Package AON Collectieve Gemeen recht. Algemene voorwaarden

Package AON Collectieve Gemeen recht Algemene voorwaarden

Verzekering Collectieve gemeen recht

Aanvullende bepalingen betreffende de algemene voorwaarden Package AON zijn ook hernomen in de volgende bladzijden : •

Gemeenschappelijke bepalingen

•

Woordenlijst

COLLECTIEVE GEMEEN RECHT Artikel 1

-

Basiswaarborg

Artikel 2

-

Bijkomende uitbreidingen

Artikel 3

-

Waarborg in geval van een daad van terrorisme

Artikel 4

-

Omvang van de waarborgen A.

Overlijden

B.

Blijvende invaliditeit

C.

Tijdelijke ongeschiktheid

D.

Behandelings- en ziekenhuiskosten

E.

Werkgeversaansprakelijkheid

Artikel 5

-

Berekening van de vergoeding

Artikel 6

-

Territoriale uitgestrektheid

Artikel 7

-

Verlies van de hoedanigheid van verzekerde

Artikel 8

-

Uitsluitingen

4185542 - 10.2010

2.


COLLECTIEVE GEMEEN RECHT Artikel 1

- BASISWAARBORG

Wij waarborgen de betaling van de vergoedingen die vermeld zijn in de bijzondere voorwaarden als de verzekerde een ongeval oploopt tijdens zijn beroeps- en of privéleven. Naargelang van wat voorzien is in de bijzondere voorwaarden, worden de vergoedingen berekend hetzij op basis van een overeengekomen jaarloon, hetzij op basis van het werkelijke loon. De vergoedingen zijn verschuldigd : A.

B.

voor de ongevallen van het beroepsleven : •

voor de personeelsleden die niet onderworpen zijn aan de wetgeving op de arbeidsongevallen : op het volledige bedrag van het in de bijzondere voorwaarden aangegeven loon;

•

voor de personeelsleden die onderworpen zijn aan de wetgeving op de arbeids-ongevallen : op het gedeelte van het toegekende loon dat het loon dat in aanmerking genomen wordt voor de wettelijke vergoeding overschrijdt;

voor de ongevallen van het privéleven : op het volledige bedrag van de bezoldiging. Als de vergoedingen berekend worden op basis van het werkelijke loon, is dit werkelijke loon het brutoloon van de verzekerde, zonder enige afhouding, met inbegrip van alle voordelen, dat toegekend werd in de 12 maanden die het ongeval voorafgingen. De als vakantiegeld aan arbeiders uitgekeerde sommen hoeven niet vermeld te worden op de loonaangifte. Wij vervangen ze door het bij de wetgeving inzake jaarlijkse vakantie vastgestelde percentage. De aanvullende vakantiebijslagen en alle bedragen die een bestanddeel zijn van het loon maar niet rechtstreeks door u worden betaald, worden in voorkomend geval in de vorm van een percentage aangegeven. Als de verzekerde op het ogenblik van het ongeval sedert minder dan 12 maanden in dienst is of tijdelijk inactief is sedert minder dan 12 maanden ten gevolge van een ongeval, een ziekte of een bevalling, wordt het loon verhoogd met de prorata die vereist is om de 12 maanden volledig te maken. Als de verzekerde op het ogenblik van het ongeval sedert meer dan 12 opeenvolgende maanden afwezig is ten gevolge van ongeval, ziekte of bevalling, is de waarborg niet verworven, tenzij u het loon van deze verzekerde aangegeven heeft voor de periode van afwezigheid die de eerste 12 maanden overschrijdt. In dit laatste geval worden de vergoedingen berekend op basis van het aangegeven loon.

4185542 - 10.2010

3.


Artikel 2

- FACULTATIEVE UITBREIDINGEN

Deze uitbreidingen zijn gedekt in het geval dit wordt vermeld in de bijzondere voorwaarden. De bepalingen van het Koninklijk Besluit nr. 530 van 31 maart 1987 (B.S. van 16.04.1987) alsook zijn uitvoeringsbesluiten zijn niet van toepassing. 2.1.

Verzekerde bezoldiging Voor de regeling van de vergoedingen en voor de premieberekening zal rekening worden gehouden met een jaarloon gelijk aan het overeengekomen loon dat in de bijzondere voorwaarden vastgesteld is of aan het maximum basisloon voor het boekjaar waarop de premie of het schadegeval betrekking heeft, bepaald bij de wetgeving op de vergoeding van arbeidsongevallen krachtens de wet van 10 april 1971. Wij waarborgen de volgende gevallen :

2.2.

Samenwonenden Bij een arbeidsongeval of een arbeidswegongeval overkomen aan een verzekerde betalen wij aan zijn samenwonende partner dezelfde vergoedingen uit als waar een echtgeno(o)t(e) onder de voorwaarden vermeld in artikel 12 van de wet van 10 april 1971 recht op heeft. Indien deze samenwonende partner echter eveneens in een andere hoedanigheid (vb. : broer, zus, ouders, ...) begunstigde van de wettelijke waarborg is, blijft onze tegemoetkoming beperkt tot de betaling van het verschil tussen deze vergoeding en die voor een echtgeno(o)t(e). In geval van een ongeval van het privéleven overkomen aan een verzekerde wordt zijn samenwonende partner gelijkgesteld met zijn echtgenoot. De vergoedingen worden berekend en uitbetaald in de vorm van een niet geïndexeerd kapitaal. Onder samenwonende partner wordt verstaan :

2.3.

•

de wettelijk samenwonende zoals bedoeld in artikel 1475 van het burgerlijk wetboek;

•

bij ontstentenis van een echtgeno(o)t(e) of wettelijk samenwonende, de samenwonende partner, al dan niet van hetzelfde geslacht, die met de begunstigde van de wettelijke waarborg leeft en een huishouden vormt. Een bewijs van domiciliëring uitgereikt door het gemeentebestuur moet worden voorgelegd.

Thuisarbeid Voor een ongeval dat beschouwd wordt als een privéongeval vergoeden wij de verzekerde die onder een tewerkstellingsovereenkomst van thuiswerker staat of uit hoofde van zijn functie werk verricht op zijn woon- en/of verblijfplaats, bij een ongeval op zijn woon- of verblijfplaats, op voorwaarde dat het ongeval bij de werkgever als “arbeidsongeval” werd aangegeven en de wet van 10 april 1971 wordt beschouwd als zijnde niet van toepassing gezien de getroffene niet heeft kunnen aantonen dat de gebeurtenissen zich hebben voorgedaan tijdens de uitvoering van de arbeidsovereenkomst. De vergoeding wordt berekend op basis van de wet van 10 april 1971. In geval van blijvende ongeschiktheid en overlijden wordt de vergoeding echter uitbetaald in de vorm van een niet geïndexeerd kapitaal.

4185542 - 10.2010

4.


Zijn echter niet gedekt de ongevallen overkomen tijdens ludieke, culturele en vrijetijdsactiviteiten, vakanties, knutsel- en tuinwerkzaamheden en onderhoud aan de woning in de ruime zin van het woord, alsook elk sportongeval. Het begrip van woon- of verblijfplaats wordt geïnterpreteerd in de zin van artikel 8 van de wet van 10 april 1971. 2.4.

Opdrachten in het buitenland Voor een ongeval dat beschouwd wordt als een privéongeval vergoeden wij de verzekerde die tijdens een tijdelijke beroepsopdracht in het buitenland het slachtoffer wordt van een ongeval dat als "arbeidsongeval" is aangegeven maar niet als zodanig is erkend. De vergoeding type Arbeidsongevallen zal berekend worden op basis van de principes van de wet van 10 april 1971. De vergoedingen voor blijvende arbeidsongeschiktheid en overlijden worden evenwel uitbetaald in de vorm van een niet geïndexeerd kapitaal. Indien een werkgever een werknemer in opdracht naar een land of streek stuurt met een verhoogd oorlogsrisico, dan moet hij ons dit voorafgaandelijk melden en zullen wij hiervoor een bijpremie aanrekenen. Bij de diensten van het kabinet van Buitenlandse Zaken kan het veiligheidsniveau van landen en/of streken worden nagegaan.

2.5.

Sportieve, culturele en andere evenementen Wij vergoeden op basis van de wet van 10 april 1971 voor een ongeval dat beschouwd wordt als privéongeval, de verzekerde die tijdens of op de weg naar of van een sportief, sociaal of ander evenement (mede-)georganiseerd door de werkgever, het slachtoffer wordt van een ongeval dat als “arbeids- of arbeidswegongeval” is aangegeven maar niet als zodanig is erkend. De vergoedingen voor blijvende arbeidsongeschiktheid en overlijden worden evenwel uitbetaald in de vorm van een niet geïndexeerd kapitaal.

2.6.

Voorschot in geval van blijvende ongeschiktheid Indien de consolidatie van de graad van blijvende ongeschiktheid niet gebeurd is op de eerste verjaardag van het ongeval, zullen wij een voorschot uitbetalen dat overeenkomt met maximaal de helft van de vergoeding in het kader van de waarborg Excedent Arbeidsongevallen. Dit voorschot kan slechts aangevraagd worden wanneer de vermoede graad van blijvende ongeschiktheid ten minste 20 % bereikt. Als het bedrag van dit voorschot op de consolidatiedatum groter blijkt te zijn dan de uiteindelijke verschuldigde vergoeding, blijft het overschot verworven, behalve in geval van bedrog.

4185542 - 10.2010

5.


2.7.

Ongevallen die niet onder toepassing van de wet van 10 april 1971 vallen. Voor de ongevallen die niet onder toepassing van de wet van 10 april 1971 vallen, overkomen aan de in de bijzondere voorwaarden aangeduide personen, zullen de volgende bepalingen van toepassing zijn : •

een ongeval wordt gedefinieerd volgens de bepalingen die gelden krachtens de wet van 10 april 1971;

•

de graad van blijvende ongeschiktheid van het slachtoffer wordt steeds vastgesteld op basis van de bepalingen die van toepassing zijn in de wet van 10 april 1971.

In afwijking van het artikel “Uitsluitingen” blijven de ongevallen overkomen tijdens de beoefening van sporten als amateur verzekerd, alsook : •

de toevallige deelname aan een karting wanneer de karts aangeleverd worden door de organisator in het kader van een bijeenkomst van het type “Bedrijvendag of vrijetijdskarting”

•

de deelname als inzittende aan een ballonvaart tijdens een commerciële of sociale manifestatie verbonden aan de verzekerde onderneming

•

judo, aikido, taï chi chuan en schermen. tenzij anders vermeld, is onze tussenkomst beperkt tot 50% van de contractuele vergoedingen voor ongevallen gebeurd bij het besturen van een motorfiets van meer dan 150 cc.

2.8.

Buitenwettelijke waarborg Arbeidsongevallen De vergoeding voor blijvende ongeschiktheid zal berekend worden volgens de graad van blijvende ongeschiktheid vastgelegd in toepassing van de wet van 10 april 1971.

2.9.

Werkgeversaansprakelijkheid 1. Als de verzekerde persoon, die het slachtoffer is van een gedekt ongeval overkomen tijdens het werk, of zijn rechtverkrijgenden zich tegen u keren als aansprakelijke of burgerrechtelijke aansprakelijke in hoedanigheid van werkgever, waarborgen wij u tegen de geldelijke gevolgen van uw eventuele extracontractuele burgerrechtelijke aansprake-lijkheid krachtens de artikelen 1382 en volgende van het burgerlijk wetboek of krachtens gelijkaardige buitenlandse wetsbepalingen voor zover de Belgische wetgeving op de forfaitaire vergoeding van arbeidsongevallen niet van toepassing is. 2. Deze waarborg wordt verleend tot beloop van 500.000 EUR per schadegeval ongeacht het aantal getroffenen. Geldboeten, afkoop van vervolging en strafvervolgingskosten komen nooit ten onze laste. 3. Deze waarborg kan niet gecumuleerd worden met de vergoedingen die voorzien zijn in het contract. 4. Bij schadegeval moet u : •

alle gerechtelijke en buitengerechtelijke stukken onmiddellijk na de kennisgeving, de betekening of de terhandstelling aan ons overmaken, bij verzuim waarvan u ons moet vergoeden voor de schade die wij geleden hebben;

•

verschijnen en zich onderwerpen aan de door de rechtbank bevolen onderzoeksmaatregelen, bij verzuim waarvan u de schade moet vergoeden die wij zouden hebben geleden.

4185542 - 10.2010

6.


5. Wanneer u de getroffene of zijn rechthebbenden heeft vergoed of hen een vergoeding heeft toegezegd, zonder onze toestemming, kan zulks niet tegen ons worden ingeroepen. Het door u erkennen van feiten of het verstrekken van eerste geldelijke of medische hulp kunnen voor ons geen grond opleveren om onze waarborg te weigeren. 6. Leiding van het geschil Vanaf het ogenblik dat wij tot het geven van waarborg zijn gehouden en voor zover deze wordt ingeroepen, zijn wij verplicht het voor u op te nemen binnen de perken van de waarborg. Ten aanzien van de burgerrechtelijke belangen en in zover onze belangen en de uwe samenvallen, hebben wij het recht om, in uw plaats, de vordering van de getroffene of zijn rechthebbenden te bestrijden. Wij kunnen deze laatste vergoeden indien daartoe grond bestaat. Onze tegemoetkomingen houden geen enkele erkenning in van uw aansprakelijkheid en zij mogen u ook geen nadeel berokkenen. Behalve voor wat betreft de vergoedingen waarvan sprake onder de rubrieken “Burgerrechtelijke aansprakelijkheid van de werkgever” zien wij af van elk verhaal tegenover de aansprakelijke derde. De waarborgen beogen de uitkering van een vast bedrag, behalve de waarborg "Burgerrechtelijke aansprakelijkheid van de werkgever", die van vergoedende aard is.

Artikel 3

- WAARBORG IN GEVAL VAN EEN DAAD VAN TERRORISME

In geval van een ongeval dat voortvloeit uit een daad van terrorisme, blijft onze dekking gehandhaafd voor schade zoals gewaarborgd door deze verzekering, met uitzondering van de schade veroorzaakt door wapens of tuigen die bestemd zijn om te ontploffen door de structuurwijziging van de atoomkern. Onze verbintenissen zijn omschreven en beperkt conform de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme, waarvan de bepalingen onder meer de omvang en de uitvoeringstermijn van de verzekeringsprestaties betreffen. Wij zijn hiertoe lid van de vzw Terrorism Reinsurance and Insurance Pool (TRIP).

Artikel 4 A.

- OMVANG VAN DE WAARBORGEN

Overlijden 1. Het in de bijzondere voorwaarden voorziene kapitaal overlijden wordt uitgekeerd wanneer het overlijden ten gevolge van een gedekt ongeval uiterlijk 3 jaar op het ongeval volgt. 2. Het kapitaal wordt uitgekeerd aan de echtgeno(o)t(e) van de verzekerde die noch uit de echt, noch van tafel en bed gescheiden is, bij ontstentenis aan zijn kinderen die geboren zijn of geboren zullen worden, bij ontstentenis aan de wettelijke erfgenamen (met uitsluiting van elke Staat en van de gewone of bevoorrechte schuldeisers), voor zover er geen begunstigde aangeduid is in de bijzondere voorwaarden.

4185542 - 10.2010

7.


3. Bij gebrek aan begunstigde beperken wij onze tegemoetkoming tot het terugbetalen van de begrafeniskosten, tot beloop van het kapitaal overlijden, aan de persoon die ze gemaakt heeft. 4. De begunstigde die opzettelijk het ongeval veroorzaakt heeft, wordt van elk recht op vergoeding vervallen verklaard. 5. Het kapitaal overlijden wordt niet gecumuleerd met het kapitaal of de provisie voor "blijvende invaliditeit". B.

Blijvende invaliditeit 1. In geval van volledige blijvende invaliditeit ten gevolge van een gedekt ongeval, betalen wij het in de bijzondere voorwaarden voorziene kapitaal. In geval van gedeeltelijke blijvende invaliditeit ten gevolge van een gedekt ongeval, betalen wij het percentage van het kapitaal dat met de invaliditeitsgraad overeenstemt. 2. De invaliditeitsgraad wordt vastgesteld op basis van de laatste uitgave van de “Europese schaal voor de beoordeling van aantastingen van de fysieke en psychische integriteit” die van kracht is op de consolidatiedatum. Voor het personeel onderworpen aan de wetgeving inzake arbeidsongevallen dat het slachtoffer is van een arbeidsongeval of een ongeval naar en van het werk, of een ongeval, zoals beoogd in artikel 2, punten 2.3. tot 2.5. facultatieve uitbreidingen, zal de graad echter overeenstemmen met deze die zal worden weerhouden in het kader van de wettelijke vergoeding. Voor de hulp van een derde is geen vergoeding verschuldigd. 3. De blijvende invaliditeit wordt als volledig beschouwd zodra de invaliditeitsgraad 67 % bereikt. 4. Indien meerdere gedeeltelijke blijvende invaliditeiten voortvloeien uit eenzelfde ongeval, kan de door ons verschuldigde vergoeding nooit het in geval van volledige blijvende invaliditeit voorziene kapitaal overschrijden. 5. De graad van blijvende invaliditeit wordt vastgesteld op de consolidatiedatum. Indien de toestand van de getroffene één jaar na het ongeval geen consolidatie toelaat, betalen wij, op verzoek, een provisie die niet de helft overschrijdt van het bedrag dat overeenstemt met de vermoede invaliditeit. Deze provisie kan slechts aangevraagd worden wanneer de vermoede invaliditeitsgraad ten minste 20 % bereikt. Als het bedrag van de provisie op de consolidatiedatum groter blijkt te zijn dan de uiteindelijk verschuldigde vergoeding, blijft het overschot verworven, behalve in geval van bedrog. 6. Het kapitaal wordt uitgekeerd aan de getroffene. 7. Door het feit van de betaling van het kapitaal zien wij af van elke eis tot herziening in geval van een verbetering van de gezondheidstoestand van de getroffene en zien de begunstigden af van elke eis tot herziening in geval van overlijden of in geval van verslechtering van de gezondheidstoestand van de getroffene.

4185542 - 10.2010

8.


8. Als de gevolgen van het ongeval veroorzaakt of verergerd zijn door een voorafbestaande of intercurrente lichaamsgesteldheid, dan zal de vergoeding enkel overeenstemmen met de gevolgen die het ongeval zou hebben gehad op een gezond fysiologische en anatomisch normaal gestel. Als het ongeval zonder lichaamsgesteldheid, ziekte of gebrek, hetzij voorafbestaand of intercurrent, geen enkel gevolg gehad zou hebben bij een volledig gezonde persoon, is er geen tegemoetkoming van onzentwege. 9. Bij betwisting over de werkelijkheid of de graad van de blijvende invaliditeit, wordt het geschil op tegenspraak voorgelegd aan twee medische experts. Te dien einde wijst elke partij een medisch expert aan. Komen de twee artsen niet tot een akkoord, dan schakelen zij een derde arts in. Deze drie artsen spreken zich dan gezamenlijk uit, maar als er geen meerderheid is, zal het advies van de derde expert doorslaggevend zijn. De medische experts zijn vrijgesteld van alle formaliteiten. Als een van de partijen nalaat haar medisch expert te benoemen of als de beide medische experts het niet eens worden over de keuze van de derde, dan wordt de benoeming gedaan op verzoek van de meest gerede partij door de voorzitter van de rechtbank van eerste aanleg van de woonplaats in België van de getroffene of, bij ontstentenis, van de zetel in België van de onderneming. Elk van de partijen draagt de honoraria en kosten van haar medisch expert en draagt voor de helft bij in die van de derde arts. C.

Tijdelijke ongeschiktheid 1. In geval van tijdelijke ongeschiktheid ten gevolge van een gedekt ongeval, betalen wij de in de bijzondere voorwaarden voorziene dagelijkse vergoeding, vanaf de eerste dag die volgt op het verstrijken van de wachttijd en tot op de consolidatiedatum, maar ten laatste tot op de datum die overeenstemt met het verstrijken van de in de bijzondere voorwaarden voorziene vergoedingsperiode. Onder wachttijd wordt verstaan de periode die aanvangt op de dag van het ongeval en gedurende dewelke geen enkele dagelijkse vergoeding verschuldigd is. Deze wachttijd is voorzien in de bijzondere voorwaarden. 2. De dagelijkse vergoeding wordt volledig betaald zolang de getroffene volledig ongeschikt is om zijn activiteiten in uw dienst uit te oefenen. Als de getroffene een deel van zijn activiteiten in uw dienst kan uitoefenen, wordt de vergoeding proportioneel verminderd. 3. Als de getroffene voor het ongeval dagelijkse vergoedingen kan ontvangen krachtens de Belgische wetgeving op de Ziekte- en Invaliditeitsverzekering, betalen wij de contractuele vergoeding onder aftrek van genoemde vergoedingen. 4. De dagelijkse vergoeding wordt uitgekeerd aan de getroffene of uzelf, indien u het loon voorgeschoten hebt.

4185542 - 10.2010

9.


D.

Behandelings- en ziekenhuiskosten 1. Deze kosten worden gewaarborgd vanaf de dag van het gedekte ongeval tot op de consolidatiedatum, tot beloop van het in de bijzondere voorwaarden voorziene bedrag. Onze tegemoetkoming in de vergoeding van de ziekenhuiskosten en de erelonen van specialisten is beperkt tot het bedrag dat in het kader van de wet op de arbeidsongevallen in aanmerking wordt genomen. 2. Worden met behandelingskosten gelijkgesteld : •

kosten voor prothesen, orthopedie en posttraumatische revalidatie,

•

kosten voor esthetische chirurgie die de gevolgen van een gewaarborgd ongeval moet verhelpen,

•

kosten voor het opsporen en redden van een verzekerde naar aanleiding van een gedekt ongeval,

•

op de dag van het ongeval gemaakte vervoerkosten alsook de kosten die de behandeling meebrengt,

•

bij een ongeval in het buitenland, de bijkomende hotel- en repatriëringskosten van de getroffene, die om medische redenen gerechtvaardigd zijn, alsmede de kosten voor het repatriëren van het stoffelijk overschot.

3. Onze tussenkomst gebeurt nadat de instellingen van sociale zekerheid, de instellingen die de gevolgen van arbeidsongevallen of ongevallen naar en van het werk dekken of die de behandelings- en ziekenhuiskosten terugbetalen, hun tegemoetkoming hebben verleend. 4. Het verzekerd bedrag wordt verdubbeld voor de ongevallen die zich buiten Europa voordoen. 5. De kosten worden terugbetaald aan de persoon die ze gemaakt heeft. Voor de vergoedingen waarvan sprake onder de rubriek “Behandelings- en ziekenhuiskosten” zijn wij gesubrogeerd in uw rechten en mogelijkheden, die u tegen de aansprakelijke derde voor de schade bezit, met inbegrip van de rechten en mogelijkheden voortvloeiend uit de objectieve aansprakelijkheid bepaald door artikel 29bis van de wet met betrekking tot de verplichte verzekering inzake motorrijtuigen en dit binnen de grenzen van de wet. De waarborgen beogen de uitkering van een vast bedrag, behalve de waarborgen "Behandelings-en ziekenhuiskosten" die van vergoedende aard zijn.

4185542 - 10.2010

10.


Artikel 5 5.1.

- BEREKENING VAN DE VERGOEDING

Formule A – Verzekering op basis van multiplicatoren Wij betalen : 1. bij OVERLIJDEN, onmiddellijk of binnen 3 jaar na het ongeval dat er de oorzaak van is : een kapitaal gelijk aan 5 MAAL het verzekerde overeengekomen loon; dit kapitaal wordt verdeeld onder de begunstigden naar verhouding van hun respectieve aandeel in de wettelijke vergoeding die zij zouden ontvangen indien de wet op de arbeidsongevallen van toepassing zou zijn; 2. bij BLIJVENDE INVALIDITEIT, vanaf de consolidatie en uiterlijk 3 jaar na de datum van het ongeval : een kapitaal gelijk aan 8 MAAL het verzekerde overeengekomen loon vermenigvuldigd met de ongeschiktheidsgraad. 3. bij TIJDELIJKE ONGESCHIKTHEID, vanaf de eerste dag van de ongeschiktheid voorzover de duur van de ongeschiktheid 7 dagen overschrijdt vanaf de dag van het ongeval: de in de bijzondere voorwaarden vastgestelde dagvergoeding. Deze stemt overeen met 90 % van de overeengekomen bezoldiging gedeeld door 365 dagen naar verhouding van de graad van tijdelijke ongeschiktheid. Wij komen tegemoet gedurende ten hoogste 2 jaar vanaf de dag van het ongeval;

5.2.

Formule B - Vergoedingen op basis van de wet De vergoedingen betaald bij ongeval zullen gelijk zijn aan deze die verschuldigd zouden zijn in toepassing van de wettelijke bepalingen op de arbeidsongevallen, daaronder verstaan dat : •

de bepalingen voorzien door het K.B. 530 van 31.03.1987 niet van toepassing zijn;

•

de vergoedingen verschuldigd bij overlijden of blijvende ongeschiktheid zullen vereffend worden onder de vorm van een niet geïndexeerd kapitaal.

Wij betalen : a) bij OVERLIJDEN, onmiddellijk of binnen 3 jaar na het ongeval dat er de oorzaak van is : een kapitaal gelijk aan het conventioneel loon dat verzekerd werd; dat kapitaal wordt verdeeld onder de rechtverkrijgenden van de wettelijke vergoeding naar verhouding van hun respectieve aandelen in die wettelijke vergoeding, b) bij BLIJVENDE INVALIDITEIT , vanaf de consolidatie en uiterlijk 3 jaar na de datum van het ongeval : een kapitaal overeenstemmend met het conventioneel loon dat verzekerd werd vermenigvuldigd met de ongeschiktheidsgraad volgens toepassing van de “Europese schaal voor de beoordeling van aantastingen van de fysieke en psychische integriteit” die van kracht is op de consolidatiedatum. De vergoeding wordt met de helft verminderd indien de ongeschiktheidsgraad minder dan 5 % bedraagt en met een vierde indien de ongeschiktheidsgraad 5% of méér bedraagt, maar minder dan 10 %. c) bij TIJDELIJKE ONGESCHIKTHEID : vanaf de eerste dag van ongeschiktheid, voor zover de duur van de ongeschiktheid méér dan 7 dagen bedraagt vanaf de dag van het ongeval: de in de bijzondere voorwaarden voorziene dagvergoeding. Deze komt overeen met 90 % van het conventioneel loon gedeeld door 365 dagen in verhouding tot de ongeschiktheidsgraad. Wij komen tegemoet gedurende maximum 2 jaar vanaf de dag van het ongeval; Onze tussenkomst is per tussenkomst beperkt tot het bedrag in aanmerking genomen krachtens de wet op de arbeidsongevallen, na aftrek van de tussenkomst van de mutualiteit.

4185542 - 10.2010

11.


5.3.

Verzekering van de Begrafenis-, behandelings- en repatriëringskosten ( Formules A en B) Wij vergoeden, in aanvulling en na uitputting van de tussenkomst van de Ziekte- en invaliditeitsverzekering, de verzekering Arbeidsongevallen of van eender welk ander organisme, tot de consolidatiedatum van de letsels maar maximum gedurende 3 jaar na het ongeval : a) tot 30 % van het Wettelijk maximum loon : 1. de voor de genezing noodzakelijke medische behandelingskosten, verstrekt of voorgeschreven door een geneesheer die wettelijk gemachtigd is om de geneeskunde uit te oefenen; 2. de farmaceutische en kliniekkosten; 3. de kosten van voorlopige prothese of van voorlopig orthopedisch apparaat, de kosten van de eerste prothese of van het eerste orthopedisch apparaat; 4. de kosten van het medisch noodzakelijk en verantwoord vervoer. b) tot 20 % van het wettelijk maximum loon de begrafeniskosten, alsook de repatriëringskosten van het stoffelijk overschot wanneer de verzekerde in het buitenland is overleden.

Artikel 6

- TERRITORIALE UITGESTREKTHEID

De verzekering geldt over de gehele wereld.

Artikel 7

- VERLIES VAN DE HOEDANIGHEID VAN VERZEKERDE

Wanneer de persoon geen beroepsactiviteit voor uw rekening meer uitoefent.

Artikel 8

- UITSLUITINGEN

Zijn uitgesloten de ongevallen die voortvloeien uit : •

alcoholintoxicatie van meer dan 0.8 gr/l bloed;

•

het gebruik van drugs of andere verdovende middelen;

•

de deelname aan weddenschappen, uitdagingen of roekeloze handelingen;

•

opzet van u, van de getroffene of van de rechtverkrijgenden;

•

een aardbeving of een andere natuurramp overkomen in België;

•

daden van sabotage, aanslagen (onverminderd artikel 3) of aanrandingen, tenzij bewezen is dat de getroffene er niet actief aan heeft deelgenomen, wettelijke zelfverdediging uitgezonderd;

4185542 - 10.2010

12.


•

oorlog of gelijkaardige feiten en burgeroorlog. Ongevallen die voortvloeien uit oorlog of gelijkaardige feiten en burgeroorlog, zijn evenwel gedekt wanneer de getroffene in het buitenland verrast wordt door het begin van de vijandelijkheden en er een ongeval heeft binnen een termijn van 14 dagen vanaf het begin van de vijandelijkheden. Deze termijn kan worden verlengd tot op het ogenblik dat de getroffene over de nodige middelen beschikt om het grondgebied te verlaten. De waarborg wordt in geen geval verleend, wanneer de getroffene actief aan deze vijandelijkheden heeft deelgenomen;

•

in een wijziging van de atoomkern, zelfs gedeeltelijk, radioactiviteit of ioniserende stralingen, andere dan de medische bestralingen genoodzaakt door een gewaarborgd ongeval. Deze uitsluiting is niet van toepassing in geval van een ongeval dat zich voordoet tijdens occasionele bezoeken, ten behoeve van de beroepsuitoefening, aan instellingen voor kernonderzoek en -toepassingen, aan kerncentrales of ondernemingen die radio-isotopen gebruiken, mits de verzekerde niet deelneemt aan de opzoekingen, noch radioactieve producten manipuleert;

•

de volgende activiteiten : -

gemotoriseerde sporten in wedstrijdverband of tijdens de voorbereiding daarop;

-

canyoning, lucht- of luchtvaartsporten, valschermspringen, zweefvliegen, ULM, ballonvaren, deltaplanning, parapente en benji;

-

vecht- en verdedigingssporten

-

de sporten, welke ook, die beroepshalve worden beoefend.

Zijn eveneens uitgesloten : •

letsels en de gevolgen ervan die voortkomen uit ingrepen of behandelingen die de verzekerde op zichzelf heeft uitgevoerd, behalve indien de verzekerde of zijn rechtverkrijgenden aantonen dat het was om de gevolgen van een gedekt ongeval te verminderen omdat de verzekerde zich in de onmogelijkheid bevond om de nodige zorgen tijdig toegediend te krijgen;

•

zelfmoord of zelfmoordpoging en de gevolgen ervan.

4185542 - 10.2010

Ziekten, beroepsziekten inbegrepen, kunnen niet als ongevallen worden beschouwd, niet op zich en niet voor de gevolgen ervan.

44185542 - 10.2010

13.

Package AON Woordenlijst

Woordenlijst

WOORDENLIJST Teneinde de tekst van uw verzekeringen te verlichten, hebben wij in deze woordenlijst de uitleg van bepaalde woorden of uitdrukkingen opgenomen, die vetgedrukt staan in de Algemene voorwaarden. Deze definities bakenen onze dekking af. Zij zijn alfabetisch geklasseerd.

AANGEWEZEN GOEDEREN Het geheel van de rubrieken : •

gebouw

•

inhoud

AANSLAG Elke vorm van oproer, volksbeweging, terrorisme of sabotage.

AARDBEVING Elke aardbeving van natuurlijke oorsprong •

geregistreerd met een magnitude van minstens 4 op de schaal van Richter of

•

die goederen die verzekerbaar zijn tegen dit gevaar binnen een straal van 10 km van het aangewezen gebouw vernietigt, breekt of beschadigt

evenals de overstroming, het overlopen of opstuwen van openbare riolen, de aardverschuiving of grondverzakking die eruit voortvloeit. Worden beschouwd als één enkele aardbeving, de initiële aardbeving en haar naschokken die optreden binnen 72 uur, alsook de verzekerde gevaren die er rechtstreeks uit voortvloeien.

AARDVERSCHUIVING OF GRONDVERZAKKING Beweging van een belangrijke massa van de bodemlaag die goederen vernietigt of beschadigt en die geheel of gedeeltelijk te wijten is aan een natuurfenomeen, met uitzondering van aardbevingen en overstromingen.

ACTIVITEITEN (BEDRJFSCHADE) De activiteiten die bijdragen tot het behalen van het omzetcijfer van de verzekerde en die in de Bijzondere Voorwaarden beschreven zijn.

4185534 - 10.2010

2.

Woordenlijst

ARBEIDSCONFLICT Elke collectieve betwisting, in welke vorm die zich ook voordoet in het kader van arbeidsverhoudingen, met inbegrip van : a.

staking : door een groep werknemers, bedienden, ambtenaren of zelfstandigen beraamde stillegging van het werk;

b.

lockout : voorlopige sluiting besloten door een onderneming teneinde het personeel tot een vergelijk te dwingen in een arbeidsconflict.

BEDRIJFSKOSTEN Zij omvatten : a.

de voorraden en koopwaar (60);

b.

de diverse diensten en goederen (61);

c.

de bezoldigingen, sociale lasten en pensioenen (62);

d.

de afschrijvingen, waardeverminderingen en voorzieningen voor risico's en kosten (63);

e.

de andere bedrijfskosten (64).

De cijfers verwijzen naar het Genormaliseerde Minimum Rekeningsstelsel.

BEDRIJFSLEIDER De fysieke persoon die het dagelijks bestuur van de onderneming in haar geheel, van een vestiging of filiaal van de onderneming op zich neemt.

BEDRIJFSOPBRENGSTEN Zij omvatten : a.

de omzet (70);

b.

de variatie van de voorraden en van de bestellingen in uitvoering (71);

c.

de stilgevallen productie (72);

d.

de andere bedrijfsopbrengsten (74).

De cijfers verwijzen naar het Genormaliseerde Minimum Rekeningsstelsel.

BEDRIJFSRESULTAAT (BEDRIJFSSCHADE) Verschil tussen de bedrijfsopbrengsten en de bedrijfskosten.

4185534 - 10.2010

3.

Woordenlijst

BEGUNSTIGDE Degene in wiens voordeel verzekeringsprestaties bedongen zijn.

BEWARINGSKOSTEN Kosten die worden gemaakt, tijdens de normale duur van wederopbouw of wedersamenstelling van de beschadigde goederen, om verergering van de stoffelijke schade aan de verzekerde en geredde goederen te voorkomen, alsook de kosten voor verplaatsing en herplaatsing van vermelde goederen teneinde de beschadigde goederen te herstellen.

BEWONING 1.

Regelmatig : geldt voor de lokalen die de inhoud bevatten of voor een deel van deze lokalen die alle nachten bewoond zijn. In de laatste twaalf maanden vóór het schadegeval, aanvaarden wij evenwel dat ze negentig nachten onbewoond zijn geweest, waarvan ten hoogste zestig opeenvolgend.

2.

Onregelmatig : geldt voor een bewoning die niet aan de in 1. vermelde omschrijving beantwoordt.

BEZOLDIGING Som van de voordelen in specie en in natura, die de in uw onderneming tewerkgestelde personen ontvangen krachtens de contracten die ze binden met uzelf of, eventueel, met derden.

BLUSSINGS-, BEHOUDS- EN OPRUIMINGSKOSTEN De door de verzekerde op bedachtzame wijze gemaakte : a.

blussingskosten om het schadegeval te stoppen of te beperken;

b.

behoudskosten, gedurende de normale periode van wederopbouw of wedersamenstelling van de getroffen goederen, om : 1. de geredde verzekerde goederen te beschermen en te bewaren teneinde een verergering van de schade te vermijden; 2. de getroffen verzekerde goederen te verplaatsen en terug te plaatsen teneinde de herstelling ervan mogelijk te maken;

c.

afbraak- en opruimingskosten van de getroffen verzekerde goederen noodzakelijk voor de wederopbouw of wedersamenstelling ervan, alsook de kosten voor het vervoer, het storten, het ontsmetten en het behandelen van deze afval.

4185534 - 10.2010

4.

Woordenlijst

BIJKOMENDE WAARBORGEN De waarborgen : a.

Verhaal van huurders of gebruikers;

b.

Onbruikbaarheid van onroerende goederen;

c.

Blussings-, behouds- en opruimingskosten;

d.

Herstellen van de tuin;

e.

Voorlopige huisvesting;

f.

Expertisekosten

Zijn alleen verzekerd, de bijkomende waarborgen die in de respectieve waarborgafdelingen zijn vermeld en op voorwaarde dat de kosten ervan effectief ten laste zijn van, en gedragen worden door de Verzekerde.

BUREAUTICAMATERIEEL Alle elektronische kantoormaterieel zoals fax, fotokopieermachine, telefoon, antwoordapparaat.

COLLECTIEVE GEWELDDADEN Oorlog, burgeroorlog, gewelddaden met collectieve drijfveer (onverminderd de dekking aanslag en arbeidsconflict), opeising, gedwongen bezetting (zoals bezetting door een krijgsmacht of door andere strijders).

COMPUTERVIRUS Computerprogramma of geheel van computerprogramma's die ontworpen zijn om schade te berokkenen aan de integriteit, de beschikbaarheid of de vertrouwelijkheid van de informaticasystemen.

CONSOLIDATIEDATUM Datum waarop de toestand van de verzekerde als definitief wordt beschouwd. Deze datum mag in geen geval na het verstrijken van een termijn van 3 jaar, te rekenen vanaf de dag van het ongeval, gelegen zijn.

DAAD VAN KWAADWILLIGHEID Opzettelijke daad met de bedoeling schade te berokkenen.

DAAD VAN VANDALISME Irrationele daad waardoor iemand een goed beschadigt of vernielt.

4185534 - 10.2010

5.

Woordenlijst

DAGVERGOEDING (BEDRIJFSSCHADE) Het in de Bijzondere Voorwaarden vermelde forfaitaire bedrag. Deze vergoeding wordt toegestaan per effectieve openingsdag van de onderneming maar maximum tot het einde van de in de Bijzondere Voorwaarden overeengekomen vergoedingsperiode

DAGWAARDE De beurs- of marktwaarde van een goed.

DERDEN Iedere andere persoon dan de verzekerde of dan de in de verzekering vermelde verzekerden. a.

Voor de verzekeringen Burgerrechtelijke Aansprakelijkheid hebben de aangestelden, vennoten, zaakvoerders en bestuurders de hoedanigheid van derden voor andere zaakschade dan de schade aan kleding, werktuigen en persoonlijke voorwerpen.

b.

Voor de verzekering Objectieve Aansprakelijkheid heeft de hoedanigheid van derde, iedereen behalve uzelf als verzekeringnemer. Van het recht op schadeloosstelling zijn evenwel uitgesloten : 1. in de mate van zijn fout, de brandstichter of de dader van de ontploffing; 2. de verzekeraar die de benadeelde persoon vergoed heeft in het kader van een verzekering met vergoedend karakter en die zijn subrogatierecht uitoefent bedoeld in artikel 41 van de wet van 25 juni 1992 op de landsverzekeringsovereenkomst; 3. iedere andere natuurlijke persoon of rechtspersoon dan de benadeelde persoon of zijn rechthebbenden, evenals iedere instelling die of ieder organisme dat beschikt over een wettelijk of conventioneel subrogatierecht of over een eigen recht tegen de persoon die aansprakelijk is voor het ongeval. Het subrogatierecht toegekend aan de verzekeringsinstelling krachtens artikel 136, §2 van de gecoördineerde wet van 14 juli 1994 betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen en het eigen recht van de verzekeraar van arbeidsongevallen krachtens artikel 47 van de wet van 10 april 1971 op arbeidsongevallen kunnen echter uitgeoefend worden na volledige vergoeding van de benadeelde persoon of zijn rechthebbenden door de verzekeraar van de Objectieve Aansprakelijkheid.

c.

Voor de verzekering Burgerrechtelijke Aansprakelijkheid buiten overeenkomst van de organisatie uit hoofde van haar vrijwilligers : iedere andere persoon dan de verzekerde. Overeenkomstig artikel 5 van de wet van 3 juli 2005, zal de vrijwilliger die schade berokkent aan zichzelf, nooit beschouwd worden als derde.

Voor de verzekering Rechtsbijstand : dezelfde definitie is van toepassing.

4185534 - 10.2010

6.

Woordenlijst

DOMOTICA-INSTALLATIE Geheel van informatica-, elektronische, elektrische en telecommunicatietechnologieën dat toegepast wordt voor het beheer van een gebouw door middel van een centrale eenheid door gebruik te maken van een lage spanningselektriciteitsnetwerk om comfort-, veiligheids-, bewakings-, energiebeheersfuncties en communicatiefuncties tussen huishoudtoestellen die geïntegreerd zijn in het systeem of om gestuurde processen te beheren, met inbegrip van de toestellen die erop aangesloten zijn.

DRAAGBAAR MATERIEEL Materieel dat technisch ontworpen is om geregeld vervoerd te worden of bestemd is om vervoerd te worden.

EENVOUDIG RISICO De risico’s aldus gedefinieerd door de Koning in het KB van 24 december 1992 ter uitvoering van de wet van 25 juni 1992 op de landsverzekeringscontracten.

EIGEN RISICO Aandeel dat bepaald is in de bijzondere voorwaarden en/of in de specifieke bepalingen van de verzekeringen, dat te uwen laste blijft bij een schadegeval.

ELEKTRISCH MATERIEEL Elk toestel dat op elektriciteit werkt en dat geen informaticamaterieel of elektronisch materieel is.

ELEKTRONISCH MATERIEEL Elektronische uitrusting.

EVENREDIGHEIDSREGEL De evenredigheidsregel vermindert de schadevergoeding die wij u verschuldigd zijn bij een schadegeval wanneer de inlichtingen, die u ons hebt meegedeeld en die hebben gediend tot het opstellen van het contract, onjuist zijn. Er bestaan twee soorten evenredigheidsregels : die van de bedragen en die van de premies. A.

de evenredigheidsregel van de bedragen is van toepassing, binnen de wettelijke perken, wanneer de bedragen die u hebt beslist te verzekeren ontoereikend zijn. Ze werkt als volgt : schadevergoeding X (verzekerd bedrag / bedrag dat verzekerd had moeten worden)

B.

de evenredigheidsregel van de premies is van toepassing, binnen de wettelijke perken, wanneer het evaluatierooster of een element dat een invloed kan hebben op de premie niet of niet meer overeenstemt met de werkelijkheid. Ze werkt als volgt : schadevergoeding X (betaalde premie / premie die betaald had moeten worden)

4185534 - 10.2010

7.

Woordenlijst

EXPERTISEKOSTEN De expertisekosten die ten laste zijn van de Verzekerde, met uitzondering van deze betreffende de verzekering van de aansprakelijkheid en van de onrechtstreekse verliezen. De expertisekosten met betrekking tot schade veroorzaakt wanneer het gebouw nog in opbouw, herbouw of verbouwing is, zijn uitgesloten voorzover deze omstandigheid op een zodanige manier bijgedragen heeft tot het voorval van de schade of de omstandigheden ervan heeft verzwaard. Deze kosten worden op de volgende manier berekend : tot beloop van 5% van de schadevergoeding tot 54.949,73 EUR, 2 % van het deel van de schadevergoeding tussen 54.949,73 EUR et 274.748,65 EUR en 1 % van het deel van de schadevergoeding boven 274.748,65 EUR. De tussenkomst voor de expertisekosten kan van minimum 330 EUR tot maximum 22.000 EUR bedragen. Voor wat betreft de eenvoudige risico’s bepaald door de Koning en enkel voor de bedragen die de barema’s hiervoor voorzien overschrijden in geval van betwisting van het bedrag van de schadevergoeding, stelt de verzekerde een expert aan die in samenspraak met ons het bedrag van de schadevergoeding zal vaststellen. Indien er geen akkoord bereikt wordt, stellen beide experts een derde expert aan. De definitieve beslissing over het bedrag van de schadevergoeding wordt dan door de experts genomen met meerderheid van de stemmen. De kosten van de expert aangesteld door de verzekerde en desgevallend de derde expert worden voorgeschoten door ons en zijn ten laste van de in het ongelijk gestelde partij.

FLEXA (VERZEKERING BEDRIJFSMATERIEEL EN ELEKTRONISCHE APPARATUUR) De gebruikte afkorting in de algemene voorwaarden voor de gevaren : a.

brand, ontploffing, implosie

b.

bliksem

c.

aanraking met lucht- of ruimtevaartuigen of meteorieten, of met delen ervan, of met voorwerpen die eraf of eruit vallen of die naar aanleiding van deze voorvallen worden weggeslingerd of omvergeworpen.

GEBOUW a.

Begripsomschrijving Het geheel van al dan niet gescheiden constructies op de in de bijzondere voorwaarden aangegeven ligging, die aan de navolgende criteria beantwoorden : •

het geheel van de buitenmuren, die van de communicerende bijgebouwen inbegrepen, moet ten minste voor 75 % van zijn oppervlakte uit onbrandbare materialen bestaan zoals steen, baksteen, breuksteen, beton, glas, metaal of een samenstelling daarvan;

•

het geraamte d.w.z. het geheel van de delen die een gebouw schragen, met uitsluiting van de dakgebinten en de vloeren, moet volledig onbrandbaar zijn;

•

de dakbedekking mag uit om het even welk materiaal bestaan, met uitzondering van stro en riet;

4185534 - 10.2010

8.

Woordenlijst

•

de verwarmingssystemen zijn niet verplaatsbaar of met open vlam;

•

de elektrische installaties stemmen overeen met de reglementeringen die van toepassing zijn op de activiteiten van de onderneming (A.R.A.B. en A.R.E.I.);

•

de liften en goederenliften stemmen overeen met de geldende wettelijke voorschriften (onder meer die van het A.R.A.B.) en worden regelmatig onderhouden door een erkende onderneming.

Maken eveneens deel uit van het gebouw als zij op hetzelfde adres gelegen zijn :

b.

•

de niet communicerende bijgebouwen en de aanhorigheden die uit om het even welk materiaal bestaan, voorzover de totale grondoppervlakte ervan niet meer dan 30 % van die van het hoofdgebouw bedraagt;

•

de funderingen, de binnenplaatsen, de omheiningen, de hagen;

•

de materialen op de bouwplaats bestemd om in het gebouw te worden verwerkt;

•

de door de eigenaar van het gebouw blijvend aan zijn erf verbonden goederen overeenkomstig artikel 525 van het Burgerlijk Wetboek, de goederen die door incorporatie als onroerend worden beschouwd zoals ingerichte keuken, geïnstalleerde badkamer, meters, kabels, met uitsluiting van de goederen voor beroepsgebruik die als materieel worden beschouwd.

Gebruik Het gebouw mag slechts bestemd zijn voor het volgende gebruik : •

beroep of activiteiten omschreven in de bijzondere voorwaarden;

•

de woning, privé-garage.

Het gebouw mag met een ander gebouw communiceren, voorzover dit laatste beantwoordt aan de hiervoor vermelde bouwcriteria en bestemd is voor hetzelfde gebruik of voor woongebruik.

GEBRUIKSDERVING VAN ONROEREND GOED Zij omvat, met uitsluiting van bedrijfsschade : 1.

in de verzekering Eenvoudige Risico's : •

genotsderving van het gebouw door de eigenaar of de kosteloze gebruiker, geraamd op de huurwaarde of

•

verlies van huur vermeerderd met de huurlasten indien het gebouw was verhuurd ten tijde van het schadegeval;

•

de contractuele aansprakelijkheid van de verzekerde huurder voor de voornoemde schade.

De gebruiksderving is beperkt tot de normale herstellingsduur van de constructies of delen van constructies die werkelijk beschadigd of onbruikbaar geworden zijn door het schadegeval. Deze vergoeding mag niet gecumuleerd worden voor eenzelfde periode en eenzelfde getroffen woning met de dekking van de voorlopige woningkosten.

4185534 - 10.2010

9.

Woordenlijst

2.

in de verzekering Speciale Risico's : a. •

genotsderving van de onroerende goederen door de eigenaar of de kosteloze gebruiker, geraamd op de huurwaarde van de in b genoemde constructies;

•

verlies van huur vermeerderd met de huurlasten opgelopen door de verhuurder indien de in b genoemde constructies werkelijk waren verhuurd ten tijde van het schadegeval;

•

de contractuele aansprakelijkheid van de verzekerde huurder voor de voornoemde schade.

b. De gebruiksderving is beperkt tot de constructies of delen van constructies die werkelijk beschadigd of onbruikbaar geworden zijn door het schadegeval. Zij is beperkt tot de normale herstellingsduur, zonder evenwel de duur van een jaar, te rekenen vanaf de datum van het schadegeval, te mogen overschrijden.

GENOEMDE GEVAREN (BRAND) Alle gevaren beschreven in Titel I van de algemene voorwaarden van de verzekering Brand, aanverwante gevaren, binnen de beperkingen van de voorziene waarborgen.

HANDELSWAARDE De prijs die de verzekerde normaal van een goed zou krijgen als hij het op de binnenlandse markt te koop stelde.

HERAANLEG VAN DE TUIN De door de verzekerde op bedachtzame wijze gemaakte kosten om de tuin (inclusief de beplanting), beschadigd ingevolge een verzekerd schadegeval aan het gebouw, in zijn oorspronkelijke staat te herstellen.

HUURDER De verzekerde die de verbintenissen van een huurcontract aangaat. De kosteloze gebruiker wordt gelijkgesteld met de huurder.

HUURDERS(- OF GEBRUIKERS)AANSPRAKELIJKHEID De aansprakelijkheid voor stoffelijke schade die de verzekerde huurder of gebruiker oploopt ten aanzien van de verhuurder of eigenaar van het gebouw krachtens de artikelen 1302, 1732, 1733 en 1735 van het Burgerlijk Wetboek.

IMPLOSIE Een plotselinge en hevige uiting van krachten te wijten aan het binnendringen van gassen, dampen of vloeistoffen in gelijk welke toestellen en recipiënten, met inbegrip van buizen of leidingen.

4185534 - 10.2010

10.

Woordenlijst

INFORMATICAMATERIEEL Het volgend materieel, voorzover het tot professioneel gebruik dient : a.

computer : rekenmachine die in staat is om logische en rekenkundige operaties uit te voeren en voorzien is van geregistreerde programma's. Ze omvat de input- en outputeenheden, het centrale geheugen, de verwerkings- en controle-eenheden;

b.

basissoftware of exploitatiesysteem: geregistreerde software die geïntegreerd is in de computer, waardoor op deze laatste elk IT-programma kan worden uitgevoerd.

c.

randapparatuur : input- en outputeenheden die verbonden zijn met de centrale eenheid, bijvoorbeeld schijf- en diskettelezers, printers, modems, schermen.

INHOUD Het geheel van de hierna genoemde goederen die zich in het gebouw, zijn binnenplaatsen en tuinen bevinden en die aan een verzekerde toebehoren of hem zijn toevertrouwd : a.

1. meubilair; 2. materieel; 3. koopwaar; 4. dieren (uitgezonderd dieren die normaal in het wild leven). Ze zijn op alle plaatsen gedekt; 5. landbouw-, tuinbouw-, wijnbouw- of fruitteeltproducten; 6. het deel van de elektrische en domotica-installatie dat niet in het gebouw is opgenomen.

b.

Uitgesloten blijven : 1. meubilair dat toebehoort aan de gasten van de verzekerde; 2. waarden, uitgezonderd wat geldt voor de verzekering Diefstal; 3. betaal- en creditkaarten; 4. voor zover zij geen koopwaar vormen, de motorrijtuigen (behalve tuintoestellen met eigen beweegkracht en de voertuigen beoogd in het materieel van landbouwbedrijven en bromfietsen van ten hoogste 50 cc); 5. niet-ingezette edelstenen en echte parels.

JUWELEN Als sieraad dienende voorwerpen : a.

van edelmetaal (goud, zilver, platina);

b.

met één of meer edelstenen of één of meer natuur-of kweekparels.

4185534 - 10.2010

11.

Woordenlijst

KANTOORMATERIEEL Elk elektronisch kantoormaterieel zoals fax, fotokopieerapparaat, telefoon, antwoordapparaat.

KELDER Elk vertrek waarvan de vloer of grondoppervlakte zich bevindt op meer dan 50 cm onder het niveau van de hoofdingang die leidt naar de woonvertrekken van het gebouw, met uitzondering van de kelderlokalen die blijvend zijn ingericht als woonvertrekken of voor de uitoefening van een beroep.

KERNRISICO Schade die rechtstreeks of onrechtstreeks voortvloeit uit de wijziging van de atoomkern, radioactiviteit, voortbrenging van ioniserende stralingen van alle aard, uiting van de schadelijke eigenschappen van kernbrandstoffen of nucleaire substanties of radioactieve producten of afvalstoffen.

KOOPWAAR Voorraden, grondstoffen, levensmiddelen, in bewerking zijnde producten, afgewerkte producten, verpakkingen, afvalstoffen met betrekking tot de uitoefening van uw beroep of tot onderhouds- en herstelwerkzaamheden, alsook aan uw cliënteel toebehorende goederen.

KOSTBARE VOORWERPEN (Brand) Juwelen, bont, schilderijen, voorwerpen van edelmetaal, zilverwerk, porselein, Oosterse tapijten, echte stijlmeubelen en elk voorwerp dat de waarde van 9.600 EUR overschrijdt.

L.A.R. L.A.R. Verzekering Rechtsbijstand N.V.; verzekeringsmaatschappij toegelaten onder het nr. 0356 voor het uitoefenen van de tak "Rechtsbijstand" -tak 17-K.B. van 4 en 13.07.1979 - B.S. van 14.07.1979nr. BCE : BTW BE 0403 250774 RPM Brussel- Maatschappelijke zetel 53 Belliardstraat 1040 Brussel.

LETSELSCHADE Elke aantasting van de fysieke integriteit en de geldelijke of morele gevolgen ervan.

LEVERING VAN PRODUCTEN De materiële bezitsoverdracht van de producten of het in omloop brengen ervan.

LONEN Alle bezoldigingen van de aangestelden, inbegrepen de wettelijke en sociale bijdragen, die in de boekhouding van de verzekerde niet als wedden worden aanzien.

4185534 - 10.2010

12.

Woordenlijst

MACHINE Deel van het materieel dat energie voortbrengt of een werk verricht, ongeacht of dat materieel elektrisch, elektronisch, mechanisch of anders werkt.

MATERIEEL De voor beroepsdoeleinden gebruikte roerende goederen die uw eigendom zijn of aan u zijn toevertrouwd en die geen koopwaar vormen, inzonderheid de uitrusting, de vaste of mobiele industriële of commerciële inrichtingen, de archieven, documenten, handelsboeken, kopieën van plannen, modellen en informatiedragers, met uitsluiting van de originelen. In het trefwoord materieel zijn ook begrepen : a.

ieder goed dat eigendom is van uw personeel en waarvoor u de verantwoordelijkheid opneemt;

b.

elke vaste inrichting of elke inrichting aangebracht door de huurders of de gebruikers, die geen koopwaar vormt.

De motortoestellen die worden gebruikt in de landbouw, tuinbouw, wijnbouw, fruitteelt of veeteelt, voorzover zij eigendom zijn van uzelf of van personen die gewoonlijk bij u inwonen. Bij uitbreiding zijn deze toestellen overal gedekt.

MATERIELE WEDERSAMENSTELLINGSWAARDE De kosten voor het dupliceren, daarin begrepen de kosten voor het heropnemen van gegevens, maar met uitsluiting van de onderzoeks- en studiekosten die specifiek voor u zijn.

MEUBILAIR Gedeelte van de inhoud dat gevormd wordt door de roerende goederen bestemd voor privégebruik en elke inrichting of elke voorziening aangebracht door de huurders of de bewoners, die geen koopwaar vormt.

MILIEUHINDER •

De aantasting van de bodem, van het water of van de atmosfeer als gevolg van storten, verspreiden, voortbrengen, vrijkomen of wegvloeien van vaste, vloeibare of gasvormige stoffen;

•

Lawaai, stank, temperatuur, vocht, trillingen, golven of stralingen.

MOBIEL MATERIEEL Materieel dat technisch ontworpen is om geregeld verplaatst te worden of bestemd om verplaatst te worden.

4185534 - 10.2010

13.

Woordenlijst

NATUURRAMP Hoogwater, overstromingen, aardbevingen.

vloedgolven,

aardverschuivingen

en,

zonder

tegenaanwijzing,

NIET GENOEMD GEVAAR (BRAND) Elke andere accidentele gebeurtenis dan een genoemd gevaar. Wordt gelijkgesteld met een niet genoemd gevaar, het gevaar of de gebeurtenis vermeld in de uitsluitingen van de algemene voorwaarden betreffende de waarborgen Brand en aanverwante gevaren, storm, hagel, sneeuw- of ijsdruk, waterschade en glasbreuk, voor zover deze van accidentele oorsprong is.

NIEUWWAARDE a.

voor het gebouw, de kostprijs van de wederopbouw met inbegrip van het honorarium van architecten, veiligheidscoördinatoren, studiebureaus en, als zij fiscaal niet verhaalbaar of aftrekbaar zijn, taksen en rechten allerhande;

b.

voor het meubilair, de kostprijs voor wedersamenstelling, daarin begrepen, als zij niet fiscaal verhaalbaar of aftrekbaar zijn, taksen en rechten allerhande.

OCCASIONEEL UITGESLOTEN GOEDEREN (Brand) De goederen (of delen van goederen) die beantwoorden aan de definitie in de woordenlijst van verzekerd gebouw en/of verzekerde inhoud, maar die door hun aard volledig of gedeeltelijk uitgesloten zijn van de waarborgen van de genoemde gevaren.

OMZET Voor de verzekering Bedrijfsschade, het totaal van de sommen, zonder BTW, betaald of verschuldigd aan de onderneming voor de verkoop van koopwaren en producten, de levering van werken of diensten, uit hoofde van de in de bijzondere voorwaarden aangewezen activiteiten. Voor de verzekering Burgerrechtelijke aansprakelijkheid, de som van de facturen, taksen niet inbegrepen, opgesteld door de verzekerde vennootschappen in de loop van de betreffende verzekeringsperiode.

ONDERHOUDSCONTRACT Elk contract dat bedoeld is om de nodige diensten te verlenen of vervangingsonderdelen te leveren die minstens verband houden met : •

veiligheidsoefeningen;

•

preventief onderhoud;

•

herstelling van pannes, mechanische of elektrische storingen;

•

slechte werking (inclusief de kosten voor opsporing en identificatie) veroorzaakt door slijtage of als gevolg van schade veroorzaakt door het normale gebruik van de installatie zonder externe oorzaak aan de installatie.

4185534 - 10.2010

14.

Woordenlijst

ONGEVAL a.

Aansprakelijkheidsverzekeringen Plotselinge gebeurtenis, die onopzettelijk en onvoorzienbaar is voor u, voor uw vennoten, zaakvoerders, bestuurders of aangestelde leidende personen. Voor de verzekering Rechtsbijstand : dezelfde definitie is van toepassing.

b.

Persoonsverzekeringen Plotselinge gebeurtenis die een lichamelijk letsel teweegbrengt en waarvan de oorzaak, of één van de oorzaken, buiten het gestel van de getroffene ligt. Het begrip ongeval wordt geïnterpreteerd overeenkomstig de rechtspraak met betrekking tot de arbeidsongevallenwet van 10 april 1971. 1. Ongeval van het privéleven : Ongeval dat zich niet voordoet tijdens en door het feit van de beroepsactiviteit die in uw belang uitgeoefend wordt. Gedekt zijn de beroepsactiviteiten die als werknemer of als zelfstandige uitgeoefend worden in het belang van andere personen dan u, behalve dakwerken en werken op een hoogte van meer dan 5 meter. Als voor deze activiteiten de arbeidsongevallenwet, privé-of overheidssector, van toepassing is, zullen de gewaarborgde vergoedingen slechts verschuldigd zijn op het gedeelte van het loon, vastgesteld voor de prestaties van het privéleven, boven het maximum dat in aanmerking wordt genomen voor de wettelijke vergoeding (in overeenstemming met de arbeidsongevallenwet, privé-of overheids-sector). 2. Ongeval van het beroepsleven : Ongeval dat de verzekerde overkomt tijdens en door het feit van de beroepsactiviteit die hij in het kader van de aangeduide onderneming uitoefent in uw belang. Het ongeval overkomen tijdens de uitoefening van de beroepsactiviteit wordt, behoudens tegenbewijs, geacht als overkomen door het feit van die activiteit. De weg van en naar het werk, in de zin van de arbeidsongevallenwet van 10 april 1971, die betrekking heeft op deze beroepsactiviteit, is gelijkgesteld met de beroepsactiviteit.

In de verzekering Arbeidsongevallen – Wettelijke dekking : een arbeidsongeval of een ongeval op de weg naar of van het werk.

ONREGELMATIG OF REGELMATIG BEWOOND GEBOUW a.

b.

Regelmatig bewoond gebouw : 1. Woning :

verzekerde gebouwen die elke nacht door een verzekerde bewoond zijn. Per verzekeringsjaar is echter een niet-bewoning toegestaan van 90 nachten, waarvan maximum 60 opeenvolgende.

2. Handel :


Onregelmatig bewoond gebouw : Verzekerde gebouwen die niet beantwoorden aan de begripsbepaling Regelmatig bewoond gebouw.

4185534 - 10.2010

15.

Woordenlijst

ONSTOFFELIJKE SCHADE Ieder geldelijk nadeel dat voortvloeit uit het verlies van voordelen verbonden met de uitoefening van een recht, het genot van een goed en inzonderheid : verlies van markten, cliënteel, handelsfaam, winst, prestatie, derving van roerende of onroerende goederen, productiestilstand en dergelijke schade meer.

ONSTOFFELIJKE GEVOLGSCHADE Elke onstoffelijke schade die het gevolg is van gedekte letsel- of stoffelijke schade.

ONSTOFFELIJKE NIET-GEVOLGSCHADE Schade "zuiver onstoffelijk" genoemd, die niet het gevolg is van een letsel- of stoffelijke schade.

OPROER Gewelddadige manifestatie, zelfs als zij niet beraamd is, van een groep personen, die met opgehitste gemoederen plaatsvindt en gekenmerkt wordt door ongeregeldheden of onwettige daden, alsook door verzet tegen de organen die met de handhaving van de openbare orde belast zijn, zonder dat een dergelijke beweging noodzakelijk tot doel heeft de gestelde openbare machten omver te werpen.

ORGANISATIE Voor de verzekering Burgerrechtelijke Aansprakelijkheid buiten overeenkomst van de organisatie uit hoofde van haar vrijwilligers : elke feitelijke vereniging of private of publieke rechtspersoon zonder winstoogmerk die werkt met vrijwilligers, waarbij onder feitelijke vereniging wordt verstaan elke vereniging zonder rechtspersoonlijkheid van twee of meer personen die in onderling overleg een activiteit organiseren met het oog op de verwezenlijking van een onbaatzuchtige doelstelling, met uitsluiting van enige winstverdeling onder haar leden en bestuurders, en die een rechtstreekse controle uitoefenen op de werking van de vereniging.

OVERLOPEN OF OPSTUWEN VAN OPENBARE RIOLEN Elk overlopen of opstuwen van de openbare riolen veroorzaakt door het wassen van het water of door atmosferische neerslag, storm, het smelten van sneeuw of ijs of een overstroming.

OVERSTROMING •

Buiten de oevers treden van waterlopen, kanalen, meren, vijvers of zeeën, als gevolg van atmosferische neerslag, smelten van sneeuw of ijs, een dijkbreuk of vloedgolf, evenals de overstroming, het overlopen of opstuwen van openbare riolen, de aardverschuiving of grondverzakking die eruit voortvloeit.

•

Overstromingen die het gevolg zijn van maatregelen genomen door een bij wet ingesteld gezag voor de beveiliging en de bescherming van goederen en personen, met name door het openen of vernietigen van sluizen, stuwdammen of dijken met de bedoeling een eventuele overstroming of uitbreiding ervan te voorkomen.

4185534 - 10.2010

16.

Woordenlijst

•

Afvloeien of ophopen van water veroorzaakt door hoogwater, atmosferische neerslag, een storm of smeltende sneeuw of ijs. Voor dit afvloeien of ophopen verzekeren wij u echter uitsluitend in het kader van onze dekking Natuurrampen. Voor de dekking Natuurrampen van het Tariferingsbureau betreft het enkel het afvloeien van water wegens onvoldoende absorptie door de grond ten gevolge van atmosferische neerslag.

Worden beschouwd als één enkele overstroming, de initiële overloop van een waterloop, kanaal, meer, vijver of zee en elke overloop die optreedt binnen 168 uur na het zakken van het waterpeil te weten de terugkeer binnen zijn gewone limieten van de waterloop, kanaal, meer, vijver of zee, alsook de verzekerde gevaren die er rechtstreeks uit voortvloeien.

PLANNEN, MODELLEN EN INFORMATIEDRAGERS De unieke en originele exemplaren, daarin begrepen gietvormen, vormen, tekeningen, Jacquardkartons, industriële of commerciële etsen.

PRODUCTEN Tastbare goederen geleverd door de verzekerden in het kader van de verzekerde activiteiten.

REDDINGSKOSTEN Kosten die voortvloeien uit : •

de door ons gevraagde maatregelen om de gevolgen van de schade te voorkomen of te beperken;

•

de maatregelen die redelijkerwijs door u worden genomen om de schade te voorkomen of om de gevolgen ervan te voorkomen of te beperken, op voorwaarde dat die maatregelen dringend waren, dat wil zeggen dat u ze onverwijld moet nemen en niet de mogelijkheid heeft ons eerst te verwittigen en ons akkoord te vragen, teneinde onze belangen niet te schaden.

Als het gaat om maatregelen om een schadegeval te voorkomen, moet er bovendien dreigend gevaar zijn, dat wil zeggen dat als de maatregelen niet worden genomen, er onmiddellijk en zeker een schadegeval zal gebeuren.

REGELMATIG OF ONREGELMATIG BEWOOND GEBOUW a.

b.

Regelmatig bewoond gebouw : 1. Woning :


2. Handel :


Onregelmatig bewoond gebouw : Verzekerde gebouwen die niet beantwoorden aan de begripsbepaling Regelmatig bewoond gebouw.

4185534 - 10.2010

17.

Woordenlijst

SABOTAGE Clandestien georganiseerde actie met economische of sociale bedoelingen, individueel of groepsgewijs uitgevoerd, waarbij geweld gepleegd wordt op personen of goederen vernield worden om het verkeer of de normale werking van een dienst of een onderneming te hinderen.

SCHADE - SCHADEGEVAL De schade voorgevallen tijdens de duur van de verzekering. Vormt één en hetzelfde schadegeval : ieder feit of iedere opeenvolging van feiten van dezelfde oorsprong waardoor schade is veroorzaakt die aanleiding geeft tot de toepassing van de dekking.

Onder schadegeval wordt verstaan, een stoffelijke schade veroorzaakt door de gevaren : •

brand,

•

ontploffing en implosie,

•

bliksem,

•

aanraking met luchtvaartuigen, ruimtevaartuigen en meteorieten of met delen ervan of met landrijtuigen of met dieren, met uitsluiting van elke andere aanraking,

•

gedekt door de algemene voorwaarden van de verzekering Brand en aanverwante gevaren.

SLIJTAGE De waardevermindering die verband houdt met de ouderdom van het goed en met de mate waarin het versleten is.

SPRINGSTOF Elke stof die vatbaar is voor een chemische of fysische transformatie gepaard gaande met het ogenblikkelijk vrijkomen van energie of gas met vernielende kracht, waarbij die stof in zichzelf de voor deze vervorming noodzakelijke elementen vindt, met of zonder ontsteking.

STOFFELIJKE SCHADE Elke beschadiging, vernieling of elk verlies van een goed, met uitsluiting van diefstal. Voor de verzekering burgerlijke aansprakelijkheid, elke vernieling, beschadiging, verdwijning , verlies van een zaak of van een materie, roerend of onroerend, elke wijziging of aantasting van materie of van een aspect, elke waardevermindering die schoonmaak of evacuatie vereist, elke fysische aantasting van een dier.

4185534 - 10.2010

18.

Woordenlijst

TERRORISME Clandestien georganiseerde actie of dreiging van actie met ideologische, politieke, etnische of religieuze bedoelingen, individueel of door een groep uitgevoerd, waarbij geweld wordt gepleegd op personen of de economische waarde van een materieel of immaterieel goed geheel of gedeeltelijk wordt vernield, ofwel om indruk te maken op het publiek, een klimaat van onveiligheid te scheppen of de overheid onder druk te zetten, ofwel om het verkeer of de normale werking van een dienst of een onderneming te belemmeren. Indien een gebeurtenis erkend wordt als terrorisme en voor zover terrorisme niet werd uitgesloten, dan worden onze contractuele verbintenissen gepreciseerd en beperkt conform de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme, waarvan de bepalingen onder meer de omvang en de uitvoeringstermijn van de verzekeringsprestaties betreffen. We zijn hiertoe lid van de vzw TRIP (Terrorism Reinsurance and Insurance Pool).

TIJDELIJK VERBLIJF Dit begrip veronderstelt dat de verzekerde minstens één nacht ter plaatse logeert.

TRIP Vzw TRIP : rechtspersoon overeenkomstig artikel 4 van de wet betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme van 1 april 2007 (B.S. 15.05.2007) opgericht.

U De verzekeringsnemer, zijnde de natuurlijke persoon of rechtspersoon die het contract onderschrijft.

UITKERINGSTERMIJN Periode die begint bij het verstrijken van de wachttijd en beperkt is tot de tijd waarin het bedrijfsresultaat van de onderneming aangetast wordt door de stoffelijke schade, zonder de in de algemene of bijzondere voorwaarden bepaalde termijn te overschrijden.

UITVOERING VAN WERKEN De eerste in datum van de volgende feiten : de voorlopige oplevering, de inbezitneming, het betrekken, de terbeschikkingstelling of de indienstneming van de werken, zodra u (of uw aangestelden) daadwerkelijk uw beschikkingsmacht of controlemacht over die werken hebt verloren.

VARIABELE BEDRIJFSKOSTEN Zij omvatten de voorraden en koopwaar (rekening 60 van het Genormaliseerde Minimum Rekeningsstelsel) en de andere eventuele variabele kosten bepaald in de Bijzondere Voorwaarden. De andere kosten worden geacht niet variabel te zijn.

VAST MATERIEEL Materieel dat technisch niet ontworpen is om geregeld vervoerd of verplaatst te worden en niet bestemd om vervoerd of verplaatst te worden.

4185534 - 10.2010

19.

Woordenlijst

VEILIGHEIDSSLOT 1.

2.

3.

voor kantelpoorten •

een systeem waarbij de wieltjes in hun rail worden geblokkeerd ofwel

•

een (horizontaal of vertikaal) slot met twee verankeringspunten of

•

twee veiligheidsgrendels of

•

elektrische bediening

voor schuifdeuren •

een veiligheidsgrendel ter aanvulling van het sluitingssysteem of

•

elektrische bediening

voor andere deuren •

een tweeslagslot met cilinder of pompmechanisme.

VERGOEDINGSPERIODE (BEDRIJFSSCHADE) De periode vermeld in de Bijzondere Voorwaarden, die begint op de dag en het uur van het gewaarborgd schadegeval of bij het verstrijken van de Wachttijd*, tijdens dewelke de Maatschappij* kan gehouden zijn tot het betalen van de verzekerde vergoedingen of kosten, maar beperkt : a.

als de verzekering is afgesloten in formule A - Forfaitaire vergoedingen of in formule D Bijkomende uitbatingskosten, tot de duur tijdens dewelke de Activiteiten van de Verzekerde beïnvloed worden door het schadegeval;

b.

als de verzekering is afgesloten in formule B of C - Behoud van het Bedrijfsresultaat (klassieke formule of formule op omzetcijfer), tot de duur tijdens dewelke het Bedrijfsresultaat beïnvloed wordt door het schadegeval.

VERHAAL VAN DERDEN De aansprakelijkheid die de Verzekerde kan ten laste gelegd worden ingevolge de artikels 1382 tot 1386 bis van het Burgerlijk Wetboek, voor de stoffelijke schade aan goederen, veroorzaakt door een verzekerd schadegeval, die zich voortzet op goederen die toebehoren aan derden, gasten inbegrepen. Voor zover ze het gevolg zijn van een gewaarborgde stoffelijke schade, omvat deze waarborg eveneens, de door deze derden : a.

de door derden gemaakte kosten om het schadegeval te doen ophouden of te beperken, alsook de blussings-, behouds- en opruimingskosten en herstellen van de tuin;

b.

de door derden geleden kosten voor onbruikbaarheid van onroerende goederen, voorlopige huisvesting en bedrijfsschade.

4185534 - 10.2010

20.

Woordenlijst

VERHAAL VAN HUURDERS OF GEBRUIKERS De aansprakelijkheid die de Verzekerde als verhuurder draagt t.o.v. de huurders, overeenkomstig artikel 1721 alinea 2 van het Burgerlijk Wetboek, of naar analogie, de aansprakelijkheid die de eigenaar draagt t.o.v. de gebruikers, voor stoffelijke schade veroorzaakt aan de goederen van deze huurders of gebruikers. Voor zover ze het gevolg zijn van een gewaarborgde stoffelijke schade, omvat deze waarborg eveneens, de door deze huurders of gebruikers : a.

gemaakte kosten om het schadegeval te doen ophouden of te beperken alsmede de Blussings-, behouds- en opruimingskosten en Herstellen van de tuin;

b.

kosten geleden door de hurders of gebruikers voor onbruikbaarheid van onroerende goederen, voorlopige huisvesting en bedrijfsschade.

VERVANGINGSWAARDE De aankoopprijs die normaal betaald moet worden op de nationale markt voor een identiek of gelijkaardig goed.

VERVUILING Men bedoelt met vervuiling de aantasting door wijziging van de kenmerken van de kwaliteit van de atmosfeer, het water, de bodem door inbreng of ontneming van materies of energie. Voor de verzekering Burgerlijke aansprakelijkheid, wordt verstaan onder vervuiling: 1.

het storten, verspreiden, voortbrengen, vrijkomen of wegvloeien van vaste, vloeibare of gasvormige stoffen die de bodem, het water of de atmosfeer aantasten;

2.

lawaai, trillingen, stank, temperatuur, golven of stralingen.

VERZEKERDE a.

Verzekeringen Brand, Diefstal, Bedrijfsmaterieel en Elektronische appartuur Bedrijfsschade en Machinebreuk •

uzelf, als verzekeringnemer;

•

de bij u inwonende personen;

•

hun personeel en het uwe tijdens de uitoefening van hun functies;

•

uw mandatarissen en vennoten in de uitoefening van hun functies;

•

enig ander persoon die door deze verzekeringen als verzekerde zou worden aangewezen.

4185534 - 10.2010

21.

Woordenlijst

b.

Verzekeringen Burgerrechtelijke Aansprakelijkheid •

uzelf, als verzekeringnemer;

•

uw familieleden en andere personen die gewoonlijk bij u inwonen voorzover ze deelnemen aan de bedrijfsactiviteit;

•

uw vennoten, zaakvoerders, bestuurders en aangestelden in de uitoefening van hun functies.

Voor de verzekering Rechtsbijstand : dezelfde definitie is van toepassing. c.

Verzekering Burgerrechtelijke Aansprakelijkheid buiten overeenkomst van de organisatie uit hoofde van haar vrijwilligers Uzelf, in uw hoedanigheid van verzekeringnemer, iedere persoon die als verzekerde is aangeduid in de bijzondere voorwaarden, als burgerrechtelijk aansprakelijke organisatie voor de schade veroorzaakt door de vrijwilligers op wie hij (of desgevallend de feitelijke verenigingen, afdelingen van de verzekeringnemer, aangeduid in de bijzondere voorwaarden van het contract) een beroep heeft gedaan bij toepassing van artikel 5 van de wet van 3 juli 2005 betreffende de rechten van vrijwilligers. Voor de verzekering Rechtsbijstand : dezelfde definitie is van toepassing.

d.

Verzekering Objectieve Aansprakelijkheid Uzelf, in uw hoedanigheid van verzekeringnemer : •

natuurlijke persoon of rechtspersoon, die de overeenkomst sluit als exploitant van de in de bijzondere voorwaarden omschreven inrichting;

of •

publiek- of privaatrechtelijke persoon, die de overeenkomst sluit als organisator van het onderwijs of de beroepsopleiding in de in de bijzondere voorwaarden omschreven inrichting;

of •

publiek- of privaatrechtelijke persoon, die de overeenkomst sluit als gebruiker van het in de bijzondere voorwaarden omschreven kantoorgebouw;

of •

e.

natuurlijke persoon of rechtspersoon, die de overeenkomst sluit als organisator van de eredienst in de in de bijzondere voorwaarden omschreven inrichting.

Persoonsverzekering Diegene(n) in wiens persoon het risico van het zich voordoen van het ongeval gelegen is. Deze personen zijn : •

met naam vermeld in de bijzondere voorwaarden,

en/of •

niet met naam vermeld in de bijzondere voorwaarden, maar vormen ofwel een bepaalde identificeerbare groep van personen, ofwel het geheel of een bepaald deel van uw bezoldigde personeel.

4185534 - 10.2010

22.

Woordenlijst

VERZEKERDE GOEDEREN Het geheel gebouw en inhoud.

VERZEKERDE LOKALEN Het verzekerde gebouw of een gedeelte hiervan waarin de verzekerde waarden zich bevinden.

VERZEKERDE VENNOOTSCHAPPEN De verzekeringsnemer alsook elke rechtspersoon persoon vermeld in de bijzondere voorwaarden.

VERZEKERDE WAARDEN De waarden, zoals muntstukken, bankbiljetten, postzegels, fiscale zegels, titels van alle aard, cheques of andere waardepapieren die betrekking hebben op de verzekerde activiteit.

VERZEKERINGSJAAR De periode tussen : •

ofwel twee jaarlijkse premievervaldagen;

•

ofwel de datum van inwerkingtreding van de verzekering en de eerste jaarlijkse premievervaldag;

•

ofwel de laatste jaarlijkse premievervaldatum en de datum van de inwerkingtreding van de opzegging van de verzekering.

VERZEKERINGSPERIODE De periode tussen : •

ofwel de datum van inwerkingtreding van de verzekering en de eerste jaarlijkse vervaldag;

•

ofwel twee jaarlijkse vervaldagen van het contract;

•

ofwel de laatste jaarlijkse vervaldatum en de datum van de inwerkingtreding van de opzegging van de verzekering.

VESTIGING Geheel van goederen die op dezelfde plaats gelegen zijn of binnen eenzelfde omheinde ruimte verzameld zijn en bijdragen tot dezelfde exploitatie.

VOLKSBEWEGING Gewelddadige beweging, zelfs als zij niet beraamd is, van een groep personen die, zonder dat er opstand is tegen de gevestigde orde, toch plaatsvindt met opgehitste gemoederen en gekenmerkt wordt door ongeregeldheden of onwettige daden.

4185534 - 10.2010

23.

Woordenlijst

VOORLOPIGE HUISVESTING De kosten van voorlopige huisvesting (voedsel uitgezonderd) wanneer het gedeelte van het gebouw dat tot woning dient onbewoonbaar is geworden. Deze kosten worden betaald gedurende een periode van maximum 2 maand en kunnen tijdens deze periode niet gecumuleerd worden met de vergoeding voor gebruiksderving van onroerende goederen. De accommodatie dient in verhouding te blijven met dit gedeelte dienstig tot woning.

VRIJWILLIGER Voor de verzekering Burgerrechtelijke Aansprakelijkheid buiten overeenkomst van de organisatie uit hoofde van haar vrijwilligers : natuurlijke persoon die als vrijwilliger wordt gekwalificeerd in de zin van de wet van 3 juli 2005 betreffende de rechten van de vrijwilligers.

VRIJWILLIGERSWERK Voor de verzekering Burgerrechtelijke Aansprakelijkheid buiten overeenkomst van de organisatie uit hoofde van haar vrijwilligers, elke activiteit : a.

die onbezoldigd en onverplicht wordt verricht;

b.

die verricht wordt ten behoeve van één of meer personen, andere dan degene die de activiteit verricht, van een groep of organisatie of van de samenleving als geheel;

c.

die ingericht wordt door een organisatie anders dan het familie- of privé-verband van degene die de activiteit verricht;

d.

en die niet door dezelfde persoon en voor dezelfde organisatie wordt verricht in het kader van een arbeidsovereenkomst, een dienstencontract of een statutaire aanstelling.

Het gedekte vrijwilligerswerk is datgene dat verricht wordt op het Belgisch grondgebied, alsook het vrijwilligerswerk dat daarbuiten wordt verricht, maar dat georganiseerd wordt vanuit België, op voorwaarde dat de vrijwilliger zijn hoofdverblijfplaats heeft in België.

WAARDEN Staven edelmetalen, munten, bankbiljetten, zegels, aandelen of obligaties, cheques (met uitsluiting van betaal- en creditkaarten) en andere waardepapieren.

WACHTTIJD In de bijzondere voorwaarden of in de algemene voorwaarden vermelde periode die begint op de dag en het uur van de stoffelijke schade of op de dag van het ongeval en gedurende dewelke geen vergoeding verschuldigd is.

WATERINSTALLATIE Elke leiding die water aanvoert, vervoert of afvoert, ongeacht de oorsprong ervan, met inbegrip van de aan deze leidingen verbonden toestellen.

4185534 - 10.2010

24.

Woordenlijst

WERKELIJKE WAARDE Nieuwwaarde onder aftrek van slijtage.

WET Verzekering Arbeidsongevallen – Wettelijke dekking : de wet van 10 april 1971 op de arbeidsongevallen, alsook alle uitbreidingen, wijzigingen en uitvoeringsbesluiten ervan. WIJ

AXA Belgium, N.V. van verzekeringen toegestaan onder het nr. 00 39 om de takken leven en nietleven te beoefenen (K.B. 04.07.1979, B.S. 14-07-1979) • Maatschappelijke zetel : Vorstlaan 25, 1170 Brussel (België); Internet : www.axa.be • Tel. : (02) 678 61 11 • Fax : (02) 678 93 40 • KBO nr. : 0404.483.367 RPR Brussel

ZAAKSCHADE

4185534 – 10.2010

Zie definitie van stoffelijke schade. Burgerrechtelijke Aansprakelijkheid.

4185534 - 10.2010

Deze terminologie wordt gebruikt in de verzekeringen

25.

Package AON Gemeenschappelijke bepalingen


HOOFDSTUK I - DUUR Artikel 1

-

Wat is de duur van elke verzekering ?

Artikel 2

-

Gedurende welke periode is onze dekking geldig ?

Artikel 3

-

Wat gebeurt er bij overlijden, overdracht, faillissement, stopzetting van de activiteiten ?

Artikel 4

-

Hoe en wanneer kunnen de partijen de verzekeringen beëindigen ?

HOOFDSTUK II - AANGIFTEN Artikel 5

-

Welke gegevens moet u ons ter kennis brengen ?

Artikel 6

-

Wat gebeurt er bij niet, onjuist of onvolledig mededelen van gegevens ?

HOOFDSTUK III - PREMIES Artikel 7

-

Wat zijn de modaliteiten van de premiebetaling ?

Artikel 8

-

Wat gebeurt er bij niet-betaling ?

HOOFDSTUK IV - SCHADEGEVALLEN Artikel 9

-

Wat te doen bij een schadegeval ?

Artikel 10 -

Hoe is het stelsel van de subrogatie en het verhaal georganiseerd ?

Artikel 11 -

Hoe wordt de schade geraamd ?

HOOFDSTUK V - ALGEMEEN Artikel 12 -

Woonplaats - Briefwisseling

Artikel 13 -

Varia

.4185536 - 10.2010

2.


HOOFDSTUK I - DUUR Artikel 1

- WAT IS DE DUUR VAN ELKE VERZEKERING ?

De duur van de overeenkomst en de aanvangsdatum van elke verzekering worden vermeld in de bijzondere voorwaarden. Op elke vervaldag wordt de verzekering stilzwijgend hernieuwd voor opeenvolgende periodes van een jaar, tenzij u of wij ten minste drie maanden vóór de jaarlijkse vervaldag opzeggen bij een ter post aangetekende brief, bij deurwaardersexploot of door afgifte van de opzeggingsbrief tegen ontvangstbewijs.

Artikel 2

- GEDURENDE WELKE PERIODE IS ONZE DEKKING GELDIG ?

A.

In het algemeen heeft de dekking van elke verzekering uitwerking wanneer het schadegeval gebeurt tijdens de periode waarin zij van kracht is.

B.

Voor de aansprakelijkheidsverzekeringen strekt onze dekking zich uit tot vorderingen die worden ingediend na de verstrijking van deze verzekeringen wanneer de schade zich in de loop van de verzekering voordoet.

Artikel 3 A.

- WAT GEBEURT ER BIJ OVERLIJDEN, OVERDRACHT, FAILLISSEMENT, STOPZETTING VAN DE ACTIVITEITEN ?

Overlijden Bij overlijden van de verzekeringnemer, blijven uw verzekeringen doorlopen ten gunste en ten laste van uw rechtverkrijgende(n). De partijen kunnen echter de verzekeringen opzeggen. Die opzeggingen worden door de rechtverkrijgenden betekend per aangetekende brief binnen drie maanden en veertig dagen na het overlijden, of door ons, binnen drie maanden na de dag waarop wij kennis hebben gekregen van het overlijden.

B.

Overdracht Bij overdracht van activiteit of van verzekerde goederen, eindigen uw desbetreffende verzekeringen onmiddellijk. Wanneer het echter gaat om een onroerend goed, zullen uw verzekeringen van rechtswege eindigen drie maanden na de datum waarop de authentieke akte wordt verleden. Tot bij de afloop van die periode, worden uw dekkingen toegekend aan de overnemer als die nog niet gedekt is door een andere verzekering.

.4185536 - 10.2010

3.


C.

Faillissement Bij faillissement blijven uw verzekeringen bestaan ten gunste van de massa van de schuldeisers, die dan schuldenaars worden tegenover ons voor het bedrag van de vervallen premies vanaf de faillietverklaring. Niettemin heeft de curator van het faillissement het recht om net als wij de verzekeringen op te zeggen, binnen drie maanden na de faillietverklaring wat de curator van het faillissement betreft of ten vroegste drie maanden na de faillietverklaring wat ons betreft.

D.

Stopzetting van de activiteiten In geval van stopzetting van de activiteiten dient ons dit schriftelijk gemeld te worden en wordt de verzekering van rechtswege beëindigd.

Artikel 4

- HOE EN WANNEER KUNNEN DE PARTIJEN DE VERZEKERINGEN BEEINDIGEN ?

Behalve indien anders bedongen, wordt de opzegging in principe betekend bij een ter post aangetekende brief, bij deurwaardersexploot of door afgifte van de opzeggingsbrief tegen ontvangstbewijs. Als algemene regel gaat de opzegging pas in na het verstrijken van een termijn van een maand te rekenen van de dag die volgt op de afgifte ter post van de aangetekende brief, van de betekening of van de datum van het ontvangstbewijs. Bij opzegging na een schadegeval, hetzij door uzelf of door ons, treedt de opzegging echter in werking bij het verstrijken van een termijn van drie maanden vanaf de datum van de kennisgeving ervan, behalve indien uzelf, de verzekerde of de begunstigde een van de verplichtingen ontstaan uit het overkomen van het schadegeval niet nagekomen is om ons te misleiden. In dit geval wordt deze termijn naar een maand teruggebracht. A.

Uzelf, behalve afwijkingen die voortspruiten uit de wet, of wijzelf kunnen een van de verzekeringen opzeggen bij een schadegeval betreffende die verzekering en uiterlijk een maand na betaling van de vergoeding of weigering van tegemoetkoming. U beschikt echter niet over dat recht voor de risico's van burgerrechtelijke aansprakelijkheid.

B.

U kunt één of meer verzekeringen opzeggen : 1. wanneer wij één van de verzekeringen of één van de dekkingen van één verzekering opzeggen; 2. bij niet-akkoord over de nieuwe premie die wij u voorstellen na een aanzienlijke en blijvende vermindering van het risico. U kunt opzeggen na verstrijking van een maand sedert uw aanvraag om vermindering; 3. bij niet-akkoord over de wijzigingen van de algemene voorwaarden die wij u voorstellen, kunt u de betrokken verzekering(en) binnen dertig dagen na de verzending van onze kennisgeving van de wijziging opzeggen.

.4185536 - 10.2010

4.


C.

Indien wij ons tarief voor een van de verzekeringen van de verzekeringsplan wijzigen, hebben wij het recht om de premie van deze verzekering vanaf de volgende jaarlijkse premievervaldag te wijzigen. Als u ten minste vier maanden vóór de jaarlijkse vervaldag op de hoogte wordt gebracht van de wijziging, heeft u het recht om uw verzekering ten minste drie maanden vóór deze vervaldag op te zeggen. Deze verzekering eindigt daardoor op deze vervaldag. Als u minder dan vier maanden vóór de jaarlijkse vervaldag op de hoogte wordt gebracht van de wijziging, heeft u het recht om uw verzekering op te zeggen binnen een termijn van drie maanden te rekenen van de verzending van de kennisgeving van de wijziging. De verzekering eindigt daardoor bij afloop van een termijn van een maand, te rekenen van de dag na de betekening, van de datum van het ontvangstbewijs of, bij een aangetekende brief, van het ter post afgeven van deze aangetekende brief, maar ten vroegste op de jaarlijkse vervaldag. De mogelijkheid van opzegging vastgesteld in alinea twee en drie bestaat niet wanneer de tariefverhoging uit een wettelijke of reglementaire bepaling voortvloeit.

D.

Wij kunnen één of meer verzekeringen opzeggen : 1. bij onopzettelijk verzwijgen of onjuist meedelen van gegevens bij de afsluiting van een verzekering of bij een aanzienlijke en blijvende verzwaring van het risico, zodanig dat wij het risico in geen geval zouden hebben verzekerd. Wij kunnen de verzekering dan opzeggen binnen een maand nadat wij daarvan kennis hebben gekregen; 2. bij weigering of niet-aanvaarding binnen een maand na ontvangst van ons voorstel tot wijziging, na een onopzettelijk verzwijgen of onjuist meedelen van gegevens bij het afsluiten van een verzekering of wanneer er een aanzienlijke en blijvende verzwaring van het risico is geweest, zodanig dat wij de verzekering slechts onder andere voorwaarden hadden toegekend. In dat geval kunnen wij de verzekering opzeggen binnen vijftien dagen; 3. bij faillissement van de verzekeringnemer, overeenkomstig artikel 3.C. al. 2 hierboven; 4. bij niet-betaling van de premie. De opzegging, waarvan de betekening niet kan geschieden door afgifte van de opzeggingsbrief tegen ontvangstbewijs, gaat in vijftien dagen te rekenen van ofwel de ingebrekestelling met aanmaning tot betaling ofwel van de eerste schorsingsdag indien wij ons het recht tot opzegging hebben voorbehouden in de ingebrekestelling; 5. bij weigering of niet-naleving van de schadepreventiemaatregelen die wij u opleggen; 6. bij wijziging aan het Belgische of buitenlandse recht die de omvang van de dekking kan beïnvloeden.

.4185536 - 10.2010

5.


HOOFDSTUK II - AANGIFTEN Artikel 5

- WELKE GEGEVENS MOET U ONS TER KENNIS BRENGEN ?

Zowel bij de afsluiting als in de loop van de verzekeringen verbindt u zich ertoe ons op de hoogte te brengen van : A.

alle u bekende omstandigheden die u redelijkerwijs moet beschouwen als gegevens welke van invloed kunnen zijn op onze beoordeling van het risico;

B.

de afsluiting bij een andere maatschappij van alle verzekeringen met hetzelfde doel en tot dekking van hetzelfde risico, van hun vermindering, nietigmaking of schorsing;

C.

elke aanzienlijke en blijvende verzwaring van een risico. In het bijzonder voor de verzekering “Bedrijfsmaterieel en Elektronische apparatuur” dient u in het bijzonder: •

et vast en/of draagbaar materieel waarop de verzekering betrekking heeft te omschrijven;

•

de schadegevallen aan te geven die, gedurende de laatste vijf jaar, die het verzekerd materieel getroffen hebben.

In het bijzonder voor de verzekering “Brand’ en Diefstal” vormen onder meer elementen van een eventuele risicoverzwaring : •

wijziging in de belending van het gebouw, van het gebruik, van het soort bewoning, van de parameters die in aanmerking zijn genomen bij de afsluiting, onder meer de samenstelling van de buitenmuren en van het dak;

•

verandering van de aangewezen goederen;

•

wijziging met betrekking tot de waarde van het gebouw of de inhoud ervan als u beslist hebt om zelf de verzekerde bedragen te bepalen;

•

wijziging van de parameters die in aanmerking zijn genomen voor de afschaffing van de evenredigheidsregel van bedragen.

Andere elementen van eventuele risicoverzwaring vormen onder meer : •

gebruik van nieuwe materialen, materieel, procédés en technieken;

•

veranderingen van het materieel, alsook aan de werkings- of gebruiksvoorwaarden ervan;

•

oprichting van nieuwe bedrijfszetels;

•

uitoefening van nieuwe activiteiten;

•

uitbrengen van nieuwe producten.

Als wij een technische inspectie verrichten van het risico, zien wij af van het recht om tegen u enig verzwijgen of onjuist meedelen van gegevens over de materialiteit van het risico, zoals die is vastgesteld bij de inspectie, aan te voeren. De raming van de verzekerde bedragen is niet begrepen in de materialiteit van het risico.

.4185536 - 10.2010

6.


Artikel 6 A.

- WAT GEBEURT ER BIJ NIET, ONJUIST OF ONVOLLEDIG MEDEDELEN VAN GEGEVENS ?

Indien het opzettelijk gebeurt en het ons misleidt bij de beoordeling van een risico, is de betrokken verzekering nietig. De premies, die vervallen zijn tot op het ogenblik waarop wij er kennis van hebben gekregen, blijven ons verschuldigd. Als u opzettelijk nalaat een aanzienlijke en blijvende verzwaring in de loop van de verzekeringen mee te delen, kunnen wij onze dekking weigeren en mogen wij de premies behouden tot op het ogenblik waarop wij van de verzwaring kennis hebben gekregen.

B.

Als het niet opzettelijk gebeurt : •

indien de verzwijging of onjuiste mededeling u niet kan worden verweten, zijn wij tot onze prestatie gehouden;

•

indien de verzwijging of onjuiste mededeling u daarentegen wel kan worden verweten, zijn wij tot onze prestatie gehouden, doch slechts op basis van de verhouding tussen de betaalde premie en de premie die u had moeten betalen indien wij correct en volledig waren ingelicht (evenredigheidsregel van premies). Indien wij echter het bewijs leveren dat wij het risico in geen geval zouden hebben verzekerd, is onze prestatie bij een schadegeval beperkt tot het terugbetalen van de premies die al werden ontvangen sedert het ogenblik waarop het risico onverzekerbaar is geworden.

HOOFDSTUK III - PREMIES Artikel 7 A.

- WAT ZIJN DE MODALITEITEN VAN DE PREMIEBETALING ?

De bijzondere voorwaarden van elke verzekering vermelden of de premie : 1. forfaitair van tevoren vastgesteld is. Zij evolueert in de loop van haar bestaan door het mechanisme van de automatische aanpassing van haar verzekerde bedragen en/of door bijvoegsel. Zij is te betalen bij de afsluiting van de verzekering, op elke vervaldag of bij de uitgifte van een bijvoegsel; 2. op vervallen termijn betaalbaar is. De gegevens die nodig zijn voor de premieberekening zijn pas op het einde van het jaar bekend en dus wordt u gevraagd een voorschot te storten in mindering van de definitieve premie. Het bedrag van het voorschot is gelijk aan het geraamde bedrag van de eerste jaarpremie; daarna wordt het ieder jaar aangepast volgens het bedrag van de laatst vervallen definitieve premie. U verstrekt ons de nodige gegevens voor de berekening van de definitieve premie door ons binnen vijftien dagen het aangifteformulier terug te sturen dat wij u op het einde van elke periode zullen hebben gezonden.

.4185536 - 10.2010

7.


De berekeningsgegevens zijn : •

•

voor de verzekeringen van Burgerrechtelijke Aansprakelijkheid Uitbating, Burgerrechtelijke Aansprakelijkheid Na Levering van producten of na uitvoering van werken en Burgerrechtelijke Aansprakelijkheid buiten overeenkomst van de organisatie uit hoofde van haar vrijwilligers : -

de totale jaarlijkse bezoldigingen;

-

voor ondernemingen die maximaal de tegenwaarde van 10 loontrekkers hebben, voegen wij bij het bedrag van de aangegeven bezoldigingen een forfait dat overeenstemt met 85 % van het wettelijk maximum (bedrag dat jaarlijks aangepast wordt door de wetgeving inzake Arbeidsongevallen);

-

de omzet;

voor de verzekering Bedrijfsschade : in functie van de gekozen formule, hetzij de omzet, hetzij het verschil tussen het totaal van de bedrijfsopbrengsten en de variabele kosten.

Het niet aangeven van de gegevens nodig voor de premieberekening voor de verzekeringen op vervallen termijn, binnen vijftien dagen na toezending van onze aangetekende herinnering, leidt van ambtswege tot het opmaken van een afrekening op basis van de cijfers van de vorige aangifte of, indien het om een eerste afrekening gaat, de cijfers die werden meegedeeld bij de afsluiting van de verzekering, in beide gevallen verhoogd met 50 %. Die ambtshalve afrekening zal gebeuren onverminderd ons recht op het eisen van de aangifte of van de betaling op basis van de werkelijke lonen teneinde uw rekening in orde te brengen. Als u zich niet aan deze verplichting houdt, behouden wij ons het recht voor de betrokken verzekeringen op te zeggen. Wij behouden ons het recht voor uw aangiften te controleren. Te dien einde verbindt u zich ertoe, ons en onze afgevaardigden, de boekhouding en andere documenten die kunnen dienen voor de controle van de aangiften, ter beschikking te stellen. B.

U ontvangt slechts één premiestaat voor alle verzekeringen samen en u betaalt slechts één enkel bedrag. Dat bedrag kan worden gesplitst per halfjaar, per kwartaal of per maand. Voor de premies op vervallen termijn wordt de afrekening, waarin de eventuele premieaanpassingen worden vastgesteld, afzonderlijk verstuurd.

C.

De premies bevatten de taksen, de bijdragen en de premiestaatkosten. Zij zijn betaalbaar op ons verzoek of op verzoek van uw verzekeringstussenpersoon, die in het bezit is van onze premiestaat of die heeft bemiddeld bij de afsluiting of tijdens de uitvoering van de verzekeringsplan.

.4185536 - 10.2010

8.


Artikel 8 A.

- WAT GEBEURT ER BIJ NIET-BETALING ?

Bij niet-betaling van premies of voorschotten sturen wij u een ingebrekestelling. In geval van niet-betaling binnen vijftien dagen, te rekenen van de dag volgend op de betekening van het deurwaardersexploot of de afgifte van de aangetekende brief per post, worden de betrokken verzekeringen opgezegd of worden de dekkingen van elke betrokken verzekering geschorst. In dit laatste geval blijven de premies of voorschotten die vervallen tijdens de schorsingsperiode aan ons verschuldigd.

B.

Door de toezending van de aangetekende herinnering wordt verwijlinterest eisbaar die van rechtswege en zonder ingebrekestelling loopt vanaf de 31ste dag na de datum van opmaak van de premiestaat. De verwijlinterest wordt berekend tegen de wettelijke rentevoeten.

C.

De dekkingen worden opnieuw van kracht na betaling van de vervallen premies, eventueel verhoogd met interesten.

HOOFDSTUK IV Artikel 9

- SCHADEGEVALLEN

- WAT TE DOEN BIJ EEN SCHADEGEVAL ?

Het spreekt vanzelf dat u en de andere verzekerden alle redelijke maatregelen moeten nemen om de gevolgen van het schadegeval te voorkomen en te beperken. Bij een schadegeval moet de verzekerde : 1.

Ons uiterlijk binnen acht dagen, te rekenen van de dag waarop hij er kennis van heeft kunnen hebben, op de hoogte stellen van het schadegeval, de juiste omstandigheden ervan en de bekende of vermoede oorzaken. Tevens moet het bestaan van iedere andere verzekering met hetzelfde voorwerp of betreffende dezelfde goederen kenbaar gemaakt worden. Die termijn wordt echter verkort tot vierentwintig uur : a. voor schadegevallen betreffende dieren; b. bij arbeidsconflicten of aanslagen. Zodra de verzekerde alle nodige stappen heeft gedaan bij de bevoegde overheid om vergoeding te verkrijgen van de geleden schade aan de goederen, betalen wij de vergoeding. De begunstigde van de verzekering verbindt zich ertoe ons de eventuele vergoeding van deze schade die hij van de bevoegde overheid zou ontvangen, door te storten, voorzover deze vergoeding een overlapping zou vormen met de door ons gestorte vergoeding;

.4185536 - 10.2010

9.


c. bij diefstal, poging tot diefstal of inbraakschade aan onroerend goed, schade aan onroerend goed of vandalisme. In dat geval moet hij : •

onmiddellijk klacht indienen bij de gerechtelijke overheid of de politie;

•

alle vrijwarende maatregelen nemen, inzonderheid indien er toondereffecten, cheques of andere waarden gestolen zijn (blokkeren, de kredietinstellingen contacteren, de nummers van de gestolen effecten meedelen, enz.);

•

ons inlichten zodra de gestolen goederen zijn teruggevonden -

als de vergoeding nog niet betaald is, is zij alleen verschuldigd voor de schade die eventueel berokkend werd aan die goederen, zonder dat zij echter groter kan zijn dan het bedrag dat verschuldigd zou zijn geweest indien de goederen niet waren teruggevonden;

-

als de vergoeding al betaald is, heeft de verzekerde binnen de vijftien dagen de keuze tussen : 9 hetzij de goederen terugnemen en ons binnen vijfenveertig dagen de vergoeding terugbetalen, eventueel onder aftrek van de waarden van de schade aan die goederen; 9 hetzij ons de teruggevonden goederen afstaan en de vergoeding behouden;

d. voor schadegevallen betreffende het verlies van koopwaar in koelkasten, koelkamers, ijskasten, invriezers, diepvriezers, kamers met gecontroleerde atmosfeer, koeltogen, koelrekken en mobiele koelinstallaties en ontdooiing. 2.

Om de omstandigheden en de omvang van de schade te bepalen : a. ons onverwijld alle nuttige documenten en informatie voor het goede beheer van het dossier bezorgen en ons de toestemming geven tot het ons verschaffen daarvan. Hiervoor moet hij vanaf het voorval van het schadegeval alle bewijsgegevens van schade verzamelen en de beschadigde onderdelen bewaren. Met wederzijds goedvinden, mag de verzekerde de beschadigde goederen laten herstellen; b. onze afgevaardigde of expert ontvangen en hun vaststellingen vergemakkelijken; c. ons zo snel mogelijk een schadeaangifte, een omstandige ondertekende schaderaming en waardebepaling van de verzekerde goederen zenden, met vermelding van de identiteit van de eigenaars of de rechtverkrijgenden, anderen dan uzelf.

3.

In het geval dat derden de verzekerde aansprakelijk zouden stellen : a. ons in het bezit stellen van alle gerechtelijke en buitengerechtelijke akten betreffende een schadegeval vanaf de kennisgeving, betekening of afgifte ervan, alsook op de terechtzittingen verschijnen en zich onderwerpen aan de door de rechtbank bevolen onderzoeksmaatregelen. Wij behouden ons de leiding voor van de onderhandelingen met de derden en het burgerlijk proces enkel indien er geen uiteenlopende belangen bestaan tussen de verzekerde en onszelf. In het andere geval behoudt hij alleen het initiatief voor de onderhandelingen met de derden en voor de procesvoering, in zoverre zijn belangen, verschillend van de onze, op het spel staan. Wij behouden ons de mogelijkheid voor het strafgeding te volgen;

.4185536 - 10.2010

10.


b. het is volkomen normaal dat de verzekerde bijdraagt tot de eerste geldelijke hulp en medische zorgen aan een eventuele getroffene, en dat hij de eigenlijke feiten erkent, maar hij moet zich wel onthouden van elke erkenning van aansprakelijkheid, van elke dading, vaststelling van schade, betaling of belofte van schadeloosstelling. 4.

Ons de afwezigheid van hypothecaire of bevoorrechte schuldvorderingen bewijzen, of anders ons een door de geregistreerde schuldeisers opgestelde machtiging tot ontvangen bezorgen, tenzij de beschadigde goederen intussen volledig wederopgebouwd of wedersamengesteld zijn.

5.

Voor wat betreft de persoonsverzekeringen : a. ons ieder ongeval zo vlug mogelijk schriftelijk aangeven en uiterlijk 8 dagen nadat het zich voordeed of, bij ontstentenis, zo spoedig als redelijkerwijze mogelijk is. Tegelijk zal, indien mogelijk of zo spoedig mogelijk, het geneeskundig getuigschrift vertrouwelijk geadresseerd worden aan de medisch adviseur van onze directie "BOAR Ondernemingen". Wij moeten onmiddellijk verwittigd worden van elk overlijden. Na het verstrijken van die termijn zijn de vergoedingen pas verschuldigd vanaf de dag waarop de aangifte en het geneeskundig getuigschrift ons bereiken, onverminderd de bepalingen in dit artikel; b. gedurende de vereiste tijd de voorgeschreven geneeskundige behandeling volgen; c. ons zonder verwijl alle nuttige inlichtingen verstrekken en op de vragen antwoorden die hem worden gesteld, teneinde de omstandigheden en de omvang van het schadegeval te kunnen vaststellen. Binnen de 8 dagen vertrouwelijk een geneeskundig getuigschrift opsturen ter attentie van de medisch adviseur van onze directie "BOAR Ondernemingen", om ons iedere verandering in zijn toestand mee te delen. De verzekerde moet ook : •

onze vaststellingen vergemakkelijken,

•

binnen 8 dagen antwoorden op ieder verzoek om inlichtingen,

•

onze afgevaardigden ontvangen,

•

zich onderwerpen aan de opgelegde controles.

Overlijdt de verzekerde dan behouden wij ons het recht voor de lijkschouwing te eisen en zijn wij bij weigering tot geen enkele vergoeding verplicht. Wij maken u attent op het belang van deze verplichtingen bij een schadegeval. Immers, als die niet worden nageleefd zouden wij, krachtens de wet zelf, het recht hebben om de verschuldigde vergoedingen te verminderen, of, bij bedrog uiteraard, ze helemaal niet toe te kennen of schadevergoeding te vorderen.

.4185536 - 10.2010

11.


Artikel 10

- HOE IS HET STELSEL VAN DE SUBROGATIE EN HET VERHAAL GEORGANISEERD ?

Bij betaling van een vergoeding worden wij, tot het bedrag ervan, in uw rechten en vorderingen gesteld, alsmede in die van de andere verzekerden of begunstigden opdat wij verhaal tot terugvordering kunnen nemen op de voor de schade aansprakelijke derden. De verzekerde mag dus geen afstand doen van zijn verhaal op de aansprakelijke veroorzakers van de schade of op hun borgen, zonder onze toestemming. A.

Wij zien af van alle verhaal dat wij zouden kunnen uitoefenen op : 1. de bloedverwanten in rechte opgaande of neerdalende lijn, de echtgenoot en de aanverwanten in rechte lijn van de verzekerde en de bij hem inwonende personen; 2. de gasten van de verzekerde; 3. de personeelsleden en maatschappelijke lasthebbers van de verzekerde en de bij hen inwonende personen; 4. de klanten van de verzekerde in het kader van de dekking Glasbreuk van de Brandverzekering; 5. de huurders van de verzekerde, voorzover dat vermeld wordt in de bijzondere voorwaarden; 6. de verhuurder van de verzekerde, wanneer die verhaalafstand opgenomen is in het huurcontract; 7. de derden tegenover wie de verzekerde zijn verhaal heeft moeten afstaan, zoals bijvoorbeeld de overheidsbedrijven en de leveranciers van elektrische stroom, gas, water, enz.

B.

Wij oefenen ons verhaal echter wel uit op die personen : 1. in geval van kwaadwilligheid; 2. wanneer hun aansprakelijkheid gedekt wordt door een andere verzekering, ten belope van de sommen welke door die verzekering gewaarborgd worden. In dat geval, stellen wij u, of desgevallend, de verzekerde in kennis van onze intentie om verhaal uit te oefenen, dit van zodra wij kennis hebben van de feiten die deze beslissing rechtvaardigen. Ons verhaal heeft betrekking op de vergoedingen van betalingen waartoe wij in hoofdsom gehouden zijn, alsook van de juridische kosten en van de interesten.

.4185536 - 10.2010

12.


Artikel 11 A.

- HOE WORDT DE SCHADE GERAAMD ?

Raming Zodra het schadegeval gebeurd is, moet de schade worden geraamd. ramingsmechanismes houden geen oordeel in over de tenlasteneming van de schade.

De

Volgens de specifieke modaliteiten van elke verzekering wordt de schade geraamd, hetzij bij overeenkomst, hetzij in der minne op de dag van de schade, hetzij door experts. Het staat u altijd vrij zelf een expert aan te stellen om het bedrag van de schade te bepalen in overleg met de onze. Raken zij niet akkoord, dan wordt een derde deskundige aangesteld door de Voorzitter van de Rechtbank van Eerste Aanleg van uw woonplaats. Elk van de partijen draagt de kosten en het honorarium van haar expert en, in voorkomend geval, de helft van die van de derde deskundige, alsook van de kosten van zijn aanstelling. Voor wat betreft de eenvoudige risico's bepaald door de Koning, in geval van betwisting van het bedrag van de schadevergoeding, stelt de verzekerde een expert aan die in samenspraak met ons het bedrag van de schadevergoeding zal vaststellen. Indien er geen akkoord bereikt wordt, stellen beide experten een derde expert aan. De definitieve beslissing over het bedrag van de schadevergoeding wordt dan door de experten genomen met meerderheid van de stemmen. De kosten van de expert aangesteld door de verzekerde en desgevallend de derde expert worden voorgeschoten door ons en zijn ten laste van de in het ongelijk gestelde partij. Wij verbinden ons ertoe de eventuele vergoeding te betalen binnen dertig dagen na afsluiting van de expertise. B.

Overdraagbaarheid Dit punt betreft enkel de verzekeringen Brand en Diefstal. 1. Indien op de dag van het schadegeval blijkt dat sommige bedragen groter zijn dan die welke voortvloeien uit de ramingsmodaliteiten overeengekomen in het Gemeenschappelijk deel voor alle waarborgen van de Brand verzekering , dan zal het overschot worden verdeeld over de bedragen betreffende goederen die onvoldoende verzekerd zijn en al dan niet door de schade zijn getroffen, en wel naar verhouding van de ontoereikendheid van bedragen en naar evenredigheid van de toegepaste premievoeten. 2. De overdraagbaarheid wordt alleen toegekend voor goederen die tot hetzelfde geheel behoren en op dezelfde plaats gelegen zijn. In de verzekering Diefstal is de overdraagbaarheid enkel van toepassing op de inhoud.

C.

Evenredigheidsregel Voor de verzekeringen Brand en Diefstal. 1. De evenredigheidregel is van toepassing a. indien, op de dag van het schadegeval, ondanks de eventuele toepassing van de overdraagbaarheid, het bedrag dat verzekerd is voor het beschadigde aangewezen goed lager is dan het bedrag dat verzekerd had moeten zijn (evenredigheidsregel van bedragen);

.4185536 - 10.2010

13.


b. voor de gevallen van niet opzettelijk verzuim van aangifte van andere verzekeringen, van onjuiste aangiften, van niet-aangiften van een verzwaring bedoeld in artikel 6. B. hierboven zal de evenredigheidsregel van de premies, in voorkomend geval, cumulatief toegepast worden met de evenredigheidsregel van bedragen zoals hierboven bedoeld. 2. De evenredigheidsregel van bedragen wordt echter niet toegepast : a. wanneer u het afschaffingsstelsel, dat wij u hebben voorgesteld voor het gebouw, correct hebt ingevuld en ten minste de op die basis bekomen waarde hebt laten verzekeren. Het stelsel dat wij u voorstellen kan voor u geen bijkomende kosten meebrengen bij de afsluiting van de verzekering. Bij de verzekering van een woning wordt de evenredigheidsregel evenwel niet toegepast indien wij niet aantonen dat wij een stelsel hebben voorgesteld tot opheffing van de evenredigheidsregel; b. wanneer u op uw kosten het gebouw hebt laten schatten door een deskundige, waarmee wij ons van tevoren akkoord hadden verklaard, en u op zijn minst de op die basis gevonden waarde hebt laten verzekeren; c. bij de verzekering van de aansprakelijkheid van een huurder of een gebruiker van een deel van het gebouw 1) indien het verzekerde bedrag ten minste gelijk is aan : •

ofwel de werkelijke waarde van het deel van het gebouw dat de verzekerde huurt of gebruikt;

•

ofwel twintigmaal : -

de jaarlijkse huurprijs, verhoogd met de lasten in het geval van de deelhuurder. De hier bedoelde lasten omvatten niet de kosten voor het verbruik van verwarming, water, gas of elektriciteit. Als die forfaitair in de huurprijs begrepen zijn, worden zij ervan afgetrokken;

-

de jaarlijkse huurwaarde van de gebruikte gedeelten, vermeerderd met de lasten, in het geval van de deelgebruiker.

Indien de voormelde aansprakelijkheid verzekerd wordt voor een lager bedrag, zal de evenredigheidsregel van bedragen worden toegepast in de verhouding tussen : •

het werkelijk verzekerd bedrag;

en •

het bedrag dat twintigmaal de huurprijs plus de lasten vertegenwoordigt of, als er geen verhuring is, twintigmaal de jaarlijkse huurwaarde van de gebruikte delen van het gebouw plus de lasten, zonder dat het aldus gevonden bedrag groter kan zijn dan de werkelijke waarde van het deel van het gebouw dat de verzekerde huurt of bewoont;

2) als u het afschaffingsstelsel van de evenredigheidsregel dat wij u hebben voorgesteld, correct hebt ingevuld. d. op de dekkingsuitbreidingen die worden toegekend als absoluut eerste risico zoals voorzien in de algemene voorwaarden Brand,, alsook in de andere gevallen die uitdrukkelijk zijn vermeld in deze verzekeringen; e. indien de ontoereikendheid van het verzekerde bedrag niet groter is dan 10 % van het bedrag dat verzekerd had moeten zijn;

.4185536 - 10.2010

14.


f. op de dekkingen betreffende de extracontractuele burgerrechtelijke aansprakelijkheid; g. op de verzekeringen die zijn afgesloten tegen aangenomen waarde; h. Voor schadegevallen waarvan het bedrag van de schadevergoedingen minder dan 9.158,29 EUR (abex 665) bedraagt. Voor de verzekering Bedrijfsmaterieel en Elektronische Apparatuur 1. De evenredigheidsregel is van toepassing a. indien, op de dag van het schadegeval, het bedrag dat verzekerd is voor het geheel van uw bedrijfsmaterieel en/of uw elektronische apparatuur lager is dan het bedrag dat verzekerd had moeten zijn overeenkomstig artikel 1 van Titel II Specifieke Bepalingen van de Algemene Voorwaarden Bedrijfsmaterieel en elektronische apparatuur; b. voor de gevallen van niet opzettelijk verzuim van aangifte van andere verzekeringen, van onjuiste aangiften, van verzuim van aangiften van een verzwaring bedoeld in artikel 6. B. hierboven zal de evenredigheidsregel van de premies, in voorkomend geval, cumulatief toegepast worden met de evenredigheidsregel van bedragen zoals hierboven bedoeld. 2. De evenredigheidsregel van bedragen wordt echter niet toegepast indien de ontoereikendheid van het verzekerde bedrag niet groter is dan 10 % van het bedrag dat verzekerd had moeten zijn. D.

Kosten en intrest 1. Reddingskosten a. Bij de verzekeringen van burgerrechtelijke aansprakelijkheid, zijn de reddingskosten integraal te onzen laste, voorzover het totaal ervan en dat van de vergoeding in hoofdsom per verzekeringnemer en per schadegeval de totale verzekerde som niet overschrijden. Boven de totale verzekerde som zijn de reddingskosten begrensd tot : •

669.010 EUR wanneer de totale verzekerde som ten hoogste 3.345.049 EUR bedraagt;

•

669.010 EUR plus 20 % van het deel van de totale verzekerde som tussen 3.345.049 EUR en 16.725.242 EUR;

•

3.345.049 EUR plus 10 % van het deel van de totale verzekerde som boven 16.725.242 EUR, met een maximum van 13.380.193 EUR.

b. Bij de zakenverzekeringen, zijn de reddingskosten eveneens te onzen laste tot een bedrag gelijk aan het verzekerde bedrag met een maximum van 25.087.862 EUR. c. De bedragen beoogd in D.1.a en b. zijn gekoppeld aan de evolutie van het indexcijfer van de consumptieprijzen, met als basisindexcijfer dat van januari 2008, zijnde 153,52 (basis 1988 = 100). d. U verbindt zich ertoe ons zo spoedig mogelijk op de hoogte te brengen van de door u genomen maatregelen in verband met deze kosten. Voorzover als nodig wordt aangestipt dat wel te uwen laste blijven, de kosten die voortvloeien uit maatregelen om een schadegeval te voorkomen zonder dat er nakend gevaar is of wanneer het nakend gevaar is afgewend.

.4185536 - 10.2010

15.


Als de vereiste spoed en het nakende gevaar te wijten zijn aan het feit dat u nagelaten heeft om op tijd de normale maatregelen ter voorkoming van het schadegeval te nemen, zullen de aldus gemaakte kosten niet worden beschouwd als reddingskosten te onzen laste. e. Deze reddingskosten zijn te onze laste voorzover zij uitsluitend betrekking hebben op prestaties die door deze verzekering worden verzekerd. Wij zijn bijgevolg niet gehouden tot kosten die betrekking hebben op niet verzekerde prestaties. Zij zijn door ons slechts verschuldigd naar verhouding van onze verbintenis. De verhouding van onze verbintenis en die van u in verband met het schadegeval dat aanleiding kan geven tot toepassing van deze verzekering, wordt bepaald door het percentage van ieders aandeel in het geraamde totale bedrag dat op het spel staat. 2. Intrest en kosten Bij de aansprakelijkheidsverzekeringen zijn de intrest betreffende de in hoofdsom verschuldigde vergoeding en de kosten betreffende de burgerlijke rechtsvorderingen alsook het honorarium en de kosten van advocaten en experts te onze laste overeenkomstig D. 1. a., c. en e.

HOOFDSTUK V - ALGEMEEN Artikel 12

- WOONPLAATS - BRIEFWISSELING

De woonplaats van de partijen wordt van rechtswege gekozen, de onze op onze maatschappelijke zetel, de uwe op het adres dat is vermeld in de bijzondere voorwaarden of op dat wat ons later zou worden meegedeeld. Elke kennisgeving wordt geldig gedaan op die adressen, zelfs tegenover uw erfgenamen of rechtverkrijgenden, zolang zij ons geen adreswijziging hebben meegedeeld. Als er verscheidene ondertekende verzekeringnemers zijn, zal elke mededeling die wij aan een van u sturen, geldig zijn ten opzichte van allen.

.4185536 - 10.2010

16.


Artikel 13

- VARIA

A.

De verzekering wordt beheerst door de Belgische wet.

B.

Elk rechtsgeschil dat betrekking heeft op de uitvoering of de interpretatie van deze overeenkomst valt onder de uitsluitende bevoegdheid van de Belgische rechtbanken.

C.

Uw aangewezen gesprekspartner Elk probleem met betrekking tot het contract kan ons worden voorgelegd via uw gebruikelijke tussenpersonen. Indien u ons standpunt niet deelt, kunt u een beroep doen op de diensten van onze Ombudsman (Vorstlaan 25 te 1170 Brussel, e-mail: [email protected]). Indien u vindt dat u op die manier niet de beste oplossing hebt verkregen, kunt u terecht bij de Ombudsdienst Verzekeringen (de Meeûsplantsoen 35 te 1000 Brussel, website : www.ombudsman.as).

4185536 – 10.2010

U kunt zich ook altijd tot de rechtbank wenden.

.4185536 - 10.2010

17.

Package AON Collectieve Gemeen recht. Algemene voorwaarden

Recommend Documents