Ajánlat Díjfizetés ütemezése: Területi hatály: Fedezet típusa: Biztosítási időszak: Létszám: Kockázatvállalás:
negyedéves, féléves, éves egész világ 24 órás 1 év, évente újuló egyéni / csoportos
versenyeken, edzéseken és a hétköznapokban
A szerződés hatálybalépése, a kockázatviselés: A Biztosító kockázatviselése az ajánlat aláírását követő nap 0. órájakor kezdődik visszamenőleges hatállyal, feltéve, hogy a biztosítási díj az ajánlat aláírását követő 15 napon belül a Biztosító számlájára beérkezik, a biztosított személyek kijelölésre kerültek és a Biztosítottak adatait tartalmazó lista, valamint a biztosítotti nyilatkozatok a Biztosító számára átadásra kerültek, továbbá a nyilatkozatok és az ajánlat a kockázatelbírálási szabályoknak megfelelnek. Ellenkező esetben a kockázatviselés valamennyi iratnak és a biztosítási díjnak a Biztosítóhoz történő beérkezését követő nap 0. órájakor kezdődik. A Szerződő felek a fentiektől eltérő megállapodást is köthetnek a kockázatviselésre vonatkozóan.
Biztosítási módozatok: • • • • • •
Baleseti halál Baleseti kórházi napi térítés plusz Baleseti műtéti térítés Baleseti keresőképtelenség napi térítés Baleseti rokkantság Baleseti csonttörés, csontrepedés fix
QECO Biztosítási Alkusz és Pénzügyi Tanácsadó Zrt. Belesics Boglárka +36/30-737-5299
Biztosítási módozatok, összegek, díjak:
Biztosítási összegek Biztosítási fedezetek Harcos
Harcos Plusz
Harcos Extra
Harcos Top
1 000 000 Ft 10 000 Ft 300 000 Ft
2 000 000 Ft 15 000 Ft 400 000 Ft
3 000 000 Ft 20 000 Ft 500 000 Ft
3 000 000 Ft 20 000 Ft 600 000 Ft
50 000 Ft 2 000 000 Ft
50 000 Ft 4 000 000 Ft
100 000 Ft 5 000 000 Ft
100 000 Ft 5 000 000 Ft
0 Ft
0 Ft
0 Ft
4 000 Ft
Éves biztosítási díj / Hobby: Havi biztosítási díj / fő:
22 476 Ft 1 873 Ft
33 398 Ft 2 430 Ft
46 660Ft 3 889 Ft
67 894 Ft 5 658 Ft
Éves biztosítási díj / Regionális: Havi biztosítási díj / fő :
28 095 Ft 2 342 Ft
41 748 Ft 3 479 Ft
58 325 Ft 4 861 Ft
84 868 Ft 7 073 Ft
Éves biztosítási díj / Élvonalbeli: Havi biztosítási díj / fő :
35 400 Ft 2 950 Ft
49 680 Ft 4 175 Ft
69 407 Ft 5 784 Ft
100 992 Ft 8 416 Ft
Baleseti halál Baleseti kórházi napi térítés plusz Baleseti műtéti térítés Baleseti csonttörés, csontrepedés fix Baleseti rokkantság Baleseti keresőképtelenség napi térítés
Kockázat elbírálás •
Biztosító névsorlista (név, születési dátum, csoportbesorolás) megküldését kéri elektronikus formában (Excel file-ban).
•
Biztosító a szerződés megkötéséhez csoportonkénti létszám megküldését kéri, elektronikus (e-mail-ben) formában.
•
Biztosító eltekint a biztosítotti nyilatkozat kitöltésétől, a várakozási időtől, valamint az orvosi vizsgálattól.
•
A biztosítási védelem nem vonatkozik a biztosítás megkötése előtti időben bekövetkező betegségekre, balesetekre és azok következményeire, előzménybetegséget káresemény esetén vizsgálunk (a feltételeink szerint).
•
Biztosító ugyanazon baleset következtében, a balesetet követő több - időben egymástól elkülönült – műtét térítését 2 éven belül vállalja.
•
A biztosítási szolgáltatásból a korábban sérült testrészek általánosan ki vannak zárva.
Kárrendezés 1. Biztosító szolgáltatás teljesítéséhez az alábbi dokumentumokat kéri:
• kárbejelentő nyomtatványt, • szövetségi igazolás,
QECO Biztosítási Alkusz és Pénzügyi Tanácsadó Zrt. Belesics Boglárka +36/30-737-5299
• káreseménnyel kapcsolatos összes orvosi-, és egyéb szükséges – a feltételekben meghatározott- dokumentációk. 2. Kárbejelentési kötelezettség a biztosítási esemény időpontjától számított 8 munkanap. 3. A kárkifizetés határideje a kárrendezéshez szükséges összes dokumentum beérkezését
követő 15 nap. 4. A Biztosító vállalja a kockázatot a munkáltató 65 év feletti tagokra is, de csökkentett
szolgáltatással. Élet-, és balesetbiztosítás a biztosítottak 75 éves koráig köthetőek az alábbi korlátozással: • a Biztosító a Biztosított 65 éves koráig a feltételek szerinti térítés 100%-át nyújtja. • a Biztosító a Biztosított 65-70 éves koráig a feltételek szerinti térítés 50%-át fizeti ki. • a Biztosító a Biztosított 70-75 éves koráig a feltételek szerinti térítés 25%-át fizeti ki. • a Biztosítottak 75 éves kora felett kizárólag a baleseti halál a biztosítási esemény, amely kockázat biztosítási szolgáltatásának 25%-át fizeti ki a Biztosító. Kivételt képez: a baleseti keresőképtelenség termék esetében nyugdíjasokra (rokkant- és saját jogú nyugdíjas) már nem köthető ez a kockázat.
Elszámolás I. Lehetőség: Biztosító felajánlja a pontos-, év végi elszámolást. •
A ki- és belépőket év közben kell bejelenteni a „Változás-bejelentő adatlapon”. Ha a biztosítottak létszáma évközben egy díjfizetési gyakoriság időszakába esően változik meg, akkor ennek a létszámváltozásnak a fizetendő díjra gyakorolt hatását évközben csak a következő díjrészlettől kezdődően érvényesíti a Biztosító. Annak a gyakoriság szerinti időszaknak a hátralévő törtrészére vonatkozóan, amelyben a változás-bejelentés megtörtént, az év végi elszámolás keretében kerül érvényesítésre a díjkülönbözetet.
•
Díjfizetési gyakoriságonként elektronikus formában.
•
Év végi elszámolás az aktuális csoportonkénti létszám és az évközbeni lejelentések összegzéséből tevődik össze, mely alapján a Biztosító érvényesíti a díjkülönbözet.
•
Az elszámolás során keletkezett túlfizetést a Biztosító visszautalja, a hátralék tekintetében a Szerződőnek befizetési kötelezettsége keletkezik.
csoportonként
aktuális
létszám
megküldését
kéri,
II. Lehetőség: Egyszerűsített eljárás, amely kizárólag 50 fő feletti létszám esetében alkalmazható.
QECO Biztosítási Alkusz és Pénzügyi Tanácsadó Zrt. Belesics Boglárka +36/30-737-5299
•
A Biztosító felajánlja az éves elszámolást létszámváltozás tekintetében. Egyszerűsített eljárás érvényesül, amennyiben a szerződés kezdetekor (kockázatviselés kezdete) megállapított létszám és a biztosítási év végén aktuális létszámváltozás legfeljebb +/10%-kal tér el. Ebben az esetben nem alkalmaz év végi elszámolást a Biztosító, díjat nem kér be és nem is fizet vissza. Év végén az aktuális létszám megadása szükséges.
•
Szerződőnek bejelentési kötelezettsége van, amennyiben az évközi létszámváltozás a kockázatviselés kezdetéhez viszonyítottan meghaladja a 100 főt.
Szerződéshez szükséges dokumentumok •
A szerződő fél részéről a Pest Megyei Bíróságon jegyzett végzés, valamint az alapszabály másolata szükséges, mely tartalmazza, hogy ki jogosult aláírásával az egyesület képviseletére.
A Szerződő hozzájárulását adja ahhoz, hogy szerződés megkötését követően a Biztosító referenciaként megjelölje. „HARCOS” Küzdősport Biztosítás - Termékleírás 1. Baleseti kórházi napi térítés plusz Biztosítási esemény: a biztosítási tartamon belül a Biztosított balesete következtében szükséges, orvosilag indokolt kórházi fekvőbeteg ellátása (legalább 24 órás benntartózkodás). A Szerződő a szerződés megkötésekor megválaszthatja, önrésszel (azon napok száma, ameddig a Biztosító nem vállalja a kockázatot) vagy önrész nélkül (az 1. naptól) kéri a biztosítási fedezetet. A Biztosító ennek függvényében állapítja meg a biztosítás díját. Szolgáltatás: a biztosítási esemény bekövetkezése esetén a Biztosító az önrész figyelembevételével minden olyan napra fizet, amelyen a Biztosított kórházi fekvőbetegellátásban részesült. Intenzív osztályon történő ellátás napjaira a Biztosító a biztosítási összeg 150%-át téríti. A Biztosító az önrészként választott napokra visszamenőlegesen nyújt térítést, amennyiben a folyamatos kórházban töltött napok száma meghaladja a választott önrész mértékét. A Biztosító egy biztosítási éven belül egy Biztosított vonatkozásában maximum 100 keresőképtelen napra (a 100 nap tartalmazza az önrészt is), egy eseményből adódóan a tartam alatt maximum 150 napra (a 150 nap tartalmazza az önrészt is) fizet. 2. Baleseti műtéti térítés biztosítás Biztosítási esemény: baleseti következmények elkerülésére orvosilag szükségesnek tartott, orvos által elvégzett baleseti eredetű műtéti eljárások, sebészeti beavatkozások, kórháznak számító intézményben. Szolgáltatás: a szolgáltatás mértéke a szerződéskötéskor meghatározott biztosítási összeg annyi százaléka, amely a Biztosító által meghatározott WHO kód alapján besorolt műtéti lista alapján jár. A műtéteket nehézségi fokuknak megfelelően a Biztosító 5 csoportba sorolta, amelyek alapján a biztosítási összeg 0%, 25%, 50%, 100%, 200%-át téríti aszerint, hogy a Biztosított a baleset és a műtét által mekkora károsodást szenvedett. Ugyanazon műtéti eljárás során végrehajtott több műtéti beavatkozásnál a Biztosító az alábbiak figyelembevételével szolgáltat:
QECO Biztosítási Alkusz és Pénzügyi Tanácsadó Zrt. Belesics Boglárka +36/30-737-5299
- amennyiben ugyanazon területen (együlésben) történt a többszöri beavatkozás, akkor egyet, mindig a legsúlyosabbat téríti, - .amennyiben egyidejűleg több területen történt a beavatkozás, az több biztosítási eseménynek számít. - A kifizetendő térítés egy biztosítási éven belül nem haladhatja meg a választott biztosítási összeg kétszeresét. A Biztosítottnak a biztosítás tartama alatt több biztosítási esemény bekövetkezése esetén is összesen legfeljebb a választott biztosítási összeg ötszöröse fizethető ki szolgáltatásként. 3. Egyösszegű térítésű csonttörés, csontrepedés biztosítás Biztosítási esemény: a biztosítási tartam alatt a Biztosított valamely csontjának baleseti törése, repedése. Szolgáltatás: (1) a Biztosító a biztosítási esemény bekövetkeztekor kifizeti a Szerződő által választott biztosítási összeget, függetlenül a törések számától és súlyosságától. (2) Egy balesetből eredően a Biztosító egy alkalommal fizeti ki a biztosítási összeget. (3) A biztosítási szolgáltatást a Biztosító a biztosítás tartama alatt legfeljebb 10 alkalommal nyújtja egy adott Biztosított vonatkozásában.
4. Baleseti keresőképtelenség esetére szóló biztosítás Biztosítási esemény: ha a Biztosított a kockázatviselés hatálya alatt egészségi állapotának romlása miatt, amelynek oka baleset, keresőképtelen állományba kerül. Szolgáltatás: a Szerződő a szerződés megkötésekor megválaszthatja, önrésszel (azon napok száma, ameddig a Biztosító nem vállalja a kockázatot) vagy önrész nélkül (az 1. naptól) kéri a biztosítási fedezetet. A Biztosító ennek függvényében állapítja meg a biztosítás díját. A biztosítási esemény bekövetkezése esetén a Biztosító az önrész figyelembevételével minden olyan napra fizet, amelyen a Biztosított orvosilag igazoltan keresőképtelen (betegszabadság, táppénz), és amely az Egészségbiztosítási törvény szerint táppénzes napnak bizonyul. Nem jár táppénz (és biztosítási szolgáltatás) a betegszabadság lejártát követő szabadnapra és heti pihenőnapra, ha az azt követő munkanapon (munkaszüneti napon) a keresőképtelenség már nem áll fenn. A Biztosító az önrészként választott napokra visszamenőlegesen nyújt térítést, amennyiben a folyamatos kórházban töltött napok száma meghaladja a választott önrész mértékét. Nem folyamatos betegállomány esetén az egy évben betegállományban töltött napok nem adódnak össze, azokat a Biztosító minden alkalommal figyelembe veszi. 5. Baleseti halál kiemelt térítéssel Biztosítási esemény: a Biztosított balesetből eredő, a baleset napjától számított egy éven belüli halála. Szolgáltatás: a szerződéskötéskor meghatározott biztosítási összeg kifizetése, illetve közlekedési baleset esetén a biztosítási összeg 150%-ának térítése.
6. Baleseti rokkantság kiemelt térítéssel Biztosítási esemény: a Biztosított balesetből eredő, a baleset napjától számított egy éven belüli megrokkanása.
QECO Biztosítási Alkusz és Pénzügyi Tanácsadó Zrt. Belesics Boglárka +36/30-737-5299
Szolgáltatás: balesetből eredő rokkantság esetén a Biztosító szolgáltatásának alapja a biztosítási szerződésben meghatározott biztosítási összeg. Amennyiben a baleseti rokkantság közlekedési balesetből vagy égési sérülésből következik be, a Biztosító szolgáltatásának alapja a biztosítási összeg 150%-a. A Biztosító szolgáltatása a következők szerint történik. - 1-50% között a biztosítási összeg a megrokkanás százalékával megegyező részét, - 51-90% között a biztosítási összeg kétszeresének a megrokkanás százalékával megegyező részét, - 91-100% között a biztosítási összeg háromszorosának a megrokkanás százalékával megegyező részét fizeti ki.
QECO Biztosítási Alkusz és Pénzügyi Tanácsadó Zrt. Belesics Boglárka +36/30-737-5299
