Deze brochure is van kracht met ingang van 1 januari 2014.
OZF Achmea. Uw zorgverzekeraar.
Vervoer 2014 Wat er geregeld en vergoed wordt
70452/2013-11
2
Inhoudsopgave Vervoer 2014 Inleiding 3 Voorwaarden voor vergoeding vervoer Openbaar vervoer
8
Eigen vervoer
9
5
Taxivervoer 10 Eigen bijdrage en eigen betaling Belangrijk om te weten
13 13
Klachten 14 Vervoer naar en in het buitenland
14
Overnachtings- en vervoerskosten
15
Overnachtings- en vervoerskosten in het buitenland
16
Veelgestelde vragen
17
Belangrijke telefoonnummers
17
Vergoedingenoverzicht 18 Contact met OZF Achmea
20
3
Vervoer 2014 Wat er geregeld en vergoed wordt
In deze brochure leest u hoe ziekenvervoer voor u geregeld is. Voor zeer uiteenlopende gezondheidsproblemen kunt u op deze vorm van vervoer zijn aangewezen. Het kan gaan om ambulancevervoer. Of om zittend ziekenvervoer met taxi, eigen auto of openbaar vervoer. In Nederland, maar ook in het buitenland. Wat uw situatie ook is, wij begrijpen dat u al genoeg aan uw hoofd heeft op het moment dat u - met of zonder spoed - afhankelijk bent van ziekenvervoer. Ook leest u over de vergoeding van vervoer vanuit de basisverzekering en vanuit de aanvullende verzekeringen. En hoe u vervoerskosten kunt declareren. Wij informeren u graag zodat u precies weet waar u aan toe bent. Wanneer heeft u een vervoersmachtiging nodig en hoe kunt u deze aanvragen? Welke voorwaarden zijn er om vervoerskosten vergoed te krijgen? Komt er ook een gedeelte van de kosten voor mijn eigen rekening? Antwoorden op deze én andere vragen vindt u in deze brochure. Heeft u na het lezen van deze brochure nog vragen? Dan helpen wij u graag. Belt u onze Klantenservice via (074) 789 0 789. Of stel uw vragen per e-mail:
[email protected]. Veel informatie vindt u op onze website www.ozf.nl.
4
5 Voorwaarden voor vergoeding vervoer Bent u door uw (huis)arts verwezen naar een medisch specialist en maakt u reiskosten om deze specialist te bezoeken? De basisverzekering, bij ons de OZF Zorgpolis, en de aanvullende verzekeringen AV Compact en AV Royaal kennen onder voorwaarden een vergoeding voor dit soort vervoerskosten. Wat wordt er met vervoer bedoeld?
Kan er afgeweken worden van deze 4 criteria?
Wij kennen een 2-tal vormen van vervoer:
Valt u niet onder de benoemde 4 criteria?
ambulancevervoer en zittend ziekenvervoer.
Dan kan er op basis van de hardheidsclausule toch sprake
Onder zittend ziekenvervoer verstaan we:
zijn van vergoeding vanuit de basisverzekering. De over-
• Openbaar vervoer.
heid biedt de mogelijkheid om van deze 4 criteria af te
• Vervoer met eigen auto.
wijken met deze hardheidsclausule. Hiervoor gelden de
• Taxivervoer.
volgende voorwaarden: • Ten 1e moet u langdurig aangewezen zijn op zittend ziekenvervoer omdat u behandeld wordt voor een
Wanneer vergoeden wij vervoer vanuit de
langdurige ziekte of aandoening.
basisverzekering? Vervoer per ambulance vergoeden wij alleen als u naar
• Ten 2e moet het onrechtvaardig zijn als wij het vervoer
een plaats wordt vervoerd voor een behandeling die
niet verstrekken.
geheel of gedeeltelijk voor vergoeding vanuit de basis
verzekering - bij ons de OZF Zorgpolis - of AWBZ in
Wij bepalen of u hiervoor in aanmerking komt.
aanmerking komt. Vervoerskosten per openbaar vervoer,
eigen auto of taxi vergoeden wij alleen vanuit de OZF
Let op!
Zorgpolis als u:
• De kosten voor zittend ziekenvervoer vanuit de basis-
• Nierdialyse ondergaat.
verzekering vallen onder het verplicht eigen risico en/of
• Oncologische behandelingen met radio- en/of
het eventueel vrijwillig gekozen eigen risico. Bovendien
chemotherapie ondergaat. • Rolstoelafhankelijk bent. • Visueel gehandicapt bent en zich zonder begeleiding niet kunt verplaatsen.
geldt voor zittend ziekenvervoer in 2014 een wettelijke eigen bijdrage van € 96,- per persoon. • Om voor vergoeding van vervoerskosten in aanmerking te komen, mag de reisafstand tot de zorgverlener niet meer zijn dan 200 kilometer. Dit geldt tenzij wij anders met u zijn overeengekomen. Wij berekenen de reis afstand volgens de optimale route via www.routenet.nl.
6 Voorwaarden voor vergoeding vervoer vervolg Wanneer vergoeden wij vervoer vanuit de aanvullende
Belangrijk! Vraag vooraf een vervoersmachtiging aan
verzekering?
Voor vergoeding van vervoer heeft u een vervoersmach-
Heeft u geen recht op vergoeding van vervoer vanuit de
tiging nodig. U moet vóóraf een machtiging voor vervoer
basisverzekering? Dan bestaat er een mogelijkheid tot
aanvragen bij de Vervoerslijn. De medewerker van de
vergoeding van medisch noodzakelijke vervoer vanuit aan-
Vervoerslijn beoordeelt uw situatie en bepaalt of u een
vullende verzekering AV Royaal. U heeft uitsluitend recht
machtiging krijgt voor vervoer en van welke vorm van
op vergoeding van vervoer per eigen auto of taxivervoer
vervoer u gebruik mag maken.
van en naar: • Een ziekenhuis of kraaminrichting voor opname
Belt u de Vervoerslijn op werkdagen tussen 8.00 en 18.00
en ontslag.
uur via (071) 365 4 154. Zorg ervoor dat u uw polisgegevens
• Een orthopedische instrumentenmakerij voor het
bij de hand heeft. Belt u de Vervoerslijn alleen voor het
aanpassen van een prothese.
aanvragen van een vervoersmachtiging. Voor overige
• Een inrichting waar u ten laste van de AWBZ
vragen en informatie kunt u onze Klantenservice bellen
wordt opgenomen en/of behandeld.
via (074) 789 0 789.
7
8
Openbaar vervoer De basisverzekering vergoedt deze vormen van
Vergoeden wij openbaar vervoer vanuit de aanvullende
openbaar vervoer:
verzekering?
• Trein (2 klasse).
Nee. U heeft geen recht op vergoeding van de kosten
• Bus.
van openbaar vervoer vanuit de aanvullende verzekering.
e
• Tram. • Metro.
Hoe declareert u vervoerskosten?
• Veerboot.
Vervoerskosten kunt u met het ‘Declaratieformulier Reiskosten Zittend Ziekenvervoer’ bij ons declareren.
Gelden er ook voorwaarden?
Dit formulier vindt u op onze website of neemt u hiervoor
Om voor vergoeding van openbaar vervoer in aanmerking
contact met ons op.
te komen, worden deze voorwaarden gesteld:
Vergeet niet om naast het ingevulde declaratieformulier
• U heeft een vervoersmachtiging voor openbaar vervoer
ook de originele vervoersbewijzen mee te sturen. Maakt
van de Vervoerslijn.
u gebruik van de OV-chipkaart? Dan kunt u de vervoers
• U heeft dit jaar meer vervoerskosten dan de wettelijke
kosten declareren met het declaratieformulier en een
eigen bijdrage (€ 96,- per persoon in 2014) • U heeft dit jaar het verplicht eigen risico (€ 360,- per persoon in 2014) en/of vrijwillig gekozen eigen risico betaald.
kopie van de afsprakenkaart. Wij berekenen vervolgens voor u de vergoeding via www.9292.nl.
9
Eigen vervoer Bent u niet in staat om met het openbaar vervoer
Vergoeden wij eigen vervoer vanuit de basisverzekering?
te gaan?
Ja. U heeft recht op vergoeding van de kosten van eigen
Als vanwege medische redenen openbaar vervoer met
vervoer vanuit de OZF Zorgpolis. De vergoeding is € 0,31 per
of zonder begeleider (tijdelijk) niet mogelijk is, kunnen
kilometer.
reiskosten op basis van eigen vervoer vergoed worden. De Vervoerslijn beoordeelt of u hiervoor een machtiging
Vergoeden wij eigen vervoer vanuit de aanvullende
krijgt. Parkeerkosten komen niet voor vergoeding in
verzekering?
aanmerking.
Ja. U heeft onder voorwaarden recht op vergoeding van de kosten van eigen vervoer vanuit de aanvullende
Gelden er ook voorwaarden?
verzekering AV Royaal. De vergoeding is € 0,31 per kilometer.
Om voor vergoeding van vervoer per (eigen) auto in aanmerking te komen, worden deze voorwaarden gesteld:
Let op! Wij vergoeden maximaal € 1.000,- per kalenderjaar.
• U heeft een vervoersmachtiging voor vervoer met (eigen) auto van de Vervoerslijn.
Hoe declareert u vervoerskosten?
• U heeft dit jaar meer vervoerskosten dan de wettelijke
Vervoerskosten kunt u met het ‘Declaratieformulier
eigen bijdrage (€ 96,- per persoon in 2014) • U heeft dit jaar het verplicht eigen risico (€ 360,- per persoon in 2014) en/of vrijwillig gekozen eigen risico betaald.
Reiskosten Zittend Ziekenvervoer’ bij ons declareren. Dit formulier vindt u op onze website of neemt u hiervoor contact met ons op.
10
Taxivervoer Bent u niet in staat om met het openbaar vervoer of
Hoe bestelt u een gecontracteerde taxi?
eigen vervoer te gaan?
Als u in het bezit bent van een vervoersmachtiging, belt u
Kunt u vanwege medische redenen (tijdelijk) niet met
voor het bespreken van de 1e rit(ten) een gecontracteerde
openbaar vervoer met of zonder begeleider reizen? En is
taxivervoerder via (0900) 829 4 224 (kosten starttarief
het reizen per (eigen) auto ook niet mogelijk? Dan kunnen
€ 0,0454 en vervolgens € 0,05 p/m). Dit nummer is 7 dagen
de kosten voor taxivervoer vergoed worden. De Vervoers
per week van 7.00 tot 23.00 uur bereikbaar. Maar wij ver-
lijn beoordeelt of u hiervoor een machtiging krijgt.
zoeken u uw ritten op werkdagen tussen 8.30 en 17.00 uur aan te vragen. U krijgt via automatische telefoonbeant-
Gelden er ook voorwaarden?
woording het verzoek om de 4 cijfers van de postcode van
Om voor vergoeding van taxivervoer is aanmerking
de plaats waar u opgehaald moet worden, in te toetsen.
te komen, worden deze voorwaarden gesteld:
U wordt na het intoetsen van de postcode automatisch
• U heeft een vervoersmachtiging voor taxivervoer
doorverbonden met de juiste taxivervoerder.
van de Vervoerslijn. • U heeft dit jaar meer vervoerskosten dan de wettelijke eigen bijdrage (€ 96,- per persoon in 2014)
Let op! Bestelt u de rit ten minste 24 uur vóór uw afspraak bij de arts/medisch specialist.
• U heeft dit jaar het verplicht eigen risico (€ 360,- per persoon in 2014) en/of vrijwillig gekozen eigen risico
Wat moet de vervoerder allemaal van u weten?
betaald.
Als u een rit bestelt bij een gecontracteerde taxivervoerder, wilt u dan de volgende gegevens aan de telefonist(e) van
Vergoeden wij taxivervoer vanuit de basisverzekering?
het centrale meldpunt doorgeven:
Ja. U heeft recht op vergoeding van de kosten van taxi
• Naam, adres, postcode, woonplaats, geboortedatum
vervoer vanuit de OZF Zorgpolis. Als u met gecontracteerd
en relatienummer.
(meerpersoons) taxivervoer reist, komt u voor volledige
• Hoe laat en naar welke bestemming u vervoerd
vergoeding van de taxikosten in aanmerking.
moet worden.
De vergoeding van de kosten van niet-gecontracteerd
• Of u gebruik maakt van een rolstoel en of er andere
taxivervoer is € 0,70 per kilometer.
bijzonderheden zijn.
Vergoeden wij taxivervoer vanuit de aanvullende
U heeft een taxirit besteld, wat nu?
verzekering?
Zorg er dan voor dat u op het afgesproken tijdstip klaarstaat
Heeft u een AV Royaal bij ons afgesloten en komt u vanuit
voor vertrek. U wordt meestal met meer verzekerden
de OZF Zorgpolis niet in aanmerking voor vergoeding van
per taxi vervoerd. Hierdoor kan de ritduur langer zijn dan
de kosten? Dan kunt u onder voorwaarden ook aanspraak
bij een rechtstreekse rit. Wij hebben met de vervoerder
maken op vergoeding van taxivervoer. Reist u met
afgesproken dat de ritduur 25% langer mag zijn. Maar de
gecontracteerd taxivervoer? Dan komt u voor volledige
extra reistijd mag maximaal oplopen tot een half uur extra
vergoeding van de taxikosten in aanmerking.
reistijd.
De vergoeding van de kosten van niet-gecontracteerd taxivervoer is € 0,70 per kilometer.
11
Taxivervoer vervolg Belangrijk om te weten
• Er geldt een rookverbod in het voertuig.
• De gecontracteerde vervoerder controleert altijd
• U wordt vervoerd in een schoon en representatief
vooraf of er een machtiging van de Vervoerslijn is.
voertuig (auto of (rolstoel-)bus). Bij rolstoelvervoer is
Zonder machtiging kan de vervoerder u wel vervoeren,
het voertuig voorzien van de noodzakelijke vastzet
maar u krijgt de kosten dan niet vergoed.
hulpmiddelen voor een rolstoel.
• Voor de heenrit wordt u op het afgesproken tijdstip opgehaald, met een marge van 15 minuten eerder
Kunt u na de behandeling ook weer worden opgehaald?
of later. U mag in geen geval te laat op de plaats van
Natuurlijk kunt u ook weer thuisgebracht worden. Als de
bestemming aankomen. De aankomst is uiterlijk
duur van uw behandeling bekend is, kunt u bij de aanvraag
30 minuten vóór het afgesproken tijdstip.
van de rit ook direct een afspraak maken voor de terugreis.
• U mag hulp en ondersteuning van de chauffeur
Weet u niet hoe lang de behandeling duurt? Dan kunt u
verwachten. U kunt van de chauffeur verlangen dat
vanuit de instelling een afspraak maken met de vervoerder
deze u bij de voordeur van uw woonadres ophaalt en
die de heenrit ook heeft verzorgd. U wordt dan binnen een
samen met u naar de taxi gaat. Woont u in een flat?
half uur na uw telefoninsch verzoek opgehaald.
Dan haalt de chauffeur u op bij de portiekdeur van het flatgebouw. De hulp wordt verleend tot in de
Wie betaalt de ritprijs aan de taxivervoerder?
gebruikelijke ontvangstruimte voor de behandelende
Als u met een gecontracteerde vervoerder reist hoeft u
instelling (zoals receptie, intakebalie, polikliniek).
de kosten van het taxivervoer niet aan de chauffeur te
Dat is andersom ook het geval.
betalen. De taxivervoerder declareert de kosten namelijk rechtstreeks bij ons. U ontvangt achteraf van ons een nota voor de eigen bijdrage als u deze nog niet volledig heeft betaald. Dat geldt ook voor verplicht en/of vrijwillig gekozen eigen risico als het taxivervoer vanuit de basisverzekering wordt vergoed. Als u met een niet-gecontracteerde vervoerder reist, betaalt u de nota eerst zelf aan de vervoerder. Vervolgens dient u de nota bij ons in. Wij vergoeden dan € 0,70 per kilometer. Dit betekent dat u niet alle kosten vergoed krijgt.
12
13
Eigen bijdrage en eigen betaling Komen er ook vervoerskosten voor eigen rekening?
Bent u verantwoordelijk voor het bijhouden van
Kosten voor zittend ziekenvervoer vanuit de basis
deze eigen bijdrage als u met eigen vervoer of
verzekering vallen ook onder het verplicht eigen risico
openbaar vervoer reist?
en/of het eventueel vrijwillig gekozen eigen risico.
Nee. U stuurt het declaratieformulier met de daarbij
Bovendien geldt voor zittend ziekenvervoer een wettelijke
behorende originele vervoersbewijzen naar ons toe.
eigen bijdrage per kalenderjaar. De overheid bepaalt dit. In
Wij houden voor u de eigen bijdrage bij. Via een
2014 bedraagt deze € 96,- per persoon. Nadat achtereen-
declaratieoverzicht houden wij u hiervan op de hoogte.
volgens de eigen bijdrage, het verplicht en eventueel vrijwillig gekozen eigen risico door u is betaald, vergoeden wij de
Hoe gaat het met de eigen bijdrage bij taxivervoer?
kosten voor zittend ziekenvervoer.
De gecontracteerde taxivervoerder declareert de vervoers
Ook bij zittend ziekenvervoer vanuit AV Royaal geldt in
kosten rechtstreeks bij ons. Wij houden voor u de eigen
2014 een eigen bijdrage van € 96,- per persoon. Deze bent
bijdrage bij. De eigen bijdrage brengen wij achteraf bij u in
u niet verschuldigd als u de wettelijke eigen bijdrage
rekening via een declaratieoverzicht. Dient u zelf een taxinota
van € 96,- voor zittend ziekenvervoer vanuit de basis
in van een niet-gecontracteerde vervoerder? Dan verrekenen
verzekering al heeft betaald.
wij de eigen bijdrage, verplicht en/of vrijwillig gekozen eigen risico indien van toepassing met die nota.
Belangrijk om te weten • De gecontracteerde vervoerder controleert altijd
• U mag hulp en ondersteuning van de chauffeur
vooraf of er een machtiging van de Vervoerslijn is.
verwachten van het verblijfadres tot in de gebruikelijke
Zonder machtiging kan de vervoerder u wel vervoeren,
ontvangstruimte van de instelling (zoals receptie,
maar u krijgt de kosten dan niet vergoed. • U wordt op het afgesproken tijdstip opgehaald met een marge van 15 minuten eerder of later. U mag in geen
intakebalie, polikliniek) en andersom is dit ook het geval. • Er geldt een rookverbod in het voertuig. • U wordt vervoerd in een schoon en representatief
geval te laat op de plaats van bestemming aankomen.
voertuig (auto of (rolstoel-)bus). Bij rolstoelvervoer
De aankomst is uiterlijk 30 minuten voor uw afspraak.
is het voertuig voorzien van de noodzakelijke vastzet hulpmiddelen voor een rolstoel.
14
Klachten Bent u niet tevreden over de kwaliteit van het vervoer?
Gebeurt dit niet? Belt u dan met Vervoer Achmea via
Dan kunt u dit meedelen aan de taxivervoerder.
(0900) 829 4 485 (kosten starttarief € 0,094 en vervolgens
De taxivervoerder zal uw klacht zo spoedig mogelijk
€ 0,0276 p/m). Wij hebben regelmatig contact met de
afhandelen.
vervoersmaatschappijen over de kwaliteit van het vervoer.
Vervoer naar en in het buitenland De voorwaarden en vergoedingen voor zittend ziekenvervoer in de basisverzekering gelden in een beperkt aantal gevallen voor ritten naar en in het buitenland. Daarnaast vergoeden wij vanuit AV Compact en AV Royaal
De medewerker van de Vervoerslijn beoordeelt uw
de kosten van vervoer vanuit Nederland bij ziekenhuis
situatie en bepaalt of u een machtiging krijgt voor
opname na zorgbemiddeling in een gecontracteerde
vervoer én van welke vorm van vervoer u gebruik mag
zorginstelling in België of Duitsland. Vervoer terug naar
maken. U kunt dit telefoonnummer alleen gebruiken voor
Nederland hoort hier ook bij. De kosten van door ons
het aanvragen van een vervoersmachtiging. Voor overige
gecontracteerd taxivervoer vergoeden wij volledig.
vragen en informatie kunt u onze Klantenservice bellen via
Bij vervoer per auto vergoeden wij € 0,31 per kilometer.
(074) 789 0 789.
Openbaar vervoer vergoeden wij op basis van de laagste klasse. De maximale vergoeding per persoon per kalender-
Vervoer in het buitenland
jaar is € 1.000,-.
Bij tijdelijk verblijf in het buitenland is ook vergoeding vanuit de basisverzekering of vanuit AV Royaal mogelijk.
Gelden er ook voorwaarden?
De vergoeding vindt plaats met inachtneming van de
• Er moet sprake zijn van wachttijdverkorting.
voorwaarden en vergoedingen die in de betreffende
• U heeft een vervoersmachtiging van de Vervoerslijn.
artikelen van de polisvoorwaarden worden gesteld.
De vervoerslijn bepaalt of u recht heeft op de vergoeding
Ook hier geldt dat u vooraf via de Vervoerslijn een
van vervoerskosten en in welke vorm.
vervoersmachtiging moet aanvragen.
• U overlegt een specificatie van de gemaakte kosten aan ons. Hoe vraagt u een vervoersmachtiging aan? Om voor vergoeding van vervoerskosten in aanmerking te komen, moet u vóóraf een machtiging voor vervoer aanvragen bij de Vervoerslijn. Dat kan op werkdagen van 8.00 tot 18.00 uur via (071) 365 4 154.
15
Overnachtings- en vervoerskosten Wordt u opgenomen in een ziekenhuis? Dan bestaat de mogelijkheid dat wij vanuit de aanvullende verzekering voor vervoerskosten en eventuele overnachtingskosten van uw gezinsleden een vergoeding geven. Ook is er een mogelijkheid tot vergoeding van uw overnachtingskosten als u een poliklinische behandelcyclus ondergaat. Wanneer vergoeden wij overnachtings- en
Wanneer vergoeden wij bezoekkosten van gezinsleden?
vervoerskosten van gezinsleden?
Is een tot het gezin behorende OZF-verzekerde opgenomen
Wordt u opgenomen in een ziekenhuis in Nederland
in een in Nederland gelegen ziekenhuis of erkende
dat verder dan 50 kilometer van uw huis ligt? En zijn uw
revalidatie-instelling? Dan vergoeden wij het vervoer voor
gezinsleden aanvullend verzekerd bij ons? Dan vergoeden
maximaal 3 bezoeken per kalenderweek. De 1e 80 kilo
wij de kosten van overnachting van uw gezinsleden in een
meter per bezoekdatum zijn voor eigen rekening.
in de nabijheid van het ziekenhuis gelegen Ronald McDonald
Wij vergoeden ongeacht de wijze van vervoer € 0,31 per
huis of een ander gasthuis. De maximale vergoeding per dag
kilometer. Voorwaarde is wel dat uw gezinsleden bij ons
vanuit AV Compact en AV Royaal is € 35,- voor alle gezins
een AV Royaal hebben afgesloten.
leden samen. Hierbij is de vergoeding vanuit AV Compact maximaal € 500,- per kalenderjaar.
Let op! Wij vergoeden vervoerskosten bij opname in een psychiatrisch ziekenhuis niet.
Ongeacht de wijze van vervoer vergoeden wij € 0,31 per kilometer voor vervoerskosten van uw gezinsleden naar
Hoe declareert u de kosten?
het ziekenhuis. U overlegt ons een specificatie van de
De vervoers- en/of overnachtingskosten kunt u met het
gemaakte kosten.
‘Declaratieformulier Vervoers- en/of overnachtingskosten’ bij ons declareren. Dit formulier vindt u op onze website
Let op! Wij vergoeden vervoerskosten bij opname in een
of neemt u hiervoor contact met ons op. Vergeet niet om
psychiatrisch ziekenhuis niet.
ook een bevestiging van het ziekenhuis mee te sturen van alle opname- en ontslagdata.
Vergoeding van overnachtingskosten in een gasthuis bij een poliklinische behandelcyclus Ondergaat u een poliklinische behandelcyclus? Dan vergoeden wij vanuit AV Compact en AV Royaal maximaal € 35,- per dag voor overnachtingskosten in een in de buurt van het ziekenhuis gelegen Ronald McDonaldhuis of een ander gasthuis in Nederland. Er is sprake van een poliklinische behandelcyclus als u op 2 of meer aaneen gesloten dagen wordt behandeld, maar u niet opgenomen bent in het ziekenhuis.
16 Overnachtings- en vervoerskosten in het buitenland Wordt u opgenomen in een zorginstelling in België of Duitsland na zorg bemiddeling? Dan bestaat de mogelijkheid dat wij u vanuit de aanvullende verzekering voor vervoerskosten en eventuele overnachtingskosten van uw gezinsleden een vergoeding geven. Uw gezinsleden dienen dan ook bij ons verzekerd te zijn. Wanneer vergoeden wij vervoerskosten van
Wanneer vergoeden wij overnachtingskosten van
gezinsleden?
gezinsleden?
Vanuit AV Compact en AV Royaal vergoeden wij de
Vanuit AV Compact en AV Royaal vergoeden wij de
kosten van vervoer van uw gezinsleden per eigen auto
overnachtingskosten van uw gezinsleden in de buurt van
naar het ziekenhuis. Wij vergoeden, ongeacht de wijze
het ziekenhuis. Wij vergoeden maximaal € 35,- per dag voor
van vervoer, € 0,31 per kilometer tot maximaal 700 kilo
alle gezinsleden samen.
meter per opname.
17
Veelgestelde vragen Is er een verklaring nodig van de arts?
Zijn er aandachtspunten?
Om in aanmerking te komen voor vergoeding van
Let u er op dat:
vervoerskosten heeft u geen medische verklaring van
• U het declaratieformulier volledig invult.
uw arts nodig. De Vervoerslijn beoordeelt of er geldige
• U uw relatienummer juist invult.
medische redenen zijn.
• U altijd de originele stukken (vervoersbewijzen) naar ons toestuurt en voor uzelf kopieën maakt.
Hoe kunt u uw nota’s indienen? Wij bieden u 2 mogelijkheden voor het indienen van uw
• U voor eventuele aanvullende voorwaarden en uitsluitingen de polisvoorwaarden leest.
nota’s: • Digitaal:
Over welke periode bent u een eigen bijdrage
www.ozf.nl/homescanning
verschuldigd?
• Per post:
De eigen bijdrage bent u ieder kalenderjaar verschuldigd, van
OZF Achmea
1 januari tot en met 31 december dus.
Afdeling Declaratieservice Postbus 94 7550 AB Hengelo
Belangrijke telefoonnummers Voor het aanvragen van een vervoersmachtiging
Voor informatie over de kwaliteit van het taxivervoer en
belt u met de Vervoerslijn:
klachten over taxivervoer belt u met Vervoer Achmea:
(071) 365 4 154.
(0900) 829 4 485 (kosten starttarief € 0,094 en vervolgens
Te bereiken op werkdagen van 8.00 tot 18.00 uur.
€ 0,0276 p/m). Te bereiken op werkdagen van 8.30 tot 17.00 uur.
Voor het bestellen van een taxirit belt u met een gecontracteerde taxivervoerder:
Voor vragen over openbaar vervoer, eigen vervoer,
(0900) 829 4 224 (kosten starttarief € 0,0454 en
taxivervoer, eigen bijdrage vervoer en algemene vragen
vervolgens € 0,05 p/m).
belt u met onze Klantenservice:
Te bereiken 7 dagen per week, van 7.00 tot 23.00 uur,
(074) 789 0 789.
maar wij verzoeken u ritten op werkdagen aan te vragen
Te bereiken op werkdagen van 8.00 tot 17.00 uur.
tussen 8.30 en 17.00 uur.
18 Vergoedingenoverzicht Vervoer
Basisverzekering OZF Zorgpolis
Aanvullende verzekering AV Compact
Aanvullende verzekering AV Royaal
Ambulance
100%
-
-
Bezoekkosten (ziekenhuisbezoek aan bij OZF verzekerd gezinslid bij opname in een ziekenhuis of revalidatieinstelling in Nederland/geldt niet voor opname in een psychiatrisch ziekenhuis)
-
-
€ 0,31 per km, ongeacht wijze vervoer en max 3 bezoeken per kalenderweek 1e 80 km per bezoekdatum eigen rekening (uw gezinsleden zijn bij ons AV Royaal verzekerd)
Overnachting in een gasthuis bij poliklinische behandelcyclus
-
Max € 35,- per dag
Max € 35,- per dag
Overnachting in een gasthuis en vervoer gezinsleden bij ziekenhuisopname in Nederland (afstand huis tot ziekenhuis is min 50 km) of in België of Duitsland (als beh max 55 km over de grens plaatsvindt)
-
Overnachtingskosten: max € 35,per dag tot max € 500,- per kj voor alle gezinsleden samen Vervoer: € 0,31 per km, ongeacht wijze vervoer
Overnachtingskosten: max € 35,per dag voor alle gezinsleden samen Vervoer: € 0,31 per km, ongeacht wijze vervoer
Overnachtings- en vervoerskosten gezinsleden na zorgbemiddeling naar België of Duitsland
-
Overnachtingskosten: max € 35,- per dag, voor alle gezinsleden samen Eigen vervoer, openbaar vervoer (laagste klasse) of taxivervoer: € 0,31 per km tot max 700 km per opname
Overnachtingskosten: max € 35,- per dag, voor alle gezinsleden samen Eigen vervoer, openbaar vervoer (laagste klasse) of taxivervoer: € 0,31 per km tot max 700 km per opname
Vervoer van zieken met openbaar vervoer, eigen vervoer of (meerpersoons) taxivervoer (tot 200 km enkele reis)
Bij deze medische indicaties: • Nierdialyse • Oncologische beh met radioof chemotherapie • Visuele handicap (en zonder begeleiding niet kunnen verplaatsen) • Rolstoelafhankelijkheid
-
Overige medische indicaties: • Opname/ontslag ziekenhuis of kraaminrichting • Opname in een AWBZ-instelling • Bezoek orthopedische instrumentenmakerij ter aanpassing prothese
Belt u vooraf de Vervoerslijn voor toestemming: (071) 365 4 154
Eigen vervoer: € 0,31 per km Openbaar vervoer (laagste klasse):100% Taxi gecontracteerd: 100% Taxi niet-gecontracteerd: max € 0,70 per km
Eigen vervoer: € 0,31 per km Openbaar vervoer (laagste klasse): 100% Taxi gecontracteerd: 100% Taxi niet-gecontracteerd: max € 0,70 per km
Wettelijke eigen bijdrage € 96,- per kj
Eigen bijdrage € 96,- per kj (niet verschuldigd indien wettelijke eigen bijdrage vanuit de OZF Zorgpolis al is bereikt) Max vergoeding € 1.000,- per kj
Vervoerskosten na zorgbemiddeling naar België of Duitsland Belt u vooraf de Vervoerslijn voor toestemming: (071) 365 4 154
-
Gecontracteerd taxivervoer: 100% Niet-gecontracteerd taxivervoer: geen vergoeding Eigen vervoer: € 0,31 per km Openbaar vervoer (laagste klasse): 100%
Gecontracteerd taxivervoer: 100% Niet-gecontracteerd taxivervoer: geen vergoeding Eigen vervoer: € 0,31 per km Openbaar vervoer (laagste klasse): 100%
Max € 1.000,- per kj
Max € 1.000,- per kj
19 Notities
OZF Achmea. Uw zorgverzekeraar. Wij zijn een relatief kleine zorgverzekeraar waar 35 medewerkers zich met hart en ziel inzetten voor onze klanten. Persoonlijke aandacht en klantvriendelijkheid staan bij ons hoog in het vaandel. Wij werken zonder winstoogmerk. Naast individueel verzekerden hebben wij ook met een groot aantal bedrijven collectieve ziektekostencontracten afgesloten. Wij zijn gevestigd in Hengelo en opereren landelijk.
Kijk op www.ozf.nl www.ozf.nl/contact www.ozf.nl/zorgzoeker www.ozf.nl/vergoedingen Bel naar Klantenservice (074) 789 0 789 Bereikbaar op werkdagen van 8.00 - 17.00 uur
Schrijf naar OZF Achmea Afdeling Klantenservice Postbus 94 7550 AB Hengelo Zorgkosten declareren • Digitaal: www.ozf.nl/homescanning • Per post: OZF Achmea Afdeling Declaratieservice Postbus 94 7550 AB Hengelo
Als u geen prijs stelt op informatie over onze producten of diensten, dan kunt u dit schriftelijk melden bij: OZF Achmea, Afdeling WBP, Postbus 94, 7550 AB Hengelo. Aan de inhoud van deze brochure kunt u geen rechten ontlenen.
