Loket: Maandag Dinsdag
14.00 uur – 18.30 uur 9.00 uur – 12.00 uur
Woensdag Donderdag
9.00 uur – 12.00 uur
Vrijdag
Telefoon:
014/58 01 55 Maandag
11.00 uur – 19.00 uur
Dinsdag
9.00 uur – 16.00 uur
Woensdag Donderdag Vrijdag
9.00 uur – 16.00 uur 9.00 uur – 12.00 uur
Kameinestraat 3 2440 Geel
www.geelsehuisvesting.be
[email protected]
01/2015
01/2015
In te vullen door GH: Inschrijvingsnummer : ………………….. Inschrijvingsnummer VMSW :………….. Inschrijvingsdatum : ……/…… /…...……
INSCHRIJVINGSFORMULIER SOCIALE WONING 2015 KEUZE HOOFDHUURDER
De personen op deze bladzijde zullen de enige hoofdhuurders zijn van de sociale woning. Dit wil zeggen dat de andere personen die mee verhuizen (zie achterkant), de woongelegenheid steeds moeten verlaten wanneer de hoofdhuurders verhuizen of sterven. Door dit document te ondertekenen (zie puntje 12), verklaar ik hiermee akkoord te gaan.
1. HOOFDHUURDER Naam : …………………………………………………Voornaam:………….……………………………….. Straat: …....…..……………………………….………Gemeente:……………………………………………. Rijksregisternummer*: ___ . ___ . ___ . ____ . ___
+ 66% invalide: JA / NEEN
PARTNER: we gaan samenwonen
samenwonend
wettelijk samenwonend
gehuwd
Naam: ………………………………………………Voornaam:.…………………………………..…………… Straat: …....…..………………………………………Gemeente:……………………………………………… Rijksregisternummer: ___ . ___ . ___ . ____ . ___.
+ 66% invalide: JA / NEEN
Mijn partner is nog niet in België, hij/zij zal in de toekomst naar België komen: JA / NEEN
* Rijksregisternummer: Dit is het nummer op je identiteitskaart dat begint met je omgekeerde geboortedatum.
01/2015
KINDEREN: Naam + Voornaam
Ten laste
Bezoekrecht (bez) / Co-ouderschap (co)
+66% invalide
…………………………………………………………
ja / neen
bez / co
ja / neen
ja / neen
bez / co
ja / neen
ja / neen
bez / co
ja / neen
ja / neen
bez / co
ja / neen
ja / neen
bez / co
ja / neen
ja / neen
bez / co
ja / neen
ja / neen
bez / co
ja / neen
ja / neen
bez / co
ja / neen
Rijksregisternummer: ___.___.___._____.___
………………………………………………………… Rijksregisternummer: ___.___.___._____.___
………………………………………………………… Rijksregisternummer: ___.___.___._____.___
………………………………………………………… Rijksregisternummer: ___.___.___._____.___
………………………………………………………… Rijksregisternummer: ___.___.___._____.___
………………………………………………………… Rijksregisternummer: ___.___.___._____.___
………………………………………………………… Rijksregisternummer: ___.___.___._____.___
………………………………………………………… Rijksregisternummer: ___.___.___._____.___
Mijn kinderen zijn nog niet in België, zij zullen in de toekomst naar België komen: JA / NEEN ANDEREN bijvoorbeeld: ouders, broers, zussen,… Naam + Voornaam
Rijksregisternummer
Relatie
+66% invalide
(vb. broer, ouders...)
……………………………………… ___.___.___._____.___
…………………….
ja / neen
……………………………………… ___.___.___._____.___
…………………….
ja / neen
Deze personen zijn nog niet in België: zij zullen in de toekomst naar België komen: JA / NEEN
01/2015
2. HOE KAN GH ME BEREIKEN? Adres: GH stuurt brieven altijd naar het adres waar ik woon (mijn officiële adres).
Als ik de post naar een ander adres wil laten sturen, vul ik hier het andere adres in: Straat:………………………………………………..…………………………………………..nr…………… Gemeente: …………………………………………………………………………………………………….. GH stuurt mijn brieven altijd naar dit adres, tot ik schriftelijk + ondertekend vraag om het aan te passen.
Mijn e-mailadres: .……………………………………..……………………..………………………… Telefoonnummer van:
Mezelf: …………………………………………………………………………………………………………..
Mijn begeleiding (sociale dienst, OCMW, CAW, bewindvoerder, schuldbemiddelaar, …) : …………………………………………………………………………………………………………..
Mijn contactpersoon (familie, vrienden): …………………………………………………………………………………………………………..
3. REGELS IN VERBAND MET HUISDIEREN
o
Huurders moeten alle huisdieren steeds aanvragen
o
Honden en katten zijn bij GH - enkel toegelaten als u een appartement of woning met tuin huurt - maximum 2 honden - of 2 katten - of 1 hond en 1 kat
o
Volgende huisdieren zijn steeds verboden: Reptielen, slangen, hagedissen, exotische dieren of dieren van de dierentuin!
01/2015
6. WAT MOET IK BEZORGEN? o
Bewijs dat u Nederlands kan of bewijs dat u bereid bent Nederlands te leren: bezorg ons een diploma inschrijvingsbewijs voor een cursus Nederlands of kom langs bij GH
o
Vonnis / bewijs van echtscheiding / inleiding van de echtscheiding beëindiging van de wettelijke samenwoonst bezoekrecht / co-ouderschap van de kinderen betaling allimentatie in 2012 (rekeninguittreksels)
o
Medisch attest 66% invaliditeit (voor u of één van uw gezinsleden) als u nood heeft aan een gelijkvloerse woonst of een woonst met lift als u of iemand van uw gezin rolstoelgebruiker is of zal worden als u (meer dan) 6 maanden zwanger bent
o
Attest van inburgering / inburgeringscontract / attest van aanmelding
o
Proces-verbaal als de woning waarin u woont onbewoonbaar werd verklaard. onteigend werd niet hoofdzakelijk bestemd is voor wonen niet meer in uw beheer is o.w.v. faillietverklaring
7. WAT MAG IK BEZORGEN? o
Belastingsbrief inkomen 2012/aanslagjaar 2013 van u en uw gezinsleden.
o
Indien uw gezamenlijk belastbaar inkomen van 2012 hoger is dan de inkomensgrens (zie bundel “informatie bij inschrijving”), bezorg dan uw gezinsinkomen van de laatste 3 maanden (loonfiches, attest vakbond, attest leefloon OCMW,…) .
8. WAAR WIL IK WONEN? Vul stap 1, 2 en 3 op de volgende pagina’s in.
01/2015
STAP 1: VUL DE VRAGEN IN: 1. Ik wil een hond en/of poes houden in mijn sociale woongelegenheid. o Ja. Ik kom dan enkel in aanmerking voor woningen/appartementen met tuin. Ik weet dat ik hierdoor minder keuzes maak en waarschijnlijk langer moet wachten. o Nee 2. Ik heb nood aan een gelijkvloers appartement. o Ja. Ik bezorg GH een medisch attest van mijn dokter. Ik weet dat ik hierdoor minder keuzes maak en waarschijnlijk langer moet wachten. Als ik dit attest niet bezorg, word ik ook ingeschreven voor appartementen op een verdiep. o Nee 3. Ik heb nood aan een lift in het appartementsgebouw. o Ja. Ik bezorg GH een medisch attest van mijn dokter. Ik weet dat ik hierdoor minder mogelijkheden heb en waarschijnlijk langer moet wachten. Als ik dit niet bezorg, word ik ook ingeschreven voor gebouwen zonder lift. o Nee 4. Hoeveel huur kan ik maximaal betalen? O €200 O €250 O €300 O €350 O geen maximum
O €400
O €450
O €500
O €550
O €600
De huur van een sociale woongelegenheid wordt berekend op basis van de marktwaarde van de woonst, uw inkomen en gezinssituatie. De maximale marktwaarde van elk type woongelegenheid kan u terugvinden in ons intern huurreglement. Meer informatie hierover kan u ook nalezen op onze website: www.geelsehuisvesting.be .
01/2015
O
Ik kies voor alles waarvoor ik in aanmerking kom
O
Ik duid hier mijn keuzes aan
1. In welke gemeente wil ik wonen? HULSHOUT GEEL
GROBBENDONK HERENTALS
Centrum: O Noord: O Zuid: O Bouwel: O Morkhoven: O Noorderwijk: O
2. Type: Studio O Appartement O Huis O Ik word in de toekomst automatisch ingeschreven voor nieuwe projecten die beantwoorden aan mijn keuze.
O
KASTERLEE
LAAKDAL
Kasterlee: O Lichtaart: O Groot-Vorst: O Klein-Vorst: O
MEERHOUT
WESTERLO
Asberg: Heultje: Oevel: Oosterwijk: Tongerlo: Voortkapel: Zoerle-Parwijs:
O O O O O O O
Centrum: O Gestel: O
3. Aantal slaapkamers: AANTAL SLAAPKAMERS 0 1 2 3 4 5
GH schrijft mij in voor de huizen / appartementen die groot genoeg zijn voor mijn gezin. O O O O O O
Als er geen woongelegenheid bestaat van mijn keuze of mijn keuze is te beperkt stuurt GH mij een brief.
01/2015
STAP 3: WOONGELEGENHEDEN VOOR ROLSTOELGEBRUIKERS
Ik heb nood aan een woongelegenheid aangepast aan rolstoelgebruikers: Ik bezorg GH een attest waarop mijn dokter schrijft dat ik of één van mijn gezinsleden rolstoelgebruiker is of zal worden. Als ik dit attest niet bezorg, word ik hier niet voor ingeschreven.
Kruis aan waar u wilt wonen en hoeveel slaapkamers u wenst:
Type
Slaapkamers:
appartementen voor rolstoelgebruikers
1
2
3 Aantal
Centrum GEEL
9
Noord
1
Zuid
1
HERENTALS
Morkhoven
2
KASTERLEE
Kasterlee
6
Lichtaart
3
LAAKDAL
Groot-Vorst
4
MEERHOUT
Centrum
4
Oevel
4
Oosterwijk
2
Voortkapel
1
WESTERLO
GH schrijft mij in voor de appartementen die groot genoeg zijn voor mijn gezin. Als er geen woongelegenheid bestaat van mijn keuze of mijn keuze is te beperkt stuurt GH mij een brief.
37
01/2015
9. IK WIL OOK IN ANDERE MAATSCHAPPIJEN INGESCHREVEN WORDEN? Wilt u zich inschrijven in één van onderstaande maatschappijen? Kruis de maatschappij van uw keuze aan en wij sturen uw inschrijvingsdossier door. U zal van deze maatschappij een brief krijgen om te kiezen waar u wilt wonen. Pas als u een inschrijvingsbewijs van hun ontvangen hebt, bent u ook bij hen ingeschreven!
Bouwmaatschappij De Noorderkempen: werkt in Arendonk, Beerse, Hoogstraten, Merksplas, Ravels en Rijkevorsel. → Adres: Leopoldstraat 63, 2330 Merksplas Tel.: 014/63 95 95
De Ark: werkt in Baarle - Hertog, Beerse, Dessel, Hoogstraten, Kasterlee, Lille, Oud – Turnhout, Ravels, Retie, Turnhout en Vosselaar. → Adres: Campus Blairon 599, 2300 Turnhout Tel.: 014/40 11 00
De Heibloem: werkt in Olen. → Adres: Gladiolenstraat 10, 2250 Olen Tel.: 014/22 43 08
De Voorkempen H.E.: werkt in Brasschaat, Brecht, Schilde, Wuustwezel en Zoersel. → Adres: Nijverheidsstraat 3, 2960 Brecht Tel.: 03/690 09 20
Eigen Haard: werkt in Herentals. → Adres: Augustijnenlaan 28/6, 2200 Herentals Tel.: 014/85 98 00
De Molse Bouwmaatschappij voor de Huisvesting: werkt in Balen en Mol. → Adres: Bosveld 152, 2400 Mol Tel.: 014/31 50 70
Zonnige Kempen: werkt in Berlaar, Grobbendonk, Heist-Op-Den-Berg, Herenthout, Herselt, Hulshout, Laakdal, Nijlen, Vorselaar, Westerlo en Zandhoven. → Adres: Grote Markt 39, 2260 Westerlo Tel.: 014/54 19 41
Sociaal Verhuurkantoor Zuiderkempen verhuurt ook sociale woningen in Geel en omstreken. Uw dossier kunnen we niet naar hen doorsturen. U kan bij hen inschrijven na telefonische afspraak: 014/56 27 00 Antwerpseweg 1A bus 1 te 2440 Geel
[email protected]
01/2015
10. EIGENDOM 1. Ik verklaar op eer dat ik, noch mijn gezinsleden, een woongelegenheid of een bouwgrond in volledige eigendom of vruchtgebruik heb in België. Handteken de volgende bladzijde. 2. Ik verklaar op eer dat ik, noch mijn gezinsleden, een woongelegenheid of bouwgrond in volledige eigendom of vruchtgebruik heb in het buitenland. Door mijn handtekening onderaan deze bladzijde bevestig ik deze verklaring.
11. BIJLAGEN 1. Informatie over de gemeentelijke toewijzingsreglementen 2. Informatie bij inschrijving 3. Intern huurreglement GH
12. HANDTEKENING* 1. Met mijn handtekening maak ik mijn aanvraag geldig. Ik verklaar dat de gegevens op mijn aanvraag en alle bijgevoegde informatie juist is. 2. Ik geef GH de toestemming de nodige extra informatie op te vragen bij verschillende instanties. Handtekening kandidaat-huurder: ……..…………………......... Partner: ………………………………………
* GH kan u pas inschrijven als uw dossier volledig is. Als GH niet alle documenten heeft, schrijft GH u niet in. Hoe sneller u alle documenten bezorgt, hoe sneller we u kunnen inschrijven.
01/2015
CONTROLE EIGENDOMSVOORWAARDE Geelse Huisvesting CVBA Kameinestraat 3 2440 GEEL 014/58.01.55 Fax 014/58.11.18
VERKLARING OP EREWOORD, met het oog op het verkrijgen van een tegemoetkoming in de sociale huisvestingssector
Contactpersoon: Dossier :
Belangrijke opmerking bestemd voor de dienst die het formulier uitreikt !
Dit formulier en de eraan gekoppelde werkwijze mag uitsluitend worden gebruikt in de sociale huisvestingssector op voorwaarde dat het voordeel waarvan de toepassing wordt gevraagd, tevens afhankelijk wordt gesteld van het inkomen van de aanvrager, zijn partner of zijn gezinsleden. Deze verklaring op erewoord dient om na te gaan of aan de opgelegde eigendomsvoorwaarde is voldaan. De afgelegde verklaring zal worden gecontroleerd bij de bevoegde overheidsdienst. Het is belangrijk dat dit formulier correct wordt ingevuld – handtekening niet vergeten ! In te vullen door de dienst die het formulier uitreikt : •
Wettelijk of reglementaire bepaling die aan de grondslag ligt van de aanvraag: Voor het huren van een sociale woning
VAK 1 : Inlichtingen met betrekking tot de aanvrager en de andere personen in hoofde van wie de verklaring op erewoord wordt afgelegd : AANVRAGER : Geboren op : Nationaal nr. :
(naam + voornaam) Geboorteplaats : (zie identiteitskaart of siskaart)
ECHTGENOOT OF PARTNER (wettelijk of feitelijk samenwonend) met : (naam + voornaam) Geboren op : Nationaal nr. :
Geboorteplaats : (zie identiteitskaart of siskaart)
SAMENSTELLING VAN HET GEZIN op het ogenblik van de ondertekening : NAAM VOORNAAM Geboortedatum
Woonplaats :
Nationaal nr.
(straat, nr. – busnr.) (postcode)
(gemeente)
01/2015
VAK 2:
PERSOONLIJKE VERKLARING OP EREWOORD De aanvrager, zijn echtgenoot of de persoon met wie hij (zij) wettelijk of feitelijk samenwoont (zie VAK 1), verklaren op erewoord :
A.
Dat hij (zij) en de leden van het gezin zoals hiervoor opgegeven, op datum van de ondertekening van deze verklaring, geen andere onroerende goederen (1) voor de geheelheid bezitten dan deze hierna vermeld : (2) GOED 1
Gemeente – land :
GOED 2
NIHIL
NIHIL
Straat, nr. of plaatsnaam : Kadastrale aanduiding : Aard van het goed : Aard van het recht (3) :
B.
In de loop van de 0 (4) voorgaande jaren overgegaan zijn tot de vervreemding (verkoop, verdeling, schenking, kosteloze afstand .....) van de volgende onroerende goederen of rechten : (5)
Datum vervreemding :
Ligging en aard van het goed :
Bekomen prijs of geschatte waarde :
Niet van toepassing
Verplichte handtekening(en) Datum
Handtekening aanvrager,
Handtekening echtgenoot of samenwoner,
(1) (2) (3) (4)
Woning, appartement, gebouw, perceel grond ....; Indien men geen onroerende goederen of rechten bezit : “NIHIL” vermelden; Volle eigendom, vruchtgebruik, blote eigendom, gebruik of bewoning, erfpacht, opstal; De uitreikende dienst vult hier vooraf het aantal jaren in dat, op basis van de geldende reglementering, in aanmerking moet worden genomen. Indien het verleden geen rol speelt, dient te worden vermeld : “NIET VAN TOEPASSING”; (5) Indien tijdensdeze periode geen onroerende goederen of rechten werden vervreemd : “NIHIL” vermelden.
Het ingevulde formulier dient te worden bezorgd aan de dienst die het heeft uitgereikt (zie kader linksboven op de voorzijde van dit blad).
01/2015
