B1\:r rÁfï*iBà:,
ï*;?T:*
t
Voor
inlichtingen
02 664 93 38
Aízênder: AG Insurance nv
a
Fax
E-mall
02 664 99 89
ETNDpERToD-aFKoop.BANKvERz@acrNsuMNcE
E. Jàcqmainlaan 53
.
B-1OOo
B€ 24.07.2014
Brlsset /386/1Je2C
0386/WtJZ/
/9367886
Mijnheer JORISSEN GUY Zapstraal
6
3730 HOESELT
Levensverzekeringscontract Gemengde 1olx 003-9362886-48 Verzekeringsnemer : JORISSEN cUY geboren op 01-05-1954 Mijn heer,
In uitvoering van de bepalingen van de wel van 28 december 1992 met betrekking tot het lange termijnsparen, wordt het bovenvermeld leven sve rze ke ringscont ract onderworpen aan een anticipatieve taxatie. Deze vervroegde taks vervangt de belasiing die ingehouden wordt bij uitkering van het kapitaal. De taks bedraagt 1O o/o van het bedrag gevormd door de premies belaald tot 01-06-2014. Deze laks moet door AG Insurance doorgestort worden aan de Administraiie van het Kadaster, Regislratie en Domeinên.
In uw geval bedraagt deze taxatie 3.028,85 EUR. Dit bedrag werd van uw reserve afgetrokken op datum van 01-06-2014 en door AG Insurance doorgestort aan de Administratie van het Kadaster, Registratie en Domeinen. Door deze inhouding ligt het nieuwe eindkapitaal lager dan het voorheen meegedeelde. Het verschil lussen het oorspronkelijke en het nieuwe eindkapilaal bestaat uit de ingehouden belasting en de gederfde interesten op deze som. Hierbij vindt u dan ook hel bijvoegsel aan uw contracl waarin de nieuwe kapitalen zijn vermeld. De overige voorwaarden blijven uiteraard ongewijzigd. De vervroegde taxatie laat in ieder geval het rendement van uw verzekering stijgen. U hoeft
immeÍs geên belasting noch taks meer te betalen bij de uiteindelijke vereffening van hel contracl. Bovendien, wanneer het type van uw contracl het toelaat, genieten de prem iebetalingen vanaf 0'l-06-2014 verder van een belastingverm indering zonder enige belasting achteral Indien u evenwel geen gebruik gêmaakt hebl van de mogelijkheden van fiscale vrijstelling, verzoek ik u mij binnen 30 dagen een certiÍicaat van uw belastingconlroleur te bezorgen waarin hij bevestigt dat dit contracl nooit aanleiding gegeven heeft tot een fiscaal voordeel. In dil geval beschikt AG Insurance nog over de mogelijkheid om de taxatie te annuleren. Voor bijkomende inlichtingen kan u mi.i altijd contacteren.
Met hoogachting,
VAN DEN HAUTE MATTHIAS Doss ierbeheerder
Dit betreft een verzekeringsproduct
llillllllillillllllilllll 0047300378
a*Ë*i',1.**.l*.ï'i:;::::,. E Bru;sêt Jacqmarntaan 53, B-tooo
Exemplaar verzekeringsnemer
*tr\:t> rryla*:*áS
::*gïï:!:;
Poli$nummer 003-9367886-48
24.07 .2014
POLIS LEVENSVERZEKERING
BIJVOEGSEL
Gemengde Verzekering D. U.
P-contract dit contract heeft recht op winstdeting
: art. 1451 S W.l.B. verzekeringsnemer JORISSENGUy
pensioensparen en
verzekerde
geboren op 0í-05-1954 te HOESELT Zapstraat 6 3730 HOESELT
begunstigde
zie bijblad B
kapitalen
zie
premie
74,65 EUR maandelijks te storten op de eerste dag van de maand, gedurend e 4 jaar en 7 maand, de eerste maal op Oj-06-20í4 en de taatste mál op O1-12-2O1|g.
looptijd
bij
blad K
aan vang
duur jaar
01-06-2014
verzekeraar
einddatum
5
01-06-2019
AG Insurance nv, E. Jacqmainlaan 53, B-í000 Brussel, RpR Brusset BTW 8E0404.494.849.
tussenpèrsoon
BNP Paribas Fortis is de commerciêle benaming van BNp paribas Fortis nv. BNP Paribas Fortis nv, Warandeberg g, B-1000 Érussel, RpR Elrussel, BTW B-E0403 199.702, ingeschreven en optredend als verzekeringsagenl onder het FSMA nr. 25879 cA, voorAG Insurance via BNp parlbas Fortis Jorissen Guy
(742728.8t.
BNP Paribas Fortis nv heeft een participatie van meer dan 10
van AG Insurance nv. bijbladen
o/o
in het kaoitaal
bijbladen die deel uilmaken van de polis: B,l,K,R
53, B-1ooo Brussel en BNP Paribas Fortis nv met zetet te warandeberg 3, B-iooo Ê9 ]Til.T:^:y^T:J..2:!e_l!e!: Jgggmainlaan órussel verwerrên uw persoonsgegevens met het oog op het beheer van de commercièle en contractuele relaties atsooK voor Inzakerrroducten die gêpromoot worden door de vennootschappen van de fin;n;ÈiJ jràLlÀn *uuruun :"IT:i:]-1"-!19!""t'e Au oeel ult maaKÍ. Deze gegevens kunnen aan deze vennootschappen en/ot aan de verzekerings6emiddelaars 'nsurance lnsurance werK, meegedeeld worden. Wenst u waarmeeÁG zich koíeloos te verzetten tegen het commeicieet gebruik van deze gegevens? Meld dit in uw verkooppunt,
AG lnsu rance
ANTONIO CANO
Managing Director
Dit beireft een verzekeringsproduet van AG Insurance nv, aangeboden door Bl{p paribas Fottis
ilililtiltilutil|ilililil| 0062300377
AG Insurance nv
-
RPR Brusset BTW BE 0404 494.849 www.aginslrance be E. Jacqmainlaan 53. B-1000 Brussel
-
Exemplaar vêlzekeringsnemer
SfitP Pt{i?l][3,i{:; r*3?T'ë5
PoliÍinummer 003-s367886-48
-2
-
24.07.2014
BIJVOEGSEL
Bijblad
B
Begunstigde
verzekeringsnemer JORISSENcuy en
verzekerde
geboren op Oí-0b-1954 te HOESELT Zapstraat 6 3730 HOESELT
begunstigde
Bij leven: de verzekerde. Bij overlijden: de echtgenote van dê verzekerde, MERKEN M,ARIE JOSE, geboren op 20.12.1957. Bii ontstentenis: de kinderen van de verzekerde, al dan niel reeds geboren.
ililt|ilil|ilt|il|ililtilttl 0050300372
Exemplaaf ver:ekeringsnemer
pï,llc,t*&s F& 1ïlrlx
!34*s>
Polisnummer 003-9362886-48
-3-
POTIS LEVENSVERZEKERING Bijblad
I
24.07.2014
BIJVOEGSEL
Fiscale indexatie van de premies overeenkomstig de wet van 07_12_1ggg houdende hervorming van de in kom ste n be lasting.
verzekerde
llllt I
ril
JORISSEN GUy geboren op 0í_0S_j954 te HOESELT
Íl lll I il I ilil | fltl
0042300373
Exemplaar verzekeringsnêmer
3iq*
F,,{rctï3AS
F*í,rï35
Polisnummer 003-9367886.48
-4
POLIS LEVENSVERZEKERING Aijblad
K
-
24.07.2014
BIJVOEGSEL
Verzekerde kapitaten
verzekerde
JORISSEN GUy geboren op 01-05-í954 te HOESELT
kapitaal
modaliteiten bij overlijden voor 01-06-20j
bedrag 9
5.712,89
EUR
bij leven op 0'1-06-20j9
40.3í4,10
EUR
bij u itkering op 01-06-20í4
27.259,57
ÉuR
Op elk ander ogenblik zal ten hoogste het kapitaal overlijden uitgekeerd worden.
ililt|il|ff|||il|ililililtl 002ó300375
Exemplaar ve|2€ketingsnemer
?ryf -rsgryê" r*&ï39
Polisnummer 003-9367886-48
-5POLIS LEVENSVERZEKERING Eijblad R
T
24.07.2014
BIJVOEGSEL
abel van aÍkoopwaarden
verzekerde
JORISSEN GUY geboren op 01-05-í954 te HOESELT
modaliteiten
datum van afkoop
aÍkoopwaarde
01-06-20í4
27.259,57 29.596,99 32.088,95 34.751,35 37.602,52 40.314,10
01-06-2015 01-06-2016 01-06-2017 01-06-2018 01-06-20í
I
EUR EUR
EUR EUR EUR EUR
Deze bedragên houden geen rekening met de evenluele winsldeling. De bovenvermelde. afkoopwaarden zijn berekend in de veronderstelling dal alle vervallen premies betaald zijn. afkoopwaarde kan slechls gebeuren overeenkomsrig P^".:lrl_"1.i'il9,u"n,de neïgeen In dat verband bepaald is in de algemene voorwaarden of door d-e weïgevtng opgetegd is op hel ogenblik van de vereffening.
ililtililil||]ilililililil] 0038300370
Exenplaar verzekeringsnemer