Aflopende Reis- en Annuleringskostenverzekering Onbezorgd genieten van uw vakantie
In deze brochure bieden wij u algemene productinformatie en een beknopt overzicht van productkenmerken. Wilt u meer informatie over het product en een advies op maat, neem dan contact op met uw verzekeringsadviseur. Zorgeloos op reis Heerlijk er tussenuit, u heeft er vast veel zin in! Of u nu de zon opzoekt of de sneeuw, met de Aflopende Reisverzekering van De Goudse geniet u onbezorgd van uw vakantie. U sluit veel onnodige risico’s uit met deze uitstekende verzekering, die u kunt aanpassen aan uw eigen wensen. Compleet Welke zekerheid uw Aflopende Reisverzekering u biedt, bepaalt u zelf. U kiest uit drie varianten (zie het overzicht hiernaast) zodat u altijd optimaal verzekerd bent zonder te veel te betalen. Alle belangrijke risico’s, zoals geneeskundige en buitengewone kosten, ongevallen en verlies van bagage, zijn gedekt. Geld is standaard meeverzekerd tot € 115,-. U heeft de vrije keus om geneeskundige kosten al dan niet in de dekking op te nemen. Wintersport, onderwatersport en avontuurlijke sporten kunt u bovendien heel eenvoudig meeverzekeren. En als uw vakantie niet doorgaat… Hopelijk overkomt het u niet. Maar het is natuurlijk nooit uit te sluiten dat uw reis niet door kan gaan, bijvoorbeeld vanwege ziekte of een ongeval. Of omdat uw plaatsvervanger, die tijdens uw afwezigheid uw zaak draaiende zou houden of bijvoorbeeld op uw hond zou passen, onverhoopt niet voor u in kan vallen. Met de Annuleringsverzekering kunt u dan de verschuldigde reis-/boekingssom vergoed krijgen. Reageer nog vandaag! Een onbezorgde reis begint met een goede verzekering. Daarmee voorkomt u dat u door pech of een ongeluk voor enorme kosten komt te staan. Bel vandaag uw adviseur voor meer informatie. U kunt natuurlijk ook direct uw Aflopende Reisverzekering aanvragen. Vul het aanvraagformulier in en stuur deze op aan uw adviseur. U weet dan zeker dat alles goed geregeld is!
© © ©
dekkingsoverzicht verzekerde rubrieken
® ® ®
verzekerde maxima per persoon Economy © Comfort © Royal Class © Class © Class
© © ©
bagage* geld * eigen risico bagage
® ® ®
2.000,115,50,-
© © ©
3.000,115,50,-
© © ©
5.000,115,50,-
© © ©
©
geneeskundige kosten
®
kostprijs
©
kostprijs
©
kostprijs
©
©
buitengewone kosten
®
kostprijs
©
kostprijs
©
kostprijs
©
© © ©
ongevallen overlijden invaliditeit
® ® ®
10.000,40.000,-
© ©
12.500,50.000,-
© ©
15.000,60.000,-
© © ©
© © ©
premietabel
® ® ®
© © © © ©
europa exclusief geneeskundige kosten exclusief ongevallen exclusief geneeskundige kosten en ongevallen
® ® ® ® ®
1,40 1,25 1,25
© © © © ©
wereld exclusief geneeskundige kosten exclusief ongevallen exclusief geneeskundige kosten en ongevallen
® ® ® ® ®
2,20 1,95 2,05
premie per persoon per dag* Economy © Comfort © Royal Class © Class © Class
1,10
1,80
© © © © ©
1,70 1,55 1,55
© © © © ©
2,55 2,30 2,40
1,40
2,05
© © © © ©
2,00 1,85 1,85
© © © © ©
2,90 2,65 2,75
1,70
2,50
© © ©
© © © © © © © © © © © © ©
Bedragen in euro’s. * Voor wintersport, onderwatersport en avontuurlijke sporten geldt een toeslag van € 1,- per persoon per dag. Voor langlaufen geldt deze toeslag niet. Kinderen tot 5 jaar zijn gratis meeverzekerd, echter indien zij deelnemen aan wintersport geldt voor hen ook een toeslag van € 1,- per dag.
© © ©
annuleringskostenverzekering reis- en huurarrangementen voor medeverzekering plaatsvervanger
® ® ®
premie 5% van het verzekerde bedrag 1% van het verzekerde bedrag
Maximum te verzekeren bedrag € 10.000,-. Bij annuleringskostenverzekeringen bedraagt de assurantiebelasting 21% van de premie. De minimumpremie voor zowel de Aflopende Reisverzekering als de Annuleringskostenverzekering bedraagt € 10,-. Als de aard van het risico dit noodzakelijk maakt, kan De Goudse voordat tot acceptatie wordt overgegaan een afwijkende premie vaststellen en/of andere voorwaarden of bijzondere bepalingen opnemen.
© © ©
® aanvraag aflopende reisverzekering Ik neem het zekere voor het onzekere en daarom wil ik
‹ de Aflopende Reisverzekering sluiten ‹ een Annuleringskostenverzekering afsluiten (alleen mogelijk indien de reis tijdens de afgelopen twee weken werd geboekt)
© naam en voorletter(s) ‹ man
© geboortedatum (d-m-j)
‹ vrouw
© straat en huisnummer © postcode © plaats ® gegevens te verzekeren personen Kinderen tot 5 jaar gratis; wél vermelden a.u.b.
© naam en voornamen (1e voluit)
© geboortedatum (d-m-j)
© 1.
©
© 2.
©
© 3.
©
© 4.
©
© 5.
©
® aflopende reisverzekering © datum vertrek (d-m-j)
© aantal dagen
© Welke dekking kiest u? ‹ Comfort Class © ‹ Economy Class
‹ Royal Class
© reisbestemming
‹ Europa ‹ Wereld
© Wilt u dekking voor wintersport, onderwatersport © en avontuurlijke sporten? ‹ ja, voor welke personen? ‹ nee © © © © © © © Wilt u geneeskundige kosten meeverzekeren? ‹ nee ‹ ja © © Wilt u ongevallen meeverzekeren? ‹ nee ‹ ja ©
® annuleringskostenverzekering (alleen mogelijk indien de reis tijdens de afgelopen twee weken werd geboekt)
© boekingsdatum reis/huur (d-m-j) © aanvangsdatum reis/huur (d-m-j) © reis-/huursom (maximaal € 10.000,-) © € © aantal dagen © Wilt u een plaatsvervanger meeverzekeren? ‹ ja, naam en voorletters ‹ nee © © © © © © ® strafrechtelijke feiten Bent u of een andere belanghebbende bij de thans aangevraagde verzekering de laatste acht jaar in aanraking geweest met politie of justitie? Bijvoorbeeld omdat u of andere personen werd of werden verdacht van het plegen van een strafbaar feit? (waar ook overtredingen onder vallen) ‹ nee ‹ ja, nl.
® bijzonderheden aangevraagde en gelijksoortige verzekering(en) Heeft een maatschappij u of een andere belanghebbende bij deze verzekering(en) ooit een verzekering geweigerd, opgezegd of daaraan een verhoogde premie en/of bijzondere voorwaarden gesteld? ‹ nee ‹ ja, nl.
© datum (d-m-j) © maatschappij © polisnummer Loopt er thans bij een andere maatschappij een soortgelijke verzekering? ‹ nee ‹ ja, nl.
© datum (d-m-j) © maatschappij © polisnummer
Heeft u of een andere belanghebbende ooit eerder schade geleden ten gevolge van of veroorzaakt met betrekking tot gebeurtenissen als gedekt bij de thans aangevraagde of andere schadeverzekering(en)? ‹ nee ‹ ja, nl.
© datum (d-m-j) © maatschappij © polisnummer ® verklaring en ondertekening belangrijk! U verklaart met de aanvraag van deze verzekering dat de vragen naar beste weten, juist en overeenkomstig de waarheid zijn beantwoord en dat u hiermee de aangevraagde verzekering wilt verkrijgen. De plicht om informatie te verschaffen omvat alles wat van belang kan zijn voor het beoordelen van het te verzekeren risico en de persoon van de aanvrager en/of verzekerde. Vragen waarvan u het antwoord al bij De Goudse bekend veronderstelt, dient u toch volledig te beantwoorden. Feiten en omstandigheden waarnaar is gevraagd en die u bekend worden nadat deze aanvraag is verzonden, maar voordat De Goudse definitief op uw aanvraag heeft beslist, moet u alsnog meedelen. Als er bij deze verzekering, naast uzelf, nog een of meer andere verzekerden zijn die minimaal 16 jaar oud zijn, dan dient u ons ook de feiten en omstandigheden te melden die aan deze persoon of personen bekend zijn of behoren te zijn. Als na het afsluiten van de overeenkomst blijkt dat één of meer vragen onjuist of onvolledig zijn beantwoord, kan dit ertoe leiden dat het recht op uitkering wordt beperkt of zelfs vervalt. Als u met de bedoeling om ons te misleiden heeft gehandeld of De Goudse bij kennis van de werkelijke stand van zaken de verzekering niet zou hebben gesloten, hebben wij ook het recht om de verzekering op te zeggen. Met deze aanvraag verklaart u de toepassing van de polisvoorwaarden te aanvaarden. Deze liggen ter inzage op ons kantoor en worden op verzoek voor het sluiten van de verzekering toegezonden, maar in elk geval bij het afgeven van de polis. U verplicht zich de polis te accepteren en de verschuldigde premie, assurantiebelasting en kosten te voldoen.
® verwerking persoonsgegevens Bij de aanvraag van een verzekering en andere financiële diensten worden persoonsgegevens gevraagd. Deze worden door De Goudse verwerkt ten behoeve van het aangaan en uitvoeren van overeenkomsten, voor het uitvoeren van marketingactiviteiten, ter voorkoming en bestrijding van fraude jegens financiële instellingen, voor statistische analyse en om te kunnen voldoen aan wettelijke verplichtingen. Op de verwerking van persoonsgegevens is de Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen van toepassing. Een consumentenbrochure van deze Gedragscode
kunt u opvragen bij De Goudse. De volledige tekst van de gedragscode kunt u raadplegen via de website van het Verbond van Verzekeraars www.verzekeraars.nl. U kunt de Gedragscode ook opvragen bij het Verbond van Verzekeraars (Postbus 93450, 2509 AL Den Haag, telefoon 070-3338500). In verband met een verantwoord acceptatiebeleid kan De Goudse uw gegevens inzien bij de Stichting Centraal Informatie Systeem voor in Nederland werkzame verzekeringsmaatschappijen (CIS) te Den Haag. Dit gebeurt om risico’s te beheersen en fraude tegen te gaan. Het privacyreglement van de Stichting CIS is van toepassing. Zie www.stichtingcis.nl. fraude Onder fraude verstaan wij het onder valse voorwendselen (trachten te) verkrijgen van een (periodieke) uitkering, aanspraak of verzekeringsdekking waarop in werkelijkheid geen recht bestaat.
– – – –
–
gevolgen fraude Fraude (geheel of gedeeltelijk) heeft tot gevolg dat er in het geheel geen (periodieke) uitkering of aanspraak zal worden toegekend, dan wel verzekeringsdekking zal worden verleend. Voorts kan fraude tot gevolg hebben dat: er aangifte wordt gedaan bij politie of Openbaar Ministerie; tot beëindiging van de verzekering(en) zal worden overgegaan; er registratie plaatsvindt in het tussen verzekeraars gehanteerde signaleringssysteem; terugvordering plaatsvindt van de eventueel reeds gedane uitkering(en) en de geldswaarde van onterecht toegekende aanspraken, dan wel verzekeringsdekking alsnog zal worden ontzegd; terugvordering plaatsvindt van eventueel reeds gemaakte kosten ter vaststelling van een aanspraak of het recht op een (periodieke) uitkering
® toepasselijk recht en klachten Op de verzekering is Nederlands recht van toepassing. Klachten over de uitvoering van de verzekeringsovereenkomst kunt u voorleggen aan de Klachtencommissie De Goudse, Postbus 9, 2800 MA Gouda. Wanneer het oordeel van de Klachtencommissie voor u niet bevredigend is, kunt u zich wenden tot de Stichting Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (KiFiD), Postbus 93257, 2509 AG Den Haag, telefoon 0900-3552248. Voor meer informatie kunt u ook terecht op www.kifid.nl.
© datum (d-m-j)
© plaats
© handtekening verzekeringnemer ® assurantieadviseur © intermediairnummer
Wij zijn … Geert Bouwmeester was pas 22 toen hij in 1924 voor zichzelf begon. Een overloop werd ingericht als kantoorruimte en de eerste polissen werden op de fiets rondgebracht. Sindsdien is ons bedrijf enorm gegroeid en is er veel veranderd. Nu heeft De Goudse zo’n 700 medewerkers en een omzet van ruim 621 miljoen euro. Maar ondanks deze groei zijn wij nog steeds een onafhankelijk familiebedrijf en werken we nog steeds vanuit ons ondernemershart. Verzekeringen voor ondernemers Wij richten ons vooral op verzekeringen voor ondernemers. Mannen en vrouwen die hard werken aan het succes van hun bedrijf. Die op zoek zijn naar zekerheid en gemak. En naar goede en praktische verzekeringsoplossingen, voor elke fase van hun ondernemerschap. Onafhankelijke adviseurs Onze samenleving wordt steeds ingewikkelder. Particulieren en ondernemers hebben behoefte aan iemand die hen kent en een advies geeft dat is afgestemd op hun persoonlijke situatie, wensen en mogelijkheden. Daarom werken wij nauw samen met onafhankelijke adviseurs, die als geen ander in staat zijn om de juiste oplossing samen te stellen.
001 2636(jun2014)a
Uw adviseur is: