Vragen en antwoorden n.a.v. de informatiebijeenkomsten voor cliënten en vertegenwoordigers van 12/11 t/m 19/11 2015 1
Vraag
Antwoord
Financiën Kan ik de begroting inzien?
In het jaarverslag is de financiële verantwoording zichtbaar. Daarnaast kan op verzoek aan de afdelingsmanager worden gevraagd hoe de uren ZZP in de woning worden ingezet op het rooster. De werkelijke ureninzet binnen Lang Verblijf maakt ook onderdeel uit van de controle door de accountant.
Hoeveel is de budgetvermindering?
De prognose is dat SEIN van het totale budget van de langdurige zorg ongeveer 10% minder krijgt dan nu.
Wat is het doel de komende jaren?
Van het management wordt 25% tot 30% gereduceerd (zowel in middenkader als top).
Hoeveel wordt er bezuinigd op de overhead?
Voorts wordt van het totaal te bezuinigen bedrag 20% behaald door de ondersteunende diensten (zoals dienst facilitaire zaken, PO&O, enzovoorts). Voor de zorg wordt een deel bereikt (ongeveer 20%) door efficiënter te gaan werken (andere diensten en samenwerking tussen wonen en dagbesteding). Ook is het uitgangspunt om cliënten meer groepsgewijs te begeleiden in plaats van veel individuele maatwerkprogramma’s.
De bezuiniging wordt niet alleen behaald door alleen
Naast het verminderen van kosten kijkt SEIN ook naar het vergroten van inkomsten. Samen gaat dit leiden
te reorganiseren: Hoe zit het met het overig deel
tot het behalen van de beoogde financiële resultaten.
bezuinigingen in de zorg? Hoe kan er bij minder formatie toch behoud zijn van
Dit wordt gerealiseerd op basis van natuurlijk verloop de komende jaren (medewerkers die uit dienst gaan,
werkgelegenheid?
pensioneren enzovoort) . Uitgangspunt is behoud van werkgelegenheid voor het huidige personeel met een vaste aanstelling.
Waarom niet nog minder managers en directie? Meer
In de plannen wordt binnen het management meer bezuinigd dan voor de ‘handen aan het bed’. Lastig is,
zelfsturing van teams.
dat alle wet- en regelgeving vraagt dat de bedrijfsvoering goed is geregeld.. Lang Verblijf dient haar kwaliteitsstandaarden te behalen en aan die van de omgeving te voldoen. Er is nauwelijks staf aanwezig binnen de RVE. Dat is reeds allemaal de afgelopen jaren verminderd. Van het management wordt een forse inspanning verwacht, onder andere op dit gebied.
Indicatie Komt na de reorganisatie en de bezuinigingen het 1
Ja, dat is zeker het geval. Juist meer doordat wij meer gaan werken met het leveren van zorg binnen
Voor verduidelijkingsvragen kunt u terecht bij de afdelingsmanager. Losse opmerkingen en vragen die buiten de nieuwe organisatie vallen, zijn in
onderstaand document niet opgenomen. Soms zijn vragen waar eenzelfde antwoord op is gegeven samengevoegd.
1
Vragen en antwoorden n.a.v. de informatiebijeenkomsten voor cliënten en vertegenwoordigers van 12/11 t/m 19/11 2015 aantal in te zetten uren nog overeen met de uren
dagbesteding en woonzorg conform de indicatie. Het aantal uren wordt niet minder voor de cliënten, maar
volgens de indicatie/ZZP?
de manier waarop wij het organiseren wordt efficiënter.
In hoeverre blijft de indicatiestelling leidend bij de te
De indicatiestelling blijft altijd leidend, maar wel groepsgewijs op woningniveau.
verlenen zorg? Wordt het ZZP aan de persoon zelf besteed?
Ja, maar wel in groepsverband. Alle geïndiceerde zorg binnen de ZZP- systematiek (exclusief de meerzorg) wordt geleverd in een groepsetting van minimaal vijf tot zes cliënten.
Cliënt heeft indicatie voor dagdelen dagbesteding: wat
De locaties van het DAC zijn tien dagdelen open. Cliënten hebben maximaal negen dagdelen geïndiceerd.
gebeurt er met dat ene dagdeel?
Zij zijn dus een dagdeel in de woning of elders (met meer cliënten die hetzelfde dagdeel vrij zijn).
Algemeen Hoe worden de randvoorwaarden gecreëerd? Welke zijn
In het implementatieplan, dat in januari 2016 beschikbaar komt, worden de randvoorwaarden uitgewerkt,
dat?
zoals scholing voor medewerkers, faciliteiten voor cliënten, aanpassen, nieuwbouw DAC.
Minder maatwerk. Verzorging is maatwerk. Hoe kunt u
Door de hoge kwaliteitsstandaarden die SEIN heeft. De benodigde zorg is individueel bepaald. Het
de kwaliteit van de zorg waarborgen?
organisatorisch uitgangspunt is echter om dit zoveel mogelijk groepsgewijs te leveren. Kwaliteit zit in bejegening, werken conform de afspraken in het IOP e.d. Wij verwachten niet hierin een stap terug te doen. Wij gaan dit vanuit cliëntperspectief evalueren met de Cliëntenraad, aangevuld met minimaal een extra delegatie van cliënten en vertegenwoordigers.
Wordt de nieuwe situatie met een ‘big bang’
Een zorgvuldige reorganisatie kost tijd. Op zeker moment staat de nieuwe organisatie en zijn wij bezig met
geïmplementeerd of is er gekozen voor een
scholing e.d. Voor de hele uitvoering hebben wij minimaal een jaar nodig vanaf volgend jaar.
geleidelijke overgang? Welke zaken worden na De Wending van mantelzorgers
Niet anders dan nu (conform brochure ‘waar hebt u recht op bij SEIN’). Echter, los van de reorganisatie
verwacht?
wordt er graag meer in partnerschap met de cliënt en vertegenwoordiger gewerkt.
Is er een buffer in geval van ziekteverzuim personeel?
Net als in de huidige situatie blijft SEIN werken met een vaste invalpool.
Veiligheid Er blijft een medewerker per gebouw. Hoe wordt de
Cliënten die in het gebouw blijven, worden volgens protocol ieder uur gezien. Cliënten jonger dan dertig
veiligheid van de cliënten in de woning gewaarborgd
jaar tweemaal per uur. Cliënten die vrij zijn, verblijven met elkaar op een van de afdelingen van een
(bij meerdere cliënten op afd. A en B)? De medewerker
gebouw. Het kan zijn dat cliënten bij elkaar in de woning verblijven, waarbij een van hen misschien niet uit
kan niet op twee plekken tegelijk zijn.
die woning komt, maar wel in hetzelfde gebouw woont.
Als cliënt terug moet i.v.m. aanvallen, gaat hij/zij dan
Het is niet de bedoeling dat cliënten van dagbesteding terug komen, tenzij de situatie daar heel
naar de woning?
uitdrukkelijk om vraagt. In het DAC zullen bijvoorbeeld rustruimtes worden gemaakt.
2
Vragen en antwoorden n.a.v. de informatiebijeenkomsten voor cliënten en vertegenwoordigers van 12/11 t/m 19/11 2015 Gelden die plannen ook voor het weekend?
Ja.
Hoe is geborgd dat de coördinator IOP mijn kind goed
De coördinator IOP coördineert de zorg rondom de cliënt. Daarvoor moet hij/zij de cliënt en de familie
kent? (minder persoonlijke interactie)
leren kennen. De uren die de coördinator IOP op de groep meewerkt, ziet hij/zij de cliënt in de dagelijkse
Hoe leert een coördinator IOP de bewoners kennen nu
omgang. De coördinator IOP kan, meer dan nu, naast deze meewerktaak met regelmaat een individueel
zij verdeeld worden over meerdere bewoners uit
gesprek aangaan met de cliënt en met ouders.
verschillende woongroepen? Medewerkers Coördinator IOP Hoeveel cliënten moet een coördinator IOP begeleiden?
Dat is afhankelijk van het zorgzwaartepakket van cliënten en de leeftijd. Bij kinderen zes tot (maximaal) acht cliënten. Bij cliënten die meerzorg hebben, kan dit nog minder zijn. In andere gebouwen heeft de coördinator IOP ongeveer twaalf cliënten (twee woningen) bij een fulltime dienstverband.
Persoonlijk begeleider wordt vervangen door de
Zie: Frontaal nummer 3. Sept. 2015. Wij hebben de organisatie helemaal opnieuw ingericht. Dit betekent
coördinator IOP?
dat de huidige persoonlijk begeleider iets anders is dan de coördinator IOP. De coördinator moet aan andere functie-eisen voldoen, zoals werken op Hbo-niveau. De kwalificatie van niveau 4 die voor een persoonlijk begeleider geldt, is belegd bij de functie van begeleider C . Deze is in de praktijk ook ondersteunend aan de coördinator IOP.
Coördinator IOP: wie is verantwoordelijk voor het
Zie: Frontaal nummer 3. Sept. 2015.
maken van afspraken met cliënt/ verwant en aanwezigheid van alle behandeldisciplines? Coördinator IOP: werkt deze dan volgens de nieuwe
Nee, het kan voor een coördinator IOP ook informatief zijn om eens een avond mee te werken zodat hij/zij
werkwijze alleen overdag en in het weekend?
kan zien wat cliënten in de avonden of weekenden beleven en ervaren. Dit kan afhankelijk zijn van de cliëntengroep. De bereikbaarheid voor cliënten en vertegenwoordigers wordt beter geborgd dan in de huidige situatie doordat er deels op vaste momenten wordt gewerkt en vanwege de eis om een dienstverband van minimaal 28 uur te hebben.
Is er onder medewerkers die gekozen hebben voor de
Met alle medewerkers worden belangstellingsgesprekken gehouden. Daaruit zal dit blijken, maar wij
zorg voldoende belangstelling voor een meer
verwachten hierin geen problemen.
administratieve functie (zoals coördinator IOP)? Worden er afspraken gemaakt voor de informatie van
Ja, wij hebben de huidige ondersteuningsprocessen. De afspraken daarbinnen worden aangepast aan de
andere medewerkers aan de coördinator IOP?
nieuwe organisatie.
3
Vragen en antwoorden n.a.v. de informatiebijeenkomsten voor cliënten en vertegenwoordigers van 12/11 t/m 19/11 2015 ADL-begeleiders Zijn alle ADL-begeleiders en begeleiders B en C
Ja, alhoewel sommige medewerkers hiertoe nog een aanvullende scholing moeten volgen. ADL-begeleiders
gediplomeerd? Mag hij/zij ook medicatie toedienen?
gaan geen medicatie toedienen.
Maakt de medewerker ADL ook schoon op de afdeling?
Een klein beetje, omdat de grootste schoonmaak wordt uitbesteed of in een aparte functie schoonmaak wordt ondergebracht.
Gaat de servicemedewerker als ADL-begeleider
Volgens het organisatierapport en het sociaal plan krijgen servicemedewerkers deze functie aangeboden.
cliënten helpen bij het douchen?
De ADL-medewerker ondersteunt (na aanvullende scholing) in de directe zorg, dus ook bij wassen, douchen, eten etc.
Kan de ADL-medewerker alleen in een gebouw/op een
Nee, wel voor een korte periode tijdens een dienst (als de collega bijvoorbeeld even met een andere cliënt
groep werken?
weg moet), maar nooit een hele dienst alleen.
DAC / cliënten Wat als de cliënt niet in staat is naar dagbesteding te
Hier zit een grote uitdaging in het implementatieplan. Wij merken dat de beeldvorming over dagbesteding
gaan i.v.m. andere beperkingen?
bij veel cliënten niet klopt (oude denkbeelden). Verder zal het bestaande aanbod mogelijk moeten worden
Wat is zinvolle dagbesteding?
uitgebreid. Daarnaast moet het DAC worden toegerust om heel kwetsbare cliënten te begeleiden: dat
Komen er activiteiten bij?
betekent enkele bouwkundige aanpassingen/uitbreidingen (sanitair, rusten). Er zullen altijd enkele
Dagbesteding op maat?
uitzonderingen zijn die de regel bevestigen. Wij hebben nu zicht op de cliënten per gebouw die dat zou
Te veel drukte bij de lunch?
kunnen betreffen. Hier moeten wij – nogmaals - bij de uitwerking van de plannen zorgvuldig naar kijken.
Rouleren bewoners over de verschillende types
Het is de professionaliteit van de begeleiders van SEIN om cliënten te motiveren deel te nemen aan alle
dagbesteding?
activiteiten die het leven van cliënten veraangenamen en rijker maken, zodat zij hun talenten kunnen
Mag je zelf kiezen wat voor dagbesteding je wil gaan
ontdekken en ontwikkelen, of in ieder geval behouden.
doen?
Cliënten krijgen zinvolle dagbesteding: dagbesteding die past bij hun ontwikkeling en waar zij plezier,
Kun je kiezen op welke afdeling je dagbesteding krijgt
uitdaging en soms ook duidelijkheid (structuur) aan beleven. Natuurlijk hebben zij hier een keuze in. In de
als je nu op twee afdelingen zit?
toekomst proberen wij het aantal vervoersbewegingen overdag zoveel mogelijk te beperken. Het
Wordt de dagbesteding dan uitgebreid voor mensen
uitgangspunt is op een dag dezelfde dagbesteding. Door de week heen kan wel aan verschillende
die andere problemen hebben?
activiteitengroepen worden deelgenomen.
Moeten bewoners van appartementen ook gaan
Waar nodig worden voor cliënten rustmomenten in de dagbesteding ingebouwd.
overblijven?
De afspraken over lunchen of overblijven worden nog verder uitgewerkt. De vraag is of er met de eigen activiteitengroep wordt geluncht of dat dit anders wordt georganiseerd. Op dit moment lunchen er al veel cliënten in het DAC. Wij hebben dus al ervaring opgedaan.
4
Vragen en antwoorden n.a.v. de informatiebijeenkomsten voor cliënten en vertegenwoordigers van 12/11 t/m 19/11 2015 Bewoners die zelfstandig, zonder begeleiding en toezicht, naar hun eigen appartement kunnen gaan, kunnen indien gewenst lunchen in het eigen appartement. Cliënten worden weer met andere medewerkers
Alhoewel wij zoveel mogelijk proberen de bekende begeleiders terug te plaatsen in het eigen gebouw en
geconfronteerd, wederom onrust.
op de activiteitengroepen, zullen cliënten ook met andere gezichten (kunnen) worden geconfronteerd.
Momenteel is het zo dat bijv. zwemmen, beweging
Dit hebben wij nog niet uitgewerkt. Het is een thema dat nu bij de werkgroep ligt om over na te denken,
(1/2 uur) een halve dagbesteding ‘kost’. Hoe gaat dat
evenals artsenbezoek, fysiotherapie en dergelijke.
in de toekomst? Hoe gaat het met activiteiten als sporten en zwemmen?
Deze blijven net als in de huidige situatie onderdeel van dagbesteding, maar worden mogelijk meer groepsgewijs aangeboden.
Hoe om te gaan met vrije dagen van externe
Cliënten die vrij zijn, verblijven met elkaar op een van de afdelingen van een gebouw.
dagbesteding (begeleiding op woning)? Het DAC is toch te klein om de meeste bewoners (o.a.
Het DAC wordt bouwkundig uitgebreid. Tot die tijd zijn er in de bestaande bouw genoeg
kinderen die van school komen) te bedienen?
uitwijkmogelijkheden om de periode tot aan de ver-/nieuwbouw te overbruggen.
Bij SEIN wonen mensen die eventueel kunnen helpen
Mooie tip! Daar gaan wij naar kijken.
bij dagbesteding bijv. voorlezen; poppen maken; borduren; breien. Kunnen zij ‘werken’ bij het DAC? De medewerkers van de woning gaan dus ook op het
Zie ook Frontaal nummer 3. Sept. 2015.
DAC werken. Gaan de medewerkers van het DAC dan
Er komt een nieuwe organisatie-inrichting waarbij alle medewerkers worden geacht in beide domeinen te
ook op de woningen ingezet worden? Hebben zij daar
kunnen werken. Lang niet iedereen zal dat in de praktijk doen. Wij dragen er in het opleidingsplan zorg
dan een opleiding voor?
voor dat medewerkers toegerust zijn om dit te kunnen doen.
In hoeverre moeten medewerkers worden bijgeschoold
Per individu en per functiegroep wordt bekeken welke bijscholing noodzakelijk is, dit wordt opgenomen in
om op sommige plaatsen binnen de dagbesteding
het Implementatieplan/scholing.
goed te kunnen functioneren? Wat blijft er over aan begeleiding in de woning? (Bijv.
Dat verandert niet.
hulp bij schoonmaak eigen appartement.) Uit ervaring weet ik dat medewerkers op dagbesteding
Zie ook Frontaal nummer 3. Sept. 2015.
lang niet altijd op een woning zorg willen verlenen (en
Medewerkers DAC zijn er straks niet meer. Er zijn begeleiders B en C. Deze kunnen in het DAC werken, in
vice versa). Hebben zij een keus?
de woning werken of zowel in het DAC als in de woning. In het implementatieplan wordt op geleide van het sociaal plan een belangstellingsgesprek met alle medewerkers gevoerd waarin zij hun voorkeur kunnen
5
Vragen en antwoorden n.a.v. de informatiebijeenkomsten voor cliënten en vertegenwoordigers van 12/11 t/m 19/11 2015 aangeven. Zijn er ook consequenties voor de nachtdienst?
Nee, vooralsnog niet.
Kunnen cliënten door deze reorganisatie worden
Nee, niet binnen de woning, wel binnen de dagbesteding.
verhuisd? OR Mening OR+ medewerkers?
De ondernemingsraad komt een dezer dagen met een advies over de nieuwe organisatie-inrichting. Dit
Verschil tussen advies en instemming?
hebben wij nog niet ontvangen. Het advies is meestal uitgebreid toegelicht, waardoor wij verder kunnen. De Raad van Bestuur mag besluiten om bepaalde adviezen niet op te volgen. De dienstroosters van medewerkers (of: andere werktijden) vragen instemming van de OR. Hier moet de Raad van Bestuur opvolging aan geven.
Valt er iets te zeggen over het standpunt van de OR?
Zie ook Frontaal nummer 3. Sept. 2015. De OR volgt een besluitvormingsproces hierin. De reactie van de OR op de ingediende adviesaanvraag wordt medio december 2015 verwacht.
Overige vragen Volgen er ook gedwongen ontslagen?
Nee, zie ook: Frontaal nummer 3. Sept. 2015.
Gaan mensen nooit met pensioen?
Conform de regels van de indicatie niet.
Kunnen wij de PowerPoint presentatie op papier
Ja, op verzoek via
[email protected]
krijgen?/ Graag de presentatie mailen naar de cliënten/vertegenwoordigers/ Waar kan ik de presentatie terugvinden? (link in de nieuwsbrief?) Blijft het “Groene boekje” bestaan?
Ja.
Hoe/waar borg je een goede communicatie tussen de
Wij vinden goede communicatie erg belangrijk. Dit punt wordt verder uitgewerkt in het implementatieplan
dienstverleners van laag tot hoog?
en communicatieplan.
Hoe zorgen jullie ervoor dat cliënten niet achter de
Hierin is geen verschil met de huidige situatie omdat de cliënt nu ook al moet betalen voor een uitje
geraniums komen te zitten en nog uitjes kunnen
(begeleidingskosten).
maken o.i.d.? Is er een reservepot voor de reorganisatie?
6
Ja, SEIN heeft hier de afgelopen twee jaar al voor gespaard.
