EGÉSZSÉGÜGYI ÉS SZOCIÁLIS BIZOTTSÁG ELNŐKE
ELŐTERJESZTÉS A Képviselő-testület 2008. október 31-i ülésére
Tárgy: Dr. Mosonyi Albert Gondozási Központ Szakmai Programjának módosítása
Tisztelt Képviselő-testület !
A Dr. Mosonyi Albert Gondozási Központban megszüntetésre került az I. sz. Idősek Klubja, felmerült az Idősek Gondozóházának megszüntetésének szükségessége is. Az időskorúak nappali ellátását a II. Sz. Idősek Klubja biztosítja, az Idősek Otthonában pedig az Időskorúak átmeneti elhelyezésére ez idáig nem került sor, a 12 fős férőhelyen tartós elhelyezéssel vannak az időskorúak felvéve. A működési engedély módosításának feltétele az SZMSZ és a Szakmai Program módosítása. Az Egészségügyi és Szociális Bizottság a Dr. Mosonyi Albert Gondozási Központ Szakmai Programjának módosítását 2008. október 20-i ülésen megtárgyalta és a következő határozati javaslatot terjeszti a tisztelt Képviselő-testület elé. Határozati javaslat: A Képviselő-testület a Dr. Mosonyi Albert Gondozási Központ Szakmai Programjának módosítását elfogadja. Felelős: Titttmann János - polgármester Határidő: Azonnal
Dorog, 2008. október 20.
Deák Ferenc s.k.
1
Tartalomjegyzék
I.
A szolgáltatás célja, feladata
I.1. I.2.
A Gondozási Központ által nyújtott szolgáltatás elemek, tevékenységek A szakmai program megvalósítása várható következményeinek, eredményességének, az ellátó rendszerben betöltött szerepének és hatásának értékelése Más intézményekkel történő együttműködés módja A szolgáltatás megkezdése előtt megtett előkészítések leírása Az ellátottak köre, demográfiai mutatói
I.3. I.4. I.5. II.
Az ellátottak és a szociális szolgáltatást végzők jogainak védelmével kapcsolatos szabályok
III.
Az intézmény szervezeti felépítése, szervezeti egységek, feladatkörök, létszám és szakképzettség szerinti megoszlás, integráció formája, ellátási típusok együttműködésének rendje
IV.
Étkeztetés
IV.1. IV.2. IV.3. IV.4.
Szolgáltatás célja, feladata. Ellátottak köre Feladatellátás szakmai tartalma, módja, biztosított szolgáltatások formája, köre, rendszeressége Ellátás igénybevételének módja Szolgáltató és igénybevevő kapcsolattartása
V.
Házi segítségnyújtás
V.1. V.2. V.3. V.4.
Szolgáltatás célja, feladata, ellátottak köre Feladatellátás szakmai tartalma, módja, biztosított szolgáltatások formája, köre, rendszeressége Ellátás igénybevételének módja Szolgáltató és igénybevevő kapcsolattartása
VI.
Idősek Klubja
VI.1. VI.2.
Szolgáltatás célja, feladata, ellátottak köre Feladatellátás szakmai tartalma, módja, biztosított szolgáltatások formája, köre, rendszeressége Ellátás igénybevételének módja Szolgáltató és igénybevevő kapcsolattartása
VI.3. VI.4. VII.
Bentlakásos intézmények Idősek Otthona, Idősek Otthona demens betegeket ellátó részleg
VII.1. Szolgáltatás célja, feladata, ellátottak köre VII. 2. Feladatellátás szakmai tartalma, módja, biztosított szolgáltatások formája, köre, rendszeressége VII.3. Ellátás igénybevételének módja VII. 4. Ápolási - gondozási feladatok jellege
2
I.
A szolgáltatás célja, feladata
A Gondozási Központ szolgáltatásival, elsősorban az időskorú és a fogyatékkal élő lakosság életminőségének javítását kívánja elérni. Célja, hogy egységes szakmai értékek és irányelvek mentén, egyéni szükségleteknek megfelelő, differenciált ellátást, adekvát segítségnyújtást valósítson meg. Tevékenysége során fokozott figyelmet fordít, a személyiségi jogok érvényesülésének megtartására, az egyéni autonómia biztosítására, az aktivitás és a társadalmi integráció elősegítésére. Az intézmény feladatát az 1993. évi III.- A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló -
törvény és a végrehajtása tárgyában kiadott rendeletek, valamint a mindenkor
érvényben lévő helyi rendeletben szabályozott előírások szerint végzi.
I.1.
A Gondozási Központ által nyújtott szolgáltatás elemek, tevékenységek
Az alapszolgáltatások ellátási területe Dorog város közigazgatási területe. A szakosított ellátások ellátási területe a Dorogi Kistérség közigazgatási területe.
Alapszolgáltatások: Étkeztetés Házi segítségnyújtás Nappali ellátás Idősek Klubja ( 30 férőhely) Szakosított ellátások: Ápolást gondozást nyújtó intézmény Idősek Otthona (50 férőhely) Idősek Otthona Demens betegeket ellátó részleg (25 férőhely) A Gondozási Központ a szociális szolgáltatások és intézmények működtetésén túl, tájékoztatást nyújt, az ellátási területén élőknek a településen működő szociális intézményekről és szolgáltatásokról. A lakosság tájékoztatását a helyi médiában, információs füzet megjelentetésével, intézményi nyílt napok szervezésével végzi. Tanácsadás és szükség esetén, közvetítés révén segítséget nyújt a különböző szolgáltatások igénybevételéhez.
3
Javaslatot tesz a szociális ellátások fejlesztésére, új ellátási formák bevezetésére, valamint új gondozási módszerek alkalmazására.
A Gondozási Központ szolgáltatásait igénybe vevő ellátottnak, egyéni gondozási terv alapján, személyes szükségletének megfelelően nyújt segítséget. Nem készítünk gondozási tervet, az étkeztetést igénybevevő ellátottak részére.
I.2.
A szakmai program megvalósítása várható következményeinek, eredményességének, az ellátó-rendszerben betöltött szerepének és hatásának értékelése
A szolgáltatások mennyiségi és minőségi bővítése, az ellátási terület hatékonyabb kiszolgálását teszi lehetővé. A Szent Borbála Ápolási Szakkórházzal együttműködve a szociális és egészségügyi rendszer határterületi esetei a várakozási idő rövidülésével, a hozzátartozók terheinek csökkentésével a kistérségben élő lakosság életminőségét javítja. A szükségletek folyamatos felmérésével, a hiányzó szolgáltatások megszervezésével, adekvát segítségnyújtást valósítunk meg. Nyitottak vagyunk az igénybevevők javaslataira, az építő jellegű kritikákra. Célunk a lakosság körében az elégedettség kivívása. Új intézményeink létesítésével a foglalkoztatásban való részvételhez is hozzájárulunk. Elősegítjük a szociális szakemberek számára, az idős emberek minőségi ellátásához szükséges speciális szakismeretekhez való hozzájutást képzések, tréningek, konferenciák szervezésével. Szakmai segítséget nyújtunk a kistérségi szociális szolgáltatások részére. A szolgáltatásaink működtetésével közvetett módon, az aktív korú hozzátartozók munkaerőpiaci részvételét is segítjük
I.3.
Más intézményekkel történő együttműködés módja:
Napi munkakapcsolatban állunk a Dorogi Kórházzal, az intézményi elhelyezésre váró, ápolást igénylő ellátottak - ha ellátásuk saját otthonukban nem oldható meg - az ápolási szakkórházból kerülnek az Idősek Otthonában. Együttműködés alapján a kórház elvégzi az intézményi bekerüléshez szükséges vizsgálatokat ( tüdőszűrés, széklet vizsgálat) valamint biztosítja a betegek szakorvosi véleményhez szükséges vizsgálatát. Intézményünk segíti a településen az önsegítő és közösségi segítő csoportok szervezését. Kapcsolatot tart a kistérségben működő civil szervezetekkel. (Nyugdíjas egyesületek,
4
Mozgássérültek Egyesülete, Máltai Szeretet Szolgálat, Vöröskereszt) Hagyományőrző rendezvényeket szervez a civil szervezetekkel, az Idősek Világnapján Dorogi
Nyugdíjas
Egyesülettel,
„Generációk
Találkozása”
programot
a
Máltai
Szeretetszolgálat Dorogi Csoportjával. Az idősek városi karácsonyi ünnepségét az
Dorog
Város Önkormányzata Egészségügyi és Szociális Bizottságával és a Dorogi Közművelődési Kht-val közösen szervezzük.
Kapcsolatot tart a regionális módszertani intézménnyel ( Veszprém Megyei Önkormányzat Idősek Otthona és Módszertani Intézménye) a kistérségben működő szociális szolgáltatást nyújtó
társintézményekkel,
a
Komárom-Esztergom
megyében
működő
bentlakásos
intézményekkel.
Állandó kapcsolatban állunk szociális alap és felsőfokú szakképzést végző oktatási intézményekkel. Az intézmény gyakorló terepeként, szakmai tapasztalatokat és értéket közvetít.
Kulturális tevékenységek gazdagítása érdekében együttműködünk a Dorogi Közművelődési Kht-val és az oktatási nevelési intézményekkel, főként a szomszédos Dózsa György Napközi Otthonos Óvodával, akik rendszeresen tartanak előadást ellátottjainknak.
I. 4.
A szolgáltatás megkezdése előtt megtett előkészítések leírása
Dorog Város Önkormányzata Rehabilitációs Operatív Program ( ROP) megvalósítása kapcsán a szociális intézményrendszer fejlesztését is célul tűzte ki. A már működő intézményrendszer keretein belül, demens betegek bentlakásos intézményi ellátását és átmeneti elhelyezést biztosító részleg kialakítását kívánja megvalósítani. A
Dr. Mosonyi Albert Gondozási Központ 2000. június 1-től integrált intézményi
struktúrában látja el a városban az idősgondozás alap- a kistérségben a szakellátási feladatait. A demens betegek számának folyamatos növekedése szükségessé tette, hogy külön részleg kerüljön kialakításra, mely az intenzív gondozást igénylő ellátottak szükségletének megfelelő. A demens betegek szakszerű ápolása- gondozása egyre nagyobb nehézségekbe ütközött az Idősek Otthonán belül.
Az egyik legfőbb alapkövetelménynek a védett biztonságos
környezeti feltételek megteremtésének sem tudtunk már maradék nélkül eleget tenni. 2005ben a demenciában érintettek száma az 50 fős idősek otthonában 22 fő volt. A következő
5
évben kétféle módszerrel ( Mini Mentál teszt és GDS teszt) felmértük az Idősek Otthona lakóinak mentális állapotát, így kimutathatóvá vált az ellátottak nagyszámú érintettsége. Az intézmény szakemberei a továbbképzési kötelezettségük kapcsán, sőt azon túl is behatóan kezdtek foglalkozni a demencia tárgykörével. Elsősorban a vezető ápoló, a házi segítségnyújtás vezetője és a
mentálhigiénés munkatárs. A szakemberek több demens
betegeket ellátó intézményt látogattak végig. Részt vettek a demenciáról szóló nyári egyetem programján. Miközben feljegyezték tapasztalatikat, szakmai műhelyeken, kis csoportban több a téma hazai szakértője tanulmányai is feldolgozásra kerültek. Az előkészületi munka során, három fő irányvonalat tartottunk szem előtt. a.) Az új intézményi részleg környezeti és tárgyi feltételeinek legoptimálisabb biztosítása Ezzel kapcsolatos tapasztalat szerzés és információ továbbítás a fenntartó és a kivitelező felé ( szinek, világítás, jelzések, lekerekített felületek, ) b.) A demens betegek egészségi állapotával kapcsolatos fizikai tevékenységekre való felkészülés c.) Az új lakók (demens ellátottak) megismerése, ez alapján az egyéni gondozási és szocioterápiás foglalkoztatási terv készítése. Az intézményi élet / napirend szervezése
I.5.
Az ellátottak köre, demográfiai és egyéb mutatói
Dorog kistérség lakosságszáma és 65 éves és idősebb népesség száma és aránya Sorszám
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Település
Annavölgy Bajna Csolnok Dág Dorog Epöl Kesztölc Leányvár Máriahalom Nagysáp Piliscsév Sárisáp Tokod Tokodaltáró Úny
Teljes állandó lakosság (fő)
65 éves és annál idősebbek száma ( fő)
65 éves és annál idősebbek összes lakossághoz viszonyított aránya (%)
995 2058 3430 963 12779 667 2640 1751 692 1611 2422 2989 4386 3203 679
148 302 565 168 1737 114 334 159 76 270 285 463 648 472 94
14,87 14,67 16,47 17,44 13,59 17,09 12,65 9,08 10,98 16,75 11,76 15,49 14,77 14,73 13,84
6
A kistérség 15 településén összesen 41.265 az állandó bejelentett lakos él, ebből a 65 év felettiek száma összesen 5.435 fő, az összlakosság mintegy 13,17 százaléka. A kistérség öregségi indexe 2004-ben 115,4% volt. A Gondozási Központ alapszolgáltatásit igénybe vevők korcsoport szerinti megoszlása (2006. 12. 31. állapot szerint) Korcsoport
Étkeztetés
Házi segítségnyújtás
17 12 4 3
1 3 1 4 1 8 3 2 23
18-39 40-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-89
1 2
90-X Összesen
39
Étkeztetés és Házi segítségnyújtás
Idősek nappali ellátása
4
10 7 13 7 10 10
2 1 10 1 18
Mindösszesen
18 29 12 20 10 20 25 3 137
57
Dorog 65 év feletti lakosainak száma:
1.737 fő
Az alapellátást igénybe vevő 65 év felettiek száma:
78 fő
Személyes segítségnyújtásba részesülő 65 év felettiek aránya:
4,5 %
Idősek Otthona nem és korcsoport szerinti megoszlása 2006. december 31-én
Nő Férfi Összesen
40-59 2 3 5
60-64 2 2
65-69 2 3 5
70-74 2 7 9
75-79 5 1 6
80-89 14 6 20
90-X 2
Összesen 29 20 49
2
Idősek Otthonában a demens betegei felmérésére 2006. áprilisában, 49 fő részvételével és egy évvel később 50 fő részvételével kétféle módszerrel (MMSE és GDS) került sor.
Az Idősek Otthona lakóinak Mini Mentál teszt szerinti besorolása Nem demens
Enyhe demencia
Közepes demencia
Súlyos demencia
2006.
5
24
10
10
2007.
6
26
11
7
7
Idősek Otthona ellátottainak kognitív hanyatlása Globális Deteriorizációs Skála szerint
GDS
Klinikum
2006.
2007.
1.
Nincs kognitív hanyatlása
3
6
2.
Nagyon enyhe kognitív hanyatlás
13
14
3.
Enyhe kognitív hanyatlás
13
13
4.
Mérsékelt kognitív hanyatlás
5
7
5.
Mérsékelten súlyos kognitív hanyatlás
7
6
6.
Súlyos kognitív hanyatlás
5
2
7.
Igen súlyos kognitív hanyatlás
3
2
2008. 10. 16-án várakozók - ORSZI szakvéleménnyel rendelkezők, elhelyezésre jogosultakszáma, lakóhely és nemenkénti megoszlása: Település Dorog Esztergom Kesztölc Leányvár Máriahalom Piliscsév Tát Tokod Összesen
Nő 6 2 1 1 1 1 1 1 14
Férfi 5 2
7
Összesen 11 4 1 1 1 1 1 1 21fő
További 9 fő (8 nő, 1 férfi) kérelmezői nyilvántartásban szerepel,
ellátásra való
jogosultságuk vizsgálata folyamatban van. Az időskori mentális hanyatlás jelentős probléma, mely egyre nagyobb kihívást jelent a társadalom számára. Az általánosan elfogadott becslések szerint a 65 év feletti népesség kb. 10%-át érinti a demencia, a 75 év felett ez 15-20 százalék között van, 80 év felett már 25-30 százalékra tehető. Jelenleg a várakozók közül középsúlyos, vagy súlyos demencia diagnózissal rendelkezik 9 fő, ebből 8 nő és 1 férfi. Az elhelyezésre várók közel 43%-a mentális hanyatlásban szenved. II. Az ellátottak és a szociális szolgáltatást végzők joginak védelmével kapcsolatos szabályok
Az intézmény vezetője gondoskodik, hogy a gondozási központ szolgáltatásait igénybe vevők és az ellátást nyújtók emberi és állampolgári jogai érvényesüljenek. Ennek alapfeltétele, hogy
8
mindkét fél tisztában legyen saját és a másik fél jogaival. Az intézmény vezetője biztosítja ezen jogok és az intézmény kötelezettséginek ismertetését. A tájékoztatás alapdokumentuma a szociális törvény és a szociális munka etikai kódexe.
Az Érdekképviseleti Fórum a személyes gondoskodást nyújtó szociális intézménnyel intézményi jogviszonyban állók jogainak, érdekeinek érvényesülését elősegíteni hivatott szerv, mely a házirendekben meghatározott feltételek és eljárás szerint működik.
Érdekképviseleti Fórum feladata: -
előzetesen véleményezi a szakmai programot, az éves munkatervet, házirendet, tájékoztatókat
-
megtárgyalja az intézményben élők panaszait, és intézkedést kezdeményez az intézményvezető felé
-
tájékoztatást kérhet az intézményvezetőtől az ellátottakat érintő kérdésekben, az ellátás szervezésével kapcsolatos feladatokban
-
intézkedés megtételét kezdeményezheti a fenntartó felé, valamint más illetékes hatóságok, szervek felé, amennyiben az intézmény működésével kapcsolatos jogszabálysértésre utaló jeleket észlel
Ellátottak jogai: A szociális szolgáltatások biztosítása során az egyenlő bánásmód követelményének megtartása mellett minden ellátott egyéni szükségleteit és élethelyzetét figyelembe véve személyre szabott segítségnyújtásban részesül.
Az intézmény szolgáltatásit oly módon végzi, hogy az ellátást igénylők alkotmányos jogai maradéktalan érvényre jussanak. Különös figyelemmel az élethez és az emberi méltósághoz, a testi épséghez, a testi-lelki egészéghez való jogra.
Az ellátást igénylőnek joga van az intézmény működésével, gazdálkodásával kapcsolatos legfontosabb adatok megismeréséhez. Ennek érdekében az intézmény vezetője évente tájékoztatást készít, mely tartalmazza az intézmény éves működési költségét, egy havi intézményi térítési díj összegét és az egy főre jutó önköltséget
9
Az ellátottak személyes adatainak védelme és a magánéletével kapcsolatos titokvédelem betartásra kerül. Különösen a egészségi állapot, jövedelmi viszony, szociális rászorultság.
Az intézmény nem korlátozza az ellátottat, a személyes tulajdonát képező illetve mindennapi használati tárgyainak használatában. A házirendben meghatározott azon tárgyak köre, mely veszélyt jelent az intézményben élő testi épségére.
Az intézmény vezetője gondoskodik igény esetén az ellátottak vagyontárgyainak, értékeinek biztonságos elhelyezéséről. Az érték és vagyonmegőrzés részletes szabályit a házirend és a pénzkezelési szabályzat tartalmazza.
Az ellátottak szabad mozgását az intézmény nem korlátozza, az intézményből történő eltávozás és visszatérés rendjét a házirend tartalmazza.
Az ellátott kapcsolattartásához való joga biztosítása érdekében az intézmény a látogatási időt nem korlátozza, javasolja azonban a délelőtti és a délutáni órákat.
Az ellátott egészségi vagy mentális állapota miatt nem képes ügyei vitelére, az intézmény vezetője gondokság alá helyezési eljárást kezdeményez, vagy elősegít / biztosítja az ellátott jogi képviselővel történő kapcsolatfelvételt. Panasztétel esetén az intézményvezetője 15 napon belül köteles a panasztevőt írásban értesíteni a panasz kivizsgálásának eredményéről. A határidő elmulasztásakor, vagy ha a panasztevő nem ért egyet az intézkedéssel, az intézkedés kézhezvételét követő 8 napon belül a fenntartóhoz fordulhat.
Az ellátottjogi képviselő a személyes gondoskodást nyújtó alap- és szakosított ellátást biztosító
intézményi
elhelyezést
igénybevevő,
illetve
a
szolgáltatásban
részesülő
személyeknek nyújt segítséget jogai gyakorlásában. Az ellátottjogi képviselő tevékenységéről és elérhetőségéről az intézmény faliújságain, szóban lakógyűléseken tájékozatjuk a szolgáltatást igénybevevőket.
A szociális szolgáltatást végzőknek biztosítani kell, hogy a munkavégzéshez kapcsolódó megbecsülést megkapják, tiszteletben tartsák emberi méltóságukat és személyiségi jogaikat, munkájukat elismerjék, a munkáltató megfelelő munkakörülményeket biztosítson számukra.
10
Közfeladatot ellátó személynek minősül, a házi segítségnyújtást végző szociális gondozó, a vezető gondozó, az előgondozással megbízott személy.
Az alapellátásban gondozási feladatot ellátó személy részére, az intézményvezető munkáltatói igazolványt állít ki, hogy a szociális szakember igazolni tudja, az ápolási - gondozási feladatok elvégzése során a feladat ellátására vonatkozó felhatalmazását.
Az intézményekben foglalkoztatottak védelme érdekében, belső utasítás tartalmazza a vészhelyzetek kezelésére vonatkozó teendőket.
III.
Az intézmény szervezeti felépítése, szervezeti egységek, feladatkörök, létszám és szakképzettség szerinti megoszlás
A Gondozási Központ integrált intézmény, feladatát öt szervezeti egység keretein belül látja el. A szervezeti egységek szerint biztosított szolgáltatások: 1.
Házi Gondozó Szolgálat Étkeztetés Házi segítségnyújtás
2.
Idősek Klubja
3.
Idősek Otthona
4.
Idősek Otthona Demens betegeket ellátó részleg
A Gondozási Központ telephelyenkénti szolgáltatásai, intézményei: I. telephely: Dorog, Otthon tér 3. Idősek Otthona II. telephely: Dorog, Schmidt villa kert 13/2. Idősek Otthona Demens betegeket ellátó részleg III. telephely: Dorog, Borbála ltp. 30. Idősek Klubja
A szervezeti integráció a Gondozási Központ keretén belül valósul meg. Az 50 férőhelyes bentlakásos intézményben, a törvényi kötelezettség okán 2007-ben 12 férőhelyen átmeneti elhelyezést biztosító részleg került kialakításra. 2008. szeptember 1-ig nem érkezett átmeneti elhelyezésre igény az intézményhez, a fenntartó a szükségletekhez igazodva kéri az átmeneti
11
férőhelyek visszaminősítését tartós elhelyezést biztosító férőhelyekké.
Idősek Otthona demens betegeket ellátó részlege 25 férőhelyes 1-2-3 ágyas szobák kerültek kialakításra. A közösségi helyiségek alkalmasak a speciális segítségnyújtást igénylő ellátotti csoport gondozására, foglalkoztatására. A nappali ellátást biztosító intézmény 30 férőhelyes. Az intézményben biztosított a közösségi együttlétre, pihenésre, étkezésre szolgáló helyiség. Az étkeztetés és házi segítségnyújtás feladatait ellátó Házi Gondozó Szolgálat egy iroda helyiséggel rendelkezik.
A Gondozási Központ élén az intézményvezető áll. Az intézményvezetőt nyilvános pályázat útján Dorog Város Képviselő – testülete nevezi ki, felmentése a képviselő – testület hatásköre, munkáltatói jogkör gyakorlója a polgármester. Fenntartó, irányító és felügyeleti szerve, Dorog Város Önkormányzata, szervezetileg a Polgármesteri Hivatal Közigazgatási Osztályának van alárendelve. A fenntartói irányításban átruházott hatáskörként rész vesz Dorog Város Képviselő- testületének Egészségügyi és Szociális Bizottsága. A pénzügyi irányítást, felügyeletet a Pénzügyi Bizottság és a Polgármesteri Hivatal Pénzügyi Osztálya, a törvényességi felügyeletet a Jegyző látja el.
A Gondozási Központ szervezeti felépítése, az 1. számú mellékletben található.
IV. ÉTKEZTETÉS
IV.I. Szolgáltatás célja, feladata, ellátottak köre:
Étkezetés szolgáltatást, olyan ellátottak vehetik igénybe, akik koruk, egészségi állapotuk fogyatékosságuk, pszichiátriai betegségük, szenvedélybetegségük, hajléktalanságuk miatt, a napi egyszeri meleg ételről, maguk, illetve eltartottjaik részére, tartósan vagy átmeneti jelleggel nem képesek biztosítani. Szociális rászorultság feltételeit Dorog Város Önkormányzatának 6/2006. (I.31.) számú, Dorog Város Önkormányzata által fenntartott személyes gondoskodást nyújtó intézmények, illetve szolgáltatások igénybevételéről szóló rendelete tartalmazza.
12
IV.2. Feladatellátás szakmai tartalma, módja, biztosított szolgáltatások formái, köre, rendszeressége
A napi egyszeri meleg ételt a hétköznapokon biztosítjuk. Az ételt az Eötvös Iskola ( Dorog, Szent Borbála ltp. 33.) Elamaen Rt. által működtetett, főzőkonyháján készítik. Az étel hétköznapokon, 11.30-tól 12.30- ig, étkezésre jogosító utalvány ellenében vihető el. Az étel helyben fogyasztására az Idősek Klubjában ( Dorog, Szent Borbála ltp 30. ) 12.00-tól 13.00ig van lehetőség. A mozgásukban akadályozott személyek részére, az étel házhoz szállítását is biztosítjuk.
Vezetett dokumentáció: -
kérelem és adatlap
-
értesítés a szolgáltatás nyújtásáról és a térítési díjról
-
megállapodás
-
étkeztetésre vonatkozó igénybevételi napló
IV.3.
Az ellátás igénybevételének módja
A szociális szolgáltatások igénybevétele az ellátást igénylő / vagy törvényes képviselője kérelme alapján történik. A kérelmet a 9/1999. (XI. 24.) SzCsM rendelet 1. sz. melléklete „Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez” c. adatlapon kell benyújtani. A szolgáltatás biztosításhoz szükséges a települési jegyző által kiállított jövedelemigazolás, melynek kiállítását az ellátást igénylő kérelmezi.
IV.4.
Szolgáltató és igénybevevő kapcsolattartása
Az alapellátást igénybe vevők közvetett és közvetlen módon is kapcsolatot tartanak az intézménnyel. Az alapellátást biztosító szakmai egység – Házi Gondozó Szolgálat – hétköznapokon 8-16 óráig személyesen és telefonon is felkereshető.
13
V. HÁZI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS
V.1.
Szolgáltatás célja, feladta, ellátottak köre
Házi segítségnyújtás keretében gondoskodunk azokról a személyekről, akik önmaguk ellátására koruk, egészségi állapotuk miatt saját erőből nem képesek. A szolgáltatás az ellátást igénylő személy önálló életvitele fenntartása érdekében végzett segítő tevékenységek összessége. A szolgáltatást az ellátott saját lakókörnyezetében biztosítjuk. A házi segítségnyújtás igénybevételét megelőzően vizsgálni kell az igénylő gondozási szükségletét. A szolgáltatás halaszthatatlan - illetve átmeneti jelleggel történő biztosítása esetén gondozási szükséglet vizsgálata nélkül is nyújtható legfeljebb három hónapig.
A szolgáltatás biztosítja: Az alapvető gondozási, ápolási feladatok elvégzését. Az önálló életvitel fenntartásában, az ellátott lakókörnyezete higiéniás körülményeinek megtartásában való közreműködést. A veszélyhelyzetek kialakulásának megelőzését, illetve elhárításában való segédkezést. Abban, az esetben, ha a szakápolási feladatok ellátása válik szükségessé, kezdeményezzük és együttműködünk az otthonápolási szolgálattal.
V.2.
A feladatellátás szakmai tartalma, módja, biztosított szolgáltatások formája, köre
A szolgáltatás hétköznapokon 8-16 óráig vehető igénybe. A házi gondozás keretein belül alapápolási, gondozási, mentálhigiénés és érdekképviseleti tevékenységet végzünk. Az ellátást igénybe vevő lakókörnyezetében történő segítségnyújtás, a természetes támaszrendszert hivatott kiegészíteni illetve pótolni. Személyi szükségletek szerinti igények felmérése, majd gondozási terv készítése a vezető gondozó és a szociális gondozó feladata. A segítő kapcsolat kialakítása és fenntartása mellett végezzük az alábbi tevékenységeket:
Az Orvos előírása szerint, alapvető ápolási gondozási feladatok ellátása. Segítségnyújtás a személyi és környezeti higiénia megtartásában. Közreműködés az ellátott háztartásának vitelében. Segítségnyújtás az ellátást igénybe vevő környezetével való kapcsolattartásában. Részvétel az egyéni és csoportos szabadidős, foglalkoztató és rehabilitációs programok
14
szervezésében. Segítségnyújtás a szükséges szociális ellátáshoz való hozzájutásban. Az előgondozást végző személlyel való együttműködés.
Segítségnyújtási tevékenységek részletesen: Szociális gondozás: Személyi higiénia biztosítása: fürdetés, öltöztetés, bőrápolás, ágyazás, ágyneműcsere, mosás, kisebb takarítás az egyén közvetlen környezetében Háztartási feladatok: mosogatás, bevásárlás, fűtés, tüzelő behordása Étkezésben való segítségnyújtás: reggeliztetés, ebédeltetés, ételmelegítés, tálalás Mobilizáció fenntartása, rehabilitáció segítése: sétáltatás, passzív mozgatás, Hivatalos ügyek intézésében való közreműködés Ellátott képviseleti tevékenységek: kérelmek, beadványok megfogalmazása, nyomtatványok kitöltése, csekkbefizetés Krízis intervenció, pszichés problémák észlelése, kompetencia határok betartása mellett kezelése Egészségügyi ellátás: A háziorvos írásos megbízása alapján végzünk egészségügyi alaptevékenységet - gyógyszeradagolás - pulzus, vérnyomás mérése, regisztrálása - inkontinens beteg ellátása - segédeszközök alkalmazása Egészségügyi prevenció, felvilágosítás: - szűrővizsgálatok szervezése - egészségmegőrző előadások szervezése
Vezetett dokumentáció: Kérelem Előgondozási adatlap Nyilatkozat a szociális rászorultság megállapításáról Értesítés a szolgáltatás biztosításáról és a fizetendő térítési díjról Megállapodás
15
Nyilvántartás Gondozási tervdokumentáció Gondozási napló a házi segítségnyújtásban részesülőkről
V.3.
Az ellátás igénybevételének módja
A szociális szolgáltatások igénybevétele az ellátást igénylő / vagy törvényes képviselője kérelme alapján történik. A kérelmet a 9/1999. (XI. 24.) SzCsM rendelet 1. sz. melléklete „Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez” c. adatlapon kell benyújtani. A kérelem nyilvántartásba vételét követően, az ellátást igénylő előgondozásban részesül, melynek célja a leendő ellátott gondozásának előkészítése, kölcsönös információ adás és tájékoztatás. Az előgondozást végző személy tájékozódik az ellátást igénybe vevő életkörülményeiről, egészségi állapotáról, szociális helyzetéről a megfelelő, személyre szabott szolgáltatás biztosítása érdekében. Tájékoztatást nyújt a szolgáltatás biztosításához szükséges megállapodás tartalmáról, a térítési díjról. Továbbá kitöltésre kerül a 36/2007. (XII.22.) SzMM rendelet 4. sz. melléklete szerinti „Kérelem a gondozási szükséglet megállapításhoz” adatlap. A dokumentumot és mellékleteit az intézmény vezetője megküldi a városi jegyző által működtetett szakértői bizottságnak. A jegyzői bizottság a napi gondozási szükséglet mértékét tartalmazó szakvéleményt állít ki. Az ellátás biztosítását megelőzően az intézmény vezetője, jövedelemigazolás kiállítását kezdeményezi a települési jegyzőnél.
V.4.
A szolgáltató és az igénybevevő kapcsolattatása
Az alapellátást igénybevevők közvetlen és közvetett módon is kapcsolatot tartanak az intézménnyel. Az alapellátást biztosító szakmai egység – Házi Gondozó Szolgálat hétköznapokon 8-16 óráig személyesen, és telefonon is felkereshető. A házi segítségnyújtást igénybevevőkkel a szociális gondozók napi kapcsolatban vannak, a vezető gondozó az előgondozáskor, továbbá évente két alkalommal és szükség szerint és a gondozási igény változása esetén tesz látogatást az ellátottnál.
VI. IDŐSEK KLUBJA
16
VI. 1. Szolgáltatás célja, feladata, ellátottak köre
Idősek klubja, elsősorban saját otthonukban élő 18. életévüket betöltött, egészségi állapotuk vagy idős koruk miatt szociális és mentális támogatásra szoruló, önmaguk ellátására részben képes személyek részére biztosít lehetőséget a napközbeni tartózkodásra, társas kapcsolatokra, alapvető higiéniai szükségletek kielégítésére, igény szerint megszervezi az ellátottak étkeztetését.
VI.2. A feladatellátás szakmai tartalma, módja, biztosított szolgáltatások formája, köre, rendszeressége
Az ellátást igénybevevők részére egyéni gondozási terv alapján szociális, egészségügyi, mentális állapotuknak megfelelő napi életritmust biztosító szolgáltatást nyújt. Az ellátottak igényének megfelelő közösségi programokat szervez, valamint helyet biztosít a közösségi szervezési programoknak, csoportoknak. A szolgáltatás nyitott formában az ellátotti kör és a lakosság által egyaránt elérhető módon működik.
Étkeztetés: Igénylők napi egyszeri- főétkezés- szükség esetén diétás étkezést vehetnek igénybe. Az étel helyben történő elfogyasztására és az étel elvitelére is lehetőséget biztosítunk.
Egészségügyi ellátás: A klub dolgozói figyelemmel kísérik az ellátottak egészségi állapotát. Heti rendszerességgel biztosítjuk a háziorvosi ellátás helyben történő igénybevételét. Segítséget nyújtunk a gyógyászati segédeszközök beszerzésében, használatuk betanításában. Továbbá kapcsolatot tartunk az egészségügyi szolgáltatokkal, szükség esetén segítséget nyújtunk a szakellátások igénybevételéhez. Prevenciós feladatot lát el, rendszeresen szervez előadásokat, szakemberek (dietetikus,
természetgyógyász,
gyógytornász)
bevonásával
egészséges
életmóddal
kapcsolatos témakörökben.
Személyi higiénia: Helyben lehetőséget biztosítunk, zuhanyozásra és kisebb textíliák mosására, vasalására. Az egyéni önellátási képesség figyelembe vételével segítséget nyújtunk a tevékenységekhez. A tisztálkodást segítő eszközöket is biztosítjuk.
17
Szabadidős programok, foglalkoztatás: A kulturális és szabadidős programokról, a klubtagok közreműködésével évente tervezet készül. A program tervezet heti és havi bontásban a klub faliújságán kifüggesztésre kerül. Az intézményen kívüli programok (kirándulás, színházlátogatás) önköltségi áron vehetők igénybe.
A
klubban
szervezett
foglalkozások,
előadások
ingyenesek.
A
kreatív
foglalkozásokhoz szükséges eszközöket, alapanyagokat biztosítjuk. Munkajellegű foglalkozások: A klub működésével kapcsolatos feladatok, kertgondozás, udvar takarítás. Ebben az esetben az ellátottak tájékoztatást kapnak a munka- és tűzvédelmi szabályokról.
Érdekvédelem: A klub jól látható helyen információt nyújt az Ellátottjogi Képviselő működésével, elérhetőségével kapcsolatban.
Szociális és egyéb hivatalos ügyintézés: A klub segítséget nyújt az ellátottak szociális és egyéb hivatali ügyintézéséhez. Ügyfélszolgálati iroda szolgáltatásihoz való hozzájutás segítése ( személyi igazolvány, lakcím bejelentés, pénzbeli ellátás kérelme előterjesztéséhez) Közreműködés a közüzemek és az ellátott közötti problémás ügyek intézésében.
Vezetett dokumentációk: Kérelem és adatlap Egyszerűsített előgondozási adatlap Megállapodás Értesítés a szolgáltatás igénybevételéről, térítési díjról Nappali ellátásban részesülők látogatási és eseménynaplója Gondozási tervdokumentáció Nyilvántartás az ellátásra várókról Törzskarton
VI.3.
Az ellátás igénybevételének módja
A szociális szolgáltatások igénybevétele az ellátást igénylő / vagy törvényes képviselője
18
kérelme alapján történik. A kérelmet a 9/1999. (XI. 24.) SzCsM rendelet 1. sz. melléklete „Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez” c. adatlapon kell benyújtani. A kérelem nyilvántartásba vételét
követően, az ellátást igénylő
előgondozásban részesül, melynek célja a leendő ellátott
gondozásának előkészítése,
kölcsönös információ adás és tájékoztatás. Az előgondozást végző személy tájékozódik az ellátást igénybe vevő életkörülményeiről, egészségi állapotáról, szociális helyzetéről a megfelelő, személyre szabott szolgáltatás biztosítása érdekében. Tájékoztatást nyújt a szolgáltatás biztosításához szükséges megállapodás tartalmáról, a térítési díjról, a szolgáltatás biztosításának időpontjáról. VI.4. A szolgáltató és az igénybevevő kapcsolattartása Az alapellátást
igénybevevők közvetlen és közvetett módon is kapcsolatot tartanak az
intézménnyel. Az alapellátást biztosító szakmai egység–, Idősek Klubja – hétköznapokon 816 óráig személyesen, és telefonon is felkereshető.
Az idősek klubja ellátottait az előgondozást követően, elsősorban olyan egészségi állapot változása esetén keressük fel a saját környezetében, aminek következtében a nappali ellátás szolgáltatásait időlegesen nem tudja igénybe venni.
VII. BENTLAKÁSOS INTÉZMÉNYEK IDŐSEK OTTHONA IDŐSEK OTTHONA DEMENS BETEGEKET ELLÁTÓ RÉSZLEG
VII. 1. A szolgáltatás célja, feladata, ellátottak köre
Idősek Otthona elsősorban olyan nyugdíjkorhatárt betöltött személyeknek ápolását, gondozását végzi, akiknek egészségi állapota rendszeres gyógyintézeti kezelést nem igényel, azonban napi gondozási szükséglete a 4 órát meghaladja, vagy egyéb körülmény alapján gondozási szüksége fennáll. Az idősek otthonában olyan 18. életévét betöltött személy is felvehető, aki betegsége miatt nem tud önmagáról gondoskodni és gondozási szükségletét szociális szakértői szerv szakvéleménye igazolja. Az idősek otthona teljes körű ellátást nyújt, biztosítja az ellátottak lakhatását, étkeztetését, szükség esetén ruházattal, textíliával való ellátását, egyéni ápolását, gondozását, mentális
19
segítését, egészségügyi ellátását, szabadidős, kulturális tevékenységet, foglalkoztatást. Ellátja lakói érdekvédelmét, segítséget nyújt hivatalos ügyek intézésében, kapcsolattartásban.
Ha az idősek otthona ellátását igénybevevő személy esetében demencia körébe tartozó kórkép kerül megállapításra, ellátása az demens betegeket ellátó részlegben történik. Biztonságos, a speciális igények figyelembe vételével kialakított védett környezetben. Az ellátottaknak nyújtott ápolási és gondozási tevékenységek mellett, komplex készségfejlesztő és készségmegtartó foglalkoztatási programokkal segítünk, ami elsősorban az elemi szociális funkciók megőrzését célozza és a mentális hanyatlást kísérő szorongást, izolációt hivatott feloldani.
VII.2.
A feladat ellátás szakmai tartalma, módja a biztosított szolgáltatások köre, rendszeressége
A teljes körű ellátás keretében biztosítjuk a: -
Lakhatást, 2-3-4 ágyas lakószobákban, ahol az egy főre minimum 6 négyzetméter lakóterület jut.
-
Étkeztetést, legalább napi három alkalommal ebből egy alaklommal meleg étel biztosított. Orvosi előírásra, a lakó együttműködésével diétás étkezés biztosított. Az étkezés fent járók esetében az intézményi étkezőben két turnusban történik, fekvőbetegeknek lehetősége van az ételt a lakószobában elfogyasztani. A lakók rendelkezésére áll az intézmény teakonyhája.
-
Ruházattal, textíliával való ellátást. Minden lakó használhatja saját ruházatát, ágyneműjét, egyéb – tisztálkodást segítő – textíliáit. Abban az esetben ha az ellátott megfelelő minőségű és mennyiségű ruházattal nem rendelkezik, biztosítunk öt váltás fehérneműt, hálóruhát, az évszaknak megfelelő két váltás felsőruházatot, utcai cipőt, három váltás ágyneműt, törölközőt. Az ágynemű cseréjéről és tisztításáról három hetente és szükség szerint gondoskodunk A ruházat mosásáról, vasalásáról kisebb javításáról hetente és szükség szerint gondoskodunk. A saját ruházat, textília egyéni leltározása a beköltözéskor kerül felvételre, karbantartása évente és szükség szerint. Szükséges és célszerű a saját ruha és textília egyedi megjelölése. Az intézményi textília az intézményi leltáron szerepel.
-
Biztosítjuk az inkontinens betegek ellátásához szükséges anyagokat, eszközöket.
-
A tisztálkodáshoz szükséges anyagok közül az E.ü. papírt, folyékony szappant, papírtörlőt folyamatosan biztosítunk a WC és fürdő helyiségekben.
20
-
Egészségügyi ellátást. Az egészségügyi alapellátás keretében heti két alkalommal biztosítjuk a háziorvosi ellátást. Helyben biztosítjuk a pszichiátriai és neurológiai szakellátást, szükség esetén fogszakorvosi ellátást. Segítjük más szakorvosi ellátáshoz való hozzájutást, az ellátott egészségi állapotától függően, szállítását elsősorban az intézmény végzi. Évente tüdőszűrő és szemészeti szűrővizsgálatot szervez. Az orvos által elrendelt gyógyszer, kötszer, gyógyászati segédeszköz beszerzését biztosítjuk. Az előírt gyógy-készítmények adagolásáról, kezelésekről is gondoskodunk. Heti két alkalommal gyógytornász csoportos foglalkozást tart. Fekvőbetegek és rehabilitációt igénylők részére egyéni tornát végez/végeztet, szükség esetén manuál terápiát alkalmaz. Továbbá 3. számú melléklet szerint.
-
Vallásgyakorlást: az intézményben lakók vallásukat szabadon gyakorolhatják, ennek érvényre jutását az intézmény minden eszközzel segíti. A katolikus felekezethez tartozók részére helyben hetente miseóra, havonta mise biztosított az intézmény társalgójában. A református istentisztelet igény szerint kerül megszervezésre.
-
A szórakoztató és információ hordozó elektronikai készülékek használatát és különböző sajtó termékeket.
-
Érték és vagyonmegőrzést: Írásos megbízás alapján segítséget nyújtunk lakóink pénzkezelésében, érték és vagyon megőrzésében. A tevékenység részletes szabályit a Pénzkezelési Szabályzat tartalmazza.
-
Az ellátottak érdekvédelemét: Az Érdekvédelmi Fórum működése részletes szabályait a Házirend 1. számú melléklete tartalmazza. Az intézmény információt nyújt szóban és az intézmény
faliújságain
az
Ellátottjogi
Képviselő
működésével,
elérhetőségével
kapcsolatban. -
Mentálhigiénés ellátás keretében biztosítjuk: Az ellátottak részére személyre szabott bánásmódot A konfliktushelyzetek kialakulásának megelőzése érdekében egyéni és csoportos megbeszélést A szabadidő kulturált eltöltésnek feltételeit Havi két alkalommal pszichoterápiás foglalkozást, csoportos és egyéni segítést Az ellátottak családi és társadalmi kapcsolatai fenntartásának feltételeit. A mentálhigiénés csoport feladata a telefonon és levélben történő kapcsolattartás segítése. A gondozási tervek megvalósítását Támogatjuk az intézményen belüli kis közösségek, társas kapcsolatok kialakulását és működését
21
Az ellátott korának, egészégi állapotának, képességeinek és egyéni adottságainak figyelembe vételével szervezzük: -
az aktivitást segítő fizikai tevékenységeket
-
a szellemi és szórakoztató tevékenységeket. Heti egy alkalommal zenepedagógus közreműködésével kiscsoportos zenehallgatásra és beszélgetésre nyújtunk lehetőséget. Megemlékezünk a főbb állami és egyházi ünnepekről, óvodások vagy iskolások műsorával. Megünnepeljük lakóink születésnapját. A Művelődési ház időszaki kiállításira minden alkalommal szervezünk látogatást. Az aktuális programokat, heti bontásban az intézményi étkező előtti rajztábláján tesszük közzé. Az éves mentálhigiénés és foglalkozatási tervezet az intézmény faliújságain található.
-
Végezzük a szocioterápiás foglalkozások szervezését, az ellátott életkorának és egészégi állapotának, képességeinek megfelelően. A terápiás és készségfejlesztő foglalkozás keretein belül az Idősek Otthona ellátottai közül 5-10 fő portaszolgálatot lát el. A foglalkoztatást megelőzően A foglalkoztatás célja a megmaradt készségek, képességek fejlesztése, a részt vevők önbecsülésének növelése.
-
Az intézményen belüli kreatív műhelyekhez szükséges anyagokat, eszközöket biztosítjuk. Az intézményen kívüli programok önköltségi áron vehetők igénybe, ebben az esetben törekszünk az akadálymentes személyszállításra. Foglalkoztatás keretében, a különböző intézményi ünnepekhez, rendezvényekhez a lakók közreműködésével készítjük a süteményeket. A régi hagyományos, évszaknak megfelelő tevékenységeket lekvár főzés, szalonnasütés, kocsonyakészítés is a szabadidő hasznos eltöltését segítik.
Az Idősek Otthona működésével kapcsolatos foglalkozásokat is szervez: - kertészkedés - udvar takarítás - terítés, tálalás - szobanövények ápolása - portaszolgálat A lakók feladatvállalása önkéntes, a munka jellegétől függően tájékoztatást kapnak munka tűzvédelmi és higiénés szabályokról.
22
VII. 3. Az ellátás igénybevételének módja
A szociális szolgáltatások igénybevétele az ellátást igénylő / vagy törvényes képviselője kérelme alapján történik. A kérelmet a 9/1999. (XI. 24.) SzCsM rendelet 1. sz. melléklete „Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez” c. adatlapon kell benyújtani. A kérelem nyilvántartásba vételét követően, az ellátást igénylő előgondozásban részesül, melynek célja a leendő ellátott gondozásának előkészítése, kölcsönös információ adás és tájékoztatás. Az előgondozást végző személy tájékozódik az intézményi ellátást igénybe vevő életkörülményeiről, egészségi állapotáról, szociális helyzetéről a megfelelő, személyre szabott szolgáltatás biztosítása érdekében, továbbá felkészíti az ellátást igénybe vevőt az intézményi elhelyezésre. Az előgondozás I. szakaszában tájékoztatjuk az ellátást igénybe vevőt, illetve törvényes képviselőjét az intézménnyel kötendő megállapodás tartalmáról, a térítési díjról és a házirendről. Továbbá kitöltésre kerül a 36/2007. (XII.22.) SzMM rendelet 4. sz. melléklete szerinti „Kérelem a gondozási szükséglet megállapításhoz” adatlap. A dokumentumot és mellékleteit az intézmény vezetője megküldi az Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértői Intézetnek. Az ORSZI által kiállított szakvélemény szükséges az intézmény várakozói nyilvántartásba vételéhez. Idősotthoni elhelyezésre az jogosult, akinek gondozási szükséglete a
napi négy órát meghaladja, vagy egyéb más – a hivatkozott jogszabályban foglalt-
körülmény fennállását igazolja. Az előgondozás lefolytatásnak időpontjáról írásban vagy telefonon, a nyilvántartásba vételről az intézményi térítési díj összegéről írásban nyújtunk tájékoztatást. Bentlakásos intézményi ellátás esetén, soron kívüli elhelyezési igény benyújtásakor 3 tagú szakértői bizottság – fenntartó képviselője, háziorvos, intézményvezető - határozza meg a soron kívüli igények sorrendjét. A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás iránti kérelemről az intézményvezető dönt. Az intézményi jogviszony keletkezését az intézményvezető intézkedése alapozza meg. Az intézményi elhelyezési igénybevételét megelőzően legfeljebb tíz nappal korábban végezzük az előgondozás II. szakaszának feladatait, kitöltjük a 9/1999.(XI.24.) SzCsM rendelet 3. számú melléklet szerinti adatlapot. Az intézmény a beköltözés pontos dátumáról írásban értesítést küld. Az ellátás megkezdését megelőzően az intézményvezető kezdeményezi a lakóhely szerint illetékes jegyzőnél a jövedelemigazolás kiállítását. Az intézmény vezetője az ellátás megkezdésekor az ellátottal, illetve törvényes képviselőjével megállapodást köt.
23
A megállapodás tartalmazza: -
az ellátás igénybevételének kezdő időpontját, határozott időtartamú elhelyezés esetén záró időpontját
-
az intézmény által nyújtott szolgáltatások körét, módját, formáját
-
a személyi térítési díj megállapítására, fizetésére vonatkozó szabályokat,
-
a panasztétel lehetőségét, annak kivizsgálási módját,
-
intézményi jogviszony megszűnésének módját,
-
megállapodás módosításának szabályait.
Az intézmény a kérelmezőkről, várakozókról és az ellátottakról nyilvántartást vezet. A személyes adatok kezelése az adatvédelmi törvény előírása szerint történik. Adatok csak a jogosult szervnek szolgáltathatók ki.
VII. 4. Ápolási, gondozási feladatok jellege
Bentlakásos intézményekben a gondozási tevékenység összetettségéből eredően team ( vezető ápoló, ápoló-gondozó, szociális és mentálhigiénés szakember, orvos, gyógytornász, foglalkoztatás szervező ) munkát igényel. Az egyén hatékony segítésének alapja a gondozási terv készítése. A gondozási tervet az ellátott személlyel ismertetve készítik a szakemberek. Fontos a dokumentáció – évente és szükség szerinti - értékelése ellenőrzése, elméleti tartalom és a gyakorlati megvalósítás összehangolása.
Gondozási tevékenység: Az intézményi szolgáltatást igénybevevő személy részére nyújtott olyan fizikai, mentális és életvezetési segítség, mely során az ellátott, szociális, testi és szellemi állapotának megfelelő egyéni bánásmódban részesül. A komplex segítségnyújtás, az ellátott egyéni szükségletének megfelelően, a hiányzó, vagy korlátozottan meglévő testiszellemi működés javítását célzó tevékenységek összessége.
A gondozási tevékenység elemei: -
Ápolási tevékenység: A személyes gondoskodást nyújtó szociális intézmény által biztosított gondozási feladatok ellátása során közvetlenül felmerülő és a szociális intézmény keretei között biztosítható egészségi állapot helyreállítását célzó tevékenység.
Az egyén önellátási képességének figyelembevételével, segítséget nyújtunk:
24
-A testi higiénia biztosításához szükséges tevékenységekben fürdés, mosakodás, haj- és körömápolás inkontinencia betét használata stomás betegek higiéniájának biztosítása testápolás borotválás szájhigiénia öltözködés -A környezeti higiénia biztosításában: ágyazás, ágynemű csere szekrény, éjjeliszekrény rendbetétele hűtőszekrényben tárolt élelmiszerek figyelemmel kísérése -A korszerű, egészséges – szükség esetén diétás táplálkozásban: korszerű táplálkozási szokások kialakítása szükséges diéta ismertetése (írásban és előadások formájában is) megfelelő mennyiségű folyadékbevitel szükség esetén etetés -A mozgásnál: gyógyászati segédeszközök helyes használata a rendszeres gyógytornán való részvétel elősegítése a mozgatás ( helyzet- és helyváltoztatásban )
Háziorvos megbízásából, végezett egészségügyi ellátás: injekciózás, vérvétel gyógyszerelés sebkezelés, kötözés stb. beöntés katéterezés (női) Rendszeresen ( havonta ) és szükség szerint folytatatott egyéb ápolási tevékenységek: vérnyomásmérés testsúlymérés vércukor vizsgálat Betegápolási megfigyelési tevékenység, az alábbiak szerint: tudatállapot
25
magatartás alvás fájdalom vérnyomás, pulzus testhőmérséklet légzés bőrszín ürítés
Egyéb gondozói feladatok: ápolási és kezelési eszközök rendbetétele, fertőtlenítése gondozási – ápolási dokumentáció készítése eseménynapló, egészségügyi karton, gyógyszernyilvántartás, vizitfüzet vezetése Elhunyttal kapcsolatos feladatok: elkülönítés orvos értesítése öltöztetés, lábcédulával való ellátás szellőztetés, fertőtlenítés hozzátartozó értesítése leltár felvétele, egyéb dokumentáció
Mentálhigiénés tevékenység: A lelki egyensúly fenntartására és a krízishelyzetek korai felismerésére irányuló segítő tevékenységek összessége. Hatékony mentális támogatáshoz szükséges az ellátott életútjának megismerése, humán erőforrásinak feltérképezése, majd egy biztonságot adó segítő kapcsolat kialakítása. A kompetencia határok betartása mellett, Aktivitást, önmegvalósítást és közösségépítést segítő tevékenységek. Segítséget nyújtunk a lelki egészség megtartásához, és a magasabb rendű szükségletek biztosításához: kapcsolattartás kulturális igények kielégítése szabadidős tevékenységek kiscsoportos foglalkozások érdekvédelem szociális ügyintézés egyéb hivatalos ügyek intézése
26
Prevenció és rehabilitáció: Az egészség megőrzését, visszaállítását célzó tevékenységek. Főbb elemei: csoportos ismeretterjesztő előadás csoportos torna egyéni torna gyógyászati segédeszköz használatának segítése
Konfliktus kezelés: Az egyén élethelyzetéből, a közösségi együttlétből adódó problémák kezelése olyan módszerek alkalmazásával, mely a lelki egyensúly fenntartására törekszik. A társas kapcsolatok elmélyülésének elősegítése, az izoláció feloldása, a konfliktus okának feltárása, kezelése, az egyéni esetkezelés és a közösségi szociális munka eszközeivel. terápiás és szabadidős kiscsoport működtetése
Bentlakásos intézményben vezetett dokumentumok: Kérelem Előgondozás I. adatlap Előgondozás II. adatlap Egyszerűsített előgondozási adatlap Értesítés az intézményi nyilvántartásba vételről Értesítés a soron kívüli elhelyezési kérelem nyilvántartásba vételéről Értesítés a férőhely elfoglalásáról Értesítés az intézményi és a személyi térítési díjról Megállapodás Egyéni gyógyszernyilvántartás Egyéni gondozási tervdokumentáció Törzskarton Lakónyilvántartó Eseménynapló Mentális gondozási és foglalkoztatási napló Egészségügyi törzskarton
A szakmai program mellékletei: - szervezi és működési szabályzat
27
- megállapodások - költségvetés tervezet - intézményi házirendek
Mellékletben szerepel még: -
az intézmény szervezeti felépítését ábrázoló organogramm
A fenntartó ……………………………. Kelt……………………………… számú határozata Szerint a szakmai program ………………………...……………………………. lép hatályba
Dorog, 2008. október 16.
Készítette:
Barlangi Katalin intézményvezető
Ellenőrizte:……………………………………………………………
28
29
1 fő vezető ápoló/fogl.szervező 12 fő ápoló-gondozó 1 fő szociális és mentálhigiénés munkatárs 1 fő foglalkoztatás szervező Háziorvos ( heti 4 óra) gyógytornász ( heti 4 óra) 1 fő gazdasági munakakör 4 fő takarító és
Demens részleg
szakmai helyettes,
II. telephely 1 fő Általános
2008. szeptember 1
1. sz. melléklet
1 fő gazdasági ügyintéző 1 fő adminisztrátor 1 fő mosó-varrónő 4 fő takarító 1 fő konyhai dolgozó
gazdasági munkacsoport
1 fő szociális és mentálh. munkatárs 1 fő foglalkoztatás szervező
mentálhigiénés csoport
Orvos (heti2x4 óra) 1 fő vezető ápoló 13 fő ápoló-gondozó Gyógytornász (heti2x2óra)
Ápolási-gondozási munkacsoport
Idősek Otthona
I. telephely
1 fő Intézményvezető
Dr. Mosonyi Albert Gondozási Központ
1 fő szociális segítő
Étkeztet és
1 fő vezető gondozó 5 fő szociális gondozó
Házi segítségnyújt ás
III. telephely
30
2 fő szociális gondozó
1 fő Klubvezető
Klubja
Idősek
II. számú
feladatkörö
- gazdasági - munkaügyi - műszaki - pénzügyi
1 fő Gazdasági vezető
