Stagemap studenten
Heelkunde C2
1.
Welkom Uw volgende stageperiode vindt plaats in AZ Alma. De directie en verpleegkundigen van dit regionaal ziekenhuis heten u van harte welkom en hopen op een vruchtbare samenwerking. Wij bieden u het gebruik van de infrastructuur van het ziekenhuis en de steun van de verpleegkundigen aan, om u toe te laten uw stagedoelstellingen te bereiken en bij te dragen tot het algemeen herstel van de opgenomen patiënten Wij wensen u alvast een boeiende en leerrijke stageperiode toe!
2.
Contactgegevens van de afdeling: − E-mail:
[email protected] − Telefoonnummer: 09/376 06 80
Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 1
IntroC2
Dagindeling/ verpleegkundige organisatie van de verpleegeenheid 07u00
08u00
11u00 11u30 12u00
12u30 14u00
14u30
17u00 18u00
20u45 21u00
Bloedafnames en glycemies prikken Nuchtere patiënten eerst wassen Patiënten voorbereiden voor OK Eventueel hulp bij het op- en toedienen van het ontbijt: vb: eettafel op de juiste hoogte plaatsen, goede positionering van de patiënt, … − Korte patiëntenbespreking (eigen inbreng wordt geapprecieerd) − Patiëntentoewijzing − Patiëntenverzorging (alle observaties worden onmiddellijk genoteerd in de verpleegdossiers) − Ordenen van de utility − Glycemies prikken − Opdienen van middagmaal en hulp bieden waar nodig Afdienen (let op netheid van de tafel) − Patiëntentoer: patiënten in bed helpen en een goede houding geven, navragen of pt naar het toilet moet. Eventueel het incontinentiemateriaal vernieuwen, … − Herevaluatie van de parameters indien nodig − Rust voor de patiënten − Beloproepen beantwoorden − Patiëntenoverdracht − Glycemie prikken − Patiënten verzorging − Koffie wordt verdeeld door de logistieke hulp − Post operatieve controle van de patiënten die net terug komen van OK − Opruimen kamers van de reeds ontslagen patiënten − Afdienen koffie door de logistieke hulp − Patiëntentoewijzing − Patiëntenverzorging − Voorbereiding van patiënten die de volgende dag een ingreep moeten ondergaan − Opdienen van avondmaal en hulp bieden waar nodig − Tussendoor wordt de utility verder opgeruimd − Postoperatieve controle van de patiënten die terug zijn van het operatiekwartier − Patiënten verzorging − Beloproepen beantwoorden − Patiëntenoverdracht naar nachtdienst − Om de 2 uur patiëntenronde − Toezicht van alle patiënten, de operatiepatiënten worden nauwkeurig gevolgd (RR, P, inf., wonde, urinedebiet, …) − Beloproepen beantwoorden − Medicatie toedienen − Patiëntendossiers invullen − Activiteiten van overdag verder afwerken − Om 6u30 patiënten overdracht met de vroegdienst − − − −
24u/24u: Alle orthopediepatiënten ijsapplicatie om de 3uur.
Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 2
IntroC2
3.
Verwachtingen vanuit de VE naar de student ALGEMEEN - Ingaan op de problematiek en individuele noden van de patiënten. Hierbij kunnen objectief observeren en de essentiële observatiepunten duidelijk aangeven. - Op een tactvolle manier omgaan met verpleegkundigen, patiënten, logistiek en onderhoud. Zich kunnen integreren. - Eigen handelingen durven bespreekbaar stellen bij mentoren en stageleerkracht. - Het eigen denkvermogen ontwikkelen. Vooraleer opdrachten uit te voeren, systematisch plannen en verwerken van gegevens en specifieke noden van de patiënt (SVH). - Ergonomisch en economisch omgaan met materiaal. - Bijwerken van technische vaardigheden ngl. doelstellingen en mogelijkheden. Hierbij benutten van de geboden kansen en zelf initiatieven nemen. Durven vragen stellen en openstaan voor opmerkingen. - Bij het maken van eventuele fouten of vergissingen: eerlijk ervoor uitkomen en verantwoordelijkheid opnemen. SPECIFIEK - Verpleegkundigen en studenten worden geacht de grootste hygiëne in acht te nemen om kruisinfectie te voorkomen: handen wassen tussendoor, gebruik maken van ontsmettingsstof op verzorgingskar, bakjes ontsmettingsstof naast de deur gebruiken, thermometers ontsmetten na ieder gebruik, geen afval of vuil linnen op de verzorgingswagens, vuile bedpannen in bedpanafwasser, uitlaten van collecteerzakken ontsmetten na ledigen, zakken of redonflessen ophangen aan bed, enz. - Alle afval meteen in daartoe bestemde container brengen. - Aan de studenten wordt gevraagd hun begeleidingsfiche voor te leggen aan de mentor, na een begeleidende verzorging. Eventuele onduidelijkheden kunnen ook verder met de stagebegeleidster besproken worden. - Van de studenten wordt spontaan initiatief verwacht na de inloopperiode; het wordt gewaardeerd indien dit zich ruimer uitstrekt dan de gewone routine- en neventaken.
4.
Voorkomende pathologie – patiëntenpopulatie De pathologie op de afdeling is van algemene aard dus heel gevarieerd. De patiënten met ernstige operaties blijven enkele dagen na de operatie op de intensieve zorgenafdeling. De orthopedische patiënt (bv. TKP, PLIF, THP), die na de operatie in de iets verder gevorderde revalidatieperiode komt (vanaf dag 3 post-operatief), kan overgeplaatst worden naar de afdeling locomotorische spec., om verder te revalideren.
Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 3
IntroC2
5.
Terminologie voorkomend op de VE AP: Abdomino perineale operatie waarbij zieke darm wordt verwijderd met inbegrip van anus AC resectie: acromio-claviculaire resectie operatie aan schouder ACDF: Anterior cervical discectomy and fusion ALIF: Anterieure Lumbale Interbody fusie TE: tonsillectomie wegname van amandelen Arpe: duimprothese Artro: artroscopie = kijkoperatie in gewricht (bv. knie, schouder) BH incisie: blaashalsincisie Bricker: blaas wordt verwijderd en wordt vervangen door een kunstblaas gemaakt uit een stuk darm Bypass: overbrugging van een verstopte ader Colpo: opnaaiing van de blaas en/of darmen COPD: chronisch obstructief pulmonair disease CPM: toestel gebruikt door kinesisten om heup-, knie-, schouder-, of enkelgewricht te plooien CTS: Carpal tunnel syndroom Cysto: cystoscopie onderzoek waarbij met een sonde in de uretra wordt gegaan om de blaas te inspecteren Durom: het kogelgewricht van de heup wordt vervangen, de revalidatie gebeurt sneller dan bij een thp EA: endometrium ablatie lasering van het baarmoederslijmvlies ERCP: endoscopische retrograde cholangio pancreatografie via endoscopie wordt de papil van vater visueel gecontroleerd ESWL: extra corporal shockwave lithotrypsie niersteenverbrijzeling Hallux Valgus: rechtzetten van grote teen Hemicolectomie: gedeeltelijke wegname van het colon HNP: Hernia nuclei pulposi JJ-stent:varkensstaartjekatheter van nier tot blaas om ureter te dilateren zodat niersteen makkelijker afvloeit Laminectomie: Verwijderen van de lamina (wervelboog) van de wervel Lap CCE - Lap gal: laparascopische wegname van de galblaas Lap lies: laparascopisch plaatsen van een netje bij een liesbreuk Lap nefrectomie: laparoscopisch verwijderen van nier Lithoclast: niersteenverbrijzeling in de ureter, via de uretra Low anterior: darmoperatie Mastectomie: operatie waarbij de borst wordt weggenomen MIS: Minimal invasive surgery MOB: middenoorbuisjes drainagebuisje doorheen trommelvlies om etter te evacueren en het middenoor te beluchten MM: mediale meniscus NSAID: niet steroïde anti-inflammatoire middelen pijnstiller zoals voltaren, feldene ORIF: open reductie interne fixatie Otis: insnijden van de urethra om vernauwing op te heffen Pan sin san: pansinusitis sanering Patey: borstamputatie met inbegrip van okselklieren en spieren EPCA: epidural pain controled analgesie pijnpomp PFN: proximale femur nagel operatie om heupfractuur te stabiliseren Plexus: plaatselijke verdoving van lidmaat PLIF: posterior lumbale interbody fusie operatie waarbij wervels worden vastgezet Poplitea block: lokale verdoving thv knieholte Pro lift: plaatsen van nct om urineincontinentie op te heffen PTA: percutane transluminale angioplastie: opschuiven van ballonkatheter om arteriële Rachi: verdoving van onderste ledematen dmv een ruggenprik Radicale prostatectomie: volledig wegname van de prostaat RC: Rotator cuff SAAD: sub-acromiale arthroscopische decompressie schouderoperatie Scalenus: katheter thv van bezenuwing van schouder met de bedoeling om postoperatieve pijnstilling SCC: septumcorrectie chirurgische correctie scheefstand neustussenschot Telemetrie: draadloze EKG monitoring THP: totale heupprothese TKP: totale knieprothese TLIF: Transforaminal lumbar interbody fusion TSP: totale schouderprothese Tur blaas: transurethrale resectie van blaaspoliep Tur prostaat: transurethrale resectie van prostaat
Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 4
IntroC2
TVTO (Tension Free Vaginale Tape): urologische operatie om incontinentie op te heffen UKP: unicompartimentele knieprothese VOS: verwijderen osteosynthesemateriaal VAC: Vacuum assisted closure wondheling onder vacuumtherapie VKB: voorste kruisbanden Varices: spataders Xyfo-navelnet: groot net dat start vanaf het zwaardvormig uitsteeksel
6.
Aanbod leermomenten vanuit de VE Inoefenen van relationele vaardigheden - Tijdens de interventies - Bij het bespreken van de zorgen met de vpk. - Bij het weergeven van de observaties, bv. tijdens overdracht - Bij opname van een nieuwe patiënt: uitleg in kamer en voorbereiden op de preoperatieve zorgen - Bij het contact met dokters, vpk, logistiek en paramedisch personeel Inoefenen van technische vaardigheden - Toedienen van medicatie en inspuitingen. - voorbereiden van patiënt op de operaties: . scheren, ontvetten en ontsmetten van de operatieplaats . plaatsen van verblijfsonde . toedienen van lavement . toedienen vaginale spoeling . plaatsen van infuus . nemen van ECG - Bloedafnames - Toedienen van hygiënische zorgen in alle omstandigheden - Controleren en vervangen van infusen, ook met infuuspomp of spuitpomp - Opnemen van parameters - Wondverzorgingen: . zuivere wonden: verwijderen van hechtingen . wonden met drains: verzorgen, verkorten en verwijderen van drains . wondspoelingen . inbrengen van droge en vochtige wieken . aanbrengen van vochtige verbanden . aanbrengen van in zalf gedrenkte gaas - Aanbrengen van zwachtelverbanden en TED kousen - TKV: bij patiënten met fracturen, orthopedische operaties; patiënt in tractie, enz. - Toedienen van zuurstof en aërosoltherapie - Verzorgen van patiënt met kunstmatige anus Administratieve en andere leermomenten - Meehelpen bij de opname van een patiënt - meevolgen van het opnamegesprek - In orde maken van verpleegdossiers en correct M.V.G. scoren - Op aanvraag kunnen studenten een onderzoek bijwonen van een patiënt van de afdeling
Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 5
IntroC2
7.
Gebruik van de PC op de afdeling In de dienstkamer vind je de computer. Studenten die bepaalde gegevens in de PC wensen te raadplegen, moeten eerst contact opnemen met een van de mentoren. Wat vind je zoal via Alm@net (= intranet)? − Stage-informatie − Procedures: o algemene procedures o chirurgie o daghospitalisatie o inwendige o intensieve zorgen o ziekenhuishygiëne o woordenboek − Trace Medical: o patiëntengegevens o laboresultaten o medische dossiers (enkel toegang voor dokters) − Bijscholingen − Spoedkast: welke medicatie is op welke VE voorradig? − Sobotta: Atlas of Human Anatomy − Labo: uitleg over labo-onderzoeken − Ontslagblad medicatie: bij ontslag krijgen de patiënten een medicatieschema mee dat opgemaakt wordt door de verpleegkundige
8.
Varia en tips o.a. specifieke afspraken per dienst, tips voor de verzorging
Het team van C2 wenst de student een aangename en leerrijke stageperiode toe!
Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 6
IntroC2
