Penelitian Kadar Timbel Dalam Darah Anak Sekolah di Kota Bandung Dr. Puji Lestari Departemen Teknik Lingkungan Institut Teknologi Bandung (ITB)
[email protected] ITB-LIC 23 Maret 2006
Acknowledgement Penelitian ini dilaksanakan atas Kerjasama antara Teknik Lingkungan-ITB (di bawah AIRPET-SIDA Project) dengan Indonesian Lead Information Center (LIC-Jakarta). Fakultas Kesehatan Masyarakat (FKM-UI) Fakultas Psikologi UNPAD
ITB-LIC 23 Maret 2006
Team Pelaksana Kegiatan Team Leader: Dr.Puji Lestari (TL-ITB) Asisten Peneliti dari TL-ITB (Diyah, Dian,Yulia) Staf- Indonesian LIC (Aditya Mahalana, Lina M Jannah) Staf Dinas Kesehatan Kota Bandung (Budi Satriyo) dan 2 Perawat (suster Eva) Fakultas Psikologi Universitas Padjadjaran Bandung untuk tes IQ
ITB-LIC 23 Maret 2006
Latar Belakang Penelitian Timbel merupakan racun berbahaya yang berdampak terhadap kesehatan manusia, baik anak anak maupun orang dewasa Pada anak anak timbel dapat menyebabkan penurunan tingkat kecerdasan (IQ points), penurunan kemampuan belajar Pada orang dewasa pencemaran timbel dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, serangan jantung, kemandulan dan pada level yang sangat tinggi dapat menyebabkan kematian.
ITB-LIC 23 Maret 2006
Latar Belakang Penelitian Hasil Penelitian terdahulu: Menunjukan Konsentrasi Pb di udara kota Bandung cukup tinggi Penelitian Awal th 2004 menunjukan adanya indikasi BLL dalam darah anak-anak sekolah, PKL dan Tukang parkir yang cukup tinggi. Masih digunakannya bensin bertimbal di kota Bandung.
ITB-LIC 23 Maret 2006
Latar Belakang: Kualitas Udara Konsentrasi (ug/m3)
HASIL PENGUKURAN KONSENTRASI PARTIKULAT DI BEBERAPA LOKASI DI KOTA BANDUNG 400 PM10
300
TSP
200
Std.PM10 Std.TSP
100 0 BrgNaripan 1999
Braga
Merdeka
Alun2 Timur
Tegalega cisaranten
2000
2001-2002
Lokasi dan Tahun Penelitian
ITB-LIC 23 Maret 2006
Latar Belakang: Konsentrasi Pb HASIL PENGUKURAN KONSENTRASI Pb DI BEBERAPA LOKASI DI KOTA BANDUNG Konsentrasi (ug/m3)
2.5 2 PM10
1.5
TSP Std.WHO
1 0.5 0 Brg-Naripan 1999
Braga
Merdeka
Alun2 Timur
2000 Lokasi dan Tahun Penelitian
ITB-LIC 23 Maret 2006
Tegalega
D.Pakar
2001-2002
Latar Belakang: BLL-Test 2004 HASIL PEMERIKSAAN KADAR Pb DALAM DARAH DI KOTA BANDUNG TAHUN 2004
35
30
25
20
15
10
5
0
SD Banjarsari
SMP 3
SMP 15
Polisi & PKL
Tukang Parkir
Total
MS
15
2
7
8
3
35
TMS
5
8
3
5
6
27
ITB-LIC 23 Maret 2006
Tujuan Penelitian Mengukur rata rata kadar timbel dalam darah (BLL) dari anak anak usia sekolah di Bandung (< 12tahun). Mengidentifkasi faktor faktor demografis, kebiasaan dan resiko lingkungan terhadap tingkat keracunan timbel pada anak anak tersebut. Mencari keterkaitan (korelasi) atau hubungan sebab akibat antara BLL dengan penurunan tingkat kecerdasan (IQ)
ITB-LIC 23 Maret 2006
Tujuan Penelitian
Memberikan masukan kepada pemerintah dalam mempercepat phase out Leaded Gasoline ULG
ITB-LIC 23 Maret 2006
Metodologi Berdasarkan jumlah populasi anak anak usia sekolah dasar di kota Bandung yang berjumlah 226.999 anak (data dinas pendidikan kota Bandung). Jumlah Sampel ditentukan dengan rumus Slovin:
N n= 2 1 + Ne ITB-LIC 23 Maret 2006
Metodologi (lanjutan)
Dimana:
N = Jumlah Populasi anak SD n = jumlah sampel e =standar eror (0.05)
Total Jumlah sampel (anak-anak sekolah) dalam penelitian ini adalah 400 anak untuk BLL-test Lokasi sekolah dan siswa dipilih dengan menggunakan metode Cluster Jumlah sekolah = 40 SD tersebar di 25 kecamatan di kota Bandung Jumlah Siswa untuk tes IQ adalah 150 anak ITB-LIC 23 Maret 2006
Jumlah Sekolah Dasar di Bandung
ITB-LIC 23 Maret 2006
Lokasi Sekolah
ITB-LIC 23 Maret 2006
Daftar Sekolah: No
Wilayah
1
Andir
2
Arcamanik
3
Astana Anyar
4
Bandung Kidul
5
Bandung Kulon
6
Bandung Wetan
7
Batununggal
Nama Sekolah SD. Bala Keselamatan SDN Sindanglaya 2,3,4,5,6 SDN. Binaharapan 4 SDN Pagarasih I SDN. Pajagalan 31 SDN. Batununggal III SDN Tunas Harapan I dan II SDN. Cibuntu 04
Bojongloa Kaler
Wilayah
14
Cicendo
15
Ciparay
16
Coblong
17
Kiaracondong
SDN. Pertiwi 1 SDN Kebon Gedang
Nama Sekolah SDN BPK Penabur VI SDN. Angkasa 1 SDN Babakan Ciparay 3,6,18,21 SDN. Bbk. Ciparay 4 SDN Ciampelas I dan III SDN. Senanggalih SDN Babakan Surabaya SDN. Sukapura 3 SDN Lengkong Besar 105/4
18
Lengkong
SDN. Binongjati 4 SDN. Babakan Tarogong 1-6
8
No
SDN Kartika 13.2 dan 13.3 SDN. Cijagra 1 SDN. Margahayu Raya Blok I-2/1 dan I-2/2
19
Margacinta
MIS. Bahrul Ihsan
20
Rancasari
SDN Panghegar
21
Regol
SDN.Moh Toha 1,2,3,4
22
Sukajadi
23
Sukasari
SD. Dwi Amanat
9
Bojongloa Kidul
SDN Bojongloa
10
Cibeunying Kaler
SDN. Sukaluyu 3
11
Cibeunying Kidul
SDN. Cimuncang 6
12
Cibiru
SDN. Panyileukan 1
13
Cicadas
SDN Cikadut I,II,V SDN. Cicabe 2
ITB-LIC 23 2006 24 Maret Sumur Bandung 25
Ujungberung
SDN. Rancasawo 02
SDN. Sukajadi III SDN. Sukagalih 4 SD. Gegerkalong KPAD 1 SDN. Merdeka SDN. Andir Kidul 1
Pengambilan Sampel Darah Dilakukan di sekolah-sekolah Partisipasi guru dan orang tua Pengisian Formulir survey oleh orang tua Tes IQ dilakukan di sekolah pada saat yang bersamaan
ITB-LIC 23 Maret 2006
Kegiatan Pelaksanaan BLL Test: Launching
ITB-LIC 23 Maret 2006
Launching
ITB-LIC 23 Maret 2006
Konferensi Pers
ITB-LIC 23 Maret 2006
Partisipasi Pejabat
ITB-LIC 23 Maret 2006
Partisipasi Pejabat
ITB-LIC 23 Maret 2006
Partisipasi Guru dan siswa
ITB-LIC 23 Maret 2006
Pengambilan Sampel Darah
ITB-LIC 23 Maret 2006
Pengambilan Sampel Darah
ITB-LIC 23 Maret 2006
Pengambilan Sampel
ITB-LIC 23 Maret 2006
Partisipasi Sekolah
ITB-LIC 23 Maret 2006
Partisipasi Orang Tua dan Siswa
ITB-LIC 23 Maret 2006
Pengarahan Pada Orang tua anak
ITB-LIC 23 Maret 2006
Penjelasan Pengisian Questioner
ITB-LIC 23 Maret 2006
Contoh Hasil Analisa Dengan Lead Care
ITB-LIC 23 Maret 2006
Contoh Hasil Analisa Timbel dengan Lead Care
ITB-LIC 23 Maret 2006
Kegiatan Tes IQ
ITB-LIC 23 Maret 2006
Kegiatan Tes IQ
ITB-LIC 23 Maret 2006
Hasil Tes Kadar Timbel 2005
ITB-LIC 23 Maret 2006
Hasil Tes Kadar Timbel dalam Darah Anak-anak Sekolah di Bandung 2005 Hasil BLL test tahun 2005 70.0
50.0 40.0 30.0 20.0 10.0
Jumlah sampel
ITB-LIC 23 Maret 2006
397
379
361
343
325
307
289
271
253
235
217
199
181
163
145
127
109
91
73
55
37
19
0.0 1
BLL ug/dL
60.0
Histogram
100
Frequency
80
60
40
20
Mean = 14.133 Std. Dev. = 7.7069 N = 400
0 0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
Blood lead level value ITB-LIC 23 Maret 2006
50.0
60.0
Hasil Statistik No
Uraian
Jumlah Keterangan unit
1
Jumlah SD sampel
40
2
Jumlah siswa SD yang diambil sampel
400
3
Rata-rata BLL
4
Maksimum nilai BLL
60
5
Minimum nilai BLL
1.5
Jumlah siswa yang nilai BLL nya melebihi ambang batas
264
Standar deviasi
7.70
% Jumlah siswa yang nilai BLL melebihi ambang batas ITB-LIC 23 Maret 2006
66%
6 7 8
14.13
ug/dL
Nilai Rata-Rata BLL di Kecamatan Kota Bandung Nilai Rata-rata BLL, ug/dL
Sukasar i
25
B and ung kid ul C i cad as B o j o ng lo a kal er R eg o l
20
M ar g acint a C i p ar ay R ancasar i A nd ir
15
A st ana A nyar A r camanik Sumur b and ung C i b ir u
10
B and ung wet an B o j o ng Lo a kid ul C i b eunying ki d ul
5
Leng ko ng B at u nung g al C i b eunying kal er B and ung kulo n
0
C i cend o kiar a co nd o ng
Kecamatan
Sukaj ad i C o b lo ng U j ung b er ung
ITB-LIC 23 Maret 2006
Pengaruh Jenis Kelamin Pengaruh Jenis Kelamin
bll, ug/dL
14 13.5 13
Male Female
12.5 12 Sex ITB-LIC 23 Maret 2006
Pengaruh Transportasi Ke Sekolah dengan nilai BLL
ug/dL
Rata-rata BLL,
Pengaruh Transportasi 14.5 14.4 14.3 14.2 14.1 14 13.9 13.8 13.7 13.6
Motor cycle Walking Car / Public transport
Je nis transportasi
ITB-LIC 23 Maret 2006
Pengaruh Waktu Tempuh Ke Sekolah Pengaruh Waktu di Jalan bll rata-rata, ug/dL
16 14 12 10 8
<= 5 minutes
6 4
5 - 15 minutes 16 - 30 minutes
2 0
Waktu Perjalanan ITB-LIC 23 Maret 2006
Pengaruh Lokasi Rumah dengan BLL Rata-Rata Tempat Tinggal
bll rata rata, ug/dL
16 15.5 15 14.5
perumahan
14
masuk gang
13.5
dekat jalan
13 12.5
Lokasi Rumah ITB-LIC 23 Maret 2006
Pengaruh Pekerjaan Orang Tua terhadap nilai Rata-Rata BLL
bll rata-rata, ug/dL
Pekerjaan Orang Tua 16.5 16 15.5 15 14.5 14 13.5 13 12.5 12
Peg.Pemerintah Usaha sendiri Polisi/Tentara Buruh Pengusaha/Pedagang Lain-lain
Jenis pekerjaan ITB-LIC 23 Maret 2006
Pengaruh Sumber Air Minum Konsumsi Air Minum 16
bll, ug/dL
14 12 10 8
Sumur
6
PAM
4
Lain2/Kemasan
2 0
Sumber Air Minum
ITB-LIC 23 Maret 2006
Ada Korelasi Positip antara BLL dengan IQ points Hubungan BLL - IQ untuk 150 siswa 140 120 100
IQ
80 60 40 20 0 0
10
20
30 BLL
ITB-LIC 23 Maret 2006
40 50 y = -0.5056x + 105.03 R = 0.30
Tes Kadar Timbel Dalam Darah untuk Polisi, PKL dan Tukang Parkir 40 35 30 25 20 15 10 5 0
LR PO I LR PO I LR PO I LR I PK L PK L PK L PK L Pe tu ga PK L Pe s P tu a g a r ki Pe s P r tu a g a r ki Pe s P r tu ga arki Pe s P r tu a g a r ki r s P ar ki r R at a2
Series1
PO
BLL, ug/dL
Polisi, PKL dan Tk Parkir 2005
Pekerjaan
ITB-LIC 23 Maret 2006
ITB-LIC 23 Maret 2006
Pengaruh Penghapusan Bensin Bertimbel Phase-Out of Leaded Gasoline in Thailand 0.5
3
)
2.5
g/m
0.45 0.4
2
0.3
1.5
0.25 0.2
1
0.15 0.1
0.5
0.05 0
0 1988
1989
1990
1991
1992
1993
Pb Content in Gasoline
1994
1995
1996
1997
1998
1999
Pb Air Concentration
ITB-LIC 23 Maret 2006
2000
2001
Average Pb Air Concentration (
Pb Content in Gasoline (g/l)
0.35
Pengaruh Penghapusan Bensin Bertimbel Di Bangkok
36.4
35
1993
29.7
30 Percent
Blood Pb Levels in School Children in Bangkok during 1993 and 2000
25.3
25
26.8
2000 27.92
26.4 22.9
20 15 10 5 0
6.25 1.58
1.71
3.26 0
5.94
3.12
Average Blood Pb ( μ g/dl)
40
Percentage of School Children with Blood Pb Levels > 10 μg/dl
12 10.08 9.64
10
1993 9.56
8.97
8.61
2000 9.02
9.31
8 6.14
5.59
6
4.22
4
4.94
5.60
6.01
5.42
2
ITB-LIC 23 Maret 2006
School 1 School 2 School 3 School 4 School 5 School 6 Average
0
School 1
School 2 School 3 School 4 School 5 School 6 Average
Pb Concentration in Ambient Air of Jakarta City (Before and After Phase out Leaded Gasoline) Phase out Leaded Gasoline Started
Pb Concentration [μg/m3]
1.2 1.0
Aver Dec, 2000-Jun, 2001 Aver Jul-Dec, 2001 Aver Aug, 2002
0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 1 22
3
4
5 66
7
8
9 10 11 12 13 14 15 16 16 17 18 19 20 Sampling Point
ITB-LIC 23 Maret 2006
Pb Concentration in ambient air and in Blood Children (Jakarta and Serpong ) 2003-2004 10
0.14 0.12 0.10 0.08 0.06 0.04 0.02 0.00
8 6 4 2 0 Serpong
Jak-Bar
Jak-Pus Sampling Point
ITB-LIC 23 Maret 2006
Jak-Sel
Jak-Tim
Pb blood (ug/dl)
Pb ambient (ug/m3)
Pb ambient vs blood
Di Bandung Kapan ULG?????? HASIL PENGUKURAN KONSENTRASI Pb DI BEBERAPA LOKASI DI KOTA BANDUNG Konsentrasi (ug/m3)
2.5 2 PM10
1.5
TSP Std.WHO
1 0.5 0 Brg-Naripan 1999
Braga
Merdeka
Alun2 Timur
2000 Lokasi dan Tahun Penelitian
ITB-LIC 23 Maret 2006
Tegalega
D.Pakar
2001-2002
Kesimpulan Hasil test Kadar Timbel di dalam darah anak-anak sekolah di Kota Bandung sudah menunjukkan Batas Berbahaya 66% siswa di Bandung Memiliki kadar timbel di dalam darah melewati nilai ambang batas yaitu 10 ug/dL (WHO) Faktor-Faktor Kebiasaan dan Resiko Lingkungan Berpengaruh Terhadap Tingginya Kadar Timbal di dalam darah Ada Korelasi Positip antara Kadar Timbal di dalam Darah dengan IQ anak2 sekolah
ITB-LIC 23 Maret 2006
Saran-Saran Segera dilakukan Upaya Perbaikan Kualitas Udara di Kota Bandung dan Sekitarnya Segera di Laksanakan Penghapusan Bensin Bertimbal di Kota Bandung khususnya dan di Indonesia Pada Umumnya.
ITB-LIC 23 Maret 2006
ITB-LIC 23 Maret 2006