Stagemap studenten
Inwendige ziekten D4 1.
Welkom Uw volgende stageperiode vindt plaats in AZ Alma. De directie en verpleegkundigen van dit regionaal ziekenhuis heten u van harte welkom en hopen op een vruchtbare samenwerking. Wij bieden u het gebruik van de infrastructuur van het ziekenhuis en de steun van de verpleegkundigen aan, om u toe te laten uw stagedoelstellingen te bereiken en bij te dragen tot het algemeen herstel van de opgenomen patiënten. Wij wensen u alvast een boeiende en leerrijke stageperiode toe!
2.
Contactgegevens van de afdeling: − −
E-mail:
[email protected] Telefoonnummer: 09/376 07 70
Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 1
IntroD4/D6
3.
Dagindeling/ verpleegkundige organisatie van de verpleegeenheid 3.1
Van 6u30 tot 8u V1(2x)+V2 indien geen V2 (3xV1)
De V1 (verantwoordelijk voor de kamers van 300 tot en met 302+310+311) luistert naar de overdracht door de nachtdienst (N1).+ overname sleutel verdovingskast en eveneens uw naam noteren in de verdovingsmap, telefonische permanentie Deze verpleegkundige staat in voor de Med IV, infuuswissel, insulinetoediening, glycemies prikken, bloedafnamen (meestal gedaan door de nachtdienst) IC-fiche , staat in voor eventuele opnames en/of het toeren met artsen vóór 8u; Een andere verpleegkundige V1 of V2(verantwoordelijk voor de kamers van 305 tot en met 309) staat in voor de Med PO over de ganse afdeling). Zie nota medicatiekar Een verpleegkundige of verzorgenden (V1 of V2) • Beginnen met de verzorging van patiënten die vóór 8u moeten afgewerkt zijn ifv onderzoeken ( zie dagplanning) (coronarografie, nierdialyse catscan enz…),dit houdt in, het nemen van de parameters+ het invullen van patiëntendossier. • Starten nadien met de verzorging van de andere patiënten 3.2
Van 8u tot 11u00:week:V1(2x)+V2+D1+D3, weekend: V1(2x)-D1-O1(2x)
Afwijkingen weekenddienst en wettelijke feestdagen Om 7u30 start dagdienst(D1) begint met de verzorging van patiënten Om 8u opdienen van ontbijt: Alle taken worden afgerond door de vroegdiensten om samen met de dagdiensten op te dienen, en eventueel eten te geven. Wie opdient is verantwoordelijk voor het correct positioneren van de patiënt Bij het opdienen controleer nauwkeurig het overzichtsdieetblad (ligt klaar door de nachtdienst) die patiënten nuchter moeten zijn - nuchter na ontbijt - niets per os of enkel watergeen plateau gekregen hebben (vooral bij nieuwe opnamen) Om 8u15 patiëntenoverdracht met de hoofdverpleegkundige. De verpleegkundige van de intraveneuze medicatie brengt bijzonderheden van de nacht naar voor. De overdracht is afgerond ca 8u45. Tijdens de patiëntenoverdracht beantwoordt het Logistiek personeel de beloproepen van de patiënten.(indien deze niet aanwezig door het verplegend personeel). Het afdienen en het wegbrengen van de maaltijdkar gebeurt door het logistiek personeel (of dagdienst 1 (D1)). Let op de vochtbalansen! Bij een bestaffing van 5 personeelsleden (incl. studenten) wordt er in 2 groepen gewerkt met minimum 2 verpleegkundigen voor D4 en minimum 1 verpleegkundige voor de hulp op CCU. SCU Elke groep is verantwoordelijk voor de totaalzorg van zijn patiënten. Patiënten dossiers worden aan de zijde van de bed ingevuld. Dit wil zeggen dat ze verantwoordelijk zijn voor: • Dagelijks controleren van de vitale parameter • De planning en uitvoering van de zorg+detailzorg (nagels- mondhygiëne- haarwassing) • Parameters- infuus controle- wegen• Kameropschik+accommodatie van de patiënt • De beloproepen per groep;(indien geen logistiek personeel aanwezig) • De eventuele opnames die door de verantwoordelijke doorgegeven worden; • Het uitvoeren van eventueel bijkomende opdrachten; • Het invullen van en rapporteren in de patiëntendossiers die de zorgen toediende en per afgewerkte patiënten kamer • Het mondeling rapporteren van uitzonderlijke zaken aan de hoofdverpleegkundige of de verantwoordelijke.
Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 2
IntroD4/D6
3.3
Van 11u00 tot 12u30 V1(2x)+V2+D1+D3
Na de verzorging wordt alle materiaal, de verzorgingskarren en de utility opgeruimd door de dagdiensten Alle vroegdiensten moeten ten laatste tegen 11u45 eet pauze genomen hebben Om 11u is er eetpauze voor de verpleegkundige van de IV medicatie Om 11u30 volgt een korte overdracht van de hoofdverpleegkundige (neemt eetpauze om 11u45) Telefonische permanentie Prikken van glycemies- insuline toediening- doet nazicht welke patiënten nog verder nuchter moeten blijven- IC fiches- IV medicatie toediening- Patiënten bezetting bij werken en 2x afprinten voor de laatdiensten- dieetblad 1x afprinten Ondertussen – en ten laatste om 11u – start de verpleegkundige de med PO(idem als 6u30). Daarna volgt de eetpauze van 30’ Om 11u45 opdienen van het middagmaal samen met de dagdiensten en de vroegdiensten (gebruik terug het aangepaste overzichtsdieet blad) rekening houden met de nodige aandachtspunten. Wie opdient, is verantwoordelijk voor het correct positioneren van de patiënt en het zonodig helpen bij het toedienen van de maaltijd. Wijzigingen worden doorgegeven aan de verantwoordelijke. De vroegdiensten dienen de maaltijdplateaus af, let op de vochtbalansen. De maaltijdkar wordt naar de centrale afwas gedaan door de vroegdiensten, patiënten die nog opzitten, worden in bed geholpen door D1-D3 voor het opdienen van het middagmaal.Om 12u onderbreken/stoppen D1, D3. 3.4
Van 12u30 tot 15u week:V1(2x)+D1+L1 of L2, weekend: V1(2x)+D9)
Om 12u45 tot 13u15 houden de vroegdiensten de patiëntenoverdracht voor de laatdiensten, andere verplegende of verzorgende V1 zorgt voor de beloproepen. Voor de patiënten overdracht indien nodig kunnen laatdiensten nog helpen bij het afdienen van het middagmaal Na de patiënten overdracht kunnen verdere taken afgewerkt worden De nog aanwezige vroegdiensten staan in voor • Vroegdienst (300tot 302) staat in voor dokterstoer + ontslagen in orde brengen • Vroegdienst (305tot 309)staat in voor het controleren en wegsteken van apotheekgoederen (zie nota medicatiemap) eventueel kan laatdienst (305tot 309) mee helpen • Vroegdienst (hetzij verzorgende of verplegende) Het ontruimen van bed, nachtkastje en kast bij ontslagen patiënten zodat deze kunnen klaargemaakt worden voor ev. nieuwe opnames, (noteren in map: vertrek patiënt) Een verpleegkundige L1 is verantwoordelijk voor de med IV-inf van 14-16-20u insuline- glycemies over de ganse afdeling en de verzorging van 300 tot 302+310+311. Sleutel verdoving overnemen van vroegdienst + uw naam noteren in verdovingsmap Tijdens de week rond 14u na de toediening van de IV medicatie start de namiddagverzorging van 300 tot 302+310+311 samen met 1 dagdienst of vroegdienst. Tijdens het weekend rond 14u na de toediening van de IV medicatie start de namiddagverzorging van alle patiënten van D4 samen met dagdienst 9 (D9) en de vroegdienst. Een verpleegkundige Laatdienst1 of Laatdienst 2 (krijgt de overdracht om 14u30 van HV of verantw.) is verantwoordelijk voor de PO medicatie om 17-20u +verzorging van 305 tot 309 start eveneens de namiddagverzorging samen met dagdienst of vroegdienst Patiënten dossiers aan de zijde van de bed invullen • Opzitten, bedopschik-orde kamers • Controle infusen- urine debieten (blaassonden) • Zonodig hygiënische zorgen- mondzorgen- wondzorgen • Specifiek geplande opdrachten • Controleren en noteren van de vereiste parameters van 14u • IC fiches • Beantwoorden van beloproepen. • Opnamen installeren Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 3
IntroD4/D6
3.5
Van 15u tot 18u00 (week:D1-L1of L2, weekend: D1-D9-O1)
Koffieverdeling is voor het logistiek personeel, indien niet aanwezig voor de dagdienst. • De medicatieronde IV/IM/SC (in het weekend door D9) van 16u; om 17u glycemie controle + insuline toediening (door L1 verzorging 300tot 302) • De medicatieronde PO (in het weekend door D9) van 17u; (door L1 of L2 verzorging 305 tot 309) Om 17u helpt dagdienst samen met het logistiek personeel met het opdienen. Wie opdient, is verantwoordelijk voor het correct positioneren van de patiënt en het zonodig helpen bij het toedienen van de maaltijd. Tijdens het weekend is er een korte patiëntenoverdracht van D9 naar O1. De O1 kan nadien verder opdienen en eten geven. Het afdienen en het wegbrengen van de maaltijdkar gebeurt door dagdienst 1 (D1). Ook moet de O1 alle hulpbehoevende patiënten in bed helpen voor de laatste avondtoer. Om 17u onderbreekt één van de laatdiensten L1 gedurende. 30’; de andere(n) onderbreken pas na het opdienen van de maaltijd. Afdienen gebeurt door het logistiek personeel (let op de vochtbalansen) indien niet aanwezig door de dag dienst, deze brengen dan ook de eetkar naar de centrale afwas Dagdienst samen met laatdienst zorgen ervoor dat alle hulpbehoevende patiënten terug in bed liggen Eventueel de utility in orde brengen - verzorgingskarren klaarzetten voor de avondverzorging Net vóór of net na het opdienen krijgt de verpleegkundige L1 (verantwoordelijk van 300 tot 302) een korte overdracht van de hoofdverpleegkundige of verantwoordelijke. Deze is dan verder verantwoordelijk tot 21u+ telefonische permanentie Vanaf 17u wordt er niet meer met de artsen getoerd. Eventuele opmerkingen en/of wijzigingen kunnen nog door de laatdienst afgewerkt worden 3.6
Van 18u00 tot 21u00 (L1-L2)
Deze start met de avondverzorging. De 2 laatdiensten staan in voor de verzorging: • Het toedienen van medicatie PO van 20u; • Het toedienen van medicatie IV/IM/SC van 20u; • Het controleren van glycemies (dagcurven) en ev. toedienen van insuline; • Positioneren van patiënten, bedopschik; • Het beantwoorden van beloproepen; • Het uitvoeren van eventueel bijkomende opdrachten; • Het controleren en noteren van parameters, infusen, urinezakken • Het invullen van en rapporteren in de patiëntendossiers: uitgevoerde zorgen en bijkomende observaties worden neergeschreven; • Het in orde brengen van alle materiaal, verzorgingskarren linnen en vuilzakken leeg maken. • Patiënten bezetting bij werken voor de nachtdienst Ondertussen geeft om 20u45 de verpleegkundige Laatdienst (IV med.) overdracht aan de nachtdienst. 3.7
Van 20u45 tot 6u45 (N1): Organisatie nachtdienst D4
De nachtdienst luistert naar de overdracht van de laatdienst waarna ze de volledige nacht instaat voor alle zorgen aangaande de opgenomen patiënten De verantwoordelijke verpleegkundige van D4 blijft hoofdzakelijk op de afdeling maar staat ook in voor de hulp op D2. Na de overdracht van de avonddienst kunnen opnamen van tijdens de avonddienst afgewerkt worden Eventueel laattijdige dokterstoer in orde maken
Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 4
IntroD4/D6
Om 21u30 eerste toer: Controleer alle patiënten Zo nodig slaapmedicatie toedienen Parameters controleren Infusen controleren Bijzonderheden noteren in pat. dossier Om 22u: Neem contact ter plaatse met de nachtdienst van D2 voor overleg en eventueel aanbod voor hulp (altijd eerst uw collega van de CCU – SCU verwittigen als je de afdeling verlaat!). Gelieve steeds rekening te houden dat de patiëntzorg op D4 uw verantwoordelijkheid blijft! Deze hulp kan zijn: zorgen aan patiënten, intraveneuze medicatie toedienen, opnamen helpen installeren, maak daarna gebruik van telefonisch overleg. Na de hulp op D2 kan men over gaan tot het voorschrijven van de medicatie Medicatie voorschrijven zowel PO IV (zie nota). Het plastiekmapje met teruggave en afgewerkte voorschriften in medicatiemand leggen. Het plastiekmapje met de nieuwe voorschriften in zwarte map laten zitten (het zal ‘s morgens door de verantwoordelijke in medicatiemand gestopt worden) Eventueel kan gestopte medicatie nog geschrapt worden op het voorschrift worden of bijbesteld worden Om 24u volgt meestal een grotere toer: Controleer alle patiënten IV med toedienen inf wissels - parameters nemen 24u urinecollectie opstarten, af meten patiëntendossier bijwerken wissel houding geven – incontinentie materiaal vervangen eventueel kan de bestelling van de medicatie verder af gewerkt worden Om 2u volgt een kleinere toer: Controleer alle pat; IV med. Inf wissels - parameters Bijzonderheden noteren in patiëntendossier Om 4u: Controleer alle patiënten, wisselhouding waar nodig blijkt IV med.- inf wissels Parameters controleren Vanaf 5u bloedafnamen prikken Om 6u: Controleer alle pat; Nuchtere glycemies prikken, bij hypo duidelijk doorzeggen aan de verpleegkundige van de PO medicatie. Dieetblad optimaliseren: het zal tweemaal afgeprint worden: 1 exemplaar op bureau HV. Het andere exemplaar met balpen noteren welke patiënten moet nuchter zijn: op klembord aanbrengen voor het ontbijt.(ligt in de keuken) Medicatie IV voor de vroegdienst (8u) klaarleggen + infusen klaarmaken. Patiëntenbezetting bijwerken, afprinten (aantal: zie dagplanning). Verzorgingswagen klaarzetten voor de ochtendverzorging. Patiënten die een coronarografie zullen krijgen dienen tijdig gewekt te worden zodat zij klaar zijn tegen 07.00u.
Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 5
IntroD4/D6
Tijdens de nacht: Dagelijkse temperatuurcontrole van de medicatiefrigo en keuken (tussen 1u en 6u), waarde noteren op bijliggende blad. Iedere dag de glucometer ijken, waarde noteren op de PC via snelkoppeling. Zorg voor de algemene orde: volle vuilzakken en linnenzakken ledig maken, koffietassen afwassen…. Het verpleegdossier is een werkinstrument, zorg ervoor dat het klaar en duidelijk is ingevuld. De medicatie voor de geplande ontslagen klaar zetten.
4.
Een opname op D4 -
-
de patiënt wordt op spoed afgehaald, ’s nachts door de algemene waak naar de dienst gebracht de patiënt wordt in bed geïnstalleerd, krijgt een fles water, naar keuze er volgt een opnamegesprek, patiënt krijgt polsbandje met naam en kamernummer, ook het bed wordt getekend met naam de fiche wordt opgemaakt en in de blauwe kaft per kamernummer gestoken het los blad met medicatie po en iv wordt in de daarvoor bestemde map gestoken medicatie wordt besteld op een voorschrift, ondertekend door de behandelende arts of een collega arts van de zelfde discipline, het voorschrift wordt in de medicatie map gestoken en het nodige wordt uit de kast gehaald en op naam gestoken computer wordt aangevuld: het patiëntenbestand met alle gegevens, dieet op dieetblad in de zwarte kaft op de bureau komt een etiket volgens kleur van de arts met de naam vd pt, op het juiste kamernummer
Aanleggen van telemetrie Benodigdheden: - Telemetrietoestel komen afhalen op CCU + patiëntenklever meebrengen (niet met de buizenpost) - telemetrietasje (bestellen bij de aankoopdienst) - scheermesje - deppers & ether - elektroden (bestellen bij de aankoopdienst) - batterijen AA 2 stuks (bestellen bij de aankoopdienst) - groene kaart: telemetrie Uitvoering: - Ontvet en scheer zo nodig de plaats waar de elektroden komen. - Plak de elektroden. - Bevestig de geleidingsdraden aan de elektroden: zie achterkant telemetrie bakje o rood: rechts boven o geel: links boven o groen: links onder o zwart: rechts onder o wit: C a op V1 C b op V5 - Na het aanleggen controleren of alle lampjes op de zender even oplichten, indien één lampje niet gaat is er geen goede connectie met de elektroden. - Doorbellen naar de CCU: 60771 o reden van opname (als de patiënt een PM of NTR code heeft, dit zeker vermelden) o behandelende arts o kamernummer o nummer (TTX) telemetriebakje (staat achteraan op het bakje) - 1 Patiëntenklever aan de CCU bezorgen. - Noteren op de patiëntenfiche, ook het nummer van het bakje goed noteren. - Groene kaart goed zichtbaar aan het hoofdeinde van het bed bevestigen. Zo weten de mensen van het vervoer dat zij de CCU moeten verwittigen als de patiënt op onderzoek vertrekt (60771). Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 6
IntroD4/D6
-
-
Bij terugkeer van de patiënt wordt de patiënt automatisch gedetecteerd. Het is niet nodig ons dan te bellen. Bij transfer naar andere kamer: wijziging onmiddellijk doorgeven aan de CCU (60771) Bij problemen wordt de dienst verwittigd door de CCU o observeer de patiënt. o ga na als de elektroden nog goed bevestigd zijn. o op blauwe registratieknop duwen ( afprint onmiddellijk op ccu) o verwittig eventueel de behandelende arts (verantwoordelijkheid desbetreffende afdeling). o Indien pt IV-medicatie heeft gekregen (adviesarts), zeker de CCU verwittigen na toediening Op o o o o o o o o o
advies van de arts wordt telemetrie gestopt bakje verwijderen; telemetrietasje mag weg; batterijen moeten uit het toestel verwijderd worden. CCU verwittigen (60771); controle allergie op de plaats van de elektroden; kleefresten verwijderen met ether; noteren op fiche; reinigen van telemetriebakje en leads. Telemetriebakje, leads en groene kaart terugbezorgen op CCU (niet met buizenpost )
Alle telemetriebakjes worden verzameld op de CCU. NB: Bij Rx thorax of CAT scan thorax wordt de telemetrie afgedaan. Zorg ervoor dat na het onderzoek de telemetrie zo vlug mogelijk terug aangedaan wordt. Bij transfer naar andere ziekenhuis telemetrie verwijderen. Ook bij holtermonitoring telemetrie verwijderen en terugbezorgen aan CCU.
5.
Verwachtingen vanuit de VE naar de student Er wordt gevraagd de introductiebundel vooraf in te zien om daardoor een beter inzicht te komen van de werking van de dienst. Een student moet zich op een zeker niveau kunnen integreren in de groep. De inspanningen hiervoor zijn bijgevolg wederzijds. Wij proberen een kader van openheid en gastvrijheid te creëren en zijn bereid tot het geven van alle nodige uitleg en het begeleiden van leermomenten. Neem zo veel als mogelijk zelf het initiatief om bepaalde leermomenten aan te grijpen. Vraag zelf om bepaalde handelingen te mogen uitvoeren. Wij zien graag dat jullie als student vragen durven stellen en patiëntenproblemen durven aan te kaarten. Geef ook fouten of vergissingen toe; dit getuigt van verantwoordelijkheidszin! Elke student bevindt zich in een leerproces waarbij fouten kunnen gemaakt worden. Belangrijk blijft dat elke student in een leersituatie terecht komt waar plaats is om zaken te herdoen, te herzien. Er wordt van ons uit regelmatig nagekeken of alles naar wens verloopt en waar nodig bijgestuurd.
6.
Voorkomende pathologie – patiëntenpopulatie De leeftijd van de patiënt varieert van jong naar oud. Meest voorkomende pathologie/ aandoeningen Cardiologie Retrosternale pijn, infarcten ,ritmestoornissen , hartfalen, plaatsen of controle van een pacemaker cardiale revalidatie na bypassen Pneumologie Diverse longaandoeningen , COPD , pneumonie, pneumothorax, longkanker Gastro-enterologie o Slokdarm: vernauwingen, varices, bloeding, kanker
Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 7
IntroD4/D6
o o o o o o
Maag: maagulcus, maagbloeding, maagkanker Dunne en dikke darm: diarree, obstipatie, fecale impactie, spastisch colon, obstructie, ziekte van Crohn, darmkanker Pancreas: pancreatitis, diabetes Galwegen: cholecystitis, galstenen Lever: Levercirrose, kanker Urinewegen: urineweginfectie, nierstenen, niertumor
Endocrinologie regelen van diabetes Neurologie TIA, CVA, Parkinson, epilepsie diverse psychische problemen; depressie; ontwenning van medicatie en/of ethyl Fysiotherapie Behandeling van diverse pijnklachten, rugpijnproblematiek Oncologie medicatietherapie/chemotherapie bij behandeling van darmkanker, borstkanker, maagkanker, lymfeklierkanker, prostaatkanker, blaaskanker, ovariumkanker
7.
Aanbod leermomenten vanuit de VE Basiszorgen o Toedienen van hygiënische zorgen o Decubituspreventie o Totaalzorg van de pt o Aandacht voor de voeding Technische handelingen (de protocols kunnen steeds opgezocht worden via intranet op dienst) o Controle van vitale parameters o Katheterzorg bij IVK, CVK, Poortcatheter, posiflow, epidurale (pijnpomp) o Poortcatheter: aanprikken, bloedafname, infuustherapie, heparinisseren o Bloedafname met venoject of spuit en naald; Haemocultuur afnemen o Toedienen van diverse IV-medicatie, bloedtransfusies o Plaatsen van een IV-leiding o Inspuitingen SC of IM o Glycemiecontrole met glucometer of capillaire prik o Insulinetherapie met spuit of pen o Blaassondage bij man en vrouw, zorg bij stoma’s o Zuurstoftoediening o Afnemen van een EKG o Toedienen van medicatie per os, aërogeen, dermaal, per anus o Toedienen van chemotherapie via poortcatheter of IVK o Uitvoeren van pre-operatieve voorbereiding vb. bij pacemakerinplanting o Pt voorbereiden bij colonscopie o Assistentie bij bepalen bloedgassen, epidurale inspuitingen, pleurapunctie, verwijderen of plaatsen van een thoraxdrain, lumbale punctie o Eerste hulp toedienen bij infarct of hartstilstand!! Omgang op dienst o Anamnesegesprek en opmaken van een verpleegdossier o Begeleiding en info aan de pt en zijn familie i.v.m. onderzoeken en medicatie o Teamwerking: omgang met artsen, verpleegkundigen, ander personeel, mede-studenten o Plannen, uitvoeren, coördineren en evalueren!
Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 8
IntroD4/D6
8.
Gebruik van de PC op de afdeling In de dienstkamer vind je de computer. Studenten die bepaalde gegevens in de PC wensen te raadplegen, moeten eerst contact opnemen met een van de mentoren. Wat vind je zoal via Alm@net (= Intranet)? − Stage-informatie − Procedures: o algemene procedures o chirurgie o daghospitalisatie o inwendige o intensieve zorgen o ziekenhuishygiëne o woordenboek − Trace Medical: o patiëntengegevens o laboresultaten o medische dossiers (enkel toegang voor dokters) − Bijscholingen − Spoedkast: welke medicatie is op welke VE voorradig? − Sobotta: Atlas of Human Anatomy − Labo: uitleg over labo-onderzoeken − Ontslagblad medicatie: bij ontslag krijgen de patiënten een medicatieschema mee dat opgemaakt wordt door de verpleegkundige −
9.
Specifieke afspraken en verwachtingen van de stagebegeleidster De student bepaalt zijn algemene en specifieke doelstellingen in samenspraak met de mentor. Aansluitend op de eerste helft van de stage wordt er een tussentijdse evaluatie gemaakt over het bereiken van de doelstellingen die door de student werden opgesteld en neergeschreven op de begeleidingsfiche. De student is medeverantwoordelijk voor zijn leerproces. De stageopdracht wordt in overleg met de mentor gekozen. De uurregeling wordt bepaald in overeenkomst met de school en de hoofdverpleegkundige die voor elke student eveneens een mentor zal aanduiden. Indien mogelijk worden de uren meebepaald in functie van de uren van de mentor.
Het team van D4 wenst de student een aangename en leerrijke stageperiode toe!
Vzw AZ Alma – Campus Eeklo
22-07-11
p. 9
IntroD4/D6
