PENGARUH OLAHRAGA TERHADAP KETERATURAN SIKLUS MENSTRUASI PADA MAHASISWI FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG TAHUN 2016
LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian laporan hasil Karya Tulis Ilmiah mahasiswa Program Strata-1 Kedokteran Umum
ALDO FEBRIANANTO KURNIAWAN 22010112140205
PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO TAHUN 2016
i
ii
PERNYATAAN KEASLIAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, Nama : Aldo Febriananto Kurniawan NIM : 22010112140205 Program Studi : Program Pendidikan Sarjana Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Judul KTI : Pengaruh Olahraga Terhadap Keteraturan Siklus Menstruasi pada Mahasiswi Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Semarang Tahun 2016.
Dengan ini menyatakan bahwa: 1)
KTI ini ditulis sendiri tulisan asli saya sendiri tanpa bantuan orang lain selain pembimbing dan narasumber yang diketahui oleh pembimbing
2)
KTI ini sebagian atau seluruhnya belum pernah dipublikasi dalam bentuk artikel ataupun tugas ilmiah lain di Universitas Diponegoro maupun di perguruan tinggi lain
3)
Dalam KTI ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis orang lain kecuali secara tertulis dicantumkan sebagai rujukan dalam naskah dan tercantum pada daftar kepustakaan
Semarang, 10 Juni 2016 Yang membuat pernyataan,
Aldo Febriananto Kurniawan
iii
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan laporan hasil Karya Tulis Ilmiah ini. Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Penulis menyadari sangatlah sulit untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Bersama ini penulis menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya serta penghargaan yang setinggi-tingginya kepada: 1. Rektor Universitas Diponegoro Semarang yang telah memberi kesempatan kepada saya untuk menimba ilmu di Universitas Diponegoro 2. Dekan Fakultas Kedokteran UNDIP yang telah memberikan sarana dan prasarana kepada saya sehingga saya dapat menyelesaikan tugas ini dengan baik 3. dr. Yuli Trisetiyono, SpOG selaku dosen pembimbing I yang telah menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk membimbing saya dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 4. dr. Dodik Pramono, M.Si. Med. selaku dosen pembimbing II yang telah menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk membimbing saya dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 5. dr. Putri Sekarwiyati, SpOG(K) selaku ketua penguji yang telah memberikan masukan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
iv
6. dr. Ainun Rahmasari Gumay, M.Si. Med. selaku penguji yang telah memberikan masukan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 7. Bapak Joko Kunanto dan Anita Giarti selaku orang tua penulis beserta keluarga penulis yang senantiasa memberikan dukungan moral maupun material 8. Wizurai Hakim selaku rekan penelitian yang berjuang bersama untuk menyelesaikan penelitian ini. 9. Teman-teman sejawat Fakultas Kedokteran Undip angkatan 2012 yang selalu memberi dukungan dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah Ini 10. Serta pihak lain yang tidak mungkin penulis sebutkan satu-persatu atas bantuannya secara langsung maupun tidak langsung sehingga Karya Tulis ini dapat terselesaikan dengan baik. Akhir kata, penulis berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Semarang, 10 Juni 2016 Penulis
Aldo Febriananto Kurniawan
v
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL........................................................................................... i LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................ ii PERNYATAAN KEASLIAN ............................................................................. iii KATA PENGANTAR ........................................................................................ iv DAFTAR ISI ....................................................................................................... vi DAFTAR TABEL ............................................................................................... ix DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... x DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xi DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... xii ABSTRAK .......................................................................................................... xiii BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................. 1 1.1 Latar belakang ............................................................................................... 1 1.2 Permasalahan penelitian ................................................................................ 3 1.3 Tujuan penelitian........................................................................................... 3 1.3.1 Tujuan umum ....................................................................................... 3 1.3.2 Tujuan khusus ...................................................................................... 4 1.4 Manfaat penelitian ......................................................................................... 4 1.4.1 Manfaat untuk ilmu pengetahuan ........................................................ 4 1.4.2 Manfaat untuk masyarakat .................................................................. 4 1.4.3 Manfaat untuk penelitian ..................................................................... 4 1.5 Orisinalitas penelitian ................................................................................... 5 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 9 2.1 Fisiologi siklus menstruasi ........................................................................... 9 2.2 Hormon yang mengontrol siklus menstruasi ................................................ 10 2.3 Menstruasi dan ovulasi ................................................................................. 11 2.4 Siklus endometrium ..................................................................................... 13 2.4.1 Fase proliferatif ................................................................................... 13
vi
2.4.2 Fase luteal ............................................................................................ 13 2.4.3 Fase Menstruasi ................................................................................... 15 2.5 Gangguan menstruasi ................................................................................... 16 2.5.1 Amenore dan Oligomenore ................................................................. 17 2.5.2 Menoragia ........................................................................................... 17 2.5.3 Metroragia ........................................................................................... 18 2.6 Olahraga dan aktivitas fisik ........................................................................... 18 2.6.1 Manfaat olahraga ................................................................................ 19 2.6.2 Olahraga dan Hormon tubuh .............................................................. 21 2.6.3Jenis-jenis olahraga ............................................................................. 23 2.6.3.1 Olahraga aerobik ............................................................................. 23 2.6.3.1 Olahraga anaerobik ......................................................................... 25 2.7 Patofisiologi gangguan siklus menstruasi ..................................................... 26 2.7.1 The Energy Availabilty Hypothesis ..................................................... 26 2.7.2 The Stress Hypotesis ........................................................................... 26 2.8 Kerangka teori .............................................................................................. 28 2.9 Kerangka konsep ........................................................................................... 28 2.10 Hipotesis ...................................................................................................... 29 BAB 3 METODE PENELITIAN........................................................................ 30 3.1 Ruang lingkup penelitian .............................................................................. 30 3.2 Tempat dan waktu penelitian ........................................................................ 30 3.3 Jenis dan rancangan penelitian ...................................................................... 30 3.4 Populasi dan sampel ...................................................................................... 30 3.4.1 Populasi target ...................................................................................... 30 3.4.2 Populasi terjangkau .............................................................................. 30 3.4.3 Sampel penelitian ................................................................................ 31 3.4.3.1 Kriteria inklusi ............................................................................... 31 3.4.3.2 Kriteria eksklusi ............................................................................. 31 3.4.4 Cara sampling....................................................................................... 31 3.4.5 Besar sampling .................................................................................... 31 3.5 Variabel penelitian ........................................................................................ 32
vii
3.5.1 Variabel bebas ...................................................................................... 32 3.5.2 Variabel terikat ..................................................................................... 32 3.6 Definisi operasional variabel......................................................................... 32 3.7 Bahan dan cara kerja .................................................................................... 33 3.7.1 Bahan ................................................................................................... 33 3.7.2 Cara kerja ............................................................................................ 33 3.8 Alur penelitian............................................................................................... 34 3.9 Analisis data ................................................................................................. 34 3.10 Etika penelitian............................................................................................ 35 BAB 4 HASIL PENELITIAN ............................................................................ 36 4.1 Pelaksanaan pengambilan data...................................................................... 36 4.2 Analisis univariat .......................................................................................... 37 4.2.1 Karakteristik kegiatan olahraga ......................................................... 37 4.2.2 Karakteristik siklus menstruasi .......................................................... 39 4.3 Faktor-faktor yang mempengaruhi siklus menstruasi tidak teratur............... 40 4.3.1 Faktor non olahraga ..............................................................................40 4.3.2 Faktor olahraga ................................................................................... 41 BAB 5 PEMBAHASAN ..................................................................................... 43 BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN .................................................................... 47 6.1 Simpulan ....................................................................................................... 46 6.2 Saran.............................................................................................................. 47
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 48 LAMPIRAN ........................................................................................................ 51
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Orisinalitas penelitian ........................................................................... 5 Tabel 2. Kategori intensitas latihan ..................................................................... 18 Tabel 3. Tabel definisi operasional variabel ...................................................... 32 Tabel 4. Jadwal penelitian .................................................................................. 36 Tabel 5. Karakteristik subjek penelitian ............................................................. 37 Tabel 6. Faktor non olahraga yang berpengaruh terhadap kejadian siklus menstruasi tidak teratur ......................................................................... 40 Tabel 7. Faktor olahraga yang berpengaruh pada kejadian siklus menstruasi tidak teratur ................................................................................................... 41
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Hormon yang mempengaruhi siklus menstruasi .............................. 11 Gambar 2. Siklus menstruasi............................................................................... 15 Gambar 3. Patofisiologi terjadinya gangguan siklus menstruasi ....................... 27 Gambar 4. Perbandingan proposi siklus menstruasi pada subjek penelitian ..... 41 Gambar 5. Durasi Olahraga Mahasiswi FIK Unnes ............................................ 38 Gambar 6. Frekuensi Olahraga Mahasiswi FIK Unnes ....................................... 38 Gambar 7.Perbandingan proporsi siklus menstruasi pada subjek penelitian ....... 39
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Ethical clereance ............................................................................ 51 Lampiran 2. Surat keterangan penelitian ........................................................... 52 Lampiran 3. Inform consent ............................................................................... 54 Lampiran 4. Kuesioner penelitian ...................................................................... 58 Lampiran 5. Hasil analisis .................................................................................. 62 Lampiran 6. Dokumentasi penelitian ................................................................. 65 Lampiran 7. Biodata mahasiswa ........................................................................ 66
xi
DAFTAR SINGKATAN
LH
: Luteinizing Hormone
FSH
: Folikel Stimulating Hormon
GnRH
: Gonadothropin Releasing Hormon
hCG
: Human Chorionic Gonadothropin
PG
: Prostaglandin
CRH
: Corticothrophin Releasing Hormon
IMT
: Index Massa Tubuh
OR
: Olahraga
xii
ABSTRAK
Latar Belakang : Olahraga berlebihan dapat menyebabkan terjadinya gangguan siklus menstruasi. Jumlah wanita yang mengikuti kegiatan olahraga dan aktivitas fisik terus meningkat. Walaupun olahraga memiliki banyak keuntungan, tetapi olahraga juga dapat menyebabkan beberapa gangguan. Latihan fisik yang berat dapat menimbulkan gangguan pada fisiologi siklus menstruasi. Tujuan : Mengetahui pengaruh olahraga terhadap keteraturan siklus menstruasi mahasiswi Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Semarang Tahun 2016. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan rancangan cross sectional. Sebanyak 80 mahasiswi FIK UNNES yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi selama Februari 2016 sampai Maret 2016 telah mengisi kuesioner. Data jenis olahraga, frekuensi, durasi serta siklus haid diperoleh melalui wawancara dengan kuesioner yang dibuat khusus untuk penelitian ini. Data dideskripsikan dalam bentuk tabel dan gambar, dilakukan uji Mann Whitney, analisis data menggunakan program komputer Hasil : Sebanyak 62 sampel (77.5%) dari 80 sampel mahasiswi pernah mengalami ketidakteraturan siklus menstruasi. Pada penelitian ini didapatkan nilai p<0.05 atau bermakna pada variabel frekuensi dan durasi latihan terhadap siklus menstruasi pada mahasiswi FIK UNNES. Perbedaan distribusi kejadian haid tidak teratur berdasarkan jenis olahraga adalah tidak bermakna (p=0,1). Simpulan : Terdapat hubungan yang bermakna antara frekuensi dan lama latihan dengan siklus menstruasi pada mahasiswi FIK UNNES. Kata Kunci : siklus menstruasi, pengaruh olahraga
xiii
ABSTRACT
Background: Excessive exercise could cause menstrual cycle disorders. The number of women who participated in sports and physical activity continued to increase. Although exercise had many advantages, but exercise could also cause some disorders. Heavy physical exercise could cause interference on the physiology of the menstrual cycle. Objective: To examine the effect of exercise on the menstrual cycle regularity student of the Faculty of Sport Science, State University of Semarang 2016. Methods: This study was observational with cross sectional design. A total of 80 students of FIK UNNES that met the inclusion and exclusion criteria from February 2016 until March 2016 had been filling out questionnaires. Exercise type, frequency, duration, and menstrual cycle data was obtained through interviews with a questionnaire designed specifically for this study. The data described in the form of tables and figures, Mann Whitney test was used, analysis of data using computer programs Results: A total of 62 samples (77.5%) of the 80 samples of students never experienced menstrual cycle irregularity. This study had value of P <0.05 or significant correlation at frequency and duration of exercise variables with the menstrual cycle on the students of FIK UNNES. Differences in the incidence of irregular menstruation distribution by type of exercise was not significant (p = 0.1). Conclusion: There was significant correlation between the frequency and duration of exercise with the menstrual cycle on the students of FIK UNNES. Keywords: student menstrual cycle, the influence of exercise
xiv