odborná práce
ORTODONCIE
Příspěvek k lepení retainerů Bonded fixed retainers
a
lvana Kyralová, MUDr., slanislav Komárek' MUDÍ. ' csc. Privátníóriodontická a stomatologická praxe, EliščinonábřeŽí 322' 500 02 Hradec KráloVé Prjvate ofthodontic and dental practice' EliŠčinonábřeŽí 322' 500 02 Hradec Králove
Souhm
1
Autoři ve sděIení popisuií vtastní zkušenosti s lepením retainerů poÍíxníorÍadontické léčběpomací ,,ílow" materiálů'
Summary KyÍatóvá,
Komárek, s.: Bonded Íixed retaineřs. The authors in the article desclibe their own expeience wíth the retaínerc bonding after a Íixed afthodonic treatment wíth the use oí ,,flaw " mateia]s' l-,
Klíčováslova: adheze. reience, retaineť, Ílow Key Wořds.' adhesion, reteniion, retainer, flow 1.
I
Úvod
KValjtníretence jenezbytná, pokUd konečnýVýsledek aktjvní ortodontické léóby má být trvalý' V sou Časne dobé se V 04odonci s Lspéche-n pouŽ Va l přj dlouhodobé estetické retenci retainery. FiXní ]epený reTa'ner se 7hotovJje V\ilucre z dralU Z nere7avějiLi oceIi' přesně kopírujícílinguální p|ochy zubů od špičáku po špičák'na lťte4ich pasivně leží.Je Íixován k linguálním plochám zubů nejčastěji kompozitem či neplněnou pryskyřjcí(3' 7' 9' 10)' Vicepramenné dráty mohou b}it kulatého nebo čtyřhranného průřézu s třeminebo se šesti jemnými svazky' Prvnílépenére tainery byly zhotoveny z tvrdého ocelového kulatého nebo čtyřhranného drátu a tmelény materiály SeVrjton (De Trey), nebo Nuva Fil (Caulk), (3). Artun a Zachrisson V roce 1977 zhotovili retainer' kteni' př]pevnili pouze ke špičákům(1)' V roce 1983 Zachrisson jiŽ pot]Žil Vícepramennýocelový drát o průměru 0,175"' kteryi le' pil pomocíConcise (3 M Unitek)ke Všem zubům frontálního Úseku (3). Typem kornpozitního materiálu při
'1.
lntroduction
A quality retention is necessary ifthe final result of an active orthodontic treatment is to be permanent. At present, retainers fora long-lasting aesthetic retention are uséd Wlth success inthe orthodoniic practice' A fixed bonded retainer is made exclusively of a non corrosive steel wire, copying precisely lingual surfa_ ces oŤteeth Írom canine to canine' on Which ii lays passively. Usually it ls fixed to the lingual surfaces of teeth by a composite or non-filled resin (3,7, 9, 10) Mulii-strand wires may be round or square with three or six thin strands. First bonded reiainers were made Írom a hard steel round or squaré Wire and cemenied with materials Sevriton (De Trey) or Nuva-Fil (Caulk), (3). ln 1977, Anun and Zachrisson developed a reiainer fixed onlyto canines (1). In 1983, Zachrisson already used a multi-strand steel wire with diameter 0.175", bonded wiih Concise (3 N,4 Unitek) to allthe teeth of the frontal section (3). The types of composite materials used for the retainers bondinq in clinicaL usage
lepeni retainerů se pro klinické ýyužitízabýýá ce|á řada autorů (1' 2, 3, 4, 9' 10). Při konstrukci retainerů sledujíautoři úspěch či neúspěch Íixace' Pro spráVný Výběrtmelíciho materiálu jsou důležiténejen jeho chemické Vlastnosti, ale i mnoŽstvía lokalizace na zubu či odolnost Vůčiabrazi (3). V posledních deseti letech autoři pouŽíVali pro tmelení retainerů nejčastěji concise onhodontÍc (3M Unitek), Transbond LR Lingual Retainer (3M Unitek), Heliosit Onhodontic (Vivadent) a Silux {3N,4 Uni-
Weré studied(1, 2, 3' 4, 9, 10). Thé success or the fai lure oÍ the fixation Were observed. For a 9ood selection ofcementinq material' not only its chemicalÍeatu-
res are important, but also the quantity and localisa tion on the tooth orthe resjstance to abrasion (3). During the last years, Concise Onhodontic (3M Unitek), Transbond LR Lingual Retainer (3M Uniiek), Heliosit oňhodontic (Vivadent) and silux (3N,4 Uni tek)are mostly used (1 ,2,3,4,9).
the Czech orthodontic practices, retainers are mostly cemented with metacrylic non-filled resin V našich ortodontických praxích se nejčastěji lepí SpoÍacryl o (Dental)' (Fig. 1)' (5' 6' 7). reiainery pomocí metrakrylátové neplněné pryskyThe use oÍso called "flow" low-Viscose liqujd mařice Spofacryl o (Dental)' (obr. 1')' (5, 6' 7)' terials is relatively spread in operative, aesthetic and Použitítzv.,,Ílow ", nízkoviskózních' tekutých ma' preventive dentistry (7, 8). TheJlow materials are de (erlalů je o1es pomerné rozs'iené V Xon7erváó1í' livered on the basis of photo-solidifying composite or esietické i preventivnístomatologii (7, B). F{oW mate- compomeric resins (7,8), (Fig.2). Soft consistencyof riályisoL] dodáVány na bázisVětlem tUhnoUcích kom- the material perrnits an easy "flowing" into the right pozitnich či kompomerních pryskyřic (7' 8), (obr. 2). places' Materia]s are Used Íor thé filling oÍ smaller caŘídká konzjstence materiálu umožnísnadné ,,zate- vities of the Class lll, lV and V accordinq to Black, for "'on| _ do porřebných mlst' Mate4aly se použivaji the fixation of aesthetic Íacets, for the repair of k plněnímenšíchkavit lll', lV., V' třídy podle Blacka, crowns and marginal defects oÍ Íillings, for the sepro Ílxace estetických faset, opravy korunekaokrajoaljng of Íissurés and excavations, for preventive íijVých defektů Výplnl, pečetěnífisur ajamek, pro pre- lings and un-blocking oÍ Undercut placés i7, B). Ventivní Výplně a Vyblokování podsekřivých míst (7, ln the course of time, the indications have included 8). the repairs and rebases of resin crowns and bridges, s postupem času se rozŠiřLljíindikacé na opravy adhesivefixation offacets' They are used as pads Íor a rebaze pryskyřičných korunek a můstků'adhezivní "condensable" composites oÍ the so-called cbc fjXacefaset' VyužíVajísejako podložky pod,,konden- technique (compomer bonded composite)' Íorthe fil zovate ná" kompozita tzv' cbc techniky (compomel ljng oÍ cavities of tunnel preparations, for the tooth bonded composite), pro plněníkavit tunelových pre- splintÍng in períodontology (7, 8). Materials may be parací, k dlahovánízubů V parodontoJogii (7, 8)- Ma- hjghly polished, the abrasion of surfaces is low. The teriály se Vyznaěují Wsokou leŠtitelnostía nÍzkou retention of plaque is thus reduced. The content of abrazí povrchu a tím isníženou retencíplaku. obsah fluorides and their long lasting difíusion into the sur íloridů a ieiich dlouhodobé uvolňování do okolních rounding hard tooth tissues reducethe riskofsecontvrdých zubních tkání snižuje riziko Výskytu sekun dary caries occurrence {7, 8). dárního zubního kazu (7, B). 2. objective oÍ the work 2. cíl pláce The objective ofourstudy was to verifythe use of cílem našeho sdělení byÍo ověřit použitífloW ma- flow materials in ofthodontics Ťor the bonding of reteriá]ů jv onodoncij při přÍpravě retaineru' tainers. In
tek), (1, 2, 3, 4, 9).
3. Vlastní
pozorování
Retainer jsme zhotovili direktní meiodou, z Víceo'amF'nného daLU o pr'jmě.U 0'175 " Z nerezavejici ocele, V rozsahu od špičákupo špičák. V\,.tvarovaný retainer jsme přeadaptovali na sádrovli model a VyzkoušeliV ústech' 3'1 očistěnípovfchu zubů Predpokladem každého dokonalého lepení a adheze je spráVná hygiena dutiny ústnÍ.JiŽ během
3.
observatíon
The retainer Was made by a direct method, Írom a multi-strand wire of diameter 0.175" from a stainless steel, in the extent from canine to canine. The
formed retainér Was pre-adapted to plaster model and tested in mouth.
3.l cleaning
oÍ tooth
surface
A correct oralhygiene is a prerequisite ofany perfecŤ bonding and adhesion' Alréady in the course of
léčbyfixním ortodontickým aparátem je sarnozřejmostí, že Vyškolené asistentky motiVují, VysVětlíadohlÍžejína dodrŽování Ústní hygieny. Pokud jsou předpokládat neÚspěch le známkyzánětu dásní' 'zefixačnímmateriáIem. zbytky pení retainérů,,každým" Gc FujioRTHo cementu po sejmutífixního ortodontického apaláU odstraňujeme ne,jlépe UltrazvukoVými scalery, piezoelektrickými Amdent 930 (SDl) a magnetickými caviŤron SPs (Dentsply). Povrchy zubů Vyleštímedokončovacími kalíškyEnhance Finishing and Polishing System (Dentsply). Pomocíči_ stícíchpast např. Nupro (Dentsply), Proxyt (Vi_ vadent), Cleanic (HaWe), Depural Neo (Dental). ai ' miniaturnírn kanáčkem' gumovým kalíškemV kolén_ kovém násadci píi nízkých otáčkách VyčistímepoVrchy zL]bů (obr. 3)' Čistícípastu dokonale opláchneme Vodnísprejí.
lreatment with fixed orthodontic appliances' it is common that trained assistants motivate, explain and supervise the correct mouth hygiene ln appea rance ofgingivitis, We may presume aÍailllre of retai ner bonding with "any" fixation material The resis of Gc Fuji oRTHo cement aÍter taking off ihé Íixed othodontic appliance are best removed with ulirasound scalers' piézzo'electric Amdent 930 (sD|) and magnetic Cavitron SPS (Dentsply) The tooth surface is polished by finishing cups Enhance Finis hinq and Polishing system {Déntsp|y). The tooth sur_ Íace is treated by help oÍ cleaning pastes' e.g' Nupro (Dentsply), Prox}t (Vivadent), cleaníc (HaWé)' DepUral Neo (Dental) etc., miniature brush, rubber cllp under low revolutions (Fig 3). The cleaning paste is careÍully rinsed with a Water spray' 3.2 Etching
Wé getadryWorking opeřation field by help oícotis drled Zajistíme suché pracovní operačnípole pomocí ton rolls and air chamber. The tooth surface gel of Vatových Válečkůa savky, povrch zubů osušíme by an air flow. For the etching, we use a 36 %
3.2 Leptání
proudern Vzduchu' Leptání provádíme 36 o% gelem kyseliny fosforečnépo dobu 20 aŽ 30 sekund (obr' 4). Leptací gel opláchneme nejprue Vodou, potom Vodní sprejí a osušímepovrch zubů proudem Vzduchu' Vyměníme Vatové Válečky'
phosphoric acid for 20 to 30 seconds (Fig. 4) The etching gél is rinsed Íirst with Water' then with Watéť spray and the tooth surface is dried by an air Ílow' We change the cotton rolls afterwards 3.3
Adhesivé application
Aplikace adheziva Na naleptanou a osušénousklovinu naneseme pomocí aplikátoru malé množstvísvětlem tuhnou cího adheziva (obr' 5). PoUŽíVáme neÍaději jednolah' Vjčková adheziva např' Exciie (Vivadent)' Prime and Bond NT (Dentsply), OptiBond (Kerr), Retensin (Den ta'' Po odpaienl rozpouštedla a lehkém Vysušeni
By help oÍ applicator' we apply a small amount of photo solidiiying adhesive on the etched and dried enameI (Fig. 5)' The best aré one_bottle adhésives, e. g. Excite {Vivadent), Prime and Bond NT(Densply), OptiBond (Kerr), Retensin (Dental). After ihe solvent evaporation and a light airflow drying, we photo-polymerize each tooth after 10 seconds.
kundách kaŽdý ošetřovaný zub.
3.4
wiře řetainer Íixation
3.3
proL]dern Vzduchu světelně polymen]jeme po 10
se'
We hold the formed and sand-blasted wire in the required position only with instruments, e g. with 3.4. Fixace drátěného retainéťu \alVarovarý a opiskovalý drat přidržuieme V po' scaler(Fig.6), and we bond successively with asmall Žadované poloze pouze nástřoji např' scalerem (obr. amount of Ílow material. For a preliminary retainer fixation, most authors 6)' a postupně lepíme malým množstvím flow mateuse either a liqature wire, elastic ligatures, ora denial riálU' Většina autorů poUžíVá k předběžné Íixaci retaineru floss (1). Most co'nmolly. we use the mater ials ir "Vr'nge\ bud'liqaturový drá' elastické ligatury nebo dentální with application cannLllas (Fig. 7), e g. Revolution nit (l). (Kerr), Dyract{low (Dentsply), OpticorFlox (Den flow PouŽíVáme nejčastěji materiály Ve stříkačkách s aplikačniml kanylami (obr. 7) např. Bevolution flow tal)ordelivered in compulas (capsules), e. g Arabesk (Kerr), Dyract flow (Dentsply), Opticor Flow (Dental) Flow ivoco), Tetric Flow (Vivadent), Compoglass nebo dodáVané V kompulích (kapslích) např' Arabesk Flow (Vivadent), which are applied by help of applica Flow (Voco), Tetric Flow (Vivadent), Compoglass tion pistols. By pressing slightly on the syringe piston FloW (ViVadent), které se nanášejí pomocíaplikačních (pistol), the material becomes more liquid and is appjstolí. Lehkým tlakem na píst stříkačky(pistoli) se plied directlyonthe requiréd spot' ThéÍixation mate
ORTODONCIE stáVá rnatéliál tekuiější a aplikujeme jej přímo na po_ Žac]ované místo' FixačnímateriáL nanášíme na 1 až 2 sousednízuby' světelně polyrnerujeme 20 aŽ 30 se kund (obr' B)' Postupně pokračujeme stejným způsobem na ostatnÍzubV' Podlé potřeby dop]níme fixační materiá a provedeme konečné sVětelné dopolymeroVání'
rial is applied on 1 to 2 adjaceni teeth and photo-po lymerised for 20 to 30 seconds (Fig. 8)- ln thjs way, we dress the other teeth' lÍ necessary, we re fill the ÍiXa_
tion material and carry out the final photo-polymerisation.
3.5 Examination oÍ the retainéí The retainer retention, ihé qua]]ty and quantliy of
3.5 Kontrola retaineřu maRetenci retaineru, kvalitu a množstvíÍixačního překontrolujeme zrcátkem a sondou zubním u ter á q' 'o/' Podle potjeby doplnlr,p' op'avirre sVé lobr' " te]ně dopo]ymerujéme fixačnímateriál. Nezaporneneme na kontrolU přl artikulaci' slFduieme lejer reo ouhodobycl "onr'olich jsme Vždy důslední na dodržovánÍ ale tenci reta neru,
the fixation material are exarnined by an odontos cope and a probe (Fig' 9' 1o). lí nécessary, We reÍ]|i' correct and photo polymerise the Íixation material' The test durinq the afticulation ls not to be omitted. During long-term examinations, we observe not only the retainer retention, bLlt we always insist on the dental hygiené.
Ústnihygieny.
4.
4. Diskuse
tasks of each orthodontic practice. ln most cases, oUl orthodontists use Íorthe fixation a long-term cli nicallytested and commonly known material Spofac rvl(Dental), (5,6,7). The materlalis delivered as atwo compound sef polymerising rnetacrylate resln !n Íorm of powder and liquid' in five colour shades (0, 21,25,27 and 45). Spofacryi contains copolyrner and a IlqL'd ri { tu'e o'-l''ee monomers lorIring a Ťo chanically resistant net polymeric matter' SpoÍacry reliably solidiÍiés even in a thin layer' lt has a perfect pLasiicity and flows easily. lt is successfully used fortheÍiXation oÍ adhesiVe bridges, orthodontic brackets, loose íacets, splinting teeth with a Weakened periodontal tíssues (6, 7)' lts irnportant advantage is a low plicé and an easy availability' HowéVer, if We use spoÍacrylfor bonding oÍ wire retainers, We have io consider also its disadvantagés' The material has to be prepared by mixing the powder and the liquid. The liquid has an unpleasant offensive odour, nonso]jd]Íied mater]a] strongly Íritates the gingiva and the surround ng mucosa oÍ bUccal cavity. spoÍacryl is d fÍjcLllt to apply' usually ii is applied by he|p of bLrr nishers from which it is hard to remove. The material Ílows "uncontroilablV", f |owinq into inter-dental spa ces and through marginal gjngiva. For ihe totaltime of solidification, it is necessary to prevent the conta mination With saliva' For patients, a long period oÍapplication and solidiÍication is unpleasant' The retainer js being fixed Íorthe Who|e period of spoÍacry solidiÍication' Usually With a ligature Wire removed aftérthe polymerisation. ln case of a non-planned flowing of spoíacryi, the materia] ]s Very diÍÍicuit to remove' The yellowing of spoÍacryl by ageing, due to the ora p]acement oÍ retainers, is not much criticised by pa
P
Příplava retainerů patří mezi častéVýkony každé prJ\-. Ve vétsire p1pdoj VVJz Vaji 1aŠ ododontisté pro Íixac] d]ouhodobě klin]cky ověřeného a Všeobecně známého rnateriálu Spofacryl (Dental), (5,6'7)' Materiál je dodávaný jako dvouslož' koVá samopolymerující metakrylátoVá pryskyřice Ve forrně prášku a tekutiny' V pět] barevných odstínech lo, 21, 25,27 a 45). Spofacry obsahuie kopolymer a tekutoU směs třÍ monomerů, které po smícháníVy tvoří síťovanoU, mechanicky odolnoU polymerní hmotu' spofacry spo]ehlivě tuhne iV tenké Vrstvě' [4á Výbornou plast ciiu' snadno zatéká' PoUžíVáse proto S Úspěchem k fixacím adhezivnÍch můstků, onodontických zámků, Vypadlých Íaset, k dlahovánímzUbůsosabeným parodoniem (6,7)' K nezanedbate]ným přednostem patří nízká cena a snadná do s1Upnost' Přj lepení drátěných retainerů V oňodoncii Spofacrylem musíme počítat] s jeho nevýhodami' lý]ateriálje nutné předem přjprav t smícháním prášku a iekut]ny' Tekutina má nepřÚernně pronikavý zápach' neztuhlý materiá| silně dráždígingivu a okolnÍ l',/l 'L' d ' llr y Usln ' Spo'acryl se ootižně nd.á4í' ne'častěji pornocí hladítek, z kteých se špaině odstraňUje' llatériál zatéká',nekontro]ovaně", dochií k zatečeni do rnezizubních prostor a přes marginální gingivu' Po celoU clobU tuhnUtí je nL]tné, aby nedo cházelo ke kontaminaci slinou. Dlouhá dobaaplikace a tuhnutí je pro pacjeniy nepřÚemná. Retainer Íixu]eme po celou dobU tuhnUií spoÍacrylu nejčastěji ligatUrovým drátem, kteý po zpo]ymerování odstraníme- Pokud dojde k nechtěnému zatečeníspofacrylu, je Velrni obtíŽnéjej odstranit' ZežloutnutÍ Spofacrylu stálnUtím Vzhledem k orálnímu Umístění odooo1LiC (e
Discussion The retainer fabrication ranks among Írequent
retainerů nébýVá pacienty tolik kritizováno. Vysoká nasákavost a nerovný povrch umožnísnadnějšíre_ tenciplaku.
tients. A strong soaking and Llneven surface permits a higheÍ plaque retention. ln comparison with the today way of fixation by
(Dental), we observe the following advanProti stáVajícímu způsobu f ixace pomocí spofac- spoíacryl in "flow materials": rylu (Dental) zjišťujeme u ,'flow" materiálů následující tages '1) A markedly shorter time of retainer bonding Výhody: ofÍixation material. 1' vÝazné zkrácení doby lepení Vlastního retai- 2) An easyand clear app|ication materialwith athin We found easierto apply the neřu' syringewjth an application cannulathan to apply 2' Snadná a přehledná aplikace fixačního mate_ materials in capsules (compulas) with an applinanášení pomocí
í
,
a
riálu' Lépe se nám osvědčilo tenké stříkačkys aplikační kanylou, než matériálů V kapslÍch (kompulích)s aplikační pistolí' 3' Régulace zatékavosti ('.flow charakterisiiky") při zatlačenína píst stříkaěky. Při přerušení tlaku materiál neteče. 4. Přesné nanášení tekoucího materiálu pomocí aplikačnÍchkanyl. 5. Ménšínebezpečínežádoucího zatéčeníÍixačního materiálu' 6. Regulace tLlhnutí pomocísvětelné inicÍace poly-
3)
4) 5) 6)
catioír pistol. A regulation of flow characteristics by pressing on'the syringe piston. lf we stop pressing, the materialdoes not flow. A precise application oÍfloW material With appli cation cannulas. A lowerdanger oÍ an Undesírabléflowing oÍ fixa_ tion malerial. Aregulation of solidification by help oŤphoto-ini tiation oÍ the polymerisation. Saving time, an easier and a Íaster přéparation, more pleasant for Patients. No mixing, no offensive odour' A lower danger of endogenous colouring. No irritation oÍ gingiva and surrounding mL.]cosa oí buccal cavity has been observed. Lower demands on the paiient's co-operation.
7) merace. 7. Časová Úspora' snadnější a rychlejšízhotoveni 8) přÚémnější pro pacienty. e) 8' odpadá míchání a event' pronikaýý zápach. 10) 9' Menšínebezpečl endogenniho zabarvení' 10' Nezjistili jsme žádné dráždění gingivy a okolní 11) sliznice dutiny ústní. 1 1 . Menší náročnost na spolupráci pacienta. Upto now, some disadvantages have been observed: Doposud jsme Vypozorovali i některé nevýho- 1) Sliqhtly higher costs and purchase price. dy: 2) tn case of pressing strongly on the syringe piston 1 . Nepatrně Vyššínáklady a pořizovací cena. (application pistol), more flow material may be 2' Při silnějšímnešetrném zatlačenína píst stříkačky squeezed out, tainting the working field and flopistoli) většího (aplikační můžedojíl k vytlačení Wing into inaccessiblé places. The regulation of mnoŽství flow mateřiálu' znečistěnípracovniho "Ílow characteristics" has to be tralned in adpole a zatéčenído nepřístupných míst. Regulaci Vancé' charalderistiky" je nuÍnépředem nacvičit. With some materials, lhe "flow characteristics" 3) ',Ílow 3. U někteých materiáIů,,flow charalderistiku" (te(controlled Ílowing) cannot be regulated. čenína pove|) nelze regulovat. 4) Application cannulas have to be discharged after je po použití znehodnotit, 4' Apllkačníkanyly nutné the usage. they cannot be used again. nelze pouŽít opakoVaně. 5.
záýéf
V tomto sdělení jsme chtěli inÍormovat o prvních vlastních zkušenostech s půlročnímpouŽitím tzv. materiálů při tmeléníre'tainerů v ortodoncii' ',flow" V soÚčasné době zvyšuiícíchse nároků na stabilitu Vyléěených oi1odonticlqich Vad i kvalitu ortodontické péčeze strany pacienta se domníVáme, žejednoduché a rychlé zhotoveníestetických retainerů je dalším krůčkeňk jejich realizaci.
5-
Conclusion
ln this paper' We Wanted to reÍer on our first expe_ rienceWith asix-month use ofthe so_called "Ílow'' materials foř the Íetainer cementing in orthodontjcs' At present, the requirements on the stability of treated orthodontíc anomalies and on thequality oŤodhodontic treatment result become higher and higher. Therefore, We believe an easy and simple Íabrication oÍ aesthetic řetainers to be another step to the realisation of these requirements.
odborná práce
ORTODONCIE
obr' 1': Leptání sklovjny
Fig.l: Enaneletching
Obr.
Fig
1
1:
Spafacryl ( Dental Spafa.ryt (Dental)
.:
'
).
abr' 2': Flow kanpozitní a kampaňemi mateiály. Fig.2:Flow camposite and compamet mate als
obr' 3': čjšlěnipavrchu zubů pastou kaftáčkem' Fig' 3:Cleanjng af tÓath sunace With pasle and brush.
Qbr' 5 : Apnkace vďebnéha prasÍředku' Fig 5:App]icatiÓn af bancJ]ng natenal'
obr' 6': Přidženi clrátěnéha 3-3 retaineru scalerem Fig' 6: Ha]ding aÍ wjre 3 3 retajner With scalel'
odborná práce
afu 7 : Nanášeniflal naÍerjá]u aplikačníkaňylaÚ Fig. 7: Appln:anan ÓÍ Í]aw naterialby help af an applicatbn Čannula
obl
8 : sýětelná ]ni.jace polyme|ace tÍ)elbihoílÓýý
Fig ' 8:
maÍená]u
Pl,ota iňnÉÍjanoÍ the polymelisatian af celnenthgt'la|ý
rnate
OBTODONCIE
abr.9.:3-3 retainel ( n'.přihý pÓhled
Fiq 9:3
abr'la
3 retainer (indirectýiew)
).
3 3 reÍaher'
Frg 1a:3 3reiajner.
lV]UDr lvana Kyralová
PrVátnÍoftodontická a stomatolog cká praxe' E]ščno nábřeží322, 500 02 Hradec Králové 6.
Liteřalura
I
Artun, J., Zachr sson. B.: lrnprovinq the handl ng pro pefiies of a compos te res Í] for d rect bonding' Amer' J' orthodont' dentoíac]a]' oňhop'' T982, 81. s 269276. 2. Adun. J.: Caries and peTlodonta reactlons associated Wlth ]ong term lse of diííerent types oÍ bonded ngual retalnefs. Arner. J. Odhodont. dentofac a. Orthop. T984,86. s. 112 ll8. 3' BeaÍn, D. F': Bonded odhodontic letaneTs: A reveW' Amer' J orthodont' dentoíac a ortl]op', T995,108' s' 2Al -213.
4. Bearn, D.B.: Bonded odhodontc Telaners The wIe cornposte nteríace' Amer' J' orthodont' dentoíacja]'
5'
Oft hop., 1997,
1
11. s. 67-74
Bernardová. M , Špd en, [4'| Teoret cké základy lepeného spoje. Část '' Adheze, koheze, deÍoÍrnačníVast
nostiadheziva' souborný reÍerát' ortodonc e, 1997' č. 1. s' 15 17. 6. Ebel.
]V]'
eia
:Adl']'"zi\/nimŮStkyadentinosklov
6,
Ináad-
hez Va' Prakt' Zubní Lék', 1994. 42, Č' ]. s' 12-16'
Firemni iteratura
(3N4, Dental,
Dentspy, Kerr.. Vva
dent).
Komárek. S' et a ': K n]cké a experjrnentálnízkuŠenosti
snÉkov skóznÍmi Výplňovýrn rnateláy |"4ez národní kongres Pražskédentá nídny' Praha T999' SLr a man, A.
Retainer.,
l0
E. Hayder,
J.c
AChajrside Bonded LingL.la n.Ofthodont., 1997, 3T,s. 358-360 H.:
Thompson, V' P' et a I Resin bonded retainéls' Par1 ': Besin bond to eleciro yt ca ly etched nonprec ous alloys. J. prosthet. Dent.. 1983, 50. s. 771-779.
