Stagemap studenten
Operatiekwartier 2
1.
Welkom Uw volgende stageperiode vindt plaats in AZ Alma. De directie en verpleegkundigen van dit regionaal ziekenhuis heten u van harte welkom en hopen op een vruchtbare samenwerking. Wij bieden u het gebruik van de infrastructuur van het ziekenhuis en de steun van de verpleegkundigen aan, om u toe te laten uw stagedoelstellingen te bereiken en bij te dragen tot het algemeen herstel van de opgenomen patiënten Wij wensen u alvast een boeiende en leerrijke stageperiode toe!
2.
Contactgegevens van de afdeling: − −
E-mail:
[email protected] Telefoonnummer: 09/ 376 05 70
Vzw AZ Alma – Campus eeklo
22-07-11
p. 1
IntroOK2
3.
Dagindeling/ verpleegkundige organisatie van de verpleegeenheid In het operatiekwartier onderscheiden we recoveryverpleegkundigen en OKverpleegkundigen. − De recoveryverpleegkundigen staan in voor het onthaal, de ontwaakkamer en de medisch technische voorbereiding. − De OKverpleegkundigen staan in voor de omloop- en anesthesiefunctie en de instrumenterende functie. De recoveryfunctie omvat het bewaken van pas geopereerde patiënten terwijl ze herstellen van de directe gevolgen van anesthesie en de chirurgische ingreep. Tevens ook het uitvoeren van medisch technische handelingen. De omloopfunctie omvat de installatie van de patiënt op de operatietafel, voorbereiding anesthesie, het aanbieden van steriel materiaal, bediening van toestellen (coagulatie, aspiratie), wegbrengen van biopties, zaal opruimen en aanvullen. De instrumenterende functie is het steriel aanbieden van instrumenten aan de chirurg tijdens de operatie, zaal opruimen en aanvullen. De studenten krijgen een introductie in elk van deze functies met uitzondering van het instrumenteren.
4.
Verwachtingen vanuit de VE naar de student Persoonlijk voorkomen: Orde en netheid. Verzorgd uiterlijk: haren horen onder een muts, korte nagels en geen juwelen. Tegen over de collega’s, personeel sterilisatie en onderhoud: Wees voornaam, beleefd, collegiaal, oprecht en eerlijk. Durf vragen te stellen. Tegen over artsen: Wees correct en beleefd. Privé en werk hou je best gescheiden. Durf vragen te stellen. Tegenover de patiënt: Voor de patiënt is een operatie een ingrijpende gebeurtenis!! Geef aandacht aan de patiënt; zowel verbaal als non-verbaal. Spreek niet over de patiënt heen. Stel jezelf even voor en stel de patiënt op zijn gemak. Respecteer de ontwaakfase, stilte in de gangen. Specifieke aandacht voor de steriliteit!! Let er dus steeds op voldoende afstand te houden van de steriele instrumenten tafels en de steriel afgedekte patiënt. Niemand zal het u kwalijk nemen als u iets desteriliseert, wél als u dit niet meldt. Als begeleiders van studenten VK kunnen wijzelf u niets leren. Of u als student iets bijleert, ligt bij uzelf. U bent als dusdanig verantwoordelijk voor uw eigen leerproces. De VK van het operatiekwartier zijn echter wel te allen tijde bereid om u te helpen bij vragen of problemen van alle aard. Het is voor iedereen aangenamer om te weten wie er in de zaal komt. Stel uzelf voor als u een operatiezaal binnenkomt of vraag een VK u voor te stellen.
Vzw AZ Alma – Campus eeklo
22-07-11
p. 2
IntroOK2
5.
Aanbod leermomenten vanuit de VE Onthaalfunctie Verpleegtechnisch − Klaarmaken van infuus en aanleggen van infuus. − EKG-elektroden aanbrengen, normaal is dit ter hoogte van schouders en linkerzijde, tenzij de ingreep dit verhindert. − Patiëntenmuts aandoen − Operatietafel klaarmaken, juiste tafel, papieren bescherming, molton, hoofdring − Verbedden. Relationeel Het onthaal is voor de patiënt het 1ste contact met de operatiezaal. De begeleiding speelt dus een zeer belangrijke rol. Patiënten hebben schrik voor soms zeer uiteenlopende facetten van het operatiegebeuren. Sommigen uiten die schrik spontaan, anderen zijn zeer goed in het camoufleren ervan. Psychosociaal Signalen opvangen van psychosociale problematiek en rapporteren Administratief − Laatste check up van alle patiëntengegevens: naam patiënt, behandelende arts, operatie, eventueel operatiezijde, is patiënt nuchter, kunstgebit uit, allergieën, volgorde van operatielijst. Gegevens worden bekomen via de anesthesiefiche, operatielijsten en de patiënt zelf. − Uitslagen van onderzoeken: labo, radiologie − Toevoegen van medicatieblad, postoperatief blad en anesthesiefiche aan het dossier − Elk formulier wordt telkens voorzien van een identificatie-etiket van de patiënt. Let erop dat de juiste etiketten van de juiste patiënt worden gebruikt. − Bed is voorzien van een naametiket, zodat postoperatief de juiste patiënt in het juiste bed terecht komt. Anesthesiefunctie Verpleegtechnisch − Voorbereiding op de inductie o Aanleggen van de EKG-kabels, de saturatiemeter en de bloeddrukmanchette o Positioneren van arm met infuus op armsteun met gelkussentje (afh. van type operatie) o Intubatiemateriaal voorbereiden (laryngoscoop, tube,…) o Medicatie voorbereiden − Inductie o Preoxigenatie met masker o Aanbieden intubatiemateriaal o Intubatie o Opblazen cuff o Vastkleven tube o Beademingstoestel in werking o Zalf in de ogen en eventueel dicht kleven − Pre-operatief o Volgende narcose voorbereiden: medicatie, intubatiemateriaal o Vernieuwen infuus o Transfusie na controle bloedgroep, identificatie PC − Extubatie (gebeurt meestal in recovery) o Aspiratie klaarhouden o Cuff lossen op vraag van anesthesist o Patiënt beschermen tegen excitatie Relationeel Een laatste moment om de patiënt gerust te stellen. Stilte in de zaal tijdens de inductie kan daar zeker toe bijdragen!!!
Vzw AZ Alma – Campus eeklo
22-07-11
p. 3
IntroOK2
Recovery-functie Verpleegtechnisch − installatie van de patiënt bij aankomst in de recovery: monitoring, zuurstof toedienen, infuus laten lopen, drains fixeren, urinecollector ophangen. − controle van de vitale parameters: ademhaling, bloeddruk, hartslag, zuurstofsaturatie, bewustzijn − controle verbanden op bloeding − pijnstilling toedienen − infuusbeleid − postoperatieve onderzoeken: labo, radiologie − ontslag patiënt uit de ontwaakkamer: OP-hemd aan, EKG-elektroden verwijderen, zalf uit de ogen, overdracht aan verpleegkundigen van de verblijfsafdeling. Relationeel Patiënt helpen oriënteren in tijd en ruimte Administratief Observaties en gestelde verpleegkundige handeling noteren Omloopfunctie Verpleegtechnisch − hulp bieden bij positioneren van de patiënt − éénmalige blaassondage(gynaecologie) − bloedleegte aanleggen (orthopedie) − aanbieden steriel materiaal − dichtknopen van steriele schorten − aspiratietoestel en coagulatietoestel installeren (BE-plaat) − patiënt begeleiden naar de ontwaakruimte − operatietafel ombouwen Enkel laatstejaarsstudenten verpleegkunde en studenten van het verder gezet onderwijs operatieverpleegkunde lopen stage in het operatiekwartier.
Vzw AZ Alma – Campus eeklo
22-07-11
p. 4
IntroOK2
6.
Gebruik van de PC op de afdeling In de dienstkamer vind je de computer. Studenten die bepaalde gegevens in de PC wensen te raadplegen, moeten eerst contact opnemen met een van de hoofdverpleegkundige. Wat vind je zoal via Alm@net (= Intranet)? − Stage-informatie − Procedures: o algemene procedures o chirurgie o daghospitalisatie o inwendige o intensieve zorgen o ziekenhuishygiëne o woordenboek − Trace Medical: o patiëntengegevens o laboresultaten o medische dossiers (enkel toegang voor dokters) − Bijscholingen − Spoedkast: welke medicatie is op welke VE voorradig? − Sobotta: Atlas of Human Anatomy − Labo: uitleg over labo-onderzoeken − Ontslagblad medicatie: bij ontslag krijgen de patiënten een medicatieschema mee dat opgemaakt wordt door de verpleegkundige
7.
Varia en tips o.a. specifieke afspraken per dienst, tips voor de verzorging In de kleedkamer trekt de student een groen pakje, muts, masker en een paar OK-schoenen aan. De eigen kledij kan op de kapstokken gehangen worden. De schoenen op de daarvoor voorziene rekken. Laat geen waardevolle dingen in de kleedkamers achter. Als de student klaar is, gaat hij het operatiekwartier binnen en vraagt naar de verantwoordelijke met dienst.
Het team van OK2 wenst de student een aangename en leerrijke stageperiode toe!
Vzw AZ Alma – Campus eeklo
22-07-11
p. 5
IntroOK2
