuniansi
T005007140044
YOHANAA RARA[/]THAH RAIJNG
AkLrnlensi
T005007140078
ERIZA SAFITRI
Akunlansi
2AB
221
R005007140403
I\,I
223 T00500714002s
BELA YASIFA
224 T005007140024
AL]F I\,4AULANA IBRAH
225 T005007140033
SIT]APR
t
A AZ]ZAN
Akuntansi II\,1
Akunlansi
Ak!ntansi
226 T005007140013
IBNU HA.]AR
Akuntansi
227 T005007140056
RE]\IA SAF TRI
Akuntansi
228 T005007140018
ANDIN] RAHMAWAT]
Akuntansi
229 T005007140022
OKTAVIAN
Akunlansi
230 T005007140052
AGL]S RAWAN
Akuntansi
No Pendaftaran
Nama Prooram Studi
T005007140050
IIVAN DAHYATIL KALBI
T005007140081
PANJ CANDRA WARDANA
T005007140039
YUSI tAT FAH
t
NA INDR]AN
SITI II,{UNAWAROH T005007140032
FERDINAN AHLIAKBAR CHOIRUNNISA NURAHAYU I\iI,
YONS KURNIAWAN
T005007140042
AST]ANINDHITA
T005007140015
FARAD tLA KEI/ALADEWI
T005007140003
DW NOV TA SAR]
T005007140005
II/ INDIKA I/UHARSA IT,l
R005007140146 R005007140013
R00500714042
r
I]
HAITIIT/AD ABBIF TRIAD] BRATA
lvlanaiemen lnformat ka
IVOHAI\II\IAD AZIZ FIKRI
Mana]emen lnformatka
AII]IAI
X/lanalemer lnformat
ATHAR
la
IVELIANI
Mana]emen lnformJt kJ
NINGRI]fuI (ARIJNIA PLJTRI
l,lanalemen lnformatrha
FIRGI SURYA PRASETYA
Manalemen lnforma
Itr,1ANUEL S]]\TIORANGK IR
[j]analemen lnformatika
R005007140185
^a
Nlanajomen lnformaiika
ARIF DIAN SUSILO
N4anajemer lnformatika
[I, IRFAN ZA(Y
tr4anajemen lnformatika
R005007140'120
RANGGA IVE]TANA PUTRA
Manajemen lnformatika
R005007140167
YUDHA PRATAI,4A
f,lanalemen lnformatika
R005007140321
SIT] II,IUT AH NUR[/ALA DEWI
lllanaiemen inlormaiika
R005007140119
ALF]NE ARI\,4ANDO
i,4aneiemen lnformalika
HENDRISETIAWAN
lvlanaiemen lnformaiika
R0050071402M
SETIA IL]\II ]\IARDIYANSYAH
emen Inlormatika Nianaiemer lnformatika
IVADATI]L ALIYAH
emer] lnformaiika
WLILAN TIKA RAI\.i!ASARI
R005007140176
NOVA ASTRIAN
Llanaiemef lnformatika
At U[IAROH
Mana]emer lnformatika
ANISELLA PRATAI\,IA
Manalemen lnformatika
FEBRI KURNIA SANTII
l\y'analemen lnformatika
RISNA ELISA BASTIAN
l\4analemen lnformatika
R005007140002
FANNY I,lAULANA BUDIAR.JO
Manajemen Informat ka
R005007140107
DW SUPRIYATI
Mana]emen lnforrnat ka
R0050071401 84
NELSON WELDY S ]\,1AMORA
llanalemen lnformai ke
R005007140219
YOK] SATR A
l\lanaiemen lnfomat ka
Y
P1
ffi211
h*4
filt V..iV
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
POLITEKNIK NEGERI LAMPUNG Jl.
B
dar Lanpun& Telp. (0721) 703995 fax. (072 t ) 787309 Wcbsitc i http//miv.rolhcla.ac.id
Sockarno Hafla Rajabasa
SURAT PERNYATAAN MAHASISWA Yang bertanda taqan di bawah ini
:
Nama Tempat/Tanggal Lahir
Asal Sekolah Diterima pada Prc$am Studi Nama Orang Tua
Alarnat Lengkap
No Telepon Dengan sesungguhnya menyatakal bahwa :
1.
Sebagai Maha-siswa, Saya bersedia mematuhi semua peratural tertulis maupun perahran
tak tertulis yang berlaku di Politeknik Negeri Lampung.
2. Akan selalu menjaga nama baik Politeknik Negeri Lampung 3. Selama menjadi mahasiswa Politeknik Neged Lampung saya tidak pemah/tidak
akan
pemah mengkonsumsi atau sebagai petyalur minuman atau obat-obatan terlarang yang di
katcgorikan NARKOBA atau NAPZA baik didalam maupun di luar Kampus Politeknik Negeii Lampung.
f)emikian suat pemyataall ini dibuat, apabila dikemudian hari saya tidak mematuhi
janji
maka
saya bersedia dikenakan sanksi dikeluarkan dari Politeknik Negeri Lamprmg atau dikenakan Sanksi lain sesuai aturan yang berlaku di Politeknik Negeri Lampung.
........................., .......2014 Mengetahui,A4enyetujui : Orang Tua./Wali,
Yang Meryatakan,
Rp.6000.-
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBT]DAYAAN
POLITEKNIK NEGERI LAMPUNG 'rrr
Jl. soekamo Ilalta Rajaba$ ilDdar Lepung, Telp. (0721) ,0399s F.n. (0721) 787309 Website : htlD//Flvt!-polinclr.ac.id
SURAT PERNYATAAN ORANG TUA Yang bertanda tangan di bawah ini
:
Nama
Umur Pekerjaan
Alamat Lengkap
No Telepon Adalah *) orang tua,/wali dari Nama Tempat dan 'l anggal Lahir -lenis Kelamin
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa apabila anak saya tersebut di atas diterima sobagai Mahasiswa Politeknik Negeri Lampung. maka saya:
1. lkut
bertanggung jawab atas perilaku anak saya tersebut selama menjadi mahasiswa
Politeknik Negeri Lampung-
2.
Bersedia melunasi biaya pendidikaMJang Kuliah Tunggai
(tlKT) tepat waktu,
sesuai
jadwal yang ditetapkan Politeknik Negeri Lampung, sebesar :
a. b.
Rp. 5.500.000/Semester Rp. 6.000.000/Semester (mohon dilingkari sesuai pilihan kesanggupan Bapak/Ibu)
3. Tidak
akan menarik kembali semua biaya yang sudah disetorkan ke Politeknik
Negeri Lampung, apabila anak saya mengundurkan diri sebagai mahasiswa Politeknik Ncgeri Lampung.
Demikian surat pemyataan
ini
saya buat dengan sesunggr-rh-sungguhnya, apabila dikemudian
hari saya tidak mematuhi atau lalai maka saya menerima dengan ikhlas bila anak dikeluarkan atau dikenakan sanksi lain oleh Politeknik Negeri Lampung.
'''" Yang membuat pemyataan *) Orang Tua / Wal| tu{eterai 6000 * Corel yaDg tidak perlu I Dikxmpulkan wt Wawancarr
2014
saya
