Oogheelkunde
Informatie voor patiënten die een fluoresceïne angiografie dienen te ondergaan
Geachte patiënt, U staat bij ons te boek voor het ondergaan van een fluoresceïne angiografie. Dit is een onderzoek van het netvlies door middel van foto's. Dit onderzoek wordt gedaan voor een groot aantal verschillende afwijkingen van het netvlies. Het netvlies is het lichtgevoelige deel van het oog en zit achter tegen de achterste binnenkant van het oog aangeplakt. Het netvlies wordt door 2 bloedsystemen van bloed voorzien. De ene is het systeem van het vaatvlies en de andere is het systeem van de netvliesarteriën. Om deze bloedbanen goed in beeld te krijgen, is een techniek nodig waarbij een contrasterende kleurstof in het bloed wordt ingespoten waarna de loop van deze kleurstof door de verschillende bloedvatsystemen gevolgd wordt.
Hoe gaat het onderzoek te werk Bij de vorige afspraak heeft u van ons een recept voor oogdruppels meegekregen. U haalt de oogdruppels bij de apotheek. Deze druppels (Tropicamide en Fenylefrine) dient u vanaf 1 uur voor de afgesproken tijd om het kwartier te gaan druppelen in beide ogen (tenzij anders door de arts aangegeven is). 1
Dus: 1 druppel van iedere flacon in elk oog om het kwartier. Hoe kunt u oogdruppels het beste gebruiken? Draai de dop van het flesje los. Buig uw hoofd zo ver mogelijk naar achteren. Knijp in het flesje en laat voorzichtig één druppel in de binnenste ooghoek vallen.
Het is belangrijk dat u daarbij zorgt dat het flesje het oog niet raakt. De rest van de vloeistof kan dan namelijk besmet worden. Trek daarna het onderste ooglid omlaag en houd uw hoofd nog steeds naar achteren. Zo komen de druppels tussen het onderste gedeelte van het oog en het 2
onderste ooglid terecht. U gaat dan vanzelf met uw oog knipperen zodat de druppels over het hele oog worden verspreid. Deze druppels dienen om de pupil te vergroten. Bij sommige mensen gaat dit langzaam en bij andere mensen gaat dit snel. Bij aankomst in de polikliniek zullen wij beoordelen of uw pupillen groot genoeg zijn. Als de pupillen groot genoeg zijn, wordt u naar de fotokamer gebracht. De foto's worden gemaakt met een speciale camera. Voor de camera bevindt zich een kinsteun waarop u uw kin moet zetten. Er is een klein rood knipperend lampje waar u (met 1 oog) naar moet kijken. Volgt u vooral de aanwijzingen van de fotograaf nauwkeurig op. Allereerst worden enkele foto's gemaakt zonder inspuiting. Daarna zult u waarschijnlijk heel even op de dokter moeten wachten en als deze verschijnt dan krijgt u een prik in de arm waarbij u een gele kleurstof, fluoresceïne genaamd, ingespoten krijgt. Al tijdens het inspuiten begint de fotograaf met het maken van foto's om het vroegste binnentreden van de kleurstof in het oog niet te missen. De foto's worden gemaakt met een fel blauw licht met flits. Toch is het noodzakelijk dat u goed de ogen openhoudt, want door een gesloten ooglid valt natuurlijk niet te fotograferen. Bij sommige patiënten is het nodig dat een assistente de oogleden wat 3
openhoudt. U dient zich vooral te concentreren op het rode lichtje en op de aanwijzingen van de fotograaf. Na afloop van het onderzoek zult u wazig kunnen zien. Dit komt ten eerste door de wijde pupillen en ten tweede door de sterke verblinding door het vele licht. Het wazige zien zal pas na ongeveer acht uur verdwijnen. Pas tegen die tijd zijn de pupilverwijdende druppels uitgewerkt. Bij sommige patiënten kan dit langer duren. Direct na afloop van het onderzoek is uw huid sterk geel. Het is dan net alsof u geelzucht heeft. Dit is het gevolg van de gele kleurstof die u ingespoten heeft gekregen. De gele kleurstof is verder onschuldig en zal met de urine het lichaam weer verlaten. De urine is dan ook de eerste 2 dagen sterk geel gekleurd. Na 1 à 2 dagen is de gele kleur weer verdwenen. De foto’s worden opgestuurd en na 3 weken zal de dokter deze beoordelen en wordt u op het spreekuur de uitslag van de foto's medegedeeld.
Waar dient u op te letten Indien u Pilocarpine of Isoptocarbachol oogdruppels gebruikt, wordt u verzocht deze op de dag van het onderzoek niet te gebruiken. Alle overige oogdruppels kunt u gewoon doorgebruiken. Ook alle andere medicijnen kunt u normaal gebruiken. Suikerpatiënten kunnen 4
normaal eten en normaal hun insuline gebruiken. Voor hartpatiënten bestaan geen bijzondere gevaren. Bij het maken van de foto's kan een misselijk gevoel ontstaan dat meestal snel weer overgaat. Het onderzoek is onschadelijk voor zwangeren. De foto's worden gemaakt met gewoon licht zonder röntgenstraling. Hiermee is u de belangrijkste informatie over dit onderzoek verstrekt. Mocht u over uw specifieke geval nog vragen hebben, aarzel dan niet om deze aan de secretaresse of aan de dokter te stellen, telefoonnummer: 0164-278377. Wij zullen ons uiterste best doen om u zo goed mogelijk te informeren.
juni 2011
5
