GAMBARAN PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU TERHADAP UPAYA PENANGANAN DIARE SECARA DINI PADA BALITA DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI UTARA TAHUN 2015
SKRIPSI
OLEH HASTRI RIZKA RAHMI LAIA NIM : 111000293
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU TERHADAP UPAYA PENANGANAN DIARE SECARA DINI PADA BALITA DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN GUNUNGSITOLI UTARA TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH: HASTRI RIZKA RAHMI LAIA NIM : 111000293
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK Diare merupakan salah satu penyebab utama tingginya angka kematian anak di dunia, hal ini tidak terlepas dari perilaku ibu dalam mengasuh anak. Adapun yang menjadi masalah dalam penelitian ini adalah kebanyakan ibu mengangap penyakit yang diderita oleh balitanya merupakan penyakit biasa yang akan sembuh dengan sendirinya sehingga kejadian awal diare tidak tertangani dengan baik. Tujuan dari penelitian ini adalah melihat bagaimana pengetahuan dan sikap ibu dalam penanganan diare secara dini pada balita. Metode penelitian berupa penelitian kuantitatif yang bersifat deskriptif. Sampel dalam penelitian ini adalah 74 orang dengan teknik pengambilan sampel purposive sampling. Sumber Informasi, Pengetahuan, Sikap dan Tindakan ibu dilihat dengan menggunakan kuesioner penelitian. Hasil penelitian menunjukan bahwa, sumber informasi yang didapat ibu dalam kategori kurang sebanyak 30 orang (40,5%) dan dalam kategori baik 28 orang (37,8%), pengetahuan ibu dalam kategori kurang sebanyak 35 orang (47,3%) dan dalam kategori baik sebanyak 25 orang (33,8%), Sikap ibu dalam kategori kurang sebanyak 33 orang (44,6%) dan dalam kategori baik sebanyak 24 orang (32,4%), Tindakan ibu dalam kategori kurang sebanyak 33 orang (44,6%) dan dalam kategori baik sebanyak 26 orang (35,1%). Dari hasil penelitian ini dapat terlihat sumber informasi, pengetahuan dan sikap yang kurang baik terhadap penanganan diare secara dini pada balita akan mempengaruhi upaya penanganan diare secara dini yang kurang baik juga terhadap balita. Sehingga disarankan informasi tentang diare perlu di sampaikan oleh semua pihak terutama pihak puskesmas dan para kader posyandu diharapkan selalu memberikan informasi tentang penanganan diare secara dini pada balita kepada ibu contohnya dalam kegiatan posyandu. Kata Kunci: pengetahuan, sikap, tindakan, penanganan diare secara dini
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Diarhea is one of the main causes of the high rate of children death in the world, this can't be separated from the mother's behavior in taking care of children. Now something that becomes a problem in this research is that most of mothers consider the disease that the toddlers have is the common disease that will recover by itself so the first indication of diarhea can't be handled well. The goal of this research is to observe how the knowledge and the respond of mothers in handling the diarhea as soon as possible to the toddlers. The research methodology is the quantitative research that has descriptive characteristic. The sample in this research are the 74 people with the technique of taking sample purposive sampling. The sources of information, knwoledge, respond, and the action of mothers are observed by using the questionnaire of research. The result the research shows that, the information sources of the mothers in the bad the category are about 30 people (40,5%) and in the good category are 28 people (37,8%), the knowledge of mothers in the bad category are 35 people (47,3%) and in the good category are 25 people (33,8%), the respond of mothers in the bad category are 33 people (44,6%) and in the good category are 24 people (32,4%), the action of mothers in the bad category are 33 people (44,6%) and in the good category are 26 people (35,1%). From this result of research can be seen the sources of information, knowledge and the bad respond to the handling of diarhea as soon as possible to the toddlers will influence the effort in the bad handling the diarhea as soon as possible also to the toddlers. So, the information is suggested about diarhea needs to be informed to the all parties especially the Community Health Center and the Integrated Service Post framework are expected that always give information about the handling of diarhea as soon as possible of the toddlers to mothers, for example the activities in the Integrated Service Post. Keywords: knowledge, respond, action, the handling of diarhea as soon as possible
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR Puji dan Syukur kepada Allah SWT serta shalawat beriring salam bagi Rasulullah SAW atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga skripsi yang berjudul “Gambaran Pengetahuan dan
Sikap
Ibu
Terhadap Upaya
Penanganan Diare secara Dini pada Balita di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara tahun 2015” dapat selesai. Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Banyak pengalaman yang diperoleh dalam menyelesaikan skripsi ini. Dalam penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan juga dukungan dari berbagai pihak, baik moril maupun materil. Untuk itu, disampaikan rasa terma kasih dan penghargaan yang sedalam-dalamnya kepada: 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, M.S. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 2. Bapak Drs. Tukiman, M.K.M., selaku Ketua Departemen Pendidikan Kesehatan
dan Ilmu Perilaku sekaligus Dosen Penguji II yang telah
memberikan kritik dan saran serta motivasi untuk perbaikan skripsi ini. 3. Ibu dr. Linda T Maas, MPH selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan, ilmu, arahan, motivasi, serta dukungannya dalam menyelesaikan skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
4. Bapak Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes., dan Drs. Eddy Syahrial, M.S selaku Dosen Penguji yang telah memberikan kritik dan saran serta motivasi untuk perbaikan skripsi ini. 5. Ibu Fitri Ardiani S.K.M, MPH selaku Dosen Pembibing Akademik. 6. Kepala Dinas Kesehatan Gunungsitoli dan Kepala UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara atas dukungan dan bantuan selama penulis mengadakan penelitian. 7. Sembah sujud kepada kedua orang tua terkasih dan teristimewa Papa tersayang H.Asaludin, S.H, M.H dan Ibunda tercinta Hj.Siti Hasnah Arab, S.Pd.I yang senantiasa memberikan doa, kasih sayang, cinta, perhatian semangat, dukungan moral, spiritual, dan juga material yang tiada batasnya. 8. Saudara-saudaraku terkasih Abangda Brigadir Asfil saputra Laia, Azwardin Laia, S.K.M, Ahmad Arfan Syam Laia, S.E dan Kakak tersayang Maserlian Tanjung, S.Pd.I serta keponakan tercinta Ahmad Asyraf Nabawi Laia dan Aidil Akbar Laia terimakasih untuk cinta, dukungan dan doanya. 9. Sahabat-sahabatku Asih, Awil, Utet, Mita, Debi, Aya, Berkah, Bayu, Dita, Bobo, Luluk, Erizka, Aa, Ita, terimakasih untuk waktu, tenaga, pikiran dan motivasinya dalam pengerjaan skripsi ini. 10. Rekan-rekan seperjuangan di Peminatan Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Kesehatan, Putri, Kipa, Ayu, Alfeny, Adel, Oya, Gaby, Rici, Ivo, Yolanda, Nadia, Desy, Aida, Felany, Arum serta kakak-kakak seperjuangan Kak Hesti, Kak Melda, Kak Deo, Kak Ina, Kak Ima terimakasih untuk waktu, tenaga, pikiran dan motivasinya dalam pengerjaan skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
11. Sahabat-sahabatku Hasan, Tari, Vitri, dan Sahabat-sahabatku dari kecil Kak Nani dan Risni, terimakasih untuk dukungan dan motivasinya dalam pengerjaan skripsi ini. 12. Teman-teman FKM USU angkatan 2011, senior-senior FKM USU, Kelompok 17 PBL, serta kepada Haris, Harun, Bang Ali, Dika, Rahmi yang tidak bisa disebutkan satu persatu terimakasih atas dukungan dan motivasinya dalam pengerjan skripsi ini. 13. Terkhusus Kepada Pak Warsito terimakasih atas segala dukungan, bantuan dan motivasinya dalam pengerjaan skripsi ini. 14. Seluruh pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang telah banyak memberikan bantuan dan dorongan semangat dalam penyelesaian skripsi ini. Skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan untuk perbaikan menuju yang lebih baik. Semoga skripsi ini memberikan manfaat bagi siapapun yang membacanya. Medan,
Oktober 2015
Penulis,
Hastri Rizka Rahmi Laia
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PENGESAHAN..................................................................... i ABSTRAK .................................................................................................. ii ABSTRACT ................................................................................................ iii KATA PENGANTAR ................................................................................ iv DAFTAR ISI ............................................................................................... vii DAFTAR TABEL ....................................................................................... ix xii DAFTAR GAMBAR .................................................................................. DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xiii DAFTAR ISTILAH .................................................................................... xiv DAFTAR RIWAYAT HIDUP .................................................................... xv BAB I PENDAHULUAN ..........................................................................
1
1.1 .................................................................................................... Latar Belakang .............................................................................................. 1 1.2 .................................................................................................... Rumusan Masalah ................................................................................ 10 1.3 .................................................................................................... Tujuan Penelitian.............................................................................................. 10 1.3.1 .................................................................................................. Tujuan Umum .............................................................................................. 10 1.3.2 .................................................................................................. Tujuan 10 Khusus ............................................................................................ 1.4 .................................................................................................... Manfaat Penelitian.............................................................................................. 11 BAB II TINJAUAN PUSTAKA...............................................................
12
2.1 .................................................................................................... Perilaku .......................................................................................................... 12 2.1.1 .................................................................................................. Definisi Perilaku............................................................................................ 12 2.1.2 .................................................................................................. Domain Perilaku............................................................................................ 13 2.1.3 .................................................................................................. Perubah an Perilaku ....................................................................................... 23 2.1.4 .................................................................................................. Teori Perubahan Perilaku .......................................................................... 24 2.2 .................................................................................................... Diare .......................................................................................................... 28 2.2.1 .................................................................................................. Pengerti an Diare ........................................................................................... 28 2.2.2 .................................................................................................. Diare Pada Balita ...................................................................................... 29
Universitas Sumatera Utara
2.2.3 Penyebab Diare Pada Balita ............................................................ 2.2.4 Penanganan dan Pencegahan Diare Secara Dini ............................ 2.2.5 Pedoman WHO Dalam Penanganan Diare ..................................... 2.2.6 Pencegahan Perilaku Berisiko Terjadinya Diare pada Balita ......... 2.3 Landasan Teori ...................................................................................... 2.3 Kerangka Konsep ................................................................................
29 33 34 41 42 44
BAB III METODE PENELITIAN ..........................................................
46
3.1 .................................................................................................... Jenis Penelitian.............................................................................................. 46 3.2 .................................................................................................... Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................................... 46 3.2.1 .................................................................................................. Lokasi Penelitian ......................................................................................... 46 3.2.2 .................................................................................................. Waktu Penelitian ......................................................................................... 46 3.3 .................................................................................................... Populasi dan Sampel ........................................................................................... 47 3.3.1 Populasi .... ............................................................................. 47 3.3.2 .................................................................................................. Sampel ..................................................................................................... 47 3.4 .................................................................................................... Metode Pengumpulan Data ............................................................................... 47 3.5 .................................................................................................... Definisi 48 Operasional .......................................................................................... 3.6 Instrumen dan Aspek Pengukuran ....................................................... 49 3.6.1 .................................................................................................. Instrum en ..................................................................................................... 49 3.6.2 Aspek Pengukuran .......................................................................... 49 3.7 .................................................................................................... Teknik Pengolahan dan Analisis Data ............................................................. 53 3.7.1 .................................................................................................. Pengolahan Data.............................................................................. 53 3.7.2 Analisis Data .................................................................................. 53 BAB IV HASIL PENELITIAN ................................................................
54
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ..................................................... 4.2 Karakteristik Responden ....................................................................... 4.3 Sumber Informasi Responden ............................................................... 4.3.1 Sumber Informasi Responden tentang Penyakit Diare ................ 4.3.2 Sumber Informasi Responden tentang cara Penanganan Diare .... 4.3.3 Sumber Informasi Responden tentang cara Pengobatan Diare ..... 4.3.4 Sumber Informasi Responden Kerentanan terhadap Diare ........... 4.3.5 Sumber Informasi Responden Berdasarkan Media Penyampaian Informasi .......................................................................................
54 55 56 57 57 58 59 60
Universitas Sumatera Utara
4.3.5 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Sumber Informasi .. 4.4 Pengetahuan Responden........................................................................ 4.5 Sikap Responden ................................................................................... 4.6 Tindakan Responden .............................................................................
60 61 67 70
BAB V PEMBAHASAN ...........................................................................
75
5.1 Gambaran Karakteristik ........................................................................ 5.1.1 Gambaran Umur Responden ......................................................... 5.1.2 Gambaran Pendidikan Responden ................................................ 5.1.3 Gambaran Pekerjaan Responden .................................................. 5.1.4 Gambaran Jumlah Anak Responden ............................................. 5.2 Gambaran Sumber Informasi Responden ............................................. 5.3 Gambaran Pengetahuan Responden ...................................................... 5.4 Gambaran Sikap Responden ................................................................. 5.5 Gambaran Tindakan Responden ...........................................................
75 75 76 77 77 78 79 81 82
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN...................................................
84
6.1 Kesimpulan ........................................................................................... 6.2 Saran ......................................................................................................
84 85
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. DAFTAR LAMPIRAN
86
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1 Aturan Pemakaian Oralit ..........................................................
36
Tabel 2.2 Makanan yang Direkomendasikan dan yang perlu Dihindari ..
39
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Ibu Pada Balita Di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara Tahun 2015 .....................................................................
55
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sumber Informasi Tentang Penyakit Diare ...........................................
57
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sumber Informasi Tentang Penanganan Diare Secara Dini ..................
58
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sumber Informasi Tentang Cara Pengobatan Diare ............................................... 58 Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sumber Informasi Tentang Siapa yang Paling Rentan Terkena Penyakit Diare.... 59 Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sumber Informasi Berdasarkan Media yang Paling Baik Menyampaikan Informasi Tentang Diare dan Pencegahannya .......................................... 60 Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Sumber Informasi Responden Terhadap Upaya Penanganan Diare Secara Dini Pada BalitaDi Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara Tahun 2015 ...............................................................................
61
Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Pengertian Diare .........................................................
61
Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Penyebab Diare ..........................................................
62
Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Penularan Dire ............................................................
62
Tabel 4.11 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Penanganan Diare.......................................................
62
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.12 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Membuat Larutan Garam ...........................................
63
Tabel 4.13 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Komplikasi pada Balita yang Diare ............................
63
Tabel 4.14 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Waktu Penanganan Diare ke Fasilitas Kesehatan ......
64
Tabel 4.15 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Tindakan yang dilakukan untuk Menghindari Diare pada Balita ................................................................................
64
Tabel 4.16 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Makanan yang dihindari ketika Balita terkena Diare .........................................................................................
65
Tabel 4.17 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Langkah Pertama Penanganan Diare secara Dini ......
65
Tabel 4.18 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Faktor Resiko yang Mengakibatkan terjadi Diare pada Balita ................................................................................
65
Tabel 4.19 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Terhadap Upaya Penanganan Diare Secara Dini Pada Balita Di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara Tahun 2015 .....................................................................
66
Tabel 4.20 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap Terhadap Upaya Penanganan Diare Secara Dini pada Balita di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara Tahun 2015 ...............................................................................
67
Tabel 4.21 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kategori Sikap Terhadap Upaya Penanganan Diare Secara Dini Pada Balita Di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara Tahun 2015 .....................................................................
70
Tabel 4.22 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Terhadap Upaya Penanganan Diare Secara Dini pada Balita di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara Tahun 2015 ...............................................................................
70
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.23 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kategori Tindakan Terhadap Upaya Penanganan Diare Secara Dini pada Balita di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara Tahun 2015 ..................................................................... 73
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Skema Mengenai Reciprocal Determinism ............................
26
Gambar 2.2 Kerangka Teori Penelitian ......................................................
43
Gambar 2.3 Kerangka Konsep ....................................................................
44
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISTILAH
Singkatan
Singkatan dari
WHO
World Health Organization
KLB
Kejadian Luar Biasa
AKABA
Angka Kematian Balita
MDGs
Melenium Development Goals
CFR
Case Fatality Rate
IR
Incident Rate
AKB
Angka Kematian Bayi
SLT
Social Learning Theory
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama
: Hastri Rizka Rahmi Laia
Tempat Lahir
: Gunungsitoli
Tanggal Lahir
: 28 Desember 1992
Suku Bangsa
: Nias
Agama
: Islam
Nama Ayah
: H.Asaludin Laia
Suku Bangsa Ayah
: Nias
Nama Ibu
: Hj.Siti Hasnah Arab
Suku Bangsa Ibu
: Nias
Pendidikan Formal 1. Tahun 1999-2005
: SD Negeri 074044 Dahana Bawodesolo
2. Tahun 2005-2008
: SMP Negeri 1 Telukdalam
3. Tahun 2008-2011
: SMA Swasta Dharmawangsa Medan
4. Tahun 2011-2015
: Fakultas Kesehatan Masyarakat USU
5. Lama Studi di FKM USU : 2011-2015
Universitas Sumatera Utara