PELAKSANAAN STIMULASI, DETEKSI DAN INTERVENSI DINI TUMBUH KEMBANG (SDIDTK) ANAK PRASEKOLAH DI TK WILAYAH KERJA PUSKESMAS RANTANG MEDAN TAHUN 2014
ERISKA NOVIA SAPUTRI 135102038
KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM STUDI D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATRA UTARA TA. 2013/2014
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Pelaksanan Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK) Anak Prasekolah di TK Wilayah Kerja Puskesmas Rantang Medan Tahun 2014
ABSTRAK Eriska Novia Saputri
Latar belakang: Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK) adalah kegiatan merangsang kemampuan dasar anak umur 0-6 tahun agar anak tumbuh dan berkembang secara optimal. Kurangnya stimulasi dapat menyebabkan penyimpangan tumbuh kembang anak bahkan gangguan yang menetap. Tujuan penelitian: Untuk mengidentifikasi pertumbuhan, perkembangan, masalah mental emosional, dan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif anak prasekolah di TK wilayah kerja puskesmas Rantang. Metodologi: Penelitian ini menggunakan desain deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 65 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling. Penelitian ini dilakukan di TK yang berada di wilayah kerja Puskesmas Rantang Medan. Analisa data yang digunakan adalah univariat Hasil: Hasil penelitian diperoleh data, mayoritas responden berumur 66 bulan 35 orang (53,8%), laki-laki 34 orang (52,3%), IMT (Indeks Massa Tubuh) normal sebanyak 40 orang (61,5%). Lingkar kepala normal sebanyak 56 orang (86,2). Berdasarkan TDD (Tes Daya Dengar) dan TDL (Tes Daya Lihat) normal yaitu 65 orang (100%), perkembangan normal umur 60 bulan sebanyak 9 orang (75%), umur 66 bulan 25 orang (71,4%), umur 72 bulan 11 orang (61,1%), tidak mengalami masalah mental emosional sebanyak 40 orang (61,5%), dan tidak mengalami gangguan pemusatan perhatian dan hiperkatif sebanyak 47 orang (72,3%) Kesimpulan : Hasil penelitian menyatakan bahwa status pertumbuhan, perkembangan, masalah mental emosional, gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif dikategorikan normal. Oleh karena itu disarankan pada ibu dan guru TK untuk memberikan stimulasi secara rutin dan berkesinambungan sehingga dapat mengoptimalkan pertumbuhan dan perkembangan anak.
Kata kunci : Stimulasi, Deteksi , Intervensi Dini, Tumbuh Kembang, Prasekolah
i
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan karya tulis ilmiah dengan judul “pelaksanaan stimulasi, deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) anak prasekolah di TK Wilayah Kerja Puskesmas Rantang Medan tahun 2014”. Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini penulis telah banyak memperoleh bantuan, dukungan dan bimbingan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1. dr. Dedi Ardinata, M. Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 2. Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep selaku Ketua Program Studi DIV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera utara dan Dosen Pembimbing karya tulis ilmiah yang telah banyak memberikan masukan dan nasehat pada penulis. 3. Mula Tarigan, S.Kep, Ns, M.Kep selaku penguji I yang telah memberikan masukan dan saran pada pemnulis
4. Dr. dr M Fidel Ganis Siregar, M.Ked (OG), SpOG-K selaku penguji II yang telah memberikan masukan dan saran pada pemnulis
5. Kepala Sekolah TK yang berada di wilayah kerja puskesmas Rantang yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian di wilayah kerjanya. 6. Seluruh dosen dan staf program DIV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Sumatera Utara.
ii
Universitas Sumatera Utara
7. Kedua orang tua (H. Sumiran (Alm) dan Khayati) yang tidak hentinya memberikan dukungan doa, semangat, dan material kepada penulis. 8. Seluruh teman-teman D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, yang telah memberi bantuan dan dukungan dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Akhirnya penulis mengharapkan semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi kita semua khususnya bagi penulis.
Medan,
2014
(Eriska Novia Saputri)
iii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman ABSTRAK ...........................................................................................................
i
KATA PENGANTAR .........................................................................................
ii
DAFTAR ISI ........................................................................................................
iii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
v
DAFTAR GAMBAR ..........................................................................................
vi
DAFTAR SKEMA ............................................................................................. viii DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... viii BAB I PENDAHULUAN .................................................................................... A. Latar Belakang ............................................................................................. B. Perumusan Masalah ..................................................................................... C. Tujuan Penelitian ........................................................................................ D. Manfaat Penelitian .......................................................................................
1 1 4 4 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA......................................................................... A. Tumbuh Kembang Anak Prasekolah ........................................................... 1. Defenisi Tumbuh Kembang........................................................................ 2. Teori-Teori Perkembangan .......................................................................... 3. Prinsip Pertumbuhan dan Perkembangan .................................................... 4. Aspek–Aspek Pertumbuhan Dan Perkembangan ........................................ 5. Tahap Perkembangan Anak Prasekolah .................................................... 6. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang Anak Prasekolah. B. Stimulasi, Deteksi Intervensi Dini Tumbuh Kembang Anak Prasekolah ... 1. Stimulasi Tumbuh Kembang Anak Prasekolah ........................................... 2. Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Prasekolah...................................... 3. Intervensi Dan Rujukan Dini Penyimpangan Perkembangan Anak ............ C. Dasar Penelitian ...........................................................................................
6 6 6 7 9 10 12 12 13 13 14 36 39
BAB III KERANGKA KONSEP ....................................................................... A. Kerangka Konsep ........................................................................................ B. Defenisi Operasional ................................................................................... BAB IV METODE PENELITIAN .................................................................... A. Desain penelitian ......................................................................................... B. Populasi dan Sampel .................................................................................... C. Tempat Penelitian ........................................................................................ D. Waktu Penelitian..........................................................................................
41 41 42 44 44 44 45 45
iv
Universitas Sumatera Utara
E. F. G. H. I.
Pertimbangan Etik ....................................................................................... Instrumen Penelitian .................................................................................... Uji Validitas dan Reliabilita ....................................................................... Prosedur Pengumpulan Data ....................................................................... Analisis Data................................................................................................
45 46 46 47 49
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN ..............................................................
51
A. Hasil ..........................................................................................................
51
B. Pembahasan ..............................................................................................
60
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN.............................................................
68
A. Kesimpulan ..............................................................................................
68
B. Saran .........................................................................................................
69
DAFTAR PUSTAKA
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Halaman
Tabel 2.1. Kelompok umur stimulasi anak ........................................................... 14 Tabel.2.2. Jadwal dan Jenis Kegiatan Deteksi Dini Pertumbuhan dan Perkembangan Pada Balita dan Anak Prasekolah ................................ 17 Tabel 2.3. Pelaksana dan alat yang digunakan dalam Deteksi Dini Penyimpangan Pertumbuhan ................................................................ 18 Tabel 2.4. Pelaksana dan alat yang digunakan dalam Deteksi Dini Penyimpangan Pertumbuhan ................................................................ 22 Tabel 2.5
KPSP Pada Anak Umur 60 Bulan ........................................................ 26
Tabel 2.6 KPSP Pada anak umur 66 Bulan .......................................................... 27 Tabel 2.7 KPSP Pada Anak Umur 72 Bulan ........................................................ 28 Tabel 2.8 Instrumen Tes Daya Dengar Menurut Umur Anak .............................. 30 Tabel 2.9 Kuesioner Masalah Mental Emosional ................................................ 36 Tabel 2.10 Formulir Deteksi Dini Gangguan Pemusatan Perhatian Dan Hiperaktif (GPPH)(Abbreviated Conner Ratting Scale) ...................... 37 Tabel 3.1 Defenisi Operasional ............................................................................. 43 Tabel 5.1. Distribusi frekuensi dan persentase responden berdasarkan karakteristik di TK Wilayah Kerja Puskesmas Rantang Medan Tahun 2014 .....................................................................................................
50
Tabel 5.2.Distribusi frekuensi dan persentase responden berdasarkan status pertumbuhan di TK Wilayah Kerja Puskesmas Rantang Medan Tahun 2014 ......................................................................................................
51
Tabel 5.3 Distribusi frekuensi dan persentase responden berdasarkan tes daya dengar (TDD) dan tes daya lihat (TDL) Anak Prasekolah Di TK Wilayah Kerja Puskesmas Rantang Medan Tahun 2014......................
51
Tabel 5.4 Distribusi frekuensi dan persentase responden berdasarkan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) umur 60 bulan di TK wilayah kerja Puskesmas Rantang tahun 2014 .................................................. 52 vi
Universitas Sumatera Utara
Tabel 5.5 Distribusi dan frekuensi responden berdasarkan perkembangan umur 60 bulan di TK wilayah kerja Puskesmas Rantang tahun 2014 ..................................................................................................... Tabel 5.6 Distribusi frekuensi dan persentase responden berdasarkan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) umur 66 bulan di TK wilayah kerja Puskesmas Rantang .................................................................... Tabel 5.7 Distribusi dan frekuensi responden berdasarkan perkembangan umur 66 bulan di TK wilayah kerja Puskesmas Rantang tahun 2014 ........................................................................................... Tabel 5.9 Distribusi dan frekuensi responden berdasarkan perkembangan umur 60 bulan di TK wilayah kerja Puskesmas Rantang tahun 2014........................................................................................... Tabel 5.10 Distribusi frekuensi dan persentase responden berdasarkan Kuesioner Masalah Mental Emosional di TK wilayah kerja Puskesmas Rantang tahun 2014 .......................................................... Tabel 5.11 Distribusi frekuensi dan persentase responden berdasarkan masalah mental emosional Anak Prasekolah Di TK Wilayah Kerja Puskesmas Rantang Medan Tahun 2014 ............................................ Tabel 5.12. Distribusi frekuensi dan persentase responden berdasarkan formulir Gangguan Pemusatan Perhatian dan Hiperaktif (GPPH) di TK wilayah kerja Puskesmas Rantang ........ Tabel 5.13 Distribusi frekuensi dan persentase responden berdasarkan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif Anak Prasekolah di TK Wilayah Kerja Puskesmas Rantang Medan Tahun 2014 ..........
53
53
54
56
57
58
58
59
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Halaman
Skema 3.1 Kerangka Konsep .................................................................................. 42
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR Halaman
Gambar 2.1 Grafik Lingkar Kepala perempuan dan laki-laki................................. 21 Gambar 2.2. Poster E atau Snellen Chart ................................................................ 33
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
: Lembar Penjelasan Kepada Orang Tua/ Wali Responden
Lampiran 2
: Lembar Persetujuan setelah Penjelasan (PSP) (Informed Concent)
Lampiran 3
: Lembar Kuesioner
Lampiran 4
: Protap penelitian
Lampiran 5
: Konsultasi Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 6
: Surat Izin Penelitian
Lampiran 7
: Surat Balasan Penelitian
Lampiran 8
: Master Tabel
Lampiran 9
: Daftar Riwayat Hidup
x
Universitas Sumatera Utara