No title

 

     !
"#$&)*+,# -./ 0 1



















23456

)6!     7 89:8- ;< <0 469: 

 

  
 
 !
" 
#$
&'$'$(

&)
"*'
'
&
,,-
)
./011
*)
2
3#
4))(

*&&  
&$$
&
 
)
./.1/
*)
  
5
4 
&(


5
  &
'&)
)6"  
  
7,8 
0111
!
5 
'
,
3#
9" 

*&&  
&$
.4
'&
& :
)
:<
"   
=
'&
>)"(
6 
&
)
'*)
6$))
&<
4"
&
)$
 
)(
&
&  
*
 
)
4)
& : (
*

 &?
&    (

6) 
" 
'&
!
@
& &

.4
'&
9(
?*')
& (

 
)

 
A

.4
'&
9>  
A
" 
)
*&)
&&

26 = 8 
'
*&&  
" & 

 
  
 
&  
' 
 9: 
*&
9"


&)
.4
)(

 
)$
&  
 & 
6$)
&  
6& 6" 
4

'&)<
 >  
*& 
=
 
" 

46& 6
'
)
'&)
'& B
'*
"  

=
*&(
&
'*
"  
'6)

&&
=
 
" 
(
'
)
" )
"  (
"
*&)
46& 6(
'
6

 
'*
" 
&
)


6)(
 


6)

&  

 
6$
*&6

!
=
 
>

'&
4
"  
*&<
 &6
4
&
'
)
'&)
'4&)
*&)
'6
" 
(
)) 7
=
 
: 
 &

 & 
$
)
& 
)))$(

 &

9 
)
&
=
 &
)
*&
>

 
':<
'  
(

9  
')
9" 
  &6
(
<**
)  
)$(

> '
*<)(

6 
*&
  & 
)


 
)
*&
 
" 
> 9 
<
(


6

 & 
*
  &(

6
)&'$)(

)&'$$
"
'$)
 
 
&
$&$

&
" 

  & 
69" 
))


-
=
4

6& 
 )
>4
*&

*&$
)

6$

C
=&

)
 9: 
" 

)

4: 
 &)(

&


  &
'&)

& &
)
)&<$
11
D)&)
<
6  & 

56*<  9; 8 !
=
.4
'&
6 

 

6  & 
)
6  &
'"?
"
'$
4  & 
*&&  
  !
=
*&&  
" & 
):$
B"(

6&)
)&$
 

" & 
):))

$
9" 
&&
"    

.4
" 
=
*&
 9: 

 )
))
'$  
*) !!
=
EFG(
EFH
)

-
9 
6'
4&)
)<
&' 
'$ 
)
" 
  

 
)
:<
" 



=
" 
  
&))
9" 
&
$
9
& :
=
>4
"   
&
&
*$
69
:

B"
=

" 
  
'$
$ 6
6B&'

*&$
>4
)(
&
'$  


 (

& 
&?) 
& 


"  6 &
6 (

" 
  B
 &
&' 
&  "

  !7
!
9 
6'
   (
6)# 
)
)

>4
"   
&<(
)

$)9)
*$

*&$
69
$
9" 
" 
B"
=
   
'$9 " 

 )
" 
# $(
6

')
'$9 " 

& :

"   
&9 "  !-
@ & 
&?)
)

 

>4


" & 
 
)&
69" 
"  
=
"  
)))
)$

" & 
&?))
9" 

6$)
=& 

 (


'&
&) 

 & 
&  
$
&?


" & (
"  

"  
=

*&
46&  

 
)&)$
&
'$  
"  
*&
6'
 
*)(
B

" 
&  
&

 
6$
&):)
*&)
&
=
4

6& 
'$  

&   

" & 
&?))
*&4<$
)&   
)
*)

 
'*)
&(

'
" (


 
'#
)
" )6
  
 
)&9)& !C
=

 

'$&

4 :

" (
 

 

"  
 (
&
*&
&   

 
6)
&
)
)


)&    
*)
=
 

>4
 & 
'"?
6 && " 
2
4<)(
6 

"  
)

"  
)))

 
" '  
 " !2
=&


)))
9>  
9> 
   &
4)

))<6(
&
&


  &
)&
&  
&& 

11
D)& !I
=
"   
&  

 
'
:  
9" 

"  
& > 
6&)

9 &:
 
)6

>6 89: 7?@A7? 7
=
 
'
)
 >

9" 
 ") &"

 

 
)
 &6
" 
$
=
>4
'&

4 '9
'
)
" 

=
 
 & 

 )
" 
#$
'>
!#
"'$
'$&
& 7
=
 

 ") & 
*$

 

"*
'$9 

 &




          ! " #%
&)?
   

4<) 7!
=
 & 
)
9)' 
 : 
 

'

<
<)&$(

&
)
& 

9)' 

 
&" 77
=&
)
*&
)9$
 (


" 
  
&)$
 
)

 &
'  
)$
6 '"

"   
&))
9" 7-
=&

 (


' 
6 '$

&

 & (
&&
 '

"  
 &6  (
)

 
'*)
&
4  
9"


*&)

B6/ C9 CA8 D9 -
=
.4
'&
& : 
*&$

5)9$#<

*&9 
*))
*)
4 '  
*$
<)
6  &
'*(

' 
 )
*))
'
)9:
-
=
 &6
)
:<
"  

6  
" 
&  & 
9" 
<**&$
'#
)
" )6



4$

*&

J  ))K

 & 
4<$
<**&$
6 -!
=
 & 
)
&
&   
*:)
)')
'
6&
6  & 
<

  
& &
=&
)

" 
))

& &
*
*&
>*

 
)(

4<$(
6 

 
6$
*&6
)
" ) 
*)


'&)
 >  
$
#
4'&
=
& &&  
)

: 
 6 &
'

6  
&  & 
9" 
<
6  &  -7
=
>4#" 

 )
  &
A
" & 
'$ 
'$  
 9: 
A
))))

)
$
 
)&)

<**&
A

 

&
I
4<)
&
 &
6  & 
' 
A
<6
' 


 

  ./ 9; 9 ))6 :923456: 9; 8 46# D923456:;


=
>4

*&
 !
" 

)
 !
'>
!
*&*
&
 
&
<
6  &  
=&
*  &
*))
')
&
9" 

'


*&&$
>4#"  
)
*&)

  (#
L#
9:"
(

&&

 
6$
*&6

!
=
 

.4

& :  #
)
 9: 
<

*&
6  


" & 
:9 
86  & (
6  &8(
**
*(
)&)
6)
4$(



  )
4
))
#

 & 
  

 
" 
*&

4$
>*(
6 

 
'

'*
"  

)
&

: 
& &
9" 
#
=
6  & 
'$
4  & 
 
>4


6  & 
'$
" 
$
69
 
9" 
" 
=

&&$')
6 &: 
<(
B


' :



=
.4
'&
)
6$

 !
)
5'&)
'& B
"  

*)
':"9)& 
   M

*)
)&)9)& 
   M
!
G&)>6
6$
5 

  
GNO
5 
)

!
GNO
5 
&  6
&  " 

!
GNO
5 
')  
&  " 

!!
GNO
5 
&''$
&  " 

   
7
 &')
   M
-
&)# M
C
6
)&)M
='
" 
2
9 )
&
)9$



=
"  6 &
9> '
&&)
*)
 !
)

 

6 :"


 
=
"  

'&)
'
'&
))6 
)))
6$
)(
&
4)
4   

 
 &
=

 &)
*$

"  
))

4)
  & 
*&
(

 
*
&
"

 
=


6  
 &(

")
*&)
&  (


"  
*)
&  & 
)$
46&   
'$
" *&)

 
6
=
*&
6 &&  &

)6$
"  
)

'&)&
&)
&
 

 
*&*
6 & 
)$
6 &&  &
6

6 & (
&


  (
&
**4 ' (

  6#
)

(
&
**4 '#(

  6#
)

$&<$(


)
!
=
'&

)&
)

!
P)
':"9)& 
   

=&
*)
':"9)& 
   
)
&
*  &
 
':"#6 && "  
4&


 (


*)
':"9)& 
"(


&

>4#" 

 &"(


>

9  
""

& ') 
*)
':"9)& 
)9)
 & 
-
4<)
=&
*)
':"9)& 
 
6 && "  
6 
&  
*&
&
G&"

2
3
!
&')

9 " 
6  & 
))
"'6
=
>4#" 
 & 
*&)
6  &   
& 
4


&
)
*& =
 
':"#6 && "  
*)
':"9)& 
*)$
  
6 

)&<
)&
)&' =
)&<
)&
)&'

&&$')
*))$(
6

 

*)
':"9)& 

"(

&
*  &
)

**
 
&&$')

!
P)
)&)9)& 
   
=&
*)
)&)9)& 
   
)
&
*  &
 
':"#6 && "  
4&


 (



*)
)&)9)& 
"(


&

>4#" 

 &"(


>

9  
""

& ') 
*)
)&)9)& 
)9)
 & 
C
4<)

=&
*)
)&)9)& 
 
6 && "  
6 
&  
*&
&
G&"

2
3
!
&')

9 " 
6  & 
))
"'6
=
>4#" 
 & 
*&)
6  &   
& 
4


&
)
*&
=
 
':"#6 && "  
*)
)&)9)& 
*)$
  
6 

)&<
)&
)&' =
)&<
)&
)&'

&&$')
*))$(
6

 

*)
)&)9)& 

"(

&
*  &
)

**
<?*')
&&$')


!!
GNO
5 
=&
*  &

6 && "  
A

>4#" 

 & 
)
A

 

6  & 
&  (

G&  
'
 
 
  
&<
& :"(
 
 


4  " 
=
GNO
 
&  

*&$

&  6
& (


 
6 && "  
*&
&
G&"

2
3

&')
>
9 " 
6  & 
))
"'6

')  
& (


 
6 && "  
*&
&
G&"

2
3

&')
>
9 " 
6  & 
))
"'6
>
&''$
& (


 
6 && "  
*&
&
G&"

2
3

&')
>>
9 " 
6  & 
))
"'6
=
>4#" 
 & 
*&)
6  &   
& 
4


&
)
*&
&

>4#" 

 &

4$ 
'))6&

!
4<)
"*
' (
)
&
'&)6&
6 && " 
 & 
7
4<)

*< =
 
')

 
))
9" 
&
*  &
4'(

 
'))(
6&  (

   
)))
9> 

 

*)

6
=
9 (


*&
6 &&  &
)
A
&
) 
9> 

 &
&
A
&
) 
)&)

  
')

 
))
9" 
&
*  &
4'M

  (


9 
$ : 
)
)&:)
*)
A
 #(

9  )
A

 
6(
& 

>4#*&
6)

":6$ =
  
'))
)

6 && "  
  

)&<
)&
)&

!7
1 &')
   
=&
*  &
A

>4#" 

 & 
)
A
 
4  " 
 &')
   
B"

*&  
&
,,!
)
R//1/
*)(


&
*&)$
&
 
)
./.
*)
6  & 
 
)&
$
(

&  

A



> ' 
    
&
,,I
)
R///10
*)
9" 
> '
9)(

&
G&"

!
3
2I
9 " 
6  & 
 
ES# 
6 
" & 
9" 
> '
9)
" (

6 
  
"  
A
&<$(



*&*
6 & 
)$
6 & 
B"  =&
 &')
   
))
)
)
&
G&"

2
3

&')

9 " 
6  & 
>4#" 
)))
"'6
=
>4#" 
 & 
*&)
6  &   
& 
4


&
)
*& =
 

**
 &

4<)
9" 

)&<
)&
&
 &')
    
*&)$

  
&
=
  
&)
)')

 
*
 &
&
 &')
   
)&:


'&  :
")$(

6  
&)
'
=&
  
&&))
)
'  

)&<
)&
& :"



!-
&)# 
=&
*  &
A

>4#" 

 & 
)
A
  "

 
)&))(
   

 
"   =&
)&)
 
6 
&  
*&
&
G&"

2
3

&')

9 " 
6  & 
))
"'6
=
>4#" 
 & 
*&)
6  &   
& 
4


&
)
*& =&
&)#  
&&))
)
'  

)&<
)&
)&




!C
6
)&)
=&
*  &
A

>4#" 

 & 
)
A
  "

6
'  &
6
)&))


=

)&)
*&
&
G&"

2
3

&')

9 " 
6  & 
))
"'6
=
>4# " 
 & 
*&)
6  &   
& 
4


&
)
*&


!2
G9 )
&
)9$
=&
*  &
A

>4#" 

 & 
)
A
  "

'  &
9 )
&
)9$")

))
&
G&"


)
II
9 "
&
))
=
>4#" 
 & 
*&)
6  &   
& 
4


&
)
*&
=
'  &

" 

*6
" 
9    (



(
"  (
>>
&
)9$(
)
   6 =
)

)9$
&


'  &
)
&
 : 
&  

   (


46&  
*$

9  

'
=
' 
*$
!
9 
<

)&<
)&
)&'

'  &
)&)
*)$
4&)

'&)

*&
4))


(
 !
4 
 #A A7E*


7:8F 
0  
P  &
5)9$#<)
T8 !
112
& B
6  &
9" 
"
& & 
)&?

&

9  
A

"  
"   B
*&&$
A
  &  

>4
" 
)&& 
)


 


          

             !∀#

!   ∃% &  #∋()∗   &   ∗    



   



!   ∀# ∃ % & ∀∋ ∃ ()∗

&   #∋()∗ 

+∀,− .%  /0 −−− 1 !

2,∃3−.

 ∗ 

+∀2− .%  40 /−− 1 !

2,∃3−.

7   ∋

 

!



+  




,−−−− 1 3,−−− 1 44,−−− 1

+∀2− .%40/−−%  11

2,∃3−.

8−−− 1 !

2,∃3−.

+#     


4,−− 1 !

2,∃3−.

∗   !!∀∗

,−−−− 1

−∃−−.

 ∀ %# 


  



2,∃3−.

56   %∋   % ∀∋∋  %  

)  



& 

9  ∃   ∀  ∀   

:       ∋    4−
2:      ;#∋# ∃     ∀  ∀   

    ∀ ∋ # # <  #∋()∗ ∃ ∗     =∀>  



 ∃

? # !

≅     



 ∃

≅   ∗∋     ∋<,=)   

? #   !


       !" # $  #% & $ !'(% * +*- % -  '  $!  .  #"     ""  ! / 0 1  2  #!  -2       /% 3


 

  

* +*- $ !" %  !- # % & $ !'(%  !" # 4 %    ! # %



 

  

* +*- $ !" %  !- # % & $ !'(%  !" # 4 %    ! # % 5


 

  

* +*- $ !" %  !- # % & $ !'(%  !" # 4 %    ! # %  '.

. 2 #

 *

 !   !6  !#  %  '.  !   !6  !   !  # (07#1 -/(/ 



. 2  *

3. függelék NYILATKOZAT Széchenyi Pihenő Kártya igénybevételéhez 20....... évre Kitöltendő minden kedvezményezett részéről Előnév: Kártyabirtokos vezeték neve: Kártyabirtokos utóneve: Kártyán szereplő név: Adóazonosító jel: Személyi igazolványszám: Születési név: Anyja neve: Születési hely: Születési idő: Állandó lakcím irányítószám: .................... település: ........................................... közterület név: ...................... ........................................................... közterület jelleg: ...................... házszám: ..................... Levelezési cím, amennyiben eltér az állandó lakcímtől irányítószám: .................... település: ........................................... közterület név: ...................... ........................................................... közterület jelleg: ...................... házszám: ..................... Kijelentem, hogy más kifizetőtől Széchenyi Pihenő Kártya juttatásban részesültem: igen

nem

(A megfelelő válasz aláhúzandó.)

Más kifizetőtől az adóévben a nyilatkozatot megelőzően Széchenyi Pihenő Kártya juttatás értéke: Megfizetett ellenérték: Kelt ………………………………………………….. munkavállaló A nyilatkozatot átvettem Kelt ………………………………………………….. munkáltató

A nyilatkozat egy példányát a magánszemélyeknek az elévülési idő (5 év) lejártáig őrizni kell.

- 11 -


   !

"#$ %&'

% ($ & * % +,. * $/0%$ & * 1(23'.%* 3  $/4$4  56 '7. 28 74  4&%8%  9:;<=  $/4$>  622#8?  %062  #8+%  @AB  .#$ %&'

% (0% $8 ?633'0'7# 6 >?6/2%0'82%3' 8% %.. %1688 C3 4?633'8%7863(4.%1%8%48"#$ ' 8%8(.'8%10%% &  %3  D  !3+? $/4  54? $E '78/%  . 7 $1 2  %G+2'$  23 73E12H $  '

( D  5$38'7236 ' 8%8(  /78I78  923 ? /*B 7237 >% 4%236 ' 8%8'2$/J08'2'?63%3%1%8 3 2? 323 2 2.78 H $%23 . / 2%1%86 %8 8'76 0%2 3 43D5$38'7236 ' 8%8(/78I782 ..4 / $67.'H%$$ .0662# 8%3 %1%86 %8  ?%7.%14  23 . /  7237  '8%1$4>  &%/  H'7.4 / $  67.'H%$  ?633'7? 8E&  8 $$4>

4&8 8 G 3 3% ( %23 73E128 0 2,82$  C7H $8C78$E% &'

%

63(4$/H &8 

 8>DDDDDDDDD

DDDDDDDDDDD .#$ %&'

% (

$/4 %8 63%868'8& 88 .*  8>DDDDDDDDD DDDDDDDDDDDDD .#$ ' 8%8(

5. függelék NYILATKOZAT Önkéntes kölcsönös nyugdíjpénztári tagságról Név: Születési hely, idő: Adóazonosító jel: Tájékoztatom a (közigazgatási szerv)-et, hogy önkéntes kölcsönös nyugdíjpénztárnak a) b)

c) d)

tagja vagyok, és a cafetéria keretében igénybe kívánom venni a munkáltatói hozzájárulást, amelynek mértéke havi ……………….. (ide kell beírni a munkáltató szabályzata szerinti összeget vagy mértéket), tagja vagyok, és a cafetéria keretében igénybe kívánom venni a munkáltatói hozzájárulást, amelynek mértéke havi ……………….. (ide kell beírni a munkáltató szabályzata szerinti összegtől vagy mértéktől eltérő összeget vagy mértéket), és az Önkéntes Kölcsönös Biztosító Pénztárakról szóló 1993. évi XCVI. törvény 12. § (3) bekezdése ismeretében a különbözetről lemondok, tagja vagyok, és az Önkéntes Kölcsönös Biztosító Pénztárakról szóló 1993. évi XCVI. törvény 12. § (3) bekezdése ismeretében nem kívánom igénybe venni a cafetéria keretében a munkáltatói hozzájárulást, nem vagyok tagja, és az Önkéntes Kölcsönös Biztosító Pénztárakról szóló 1993. évi XCVI. törvény 12. § (3) bekezdése ismeretében nem kívánom igénybe venni a cafetéria keretében a munkáltatói hozzájárulást.

Az önkéntes kölcsönös nyugdíjpénztár megnevezése: címe: azonosítószáma: bankszámlaszáma: Tagsági okirat száma: A munkáltatói hozzájárulás igénybevétele esetén kijelentem, hogy ……évben e jogcímen a Szja törvény szerinti bevételem más juttatótól a) nem szerzek b) a következők szerint szerzek:

Hozzájárulást adó munkáltató

Hónap

Hozzájárulás mértéke Kedvezményes adókulccsal (16 % szja)

Nem kedvezményes adókulccsal (16 % szja + 54 % tb)

Kelt ………………………………………………….. munkavállaló

A nyilatkozatot átvettem Kelt ………………………………………………….. munkáltató

A nyilatkozat egy példányát a magánszemélyeknek az elévülési idő (5 év) lejártáig őrizni kell.

- 13 -

6. számú függelék NYILATKOZAT Önkéntes kölcsönös egészségpénztári tagságról Név: Születési hely, idő: Adóazonosító jel: Tájékoztatom a (közigazgatási szerv)-et, hogy önkéntes kölcsönös egészségpénztárnak a) b)

c) d)

tagja vagyok, és a cafetéria keretében igénybe kívánom venni a munkáltatói hozzájárulást, amelynek mértéke havi ……………….. (ide kell beírni a munkáltató szabályzata szerinti összeget vagy mértéket), tagja vagyok, és a cafetéria keretében igénybe kívánom venni a munkáltatói hozzájárulást, amelynek mértéke havi ……………….. (ide kell beírni a munkáltató szabályzata szerinti összegtől vagy mértéktől eltérő összeget vagy mértéket), és az Önkéntes Kölcsönös Biztosító Pénztárakról szóló 1993. évi XCVI. törvény 12. § (3) bekezdése ismeretében a különbözetről lemondok, tagja vagyok, és az Önkéntes Kölcsönös Biztosító Pénztárakról szóló 1993. évi XCVI. törvény 12. § (3) bekezdése ismeretében nem kívánom igénybe venni a cafetéria keretében a munkáltatói hozzájárulást, nem vagyok tagja, és az Önkéntes Kölcsönös Biztosító Pénztárakról szóló 1993. évi XCVI. törvény 12. § (3) bekezdése ismeretében nem kívánom igénybe venni a cafetéria keretében a munkáltatói hozzájárulást.

Az önkéntes kölcsönös egészségpénztár megnevezése: címe: azonosítószáma: bankszámlaszáma: Tagsági okirat száma: A munkáltatói hozzájárulás igénybevétele esetén kijelentem, hogy ……évben e jogcímen a Szja törvény szerinti bevételem más juttatótól a) nem szerzek b) a következők szerint szerzek:

Hozzájárulást adó munkáltató

Hónap

Hozzájárulás mértéke Kedvezményes adókulccsal (16 % szja)

Nem kedvezményes adókulccsal (16 % szja + 27 % tb)

Kelt ………………………………………………….. munkavállaló

A nyilatkozatot átvettem: Kelt ………………………………………………….. munkáltató

A nyilatkozat egy példányát a magánszemélyeknek az elévülési idő (5 év) lejártáig őrizni kell.

- 14 -

7. függelék

NYILATKOZAT a cafetéria-tartozás illetményből (munkabérből) történő levonásához Név: Szül. hely, idő: Adóazonosító jel: Hozzájárulok, ahhoz, hogy a (munkáltató)-nál fennálló jogviszonyom / a cafetériajogosultságom megszűnése esetén az időarányos cafetéria keretem túllépése miatti, jogalap nélkül felvett juttatások összege, valamint ezek adó-és járulékterhe az illetményemből (munkabéremből) levonásra kerüljön.

Kelt

………………………………………………….. munkavállaló

A nyilatkozatot átvettem Kelt

………………………………………………….. munkáltató

A nyilatkozat egy példányát a magánszemélyeknek az elévülési idő (5 év) lejártáig őrizni kell. - 15 -

8. függelék NYIL AT KO Z AT 20…. évben igénybe nem vett cafetéria összeg felhasználásáról Köztisztviselő (munkavállaló) neve: Lakcíme: Adóazonosító jele: Hivatali egység (Osztály):

Fel nem használt keret:

,- Ft

Nyilatkozom, hogy 20 … . évben a fel nem használt cafetéria összeget, az alábbi juttatási elemekben kívánom igénybe venni: Juttatás típusa

Max. kedvezményes összeg

Adókulcs

-

-

Összesen:

Havi nettó összeg

Nettó éves összeg

Adó összege

Bruttó éves összeg

Kelt

………………………………………………….. munkavállaló

A nyilatkozatot átvettem Kelt

………………………………………………….. munkáltató

A nyilatkozat egy példányát a magánszemélyeknek az elévülési idő (5 év) lejártáig őrizni kell.

- 16 -