BLOK BASIC BIOMEDICAL SCIENCES
OSTEOLOGI EXTREMITAS INFERIOR DEPARTEMEN ANATOMI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2010
OSTEOLOGI • • • • • • • •
Os Coxae Os Femur Os Patella Os Tibia Os Fibula Os Tarsal Os Metatarsal Os Phalanges pedis
OS COXAE
• Dimulai dari regio Glutea (posterior) dan dari regio Inguinal (anterior) • Tulang-tulang relatif lebih besar dari tulang extremitas superior, gerakan terbatas • Tulang jari kaki lebih pendek, tetapi penting dalam kestabilan sewaktu berdiri, berjalan, melompat & berlari.
OS COXAE • Terdiri dari 3 buah tulang : OS ILIUM OS ISCHIUM OS PUBIS • Ke-3 nya berhubungan secara sinostosis pada FOSSA ACETABULI, dg penyatuan berbentuk “Y”
OS COXAE OS ILIUM (TULANG USUS)
• Sinostosis terjadi pada usia 5-7 tahun & di Acetabulum terjadi pada usia 15-17 tahun • Bersendi dengan Sacrum untuk membentuk rongga Panggul (Cavum Pelvis)
• Dibagi menjadi Corpus & Ala Ossis Ilii • Corpus membentuk bagian Acetabulum • Anterior : bagian tulang yg melebar concave untuk melindungi usus, disebut Fossa Iliaca (o: m Iliacus) • Dorsal : agak convex melebar tempat origo otot bagian bokong (glutea)
1
OS COXAE OS ILIUM (TULANG USUS)
• Superior : pinggiran agak melengkung (Crista Iliaca), terdapat : Spina Iliaca Anterior Superior (SIAS), tempat origo Ligamentum Inguinale Spina Iliaca Anterior Inferior (SIAI), tempat origo m. Rectus Femoris
• Medial : terdapat Facies Auricularis, yang bersendi dengan Os Sacrum
OS COXAE OS ISCHIUM (TULANG DUDUK)
• Dibagi atas Corpus dan Ramus Ossis Ischii • Membentuk batas bawah Foramen Obturatorium bersama Ramus Ossis Pubis • Tuber Ischiadicum (posterior-inferior) : tempat melekat otot dorsal paha) • Terdapat tonjolan : Spina Ischiadica, memisahkan Incissura Ischiadica Mayor & Incissura Ischiadica Minor
OS COXAE OS PUBIS (TULANG KEMALUAN)
• Terdiri dari Ramus Superior & Ramus Inferior Ossis Pubis • Pinggir depan terdapat Tuberculum Pubicum (tempat insersi Ligamentum Inguinale), penyatuannya disebut Symphisis Pubis yang merupakan Sinchondrosis
OS FEMUR • Tulang panjang silindris terbesar, tdd Corpus, Collum & 2 ujung Proximal dan Distal (Caput & Condylus) • Corpus : memp 3 permukaan, anterior, lateralis & media. Linea Aspera memisahkan Facies lateralis & medial • Caput Femoris mempunyai lekukan di tengah disbt Fovea Capitis, tempat melekat Lig Capitis Femoris • Distal : Condylus Lateralis & Medialis bergabung ke anterior menjadi Facies Patellaris
2
OS PATELLA • Merup os sesamoidea yang paling besar • Bersendi dengan Femur tetapi tidak dengan Tibia • Melekat pd Tuberositas Tibiae melalui kelanjutan tendon m. Quadriceps Femoris yang disebut Legamentum Patellae • Berfungsi untuk menambah sudut tarikan m. Quadriceps Femoris, shg memperbesar kekuatannya
OS TIBIA • Tulang penahan berat pada bagian medial tungkai bawah • Kedua Condylus di proximal bersendi dengan Condylus dari Femur • Ujung distal terdapat Malleolaris Medialis yang merupakan mata kaki bagian dalam, terdapat sulcus utk tendo m Tibialis posterior & Flexor Digitorum Longus • Tuberositas Tibiae di proximal sebelah anterior, tempat insersi Ligamentum Patellae
OS FIBULA • Lebih kecil dari Tibia, kurang berfungsi sbg penahan berat tubuh, tetapi banyak untuk perlekatan otot-otot • Ujung distal terdapat Malleolaris Lateralis, merup mata kaki bagian luar, terdpt sulcus tempat lewatnya m. Peroneus Longus & Brevis
3
OS TARSALIA
OS TARSALIA OS TALUS
• • • • •
Os Talus Os Calcaneus Os Naviculare Pedis Os Cuboideum Ossis Cuneiforme
• Tdd Caput, Collum dan Corpus • Menyalurkan berat badan dari Tibia ke tulang lain pada kaki • Mempunyai sulcus dalam (Sulcus Tali)_ untuk Ligamentum Interossei antar Talus & Calcaneus
OS TARSALIA OS CALCANEUS
• Merup tulang yang paling besar & kuat pada kaki, terletak di bawah Talus • Membentuk tumit & bersendi dy Talus di superior & Cuboid ke arah anterior • Sustentaculum tali merup penonjolan untuk menehan Talus & mempunyai sulcus di bawahnya untuk m. Flexor Hallucis Longus
LATERAL
SUPERIOR
OS TARSALIA OS NAVICULARE PEDIS
Tulang berbentuk perahu terletak antar Caput Tali & 3 tulang Cuneiforme
MEDIAL
POSTERIOR
OS TARSALIA OS CUBOIDEUM
• Tulang tarsal yang terletak paling lateral • Mempunyai incissura untuk tendo m. Peroneus Longus
4
OS TARSALIA
OS TARSALIA
OS CUNEIFORME
• Merupakan tulangtulang berbentuk baji, berjumlah 3 buah • Bersendi dengan os Naviculare ke arah posterior & dg 3 ossa Metatarsalia ke arah anterior
OS METATARSAL
• Tdd 5 buah tulang • Mempunyai tulang sesamoidea medialis & lateralis yang penting bagi metatarsal pertama
ARTICULATIO
OS TARSALIA OS PHALANGES
• Berjumlah 14 buah. Tiap jari mempunyai 3 ruas kecuali jari pertama hanya 2 ruas
ARTICULATIO COXAE
• • • • • •
Articulatio Coxae Articulatio Genu Articulatio Tarsocruralis Articulatio Intertarsalia Articulatio Tarsometatarsea Articulatio Metatarso Phalangea
ARTICULATIO GENU
5
ARTICULATIO TARSOMETATARSEA (LISFRANC JOINT LINE)
ARTICULATIO INTERTARSALIA /TARSAL TRANSVERSA (CHOPART JOINT LINE)
6
